Чем лечить паразитов в организме человека таблетки

Лучшие антигельминтные препараты

Мы составили рейтинг самых эффективных и малотоксичных препаратов от глистов для человека.

22 апреля, 2021 год

Содержание

Откуда берутся гельминты?

Паразиты могут попасть в наш организм разными путями: это и плохо вымытые овощи или фрукты с грядки, и общение с животными (а потом – с немытыми руками за стол). Большинство паразитов, попадающих в организм человека, относятся к гельминтам. Обычно они поселяются в кишечнике, реже – в других частях тела. Это не только неприятно, но и опасно для здоровья, ведь глисты могут провоцировать аллергию, проблемы с пищеварением. Опасно, если паразиты проникают в мозг, легкие, глазные яблоки или мышцы.

К сожалению, избежать заражения гельминтами удается не всегда. Гельминтозы различаются по типу возбудителей, а для лечения необходимы специальные препараты против глистов.

Паразиты, живущие в организме человека, делятся на три группы:

Самое важное при лечении гельминтоза – определить, каким именно видом паразитов заражен человек. Также нужно определить стадию развития паразита (личинки или половозрелые особи). Ведь есть лекарства, уничтожающие только личинок, а есть те, которые действуют на паразита в любой стадии.

Острицы и аскариды – самые распространенные человеческие паразиты. Реже встречаются широкий лентец, цепни (бычий, свиной, карликовый), а еще анкилостомы.

Гельминты могут быть кишечными и тканевыми (жить в печени, почках, легких или головном мозге). Препараты от глистов обычно предназначены для устранения кишечных форм паразитов. Тканевые предполагают более сложное лечение.

Вот список самых эффективных лекарств при гельминтозе (аскаридоз и энтеробиоз, а также ленточные паразиты).

Пирантел

Этот препарат против глистов выпускается в форме суспензии и таблеток. Активное вещество – пирантел. Лекарство действует на плоских и круглых червей, причем быстро и эффективно. Курс лечения – 1-3 дня, а через 2-3 недели нужно повторить прием, чтобы уничтожить тех паразитов, которые могли вылупиться из яиц после первого применения «Пирантела».

Лекарство от глистов хорошо переносится, почти не имеет побочных эффектов со стороны ЖКТ. При приеме «Пирантела» не нужны слабительные средства и клизмы, детям его назначают с 3 лет. Дозировку «Питрантела» рассчитывают по весу пациента. Нельзя параллельно с «Пирантелом» принимать еще какие-нибудь средства от глистов – это повышает токсичность для организма.

Источник

Паразит на паразите: обзор лекарственных препаратов

Поделиться:

В последнее время страницы сайтов пестрят предупреждениями о всемирном нашествии паразитов на и без того не очень здоровую человеческую популяцию и предложениями о спасении от страшных гельминтов для тех счастливчиков, которые могут себе это позволить. Как на самом деле обстоит ситуация с паразитозами, чем и когда стоит их лечить?

Кто ты, нахлебник?

Начнем с того, чем, собственно, так пугают впечатлительных граждан. Паразитизм — это тип совместного существования организмов разных видов, разнородных генетически, при котором паразит получает выгоду, а хозяин терпит убытки. Как правило, подобные взаимоотношения могут длиться много времени.

Существуют эндо- и эктопаразиты. К первой категории относятся простейшие (амебы, токсоплазмы, трихомонады и др.), гельминты (ленточные, сосальщики, аскариды, острицы), а ко второй — вши, клещ демодекс и чесоточный зудень.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в 2015 году было зарегистрировано:

Цифры на самом деле впечатляют, упрямо приближаясь к 3 миллиардам человек. Однако прежде чем впадать в панику, не помешает определить, где находятся основные очаги этих страшных, но таких непривычных для отечественного уха заболеваний.

Один из наиболее распространенных паразитозов, шистосомоз, встречается только в Африке и Южной Америке. То же самое касается лейшманиоза. Геогельминтозы (в том числе аскаридоз, энтеробиоз) локализуются в центре Африки, Индии, Ближнем Востоке.

Существует четкая закономерность: чем севернее, тем меньше распространенность паразитозов. Эта тенденция объясняется просто — большинство паразитов предпочитает теплый и влажный климат. Распространенности заболеваний также способствуют бедность, низкое качество питьевой воды, недоступность медпомощи и низкий уровень санитарии.

Читайте также:
О людях и глистах: новые факты о паразитах

В наших широтах паразитозы встречаются довольно редко, особенно «экзотические». Российские специалисты в области паразитологии предупреждают соотечественников: не стоит доверять самозваным «диагностам» и прочим «целителям», наводящим страх эпидемиями паразитоза, — на самом деле никаких повальных инвазий на просторах нашей Родины нет. И быть не может.

Когда бить тревогу?

«И что же, — спросит читатель, — оставаться в неведении, закрывая глаза на пусть низкую, но все-таки существующую вероятность сожительства с паразитами?». Если вы чувствуете себя нормально, спите спокойно. Нет симптомов — не может быть и речи о каком-то «дремлющем» паразитозе. Именно так, кстати, советуют поступать и педиатры родителям, которые жаждут профилактически полечить гельминтозы детям. Не нужно кормить ребенка противоглистными препаратами «на всякий пожарный» — это не так безопасно, как может показаться на первый взгляд.

Совсем другое дело, когда у ребенка или взрослого появляется тревожная клиническая картина. Поводом обратиться к врачу должна стать тошнота, потеря аппетита, бледность. Если к тому же некоторое время назад человек имел опыт общения с животными, которые теоретически могли быть инфицированы, — вперед, на диагностику.

Только лабораторное подтверждение заболевания может являться достаточным основанием для лечения. Кстати, тех же аскарид или остриц найти в анализе кала достаточно сложно: по некоторым данным, вероятность обнаружить «вредителей» с первого анализа не превышает 20 %. Поэтому, возможно, придется сдавать материал не единожды, чтобы удостоверится в инфицировании.

Диагностика необходима не только для подтверждения факта заражения, но и чтобы определиться с типом паразита: ведь от того, кто именно поселился и где, зависит и терапия. И, кстати, под терапией категорически нельзя понимать подозрительные пилюли, произведенные, как говорил Бендер, на Малой Арнаутской улице. С этой задачей могут справиться лишь довольно агрессивные препараты.

Чем лечить?

На современном рынке существует несколько групп лекарственных средств, применяемых при паразитозах. Прежде всего речь идет об антигельминтных средствах, предназначенных для лечения аскаридоза и других распространенных гельминтозов.

Препараты, известные уже на протяжении многих десятилетий, относятся к наиболее тяжело переносимым. Так, левамизол имеет ряд побочных эффектов, в том числе и тяжелых (нарушение речи, тремор, спутанность сознания, изменение картины крови и др.). Действие препарата основано на парализации нематод. В некоторых случаях (в частности, при частичной непроходимости кишечника) крупные парализованные гельминты могут перекрывать просвет кишки, вследствие чего развивается неотложное состояние, требующее хирургического вмешательства.

Парализующее действие оказывает и более современный препарат пирантел. Однако переносится он намного легче, чем левамизол, и в отличие от последнего сегодня широко применяется для лечения аскаридоза, инвазий, вызванных острицами и некоторыми другими гельминтами.

Альтернативой парализующим антигельминтным средствам могут являться более современные препараты широкого спектра действия, которые способствуют гибели круглых червей за счет нарушения биохимических процессов, — мебендазол и албендазол. Однако и они не лишены побочных эффектов, что, впрочем, ни в коем случае не служит основанием для отказа от лечения при подтвержденной глистной инвазии. В отношении простейших (например, лямблий) эффективны антибактериальные препараты — нитрофураны (фуразолидон, фурадонин), а также орнидазол.

Перечисленные нами препараты предназначены для лечения распространенных гельминтозов, но бессильны перед возбудителями других, более редких инфекций. Одержать победу над почти тремя сотнями известных на сегодня паразитов с помощью лекарств двух групп невозможно. И уж точно здесь не помогут никакие витамины и загадочные добавки. Весь их мнимый эффект основан на том, что, скорее всего, никаких инвазий у пациента попросту не было. Кстати, именно поэтому не стоит торопиться с покупкой таблеток и принимать их «на всякий случай». Помните — паразитоз нужно сначала подтвердить и только потом уже лечить.

Товары по теме: [product strict=»пирантел»](пирантел), [product strict=»вормин»](вормин), [product strict=»вермокс»](вермокс), [product strict=»немозол»](немозол), [product strict=»гелмодол»](гелмодол), [product strict=»саноксал»](саноксал), [product strict=»фуразолидон»](фуразолидон), [product strict=»фурадонин»](фурадонин), [product strict=»орнидазол»](орнидазол)

Источник

Как избавиться от глистов и других паразитов? Отвечает врач-инфекционист

Какие препараты можно принимать для профилактики взрослым и детям? Какие показатели в общем анализе крови могут говорить про глистное заражение? Как вылечить аскаридоз, токсокароз и лямблиоз?

Картинка с сайта onclinic.ua

Онлайн-конференция «Профилактика, диагностика и лечение паразитарных заболеваний». На ваши вопросы отвечает Сергей Жаворонок, профессор кафедры инфекционных болезней БГМУ, доктор медицинских наук, пишет портал 24health.by.

Когда я училась в медучилище, нам говорили, что в Беларуси стопроцентное поражение населения гельминтами. Из-за этого, а также по рекомендации педиатра, пока дети были маленькие, мы «гоняли» глистов всей семьей два раза в год. Сейчас дети выросли, соблюдают гигиену, и мне попадалась информация, что ситуация с гельминтозом в стране стала лучше. Надо ли дальше продолжать гонять глистов два раза в год? Дома живет кот (ему это делаем регулярно).

Действительно, 20–30 лет назад в Беларуси практически 100% населения один или несколько раз переносили гельминтозы, в основном преобладали аскариды и острицы. В этом играли роль несовершенная система водоснабжения, несоблюдение норм санитарии, в том числе в детских коллективах (садиках и школах). Но сегодня ситуация существенно изменилась. Количество этих заболеваний уменьшилось в разы.

Но хочу обратить внимание на зооантропонозные заболевания, в частности, токсокароз. Сегодня в городах стало больше собак (резервуар токсокар). Люди заражаются через их фекалии. Токсокары могут проникнуть в любой орган человека: глаза, легкие, головной мозг, ЖКТ. В настоящее много обращений по этому поводу. Поэтому нельзя выгуливать собак в общедоступных местах, на детских площадках, следует убирать за ними фекалии, как принято во всех цивилизованных странах. Токсокароз трудно диагностировать.

Животных можно лечить профилактически без диагностики. Существуют комплексные препараты, три в одном (альбендазол, празиквантел, ивермектин – для профилактики дирофиляриоза у собак). Их можно принимать животным один раз в год.

Но людям не рекомендуется принимать такие препараты профилактически, без диагностики и назначения врача, особенно беременным и маленьким детям!

Большинство гельминтов – кишечные. Поэтому основной метод диагностики – анализ кала на яйца глистов. Антитела – наводящий анализ, он важен при тканевых гельминтозах (эхинококкоз, токсокароз, трихинеллез). Коты – резервуар токсоплазмоза.

Какие препараты можно принимать для профилактики взрослым и детям без рецепта врача?

Все препараты токсичные. Поэтому без назначения врача для профилактики их принимать нельзя, особенно беременным и детям.

У меня в доме собака, я ей периодически даю глистогонные препараты. Как часто принимать мне самой? Какие препараты наиболее эффективны?

Собакам можно, особенно если заметили глистов в кале. Но вам самой не следует этого делать без диагноза.

Как часто и какие сдавать анализы на глисты (паразиты) человеку, увлекающемуся рыбалкой?

С пресноводной рыбой передается описторхоз и дифиллоботриоз. Описторхи (кошачий сосальщик) живут в желчных путях, печени, а широкий лентец может достигать 8 метров в длину и жить в нашем тонком кишечнике. При описторхозе будут признаки поражения желчных путей и печени. Нужно сдать анализ кала на яйца глистов или анализ желчи двенадцатиперстной кишки на яйца описторхов (это более тонкий анализ). При дифиллоботриозе будет истощение и выделение с калом члеников паразита. Их нужно сдать в лабораторию санэпидемслужбы, чтобы исключить заражение свиным цепнем, который нужно лечить в стационаре, чтобы не было осложнений.

Верно ли, что паразиты любят кислотную среду и если питаться преимущественно растительной пищей, то их не будет?

Нет. Это неверное утверждение. Большинство из них живут в тонком кишечнике, а там щелочная среда.

Если самостоятельно в профилактических целях лечился таблетками/травами от паразитов, будут ли новые «поколения» паразитов устойчивее предыдущих?

Такое явление пока не отмечено. Лечение травами возможно по показаниям, но в настоящее время лучше использовать препараты.

Какие показатели в общем анализе крови могут говорить про глистное заражение?

Прежде всего это эозинофилия – повышение эозинофилов в общем анализе крови. Особенно это показательно при тканевых поражениях.

Как понять, на какой тип паразитов нужно сдавать анализ: их же очень много?

При кишечных паразитах – анализ кала на яйца глистов. В любой лаборатории нет проблем для дифференциации гельминтов. Все яйца отличаются друг от друга. А при тканевых паразитах при наличии клинических проявлений можно сделать УЗИ органа и пройти серологический метод определения антител (анализ на антитела).

У меня частые позывы на тошноту, постоянно заложен нос, в верхних дыхательных путях слышны хрипы, бывает кашель. Могут ли причиной этих симптомов быть паразиты?

Хрипы, кашель могут быть симптомом при аскаридозе. Это возможно, когда личинки аскарид из крови проходят через альвеолы в дыхательные пути. При этом отмечается повышение эозинофилов в крови. Но это, как правило, длится не больше недели.

Могут ли папилломы быть признаком наличия паразитов? Если да, то как вылечиться?

Гельминты не могут вызывать папилломы. Это используется в качестве недобросовестной рекламы псевдометода лечения гельминтов. Папилломы вызываются вирусами папилломы. Считается, что это онкогенные вирусы.

Могут ли бородавки сигнализировать о глистной инвазии? И если бородавки исчезают, значит ли, что паразиты погибли?

Бородавки – это чаще всего папилломовирусные разрастания. Здесь нужно обращаться к онкологам для лечения. Бородавки не являются симптомом глистной инвазии.

У ребенка ночью появился сухой кашель, иногда со свистом в виде отдышки. Могут ли это быть паразиты? Какие анализы сдать?

Иногда это может быть началом аскаридоза. Следует обратиться к врачу, можно также сдать общий анализ крови, а затем анализ кала на яйца глистов.

У меня аллергические высыпания, зуд, чесотка, высокое давление. Это может быть вызвано паразитами?

Давление никак не связано с заражением гельминтами. А вот аллергия, зуд, чесотка могут быть симптомом гельминтозов или заболеваний, вызванных простейшими (лямблиоз, балантидиаз, бластоцистоз).

Могут ли паразиты вызвать лейкемию? Исчезают ли они после химиотерапии?

Гельминты помимо аллергического, токсического и истощающего действия обладают и онкогенным. Но, как правило, этот эффект очень отсроченный. Паразиты вызывают мутации в хромосомах, в том числе онкологические. Это может приводить в отдаленном периоде к появлению новообразований, в том числе лейкозу. К моменту химиотерапии их уже может не быть. Так как эти паразиты живут недолго.

У меня в животе постоянное урчание, ощущение инородного тела, даже иногда толкание, неуемный аппетит, запоры. Как определить: есть ли у меня паразиты?

В данном случае следует стать анализ кала на яйца глистов. Такие симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями.

На протяжении долгого времени имеется зуд в прямой кишке, не получается набрать вес, иногда в кишечнике появляется боль (скручивает). Анализы на определение паразитов сдавала несколько раз, ничего не находили. Сдавала кровь для исключения сахарного диабета – все хорошо. Что в данной ситуации можно сделать?

Это может быть симптом энтеробиоза. Эти паразиты, как правило, находятся в дистальном отделе. Можно сдать соскобы с перианальной складки или пройти обследование методом липкой ленты. Если острицы не будут обнаружены, тогда рекомендую пройти обследование у проктолога.

Может ли себорейный дерматит (диагноз поставлен дерматологом на осмотре) быть следствием какого-либо паразитарного заболевания? Общий анализ крови, биохимия, показатели печени в норме. Можно ли пропить какой-то профилактический препарат от паразитов и стоит ли делать это хотя бы раз в год?

Если дерматит себорейный, то маловероятно, что это глистная инвазия. Можно сдать анализ кала на яйца глистов. Но до получения результатов принимать препарат не следует. Также можно сдать анализ на ВИЧ-инфекцию, так как дерматиты могут быть одним из ее проявлений.

Как врачи-инфекционисты понимают, что это «их» пациент, а не симптоматика какого-то другого заболевания?

В этом нам помогает клинический опыт. Это сложный диагностический процесс. Большое количество лабораторных исследований, особенно на антитела, вызывают у пациентов лишние хлопоты, если они не объяснены врачом. Поэтому интерпретировать их должен врач. И назначать тоже.

Мне 24 года. Около 6 лет назад начал беспокоить нос (заложенность, сопли). Ставили гайморит, назначали антибиотики. Не помогло. В 2017 году проявились приступы бронхиальной астмы: становилось трудно дышать, сдавливало горло. КТ показало, что забиты клиновидные пазухи. Пару недель назад сдала анализы на паразитов, показали 5-кратное превышение нормы антител к токсокарам. Что это значит? Могут ли эти паразиты вызывать такие симптомы? И что принимать?

Гайморит не связан с паразитами. Повышенные антитела к токсокарам говорят о том, что был токсокароз. Но поскольку эозинофилы не повышены, это говорит, что заболевания сейчас уже нет, паразиты погибли.

С 2016 года почти каждый год страдаю аллергическими реакциями вплоть до крапивницы. Дважды с ней лежал в больнице. В 2018 году прошел комплексное обследование у аллерголога и других специалистов, но аллерген так и не установлен. В том же году сдал анализ на антитела к токсокарам. В итоге выявили токсокароз. В конце 2018-го пропил курс альбендазола (2 недели по 2 таблетки в день, потом 10 дней перерыв, потом еще 2 недели по 2 таблетки). Но в этом году анализ крови снова показал токсокароз. Могут ли токсокары вызывать острые аллергические реакции? Как лучше всего от них вылечиться?

Аллергические реакции токсокары могут вызывать. Токсокары после лечения в 2018 году давно погибли. То, что антитела обнаружены в этом году, может говорить про прошлое заболевание, но не означать новое заражение. Следует проанализировать с врачом-инфекционистом всю картину, заочно сложно сказать.

Анализ показал токсокароз. Можно ли лечиться немозолом (400 мг)?

Наличие антител не говорит про заболевание в данный момент. Нужно проанализировать всю ситуацию в целом. Если диагноз подтвердится, то лечиться этим препаратом можно под контролем врача-инфекциониста.

У моего брата лямблии. Лечил 5 раз. Но не может избавиться. Что делать?

Если заболевание лечилось правильно, то лямблий не должно быть. А вот антитела остались на всю жизнь. Для подтверждения диагноза нужно сдать анализ кала на цисты лямблии. Если они обнаружатся, нужно лечиться еще раз, так как повторное заражение вполне возможно.

Как избавиться от токсокар и аскарид? Врача-инфекциониста в районе нет. Терапевт назначил немозол однократно 400 мг, через 2 недели повторить. Лечение результата не дает.

Наличие антител не говорит, что есть заражение, так как антитела сохраняются на всю жизнь. При погибании паразита количество антител увеличивается. И это не должно пугать вас в анализах.

Если во время беременности обнаружены острицы, есть ли опасность для плода, здоровья будущей мамы? И нужно ли лечить?

Для плода и мамы острицы неопасны. Антигельминтные препараты нежелательны во время беременности. Необходимо соблюдать гигиену, чтобы не было автозаражения: несколько раз в день менять нижнее белье, мыть руки, чтобы яйца не попали обратно в рот. Если острицы вышли из заднего прохода, назад к нам они не попадут.

Возможно ли внутриутробное заражение ребенка аскаридозом от зараженной матери? Ребенок ночью чешет кисти рук и стопы, имеет кожные высыпания, зуд кожи с рождения. По анализам выявлен аскаридоз. Ребенку 3 года, старшей 5 лет (у обеих аскаридоз и похожие симптомы). Пролечились пирантелом, но через время симптомы вернулись. Как вылечить аскаридоз?

Внутриутробное заражение ребенка аскаридозом от зараженной матери невозможно. Пирантел – эффективное средство от аскарид. Если яйца обнаружены в кале, то следует лечить, а если обнаружены антитела в анализе крови, то это не говорит о заболевании в настоящее время.

У сына аскаридоз с обструкциями в бронхах. Как правильно лечить? Врач-инфекционист говорит, что одного раза достаточно. Но этого хватает только на небольшой промежуток времени (2-4месяца). По анализам аллергии нет. (Про аскаридоз узнали лишь по анализу крови IgG, повышено содержание эозинофилов).

Обструкция в бронхах возможна. Одного раза лечения в принципе достаточно, если глисты в кишечнике. На данный момент нужно лечить бронхи, а через месяц сдать анализ кала на яйца глистов. Наличие антител не говорит про заболевание в настоящее время, так как антитела остаются на всю жизнь.

У дочери выявили аскариды. Частые боли в животе и тошнота. Лечимся третий год (декарис), но эффект временный. Посоветуйте, что делать?

Для лечения аскарид указанный препарат эффективен. Если вы пролечились три раза, то аскарид уже не должно быть. Скорее всего, анализ крови показывает наличие антител, что не говорит про заболевание. Показателен только анализ кала на яйца глистов.

Как понять, удалось ли избавиться от всех паразитов с помощью лечения?

Анализ кала на яйца глистов и на цисты простейших – основные методы. Хочу также сказать про редкие заболевания, например эхинококкоз. Заражение происходит от собак, проявляется появлением кист в печени, которые видны на УЗИ. В этом случае положено доскональное обследование. Еще одно редкое заболевание – фасциолез. Оно передается от разных животных и через улиток в воде. В данном случае также показателен анализ кала на яйца глистов.

Дирофиляриоз передается от собак и других животных через комаров. Это гельминт до 10 см, который ползает со скоростью до 10 см в сутки. Иногда это заболевание вызывают сложности в диагностике. Спарганоз передается от плотоядных животных через стоячую воду, проявляется только на УЗИ. Также можно заразиться от мяса дикого кабана трихинеллезом.

Самое главное для профилактики паразитарного заражения – гигиена: чистые руки, чистая вода.

Могут ли токсокары повлиять на нервную систему?

Да, так как могут оказаться в головном мозге, как и другие паразиты. Их можно обнаружить на МРТ.

Ребенку 4 года. 2 раза в год профилактически (анализы кала не сдаем) пропиваем курс вермокса (6 таблеток на три дня, через две недели повтор). Правильно ли делаем? Нужно ли дополнительно давать препараты, выводящие токсины? И какие?

Неправильно! Эти препараты токсичны, особенно для детей. К тому же это очень большая доза. Принимать препараты нужно только после сдачи анализов и консультации врача.

Материал носит информационный характер и предназначен для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования этой информации.

Источник

Современный взгляд на проблему гельминтозов у детей и эффективные пути ее решения

По данным Всемирной организации здравоохранения, из 50 млн человек, ежегодно умирающих в мире, более чем у 16 млн причиной смерти являются инфекционные и паразитарные заболевания. В структуре инфекционных заболеваний кишечные гельминтозы находятся на тре

По данным Всемирной организации здравоохранения, из 50 млн человек, ежегодно умирающих в мире, более чем у 16 млн причиной смерти являются инфекционные и паразитарные заболевания. В структуре инфекционных заболеваний кишечные гельминтозы находятся на третьем месте. Согласно оценке Всемирного банка, экономический ущерб от кишечных гельминтозов занимает четвертое место среди наносимого всеми болезнями и травмами. Учитывая важность борьбы с паразитарными болезнями для многих стран, 54-я сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения в 2001 г. одобрила стратегию борьбы с геогельминтозами до 2010 г. [5].

В РФ ежегодно на гельминтозы обследуются более 10 млн человек, большинство из них — дети. В 2002 г. было выявлено 813 тыс. зараженных, из них 681 тыс. (83,8%) составили дети в возрасте до 14 лет [4]. У детей встречаются более 15 видов гельминтов, из которых наиболее распространены энтеробиоз, аскаридоз, описторхоз, дифиллоботриоз, трихоцефалез, гименолепидоз. В последние годы все чаще регистрируется токсокароз, что связано с широким внедрением в практику диагностической тест-системы для его выявления.

В структуре гельминтозов ведущее место занимают энтеробиоз (91%) и аскаридоз (8%). Среди всех инвазированных на долю детей приходится 92,3% случаев энтеробиоза, 71,1 % — аскаридоза, 61,5% — трихоцефалеза и 66,2% — токсокароза.

Заболеваемость энтеробиозом и аскаридозом детей в сельской местности значительно выше, чем в городах, что, по-видимому, связано с разными санитарно-гигиеническими условиями в детских учреждениях города и села, а также со степенью загрязненности яйцами гельминтов окружающей среды (рис. 5).

Аскаридоз представляет собой один из наиболее распространенных гельминтозов, в формировании очагов которого основное значение имеет загрязненность почвы яйцами аскарид. В 2002 г. выявлено 74 196 случаев аскаридоза, в том числе 52 801 — у детей в возрасте до 14 лет, по сравнению с 2001 г. заболеваемость увеличилась на 3,5% и составила 217,7 на 100 тыс. детей.

Заболеваемость трихоцефалезом при явной тенденции к снижению за последнее десятилетие в 2002 г. выросла на 2,8% и составила 7,4 на 100 тыс. детей. Трихоцефалез регистрируется в основном в Южном федеральном округе (Республика Дагестан, Чеченская Республика).

Энтеробиоз по-прежнему занимает первое место по степени распространенности среди других гельминтозов. В 2002 г. зарегистрировано 614 955 случаев заболевания среди детей, что составило 2535,5 на 100 тыс. пациентов.

Максимальное число инвазированных энтеробиозом в 2002 г. выявлено в Сибирском, Северо-Западном, Уральском, Дальневосточном, Приволжском федеральных округах.

Особенностью большинства гельминтозов является хроническое течение заболевания, связанное с длительным присутствием возбудителя заболевания в организме и многократными повторными заражениями. Гельминтозы у детей, как правило, сопровождаются разнообразными неспецифическими клиническими проявлениями: слабостью, утомляемостью, раздражительностью, нарушениями сна, диспепсическими явлениями, замедлением роста и прибавки в весе, снижением иммунного статуса. Важнейшим компонентом патологии при гельминтозах является сенсибилизирующее действие продуктов обмена и выделения гельминтов, приводящее к развитию аллергических реакций в виде атопического дерматита, астматического бронхита, ринита, блефарита и др.

Выборочный анализ результатов диспансеризации 520 детей, проведенной в Свердловском районе г. Перми в 2002 г., показал, что аскаридоз выявлен у 1,35%, а энтеробиоз — у 5,8% обследованных. При этом в среднем показатель числа нарушений состояния здоровья на 1 ребенка у детей с энтеробиозом в группе дошкольников составил 2,5, а у школьников — 2,9. Чаще других отмечались заболевания мочеполовой системы (у девочек), аллергодерматит, анемия, синдром вегетативной дистонии, невропатические состояния и заболевания желудочно-кишечного тракта. Из заболеваний, диагностированных у детей с аскаридозом, наиболее часто встречались синдром вегетативной дистонии, функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта, пневмония, аллергодерматит. Среди детей с аскаридозом показатель заболеваемости на 1 ребенка составил в среднем 2,0. В контрольной группе, в которую входили дети без паразитарных болезней (37 человек), среднее число нарушений здоровья было существенно ниже, чем среди инвазированных аскаридозом и энтеробиозом, и составило 0,2. Таким образом, наличие аскаридоза и энтеробиоза приводит к ухудшению общего состояния здоровья детей. При этом ими чаще заражаются дети с имеющимися разнообразными фоновыми заболеваниями, приводящими к ослаблению организма.

Остановимся подробнее на значении в развитии патологии у детей наиболее распространенных гельминтозов — аскаридоза и энтеробиоза [1, 3].

Аскаридоз. Развитие возбудителя аскаридоза (рис. 2, 3) в организме человека происходит с миграцией личинок, вышедших из яиц, по кровеносному руслу через легкие; затем личинки заглатываются с мокротой и развиваются во взрослые особи в кишечнике. Продолжительность жизни аскариды в организме человека составляет несколько месяцев. Аскаридоз оказывает значительное влияние на качество питания и иммунологические механизмы у детей. Аскаридный аллерген является самым сильным из аллергенов паразитарного происхождения. Он может вызывать реакции в легких, коже, конъюнктиве, желудочно-кишечном тракте. Аллергические реакции бывают столь выраженными, что нередко представляют угрозу для жизни ребенка.

Иммунодепрессивным действием аскарид обусловлено отсутствие эффекта от вакцинации и ревакцинации против кори, дифтерии, столбняка, полиовирусов у детей.

Ведущими механизмами патогенеза миграционной стадии аскаридоза являются травмирующее действие личинок и сенсибилизация паразитарными антигенами. При этом в разных органах и тканях возникают 2 основных вида поражений.

В кишечной фазе аскаридоза важными патогенетическими факторами являются способность аскарид, достигающих в длину 20–40 см, к спиральным движениям вперед и стремление проникать в небольшие отверстия (фатеров сосок, дренажные трубки и проч.). Наличие инвазии приводит к гипертрофии мышечных слоев стенки кишечника, уменьшению глубины крипт, изменению химического состава содержимого кишечника, нарушению моторно-секреторной функции желудка и кишечника. Аскариды выделяют ингибиторы трипсина и хемотрипсина, вследствие чего ухудшаются процессы всасывания пищевых веществ, белков, жиров. При аскаридозе развивается функциональная недостаточность пиридоксина, снижается уровень ретинола и аскорбиновой кислоты, уменьшается толерантность к лактазе. Аскаридоз, как правило, сопровождается дисбиозом кишечника.

Часто симптомами кишечной фазы аскаридоза являются тошнота, рвота, диарея, утомляемость, головокружение, плохой сон, боли в животе. Повышенный уровень эозинофилов в периферическом русле крови характерен для миграционной фазы аскаридоза.

Осложнения кишечной фазы аскаридоза: кишечная непроходимость, вызванная клубком взрослых аскарид; перитонит вследствие перфорации кишечной стенки или проникновения аскарид в полость живота через операционный шов; механическая желтуха при миграции гельминтов в общий желчный проток; блокада протоков поджелудочной железы; асфиксия из-за миграции аскарид в верхние дыхательные пути.

Энтеробиоз. Развитие возбудителя энтеробиоза (рис. 1) в организме человека происходит в пределах желудочно-кишечного тракта. Личинки выходят из яиц (рис. 4) и в среднем в течение 2 недель развиваются во взрослые особи, которые паразитируют в нижних отделах тонкого и верхних отделах толстого кишечника. Продолжительность жизни остриц может достигает 100 дней, а состояние инвазированности у детей вследствие повторных заражений может продолжаться намного дольше.

Рисунок 1. Жизненный цикл возбудителя энтеробиоза (по H. C. Jeffrey, R. M. Leach, 1975)

Воспалительные реакции при энтеробиозе развиваются уже под действием личинок, которые вырабатывают гиалуронидазу, протеолитические ферменты, лектиноподобные вещества, способствующие активации системы комплемента, выделению простагландинов клетками окружающих гельминта тканей хозяина [1, 2, 3].

При энтеробиозе нарушаются процессы всасывания и переваривания пищевых продуктов. У 30–40% инвазированных снижается кислотность желудочного сока вплоть до анацидоза и угнетения пепсинобразующей функции. У большинства детей изменяется микробиоценоз кишечника. Нарушения всасывания и переваривания пищевых веществ в кишечнике приводят к потере массы тела, задерживают рост и развитие ребенка.

Дополнительным фактором патогенеза энтеробиоза является механическое воздействие остриц в кишечнике, ведущее к точечным кровоизлияниям, эрозиям, проникновению бактериальной флоры, в частности возбудителей кишечных инфекций.

Ярким симптомом энтеробиоза является перианальный зуд, возникающий при движении самки во время яйцекладки (рис. 6). Выраженный зуд возникает, как правило, во время сна, чаще ночью, с 23.00 до 1.00 ч. Именно в это время гельминты могут, оставаясь незамеченными, отложить яйца, которые созреют до инвазионной, заразной, стадии уже к утру. Несмотря на кажущуюся безобидность, перианальный зуд тяжело переносится детьми и может сохраняться довольно долго после излечения энтеробиоза в результате формирования стойкого очага возбуждения в коре головного мозга. Осложнениями, возникающими в результате перианального зуда, являются повреждения кожи при расчесах, перианальные прурит, экзема, мокнущий дерматит. Этиологическим агентом воспалительного процесса чаще всего бывают стрептококки.

Рисунок 2. Яйцо аскариды (70 мкм)

Рисунок 3. Взрослые особи аскарид

Рисунок 4. Яйцо острицы (50–60 мкм)

Боли в животе — частый симптом энтеробиоза. Боль преходящего характера отмечается у большинства инвазированных. Иногда острая боль в животе может быть причиной обращения за хирургической помощью. В таких случаях конкретной патологии обнаружить зачастую не удается, выявляется только скопление газов.

В последние годы увеличилось число случаев формирования у детей перианальных гранулем или абсцессов, внутри которых обнаруживались самки остриц или яйца гельминта. В связи с этим целесообразно проводить обследование на энтеробиоз всех детей с данными состояниями.

Во многих случаях энтеробиоз протекает длительно и многократно повторяется. В результате этого нарушается кишечный биоценоз, снижаются антагонистические свойства кишечной микрофлоры по отношению к возбудителям острых кишечных инфекций. У большинства инвазированных детей уменьшается число кишечных палочек и увеличивается доля лактонегативной кишечной флоры. Повышается активность энтерокиназы и щелочной фосфатазы в фекалиях. Так как микрофлора кишечника является одним из факторов, поддерживающих активность ферментов кишечника, развивающиеся вследствие энтеробиоза нарушения процессов переваривания и всасывания пищевых веществ приводят к потере массы тела и задерживают рост и развитие ребенка. Острицы оказывают механическое действие на слизистую кишечника, что ведет к точечным кровоизлияниям, эрозиям, проникновению бактериальной флоры, в частности возбудителей кишечных инфекций. Снижаются антагонистические свойства флоры по отношению к возбудителям брюшного тифа и других кишечных инфекций [1, 3].

В случае миграции остриц в брюшную полость, мочевыводящие и половые пути могут развиваться воспалительные и аллергические реакции вне кишечника.

Рисунок 5. Заболеваемость городских и сельских детей энтеробиозом и аскаридозом в 2002 г.

Одним из распространенных осложнений при энтеробиозе является вульвовагинит вследствие проникновения остриц в половые пути и присоединения бактериальных инфекций. В случае развития вульвовагинита у девочки следует назначить паразитологическое обследование на энтеробиоз и при положительном результате провести лечение этой инвазии с одновременным бактериологическим обследованием и при необходимости антибактериальной терапией.

На фоне энтеробиоза у детей часто развиваются инфекции мочевыводящих путей, особенно у девочек, поскольку энтеробиоз служит фактором, предрасполагающим к развитию этого осложнения.

Паразитирование остриц у детей приводит к подавлению неспецифического иммунитета, проявляющемуся снижением уровня a-интерферона в сыворотке крови. Снижение неспецифической резистентности организма ребенка ведет к повышению заболеваемости вирусными, бактериальными инфекциями.

Рисунок 6. Хвостовой конец самки острицы

Наличие энтеробиоза приводит к снижению эффективности профилактических прививок. Иммунная прослойка против дифтерии исходно ниже среди инвазированных острицами детей. Не развивается защитный иммунитет при первичной вакцинации против этой опасной инфекции, а при ревакцинации во многих случаях иммунный ответ отсутствует. Затрудняется формирование иммунитета при вакцинации против кори столбняка, поэтому для повышения эффективности прививок сначала необходимо убедиться в том, что организм ребенка свободен от возбудителей гельминтозов.

У детей с аллергическими заболеваниями энтеробиоз развивается существенно чаще. В связи с относительно высокой степенью вероятности выявления энтеробиоза у детей с аллергическими заболеваниями пациентам этой группы следует рекомендовать обследование на энтеробиоз и дегельминтизацию в случае выявления инвазии.

Энтеробиоз отрицательно влияет на нервно-психическое развитие детей. Эта инвазия ведет к отставанию от соответствующих возрастных норм. Среди инвазированных энтеробиозом высок процент раздражительных детей, с нарушением процесса засыпания, имеющих отрицательные привычки (грызть ногти, сосать пальцы и др.).

При энтеробиозе у детей существенно снижается уровень меди, цинка и магния в крови. Поскольку недостаток этих микроэлементов может отрицательно влиять на физическое и психическое развитие детей, следует возмещать их потерю, вводя в рацион ребенка определенные продукты, назначая медикаменты (или пищевые добавки) вплоть до нормализации данных показателей после излечения энтеробиоза.

Основные показания к обследованию на гельминтозы:

Диагноз энтеробиоза и аскаридоза ставится только при получении положительных результатов лабораторного паразитологического обследования пациента. При подозрении на энтеробиоз исследуют перианальный соскоб (отпечаток), на аскаридоз — пробы фекалий. На бланке направления в лабораторию следует указать, какой именно гельминтоз врач подозревает у ребенка. От этого будет зависеть выбор наиболее эффективного метода исследования специалистами лаборатории.

Лечение аскаридоза и энтеробиоза

Поиск средств для лечения гельминтозов, в том числе энтеробиоза и аскаридоза, начался много веков назад. Ибн Сина рекомендовал для изгнания остриц принимать девясил и чистотел с сахаром, запивая их водой. Лекарство для изгнания глистов («умерщвления червей»), указанное в «Папирусе Эберса», содержит среди прочих компонентов косточки финика и растения дисарт, сладкое пиво. Салернский кодекс здоровья, который относится к началу XVI века, рекомендует другое средство — мяту [3].

Современный арсенал лекарственных средств, используемых для лечения кишечных гельминтозов, включает значительное количество препаратов различных химических классов. Они применяются как в клинической практике для лечения выявленных больных или паразитоносителей, так и с целью массовой профилактики.

На российском фармацевтическом рынке в настоящее время представлены несколько антигельминтных препаратов, действующих на возбудителей аскаридоза и энтеробиоза (табл. 1).

Наиболее эффективными препаратами для лечения энтеробиоза и аскаридоза являются производные карбаматбензимидазола (мебендазол, медамин) и тетрагидропиримидина (пирантел). Помимо способности к воздействию на зрелые формы гельминтов их отличает высокая овицидная и ларвицидная активность. Препараты этих фармакотерапевтических групп нарушают окислительные процессы, угнетают транспорт глюкозы у гельминтов, действуют на мускулатуру кишечных нематод путем деполяризации их нервно-мышечных соединений и блокируют действие холинэстеразы.

Эффективность лекарственных средств, используемых для лечения энтеробиоза и аскаридоза, очень высока, способ приема весьма прост и рассчитан в первую очередь на детей. Очень важно, что вследствие их приема не активизируется процесс выделения возбудителя в окружающую среду. Таким образом, человек во время лечения не становится более опасным для окружающих. Однако яйца остриц, уже попавшие в окружающую среду, в частности в помещение, сохраняются долго — более 2 недель. Поэтому рекомендуется повторить лечение энтеробиоза через 2-3 недели в той же дозе на тот случай, если гигиенические мероприятия оказались недостаточно эффективными. По этой же причине одновременно с лечением инвазированных нужно сделать все возможное для того, чтобы очистить помещения от возбудителей.

В течение многих лет для лечения аскаридоза и энтеробиоза во всем мире применяется пирантел, завоевавший популярность среди врачей-педиатров и пациентов. Согласно рекомендациям, разработанным в США (Medical Letter, 2002), пирантел считается препаратом первой линии для лечения энтеробиоза у детей и взрослых.

Антигельминтное действие пирантела памоата связано со стимулирующим влиянием на Н-холинорецепторы ганглионарных синапсов гельминтов, приводящим к спастическому параличу и последующему изгнанию их из организма человека. Клинические испытания эффективности и переносимости пирантела показали его высокую лекарственную активность при энтеробиозе и аскаридозе — 94—100%, а также хорошую переносимость [1, 3].

Пирантел для лечения энтеробиоза назначают из расчета 10 мг/кг в сутки однократно во время или после еды. Для лечения аскаридоза пирантел назначается в дозе 5 мг/кг однократно. Препарат хорошо переносится детьми, в отдельных случаях могут развиться тошнота, рвота, понос, боли в животе, очень редко возникают транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, головная боль, головокружение, нарушения сна. Пирантел противопоказан детям с болезнями печени.

Мы имеем большой опыт лечения энтеробиоза у детей препаратом пирантел (таблетки, суспензия). Пирантел хорошо известен на мировом рынке антигельминтных препаратов и широко применяется для лечения энтеробиоза в России многими поколениями врачей. По нашему мнению, этот препарат имеет ряд преимуществ по сравнению с другими антигельминтными средствами. Во-первых, препарат в форме суспензии легко давать детям, во-вторых, пирантел имеет приятный персиковый вкус, вследствие чего, во время лечения у ребенка не возникает отрицательных эмоций, и, наконец, в-третьих — пирантел обладает приемлемой ценой и широко продается в аптеках. Флакон снабжен мерной ложечкой со шкалой деления 2,5 и 5,0 мл, что позволяет легко дозировать препарат в зависимости от массы тела инвазированного ребенка (или взрослого). Пирантел-суспензия может применяться у детей уже с 6-месячного возраста.

Наряду с пирантелом, хорошим антигельминтным действием при энтеробиозе и аскаридозе обладают мебендазол и медамин.

Мебендазол (вермокс) для лечения энтеробиоза детям 2–5 лет назначается из расчета 5 мг/кг в сутки, старше 5 лет — 100 мг в сутки. Для лечения аскаридоза детям 2–5 лет препарат назначают из расчета 5 мг/кг в 2 приема в сутки в течение 3 сут, детям старше 5 лет мебендазол назначается в дозе 10 мг/кг в сутки в 2 приема в течение 3 сут.

Мебендазол не рекомендуется применять в первом триместре беременности. Необходимо помнить, что препарат противопоказан детям до 2 лет. К побочным действиям мебендазола относятся боли в животе, жидкий стул.

Медамин (2-медоксикарбаниламино-бензимидазол) по химическому строению и спектру антигельминтного действия близок к мебендазолу. Для лечения энтеробиоза он назначается в дозе 10 мг/кг в сутки в 2-3 приема (возможен и одномоментный прием) после приема небольшого количества пищи, таблетки рекомендуется разжевать и запить водой. Для лечения аскаридоза медамин назначают в тех же дозах в течение 3 дней.

К побочным действиям медамина относятся тошнота, слабость. При аллергических проявлениях препарат отменяют. Медамин противопоказан в первом триместре беременности.

Для восстановления микробиоценоза толстой кишки у больных кишечными нематодозами, в том числе энтеробиозом и аскаридозом, и повышения эффективности специфической терапии рекомендуется назначение бификола, молочного бифидум-бактерина. Давно известны пищевые продукты и лекарственные растения, которые могут применяться для лечения и профилактики энтеробиоза. Хорошее антигельминтное действие оказывают морковь и морковный сок. Также можно использовать антигельминтную активность грецких орехов, лесной земляники, граната (особенно гранатового сока), чеснока и любистока.

Из лекарственных растений применяют зверобой продырявленный в виде отваров и настоев, чая, а также девясил высокий (Inula helenicum). Эффективность фитотерапии энтеробиоза невысока, однако введение в рацион питания пищевых продуктов, обладающих антигельминтным действием, является хорошей мерой профилактики энтеробиоза и усиливает действие назначаемых врачом медикаментозных препаратов.

Критериями эффективности лечения гельминтозов является отрицательный результат контрольного паразитологического исследования проб фекалий (при аскаридозе) и перианального соскоба или отпечатка (при энтеробиозе), а также исчезновение клинических симптомов инвазии.

Профилактика гельминтозов

Особенности профилактики гельминтозов зависят от особенностей их эпидемиологии. При энтеробиозе и аскаридозе единственным источником инвазии является человек. Заражение происходит при заглатывании зрелых инвазионных яиц гельминтов. Однако в остальном эпидемиология этих гельминтозов сильно различается. Яйца остриц созревают в помещениях и на теле человека в течение нескольких часов и сохраняются в среднем до 1 месяца на различных предметах обихода. Яйца аскарид созревают при попадании в почву в течение нескольких месяцев и сохраняются там до 10 лет и больше. Энтеробиоз передается внутри помещений от одного человека к другому в основном через грязные руки, постельное и нательное белье, загрязненные яйцами остриц игрушки, посуду и другие предметы обихода.

Аскаридозом человек заражается при заглатывании частиц почвы, содержащей инвазионные яйца аскарид (с немытыми овощами, зеленью, фруктами). Повышает опасность заражения (в случае аскаридоза) наличие у ребенка такой вредной привычки, как геофагия (пробование или поедание земли, песка, глины), которая встречается довольно часто (у 3—10% детей в возрасте до 7 лет).

Профилактика энтеробиоза и аскаридоза — важнейшая задача медицинских, воспитательных учреждений, родителей. Она может быть решена при одновременном выполнении комплекса мероприятий, основными компонентами которого считаются выявление и лечение зараженных и санитарно-гигиенические меры. Профилактика аскаридоза, энтеробиоза и других гельминтозов в Российской Федерации регламентируется новыми санитарными нормами и правилами, утвержденными Минздравом РФ в 2003 г.

По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.

Т. И. Авдюхина, кандидат медицинских наук, доцент
Т. Н. Константинова, кандидат медицинских наук, доцент
М. Н. Прокошева
РМАПО, Москва ДКБ им. П. И. Пичугина, Пермь

Источник

Обзор таблеток от глистов для человека

Антигельминтные препараты используются для лечения разного вида гельминтозов (заражения паразитами) и их профилактики. По данным ВОЗ с гельминтной инвазией сталкивается 95% населения Земли и практически каждый хотя бы раз в жизни пьет таблетки от глистов. Поэтому так важно разобраться с существующим ассортиментом фармакологических средств, особенностями их применения, спецификой действия и возможными побочными эффектами.

Препараты от глистов делятся на две категории: таблетки широкого спектра действия и средства, избирательно действующие на определенный вид глистов. Препараты широкого спектра действуют как токсин для большинства известных паразитов (на территории России насчитывается более 70 видов глистов). Но средства направленного действия безопаснее для человека и дают гарантированный результат при постановке точного диагноза.

Раньше для лечения от глистов использовались только растительные средства. Самые известные противогельминтные травы, это пижма, тыквенные семечки, чеснок, экстракт мужского папоротника, гвоздика, тысячелистник, одуванчик и другие. В плане профилактики глистных инвазий прием препаратов на основе травяных сборов доказали свою эффективность. Их состав сбалансирован, не опасен для человека (при отсутствии индивидуальной непереносимости), и при длительном приеме они создают среду, неблагоприятную для развития глистов.

Как происходит заражение паразитами?

К сожалению, профилактическими мерами многие пренебрегают, считая, что паразитарные болезни – это удел стран третьего мира или людей, пренебрегающих личной гигиеной. Чтобы подхватить глистов не обязательно есть немытые продукты, обнимать уличных кошек или употреблять в пищу сырое мясо и рыбу.

Заразиться глистами можно при контакте с больным. При этом человек часто не знает, что является источником заражения: долгое время глистная инвазия протекает без симптомов. И только через несколько лет обнаруживается, что здоровье сильно подорвано паразитами.

Яйца глистов могут находиться на предметах быта, их переносят насекомые. Существует множество способов заражения, поэтому профилактика паразитозов показана и взрослым, и детям.

Виды паразитических червей и методы борьбы с ними

Способ заражения паразитическими червями, симптоматика гельминтоза и подходящие для лечения таблетки от глистов зависят от того, к какому классу относится возбудитель болезни. Всего выделяют три класса паразитов: цестоды, трематоды и нематоды.

Средства от цестод

Все цестоды имеют схожее строение: их тело делится на головку, шейку и тело, состоящее из множества члеников. На головке находятся крючочки для закрепления в кишечнике хозяина. Каждый членик гельминта – своеобразная «фабрика» по производству яиц: цестоды очень плодовиты и способны продуцировать до 2млн цист ежедневно. Вместе с фекалиями яйца попадают в окружающую среду, где и начинается жизненный цикл цестод.

Циста гельминтов в защитной оболочке попадает в грунтовые воды, оттуда – в растения и вместе с травой съедаются сельскохозяйственными животными. В их теле цисты активизируются, из них вылупляются личинки, расселяющиеся по всему телу промежуточного хозяина. Когда человек употребляет в пищу зараженное мясо, личинки попадают в его ЖКТ, где внедряются в стенки кишечника и развиваются в половозрелую особь. Если личинки попадает в кровь или лимфу, они вместе с жидкостями разносятся по всему телу и оседают в любых органах и тканях: мышцах, легких, сердце, головном и спинном мозге. Некоторые паразитические черви из класса цестод живут до 20 лет, в течение которых медленно съедают человека изнутри. Поскольку цестоды практически полностью утратили пищеварительную систему, гельминты забирают питательные вещества из кишечника хозяина. Тело человека быстро начинает страдать от недостатка питания, авитаминозов.

Правильно подобранные лекарства от глистов способны быстро избавить от инвазии.

Трематоды и лекарства от этого вида гельминтов

Жизненный цикл паразита достаточно сложный с несколькими промежуточными хозяевами. Яйца трематод попадают в пресноводные водоемы, а затем в тело моллюска. Из цисты появляется личинка, претерпевающая ряд метаморфоз, в результате которых она становится подвижной и активной. Церкария покидает тело первого промежуточного хозяина и внедряется в тело рыб. Здесь личинка гельминта образует вокруг себя защитную капсулу и ждет, пока рыба не будет съедена окончательным хозяином – человеком. В человеческом ЖКТ защитная оболочка разрушается, а паразит начинает активно осваивать новую для него среду обитания, попадая в кровоток и вместе с ним разносясь по телу. «Излюбленным» местом обитания трематод является печень, желчные протоки, другие органы брюшины.

Общая симптоматика для всех трематодозов следующая:

Если вовремя не принять лекарства от глистов, появляются нарушения в работе органов, пораженных паразитом. Если трематоды поселились в печени, развивается цирроз, если поражена мочеполовая система, то в моче может присутствовать кровь, у женщин открываются вагинальные кровотечения, возможно бесплодие.

Средства от нематод: как избавиться от паразитов?

Все они имеют схожую округлую форму тела, а вот размеры нематод могут варьироваться от микроскопических (около 80мкм) до просто гигантских (до 8 метров). Жизненный цикл нематод примерно одинаков, рассмотрим его на примере аскарид. Яйца паразита вместе с водой, пищей или воздухом попадают в организм конечного хозяина – человека. При проглатывании в ЖКТ из цисты вылупляется личинка, пробуравливающая стенки кишечника и попадающая в кровоток. Вместе с кровью гельминт разносится по тканям и органам, поражая все системы, и оседает в легких. Вместе с мокротой личинки откашливаются и вторично проглатываются хозяином, снова попадая с кишечник. Здесь уже из личинки аскариды развивается половозрелая особь, начинающая продуцировать новые яйца.

Для лечения нематодозов подбираются разные препараты от глистов, обычно на основе пиперазинаадипината, мебендазола, левамизола. Общая симптоматика для всех нематодозов:

Способы заражения гельминтами: откуда берутся паразитозы?

Соблюдения личной гигиены и качественной термической обработки пищи недостаточно для того, чтобы предупредить глистные инвазии. Средство от глистов потребуется не только в том случае, если человек регулярно проводит выходные на даче или содержит сельскохозяйственных животных. Есть множество способов заразиться гельминтами:

1. Вдохнуть цисты паразитов вместе с пылью.

Микроскопические яйца глистов содержатся в почве и вместе с пылью поднимаются в воздух, оседая на предметах быта, одежде. Это один из самых распространенных способов заражения паразитарными болезнями.

2. Употребить в пищу зараженные глистами продукты и воду.

Личинки гельминтов и их яйца присутствуют в мясе, рыбе, молоке, фруктах, овощах, зелени и воде. Чтобы избежать глистной инвазии, нужно не просто мыть руки, но и термически обрабатывать всю пищу, пить только прокипяченную воду. Но и это не дает стопроцентной гарантии, что не понадобятся лекарства от глистов: цисты могут попасть на кожу во время разделки зараженного продукта.

3. Контактировать с больным животным или человеком.

Яйца глистов присутствуют на шерсти больных животных (в том числе и домашних), откуда переносятся на одежду, туалетные принадлежности, посуду и проглатываются человеком. Подхватить глистную инвазию можно и при контакте с больным: например, при рукопожатии. Поэтому в закрытых коллективах (детских садах, пансионатах) регулярно принимаются профилактические таблетки от глистов.

4. Прогуляться по парку или посетить эндемичный район.

Ряд паразитических червей способны проникать в организм человека сквозь непораженные участки кожи. К таким относятся филярии: они буквально пробуравливают кожный покров и достигают кровотока, попадая в различные ткани человеческого тела.

Чтобы на ранних стадиях опознать глистную инвазию и вовремя принять препараты от глистов, требуется знать основные симптомы паразитарных заболеваний.

Общая симптоматика глистных инвазий

Паразитические черви поражают все виды органов и тканей, нарушая их работу и постепенно разрушая организм человека. Многие глистные инвазии имеют специфичную симптоматику, связанную с поражением конкретного органа: например, при филяриатозе может помутнеть конъюнктива глаза, а при цистицеркозе развиться тяжелое неврологическое расстройство, вплоть до припадков и параличей.

Но степень выраженности симптомов при паразитарных заболеваниях напрямую связана с количеством проглоченных цист, спецификой жизненного цикла паразита, его возраста. Поэтому многие инвазии на первых порах проходят бессимптомно, человек отмечает легкое недомогание и головокружение, даже не думая о том, что ему необходимо принять средство от глистов. Когда больной обращается к врачу с недомоганием, специалист не предполагает у него глистную инвазию, а начинает симптоматическое лечение. На время пациенту становится лучше, но затем симптомы возвращаются и усиливаются. Потому как первопричина – гельминты – не устранена. Это связано со сложностью обнаружения паразитозов: обычные анализы и соскобы не показательны. И только когда появляются тяжелые нарушения: начинает отказывать печень, открываются язвы в кишечнике, выясняется, что пациент давно является носителем паразитов.

Симптомы, указывающие на возможность паразитозов:

Покраснения, появление крапивницы, экземы, зуд – все это может свидетельствовать о наличии глистов в организме. Часто глистным инвазиям сопутствуют и аллергии дыхательных путей: риниты, покраснение глаз, отеки носоглотки.

Диарея или запоры, неприятные ощущения в желудке и кишечнике, боль в правом подреберье – все это говорит о появлении в теле гельминтов. Тошнота и рвота, слизь и кровь в стуле также частые симптомы глистных инвазий. При этом нарушения в работе ЖКТ часто бывают периодичными и появляются во время миграций паразитов.

Любые гельминты постепенно отравляют организм человека своими токсинами, влияя на нервную систему человека. Появляются головные боли, бессонница, апатия, быстрая утомляемость, повышенная возбудимость и раздражительность. Вместе с потливостью и бледностью кожи такие симптомы говорят о заражении гельминтами.

Паразитозы вызывают острые иммунологические реакции в виде аллергий, но постепенно у организма не остается сил бороться с гельминтами и иммунитет снижается. Тело становится «открытым» для бактерий и вирусов: люди, зараженные паразитами, чаще страдают от ОРЗ и ОРВИ, находятся в группе риска ВИЧ, онкологии и болезней неясной этимологии (например, болезни Альцгеймера).

С течением глистной инвазии симптомы становятся более серьезными. Появляются:

Если во время не начать лечение глистной инвазии, она приведет к серьезным нарушениям в работе всех систем органов и летальному исходу. Наличие одного или нескольких симптомов – серьезный повод задуматься о наличии паразитоза и пройти курс антигельминтной терапии.

Профилактический прием таблеток от глистов

Поскольку риск заражения паразитами высок, перед каждым ответственным человеком встает вопрос: нужно ли пить препараты от глистов для профилактики? Здесь мнения инфекционистов и паразитологов расходятся. Синтетические антиглистные лекарства токсичны, имеют большое количество противопоказаний. Однако если у одного из членов семьи установлена глистная инвазия, во избежание реинвазии всем рекомендуется пропить курс антигельминтиков.

Профилактические антиглистные мероприятия показаны в семьях с маленькими детьми: среди них высок риск заражения энтеробиозом, причем анализ на него (мазок с заднего прохода) часто бывает ложноотрицательным. Поэтому дошкольникам часто назначают таблетки с пирантелом раз в полгода. Но такое лечение от глистов эффективно только наполовину: химические препараты воздействуют только на взрослые особи гельминтов, тогда как личинки и яйца паразитов остаются в детском организме, продолжают развиваться и наносить ему вред.

Также не следует пренебрегать противоглистной профилактикой жителям сельскохозяйственных районов, в период посевных и уборочных работ, путешественникам перед посещением экзотических стран, охотникам и рыболовам. Все эти категории граждан находятся в зоне риска заражения паразитами. Обычно профилактические мероприятия от паразитов проводятся два раза в год: весной и осенью.

Лечение глистных инвазий у детей

Большинство таблеток от глистов показаны для приема детям от 2 лет. Что делать, если паразитарное заболевание установлено у младенца? Это не редкость: часто плод заражается еще в утробе, если глистной инвазии подвержена его мать. Если у грудничка установлен гельминтоз, лечение должно строго контролироваться педиатром: специалист назначает правильную дозировку и подбирает безопасные для детского организма препараты от глистов.

В ряде случаев врачи рекомендуют подождать, пока ребенок подрастет, чтобы снизить опасность от токсического воздействия средства от глистов. Но это не всегда оправдано: при серьезных паразитарных болезнях ребенок останавливается и в физическом, и в умственном развитии. Его организм постепенно отравляется токсинами гельминтов, нарушаются метаболические процессы, детское тело недополучает необходимые для жизни макро- и микроэлементы. Страдают все системы органов, развиваются воспаления кишечника, печени, желчных протоков, легких, сердца. Создается огромный риск для жизни: паразитозы приводят к летальным исходам.

Поэтому так важно не допустить глистных инвазий у детей и перед зачатием пройти профилактический антигельминтный курс, а во время беременности соблюдать правила личной гигиены.

Таблетки от глистов во время беременности

Беременность является противопоказанием для приема большинства лекарств от глистов, особенно в первом триместре, когда закладываются основные ткани и органы плода. Врачи назначают антигельминтики только в случае, если жизнь женщины находится под угрозой, если незамедлительное не начать лечение.

Для излечения от глистных инвазий беременным назначают препараты на основе пиперазина. Но оптимальным решением будет пройти профилактический антигельминтный курс еще до зачатия ребенка.

Популярные лекарства от глистов

Несмотря на большое количество таблеток от глистов, в большинстве из них используются одни и те же действующие вещества разной степени очистки и дозировки. Чтобы упростить выбор подходящего антигельминтного средства, предлагаем подборку препаратов от глистов на основе активного компонента.

Декарис

Действующим веществом является левамизол, направленный на выведение из организма различных представителей класса круглых червей. Поэтому Декарис назначают при аскаридозе, энтеробиозе, а также других нематодозах. Также препарат эффективен при токсоплазмозе.

Декарис таблетки от глистов

Левамизол блокирует нормальную мышечную проводимость в теле гельминтов, буквально парализуя их. После чего обездвиженные нематоды в течение 24 часов естественным образом выводятся из организма человека.

Несмотря на эффективность и относительную безопасность препарата, его не назначают детям. Противопоказанием является лактация, с осторожностью применяют во время беременности (только в случае, если эффект от антигельминтика выше, чем создаваемый им риск).

Декарис применяется однократно в дозировке 150мг, несовместим с алкоголесодержащими препаратами и может вызывать такие побочные эффекты, как тошнота, головокружение, рвота, боль в животе, диарея и бессонница.

Вермокс и Вормин

Оба вида препаратов от глистов работают за счет мебендазола, вещества, препятствующего нормальному метаболизму в тканях паразитических червей. Поэтому мебендазол одинаково эффективен при гельминтозах, вызываемых разными классами паразитов. Его назначают для лечения от различных видов цепней, аскарид, остриц и, в целом, он подходит для избавления от цестодозов и нематодозов.

Как и другие лекарства от глистов, Вермокс и Вормин противопоказаны при беременности и кормлении грудью, их не назначают детям младше двух лет. Возможны такие побочные эффекты, как появление головокружения и тошноты, аллергии. Возможно развитие анемии, нарушение нормальной формулы крови.

Гельминтокс

Активный компонент в Гельминтоксе – пирантел. Он влияет на мускулатуру нематод, лишая их подвижности. Препарат назначают при различных нематодозах: аскаридозе, заражении острицами или трихинеллами. Не на все виды нематод Гельминтокс оказывает одинаково эффективное влияние, но, в целом, способствует быстрому выведению паразитов из организма, исключая личинки в стадии миграции.

Препарат не назначают при беременности и в период лактации, также следует с осторожностью применять Гельминтокс при печеночной недостаточности. Для достижения результата необходим однократный прием антигельминтика. Возможны побочные эффекты со стороны ЖКТ и нервной системы.

Немозол, Альдазол, Вормил

Эта группа средств от глистов содержит альбендазол – вещество, нарушающее метаболические внутриклеточные процессы в теле гельминтов, в результате чего взрослые особи и личинки погибают. Препараты эффективны при различных гельминтозах: эхинококкозе, трихинеллезе, описторхозе, лямблиозе, токсокарозе, смешанных инвазиях. Также они воздействует на некоторые цисты.

Курс препаратов от глистов зависит от вида инвазии. При большинстве гельминтозов показан однократный прием альбендазола, но, если пациент болен стронголоидозом, лекарство принимают на протяжении трех суток с повторным курсом через 3 недели, а при цистицеркозе антигельминтики пьют от 8 до 30 дней.

Возможные побочные эффекты: головная боль, лейко- и тромбоцитопения, гипертермия, головная боль, нарушение нормальной работы почек. Любые антигельминтные препараты на основе альбендазола противопоказаны при беременности и лактации, а также их нельзя давать детям в возрасте до 2 лет.

Любой химический препарат от глистов токсичен не только для гельминта, но и для человека. Таблетки нарушают нормальные функции кроветворения, губительно воздействуют на головной мозг, их прием может привести к острой аллергической реакции: отеку легких. Кроме того, эффективность многих таблеток от глистов сомнительна: препараты воздействуют только на взрослых особей гельминтов, но не убивают личинки в стадии миграции, не воздействуют на цисты. Поэтому при приеме таких препаратов гельминтозы возвращаются через несколько недель, когда из оставшихся в теле яиц вылупляются новые паразиты.

Гораздо эффективнее и безопаснее натуральные препараты на основе растительных ингредиентов, которые пропиваются длительными курсами. Они безопасны для человека, не вызывают острых токсических реакций, их можно принимать детям и кормящим матерям. При этом они выводят из организма и взрослых гельминтов, и их личинки, и цисты, полностью освобождая человека от инвазии.

Выбор препаратов от глистов

Средства от глистов выбираются с учетом:

Индивидуально подбирается не только вид таблеток от глистов, но и их дозировка и курс приема. Часто назначаются сопутствующие препараты, способствующие эвакуации взрослых гельминтов и их личинок (например, слабительные средства). Помогают в борьбе с паразитами и пребиотики, иммуномодулирующие препараты, витаминные комплексы.

Только систематическое лечение позволяет полностью избавиться от глистной инвазии, вывести из организма паразитов на всех стадиях жизненного цикла, включая яйца, и устранить последствия заболевания.

Чем еще опасны глисты?

Гельминты поражают все системы органов и тканей, тяжелые инвазии приводят к постепенному разрушению человеческого организма и смерти. Но глистные заражения опасны не только этим.

Паразиты питаются за счет организма своего хозяина, они буквально «выпивают все соки» из тела. В результате глистных инвазий развиваются авитаминозы, человек не дополучает важнейшие микро- и макроэлементы, такие как селен, цинк, медь, железо. В клетках нарушаются метаболические процессы, не синтезируются витамины, развиваются сопутствующие дегенеративные болезни, например, цинга. Из-за авитаминоза вследствие паразитарных болезней выпадают волосы, становится сухой и серой кожа, ухудшается работа нервной системы: периоды апатии чередуются с приступами раздражительности, пропадает нормальный сон.

Поэтому средства от глистов должны работать комплексно: не только выводить из тела человека гельминтов на всех стадиях их жизненного цикла, но и устранять токсическое отравление, восполнять нехватку питательных веществ. Так работают препараты «Оптисалт», производимые из натуральных растительных компонентов.

«Оптисалт» показан для приема длительными курсами, достаточными для полного выведения из тела всех гельминтов, включая их личинки и цисты. Поэтому его рекомендуют и для антигельминтной профилактики. Также «Оптисалт» восполняет баланс питательных веществ в теле и снимает симптомы гельминтного токсикоза, обеспечивая быстрое и полноценное восстановление человека после паразитоза.

Преимущества противопаразитарного комплекса:

Поскольку комплекс полностью натурален, его можно принимать в любом возрасте.

Наиболее распространенные виды глистов

Вид гельминта (название болезни)

Поражаемые глистами органы и ткани

Печень, головной мозг, легкие. Реже поражаются почки, брюшина, селезенка, мышцы.

Источник