Чем лечить светобоязнь глаз
Почему возникает светобоязнь и как ее лечить
Светобоязнь – это
Фотофобия (боязнь света) может сопровождать различные заболевания глаз и неврологические расстройства. Характеризуется болезненной восприимчивостью к свету, приводящей к жжению, зуду и желанию сильно жмуриться.
Есть определенный уровень яркости, нужный для нормального зрительного восприятия. Если яркость будет выше, то зрение ухудшится и возникнет определенный дискомфорт. Такая реакция нормальная и не стоит отождествлять ее с фотофобией.
При этом расстройстве боль возникает постоянно, даже при свете простого светильника. В некоторых случаях может быть абсолютная непереносимость света.
Светобоязнь проявляется так:
Нередко заболевание сопровождается головными болями и «мушками» перед глазами. Также могут наблюдаться чрезмерная сухость, усталость. Иногда появляются дополнительные симптомы, вызванные другими заболеваниями.
Почему возникает
Перед тем как начать лечить светобоязнь, нужно разобраться в причинах ее появления. Непостоянная повышенная сенситивность к свету может возникнуть из-за продолжительного нахождения в месте с плохим освещением, особенно если выйти на яркий свет. В этом случае зрачок не может быстро адаптироваться и поэтому возникает дискомфорт. Это природная реакция для нормальных глаз и проходит все за несколько минут.
Светобоязнь может быть побочным эффектом конъюнктивита, кератита и возникнуть из-за травматизации. Часто заболевание бывает у альбиносов, потому что у них более чувствительные глаза и лучи света попадают не только через зрачок, но и через тонкую недвижимую диафрагму глаза, не имеющую пигмента. Также с такой проблемой могут столкнуться светлоглазые люди.
Фотофобия может появиться из-за того, что на роговой оболочке имеется инородное тело, что приводит к образованию эрозии. Еще одной причиной возникновения стоит считать электроофтальмологию. Это поражения тончайщей глазной оболочки, происходящие при продолжительном воздействии ультрафиолета и других лучей (например, электросварка).
Возникает светобоязнь и из-за искусственного расширения зрачка. В этом случае не происходит сужение и на сетчатку влияют световые лучи. Этот метод применим при проведении диагностики глазного дна.
Достаточно резко выражается при аллергиях, туберкулезно-аллергическом кератоконъюнктивите. Корь, отравление ртутью, ботулизм зачастую также сопровождаются заболеванием, свидетельствующем о поражении мозга.
Фотофобия может быть одним из побочных действий, возникающих при приеме определенных медикаментов.
Симптом появляется и при простудах и мигренях. У ребенка светобоязнь также может быть. Перенесенные заболевания в раннем детстве (особенно менингит), травматизм глаза станут причиной расстройства. Отслойка сетчатки, солнечный ожог и рефрактивная хирургия могут привести к подобному.
В некоторых случаях фотофобия становится последствием неправильного подбора контактных линз, чрезмерного нахождения в сухом помещении, достаточно высоком зрительном напряжении (работа с мелкими деталями). Аномалия развития шаровидного тела в глазнице также считается одной из причин.
Расстройство может быть последствием инсульта, абсцесса мозга и опухолей. Также это один из симптомов бешенства. Светобоязнь появляется и из-за нехватки витамина А.
Как диагностируют
Перед тем как избавиться от светобоязни, нужно пройти обследование и диагностику. Все начинается с беседы с офтальмологом. Врач определит, когда проявляется болезнь, поймет, есть ли связь с влиянием солнечных лучей, и постарается разобраться в причинах.
После ряда вопросов наступает обследование. В зависимости от отдельных признаков и состояния здоровья доктор может провести биомикроскопию, измерить глазное давление и назначить в дополнение УЗИ глаз и сдачу анализов. Тщательная диагностика позволит больше изучить случай и подобрать соответствующее лечение. Также может потребоваться обследование у невролога и других узкопрофильных специалистов и МРТ.
Как лечить
Лечить светобоязнь глаз можно после того, как будет поставлен диагноз. Обычно в терапию входит:
Для ребенка все аналогично. В дополнение врач также назначит витамин А.
Как избежать фотофобии
Сократить риск развития заболевания можно так:
Регулярно делайте влажную уборку в доме, чтобы предотвратить распространение аллергенов. Также не забывайте проверять зрение и проводить диагностику у окулиста.
Светобоязнь
Светобоязнь (фотофобия) – распространенный и изнуряющий пациента симптом, возникающий при многих офтальмологических и неврологических заболеваниях. Термин «фотофобия» образован от греческих слов «photo» (свет) и «phobia» (страх). Несмотря на свою распространенность он плохо изучен и с трудом поддается лечению.
В офтальмологической практике светобоязнь глаз чаще всего встречается при различных повреждениях роговицы. При этом возникает «роговичный синдром». Он проявляется повышением чувствительности глаза к свету, болью, слезотечением, зажмуриванием век, чувством инородного тела. Наиболее выражен при попадании инородных тел, ожогах. Менее выражен при синдроме «сухого глаза».»
Классификация
Единой классификации не существует.
Причины
Заболевания переднего сегмента: ирит, циклит, блефарит и различные повреждения роговицы вызывают светобоязнь. Lebensohn 16 обнаружил: чем поверхностнее поражение роговицы, тем сильнее чувствительность глаз к свету.
При возникновении светобоязни в сочетании с сухостью глаз или слезотечением, покраснением глаз, дискомфортом, ощущением песка в глазах необходимо обратиться к офтальмологу. Для того, чтобы узнать, какие капли могли бы подойти именно Вам, пройдите тест (ссылка на https://okzrenie.ru/ тест).
Заболевания заднего сегмента (дистрофии сетчатки, пигментный ретинит и дистрофии колбочек) могут быть связаны с фотофобией. Может сопутствовать гемералопия или частые фотопсии.
Прогрессирующий супрануклеарный паралич (PSP) связан с светобоязнью и может быть весьма специфичным для данного расстройства.
Агорафобия связана с фотофобией. Пациенты часто носят темные очки и чувствуют себя более расслабленными в темноте. Свет часто вызывает тревожные реакции.
Понижен порог толерантности к свету у пациентов с тревожным и паническим расстройствами.
Патогенез
Сложен. Зависит от причины возникновения. Не при всех заболеваниях ясен.
Симптомы
К какому врачу обратиться
Первоначально к терапевту. В зависимости от причины он может направить к неврологу, офтальмологу, психиатру, онкологу или другому специалисту.
Диагностика
Перечень необходимых диагностических мероприятий определяет лечащий врач.
Важное значение имеет тщательный сбор анамнеза вместе с неврологическим и нейроофтальмологическим обследованием. Исследование полей зрения.
При банальной травме глаза (ультрафиолетом, химическими веществами или инородными телами) выставление диагноза не представляет сложности. Бывает достаточно анамнеза и осмотра на щелевой лампе.
Опухоль гипофиза, менингит и другие внутричерепные процессы могут проявляться светобоязнью. Если есть очаговые неврологические признаки, показана МРТ (магнитная резонансная томография) головного мозга. Следует учитывать и другие основные причины, такие как PSP (Прогрессирующий супрануклеарный паралич).
Синдром «сухого глаза» бывает сложно выявить. Методы обследования должны включать исследование слезной пленки, время разрыва слезной пленки, окрашивание роговицы бенгальским розовым или флуоресцеином, а также тест Ширмера.
Нейропатия также сложна для диагностики. Помогает закапывание глазных капель с лидокаином. При исчезновении боли и дискомфорта вероятность этого диагноза повышается.
Диагностика мигрени не должна быть проблемой при фотофобии, фонофобии (боязнь звуков), тошноты и / или рвоты, а также усилении болей при физической активности.
Блефароспазм обычно не сложно выявить, когда он проявляется частым морганием. Однако рефлекторный блефароспазм в ответ на яркий свет бывает трудно определить. Необходимо обратить внимание на сжатие глаз, апраксию открытия век и непроизвольное закрытие глаз даже при умеренном уровне света.
Важен скрининг на депрессию и тревогу.
Лечение
Тактику лечения определяет лечащий врач.
Использование тонированных очков
Рекомендуется меньше их использовать пациентам с тяжелой хронической светобоязнью. Постоянная темнота усиливает фотофобию.
Солнцезащитные очки имеют смысл при ярком солнечном свете для пациентов с мигренью, головными болями напряжения и в случаях фотофобии при острых заболеваниях.
Лечение синдрома «сухого глаза» (ССГ)
Циклоплегики
Циклоплегики используются с лечебной целью у пациентов с воспалением глаз. Но повышают чувствительность к свету за счёт расширения зрачка.
Системные препараты
У пациентов с коморбидной депрессией применяют антидепрессанты. При тревоге и панических расстройствах используют анксиолитики.
Профилактика
Избегать травмирующих агентов. (ультрафиолетовых ламп, работы со сваркой без защитных приспособлений. Использование очков при травмоопасных видах работ лечение синдрома сухого глаза на ранних этапах)
Осложнения
Сам по себе симптом не опасен. Всё зависит от основного заболевания.