Чем кормить кошку с циститом

Кормление кошек при цистите

Правила кормления котов при цистите. Рекомендации при диете из натуральных продуктов. Список разрешённых и запрещённых продуктов при щелочной и кислотной моче. Какие витамины необходимы кошке. Специальные корма для лечения и профилактики циститов.

Диета в терапии цистита занимает особое место. Но главную опасность представляет нарушение отведения мочи, воспаление и интоксикация, поэтому диета – лишь помощь организму, а не лечение. При цистите в первый день полагается голодная диета с обильным питьём. Далее правила кормления идентичны питанию при МКБ, так как главная опасность при обоих заболеваниях – образование камней.

Основные правила кормления кошки при цистите

При цистите обычно проблем с кормлением не возникает. Однако при долгой закупорке уретры возникает интоксикация, из-за чего животное может отказываться от еды. В таком случае нужно не кормить животное насильно, а очищать кровь от токсинов. Для этого ставят катетер, чтобы нормализовать отток мочи, а также делают капельницы.

Основные правила питания:

Так как при цистите кошки не горят желанием кушать, то пищу перед кормлением желательно измельчать. Из способов приготовления нужно отдать предпочтение варке, так как обжаривание создаст дополнительную нагрузку на печень, которая и без того испытывает трудности при интоксикации.

Натуральные продукты

Если вы никогда раньше не кормили кошек натуральными продуктами, то прочитайте следующие правила:

Для снижения интоксикации после суточной голодовки кошку можно ещё на день посадить на вегетарианскую диету, по которой можно кормить питомца:

Но помните, что кошка, в отличие от человека, не является всеядной, поэтому овощи она долго есть не может. Пищу питомцу желательно давать лишь в период нормализации температуры или её снижения. Но это нежёсткое правило, которое можно при необходимости нарушать.

Струвиты и фосфаты

Фосфатные камни образуются в щелочной моче, поэтому нужно использовать продукты, закисляющие её. В этой ситуации нужно повысить количество белка в рационе. Но при этом подходят лишь те корма, в которых снижено количество магния, фосфора и кальция.

Фосфатные камни, образующиеся в щелочной моче, поэтому нужно использовать продукты, закисляющие её. В этой ситуации нужно повысить количество белка в рационе. Но при этом подходят лишь те корма, в которых снижено количество магния, фосфора и кальция.

Важно! Нужно повысить количество натрия в рационе, для чего пищу надо подсаливать.

Необходимо исключить из рациона:

Отдавать предпочтение нужно мясной и белковой пище:

Оксалаты и ураты

Они образуются в кислой среде, так что надо отдать предпочтение той пище, которая подщелачивает мочу, а также содержит много кальция, фосфора. В этом случае нужно снизить количество белка и натрия в рационе и отдать предпочтение овощам и крупам.

Необходимо исключить из рациона:

Так как белки нужно исключить, то питомца придётся посадить на вегетарианскую диету:

Витамины

При цистите бактериального или вирусного характера можно давать кошке аскорбиновую кислоту, так как она повышает иммунитет. Желательно вместе с продуктами, содержащими кальций и фосфор, давать питомцу витамин D3. Оба витамина питомец не сможет получать из натуральных продуктов, так что нужно их вводить внутримышечно или добавлять в пищу. Перед использованием посоветуйтесь с ветеринаром.

При цистите и МКБ многие ветеринары рекомендуют специальные корма. Это обусловлено тем, что мясная диета при щелочной моче довольно дорогая, а от вегетарианского кормления при кислотной моче многие кошки отказываются, так как они по природе являются хищники.

Поэтому желательно покупать специальные корма, при этом надо отдавать предпочтение зарубежным маркам:

Примерные цены за упаковку корма приведены в таблице ниже (на май 2018г):

Источник

Питание при цистите у котов и кошек

У вашей кошки апатия, угнетенное состояние, жажда, температура, бывает рвота, кошка худеет и мучительно часто бегает на лоток и при этом мочи выделяется скудно мало, и имеет темно-желтый цвет, или содержит примеси крови?

Обычно, это признаки коварного цистита и повод срочно обратиться к ветеринару за диагностикой и провести необходимые анализы. Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, бывает острой или хронической формы.

Цистит редко возникает сам по себе, для этого есть ряд причин: перенесенные заболевания мочеполовой системы, которые вызвали осложнения, поражение мочеполовой системы паразитами, переохлаждение кошки и самая главная, немаловажная причина возникновения цистита – неправильное питание, особенно когда кошка питается часто сухими, некачественными кормами и консервами.

Отдельная категория – это кастрированные коты, которые тоже попадают в эту группу риска.
После диагностики, общих рекомендаций и назначения лечения ветврачом, кошке назначают длительную диету (до полугода, в зависимости от осложнений)- здоровое и лечебное питание.
Важно подобрать для своей кошки сбалансированное меню.

Нужно ограничить в нем долю сухих кормов и консервов. Самое главное правило — всегда должен быть доступ к свежей и чистой питьевой воде.

Рыбу кошке категорически нельзя, особенно минтай и хек!

Кормить кошку проверенными, лечебными кормами премиум и суперпремиум класса для лечения и профилактики мочекаменных болезней.

Рекомендуемые лечебные корма для быстрого растворения струвитов:
Eukanuba Urinary Struvite Feline
Hill’s PD Feline C/D Chicken
Hill’s PD Feline C/D Ocean Fish
Hill’s PD Feline C/D Reduced calorie
Hill’s PD Feline S/D
Purina Veterinary Diets UR St/Ox – Urinary Feline
Purina Veterinary Diets UR St/Ox – Urinary Feline (консервы)
Royal Canin Urinary S/O Feline
Royal Canin Urinary S/O Feline High Delution
Royal Canin Urinary S/O Feline Pouches

Если кошка отказывается есть корма, то подойдет такое натуральное сбалансированное питание: вареное мясо птицы (вареные субпродукты: сердечки, желудочки), говядина отварная, мясо кролика.
Cреди круп — овсяная, гречневая, пшеничная.
Кисломолочные продукты очень низкой жирности (кефир, творог, йогурт без фруктовых добавок) – 1-2 раза в неделю.
Обязательно надо давать витамины (фирмы производители — 8 in 1, M&T, Gimpet, Hartz, Canina).
При этом, нельзя подкармливать другими кормами или натуральной едой. Диетическое кормление должно длиться хотя бы месяц, до полного растворения струвитов. В дальнейшем, по результатам динамики анализов мочи, можно скармливать кошке обычный повседневный корм, если диета будет эффективна для купирования симптомов болезни.

Еще читали: Препарат стоп цистит для кошек — применение и дозировки.

Заходите в профильный раздел нашего форума Кормление кошек или оставляйте свои отзывы в комментариях ниже. Больше мнений — полезней информация, кому-нибудь пригодится. Если есть хорошие и интересные видеоролики по теме статьи, напишите — вставлю в данную публикацию.

Источник

Цистит у кота. Признаки и лечение заболевания

Питомец жалобно мяукает и беспокоится перед походом в туалет, а иногда оставляет лужи в неположенном месте? Возможно, у кошки проблемы со здоровьем. В этой статье рассказываем о неприятном заболевании – цистите. Читайте далее и узнайте, что делать, если у кота цистит, и как помочь любимцу.

Что такое цистит. Общие сведения о болезни

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Заболевание встречается как у котов, так и у кошек. Однако коты болеют чаще. Связывают это с тем, что у самцов мочеиспускательный канал (уретра) длинный и узкий, имеет изгибы, поэтому подвержен образованию пробок, которые препятствуют нормальному отделению мочи. В задержавшейся в организме моче размножаются микроорганизмы, которые вызывают воспаление. К циститу предрасположены кастрированные коты.

Как долго лечится цистит у котов?

На ранних этапах болезнь лечится просто, и выздоровление наступает быстро. В запущенных случаях цистит переходит в хронический и будет беспокоить питомца долгие годы. Поэтому при первых признаках заболевания питомца, о которых мы расскажем чуть позднее, срочно обращайтесь к ветеринарному врачу. Помните: само по себе воспаление мочевого пузыря не пройдет, животному нужна помощь.

Основные причины возникновения цистита у котов

В большинстве случаев причиной возникновения цистита у кошек является проникновение микроорганизмов в мочевой пузырь. Патогенные микробы в орган попадают двумя путями: восходящим или нисходящим.

При нисходящем пути бактерии проникают в мочевой пузырь вместе с кровью и лимфой из других органов, в которых идёт воспалительный процесс. Поэтому, чтобы вылечить цистит у кошки, в первую очередь врач должен ликвидировать основной очаг распространения инфекции.

При восходящем пути микроорганизмы проникают через мочеиспускательный канал. Нужно отметить, что микробы в уретре есть всегда, но при определённых предрасполагающих факторах они начинают усиленно размножаться и заносятся по уретре в мочевой пузырь.

Частые причины и предрасполагающие факторы болезни:

Микробы в мочевой пузырь кошки могут попасть во время операции (кастрации, катетеризации), при заболеваниях почек, при вязке. Способствует возникновению цистита нарушение обмена веществ, избыточная масса тела питомца, недостаток движения.

Классификация заболевания. Виды цистита (острый и хронический)

В зависимости от течения заболевания принято выделять острый и хронический цистит. Без правильного лечения острый цистит у кошки в большинстве случаев переходит в хронический.

Острая форма цистита имеет явные признаки заболевания, ярко выражен болевой синдром. Хронический цистит часто протекает без видимых симптомов.

При хроническом цистите происходит утолщение стенок мочевого пузыря, в результате чего орган не опорожняется полностью. Моча застаивается, в ней размножаются микроорганизмы, которые регулярно приводят к обострению болезни. Кроме того, воспалительный процесс в мочевом пузыре снижает иммунитет питомца и ухудшает качество его жизни. Хронический цистит может способствовать развитию заболевания почек (пиелонефрита).

Идиопатический цистит у кота

Идиопатический цистит – воспаление мочевого пузыря при отсутствии патогенных микроорганизмов. Точные причины возникновения заболевания не установлены. Предрасположены к нему коты и кошки с лишним весом, ведущие малоподвижный образ жизни, животные, предрасположенные к стрессу.

Геморрагический цистит у кота

При геморрагическом цистите в моче кошки появляется кровь. Чаще всего этот вид цистита наблюдается при мочекаменной болезни. Кристаллы солей повреждают слизистую мочевого пузыря и кровеносные сосуды, в результате возникает кровотечение. Геморрагический цистит может привести к анемии у питомца.

Цистит у кота: симптомы и признаки заболевания

Цистит – серьёзное заболевание, которое доставляет питомцу дискомфорт. Если заметите у кота следующие симптомы, срочно обратитесь к ветеринарному врачу:

При острой форме цистита у питомца наблюдается угнетённое состояние, потеря аппетита, повышение температуры, рвота.

Диагностика болезни

Диагноз ставит ветеринарный врач после полного обследования питомца и сдачи анализов крови и мочи. Только по внешним признакам нельзя определить, что у питомца именно цистит. А также врачу необходимо выявить причину появления заболевания, чтобы назначить правильное лечение.

Ветеринарный врач назначит следующие исследования:

При цистите в моче у кошки могут присутствовать белок, слизь, кровь, гной. Повышается плотность мочи и изменяется её цвет. Также проводят посев мочи для определения присутствия патогенных микробов.

При воспалении мочевого пузыря в крови повышается количество лейкоцитов, СОЭ.

Позволит определить, поражены ли почки, и насколько сильно развился процесс воспаления.

Покажет состояние мочевого пузыря и уретры, определит наличие камней или опухолей в органе.

Только после постановки точного диагноза и исключения других заболеваний специалист назначит лечение.

Как лечить цистит у кота. Схемы лечения болезни

Многие владельцы спрашивают, что дать коту при цистите? Отвечаем: то, что назначит ветеринарный врач. Не пытайтесь лечить цистит у питомца в домашних условиях без консультации со специалистом. Схему лечения болезни выбирает ветеринарный врач, отталкиваясь от причин и симптомов.

Врач может назначить следующие препараты:

Если в ходе лечения применялись антибиотики, врач также выпишет пре- и пробиотики, чтобы устранить проблемы с пищеварительным трактом.

Если причина цистита – хроническое заболевание (мочекаменная болезнь, болезни почек, сахарный диабет), необходимо в первую очередь лечить его. Иначе цистит будет беспокоить питомца на протяжении всей жизни, появляясь вновь и вновь.

Идеопатический цистит у котов труднее всего поддаётся лечению. Так как не понятна причина заболевания. Врач назначит препараты, которые снимут только симптомы воспаления. Также разработает терапевтическую схему, которая позволит не допустить появления приступов болезни.

Особенно важно при лечении цистита обратить внимание на условия содержания питомца: устранить стрессовые ситуации, пересмотреть кормление, беречь от сквозняков и переохлаждения.

Профилактика цистита. Как ухаживать за котом после выздоровления

Цистит – коварное заболевание, которое способно вернуться в любой момент. Поэтому профилактика воспаления мочевого пузыря играет главную роль в борьбе за здоровье любимца.

Дадим несколько советов:

Чтобы избавить кота от стресса, используйте Экспресс Успокоин

Экспресс Успокоин решает основные поведенческие проблемы животных в следующих ситуациях:

Действует быстро

Экспресс Успокоин начинает действовать уже через 30 минут после однократного применения.

Работает долго

Животные сохраняют спокойствие в течение 6-8 часов.

Поедается самостоятельно

Таблетка Экспресс Успокоин имеет мясной вкус. Ваш питомец самостоятельно съест лекарство или с любимым лакомством.

Результат доказан исследованиями

Клинические исследования препарата соответствуют мировым стандартам. У 100% кошек, которым применялся препарат во время проведения исследований, снизилось проявление страха и тревоги.

Экспресс Успокоин

Постоянный стресс губительно сказывается на здоровье котов. Подобное состояние может вызвать развитие цистита у питомца. Помните, на первых стадиях болезни сложно заметить, что любимца что-то беспокоит. Поэтому внимательно относитесь к изменению поведения четвероногого друга. А от стресса животное убережёт Экспресс Успокоин. Просто давайте таблетки кошке за 1-2 часа до тревожного события, и ваш питомец будет спокоен. Препарат продаётся в большинстве зоомагазинов и ветеринарных аптек.

Источник

Диетическое питание при уролитиазе кошек и собак (продолжение)

Опубликовано: 8 декабря 2009

ДИЕТОТЕРАПИЯ

В клинических случаях при обструкции мочевого канала очень важно немедленное вмешательство: освобождение мочевого пузыря, детоксикационная терапия. Удаления закупорки промыванием или проколом мочевого пузыря обычно может быть достаточно. Однако, хотя прокол мочевого пузыря немедленно его освобождает, закупорку он обычно не удаляет. Если имеет место бактериальная инфекция мочевого канала, необходимо применение соответствующей антибактериальной терапии. Терапия уролитиаза предполагает удаление или растворение струвитных уролитов и соответствующее кормление для предотвращения формирования новых камней.

Струвитные уролиты, находящиеся в мочевом тракте, могут быть удалены хирургическим методом или растворены при помощи соответствующей диеты. Хирургическое вмешательство быстро устраняет обструкцию, но после него животное проходит восстановительный период от 3 до 7 дней. С другой стороны, растворение уролитов при помощи диеты – безоперационный, но более длительный метод, занимающий до нескольких месяцев. Диетотерапия должна уменьшать количество магния в моче и приводить реакцию среды мочи к значению 6,3 или менее. Добавление в корм соли стимулирует полидипсию и полиурию, моча выделяется более разбавленная, частота мочеиспусканий увеличивается. Однако кормление диетой с повышенным содержанием натрия увеличивает экскрекцию почками кальция, что может привести к формированию уролитов оксалата кальция. Поэтому увеличение соли в рационе не рекомендуется. В зависимости от размера и количества уролитов, их растворение может занять от 5 до 7 недель. Стерильные струвиты растворяются быстрее, чем те, образование которых сопровождает инфекция. Хотя уролиты, сопровождающиеся инфекцией растворяются дольше, важно как можно быстрее купировать инфекцию, особенно, если она вызвана уреазо-продуцирующими бактериями.

Значение реакции среды мочи, оптимальное для растворения струвитов, колеблется между 6,0 и 6,3. Когда диета подобрана, реакция среды мочи должна быть проверена через 4 – 8 часов после кормления, чтобы убедиться, что достигнута необходимая (но не слишком кислая) реакция среды мочи. Во время лечения должна использоваться только одна проверенная диета, без прочих подкормок и добавок других кормов. В течение периода растворения уролитов, каждые 2 – 4 недели необходимо контролировать течение процесса при помощи пальпации или радиографии. Периодическое исследование осадка в моче на наличие кристаллов струвитов тоже очень важно. Но из-за того, что в моче многих клинически здоровых кошек могут обнаруживаться кристаллы струвитов, кристаллурию нельзя интерпретировать как стойкий уролитиаз. Диетическое кормление должно длиться хотя бы месяц, до полного растворения струвитов. В дальнейшем по результатам анализов мочи можно скармливать кошке обычный повседневный корм, если он будет эффективно профилактировать уролитиаз.

Повседневный корм для профилактики рецидивов струвитного уролитиаза должен вызывать образование слабокислой мочи, должен иметь соответствующую калорийность и высокую усвояемость, а также содержать низкий уровень магния. В моче с реакцией среды 6,6 и менее струвиты не образуются. Поэтому рН 6,0 – 6,5 оптимальна для длительной диетотерапии. Компоненты корма, увеличивающие выделение с мочой кислот — это белок животного происхождения (т.к. состоит из большого количества серосодержащих аминокислот) и состав, который повышает всасывание хлоридов, фосфатов, сульфатов. Большинство злаковых содержит высокий уровень солей натрия, который вызывает выделение щелочной мочи. Исключением является кукурузный глютен. Он вызывает выделение кислой мочи, т. к. содержит высокий уровень серосодержащий аминокислот. Большинство промышленных кормов, содержащих злаки, нельзя скармливать кошкам для лечения и профилактики рецидивов струвитного уролитиаза.

Корма, подобранные по калорийности и содержащие высокоусвояемые ингредиенты, должны скармливаться малыми порциями для снижения разового потребления сухого вещества и магния. Снижение разового потребления сухого вещества ведет к уменьшению количества фекалий и содержанию в них влаги и повышению объема мочи. Кормление консервированными кормами в таких случаях ведет к повышению объема мочи и снижению ее удельного веса. Снижение потребления магния ведет к понижению концентрации магния, необходимого для образования струвитов в моче. Содержание магния в корме не так важно, важно, сколько магния реально получит кошка. Некоторые исследователи считают, что содержание магния должно быть 0,1 % и менее в расчете на сухое вещество, другие — что риск образования струвитов появляется при достижении уровня магния 0,25 % и более. Потребность кошек в магнии ниже, чем содержится в корме, поэтому необходимо подбирать корм, в котором содержание магния будет 0,12 % и ниже.

Существует несколько высококачественных полнорационных промышленных кормов, которые отвечают всем вышеперечисленным требованиям. Хотя большинство промышленных кормов, продающихся в магазинах, содержат относительно низкий уровень магния, они плохо усвояемы и содержат высокий уровень злаков. Корм надо выбирать не только по уровню магния. Важно учитывать калорийность, усвояемость, способность подкислять мочу (таб. 32–3).

ОПАСНОСТЬ ИЗЛИШНЕГО ПОДКИСЛЕНИЯ МОЧИ

Хотя образование мочи с реакцией среды 6,6 и менее предотвращает образование струвитных уролитов, слишком сильное подкисление мочи может быть опасным для здоровья кошки. Если животное потребляет больше кислот, чем может экскретировать, есть опасность возникновения метаболического ацидоза. Некоторые исследования показали, что при кормлении кошек диетой, сильно подкисляющей мочу в течение нескольких месяцев, у них развивался метаболический ацидоз, уменьшалась концентрация калия в сыворотке крови и истощение запасов калия в организме. Другие исследования показали, что длительное кормление сильно подкисляющей диетой, содержащей малое количество калия, вызывает гипокалиемию и заболевание почек у некоторых кошек. Например, у трех из девяти кошек, которым скармливали сильно подкисляющую диету, содержащую 40 % протеина и небольшое количество калия, ХПН развилась в течение двух лет.

Потребление подкисляющей диеты или подкисляющих добавок, вызывающих ацидоз, приводит к увеличению потерь калия и кальция с мочой и нарушает электролитный баланс. При излишнем потреблении кислот организм восстанавливает кислотный баланс, понижая концентрацию бикарбонатов в крови. Для компенсации потери катионов карбонаты и фосфаты извлекаются из кости, высвобожденный из костной ткани кальций выделяется с мочой. Продолжительные потери кальция, связанные с почечным ацидозом ведут к деминерализации костей и остеопорозу. Как было показано, добавки, подкисляющие мочу, могут вызывать деминерализацию костей у кошек.

1. При кормлении растущих котят диетой с добавкой 3 % аммония хлорида у них наблюдалось значительное подкисление мочи, но также наблюдалось замедление роста, снижение рН крови, увеличение выделения кальция с мочой и деминерализация хвостовых позвонков. Похожие изменения наблюдались при кормлении взрослых кошек диетой, содержащей 1,5 % аммония хлорида.

2. Но также в течение двух лет проводились исследования, при которых взрослым кошкам скармливали две подкисляющие диеты, которые поддерживали нормальные гематологические и биохимические показатели крови. Хотя у этих кошек наблюдалось незначительное снижение фосфора, бикарбоната, они оставались в пределах нормы. Плотность минерализации костей в течение двух лет кормления этим кормом также не изменилась. Реакция среды мочи у кошек в этом исследовании в среднем составляла 6,2. В другом исследовании в течение года использовали в качестве подкисляющей добавки 1,7 % фосфорную кислоту, вышеперечисленных побочных эффектов выявлено не было.

Важное различие между исследованиями 1 и 2 в том, что в исследовании 2 в качестве подкислителей были использованы кукурузный глютен, животный белок и/или фосфорная кислота. Если составные компоненты корма обладают подкисляющим действием, это менее опасно (снижает риск излишнего закисления мочи) по сравнению с кормами, содержащими подкисляющие добавки, такие как аммония хлорид.

Другим нежелательным эффектом подкисления мочи может быть образование уролитов другого типа. В кислой среде растворимы струвиты, но она может повысить вероятность образования оксалатов кальция. Длительное кормление диетой с сильным подкисляющим эффектом провоцирует повышенное выделение кальция с мочой, где могут формироваться кальций-содержащие уролиты. Снижение магния в рационе увеличивает риск образования оксалатов, т.к. наличие магния в моче тормозит образование кальций-содержащих уролитов. В течение последних нескольких лет количество случаев оксалатного уролитиаза у кошек возросло, а струвитного уролитиаза — понизилось. Это объясняется тем, что широко распространено кормление подкисляющими кормами с низким содержанием магния (см. факторы риска для оксалатного уролитиаза).

СТРУВИТНЫЙ УРОЛИТИАЗ У СОБАК

До последнего времени было мало информации о возникновении у собак уролитиаза и преобладании определенных типов уролитов. Анализ исследований, проведенный в Уролитном Центре Миннесоты (Minnesota Urolith Center) и калифорнийской Исследовательской лаборатории камней в моче (Urinary Stone Analysis Laboratory in California) систематизировал информацию по возрасту, породе, полу заболевших собак, а также составу и локализации уролитов. У собак могут развиваться различные типы и комбинации уролитов, но струвитный уролитиаз диагностируется чаще всего. Также как у кошек, струвитный уролитиаз чаще встречается у взрослых собак. Наиболее распространено это заболевание у сук 4 – 6 лет. Наиболее часто поражаются следующие породы собак: бишон фризе, такса, цвергшнауцер, пудель, пекинес, мопс, вельш корги, бигль, кокер спаниель, спрингер спаниель и лабрадор ретривер. Относительно низкий риск развития струвитного уролитиаза наблюдается у далматинов, померанских шпицев и мальтезе.

Стерильные и сопровождающиеся инфекцией струвиты

Также как у кошек, образование стерильных струвитов у собак происходит в щелочной моче и не сопровождается инфекцией мочевого тракта. Но у собак струвитный уролитиаз, вызванный инфекцией, встречается чаще, чем у кошек. Связь между инфекцией мочевого канала и образованием струвитов у собак хорошо изучена. Однако инфекции мочевого канала у собак часто сопровождают оксалатный, цистиновый, уратный и силикатный уролитиазы. Недавние исследования более чем 11000 случаев уролитиаза у собак обнаружили Staphylococcus intermedius у 30 % больных самцов и 54 % больных самок. То есть, обнаружена явная связь между наличием струвитных уролитов и хорошими условиями обитания для этих бактерий у обоих полов. Наиболее часто у собак, больных струвитным уролитиазом, выделяли следующие виды бактерий: Staphylococcus, виды Proteus и уреаплазмы. Было высказано предположение, что собаки, выделяющие с мочой большие концентрации мочевины, могут быть более предрасположены к этому типу уролитиаза, т. к. бактериальная уреаза преобразовывает мочевину в аммиак, который является структурным компонентом струвитов. Однако связь между концентрацией мочевины в моче собак и образованием струвитов не изучена.

У сук струвитный уролитиаз развивается чаще, чем у кобелей. В одном из исследований 94 % уролитов, полученных от сук, составляли струвиты. Хотя у кобелей струвиты также образуются, помимо этого у них часто диагностируется большее разнообразие типов. Помимо этого, у сук чаще, чем у кобелей, струвитный уролитиаз бывает вызван инфекцией. У сук встречаются струвиты, кальция фосфаты (апатиты) и ураты. У кобелей диагностируются оксалаты, цистины, силикаты, брушиты (CaHPO ₄ х2H ₂ O), ксантины. Такая разница объясняется анатомическим различием мочевого тракта сук и кобелей. Более короткая уретра сук облегчает патогенной микрофлоре продвижение в мочевой пузырь. Также предполагается, что у собак, живущих в квартире, моча долго задерживается в мочевом пузыре, что увеличивает возможность активного размножения бактерий в мочевом канале.

В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство, особенно когда уролиты расположены в мочеточниках или уретре. Преимущество хирургического вмешательства в том, что быстро исчезают клинические признаки заболевания, и лечение может быть направлено на купирование инфекции и предотвращение рецидивов. Альтернативный нехирургический метод извлечения уролитов — промывание мочевого пузыря.

Также у собак используется метод растворения струвитов при помощи медикаментов. Используется диета, которая содержит уменьшенное количество белка. Однако у собак растворение струвитов при помощи диеты не так действенно, как у кошек. Уменьшение количества белка в корме ведет за собой уменьшение в моче количества мочевины, которая является питательным субстратом для уреазо-продуцирующих бактерий. Однако антимикробная терапия более эффективна для контроля бактериальной популяции, а уменьшение количества белка уменьшает вкусовую привлекательность и поедаемость корма. Поскольку струвитные конкременты в моче собак содержат также значительное количество неструвитных минералов, которые не растворяются под влиянием подкисляющей диеты, поэтому медикаментозное растворение струвитов во многих случаях не дает результатов. Если присутствует инфекция мочевого тракта, необходимо проведение антимикробной терапии. Она должна продолжаться в течение 3 – 4 недель после растворения или удаления уролитов. Если у собаки диагностирован стерильный струвитный уролитиаз, в антимикробной терапии нет необходимости.

Для предотвращения рецидивов струвитного уролитиаза необходимо применение диеты, умеренно подкисляющей мочу, снижение концентрации в моче составных компонентов струвитов и антимикробная профилактика. Корм должен подкислять мочу до значения 6,4 – 6,6. Как только подходящая диета подобрана, необходимо отказаться от прочих кормов, лакомств и добавок. Также корм должен содержать высококачественный протеин в достаточном, но не избыточном количестве. Для предотвращения струвитного уролитиаза, вызванного инфекцией, необходимо предотвращать развитие инфекции в мочевом тракте собаки. Необходимо проведение полного курса антимикробной терапии, иногда продолжительность применения антимикробных препаратов с уменьшением терапевтической дозы может составлять до 6 месяцев. Посев мочи на наличие патогенных микроорганизмов должен проводиться каждые 2 – 3 месяца для контроля эффективности лечения в течение 2 лет по окончании антибиотикотерапии.

УРОЛИТИАЗ ОКСАЛАТА КАЛЬЦИЯ У КОШЕК

За последние 10 лет встречаемость уролитов оксалата кальция возросла, а встречаемость струвитных уролитов наоборот снизилась. Исследователи относят этот факт к более распространенному использованию кормов, подкисляющих мочу и содержащих низкое количество магния. Необоснованное использование диет, профилактирующих образование струвитов, повышает риск образования кристаллов оксалата кальция и увеличивает количество клинических случаев уролитиаза. У кошек с этим типом уролитиаза моча концентрированная (уд. плотность 1,04), слабокислая (6,3 – 6,7). Незначительная ацидемия отмечалась у некоторых, но не у всех кошек. Это ведет к мобилизации карбонатов и фосфатов из костей для компенсации кислой реакции среды. Кальций, связанный с карбонатами и фосфатами также извлекается из костей и выделяется в мочу, его концентрация в моче повышается, что может привести к образованию оксалата кальция. Чаще всего уролиты оксалата кальция обнаруживаются в мочевом пузыре, но иногда могут находиться в уретре, почках и мочеточниках. Уролиты оксалата кальция немного чаще встречаются у самцов и кастрированных животных, чем у самок и некастрированных кошек. Так же как струвитный уролитиаз, оксалатный уролитиаз чаще развивается у взрослых кошек. Породная предрасположенность выявлена у гималайских, персидских и бурмийских кошек.

Факторы риска

Изучения образцов мочи кошек, которых кормили различными диетами, показали, что закисление мочи и снижение в ней концентрации магния увеличивает растворимость струвитов и снижает растворимость оксалатов. Исследование in vitro показало, что при увеличении уровня магния уменьшается образование кристаллов оксалата кальция. Эти исследования привели к использованию добавок магния для предотвращения образования кристаллов оксалата кальция у людей. Но у кошек увеличение количества магния в корме провоцирует образование струвитов, поэтому для предотвращения формирования оксалатов такая мера не подходит. Также, если использовать для предотвращения оксалатного уролитиаза диету, защелачивающую мочу, это может повлечь за собой образование струвитов.

Несколько факторов могут вызывать повышение концентрации кальция и оксалатов в моче. Потребление большого количества натрия ведет к повышению экскреции почками кальция. Также имеют значение концентрации витамина D и аскорбиновой кислоты. Витамин D способствует абсорбции кальция в кишечнике, а аскорбиновая кислота является предшественником оксалата. Витамин В ₆ также считается важным. При экспериментальной недостаточности в корме витамина В ₆ у котят наблюдалась гипероксалурия и образование в почках конкрементов кальция оксалата. Однако возникновение гипероксалурии в естественных условиях не было отмечено у кошек. Более того, добавка витамина В ₆ в рацион кошек, не страдающих от его дефицита, не понижает выделение в мочу оксалатов.

И последний возможный фактор риска — гиперкальциемия. Как упоминалось ранее, у некоторых кошек с диагнозом оксалатный уролитиаз наблюдалась незначительная ацидемия. Небольшая, но стойкая ацидемия вызывает мобилизацию карбоната и фосфора из костей, чтобы компенсировать избыток ионов водорода. Это явление сопровождается мобилизацией кальция, что в свою очередь ведет к повышению уровня кальция в сыворотке крови и гиперкальциурии. Можно сделать вывод, что если гиперкальциемия увеличивает выделение кальция с мочой, она же предрасполагает к образованию оксалата кальция. Хотя концентрация минералов, в том числе и кальция, в сыворотке крови у большинства кошек с уролитиазом оксалата кальция нормальная, незначительная гиперкальциемия (11 и 13 мг/дл) была отмечена. Это исследование оправдывает рутинное измерение концентрации кальция в сыворотке крови больных животных, т. к. гиперкальциемия способствует выделению кальция с мочой и способствует образованию и осаждению кристаллов оксалата кальция (таб. 32 – 4).

Источник