Выражение «от глистов не умирают» отнсится именно к острицам: от них, действительно, не умирают. Эти паразиты, живя в толстом кишечнике человека около 3 месяцев, почти не обнаруживают себя. Очень часто единственным симптомом является зуд заднего прохода, который вызывается самками остриц, выползающими для яйцекладки. Удивительно изобретательна природа! Одна острица «при родах» откладывает на складках ануса около 10000 яиц. При этом выделяется едкое вещество, вызывающее сильный зуд. Человек расчесывает зудящее место – и на его руки попадает огромное количество яиц.
Самый частый симптом при паразитировании остриц – зуд
Заражение происходит при контакте с больным или через предметы обихода
Кстати, рекомендация народной медицины – делать ребенку, который беспокойно спит, перед сном клизмы – касается тоже остриц. Обычно яйцекладка происходит ночью, когда сфинктер прямой кишки расслаблен. Клизма удаляет из прямой кишки остриц – и сон бывает спокойным.
Итак, заразиться энтеробиозом можно легко, т.к. больных людей в окружении много. А самые главные правила профилактики энтеробиоза всем знакомы – держите руки в чистоте, чаще мойтесь, чаще меняйте нательное и постельное белье, содержите в чистоте свое жилище и с самого раннего детства прививайте навыки личной гигиены детям. В странах, где поддерживается культ чистого тела, энтеробиоза мало! Кстати, острицы – глисты, живущие только у человека, так что это мы, люди, повинны в том, что, несмотря на эффективные лекарственные средства, энтеробиоз до сих пор не изжит.
Основным методом лабораторной диагностики энтеробиоза является метод соскоба. Если лаборант при микроскопии материала находит яйца остриц, то нужно не только пролечить ребенка, но и провести оздоровление обстановки: сменить или прогладить нательное или постельное белье, ошпарить кипятком моющиеся игрушки, а мягкие игрушки несколько дней подержать зимой на балконе, где от низких температур яйца остриц погибнут. Холодом можно такжэе обеззаразить паласы и ковры, теплые вещи.
Из положительных моментов:
За 10 лет пораженность энтеробиозом в Республике Алтай снизилась в 3,2 раза. Это – результат усиления эпидемиологического контроля в детских и подростковых учреждениях и улучшения санитарно-гигиенических условий. В последние годы во многих детских учреждениях оборудованы прачечные, приобретены комплекты постельного белья, кварцевые лампы. Почти во всех (даже сельских) школах появились дозаторы с жидким мылом, электрополотенца, установлены дополнительные раковины для мытья рук.
Из отрицательных моментов:
Энтеробиоз по-прежнему регистрируется, поэтому профилактические мероприятия касаются всех!
ПРОФИЛАКТИКА
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.
Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник
Сейчас 802 гостей онлайн
Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173
Энтеробиоз провоцируется паразитом острицей. Этот гельминт – круглый червь, относящийся к классу нематодов. Он имеет некоторые особенности внешнего вида. Самки вырастают до длины 9-12 мм, у них есть «хвост» – заостренный конец. Он сильно травмирует слизистую оболочку кишечника, когда глист находится в организме. Самцы меньше самок в 2-3 раза, а их «хвосты» загнуты по спирали. Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2306321/ J. P. Caldwell Pinworms (Enterobius Vermicularis) Can Fam Physician. 1982 Feb; 28: 306–309.
Через несколько часов зародыш из яйца становится личинкой, которая уже сама начинает паразитировать. Таким образом энтеробиоз распространяется. Острицы могут проникать в толщу слизистых покровов кишечника, провоцируя образование гранулем. Иногда глисты переползают во влагалище, матку и яичники. Из-за этого женские органы воспаляются.
Причины заражения острицами
Личинки и яйца паразита невозможно увидеть невооружённым взглядом. Энтеробиоз передаётся по-разному: от человека или через предметы обихода. Острица откладывает яйца на коже ануса, что вызывает у инфицированного сильный дискомфорт, особенно ночью.
Какими осложнениями опасна болезнь?
Когда паразит прикрепляется к стенке кишечника, он выделяет вредный секрет, повреждает слизистую оболочку. В последнем случае образуются плохо заживающие язвы, возникают кровоизлияния. Если ткани повреждаются глубоко, появляются воспаленные гранулемы. Они состоят из аномально разросшихся клеток, лимфы и крови. Из-за того, что острицы травмируют кишечник, дети испытывают боли в животе. Нарушается микрофлора, возникает дисбактериоз.
Когда самка выползает наружу, она повреждает мягкие ткани. Перианальная область раздражается секретом глиста – появляются ссадины, трещины, экзематозная сыпь, нейродермит. Если гельминт проникает у девочек в половые органы, возможно развитие эндометрита и других гинекологических заболеваний.
В присутствии остриц снижается кислотность желудка, хуже усваивается пища, усложняется течение кишечных заболеваний. Паразиты снижают иммунитет, из-за них снижается действенность прививок и растет число побочных эффектов от них. Медицине известны случаи, когда острицы протыкали прямую кишку насквозь и выходили в брюшную полость с последующим перитонитом.
Находясь в органах желудочно-кишечного тракта, паразиты вызывают следующие осложнения:
Симптомы заболевания
Есть много признаков того, что ребенок заражен острицами. Однако не все они характерны именно для этого заболевания. Поэтому часто детей начинают лечить от колита или гастрита. Если паразитов в организме мало, то симптомов может вообще не быть. Если заболевание протекает долго, то возникает анемия, ухудшается состояние ногтей, волос, кожи, трескаются уголки рта.
Энтеробиоз имеет инкубационный период 1-1,5 месяца. «Яркость» клинической картины зависит от силы иммунитета и количества глистов.
Различают два вида заболевания – острое и хроническое. Для каждого есть свои симптомы.
Острый период
Чаще всего возникает тошнота, дискомфорт в животе, слабость по утрам, учащение стула, хотя он хорошо оформлен.
Хроническая стадия
С момента заражения до хронической стадии проходит 1-2 месяца. Симптомы могут оставаться такими же, как при острой форме, или усиливаться. Основные проявления хронического энтеробиоза:
Методы диагностики наличия паразитов
Если есть подозрение, что у ребенка паразиты, нужно обратиться к педиатру. Врач назначит ребенку анализ кала и соскоб на гельминтов. Эту процедуру нужно сделать утром как можно раньше после пробуждения. Анализы берут на протяжении лечения не менее трёх раз с интервалом в 5-7 дней.
Методики лечения при обнаружении у ребенка остриц
Для лечения энтеробиоза врач назначает противогельминтные препараты. Дозировка определяется согласно возрасту и весу больного. Нужно помнить, что все эти лекарства обладают высокой токсичностью и могут вызвать побочные реакции. Педиатры медицинского центра «СМ-Клиника» не рекомендуют подбирать препараты без консультации со специалистом.
Если у ребёнка обнаружены острицы, то курс лечения нужно пройти всем членам семьи. Если в доме живёт домашнее животное, для него также необходимо приобрести лекарства от глистов.
В ходе лечения также обязателен приём сорбентов, так как противогельминтные препараты не выводят паразитов из организма.
Эффективную схему приёма препаратов и необходимых процедур назначает врач.
Необходим ряд гигиенических процедур для дома:
Профилактика болезни
Чтобы ребёнок не заразился паразитами, ему нужно привить навыки личной гигиены и следить за тем, чтобы:
При подозрении на энтеробиоз у ребёнка необходимо как можно раньше обратиться к врачу и пройти курс лечения. На приём к педиатру медицинского центра «СМ-Клиника» вы можете записаться круглосуточно по телефону или оставить заявку на вызов врача на дом.
Что такое энтеробиоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 13 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Энтеробиоз — это антропонозное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи, вызываемое паразитированием в тонком кишечнике червей Enterobius vermicularis. Клинически характеризуется функциональными расстройствами ЖКТ, токсико-аллергическими и астеноневротическими явлениями (преимущественно у детей).
Заболевание известно ещё с древних времён: имеются упоминания о нём в трудах Аристотеля, Гиппократа и Авиценны.
Этиология
Тип — Nemathelmintes (круглые или первичнополостные черви)
Класс — Nematoda (собственно круглые черви или нематоды)
Вид — Enterobius vermicularis (острица)
Обитают паразиты в нижнем отделе тонкой и верхнем отделе толстой кишки (слепая кишка, начало ободочной кишки, подвздошная кишка). Срок жизни остиц — чуть более одного месяца.
Червь имеет небольшое тонкое круглое в сечении остроконечное тело белого цвета с тенденцией к веретенообразному закруглению. Размеры самок достигают 9-13 мм, самцов — 2-5 мм (т.е. они видны невооружённым глазом). У самки хвостовой конец прямой и заострённый пиловидно, у самца — спирально загнут на брюшную сторону. На голове паразитов расположены симметричные кутикулярные небольшие образования — везикулы.
Остицы имеют ротовое отверстие, продолжительный пищевод и его грушевидное расширение — бульбус (разграничивает пищевод и кишечник). Совокупность бульбуса и везикул играет роль в прикреплении особи к стенке кишечника человека. Кишечник паразитов представлен в виде прямой трубки и оканчивается анальным отверстием в конце тела. Вульва червей открывается в передней четверти тела в виде поперечной щели.
Выделяемые яйца (в матке самки может быть до 17 тысяч яиц) выглядят как полупрозрачные неправильные овалы с двухконтурной оболочкой, их размеры — 50-60*20-30 мкм. Созревая, они растягивают матку, которая начинает сдавливать бульбус, что нарушает фиксацию паразита к стенке кишечника и вызывает перемещение червей под действием перистальтики кишечника до прямой кишки и затем самостоятельное выползание червя.
Попадая в окружающую среду (для развития личинок нужен кислород и температура 22-39°C) яйца дозревают до инвазионной стадии за пять часов. Они обладают достаточной устойчивостью к факторам внешней среды, способны выживать и сохранять инвазионность до месяца и дольше (чем личинка более зрелая, тем выше её выживаемость в результате утолщения стенки яйца).
Эпидемиология
Энтеробиоз является вторым по распространённости гельминтозом в мире (после аскаридоза). Приблизительная оценочная распространённость — около 400 млн. человек.
Преимущественно болеют дети младшего возраста (из-за более низких навыков соблюдения гигиены), а также лица из организованных коллективов (детских садов, школ, интернатов).
Климатические условия не влияют на распространение остриц, так как весь цикл развития паразитов происходит на человеке.
Источником заражения являются только люди, животные могут быть лишь механическими переносчиками (сами не болеют).
Факторами передачи преимущественно выступают грязные руки (особенно с длинными ногтями), на которые попали инвазионные яйца остриц (например, при почёсывании зудящей перианальной области), загрязнённая пища, вода, игрушки, одежда, пол и пыль с прилипшими к ней яйцами. Заражение через воду рек, озёр и бассейнов маловероятно.
Возможные механические переносчики: животные (шерсть), мухи и тараканы (конечности).
Существует несколько вариантов заражения:
Симптомы энтеробиоза
Инкубационный период в среднем составляет около 3-4 недель.
Наличие клинических проявлений заболевания и их интенсивность зависит прежде всего от массивности инвазирования и свойств организма. Дети наиболее сильно испытывают на себе весь комплекс симптомов паразитирования остриц.
Начальные симптомы чаще всего включают в себя перианальный зуд, преимущественно в вечернее и ночное время (когда самки остриц выползают для того, чтобы отложить яйца), однако при массивной инвазии может быть круглосуточным.
Зуд имеет периодическое время появления, длится 3-5 дней и нередко повторяется с интервалами в 2-3 недели (реинвазия). В это время в результате механического раздражения ползающими острицами и расчёсами в перианальной области образуются трещины, эрозии, дерматит, присоединение вторичной бактериальной флоры.
Частый зуд и раздражение приводит к нарушению сна (особенно у маленьких детей), они становятся нервными, плаксивыми, снижается аппетит, ухудшается познавательная активность, возможно развитие энуреза (недержания мочи).
Нередко наблюдаются симптомы расстройства пищеварения:
Нарушается рост и качество ногтей и волос. Возможно развитие аллергических реакций на привычные раздражители и появление немотивированных высыпаний на теле.
Снижается иммунная защита, поэтому чаще, чем обычно, развиваются ОРЗ, обостряются хронические заболевания, иногда болезнь протекает лишь незначительным повышением температуры тела.
У взрослых течение болезни обычно более мягкое, часто протекает совершенно бессимптомно.
Энтеробиоз у беременных может приводить к повышению риска аллергизации ребёнка и появлению у него авитаминоза и гипотрофии (в результате конкурентного поглощения питательных веществ). У самой беременной чаще возникает токсикоз, усиливается спектр неприятных симптомов общего состояния (тошнота, утомляемость, повышенная раздражительность, нервозность). При заползании червей в половые пути и развитии воспалительных процессов в них может образоваться абсцессы, флегмоны, восходящая инфекция и закончиться сепсисом и гибелью ребёнка (а иногда и самой беременной). [1] [4] [6] [7] [10]
Патогенез энтеробиоза
Входные ворота — ротовая полость (или при ретроивазии — анус).
Проглоченные инвазионные яйца остриц попадают в кишечник. После в двенадцатиперстной кишке личинки освобождаются от оболочки и опускаются в тощую и подвздошную кишки, где прикрепляются к слизистой и активно питаются кишечным содержимым, развиваются, линяют и через 13-15 дней превращаются в половозрелых особей.
Находясь в просвете кишечника острицы механически повреждают слизистую оболочку, выделяют токсичный для неё слизисто-белковый секрет. Всё это сопровождается развитием воспалительного процесса, микроэрозированием и язвообразованием.
При некоторых условиях (например, неверном лечении) острицы способны внедряться в слизистый и подслизистый слой кишечника, вызывая образование лимфоцитарно-эозинофильных гранулём и лимфоцитарную гиперплазию (увеличение) ткани. Это способствует снижению иммунитета кишечника, повышению вероятности активизации условно-патогенной флоры (дисбиоз кишечника) и колонизации патогенной флоры. Иногда остицы приводят к развитию гнойного воспаления, что выражается в расстройствах пищеварения, болевых ощущениях, частых развитиях кишечных инфекций и нарушении моторики ЖКТ.
Самцы после копуляции («оплодотворения») погибают, а самки доживают до одного месяца и начинают продуцировать яйца. Для этих целей они мигрируют по кишечнику (в основном пассивно, потеряв возможность фиксации) до прямой кишки, где активно выползают наружу (преимущественно в ночное время, так как происходит расслабление сфинктеров) и откладывают яйца в перианальных складках, после этого погибают. Иногда паразиты могут некоторое время ползать по телу человека в поисках влажной тёплой зоны и ошибочно заползать в женские половые органы, что приводит к развитию воспалительных явлений и присоединению вторичной бактериальной инфекции.
Длительное паразитирование остриц (в результате аутореинвазии – иногда годами) приводит к снижению общего иммунитета, повышая восприимчивость организма к различным острым инфекционным заболеваниям, длительному течению хронической патологии, не поддающемуся стандартной терапии, аллергизации (больше выраженной у детей) и снижению темпов выработки постпрививочного иммунитета.
После перенесённого заболевания иммунитет не развивается, поэтому заражаться и болеть можно многократно. [3] [7] [10]
Классификация и стадии развития энтеробиоза
Выделяют три степени тяжести заболевания:
По наличию осложнений энтеробиоз бывает:
Осложнения энтеробиоза
Диагностика энтеробиоза
Лабораторная диагностика:
Копрологический метод (исследование кала) и ПЦР-диагностика малоинформативны в диагностике энтеробиоза. К неинформативными методам, как правило, относят биохимические исследования. [1] [3] [6]
Дифференциальная диагностика:
Лечение энтеробиоза
На борьбу с кишечными паразитами направлена медикаментозная терапия. Ввиду повышенного риска и лёгкости заражения, а также часто бессимптомного течения лечение проходят не только пациенты, но и все, кто тесно контактирует с ним (т. е. всей семье).
Приём препаратов проводится двукратно с интервалом в две недели (это обусловлено циклом развития паразита). Детям рекомендовано проведение лечебных очистительных клизм, направленных на механическое удаление остриц, скопившихся в ампуле прямой кишки.
Медикаментозное лечение должно назначаться только после осмотра врача и изучения индивидуальных особенностей пациента и его окружения. Особенно это актуально для беременных. Ежедневно на сайтах консультаций встречаются вопросы от беременных по поводу того, «какое лекарство принять» при подозрении на энтеробиоз (и не только) и «полезные» советы врачей «выпить тот или иной препарат», однако это недопустимо: любые противопаразитаные препараты небезопасны и могут применяться лишь после врачебной оценки потенциального риска и получаемой пользы.
Неотделимо от медикаментозного лечения проводится комплекс санитарно-эпидемиологических процедур. Они направлены на разрыв пути распространения инфекции и реинвазии (борьба с яйцами паразита во внешней среде). К числу таких мероприятий относят:
После комплексного лечения через 14, 25 и 30 дней проводится трёхкратное исследование перианальных складок на яйца остриц методом соскоба (липкой лентой) для контроля излеченности и регрессии клинической симптоматики.
Как правило, лечение проводится амбулаторно. В стационарном режиме нуждаются лишь пациенты с осложнённой формой заболевания.
Лечение осложненных форм включает в себя хирургическое пособие в пределах объёма поражения, избавление от паразита и комплекс необходимых патогенетических и симптоматических мероприятий, перечисленных выше. [1] [4] [5]
Прогноз. Профилактика
При отсутствии осложнений прогноз заболевания благоприятный. При появлении осложнений, особенно запущенных и длительно нелеченных, возможно стойкое нарушение функции поражённых органов, а также изменения психического статуса. Летальных исходов при неосложнённом энтеробиозе не наблюдается.
Энтеробиоз у детей – глистная инвазия, обусловленная паразитированием в кишечнике ребенка нематод Enterobius vermicularis (остриц). Энтеробиоз и аскаридоз занимают ведущее место в структуре гельминтозов у детей: на их долю приходится 91% и 8% случаев соответственно. Среди инвазированных острицами преобладают дети в возрасте от 5 до 14 лет. По имеющимся в педиатрии эпидемиологическим данным, энтеробиозом страдает 20% детей дошкольного возраста и 50-90% школьников. Энтеробиоз у детей является повсеместно распространенной паразитарной инфекцией. В настоящее время не вызывает сомнения тот факт, что энтеробиоз способствуют более частому возникновению целого ряда соматических заболеваний у детей и обострению хронической патологии.
Причины
Взрослые гельминты паразитируют в нижних отделах тонкой и толстой кишке, прикрепляясь к стенке кишечника с помощью головных везикул. Для откладывания яиц самки остриц перемещаются в прямую кишку и, выползая наружу, откладывают яйца в области заднего прохода, после чего погибают. Продолжительность жизни особи острицы составляет 1-2 месяца. Численность одновременно паразитирующих в кишечнике остриц при энтеробиозе у детей может достигать от нескольких десятков до нескольких тысяч.
Отложенные яйца уже через 4-6 часов дозревают и становятся заразными (инвазионными). Они попадают на нательное и постельное белье ребенка, под ногти при расчесах зудящих мест, на игрушки и посуду, откуда могут вновь заноситься в рот, вызывая повторную аутоинвазию. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые затем превращаются в половозрелые особи и откладывают яйца, поддерживая длительное течение энтеробиоза. Вне организма хозяина возбудители энтеробиоза у детей могут оставаться жизнеспособными до 25 суток.
Резервуаром и источником заражения служат дети и взрослые, больные энтеробиозом; фекально-оральный механизм передачи реализуется пищевым и бытовым путями. От момента заражения до развития симптоматики энтеробиоза у детей проходит 12-14 дней. Дети, страдающие глистной инвазией, могут заразить не только себя, но и других детей, поэтому распространенность энтеробиоза особенно высока в детских коллективах. Этому способствует:
Патогенез
Патогенное воздействие на организм оказывают как личинки, так и взрослые особи остриц. Попадая в кишечник, личинки начинают вырабатывать протеолитические ферменты, гиалуронидазу, различные биологически активные вещества, вызывающие активацию системы комплемента, выделение простагландинов и воспалительные реакции окружающих тканей.
Превращаясь во взрослых особей, возбудители энтеробиоза у детей оказывают механическое воздействие на слизистую оболочку кишечника, обусловленное фиксацией и движением паразитов. Следствием раздражения хемо- и механорецепторов илеоцекальной области служит рефлекторное нарушение секреторной и моторной функции ЖКТ, что клинически может провоцировать развитие у детей гастрита, гастродуоденита, энтерита. Механическое раздражение стенки кишки нередко приводит к образованию точечных кровоизлияний, эрозий, микронекрозов, образованию воспалительных инфильтратов и гранулем.
Одним из звеньев патогенеза энтеробиоза у детей является нарушение нормального микробного пейзажа кишечника и развитие дисбактериоза, который, в свою очередь, увеличивает восприимчивость детей к кишечным инфекциям. Продукты жизнедеятельности остриц способствуют сенсибилизации организма и формированию аллергических реакций. Доказано, что острицы оказывают иммуносупрессивное действие, подавляя формирование поствакцинального иммунитета. В частности, даже трехкратная вакцинация против дифтерии не позволяет добиться достаточного для защиты от инфекции титра антител у детей, страдающих энтеробиозом.
Симптомы энтеробиоза у детей
Выраженность клинической симптоматики энтеробиоза у детей зависит от степени инвазии, длительности течения гельминтоза, индивидуальных реакций и возраста ребенка.
Не менее частым проявлением энтеробиоза у детей служит абдоминальный синдром. Боль в животе, как правило, носит преходящий схваткообразный характер, локализуется в параумбиликальной зоне или правой подвздошной области. Иногда болевой синдром при энтеробиозе у детей выражен настолько интенсивно, что требует проведения дифференциальной диагностики с хирургической патологией. В случае проникновения в червеобразный отросток, острицы могут становиться причиной острого аппендицита у детей.
Дисфункция пищеварительного тракта при энтеробиозе у детей характеризуется снижением аппетита, неустойчивым стулом (чередованием периодов запора и жидкого стула), тенезмами, вздутием живота, тошнотой, регургитацией и рвотой. Нарушение процесса всасывания пищевых веществ сопровождается потерей массы тела, задержкой роста и развития ребенка.
Типичными проявлениями аллергических реакций при энтеробиозе у детей служат атопический дерматит, аллергический конъюнктивит, бронхиальная астма. Вследствие иммунологической недостаточности дети, страдающие энтеробиозом, относятся к категории длительно и часто болеющих. Со стороны нервной системы отмечается раздражительность, эмоциональная лабильность, головная боль, быстрая утомляемость, снижение памяти и неустойчивость внимания, задержка психического развития.
Осложнения
Энтеробиоз у девочек нередко становится причиной длительно текущих вульвитов и вульвовагинитов. В случае инфицирования расчесов в перианальной области может возникнуть проктит, парапроктит, сфинктерит, пиодермия. Дети, болеющие энтеробиозом, чаще подвержены развитию инфекций мочевыводящих путей (циститов, уретритов).
Диагностика
В зависимости от выраженности ведущих проявлений, дети, страдающие энтеробиозом, могут становиться пациентами педиатра, детского гастроэнтеролога, детского аллерголога-иммунолога, детского хирурга, и, наконец, детского инфекциониста. В ряде случаев родители самостоятельно обнаруживают остриц на складках кожи вокруг анального отверстия или в фекалиях ребенка.
Диагноз энтеробиоза у детей легко подтверждается на основании эпидемиологических данных, клинических признаков и лабораторных исследований. Клинический анализ крови при энтеробиозе у детей характеризуется стойкой эозинофилией.
Скрининговым методом выявления яиц остриц служит отпечаток или соскоб на энтеробиоз с перианальных складок. Материал получают в утренние часы до подмывания ребенка с помощью липкой ленты или ватной палочки. Для достоверности диагностики соскоб/отпечаток повторяют трижды с интервалом 2-3 дня, что повышает точность выявления энтеробиоза у детей до 90%. При исследовании копрограммы яйца остриц обнаруживаются редко.
Дифференциальную диагностику энтеробиоза у детей необходимо проводить с аллергическим дерматитом, чесоткой, микозами.
Лечение энтеробиоза у детей
Основным условием успешного излечения ребенка от энтеробиоза является тщательное соблюдение личной гигиены: ежедневная смена нательного и постельного белья детям, туалет половых органов, дезинфекция игрушек и помещений, короткое остригание ногтей и др.
Из лекарственных средств, используемых для терапии энтеробиоза у детей, наиболее часто используются препараты следующих фармакологических групп:
Они воздействуют как на зрелые особи остриц, так и на личинки и яйца. При выявлении энтеробиоза у ребенка, проведение дегельминтизации необходимо всем членам семьи.
Для вымывания остриц из нижних отделов толстой кишки показаны вечерние очистительные клизмы с добавлением пищевой соды. С целью предупреждения расползания остриц, на ночь рекомендуется закладывать в область заднего прохода ребенка ватный тампон, смазанный вазелиновым маслом. Все контактные дети в организованном коллективе, который посещает больной ребенок, должны быть обследованы на энтеробиоз.
Через две недели после дегельминтизации детей трехкратно обследуют на энтеробиоз с интервалом 1–2 дня. При отрицательных анализах ребенок считается излеченным. В случае сохранения признаков инвазии необходимо повторить прием препарата в той же дозе.
Прогноз и профилактика
Как правило, медикаментозное лечение энтеробиоза и соблюдение гигиенических мероприятий позволяет избавить детей от остриц. Однако при сохранении контактов с источником заражения возможна повторная глистная инвазия.
Поскольку энтеробиоз считается болезнью грязных рук, профилактика заключается в привитии детям навыков гигиены с раннего возраста. Следует коротко остригать ребенку ногти; приучать мыть руки после туалета, перед едой, после прогулки; утром и вечером подмывать ребенка; ежедневно менять нательное белье; запрещать сосать пальцы и грызть ногти. Профилактическому обследованию на энтеробиоз подлежат дети, посещающие ДОУ; младшие школьники; пациенты детских стационаров; дети, посещающие плавательные бассейны и другие категории. Перед проведением профилактической вакцинации также целесообразно обследовать детей на энтеробиоз.
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Острицы у детей – это паразитическое заболевание. Давайте рассмотрим причины появления недуга, методы диагностики, симптоматику поражения, способы лечения и профилактику.
Это паразитические черви (типа нематод, круглые черви), которые вызывают заболевание под названием энтеробиоз. Они похожи на кусочки белой тонкой нитки, а обнаружить их можно в кале. Основные симптомы заболевания, по которым определяют острицы у ребенка – это зуд в области заднего прохода, проявляющийся в ночное время. Зараженный червями малыш спит беспокойно, на ягодицах и области перианальных складок могут быть небольшие расчесы. Могут наблюдаться боли в кишечнике и провоцировать аллергические реакции.
Энтеробиоз может протекать незаметно, то есть без особой симптоматики. Это зависит от состояния иммунной системы и ее защитных функций. Если у малыша сильный организм, то иммунная система не позволит червям прогрессировать, и вызывать болезненную симптоматику. Эти глисты бывают опасными, особенно, если малыш имеет предрасположенность к паразитическим заболеваниям и ослабленную иммунную систему.
[1], [2], [3]
Код по МКБ-10
Причины остриц у детей
Причины болезни зависят от пути заражения. Основные пути заражения: бытовой, оральный и контактный. Давайте детальнее рассмотрим каждый из видов заражения паразитами.
[4], [5], [6]
Бытовое заражение
Игнорирование правил гигиены, грязные руки, грязные овощи и фрукты, грязные игрушки – это основные причины заражения глистами. При подобном виде инфицирования, малыш становится переносчиком паразитов, заражая окружающих его людей.
Оральное заражение
При данном виде заражения, паразиты попадают в организм через рот. Чадо чешет зудящее место, яйца остриц попадают на руки и под ногти. А с рук паразиты попадают на еду и в ротовую полость. Для избежания данного вида заражения необходимо тщательно мыть руки и соблюдать правила личной гигиены.
Контактное заражение
Острицы попадают от контакта с инфицированными людьми или животными. На шерсти животных могут быть глисты, поэтому при контакте с котиками и собачками необходимо мыть руки. При данном виде заражения, они попадают в кишечник и через пару недель начинают откладывать яйца, провоцируя дальнейшее развитие паразитирующего заболевания.
[7], [8], [9]
Симптомы остриц у детей
Симптомы проявляются в виде зуда и дискомфортных, болезненных ощущений в области заднего прохода. На первых порах заражения, зуд незначительный, но при отсутствии дегельминтизации, неприятные ощущения только усиливаются. При значительной инвазии, малыш страдает не только от зуда и жжения в области ануса, но и от проблем с желудочно-кишечным трактом.
Регулярные расчесывания пораженной поверхности приводят к образованию небольших ран, которые могут воспаляться. В дальнейшем, на местах расчесах могут возникнуть вторичные инфекции, дерматит, воспаление тканей сфинктера, вульвовагинат и другие. У некоторых детей, заражение провоцирует аллергические реакции на коже. При длительном заражении паразитами и при отсутствии лечения, симптомы заболевания проявляются в виде потери аппетита, нарушения пищеварения, отказа от пищи и отравления продуктами жизнедеятельности глистов.
Острицы у грудных детей
Это не редкость, со столь серьезной проблемой сталкиваются многие родители. Причина паразитического заболевания у грудничков в том, что когда малыш начинает ползать и активно познавать окружающий мир, родители выпускают ребеночка за границы манежа или кроватки. В этот момент и существует опасность заражения. В столь раннем возрасте энтеробиоз весьма серьезное заболевание.
Опасность остриц у грудных детей в том, паразиты съедают все питательные вещества и компоненты, которые накопились в организме. Новорожденный не получает полноценного питания, зато паразиты активно растут и насыщаются. Их можно увидеть в области заднего прохода. Паразит похож на тонкую хлопковую нить белого цвета. Давайте рассмотрим основные симптомы заражения у грудничков.
Для того чтобы подтвердить диагноз, необходимо сдать лабораторные тесты. У малыша берут анализ кала, а при необходимости проводят ультразвуковое исследование (для определения местонахождения паразитов в брюшной полости и их визуализации).
Что касается дегельминтизации и профилактики, то рекомендации по этому поводу дает врач. Педиатр подбирает безопасные, но действенные лекарства (сиропы или таблетки), дозировку и длительность терапии. Помимо медикаментозного лечения, родители должны следить за тем, чтобы малыш ел только чистые продукты и пил только очищенную воду. Также, очень важно вымыть с дезинфицирующими средствами квартиру, перестирать постельное белье, одежду и полотенца и соблюдать правила личной гигиены.
Острицы у детей до года
Острицы у детей до года требуют дегельминтизации, так как попытки родителей самостоятельно справиться с паразитическим заболеванием, ни к чему хорошему не приводят. Кроме того, именно врач с помощью лабораторных анализов может подтвердить заражение, а не каким-либо другим видом глистов. Для этого берут анализ кала, соскоб со складок ануса и проводят ультразвуковое исследование кишечника.
Как только диагноз подтвердился, врач составляет схему терапии. На сегодняшний день, на фармацевтическом рынке существует множество эффективных препаратов, которые помогают вылечить болезнь. Как правило, лечение простое и пару приемов препарата хватает для полного избавления от энтеробиоза.
Чаще всего используют Вормил, Вермокс или Гельмитокс. Помимо медикаментозного лечения, родители должны следить за гигиеной малыша, регулярно подмывать и менять нижнее белье. Обратите внимание, что если у ребеночка нашли круглые черви, то курс дегельминтизации рекомендуется пройти всем членам семьи, даже при отсутствии симптоматики заболевания.
Острицы у ребенка 2 лет
Это не редкость, а скорее всего закономерность. Так как в этом возрасте, малыш весьма активно исследует все вокруг и тянет в рот. Малыш играет в песочнице и на детских площадках, где много различных паразитов. Несовершенные барьеры желудочно-кишечного тракта в этом возрасте весьма восприимчивы, поэтому не могут справиться с паразитами (к примеру, в организме взрослого человека, яйца остриц могут погибнуть от желудочного сока).
Болезнь необходимо лечить, так как запущенные формы паразитического заболевания приводят к развитию разных форм приобретенного иммунодефицита. Для того чтобы получить надлежащий комплекс лечебных мероприятий, берут лабораторные анализы, по результатам которых и составляют план лечения.
Средство от остриц у детей
Противоглистные препараты обладают определенной токсичностью. Поэтому, дегельминтизация проводится только по назначению врача. Как правило, для лечения этой инвазии у детей и взрослых используются одинаковые лекарства. Исключением являются новорожденные и беременные женщины. Медикаментозную терапию проводят только после разрешения врача. Доктор подбирает средство согласно индивидуальным особенностям организма. Самые популярные медикаментозные средства противоглистного действия:
Альбендазол
Препарат используется для лечения глистной инвазии и энтеробиоза. Лекарственное средство эффективно в борьбе с трихоцефалезом, некаторозом и другими паразитическими поражениями. Основные противопоказания к использованию: повышенная чувствительность к действующему веществу, поражения глаз, а также беременность и лактация. С особой осторожностью назначают при печеночной недостаточности и нарушениях кровообращения.
При несоблюдении дозировки и превышении длительности дегельминтизации, лекарственное средство вызывает боли в животе, головные боли, нарушение функций почек, аллергические реакции. Его принимают внутрь, во время или после еды, дозировка подбирается индивидуально. До двух лет назначают по 200 мг однократно. Через 2-3 недели прием повторяют. При терапии энтеробиоза старше двух лет, принимают 400 мг однократно.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Мебендазол
Противогельминтный препарат широкого спектра действия, обладающий высокой эффективностью в лечении энтеробиоза. При применении в возрасте от 2 до 10 лет, назначают по 25-50 мг средства однократно. При повторной инвазии, необходимо повторить прием препарата в той же дозировке, но через 3-4 недели. Его противопоказано принимать в возрасте до двух лет. При нарушении условий применения средства, могут возникнуть: тошнота, головокружение, боли в животе, гематурия, аллергические реакции.
Пиперазин
Лекарственное средство выпускают в форме таблеток и раствора. Основные показания к применению – энтеробиоз, аскаридоз. Лекарство абсолютно безопасное, поэтому его разрешено использовать для терапии у беременных. До 1 года, назначают по 0,2-0,5 г, в возрасте от 2-3 лет по 0,3-0,6 г, в 4-8 лет по 0,5-1,5 г. Противоглистное средство применяют в течение пяти дней за пару часов до еды. Дегельминтизация предполагает три курса приема с недельным перерывом. Пиперазин противопоказано принимать при почечной недостаточности и поражениях центральной нервной системы.
Вермокс
Антигельминтный препарат с широким спектром действия, обладает высокой эффективностью при лечении энтеробиоза. Лекарственное средство истощает запасы гликогена и уничтожает эти нематоды. Основные показания к применению Вермокс: энтеробиоз, трихоцефалез, аскаридоз, тениоз, смешанные гельминтозы. В возрасте от 2 до 10 лет, назначают однократно по 25-50 мг, в возрасте старше 10 лет – по 100 мг. Для предотвращения повторной инвазии, проводят повторный курс терапии через 3-4 недели в той же дозировке. При несоблюдении правил применения, могут возникать боли в животе, диарея, головные боли, обратимые нарушения функций печени.
Прежде чем принимать средство от остриц, малыша рекомендуется подготовить. За день до дегельминтизации, малышу необходимо давать только жидкую и полужидкую пищу. Утром дать принять лекарство, а вечером слабительное. На следующий день у необходимо сделать клизму. Помимо медикаментозного лечения, очень важно соблюдать правила личной гигиены и поддерживать чистоту во всем. Дегельминтизацию должны пройти все члены семьи.
Кроме медикаментозной терапии, острицы у детей можно лечить народными средствами. Давайте рассмотрим некоторые из них.
В отличие от медикаментозного лечения, средства народной медицины не всегда дают желаемый результат, так как зависят от индивидуальных особенностей организма.
Лечение Пирантелом
Лечение Пирантелом позволяет эффективно избавиться от энтеробиоза. Пирантел выпускают в форме суспензии, средство имеет приятный вкус и легко проглатывается ребеночком. Препарат действует местно, уничтожает нематоды благодаря тому, что действующее вещество парализует нервно-мышечный аппарат паразитов. Глисты становятся полностью обездвиженными и выводятся с организма с каловыми массами естественным путем. Пирантел принимают без предварительной подготовки, также нет необходимости в использовании клизмы.
Лекарственное средство используют только по назначению врача. Пирантел принимают одноразово, повторный прием лекарства необходим через 3-4 недели. Давайте рассмотрим основную дозировку противогельминтного средства.
Основные противопоказания к приему – повышенная чувствительность к действующему веществу. С особой осторожностью суспензию назначают на первом году жизни и при нарушениях функций печени. При несоблюдении дозировки и превышении длительности дегельминтизации, лекарство вызывает побочные реакции. Основные побочные действия Пирантела: проблемы с желудочно-кишечным трактом, нарушение аппетита, сонливость или наоборот нарушения сна, аллергические реакции. При вышеописанной симптоматике необходимо обратиться за медицинской помощью и прервать лечение.
Лечение Декарисом
Это метод эффективного и безопасного избавления от паразитов. Декарис это антигельминтный препарат, обладающий иммуномодулирующими свойствами. Его выпускают в форме таблеток, светло-оранжевого цвета с абрикосовым запахом. Принимать препарат необходимо одноразово и этого хватает для полного уничтожения черве.
Основные показания к использованию: энтеробиоз, аскаридоз, токсоплазмоз, некатороз и другие. Декарис противопоказано принимать до трех лет, при повышенной чувствительности к лекарству и при агранулоцитозе. С особой осторожностью средство назначают при печеночной и почечной недостаточности. При несоблюдении правил применения, Декарис вызывает побочные действия (нарушения пищеварительной системы, аллергические реакции).
Дозировка при лечении энтеробиоза зависит от возраста. В возрасте от 3 до 6 лет назначают по 25-50 мг, до 14 лет от 50 до 100 мг. Иногда дозировку подбирают согласно весу. Но принимать Декарис можно только по назначению врача.
Чем опасны острицы у детей?
Острицы, как правило, не представляют серьезной угрозы для организма, как детей, так и взрослых.
Черви локализуются в толстой кишке, поэтому провоцируют проблемы с желудочно-кишечным трактом. Утром и в вечернее время, они спускаются к заднему проходу и откладывают яйца. Если малыш чешет место, которое зудит, то яйца остриц попадают на руки и под ногти, а оттуда на игрушки, одежду, еду и все, чего касается малыш. Поэтому, задача родителей тщательно следить за гигиеной своего чада.
При подозрении на острицы у ребенка, родители должны обратиться к врачу и сдать анализы. Если диагноз подтвердится, то врач назначит лекарство от паразитов. Своевременная дегельминтизации и профилактика позволят предотвратить заболевание и защитят организм от опасного действия паразитов.
Диагностика острицы у детей
Диагностика начинается со сдачи лабораторных анализов. Для подтверждения энтеробиоза берут соскоб с перианальной области для изучения на наличие яиц острицы. Также, для анализа берут кал на исследование. Родители могут диагностировать болезнь самостоятельно, для этого достаточно заглянуть в горшок ребенка.
Очень часто черви селятся на одежде, особенно на нижнем белье. Поэтому родители должны следить за регулярной сменой нижнего белья малыша. Нематод можно увидеть и на теле, особенно в вечернее и утреннее время. Паразиты выползают из ануса и откладывают яйца, из-за этого малыш ощущает сильный зуд и даже жжение. При диагностике инвазии, особое внимание уделяется симптоматике заболевания и исследованию причин заражения.
[18], [19], [20]
Как определить острицы у ребенка?
Стоит знать, определить наличие глистов с помощью кала или визуально увидеть паразитов на анусе не всегда удается. Для точного определения, необходимо сдать соскоб. В лаборатории для анализов, берут специальную липкую ленту и проводят ее по анусу, это позволяет собрать яйца нематод, которые остались на поверхности. Но, в некоторых случаях соскоб может дать ложноотрицательный результат. В этом случае задача родителей обратить внимание на наличие таких симптомов, как:
При заражении, у девочек может возникать энурез, то есть недержание мочи. Как правило, это происходит из-за раздражения уретры. Если черви поражают половые органы, то появляются обильные выделения. При длительной инвазии, паразиты становятся причиной аллергических реакций, пониженного уровня гемоглобина и повышенных эозинофилов.
Яйца остриц у ребенка
Ребенок может подцепить паразитов в детском саду, при контакте с другими детьми, во время игры в песочнице, на детской площадке или при контакте с домашними животными. Черви развиваются как в человеческом организме, так и в кишечнике животных (котов, собак).
У некоторых людей, которые заражены нематодами, не возникает симптоматики заболевания. Именно поэтому, во многих учреждениях (бассейн, детский сад) требуют справку с отрицательным результатом на анализ на яйца остриц. При инвазии яйцами, возникают характерные симптомы – зуд и жжение в области ануса в ночное время и утром, боль в желудочно-кишечном тракте, проблемы с аппетитом, потеря веса и другие. При обнаружении яиц, необходимо обратиться к педиатру для прохождения лечения.
[21], [22]
Острицы в кале у ребенка
Острицы в кале у ребенка встречаются очень часто и, как правило, не несут смертельной опасности. Она похожа на кусочек белой нитки, длиной до одного сантиметра. Паразиты оказывают токсическое, механическое и аллергическое действие на организм. Они поражают кишечник, вызывают воспалительные процессы в области половых органов, мочеиспускательного канала и заднего прохода. Паразиты могут заползать даже в аппендикс и провоцировать приступы аппендицита.
В кале можно увидеть только взрослых нематод, а вот яйца самки не откладывают в кале. Именно поэтому не всегда удается диагностировать заболевание только по анализу кала. Для точного определения энтеробиоза проводят соскоб с перианальных складок. Нематоды в кале требуют дегельминтизации и профилактики, так как без надлежащей медицинской помощи, паразиты могут спровоцировать серьезные проблемы с иммунной системой.
Как выглядят острицы у детей?
Яйца остриц можно увидеть только под микроскопом, а вот взрослые особи напоминают отрывки белых хлопковых ниток. Взрослая особь может достигать 15 мм в длину, а вот самец паразита до 5 мм в длину.
Черви имеют только белый цвет, то есть светлую окраску. У многих больных возникает вопрос, могут ли быть острицы черного цвета или с черными вкраплениями? Ответим сразу, эти нематоды только светлого цвета. Если вы нашли в кале паразитов темного цвета, то это не Enterobius vermicularis и скорее всего даже не глисты. В любом случае, паразиты в кале требуют диагностики, лечения и профилактики.
Паразиты — острицы — причины, симптомы и лечение глистов
Паразиты — острицы — причины, симптомы и лечение глистов
Человеческие острицы — паразиты, которые нападают только на людей. Они обитают в основном в толстой кишке, где имеют прекрасные условия для жизни и размножения. Оатоз часто рассматривается как заболевание детей дошкольного и школьного возраста, хотя он также поражает взрослых.
Что такое острицы?
Острицы — паразиты, похожие на белые, тонкие и длинные нити. Самцы имеют размер несколько миллиметров, а самки намного крупнее — они могут достигать более 1 см в длину. Их можно увидеть невооруженным глазом. Они вызывают раздражительность, темные круги под глазами, головную боль и бессонницу. Острицами очень легко заразиться.
Как можно заразиться острицами?
Чаще всего заражение острицами происходит из-за несоблюдения правил гигиены в повседневной жизни. Слишком частое или неаккуратное мытье рук — первый шаг к заражению.
Источником заражения острицами также может быть контакт с нижним бельем или полотенцем больного человека, хотя не менее вероятно, что яйца остриц также окажутся на постельном белье, сиденье унитаза, ванне. Пищевые продукты также могут быть заражены яйцами остриц.
Прямой контакт с яйцами — не единственный способ заразиться. Заражение возможно воздушно-капельным путем. Яйца очень маленькие и легкие, поэтому летают в воздухе. Затем они оседают, например, на пыль, которую вдыхает человек. Взрослые черви живут до 2 месяцев, но из-за самолечения проблема может сохраняться намного дольше.
Причина заражения острицами
Заражение острицами человека происходит по следующим причинам:
Источником заражения острицами являются только люди. Инфекция очень легко распространяется через рот, например, через зараженные руки или пищу. Особенно эта проблема затрагивает детей, которые часто не соблюдают элементарные правила гигиены, кладут в рот различные предметы, игрушки или школьные принадлежности, например ручки, карандаши, что способствует проникновению остриц в организм.
Вот почему так важно, чтобы взрослые научили детей основным правилам гигиены рук и сами показали пример правильного поведения.
Симптомы остриц
Среди симптомов остриц, которые могут указывать на инфекцию, наиболее характерным является стойкий зуд вокруг ануса.
Пациенты часто раздражительны и имеют проблемы с концентрацией внимания. Часто жалуются на боли в животе и головные боли. Скрежетание зубами — тоже характерный симптом, на который обращают внимание многие родители.
Также острицы могут сопровождаться:
Стоит отметить, что женщины могут ощущать зуд вокруг влагалища. Острицы могут проникать в женские гениталии и вызывать воспаление. Также известны случаи аппендицита, вызванного острицами. У взрослых симптомы остриц не сильно отличаются от таковых у детей. Однако они часто гораздо менее серьезны.
Осложнения из-за жизнедеятельности глистов
Не следует недооценивать тревожные симптомы. К сожалению, невылеченная проблема может вызвать множество осложнений, наиболее распространенными из которых являются:
Анализ на острицы
Тестирование на острицы рекомендуется людям любого возраста раз в полгода. Возникновение сильного зуда вокруг ануса, который беспокоит в основном по вечерам и ночью, является немедленным показанием для сдачи анализов.
Также бывает, что острицы видны в кале. Это возможно при глобальном заражении острицами. Однако не стоит ждать, пока болезнь станет видна «невооруженным глазом».
Острицы выявляются с помощью мазка из области анального отверстия, на основании которого можно определить, есть ли в организме яйца паразитов. Материал собирается с помощью самоклеящейся целлофановой ленты, которую наклеивают на кожу вокруг ануса утром перед гигиеническими процедурами и дефекацией. Лента отправляется в лабораторию. Может потребоваться повторение теста (только 3 анализа, проведенных подряд выявляют 90% заражений).
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Анализ-на-острицы.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Анализ-на-острицы.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/%D0%90%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7-%D0%BD%D0%B0-%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%86%D1%8B.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Анализ на острицы» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Анализ-на-острицы.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Анализ-на-острицы.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Анализ-на-острицы.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Анализ-на-острицы.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Анализ на острицы
Часто врачи решают провести общее обследование кала, которое может выявить возможное заражение не только острицами, но и другими паразитами. Это более точный и эффективный анализ на глисты.
Лечение остриц
Лечение остриц в основном не очень сложное и заключается в основном в приеме соответствующих лекарств и соблюдении личной гигиены. Вне зависимости от возраста препараты обычно принимают сразу — разовая доза про тивопара зитарного препарата, отпускаемого по рецепту, определяется врачом.
Лечение необходимо повторить через 2 недели из-за возможного повторения заражения гельминтами. Такое повторение дозы препарата направлено на полное устранение всех паразитов. Следует подчеркнуть, что если острицы были обнаружены у ребенка, то во избежание перекрестного заражения необходимо пройти диагностику и медикаментозную терапию всей семье. Часто у взрослых вместе с острицами выявляется целый «букет» паразитов.
Большое значение в лечении остриц имеют также мероприятия, связанные с удалением источников повторного заражения из окружающей среды. Поэтому в день лечения необходимо очень тщательно убрать всю квартиру, поменять и постирать, а то и прокипятить белье, постельное белье, полотенца, а затем их прогладить горячим утюгом.
Эти шаги необходимы, чтобы избавиться от яиц паразита. Также нужно позаботиться об игрушках малыша, в которых могут быть яйца остриц. Если ребенок кладет игрушку, зараженную яйцами, в рот или в руки, в которых он держал игрушку, может произойти повторное заражение.
Убирать квартиру следует каждый день, чтобы убрать пыль, из которой могут находиться яйца остриц. Кроме того, необходимо каждый день менять нижнее белье, постельное белье и полотенца, каждое утро принимать душ и мыть анальную область теплой мыльной водой. Также не забудьте подстричь ногти.
Многие люди меняют свои пищевые привычки, узнав об инфекции. Потому что диета может помочь при медикаментозном лечении. Рекомендуется диета с ограничением углеводов (сахаров), богатая белком и клетчаткой, источником которых являются овощи, фрукты, а также цельнозерновой хлеб и крупы.
Учтите, что домашние средства не могут заменить визит к врачу и соответствующую диагностику и фармакотерапию. Они могут только поддерживать процесс лечения.
[1], [2], [3]