Чем кормить собаку после химиотерапии
Химиотерапия для собак и кошек
Показания к проведению химиотерапии 
Отличия химиотерапии животных и человека
Противопоказания к проведению химиотерапии
Проведение химиотерапии у животных
Принцип действия химиотерапевтических препаратов
Длительность химиотерапии
Химиотерапия для собак и кошек – это один из подходов в лечении злокачественных опухолей. Благодаря использованию цитотоксических средств, нарушающих процесс деления раковых клеток, замедляется или вовсе прекращается рост опухолей и блокируется дальнейшее распространение опухолевых клеток по организму.
Показания к проведению химиотерапии
Химиотерапия не является основным средством лечения рака у животных, поэтому обычно не проводится на начальных стадиях развития злокачественных опухолей, радикальное хирургическое удаление, если таковое возможно, почти всегда предпочтительно. Исключение составляет венерическая саркома собак – единственное в своем роде трансмиссивное (передающееся) онкологическое заболевание, которое успешно и эффективно лечится химиотерапией, инволюция (уменьшение и исчезновение) опухолей происходит без хирургического вмешательства.
У большинства пациентов с онкологией эффективность химиотерапии высока в случае, если она назначается после хирургического удаления злокачественного новообразования для предотвращения развития метастического процесса в других органах и тканях.
Химиотерапия часто применяется при лечении сарком мягких тканей, некоторых видов рака, в том числе рака молочной железы, рака кишечника и других.
Несмотря на определенную эффективность, химиотерапия не является абсолютным лекарством и ее применение не гарантирует 100% исцеления. Клетки злокачественных опухолей нередко имеют определенную устойчивость к воздействию цитотоксических препаратов, поэтому спектр заболеваний, поддающихся лечению химиотерапией, ограничен.
Не всегда можно продлить жизнь онкологического больного. Часто основной акцент в лечении ставится на улучшении качества жизни животного. То есть, цель лечения – не только увеличить длительность жизни, а, в первую очередь, создать возможность максимально комфортного существования, улучшить качество жизни.
Как и любой способ лечения тяжелых заболеваний, химиотерапия не может гарантировать 100% излечения. Случается, что результаты лечения превосходят все ожидания, а бывает и наоборот. Результат лечения может быть очень хорошим, а может оказаться неудовлетворительным. В ряде случаев, стабилизация опухолевого процесса оказывается превосходным результатом.
Отличия химиотерапии животных и человека
У животных возможности применения этого подхода значительно более узки, чем в гуманитарной медицине. При лечении человека, страдающего от онкологического заболевания, применяются сложные методы, включающие в себя достаточно высокие дозировки лекарственных препаратов. Это часто связано с значительным угнетением иммунитета, требует продолжительного лечения в стационаре, создания специальных условий, таких как изолирующая палата, чтобы предотвратить контакт с внешней средой, который может оказаться смертельно опасным. Такое лечение предполагает значительные риски и определенную вероятность осложнений, требует постоянный контроля со стороны медицинского персонала, а значит не осуществимо в домашних условиях или в условиях краткосрочной госпитализации.
Животным гораздо сложнее обеспечить изоляцию от внешней среды, поэтому их лечение предполагает относительно невысокие дозировки препаратов для химиотерапии.
Так же не стоит забывать и о физиологических отличиях человека и животных. Некоторые препараты для химиотерапии вызывают у человека выпадение волос повреждения фолликулов (алопецию) – у животных подобные симптомы описываются крайне редко как казуистические (незакономерные, случайные).
Как собаки и кошки переносят химиотерапию
Важно помнить, что каждый случай, состояние каждого заболевшего животного рассматривается индивидуально. Врач учитывает стадию заболевания, актуальное состояние животного, оценивает функционирование почек, печени, гематологические показатели, в том числе свертываемость крови и многое другое. Универсального правила назначения химиотерапии не существует.
Онкологические заболевания – частая проблема пожилых животных, что нередко сопровождается сопутствующими нарушениями, такими как хроническая почечная недостаточность или хроническая сердечная недостаточность, болевым синдромом.
Конечно, есть ситуации, когда риск применения химиотерапии не оправдан или чрезмерно велик.
Проведение химиотерапии у собак и кошек
Если выбран этот метод лечения, то пациент нуждается в специальном уходе и наблюдении врача. Это возможно только в стационаре. Кроме того, в зависимости от схемы лечения, вероятность осложнений варьируется от 15% до 60%. Необходимо наблюдение за животным и для смены схемы лечения, если выбранная оказывается недостаточно действенна или сопряжена с излишними рисками. Для эффективной помощи четвероногому пациенту необходима помощь специалистов и использование современного оборудования.
Выбор лекарств и кратности введения производится индивидуально, с учетом диагноза, финансовых возможностей владельца животного, возможности транспортировки животного в клинику, срока нахождения в стационаре, сопутствующих заболеваний, которые могут являться противопоказанием и многих других факторов.
Для животных сравнительно редко используются таблетированные формы препаратов для химиотерапии. Как правило, введение лекарств осуществляется внутривенно, с помощью болюса (струйного введения в периферическую вену) или медленной инфузии.
Принцип действия химиотерапевтических препаратов
Химиотерапия для животных – это использование синтезированных лекарственных препаратов. Антибиотикотерапия, по большому счету, тоже является химиотерапией. В лечении используются цитостатические препараты, они воздействуют на клетки опухоли, снижают скорость ее деления или убивают ее благодаря воздействию на определенные, характерные именно для этой клетки процессы жизнедеятельности и деления.
Технически для химиотерапии используются яды и токсины, призванные воздействовать на клетки злокачественных опухолей. Сложность здесь состоит в том, что здоровые клетки и клетки опухолей имеют много общего, поэтому цитостатические препараты неизбежно оказывают некоторое воздействие и на здоровые клетки. Химиотерапия – это «тяжелая артиллерия», необходимая в случае тяжелого заболевания.
Длительность химиотерапии
Так же, как и вопрос применения химиотерапии для собаки или кошки, это решается индивидуально. Курсы химиотерапии могут изменяться в зависимости от результатов лечения, могут чередоваться, могут даже прекращаться. В каждом случае врач учитывает массу нюансов, поэтому универсальной продолжительности химиотерапевтического лечения нет.
Питание (диета) после и во время курса химиотерапии
Химиотерапия вызывает большое количество побочных эффектов. К тому же, она продолжается очень долго: месяцами, а иногда и годами. В этот период важно, чтобы человек нормально питался и хорошо себя чувствовал. С помощью правильного питания можно сохранить здоровье, снизить риск осложнений и сохранить высокое качество жизни даже на фоне химиотерапии.
Зачем корректировать питание
Питание не может изменить эффективность рака. От правильного набора продуктов опухоль не регрессирует быстрее, а дозы химиопрепаратов не станут ниже. И всё же рацион человека в этот период очень важен, так как он позволяет поддерживать здоровье и улучшать самочувствие.
Цели коррекции схемы питания:
Опосредованно питание влияет на эффективность лечения рака. При правильном питании у человека снижается риск тяжелых побочных эффектов. В итоге ниже вероятность коррекции или отмены химиотерапии.
Общие рекомендации
Самые важные нутриенты для тех, кто лечится от рака и получает химиотерапию:
Вода. Во время химиотерапии её должно быть много. Не обязательно пить только воду. Употребляйте любые напитки, которые вы любите: сок, молоко, чай и т.д.
Белок. Особенно нужен тем, кто уже перенес операцию по удалению опухоли. Он обеспечит нормальное заживление ран. Белок нужен нам в качестве пластического материала. Это «кирпичи», из которых построен организм. Белки содержатся в мясе, молоке, рыбе, яйцах. Растительного белка много в бобовых, семечках и орехах.
Витамины и минералы. Их поступление обеспечивается достаточным и разнообразным питанием. Можно принимать биодобавки или поливитаминные препараты из аптеки.
Обычно на фоне химиотерапии пищу употребляют часто, но понемногу. Она должна быть калорийной, чтобы избежать потери веса.
Во время лечения необходима регулярная (каждую неделю) оценка таких показателей:
Особенности питания зависят от того, какие побочные эффекты химиотерапии развиваются в результате введения лекарств. Ниже мы предоставляем рекомендации по коррекции рациона, в зависимости от преобладающих симптомов.
Медицинский директор, врач онколог-хирург, к.м.н
Как справиться с потерей веса
На химиотерапии многие теряют вес. Важно не допустить сильного истощения. Предпочтение стоит отдавать продуктам с высокой калорийностью: с большим процентом жира, с высоким содержанием сахара.
Рекомендации, которые помогут увеличить потребление калорий:
Как справиться с тошнотой и рвотой
К числу самых частых побочных эффектов химиотерапии относятся тошнота и рвота. Для их уменьшения используются препараты. Дополнительно можно использовать диетические рекомендации, чтобы справиться с проблемой:
Как справиться с запорами
Запор возникает из-за снижения тонуса кишечника. Основные проблемы: стул слишком твердый, имеет малый объем, выходит только при значительном натуживании или значительно уменьшается частота дефекации.
Справиться с запорами можно без клизм и лекарств, за счет питания. Нужно увеличить потребление всего двух нутриентов:
В качестве источника клетчатки также можно использовать биодобавки: например, микрокристаллическую целлюлозу. Важно пить много жидкости, так как увеличение потребления клетчатки «насухо» может усугубить запоры.
Как справиться с диареей
Диарея связана с секрецией воды в просвет кишечника под влиянием лекарств. Справиться с самой диареей помогут препараты. Задача питания заключается в том, чтобы не допустить обезвоживания организма. Пить нужно не меньше 2 литров жидкости сутки. При длительно сохраняющейся диарее вы теряете не только воду, но и электролиты, поэтому лучше купить в аптеке раствор для пероральной регидратации. Это порошок, который разводят в большом объеме воды и употребляют внутрь для восстановления водно-электролитного баланса на фоне диареи.
Ещё один механизм диареи – усиленная перистальтика кишечника. По возможности нужно избегать его раздражения. Для этого не употребляйте слишком твердую (сырые овощи, семечки) горячую и холодную еду. Пока пищевой комок дойдет до кишечника, его температура будет близка к температуре тела. Однако раздражение верхних отделов пищеварительного тракта рефлекторно влияет и на тонус кишечника.
Химиотерапия: как правильно питаться во время лечения?
Что может помешать в организации правильного питания онкологического пациента?
Течение онкологического процесса часто сопровождается снижением аппетита и депрессией, поэтому количество потребляемой пищи может резко уменьшиться. Но даже если объем питания не меняется, то нужно иметь в виду, что обычные продукты отличаются относительно низкой нутриентной плотностью, то есть в них недостаточно питательных веществ, необходимых для удовлетворения повышенных потребностей организма в условиях онкологического заболевания. Обеспечить организм достаточным количеством нутриентов возможно только с помощью специализированных продуктов – питательных смесей, но не все пациенты привержены к их употреблению. При этом врачи часто сталкиваются и с низкой осведомленностью пациентов о вреде некоторых диет и токсичном действии пищевых добавок.
Существуют и другие причины, которые усложняют организацию питания:
Важно убедить родственников в тщетности и даже вреде насильственного кормления, необходимо понимать, что больной имеет право питаться в том объеме, в котором может.
Для достижения лучшего результата коррекции нутритивной недостаточности необходимо:
Для возбуждения деятельности желез и слизистой оболочки ЖКТ в диету разрешается включать кислые продукты: сухие вина, кисломолочные продукты, квас, кислые соки и сиропы из плодов и ягод, кислые и маринованные овощи.
По возможности пациенту следует питаться за столом и одеваться к каждому приему пищи.
Не следует часто взвешивать больного, это может увеличить психологическую нагрузку.
Вопросы выбора продуктов питания
К рекомендованным продуктам относятся:
Белок является важным компонентом рациона пациента, так как представляет собой основной строительный материал для организма.
Для повышения усвояемости белка могут быть рекомендованы следующие комбинации продуктов:
Употребление этих продуктов может быть связано с высоким риском инфицирования, поэтому важно не ухудшить состояние больного неправильным питанием!
Онкологические пациенты в силу ряда причин подвержены заражению различными инфекциями, а при нутритивной недостаточности риск инфицирования резко возрастает.
Следует также избегать продуктов длительного переваривания, так как они задерживают эвакуацию пищи из желудка. К таким продуктам относятся квашеная капуста, баклажаны, свинина, сало и копчености.
Диета для собаки с онкологическим диагнозом
Собака по своей физиологии относится к всеядным, т.е в ее рацион должны входить не только белки (мясные продукты), но и углеводы и жиры, так же для лучшей работоспособности кишечника необходима клетчатка.
Основное правило –«пациент должен есть и не худеть»! Промышленные корма предпочтительнее натуральной пищи, он более сбалансирован и удобоварим. Однако, если Ваша собака корм ест не охотно и не съедает норму, указанную на пачке или банке с кормом, но при этом с удовольствием ест мясо и кашу, в этом случае надо сделать выбор в пользу мяса и каши. Если кормим промышленным кормом все просто: кормим по норме указанной на банке или упаковке и следим, чтобы питомец эту норму съедал. С разрешения лечащего онколога можно увеличить норму кормления при необходимости или использовать в рацион в качестве докорма корма с повышенной калорийностью или питательные коктейли.
Если кормим натуральной пищей: Белковый компонент может составлять: мясо (курица, индейка, кролик. Говядина или телятина хуже перевариваются, использование субпродуктов : печень, легкое, желудки и т.д допустимо но не чаще 2х раз в неделю, усваиваются так же эти продукты не очень хорошо), рыба (минтай, треска, хек главное без излишка костей), творог жирностью не более 5%. Творог особенно предпочтителен для пациентов склонных к потере веса.
Молоко моим пациентам так же нельзя. Соотношение в рационе белкового составляющего 70%, а углеводов 30%, т.е мяса, творога или рыбы должно быть больше чем каши или овощей. А вот порцию кормления должен разработать Ваш лечащий врач, высчитывается она чисто индивидуально исходя из веса, конституции животного, и проводимого лечения. Порции могут увеличиваться и уменьшаться, и кратность кормления (число кормлений в сутки) так же подбирается индивидуально.
Уход за животными после химиотерапии. Меры безопасности для владельца животного
Химиопрепараты (цитостатики) разрушительно действуют на раковые клетки посредством вмешательства в определенные стадии процесса их развития, или на особенности их строения. Особенно чувствительны к действию химиопрепаратов клетки, которые быстро делятся и живут короткое время. Быстро делятся и живут короткое время клетки не только злокачественного новообразования, но и здоровые клетки некоторых систем организма. К таким системам относятся клетки крови и костного мозга, корней волос, желудочно-кишечного тракта. От этого эти системы, чаще, чем другие, подпадают под побочные эффекты после применения химиотерапевтических препаратов.
Многие химиотерапевтические препараты циркулируют по организму и выводятся естественными жидкостями в течение 48-72 часов. Этот период для контактирующих лиц (людей, животных) с организмом проходящим химиотерапевтическое лечение цитостатиками является предельно опасным.
При применении химиотерапевтических препаратов организм животного выделяет потенциально опасные для окружающих и прежде всего для своих хозяев метаболиты цитостатиков с жидкостями организма, таких как моча, фекалии, рвотными массами, слюной. Метаболиты цитостатиков являются канцерогенными веществами. Зная данный нюанс важно минимизировать негативное воздействие владельца животного при общении со своим питомцем.
Ниже приведены рекомендации, которые смогут обезопасить владельца животного, которому применяют химиотерапевтические препараты (цитостатики):
Для кошек:
Регулярно после акта дефекации или мочеиспускания питомца убирать наполнитель из лотка кошечьего туалета. Утилизировать наполнитель в мусорный бак необходимо предварительно положив его в плотный полиэтиленовый мешок.
Особые условия:
Не рекомендуется ухаживать за своим питомцем после проведения химиотерапии и не контактировать с его биологическими жидкостями в течении 72 часов:
Некоторые химиотерапевтические препараты остаются в жидкостях организма более чем на 48-72 часа. Пожалуйста, проконсультируйтесь с ветеринарным врачом относительно метаболизма цитостатических препаратов, применяемых для проведения химиотерапевтического лечения.
Уход за животными после химиотерапии. Меры безопасности для владельца животного
Химиопрепараты (цитостатики) разрушительно действуют на раковые клетки посредством вмешательства в определенные стадии процесса их развития, или на особенности их строения. Особенно чувствительны к действию химиопрепаратов клетки, которые быстро делятся и живут короткое время. Быстро делятся и живут короткое время клетки не только злокачественного новообразования, но и здоровые клетки некоторых систем организма. К таким системам относятся клетки крови и костного мозга, корней волос, желудочно-кишечного тракта. От этого эти системы, чаще, чем другие, подпадают под побочные эффекты после применения химиотерапевтических препаратов.
Многие химиотерапевтические препараты циркулируют по организму и выводятся естественными жидкостями в течение 48-72 часов. Этот период для контактирующих лиц (людей, животных) с организмом проходящим химиотерапевтическое лечение цитостатиками является предельно опасным.
При применении химиотерапевтических препаратов организм животного выделяет потенциально опасные для окружающих и прежде всего для своих хозяев метаболиты цитостатиков с жидкостями организма, таких как моча, фекалии, рвотными массами, слюной. Метаболиты цитостатиков являются канцерогенными веществами. Зная данный нюанс важно минимизировать негативное воздействие владельца животного при общении со своим питомцем.
Ниже приведены рекомендации, которые смогут обезопасить владельца животного, которому применяют химиотерапевтические препараты (цитостатики):
Для кошек:
Регулярно после акта дефекации или мочеиспускания питомца убирать наполнитель из лотка кошечьего туалета. Утилизировать наполнитель в мусорный бак необходимо предварительно положив его в плотный полиэтиленовый мешок.
Особые условия:
Не рекомендуется ухаживать за своим питомцем после проведения химиотерапии и не контактировать с его биологическими жидкостями в течении 72 часов:
Некоторые химиотерапевтические препараты остаются в жидкостях организма более чем на 48-72 часа. Пожалуйста, проконсультируйтесь с ветеринарным врачом относительно метаболизма цитостатических препаратов, применяемых для проведения химиотерапевтического лечения.
Химиотерапия для собак и кошек
Показания к проведению химиотерапии
Отличия химиотерапии животных и человека
Противопоказания к проведению химиотерапии
Проведение химиотерапии у животных
Принцип действия химиотерапевтических препаратов
Длительность химиотерапии
Химиотерапия для собак и кошек – это один из подходов в лечении злокачественных опухолей. Благодаря использованию цитотоксических средств, нарушающих процесс деления раковых клеток, замедляется или вовсе прекращается рост опухолей и блокируется дальнейшее распространение опухолевых клеток по организму.
Показания к проведению химиотерапии
Химиотерапия не является основным средством лечения рака у животных, поэтому обычно не проводится на начальных стадиях развития злокачественных опухолей, радикальное хирургическое удаление, если таковое возможно, почти всегда предпочтительно. Исключение составляет венерическая саркома собак – единственное в своем роде трансмиссивное (передающееся) онкологическое заболевание, которое успешно и эффективно лечится химиотерапией, инволюция (уменьшение и исчезновение) опухолей происходит без хирургического вмешательства.
У большинства пациентов с онкологией эффективность химиотерапии высока в случае, если она назначается после хирургического удаления злокачественного новообразования для предотвращения развития метастического процесса в других органах и тканях.
Химиотерапия часто применяется при лечении сарком мягких тканей, некоторых видов рака, в том числе рака молочной железы, рака кишечника и других.
Несмотря на определенную эффективность, химиотерапия не является абсолютным лекарством и ее применение не гарантирует 100% исцеления. Клетки злокачественных опухолей нередко имеют определенную устойчивость к воздействию цитотоксических препаратов, поэтому спектр заболеваний, поддающихся лечению химиотерапией, ограничен.
Не всегда можно продлить жизнь онкологического больного. Часто основной акцент в лечении ставится на улучшении качества жизни животного. То есть, цель лечения – не только увеличить длительность жизни, а, в первую очередь, создать возможность максимально комфортного существования, улучшить качество жизни.
Как и любой способ лечения тяжелых заболеваний, химиотерапия не может гарантировать 100% излечения. Случается, что результаты лечения превосходят все ожидания, а бывает и наоборот. Результат лечения может быть очень хорошим, а может оказаться неудовлетворительным. В ряде случаев, стабилизация опухолевого процесса оказывается превосходным результатом.
Отличия химиотерапии животных и человека
У животных возможности применения этого подхода значительно более узки, чем в гуманитарной медицине. При лечении человека, страдающего от онкологического заболевания, применяются сложные методы, включающие в себя достаточно высокие дозировки лекарственных препаратов. Это часто связано с значительным угнетением иммунитета, требует продолжительного лечения в стационаре, создания специальных условий, таких как изолирующая палата, чтобы предотвратить контакт с внешней средой, который может оказаться смертельно опасным. Такое лечение предполагает значительные риски и определенную вероятность осложнений, требует постоянный контроля со стороны медицинского персонала, а значит не осуществимо в домашних условиях или в условиях краткосрочной госпитализации.
Животным гораздо сложнее обеспечить изоляцию от внешней среды, поэтому их лечение предполагает относительно невысокие дозировки препаратов для химиотерапии.
Так же не стоит забывать и о физиологических отличиях человека и животных. Некоторые препараты для химиотерапии вызывают у человека выпадение волос повреждения фолликулов (алопецию) – у животных подобные симптомы описываются крайне редко как казуистические (незакономерные, случайные).
Как собаки и кошки переносят химиотерапию
Важно помнить, что каждый случай, состояние каждого заболевшего животного рассматривается индивидуально. Врач учитывает стадию заболевания, актуальное состояние животного, оценивает функционирование почек, печени, гематологические показатели, в том числе свертываемость крови и многое другое. Универсального правила назначения химиотерапии не существует.
Онкологические заболевания – частая проблема пожилых животных, что нередко сопровождается сопутствующими нарушениями, такими как хроническая почечная недостаточность или хроническая сердечная недостаточность, болевым синдромом.
Конечно, есть ситуации, когда риск применения химиотерапии не оправдан или чрезмерно велик.
Проведение химиотерапии у собак и кошек
Если выбран этот метод лечения, то пациент нуждается в специальном уходе и наблюдении врача. Это возможно только в стационаре. Кроме того, в зависимости от схемы лечения, вероятность осложнений варьируется от 15% до 60%. Необходимо наблюдение за животным и для смены схемы лечения, если выбранная оказывается недостаточно действенна или сопряжена с излишними рисками. Для эффективной помощи четвероногому пациенту необходима помощь специалистов и использование современного оборудования.
Выбор лекарств и кратности введения производится индивидуально, с учетом диагноза, финансовых возможностей владельца животного, возможности транспортировки животного в клинику, срока нахождения в стационаре, сопутствующих заболеваний, которые могут являться противопоказанием и многих других факторов.
Для животных сравнительно редко используются таблетированные формы препаратов для химиотерапии. Как правило, введение лекарств осуществляется внутривенно, с помощью болюса (струйного введения в периферическую вену) или медленной инфузии.
Принцип действия химиотерапевтических препаратов
Химиотерапия для животных – это использование синтезированных лекарственных препаратов. Антибиотикотерапия, по большому счету, тоже является химиотерапией. В лечении используются цитостатические препараты, они воздействуют на клетки опухоли, снижают скорость ее деления или убивают ее благодаря воздействию на определенные, характерные именно для этой клетки процессы жизнедеятельности и деления.
Технически для химиотерапии используются яды и токсины, призванные воздействовать на клетки злокачественных опухолей. Сложность здесь состоит в том, что здоровые клетки и клетки опухолей имеют много общего, поэтому цитостатические препараты неизбежно оказывают некоторое воздействие и на здоровые клетки. Химиотерапия – это «тяжелая артиллерия», необходимая в случае тяжелого заболевания.
Длительность химиотерапии
Так же, как и вопрос применения химиотерапии для собаки или кошки, это решается индивидуально. Курсы химиотерапии могут изменяться в зависимости от результатов лечения, могут чередоваться, могут даже прекращаться. В каждом случае врач учитывает массу нюансов, поэтому универсальной продолжительности химиотерапевтического лечения нет.
Химиотерапия: как правильно питаться во время лечения?
Что может помешать в организации правильного питания онкологического пациента?
Течение онкологического процесса часто сопровождается снижением аппетита и депрессией, поэтому количество потребляемой пищи может резко уменьшиться. Но даже если объем питания не меняется, то нужно иметь в виду, что обычные продукты отличаются относительно низкой нутриентной плотностью, то есть в них недостаточно питательных веществ, необходимых для удовлетворения повышенных потребностей организма в условиях онкологического заболевания. Обеспечить организм достаточным количеством нутриентов возможно только с помощью специализированных продуктов – питательных смесей, но не все пациенты привержены к их употреблению. При этом врачи часто сталкиваются и с низкой осведомленностью пациентов о вреде некоторых диет и токсичном действии пищевых добавок.
Существуют и другие причины, которые усложняют организацию питания:
Важно убедить родственников в тщетности и даже вреде насильственного кормления, необходимо понимать, что больной имеет право питаться в том объеме, в котором может.
Для достижения лучшего результата коррекции нутритивной недостаточности необходимо:
Для возбуждения деятельности желез и слизистой оболочки ЖКТ в диету разрешается включать кислые продукты: сухие вина, кисломолочные продукты, квас, кислые соки и сиропы из плодов и ягод, кислые и маринованные овощи.
По возможности пациенту следует питаться за столом и одеваться к каждому приему пищи.
Не следует часто взвешивать больного, это может увеличить психологическую нагрузку.
Вопросы выбора продуктов питания
К рекомендованным продуктам относятся:
Белок является важным компонентом рациона пациента, так как представляет собой основной строительный материал для организма.
Для повышения усвояемости белка могут быть рекомендованы следующие комбинации продуктов:
Употребление этих продуктов может быть связано с высоким риском инфицирования, поэтому важно не ухудшить состояние больного неправильным питанием!
Онкологические пациенты в силу ряда причин подвержены заражению различными инфекциями, а при нутритивной недостаточности риск инфицирования резко возрастает.
Следует также избегать продуктов длительного переваривания, так как они задерживают эвакуацию пищи из желудка. К таким продуктам относятся квашеная капуста, баклажаны, свинина, сало и копчености.
Питание в борьбе с онкологическими заболеваниями
Диагноз «онкологическое заболевание» перестал быть приговором. Современное лечение успешнее того, что было 20-30 лет назад.
Онкологические заболевания сопровождаются многими изменениями в организме человека. Эти изменения могут быть ответной реакцией организма на новообразование и побочные эффекты медикаментозного лечения. Кроме того, побочные эффекты лечения, такие как тошнота или перестройка вкусовых ощущений, часто вызывают потерю аппетита или невозможность потребления достаточного количества пищи. В связи с этим продукты при онкологии приходится тщательно подбирать и, в отдельных случаях, готовить особым образом.
Потеря веса
Онкологические пациенты сталкиваются с проблемой невозможности приёма достаточного количества пищи, соответствующей питательным потребностям организма, что ведёт к потере веса.
Как обеспечить питательные потребности организма
В преодолении онкологического заболевания главной целью становится поддержание адекватного веса и потребление здоровой пищи, которая обеспечивает организм калориями и питательными веществами.
Сбалансированная диета, включающая необходимые продукты, до, во время и после лечения поможет лучшему самочувствию и выздоровлению. Это объясняет, почему важно употреблять только полезные продукты при онкологии.
Специализированное питание специально разработано для онкологических пациентов.
Консультацию по современным продуктам специализированного питания можно получить у врача.
Подготовка к лечению
Во время проведения химио- или радиотерапии потребление привычной пищи в тех же количествах, может быть затруднено из-за отсутствия аппетита, нарушения вкусовых ощущений и восприятия запаха.
Обычная еда кажется вам менее привлекательной и, как результат, вы употребляете её меньше. Организм перестаёт получать достаточную поддержку для борьбы с заболеванием. Отнеситесь серьезно к питанию при радиотерапии и химиотерапии: подберите пищу, которая будет восполнять потребности организма даже при небольших объемах. Проблемы в питании, с которыми вы сталкивались ещё до постановки диагноза, могут усугубляться самим онкологическим заболеванием и интенсивным лечением.
Использование специализированного питания перед началом любого вида терапии улучшит ваше состояние, а в случае операции ускорит заживление хирургических ран и снизит риск послеоперационных осложнений.
Виды лечения
Хирургическое вмешательство
Выбор продуктов питания при онкологии следует скорректировать. Необходимо принимать повышенное количество питательных веществ, особенно белка, который играет важную роль в восстановительном процессе, особенно в заживлении ран и борьбе с инфекцией.
Выбирайте продукты с высоким содержанием белка и калорий (например: яйца, сыр, цельное молоко, орехи, птица и рыба). Однако помните, что даже очень хорошие полноценные по своему составу продукты могут плохо усваиваться из-за нарушения всасывания и переваривания, особенно после операций на желудочнокишечном тракте.
Альтернативой или дополнением к вашему обычному рациону может быть специализированное питание (Нутризон, Нутридринк, Нутридринк Компакт), которое обеспечивает лёгкое и быстрое усвоение всех необходимых питательных веществ. Посоветуйтесь со своим врачом и подберите нужное вам специализированное питание. Правильно подобранные продукты питания при онкологии облегчат процесс восстановления организма и ускорят выздоровление.
Лучевая терапия
Радиотерапия может сопровождаться проблемами в приёме обычной пищи, особенно когда органы пищеварения подвергаются облучению. Появляются те или иные побочные эффекты: сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор.
В некоторых случаях побочные эффекты могут способствовать потере аппетита, нарушению глотания, невозможности приёма твёрдой пищи из-за развития стоматитов, мукозитов.
Современное специализированное питание (Нутризон, Нутридринк, Нутридринк Компакт) поможет решить эти трудности и обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами. Посоветуйтесь с лечащим врачом или диетологом, чтобы правильно организовать питание при раковых заболеваниях во время радиотерапии для скорейшего выздоровления.
Химиотерапия
Несмотря на то, что побочные эффекты химиотерапии различны и сильно зависят от типа и дозы используемых препаратов, такие побочные эффекты как тошнота, рвота, утомляемость, диарея, запор являются общими. Кроме того, некоторые лекарственные препараты способствуют изменению вкусовых ощущений, что ведёт к полному отвращению к пище.
В некоторых случаях приём обычной еды становится недостаточным для обеспечения дневной нормы. В таких случаях важно правильно подобрать дополнительное питание при химиотерапии. Продукты современного специализированного питания (Нутризон, Нутридринк, Нутридринк Компакт) помогут предотвратить потерю веса и поддержать общий питательный статус, что, в свою очередь, поможет перенести болезнь и восстановиться после тяжёлого лечения.
Если вы чувствуете, что не в состоянии принимать адекватное количество обычной пищи, посоветуйтесь с лечащим врачом или диетологом. Правильно подобранная диета при химиотерапии позволит избежать нежелательных последствий, которые могут быть вызваны данным методом лечения.
Как справиться с потерей аппетита
Как справиться с изменениями вкуса или запаха
Кулинарная обработка обычной пищи
Привычные в рационе продукты питания при онкологии готовят на пару, варят, тушат, а при мукозите подают в протёртом виде.
Режим питания
Пищу принимают малыми порциями в тёплом (не горячем!) Виде (40-50°с). Питание частыми малыми порциями помогает преодолеть тошноту и облегчает работу желудочно-кишечного тракта. Также при тошноте помогает мороженое, рассасывание кусочков льда, лимона.
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда
Ниже приведена информация о том, какие именно продукты при онкологии можно употреблять в пищу, с указанием рекомендуемого способа приготовления.
Хлеб и мучные изделия
Рекомендуются: сухой бисквит, несдобное печенье, детское печенье типа «малышок», печенье размачивается в молоке, кефире или слабом чае.
Исключаются: хлеб ржаной, свежий, блины, пирожки, пироги, сдоба.
Мясо и птица
Рекомендуются: нежирные виды без кожи куском или в виде котлетной массы в отварном или паровом виде без костей (перебранная).
Исключаются: жирные виды (осетрина, севрюга и др.), копченая, соленая, жареная, тушеная, рыба с костями.
Рекомендуются: в виде парового омлета.
Исключаются: сваренные вкрутую, жареные яичница и омлет, сырой яичный белок.
Молочные продукты
Рекомендуются: рафинированные оливковое и подсолнечное масла, добавленные в блюда. Сливочное масло на бутербродах и в блюдах можно употреблять только, если нет мукозита и не следует употреблять, если ваш ребёнок получает аспарагиназу.
Исключаются: другие жиры, пережаренное масло.
Крупы, макаронные изделия и бобовые
Овощи
Рекомендуются: из протёртых или очень мелко нарезанных овощей, молочные, крупяные, протертые из вермишели или домашней лапши (мелко резанных) с добавлением разрешенных овощей; супы-пюре молочные, из овощей, из заранее вываренных кур или мяса, на некрепком (половинном) бульоне. Заправляются сливочным маслом, некислой сметаной.
Исключаются: на крепком мясном, курином, рыбном бульоне, грибном и крепких овощных наварах, борщ, щи, окрошка.
Плоды, сладкие блюда и сладости
Рекомендуются: спелые сладкие фрукты и ягоды в виде пюре, киселей, желе, муссов, протёртых компотов; печеные яблоки (без кожицы); сладкие блюда на взбитых белках (муссы, самбуки), кисель джемы и варенья из сладких ягод и фруктов, мороженное (можно употреблять, только если нет мукозита, и не следует употреблять, если ваш ребёнок получает аспарагиназу).
Исключаются: ягоды и фрукты в сыром виде (кроме протёртых банана и некислого яблока), кислые и неспелые, шоколад, халва, непротертые сухофрукты.
Соусы и пряности
Рекомендуются: молочные, сметанные, яично-масляные соусы. Укроп мелко нарезанный в супы, ванилин.
Исключаются: прочие соусы и острые пряности. Рекомендуется ограничить потребление соли.
Напитки
Рекомендуются: некрепкий чай с молоком или сливками, слабое какао на молоке, сладкие фруктово-ягодные соки, отвар шиповника, компот из сухофруктов (без цельных сухофруктов). Специализированное готовое к употреблению стерильное питание Нутридринк Компакт.
Исключаются: квас, кофе, газированные напитки, соки кислых ягод и фруктов, домашние соки.
Питание маленьких пациентов
Диета ребёнка должна содержать больше молочных продуктов, натуральных соков. Следует избегать «пустой» жидкости.
Если ребёнок не отказывается от еды
Если от обычной еды ребёнок отказывается
Предлагать смеси для специализированного питания мелкими порциями в течение дня. Расчёт необходимого специализированного питания при лечении химиотерапией, радиотерапией или хирургическим методом осуществляет врач с учётом возраста и веса ребёнка, а также потребностей его в энергии и белке.
При поражении слизистой полости рта рекомендуется приём питательной смеси в виде напитка через соску или трубочку. Для этой цели оптимальными продуктами являются Инфатрини, Нутрини, Нутридринк Компакт.
Специализированное питание:
Для детей от 0 до 12 мес.
От 1 года до 6 лет
Для этой возрастной группы зарегистрированы специализированные жидкие готовые к употреблению продукты под названием Нутрини:
От 6 лет и старше
Часто задаваемые вопросы и ответы на них
Что такое специализированное питание Нутридринк Компакт?
Как употреблять Нутридринк Компакт?
Нутридринк Компакт нужно пить небольшими глотками через трубочку, медленно, в течение 20-30 минут. Его можно употреблять охлаждённым, что часто делает его вкус ещё приятнее, а, главное, снижает болевые ощущения при стоматите.
С какого возраста можно применять Нутридринк Компакт, Нутридринк?
Применение этих продуктов возможно с 3-х лет.
В какое время суток следует применять специализированное питание?
Есть ли специализированное питание с нейтральным вкусом?
Жидкие, готовые к употреблению продукты в стерильной упаковке Инфатрини, бутылочка 100 мл, Нутрини, Нутрини Энергия, Нутрини с ПВ, бутылочка 200 мл, Нутризон и Нутризон Энергия, бутылка 500 мл, обладают нейтральным вкусом и удобны для перорального применения.
Как долго следует употреблять специализированное питание?
Приём специализированного питания рекомендуется продолжать до тех пор, пока не нормализуется аппетит, облегчится приём обычной пищи, стабилизируются такие показатели, как вес пациента, общий белок крови, гемоглобин и др. Однако, продолжительность приёма специализированного питания не должна быть менее 4-х недель. Только в этом случае может быть получен стабильный положительный эффект.
Применение в сочетании
Любое сочетание специализированных продуктов разнообразит ваш ежедневный рацион. Потребности в калориях и белке строго индивидуальны. Адекватная компенсация ваших потребностей приведет к положительному результату. Диета после химиотерапии также является неотъемлемым атрибутом борьбы с болезнью.
Имеются противопоказания: возраст от 0 до 3 лет, повышенное кровотечение, галактоземия, непереносимость компонентов продукта. Перед употреблением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Компания Nutricia является лидером в разработке питания при онкологических заболеваниях.
Питание (диета) после и во время курса химиотерапии
Химиотерапия вызывает большое количество побочных эффектов. К тому же, она продолжается очень долго: месяцами, а иногда и годами. В этот период важно, чтобы человек нормально питался и хорошо себя чувствовал. С помощью правильного питания можно сохранить здоровье, снизить риск осложнений и сохранить высокое качество жизни даже на фоне химиотерапии.
Зачем корректировать питание
Питание не может изменить эффективность рака. От правильного набора продуктов опухоль не регрессирует быстрее, а дозы химиопрепаратов не станут ниже. И всё же рацион человека в этот период очень важен, так как он позволяет поддерживать здоровье и улучшать самочувствие.
Цели коррекции схемы питания:
Опосредованно питание влияет на эффективность лечения рака. При правильном питании у человека снижается риск тяжелых побочных эффектов. В итоге ниже вероятность коррекции или отмены химиотерапии.
Общие рекомендации
Самые важные нутриенты для тех, кто лечится от рака и получает химиотерапию:
Вода. Во время химиотерапии её должно быть много. Не обязательно пить только воду. Употребляйте любые напитки, которые вы любите: сок, молоко, чай и т.д.
Белок. Особенно нужен тем, кто уже перенес операцию по удалению опухоли. Он обеспечит нормальное заживление ран. Белок нужен нам в качестве пластического материала. Это «кирпичи», из которых построен организм. Белки содержатся в мясе, молоке, рыбе, яйцах. Растительного белка много в бобовых, семечках и орехах.
Витамины и минералы. Их поступление обеспечивается достаточным и разнообразным питанием. Можно принимать биодобавки или поливитаминные препараты из аптеки.
Обычно на фоне химиотерапии пищу употребляют часто, но понемногу. Она должна быть калорийной, чтобы избежать потери веса.
Во время лечения необходима регулярная (каждую неделю) оценка таких показателей:
Особенности питания зависят от того, какие побочные эффекты химиотерапии развиваются в результате введения лекарств. Ниже мы предоставляем рекомендации по коррекции рациона, в зависимости от преобладающих симптомов.
Медицинский директор, врач онколог-хирург, к.м.н
Как справиться с потерей веса
На химиотерапии многие теряют вес. Важно не допустить сильного истощения. Предпочтение стоит отдавать продуктам с высокой калорийностью: с большим процентом жира, с высоким содержанием сахара.
Рекомендации, которые помогут увеличить потребление калорий:
Как справиться с тошнотой и рвотой
К числу самых частых побочных эффектов химиотерапии относятся тошнота и рвота. Для их уменьшения используются препараты. Дополнительно можно использовать диетические рекомендации, чтобы справиться с проблемой:
Как справиться с запорами
Запор возникает из-за снижения тонуса кишечника. Основные проблемы: стул слишком твердый, имеет малый объем, выходит только при значительном натуживании или значительно уменьшается частота дефекации.
Справиться с запорами можно без клизм и лекарств, за счет питания. Нужно увеличить потребление всего двух нутриентов:
В качестве источника клетчатки также можно использовать биодобавки: например, микрокристаллическую целлюлозу. Важно пить много жидкости, так как увеличение потребления клетчатки «насухо» может усугубить запоры.
Как справиться с диареей
Диарея связана с секрецией воды в просвет кишечника под влиянием лекарств. Справиться с самой диареей помогут препараты. Задача питания заключается в том, чтобы не допустить обезвоживания организма. Пить нужно не меньше 2 литров жидкости сутки. При длительно сохраняющейся диарее вы теряете не только воду, но и электролиты, поэтому лучше купить в аптеке раствор для пероральной регидратации. Это порошок, который разводят в большом объеме воды и употребляют внутрь для восстановления водно-электролитного баланса на фоне диареи.
Ещё один механизм диареи – усиленная перистальтика кишечника. По возможности нужно избегать его раздражения. Для этого не употребляйте слишком твердую (сырые овощи, семечки) горячую и холодную еду. Пока пищевой комок дойдет до кишечника, его температура будет близка к температуре тела. Однако раздражение верхних отделов пищеварительного тракта рефлекторно влияет и на тонус кишечника.