Чем лечить глазное давление капли
Капли от глазного давления
Глазное яблоко является своеобразной гидродинамической системой. В нем постоянно происходит продукция водянистой влаги, которая затем выводится через дренажную сеть.
Внутриглазное давление создает содержимое глаза (водянистая влага, стекловидное тело и др.), оно оказывает влияние на внешнюю оболочку глазного яблока.
Уровень внутриглазного давления выражается в миллиметрах ртутного столба. В норме показатель этот составляет 12-22 мм рт.ст. Если оно превышает 22 мм рт.ст., то говорят о внутриглазной гипертензии или глаукоме. При снижении уровня внутриглазного давления менее 8 мм рт.ст. речь идет уже о гипотонии глаза.
Причины колебания внутриглазного давления
В норме давление внутри глаза может немного изменяться в течение дня. При этом на величину его влияет количество дыхательных движений, пульс, потребление жидкости и выполнение физических упражнений.
Временное изменение уровня давления внутри глаза может быть связано с употреблением излишнего количества алкоголя, кофеин-содержащих напитков, рвотой, кашлем или напряжением при поднимании тяжелых предметов.
К стойкому повышению уровня внутриглазного давления могут приводить:
Тесты, помогающие выявить отклонение давления
Тонометрией называют измерение уровня давления внутри глаза. При этом исследование можно проводить контактным или бесконтактным методом. Если в ходе обследования выявлено изменение уровня давления, то потребуется проведение дополнительных методик, которые помогут установить причины этих отклонений.
Лечение при изменении давления внутри глаза
Если отклонение давления не приводит к снижению зрения, то специфическое лечение не требуется. Капли для глаз используют только при развитии глазной гипотонии или гипертензии. Местная терапия назначается в первую очередь, затем уже используют другие методики.
При тяжелом и стойком изменении уровня внутриглазного давления необходимо провести операцию. Это может быть микрохирургическое вмешательство или лазерная операция. При выборе конкретной методики нужно руководствоваться причиной, которая привела к изменению давления внутри глаза.
Капли при изменении глазного давления
Капли для глаз, применяемые при этих состояниях, можно условно разделить на несколько групп:
Все капли для глаз, принимаемые при изменении внутриглазного давления, потенциально опасны, поэтому назначать их должен только врач после тщательного обследования. В дальнейшем также важно контролировать эффективность проводимого лечения.
Капли от глазного давления
Внутриглазным называют давление, которое оказывает внутреннее содержимое на внешнюю оболочку глаза.
Внутриглазное давление (ВГД) принято измерять в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.). В норме, диапазон давления глаз равен 12-22 мм рт.ст. Цифры, превышающие 22 мм рт.ст. считаются повышенным показателем. Когда ВГД выше нормы, но у человека отсутствуют иные признаки глаукомы, такое состояние определяют, как глазную гипертензию.
При показатели внутриглазного давления ниже 8 мм рт.ст., состояние определяют, как гипотонию глаза.
Причины изменения ВГД
Небольшие изменения ВГД вследствие смены сезонов, или даже на протяжении одного дня – явление нормальное. Внутриглазное давление также колеблется при смене сердечного ритма и дыхания. Кроме того, на его уровень влияют выполняемые человеком физические упражнения и количество потребляемой жидкости. При этом, временное изменение ВГД может вызвать чрезмерное потребление алкоголя или кофе, кашель, рвота, физическое напряжение при поднятии тяжестей.
Стойкое изменение ВГД вызывают другие причины, такие как:
Измерение ВГД
Измерение глазного давления в офтальмологии принято называть тонометрией. В зависимости от метода измерения ВГД, тонометрию подразделяют на контактную и бесконтактную.
Если в результате проведенной тонометрии у пациента выявляется пониженное либо повышенное ВГД, значит, скорее всего, будет необходимо дополнительное обследование глаз, для выявления причин подобных изменений.
Обратите внимание на нашу специальную программу годового обслуживания для пациентов с диагнозом «Глаукома», которая позволит Вам не только сохранить и улучшить зрение, но и существенно сэкономить!
Высококвалифицированные специалисты, современное оборудование и индивидуальный подход (без утомительных очередей) ждут Вас в Московской Глазной Клинике.
УЗНАТЬ ПОДРОБНОСТИ ПРОГРАММЫ >>>
Как нормализовать ВГД?
Наши врачи, которые сохранят Вам зрение при глаукоме:
Капли от давления
Препараты для снижения внутриглазного давления, как правило, изготовляются в форме глазных капель для местного применения. Глазные капли, снижающие повышенное внутриглазное давление делятся на следующие группы:
Любые глазные кали для снижения ВГД (особенно бета-блокаторы) способны вызывать весьма тяжелые осложнения. Именно поэтому, их назначение должен осуществлять исключительно врач-офтальмолог. Ведь только квалифицированный специалист может назначить глазные капли, учитывая индивидуальные особенности организма пациента и в динамике проследить эффективность назначенного лечения.
Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.
Также Вы моете воспользоваться формами ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА и ОНЛАЙН ЗАПИСЬЮ на сайте.
Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!
Как понизить глазное давление
Автор:
Повышенное глазное давление – признак опасной патологии зрительных органов. Нарушения давления внутри глаза происходит на фоне патологического изменения притока и оттока жидкости. Показатели повышенного глазного давления являются грозным предвестником глаукомы – заболевания, вызывающего потерю остроты зрения и даже слепоту. Таким образом, вопрос, как снизить глазное давление, остается актуальным для многих пациентов офтальмологов.
Симптомы повышенного глазного давления
Стабильно высокий показатель глазного давления – верный признак глаукомы. Обычно патологические изменения происходят у людей в возрасте старше 40 лет. Женщины болеют чаще мужчин, это связано с гормональными особенностями женского организма.
Признаками повышения давления глаза могут быть:
Повышение глазного давления может быть вызвано различными причинами. Чаще всего патология возникает на фоне гипертонии, эндокринных нарушениях, заболеваниях печени и сердца, тяжелом течении менопаузы.
Повышение глазного давления чревато риском снижения остроты зрения, усугубления головных болей, гипертонией. Нормализация глазного давления – это главная задача, которую ставит пред собой в лечении врач-окулист. Пациенту может потребоваться помощь нейрохирурга, терапевта, эндокринолога.
Методы снижения давления
Прежде чем начинать лечение, необходимо пройти современную диагностику и определить причину патологии. Медикаментозная терапия подбирается в индивидуальном порядке с учетом состояния пациента. Как правило, назначают следующие виды препаратов:
Пациентам, которые стремятся узнать, как понизить глазное давление, нельзя заниматься самолечением и назначать лекарственные средства самим себе. Многие из них имеют ряд противопоказаний и в ряде случаев могут вызывать побочные эффекты. У некоторых пациентов возникают резь и жжение в области глаз, развивается отечность слизистых, изменение цвета роговой оболочки, повышается риск развития сердечных патологий и возникновения бронхиального спазма. Вопрос выбора средств и их дозировки нужно доверить исключительно лечащему врачу.
Препараты для снижения глазного давления выпускаются в виде капель. Большинство из них оказывают мгновенное действие и дают облегчающий результат через 2-3 часа после закапывания. Как правило, средства закапывают 1-2 раза в сутки. Лучше это делать в вечернее время.
Для перорального приема могут быть назначены препараты в виде таблеток. Однако, такие средства менее эффективны, чем капли и дают положительный результат только на начальном этапе заболевания.
В качестве дополнительного метода снижения глазного давления, как части комплексного лечения, следует выполнять специальную гимнастику для глаз. Упражнения можно делать самостоятельно, в домашних условиях. Однако, об их эффективности можно вести речь только при незначительном отклонении показателей давления от нормы. Излечить глаукому при помощи зрительной гимнастики невозможно.
Профилактика повышения глазного давления
Патология обычно вызвана возрастными изменениями, поэтому все лица старше 40-45 лет должны соблюдать определенные правила и меры предосторожности, а именно:
Главное правило профилактики – при достижении возраста 45 лет посещать окулиста не реже одного раза в год с целью общего осмотра, определения остроты зрения и измерения глазного давления. При повышенных показателях визиты к офтальмологу должны быть более регулярными – один раз на три месяца. Соблюдение правил поможет сохранить острое зрение на долгие годы.
Глазное давление: норма, симптомы высокого глазного давления
Внутриглазное давление (ВГД) — это важный показатель, с помощью которого можно оценить состояние здоровья органов зрения. Его длительное повышение чревато развитием глаукомы, повреждением зрительного нерва и слепотой, вот почему важно вовремя диагностировать и корректировать нарушение. По каким симптомам распознать высокое ВГД, расскажем в статье.
Что такое внутриглазное давление?
Глазное яблоко имеет собственное давление, которое называют внутриглазным или офтальмотонусом. Оно представляет собой давление жидкости, которой заполнен глаз. Его основная роль заключается в следующем:
Норма внутриглазного давления
Нормальный диапазон ВГД – 10-22 мм. рт. ст. Изменение показателей в сторону увеличения или снижения требует дополнительного обследования и коррекции.
Причины отклонения ВГД от нормы
Все причины снижения или повышения внутриглазного давления можно подразделить на физиологические и патологические. Величина ВГД может зависеть не только от времени суток, но также от возраста человека, физических и психоэмоциональных нагрузок, вредных привычек.
Если показатели ВГД существенно превышают норму, то нельзя исключать патологические причины:
На повышение давления также может повлиять наследственность и анатомические особенности.
ВГД должно быть в норме. Наиболее опасно повышение давления, но и его снижение также является плохим признаком, поскольку ухудшается питание глазных тканей, глаз не может поддерживать правильную форму, из-за чего возникают различные офтальмологические проблемы.
Примечание! Пониженный офтальмотонус возникает при снижении продукции жидкости или глазной травме, которая сопровождается нарушением целостности глазного яблока. Он требуется немедленной коррекции.
Патогенез повышения ВГД
Офтальмотонус повышается, если увеличивается приток или снижается отток внутриглазной жидкости.
Ежеминутно в глаз поступает около 2 мм3 влаги, столько же должно оттекать по специальной дренажной системе. Если имеются какие-либо нарушения в дренаже, например, в виде зашлакованности, отток жидкости затрудняется. В результате влага находится в избытке, начинает оказывать повышенное давление на оболочки глаза, провоцируя неприятную симптоматику.
Симптомы и последствия высокого внутриглазного давления
Высокое ВГД – коварный недуг, поскольку на ранних стадиях оно практически никак себя не проявляет. Но даже при отсутствии симптомов требуется лечение. Чем раньше устранить нарушение, тем ниже вероятность негативных последствий для зрения.
Признаки высокого внутриглазного давления:
Примечание! Согласно статистике, в 50% пациентов с глаукомой внутриглазное давление находится в пределах 21-22 мм. рт. ст. Поэтому высокое ВГД – не единственный фактор развития такого тяжелого заболевания.
Глаукома преимущественно развивается у людей старше 40 лет, поэтому в этом возрасте обязательны профилактические осмотры, особенно, если кто-либо из родственников имел этот недуг.
Статистика заболеваемости по возрастам:
С возрастом отток глазной жидкости ухудшается, поэтому повышается вероятность высокого ВГД и глаукомы.
Диагностика высокого давления
Даже если человек ощущает, что у него повысилось ВГД, нельзя заниматься самолечением. При выборе лекарства учитывают величину отклонения от нормы, а также причину повышения давления.
Измерить ВГД можно в домашних условиях, но точные значения удастся получить только посредством инструментального обследования. В норме, если нажимать на веки закрытого глаза глазное яблоко должно быть круглым и в меру упругим. Если же оно будет слишком твердым, то вероятно, что давление повышено. Следует обратиться к офтальмологу, который проведет комплексное обследование.
Для измерения ВГД используют специальные приборы: тонометр Маклакова, Гольдмана, электронный тонограф, пневмотонометр, томограф.
Все методы диагностики ВГД можно подразделить на контактные и бесконтактные. Преимущества последних:
К бесконтактным методам относится пневмотонометрия и оптическая когерентная томография.
Тонометрический или контактный метод измерения ВГД предполагает контакт роговицы с прибором. Ее недостатки:
Примечание! В государственных учреждениях чаще всего используют метод Маклакова. Согласно нему, на глазное яблоко устанавливают грузики по 10 г, которые предварительно смачивают в красителе. После грузы переносят на специальную бумагу. По количеству оставшейся на роговице краски делают заключение касательно офтальмотонуса.
Как лечить высокое глазное давление?
Начинать лечение нужно с устранения причины. Если давление повысилось на фоне стресса или чрезмерных зрительных нагрузок, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Помимо соблюдения рекомендаций, необходимо использовать капли от повышенного внутриглазного давления, которые назначил офтальмолог. Такого лечения будет достаточно на начальных стадиях. В запущенных случаях, когда сильно ухудшилось зрение, требуется оперативное вмешательство.
Повышенное глазное давление: причины, симптомы, лечение и профилактика
Наши глаза — довольно хрупкий орган: достаточно потереть их грязными руками, чтобы занести инфекцию, способную вызвать воспаление. Кроме того, глазное яблоко имеет собственное давление, которое называется офтальмотонус. Если оно повышается или понижается, то это говорит о наличии патологии и требует лечения.
В этой статье
Офтальмотонус — это давление, которое оказывает содержимое глазного яблока (стекловидное тело и глазная жидкость) на его стенки, а также на роговицу и склеру. Когда внутриглазное давление, или ВГД, в норме, человека ничего не беспокоит. Но бывают ситуации, когда офтальмотонус снижается или, наоборот, поднимается, и такие скачки опасны для здоровья глаз. В случае повышенного ВГД наиболее частое последствие — развитие глаукомы, опасного заболевания, приводящего к слепоте. Эта болезнь — настоящая «глазная чума» 21 века, с которой активно борется весь мир. А как узнать, какое давление внутри глаза? От чего оно зависит и как обеспечить его нормальное состояние — расскажем в нашей статье.
Норматив офтальмотонуса
Постоянная принятая норма давления внутри глаз у взрослого человека лежит в диапазоне от 10 до 22 мм рт. ст. (в среднем у большинства людей эти показатели равны 15-17) и характеризуется постоянством. В течение одних суток давление колеблется лишь в пределах 3-4 мм рт. ст. — утром обычно бывает выше, чуть снижаясь к вечеру. Постоянство необходимо для стабильной работы внутренних оболочек глаза, особенно сетчатки, и зависит от целого ряда физиологических механизмов, отвечающих за регулировку наполнения сосудов внутри глаза кровью, приток и отток водянистой влаги. Помимо этого, нормальный офтальмотонус важен для поддержания оптических свойств сетчатки.
Какие значения давления указывают на наличие патологии
В ситуации, когда ВГД имеет повышенные значения, это знак бить тревогу, так как его увеличение свидетельствует о наличии глаукомы в разных стадиях. Вот таблица, по которой можно узнать о том, насколько Вам угрожает опасность этой болезни
1. Нормой считается значение от 10 до 22 мм рт. ст. (обычно 15-17).
2. Давление от 22 до 25 мм ртутного столба может свидетельствовать о первичных признаках глаукомы, и в этом случае нужно пройти тщательное обследование.
3. Цифра 25-27 мм ртутного столба с большой долей вероятности подтверждает наличие начальной стадии глаукомы.
4. При уровне офтальмотонуса 27-30 единиц можно говорить о том, что глаукома активно развивается.
5. Значение ВГД выше 30 мм рт. ст. означает тяжелую степень развития заболевания.
Напоминаем, изменение давления внутри глаз в течение дня не должно превышать норму 3-4 мм рт. ст. — утром выше, к вечеру ниже. А какие факторы могут послужить поводом для обращения к специалисту, чтобы проверить глазное давление?
Симптомы, указывающие на наличие повышенного ВГД
Итак, врачи советуют обратить внимание на следующие явления, которые могут свидетельствовать об увеличенном офтальмотонусе. Особенно внимательным к здоровью глаз следует быть людям, у которых в семье уже есть родственники, болеющие глаукомой:
Вот основные симптомы так называемой гипертонии глаз, на которые врачи советуют обращать внимание, тем более при предрасположенности к глаукоме. Если они повторяются регулярно, то это повод обратиться к специалисту для доскональной проверки органов зрения.
Факторы риска, которые могут являться причиной повышения ВГД
Увеличение давления внутри глазного яблока может быть вызвано также некоторыми общими болезнями человека. Именно поэтому врач собирает подробно все данные о Вашем образе жизни, наследственных заболеваниях, и даже о том, какими занятиями Вы любите увлекаться, чтобы точно установить клиническую картину. Например, повышение офтальмотонуса могут спровоцировать нарушения в работе внутренних систем или органов.
1. Сахарный диабет. Это группа эндокринных заболеваний, характеризующаяся повышением сахара в крови, а также неспособностью поджелудочной железы вырабатывать гормон инсулин. В организме наблюдаются постоянные скачки сахара от нормального уровня до высокого или, наоборот, низкого. В связи с этим начинаются проблемы с состоянием сосудов, вызывающие увеличение артериального и внутриглазного давления.
2. Вегетососудистая дистония. Лица, страдающие ВСД, могут предъявлять жалобы на перебои в работе сердца, снижение или скачки артериального давления, а также на головную боль и головокружение. При этом нарушается работа многих систем организма. ВСД также способна стать причиной повышения офтальмотонуса.
3. Болезни сердечно-сосудистой системы. Их список довольно обширен. Это могут быть атеросклероз, врожденный порок сердца, нарушение эластичности сосудов, варикоз и множество других недугов, затрагивающих нормальное функционирование сердца и кровеносных сосудов.
4. Заболевания почек. Выраженный и длительно протекающий гломерулонефрит, а также сморщенная почка могут привести к возникновению поражений сетчатки и давлению повышенному глазному.
5. Наличие увеита, астигматизма, дальнозоркости и некоторых других нарушений также может послужить причиной повышения ВГД.
6. Посттравматическая глаукома. Возникает после механического или химического повреждения органов зрения.
7. Длительное времяпрепровождение за монитором компьютера. Исследования ученых уже давно подтвердили факт, что долгое нахождение перед экраном и напряженная зрительная работа могут спровоцировать повышение офтальмотонуса. Глаза находятся в постоянном напряжении, человек начинает моргать в несколько раз реже, может разболеться голова и увеличиться ВГД.
Мы перечислили несколько факторов, которые могут вызвать повышенние внутриглазного давления. Кроме того, к группе риска относятся люди старше 40 лет, так как чем старше возраст, тем чаще встречается заболевание. Однако может наблюдаться повышенное глазное давление и у детей, поэтому родителям следует проявлять бдительность. Если у него присутствуют какие-либо нарушения зрения (близорукость, астигматизм, синдром «ленивого глаза» и прочие), то это повод, чтобы держать на контроле показания глазного давления у детей.
Каким образом измеряют глазное давление?
В домашних условиях пациент может применять только один доступный ему способ — пальпирование через веки глазного яблока, на ощупь определяя степень его плотности. Если давление в норме, то при аккуратном надавливании под пальцами должен ощущаться в меру упругий круглый шар. При повышенном ВГД он будет достаточно твердым и не склонен к деформации, а при пониженном, наоборот, проминаться. Конечно, такой способ не дает верных показаний и может использоваться лишь для понимания приблизительного состояния, хотя люди, страдающие повышенным ВГД, со временем приобретают необходимые навыки. Точные же данные можно узнать в кабинете врача, где он проведет осмотр с помощью специальных приборов, а также исследует Ваше глазное дно.
Тонометрический метод измерения. Проводится с помощью тонометра. Их бывает несколько видов, но самые известные и распространенные — тонометр Маклакова и тонометр Гольдмана. Мы не будем вдаваться в технические подробности и описание процедуры измерения, важно лишь то, что эти способы помогут определить точное внутриглазное давление.
Бесконтактные тонометры. Сложные электронные приборы, которые применяют сегодня все чаще, так как этот способ дает еще более точные показания. Если с помощью первых двух тонометров производится непосредственное воздействие на глаз, используются лекарства для анестезии роговицы, так как происходит физическое воздействие на орган зрения, то при помощи бесконтактного тонометра измерения проводятся посредством струи воздуха, направленной на роговицу.
Какие еще последствия могут возникнуть при повышенном давлении?
В большинстве случаев увеличение ВГД приводит именно к глаукоме, но бывают случаи, когда оно провоцирует также следующие нарушения:
Два этих глазных нарушения, наряду с глаукомой, при несвоевременном вмешательстве приводят к слепоте практически в 100% случаев. Вот почему так важно следить за давлением внутри глаз, особенно в возрасте после 40 лет.
Лечение высокого глазного давления
На сегодняшний день самым распространенным и доступным способом снижения увеличенного офтальмотонуса является применение специальных капель, которые нормализуют его. Но нужно также учитывать причины, которые спровоцировали повышение ВГД, по возможности занимаясь их устранением или лечением.
Помимо капель, существует также еще несколько методов борьбы с высоким глазным давлением. Окулист может назначить физиотерапевтические процедуры (вакуумный массаж, цветоимпульсная терапия и прочие), которые проводятся в условиях стационара.
Наиболее кардинальным способом нормализации давления является хирургическое вмешательство. Их тоже существует несколько видов: гониотомия, трабекулэктомия и самый передовой метод — лазерная операция. С помощью луча лазера открываются пути оттока внутриглазной жидкости, вследствие чего снижается и офтальмотонус. Но, к сожалению, для проведения операции пациент должен соответствовать определенным требованиям, и не каждый под них подходит. В любом случае метод лечения подбирается индивидуально в зависимости от возраста, степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма.
Профилактика глазного высокого давления
Что делать, если Вы входите в группу риска? В первую очередь, скорректировать свое питание, таким образом способствовать стабильности ВГД. Необходимо минимизировать потребление соли, сахара, быстрых углеводов и включить в ежедневный рацион следующие продукты: горький шоколад, орехи, яйца, овощи и фрукты красного цвета. Также необходимо поддерживать в организме достаточное количество витаминов группы Е, аскорбиновой кислоты и бета-каротина.
Помимо питания, нужно также выполнять несложные рекомендации врачей, придерживаясь правильного образа жизни: чаще проводить время на свежем воздухе, отказаться от курения и алкоголя, не употреблять продукты, содержащие повышенное количество холестерина, не проводить длительное время за экранами гаджетов и компьютера, выполнять специальную гимнастику для глаз.
Глаза — наше окно в мир, с их помощью человек воспринимает до 90% окружающей информации, вот почему важно сохранить их здоровье в порядке до старости. При появлении дискомфорта в глазах следует не медлить и записаться на прием к врачу. Желаем крепкого здоровья и хорошего зрения!
Капли от глазного давления
Внутриглазным называют давление, которое оказывает внутреннее содержимое на внешнюю оболочку глаза.
Внутриглазное давление (ВГД) принято измерять в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.). В норме, диапазон давления глаз равен 12-22 мм рт.ст. Цифры, превышающие 22 мм рт.ст. считаются повышенным показателем. Когда ВГД выше нормы, но у человека отсутствуют иные признаки глаукомы, такое состояние определяют, как глазную гипертензию.
При показатели внутриглазного давления ниже 8 мм рт.ст., состояние определяют, как гипотонию глаза.
Причины изменения ВГД
Небольшие изменения ВГД вследствие смены сезонов, или даже на протяжении одного дня – явление нормальное. Внутриглазное давление также колеблется при смене сердечного ритма и дыхания. Кроме того, на его уровень влияют выполняемые человеком физические упражнения и количество потребляемой жидкости. При этом, временное изменение ВГД может вызвать чрезмерное потребление алкоголя или кофе, кашель, рвота, физическое напряжение при поднятии тяжестей.
Стойкое изменение ВГД вызывают другие причины, такие как:
Измерение ВГД
Измерение глазного давления в офтальмологии принято называть тонометрией. В зависимости от метода измерения ВГД, тонометрию подразделяют на контактную и бесконтактную.
Если в результате проведенной тонометрии у пациента выявляется пониженное либо повышенное ВГД, значит, скорее всего, будет необходимо дополнительное обследование глаз, для выявления причин подобных изменений.
Обратите внимание на нашу специальную программу годового обслуживания для пациентов с диагнозом «Глаукома», которая позволит Вам не только сохранить и улучшить зрение, но и существенно сэкономить!
Высококвалифицированные специалисты, современное оборудование и индивидуальный подход (без утомительных очередей) ждут Вас в Московской Глазной Клинике.
УЗНАТЬ ПОДРОБНОСТИ ПРОГРАММЫ >>>
Как нормализовать ВГД?
Наши врачи, которые сохранят Вам зрение при глаукоме:
Капли от давления
Препараты для снижения внутриглазного давления, как правило, изготовляются в форме глазных капель для местного применения. Глазные капли, снижающие повышенное внутриглазное давление делятся на следующие группы:
Любые глазные кали для снижения ВГД (особенно бета-блокаторы) способны вызывать весьма тяжелые осложнения. Именно поэтому, их назначение должен осуществлять исключительно врач-офтальмолог. Ведь только квалифицированный специалист может назначить глазные капли, учитывая индивидуальные особенности организма пациента и в динамике проследить эффективность назначенного лечения.
Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.
Также Вы моете воспользоваться формами ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА и ОНЛАЙН ЗАПИСЬЮ на сайте.
Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!
Глазное давление определяется степенью давления содержимого глазного яблока на внутреннюю поверхность камеры глаза, а именно – фиброзную оболочку, образующую склеру и роговицу. Оно обеспечивается упругостью стекловидного тела и плотностью внутриглазной жидкости.
В норме человек не ощущает это давление. Повышение его можно почувствовать при нажатии пальцем на закрытое веко глаза. На фоне ряда заболеваний ВГД повышается и отчётливо ощущается как «распирание». Оно может быть не связано именно с патологией глаза, а быть следствием головных болей, простудных заболеваний, переутомления, хронической усталости, стрессовых состояний.
Если же «распирание» в области глаз не имеет явной связи с какими-либо определёнными причинами и проявляется регулярно, это может указывать на начало развития глаукомы.
Разберёмся подробнее в причинах повышенного внутриглазного давления, его нормальных показателях и лечебных мерах.
Устойчивое повышение внутриглазного давления
Если тяжесть и распирание в глазах возникают систематически, велика вероятность развития опасного заболевания «глаукома», которое без своевременного лечения может привести к полной потере зрения.
У некоторых людей ВГД повышено не значительно, и они могут этого не замечать. Однако постоянное нарушение оттока жидкости из камеры глаза негативно действует на питание зрительного нерва, приводя к его дистрофии. С течением времени такой глаз начинает терять остроту зрения, и только тогда человек обращается к врачу офтальмологу. Как правило, на этой стадии диск зрительного нерва уже повреждён и не подлежит восстановлению. Задача медицинской помощи таким больным состоит в снижении темпов развития патологии и сохранении остаточного зрения на стабильном уровне.
В случаях же, когда повышение внутриглазного давления носит функциональный характер и ещё не оказало негативного действия на структуры глаза, возможно сохранений нормальной остроты зрения. Такое лечение направлено на регулярный контроль ВГД и его снижение. Поддерживаемое на нормальном уровне давление жидкости не угнетает зрительную функцию, поскольку сохраняется полноценное кровоснабжение всех элементов глаза.
Вероятность развития глаукомы повышается у людей старше 40 лет. В особую группу риска попадают также молодые люди, имеющие отягощённую наследственность по этому заболеванию. Настоятельно рекомендуется людям этих категорий ежегодно проходить профилактический осмотр у офтальмолога с измерением ВГД.
Стоит учесть, что давление может повыситься на фоне некоторых заболеваний и состояний, далёких от офтальмологии (эндокринных и обменных нарушений, гипертонии, при приёме некоторых лекарств). Если действие этих факторов длительно, следует также принимать меры профилактики дистрофических изменений зрительного нерва.
Симптоматика «давления в глазу»
Ощутимый дискомфорт в области глаз могут давать состояния, не связанные с повышением внутриглазного давления. Распирание и боль в глазных яблоках сопровождает ряд общих заболеваний (мигрень, гипертония, гипотония, простудные вирусные заболевания, бронхит и другие заболевания, сопровождающиеся кашлем). Тяжесть и отёчность глаз также может быть вызвана глазными заболеваниями (конъюнктивитом, невритом зрительного нерва, иридоциклинами, кератитами и пр.).
В современном мире компьютерных технологий всё чаще на боль, тяжесть и распирание в глазах предъявляют жалобы офисные работники, студенты и школьники. Хроническое перенапряжение и зрительная усталость людей таких профессий, связанных с сидением перед монитором, даже получило своё название – «компьютерный зрительный синдром».
Какими бы ни были причины чувства распирания в глазном яблоке и повышенного ВГД, ни одна из них не является абсолютно безопасной. Любой дискомфорт органов зрения сигнализирует о необходимости дать отдых глазам, переключиться на другие виды деятельности. Если усталость приобретает постоянный характер, необходимо пройти обследование у офтальмолога, поскольку в большинстве случаев сохранение зрения напрямую зависит от стадии, на которой начато лечение.
Нормы показателей глазного давления
Глазное давление, как и любое другое, измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Специфика измерений внутриглазного давления в том, что нормативные показатели здесь зависят от способа диагностики. Исследование, направленное на диагностику уровня ВГД, называется «тонометрия». Рассмотрим некоторые методики тонометрии и установленные для них нормы давления.
В современной офтальмологии наиболее часто применяется пневмотонометрия. Эта методика оценки внутриглазного давления является бесконтактной, поскольку воздействие на глаз производится направленной струёй воздуха. Преимущества исследования такого типа очевидны: исключена вероятность инфицирования и микроранений поверхности глаза. Кроме того, обследуемый больной не испытывает дискомфорта в ходе диагностики. Сейчас выпускается несколько разновидностей пневмотонометров. В зависимости от производителя и модели аппарата нормативными считаются показатели от 10 до 21 мм рт. ст.
Ещё один метод тонометрии применяется уже боле 120 лет и даёт очень точные результаты. Это измерение внутриглазного давления по Маклакову. Такое обследование, в отличие от предыдущего описанного, является контактным, поскольку на поверхность глаза помещаются специальные окрашенные грузики. Затем замеряется и анализируется отпечаток используемого грузика на бумаге. Чем меньше окрашенная площадь, тем выше давление в глазном яблоке. Методика Маклакова имеет свои преимущества и недостатки. Она более точная, чем бесконтактные способы диагностики. Вместе с тем, она требует применения анестетиков и несёт некоторый риск инфицирования. Для снижения этой опасности после исследования в глаз закапывается антибиотик. Пациенты, склонные к аллергиям, также рискуют получить реакцию на средство капельной анестезии.
При измерении внутриглазного давления по Маклакову нормой считаются величины 15-26 мм рт. ст.
Лечение симптома «глазного давления»
В случае повышенного внутриглазного давления, особенно если этот симптом проявляется регулярно, следует выявить причину, вызывающую замедление оттока жидкости из камеры глаза. Первое обращение пациента, как правило, происходит к врачу офтальмологу. Однако, если негативное действие оказываю другие заболевания, может потребоваться обследование у нескольких специалистов (эндокринолога, кардиолога, невропатолога). Офтальмолог оценивает тяжесть патологии – диапазон отклонения давления от нормативного и степень неблагоприятного действия этого явления на структуры глаза (в частности, насколько глазное давление угнетает кровообращение зрительного нерва, имеются ли уже дистрофические изменения его диска).
Зачастую лечение проводится не только медикаментозно, но и хирургически. Если имеют место нарушения обмена веществ или эндокринные заболевания, меры к снижению ВГД должны сочетаться с лечебными курсами по основному заболеванию. Лекарственная терапия и оперативное лечение проводятся при поддержке препаратов местного действия – капель и глазных мазей (антибиотиков, анестетиков, витаминных и увлажняющих препаратов). Также хороший эффект могут дать физиотерапевтические мероприятия, гимнастика для глаз и аппаратные методы лечения.
Не стоит оставлять без внимания повторяющуюся симптоматику. Сама по себе она порой не причиняет существенного дискомфорта, но может стать причиной развития более тяжёлых нарушений. Когда речь идёт о зрении как функции, в большой степени влияющей на качество жизни, лучше лишний раз пройти профилактический осмотр, чем попасть на приём к офтальмологу слишком поздно, когда уже произошли необратимые изменения, зрение невозможно восстановить и остаётся лишь сохранить его оставшуюся остроту.
Глазные капли при глаукоме
Основными лекарственными препаратами, которые используют при глаукоме, являются глазные капли, снижающие внутриглазное давление.
Глазные капли от глаукомы разделяют по механизму действия:
1.Препараты, которые способствуют оттоку глазной жидкости.
2.Препараты, которые снижают продуцирование водянистой влаги.
Способствуют оттоку глазной жидкости следующие препараты:
Холиномиметики:
Эти препараты сужают зрачок, и по этой причине радужная оболочка оттягивается от радужно-роговичного угла. Вследствие этого обеспечивается свободное стекание жидкости к глазной дренажной системе и происходит снижение внутриглазного давления.
Недостатком этих средств является кратковременность гипотензивного эффекта (не более 6 часов).
У препаратов существуют побочные эффекты. После инстилляции капель с пилокарпином в течение 6 часов наблюдается миоз (сужение зрачка), что сопряжено с сужением поля зрения и снижением четкости очертаний предметов вследствие спазма аккомодации. При длительном применении препарата возможно проявление дерматита и аллергического конъюнктивита. Кроме того, в случае использования препаратов с содержанием пилокарпина молодыми людьми с глаукомой и сопутствующей миопией есть риск периферических разрывов сетчатой оболочки.
Симпатомиметики
Эти препараты благотворно влияют на увеосклеральный отток глазной жидкости и обладают довольно длительным действием – 24 часа после закапывания. При терапии открытоугольной глаукомы их гипотензивный эффект является наиболее сильным. Побочными эффектами являются покраснение слизистой оболочки, чувство жжения, отек области желтого пятна (макулы).
Снижают продуцирование водянистой влаги следующие препараты:
Агонисты α2-адренорецепторов
Ингибиторы карбоангидразы
Эти препараты блокируют фермент цилиарного тела – карбоангидразы. Это уменьшает продуцирование водянистой влаги, и вследствие этого происходит снижение внутриглазного давления.
β-адреноблокаторы
Эти препараты противопоказаны при сопутствующей дистрофии роговой оболочки, сухих кератитах, брадиаритмии и бронхиальной астме.
Комбинированные глазные капли от глаукомы
Гипотензивный эффект этих препаратов начинается через 1–2 часа после закапывания и продолжается от 12 до 24 часов.
Список глазных капель, назначаемых при глаукоме
Нужно помнить, что по поводу применения всех упомянутых выше препаратов необходимо обязательно получить консультацию квалифицированного врача-офтальмолога.
Повышение внутриглазного давления: как и чем лечить?
Причины повышения внутриглазного давления весьма разнообразны, но достаточно часто это грозный признак такого заболевания как глаукома. Если эту болезнь пустить на самотек, то в конечном итоге произойдет разрушение зрительного нерва и, как следствие, наступает тотальная слепота.
Что нужно знать
Существуют симптомы, которые показывают, что есть проблемы со зрением. К ним относятся:
Как вы видите, симптомы достаточно специфические, при их наличии можно сразу заподозрить определенный круг патологий, приводящих к изменению внутриглазного давления.
Причинами повышения внутриглазного давления могут быть следующие заболевания: гипертоническая болезнь, различные стрессы, нервное перенапряжение, мигрень, воспалительные заболевания глаз. При этом иногда хватает просто подробно собранного анамнеза для практически точного предположения диагноза.
К сожалению, практически все эти симптомы характерны уже для стойко высокого внутриглазного давления, незначительно повышенные цифры человек не замечает.
Причин нарушения внутриглазного давления не очень много, и они все, как правило, безошибочно указывают на происходящие изменения. При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу и пройти следующие обследования:
Что делать, если диагноз ясен
Без сомнения немедленно приступать к лечению. В зависимости от поставленного диагноза и будет варьировать лечение. Для коррекции внутриглазного давления при глаукоме назначают капли с бета-адреноблокаторами, уменьшающими выработку жидкости в глазу. При неэффективности проводимого лечения, используют достижения лазерной или микрохирургии для восстановления оттока жидкости из передней камеры глаза.
Если имеет место гипертоническая болезнь, то используются гипотензивные препараты из различных групп. В каждом конкретном случае терапия подбирается индивидуально, это зависит от таких факторов, как цифры давления, возраст пациента, сопутствующей соматической патологии.
В случае воспалительного процесса структур глаза назначается противовоспалительная терапия, которая может включать кортикостероиды и антибактериальные препараты. При хроническом стрессе могут быть рекомендованы консультации психолога или психотерапевта, которые, при необходимости, подбирают лечение. При нервном перенапряжении нужно соблюдать режим труда и отдыха, употреблять поливитаминные комплексы.
Необходимо срочно обратиться к специалисту, если Вы чувствуете, что появились проблемы со зрением. Только своевременная диагностика измерения внутриглазного давления может гарантировать эффективное лечение.
Капли от глазного давления
Глазное яблоко является своеобразной гидродинамической системой. В нем постоянно происходит продукция водянистой влаги, которая затем выводится через дренажную сеть.
Внутриглазное давление создает содержимое глаза (водянистая влага, стекловидное тело и др.), оно оказывает влияние на внешнюю оболочку глазного яблока.
Уровень внутриглазного давления выражается в миллиметрах ртутного столба. В норме показатель этот составляет 12-22 мм рт.ст. Если оно превышает 22 мм рт.ст., то говорят о внутриглазной гипертензии или глаукоме. При снижении уровня внутриглазного давления менее 8 мм рт.ст. речь идет уже о гипотонии глаза.
Причины колебания внутриглазного давления
В норме давление внутри глаза может немного изменяться в течение дня. При этом на величину его влияет количество дыхательных движений, пульс, потребление жидкости и выполнение физических упражнений.
Временное изменение уровня давления внутри глаза может быть связано с употреблением излишнего количества алкоголя, кофеин-содержащих напитков, рвотой, кашлем или напряжением при поднимании тяжелых предметов.
К стойкому повышению уровня внутриглазного давления могут приводить:
Тесты, помогающие выявить отклонение давления
Тонометрией называют измерение уровня давления внутри глаза. При этом исследование можно проводить контактным или бесконтактным методом. Если в ходе обследования выявлено изменение уровня давления, то потребуется проведение дополнительных методик, которые помогут установить причины этих отклонений.
Лечение при изменении давления внутри глаза
Если отклонение давления не приводит к снижению зрения, то специфическое лечение не требуется. Капли для глаз используют только при развитии глазной гипотонии или гипертензии. Местная терапия назначается в первую очередь, затем уже используют другие методики.
При тяжелом и стойком изменении уровня внутриглазного давления необходимо провести операцию. Это может быть микрохирургическое вмешательство или лазерная операция. При выборе конкретной методики нужно руководствоваться причиной, которая привела к изменению давления внутри глаза.
Капли при изменении глазного давления
Капли для глаз, применяемые при этих состояниях, можно условно разделить на несколько групп:
Все капли для глаз, принимаемые при изменении внутриглазного давления, потенциально опасны, поэтому назначать их должен только врач после тщательного обследования. В дальнейшем также важно контролировать эффективность проводимого лечения.