Чем можно полоскать горло при ларингите
Самые эффективные способы лечения ларингита
Андрей Леонидович
Провизор
Ларингит – острый или хронический воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку гортани и голосовых связок. Как правило, возбудителем ларингита является вирусная инфекция. Диагностикой и лечением заболевания занимается врач-отоларинголог. При ларингите запрещено заниматься самолечением, так как отсутствие адекватной терапии чревато серьезными осложнениями в виде отека и стеноза гортани. Также при отсутствии своевременного лечения острый ларингит может перейти в хроническую форму, характеризующуюся частыми рецидивами.
Причины и симптомы ларингита
Где и как развивается ларингит?
Как правило, острый ларингит является распространенным осложнением таких инфекционных заболеваний как:
Заболевание носит сезонный характер. Риски развития острого ларингита существенно возрастают при воздействии на организм таких негативных факторов:
При остром ларгингите беспокоят следующие симптомы:
Температура тела может сохранятся в пределах допустимых значений или повышаться до 37,1-37,5 С. Через несколько дней кашель становится влажным. При этом наблюдается выделение большого количества слизи, в которой могут присутствовать частички гноя. Острый ларингит длится в среднем 7-10 дней. При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму, характеризующуюся рецидивами. При хроническом течении общее состояние остается удовлетворительным. Симптомы, характерные для хронического ларингита:
Симптоматика усиливается в момент обострения заболевания.
Диагностика
При наличии характерных симптомов ларингита необходимо записаться на консультацию к врачу-отоларингологу (ЛОР), который будет заниматься диагностикой и лечением заболевания. Для постановки диагноза назначаются такие виды исследования:
Лечение
Лечение неосложненного ларингита проводится в домашних условиях. Пациенту рекомендован постельный режим, обильное питье, полный покой голосовых связок. Для купирования воспалительного процесса назначаются регулярные полоскания растворами, обладающими выраженным бактерицидным действием:
Першение и сухой кашель облегчают леденцы:
Для орошения слизистой глотки используются спреи, которые помогают устранить отечность, купировать воспалительный процесс:
Лекарства от ларингита: Татум Верде
Если во время кашля отхождение мокроты затруднено, назначаются препараты, разжижающие мокроту:
Приступы сухого непродуктивного кашля купируются средствами с противокашлевым действием:
С целью десенсибилизации организма используются антигистаминные средства, например, Хлоропирамин. При присоединении бактериальной инфекции назначается курс антибиотикотерапии. В основном используются антибиотики широкого спектра действия. Курс терапии определяется для каждого пациента индивидуально.
Чтобы облегчить течение заболевания, повысить эффективность медикаментозной терапии и ускорить выздоровление, рекомендуется соблюдать такие правила:
Своевременное и адекватное лечение делает прогнозы на успешное восстановление максимально благоприятными. В отдельных случаях острый ларингит переходит в хроническую форму, вылечить которую полностью практически невозможно.
Все лекарства, доступные к продаже в аптеках Вашего города, а также цены на них, Вы можете увидеть на нашем сайте, введя в поисковой строке название лекарства и запустив поиск.
Лечение ларингита
Кто из нас не боялся остаться без голоса? Мы так привыкли объяснять все словами, что остаться без голоса кажется просто невероятным и пугающим. Однако, такое случается и это не редкость.
Заболевание ларингит – воспаление слизистой гортани вызывает отечность голосовых связок и потерю голоса.
Признаки ларингита у взрослых — осиплость, потеря голоса и сухой кашель. Заболевший может даже не сразу сориентироваться: что же с ним происходит?!
Если раньше ларингит часто выявлялся у певцов, учителей и дикторов, то сейчас им болеют торговые представители, менеджеры по продажам, консультанты в магазинах, сотрудники колл-центров и многие другие специалисты.
Причины ларингита
Насколько опасен ларингит?
Острый ларингит у взрослых протекает достаточно благополучно и при правильном лечении проходит в течение недели полностью. Общее самочувствие обычно не нарушено. Основная жалоба у таких пациентов на осиплость, огрубение и даже полное исчезновение голоса.
Острый ларингит у детей состояние, требующее пристального наблюдения врача. У детей раннего возраста острый ларингит может вызвать выраженный отек мягких тканей гортани и удушье. Такое состояние еще называют круп. Основная причина крупа у детей – острая вирусная инфекция. Заболевание может начинаться как обычная ОРВИ с повышения температуры и слабости. Ухудшение при крупе может развиться в течении очень короткого времени и может привести к гибели малыша. Поэтому при первых признаках крупа – осиплости голоса у ребенка необходимо срочно обратиться к врачу.
Хронический ларингит у взрослых может быть связан с заболеваниями легких и иметь длительное течение до тех пор, пока не будет пролечено основное заболевание (бронхит, бронхоэктатическая болезнь). У таких пациентов постоянный кашель травмирует гортань и утяжеляет течение ларингита.
Диагностика ларингита
Диагноз острого ларингита устанавливает врач-оториноларинголог (ЛОР-врач) на основании жалоб на осиплость и изменение голоса, истории заболевания (ларингиты уже могли быть ранее) и на основании ларингоскопической картины (ларингоскопия – это специальный осмотр с помощью инструментов).
Хронический ларингит
Хронический ларингит сопровождается сменой тембра и охриплостью голоса.
Хронический ларингит бывает: катаральный, гипертрофический, атрофический. Характер ларингита определяет врач после обследования.
Катаральный хронический ларингит: слизистая гортани ярко–красная, слизистые железы увеличиваются и выделяют большое количество слизи.
Гипертрофический хронический ларингит: слизистая и подслизистая гортани становятся толще, а на голосовых складках (при перенапряжении голоса) образуются узелки.
Атрофический хронический ларингит: слизистая гортани тонкая, покрыта корочками.
В сложных ситуациях, врач берет образец ткани гортани на исследование – биопсию.
Диагноз хронического ларингита ставится оториноларинологом на основании жалоб, истории заболевания, ларингоскопии и, в некоторых случаях, биопсии.
Катаральный хронический ларингит – хорошо поддается лечению при своевременном выявлении и правильном лечении. Гипертрофический и атрофический хронический ларингит как правило не излечиваются полностью. Для лечения хронического ларингита используют местные противомикробные средства, антибиотики, общеукрепляющие препараты и физиотерапию. Иногда при лечении хронического ларингита требуется проведение операции.
Как лечить ларингит?
Лечение ларингита у взрослых начинается с соблюдения определенных рекомендаций. Для устранения острых симптомов необходимы:
Благоприятный эффект дает согревающий компресс на шее.
Как лечить ларингит, в каждом конкретном случае определяет врач.
Основные задачи при лечении ларингита:
Лекарственный препарат ОРАЛСЕПТ® спрей отпускается без рецепта.
Препараты от ларингита
Препараты, применяемые при ларингите, относятся к нескольким группам:
Как правило, используется комбинация этих средств как одновременно, так и последовательно на разных этапах заболевания.
При инфекционном характере заболевания может быть назначена антибактериальная терапия, а для уменьшения воспаления и отека – противовоспалительные препараты.
При аллергическом ларингите с сильным отеком применяются противоаллергические (антигистаминные) средства, а при выраженной аллергии даже гормональные препараты.
При соблюдении всех рекомендации, острый ларингит хорошо лечится и проходит практически бесследно.
Лечение хронического ларингита более длительный процесс, требующий лечебных процедур не только в период обострения, но между обострениями — рецидивами. Больному необходим курсовой прием препаратов, восстанавливающих местный и системный иммунитет, например, Галавит, и физиотерапевтические мероприятия, чтобы снизить симптомы до минимума. Также, применяются муколитические препараты (разжижающие слизь и облегчающие ее отхождение из дыхательных путей).
Местное лечение ларингита активно применятся как при остром ларингите, так и при обострениях хронической формы заболевания.
Современные способы доставки лекарства к месту воспаления представлены как аппаратными методиками – применением небулайзеров (специализированных ингаляторов, применяемых дома и в стационаре), различных ультразвуковых и паровлажных ингаляторов, а также удобных современных универсальных для использования форм доставки – спреев.
Пастилки и леденцы приносят некоторое облегчение при ларингите, однако, не доставляют лекарства ниже в дыхательные пути.
При острой форме ларингита из местных лекарственных форм предпочтение отдается спреям. Такие препараты должны снимать воспаление и отек, устранять боль, а также бороться с бактериями, если имеет место бактериальная природа ларингита.
Спрей Оралсепт с удобной насадкой применяется при лечении ларингита. В его составе содержится активная молекула бензидамина, которая оказывает противовоспалительное действие и борется с возбудителями ларингита.
Спрей Оралсепт уменьшает боль в горле уже через 1 минуту* и может применяется несколько в течение дня до достижения необходимого эффекта. Оралсепт содержит натуральный ароматизатор мяты и обладает приятным вкусом.
*С. Симон-Савуа, Д. Форест. — «Местная анестетическая активность бензидамина», «Современные терапевтические исследования», том 23, № 6, июнь 1978, департамент стоматологии Университета Монреаля, Монреаль, Канада
Что такое острый ларингит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Столяровой Елены Александровны, аллерголога со стажем в 15 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Причины острого ларингита могут быть инфекционными (связанными с патогенными микроорганизмами) и неинфекционными (асептическими).
Инфекционные причины:
Неинфекционные причины:
Если острый ларингит вызван вирусной инфекцией, то больной заразен для окружающих примерно 3-7 дней.
Факторы риска острого ларингита:
Симптомы острого ларингита
Патогенез острого ларингита
Гортань (Larynx) — это условная граница, разделяющая верхние и нижние дыхательные пути. Это своеобразный музыкальный инструмент в человеческом организме, дарующий голос. Он построен по принципу аппарата движения — в нём есть скелет (хрящи гортани) и его соединения (связки и суставы). На этом каркасе есть две полосы мышц (голосовые связки), которые тянутся вдоль верхней части дыхательной трубки (трахеи). Движения и вибрации этих мышц позволяют говорить, петь и шептать.
Вне зависимости от причины, воспаление вызывает отёк голосовых связок и сужение просвета между ними. Возникает распад белков, что приводит к повышению осмотического и онкотического давления в повреждённых тканях. Из-за разницы в давлении в область повреждения устремляется жидкость, что приводит к появлению отёков. В слизистой оболочке гортани появляются изменения:
В ответ на раздражители слизистая оболочка гортани начинает продуцировать слизь, которая также может закупоривать дыхательный просвет, как пробка. Слизь образуется специальными клетками, которые называются бокаловидными. Они располагаются в слизистой оболочке и подслизистых железах. Слизь служит для защиты эпителиальных клеток от инфекционных агентов, аллергенов и раздражающих веществ. Именно поэтому курильщики страдают постоянным кашлем с отхождением мокроты. Увеличение секреции слизи в дыхательных путях — это маркер многих распространённых заболеваний, таких как ОРВИ или аллергия.
Классификация и стадии развития острого ларингита
По характеру возбудителя:
Виды острого ларингита:
Формы острого ларингита:
Осложнения острого ларингита
Диагностика острого ларингита
Диагностика основывается на жалобах пациента на осиплость голоса, лающий кашель и хрипоту. Врач обязательно должен подробно опросить больного и выяснить, есть ли у него одышка, была ли травма незадолго до обращения и др.
Далее следует провести физикальный осмотр и определить, нет ли воспаления соседних участков — миндалин, глотки или носа. Воспаление часто говорит о наличии инфекционного заболевания.
Возможно проведение вокальной оценки с использованием специальных шкал, например шкалы GRBAS:
Каждый симптом оценивается отдельно:
Есть более простая шкала:
Проведение ларингоскопии — внешнего осмотра гортани и дыхательных путей зеркалом.
Ларингоскопия обязательна к выполнению, если:
Жёсткая ларингоскопия (под общим наркозом) проводится в случае подозрения на атипичное поражение (узелки, полипы, предраковые или злокачественные новообразования), а также когда необходима биопсия.
Пациентам с подозрением на ГЭР (гастроэзофагиальный рефлюкс) и ГЭРБ (гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь) необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога и провести дообследование (ФГДС и пр.).
Лабораторное обследование назначается по показаниям, чаще всего это клинический анализ крови и анализ на С-реактивный белок для уточнения причины заболевания, возможно проведение аллерготестирования. КТ и МРТ являются вспомогательными методами, используются в случае неясного диагноза.
Лечение острого ларингита
Лечение зависит от причины, выявленной в ходе сбора анамнеза, а также от результата ларингоскопии. Как будет проходить лечение, амбулаторно или стационарно, в каждом случае решается индивидуально. Это напрямую зависит от степени тяжести, длительности заболевания и выраженности дыхательной недостаточности.
Лечение любого ларингита обычно включает в себя гигиену голоса:
Чтобы предотвратить пересушивание гортани, рекомендовано обильное питьё, жевательная резинка без сахара. Парацетамол или ибупрофен помогут облегчить боль и сбить высокую температуру. Полоскания горла, таблетки и спреи для местного применения не облегчают болезненность в гортани и будут полезны лишь при сопутствующем фаринготонзиллите. Необходимо избегать всего, что раздражает гортань: сигаретного дыма, кофеина, алкоголя, сухого жаркого воздуха и др.
Лечение бактериального ларингита требует назначения антибиотикотерапии (как местной — ингаляционной, так и системной). Желательно подбирать лекарства после уточнения возбудителя и определения его чувствительности к препаратам.
Лечение грибкового ларингита. Выбор лекарственного средства зависит от возбудителя и его чувствительности, возможно использование нистатина, кетоконазола, флуконазола, итраконазола, амфотерицина B.
Лечение острого аллергического ларингита с анафилаксией должно оказываться немедленно. Доврачебная помощь больному:
Лечение рефлюкс-ларингита включает комплекс мероприятий:
Прогноз. Профилактика
Острый ларингит без осложнений имеет благоприятный прогноз и проходит в течение 1-2 недель. При осложнённых формах (стенозах, гнойных процессах) необходимо оказание экстренной помощи и проведение хирургического лечения для спасения жизни. В некоторых случаях острый ларингит может перейти в хронический из-за индивидуальных особенностей патофизиологии пациента, сопутствующих заболеваний (например, сахарного диабета) или не проведённого своевременно лечения.
Рекомендации по сохранению вокального здоровья крайне просты:
Чем полоскать горло при ларингите
Традиционная медицина — растворы
Вирусы и бактерии – возбудители воспалительного процесса в горле. Таким образом, действие растворов направлено на устранение всех видов микроорганизмов.
Больным не дает покоя сухой кашель, поэтому полоскания при ларингите предусматривают увлажнение и смягчение слизистой оболочки. Санация горла провоцирует отделение мокроты. Переход сухого кашля в продуктивную форму помогает нормализировать состояние пациента.
Полезные свойства растворов:
Терапия часто затягивается надолго как у взрослых, так и у детей, поэтому лекарственные средства не должны нести угрозу для здоровья. Промывание при ларингите рассчитано не меньше шести раз в день. Существенная роль отводится процессу приготовления и продолжительности хранения растворов.
Хлорофиллипт
Полоскание горла при ларингите у взрослых не обходится без Хлорофиллипта. Что же это за медикамент?
Хлорофиллипт – природное лекарство на основе мирты и эвкалипта, зеленого цвета. Свойства: бактерицидный и антисептический эффект; противомикробное действие; насыщает клетки кислородом; обезболивает.
Инструкция как разводить Хлорофиллипт для полоскания:
Полоскание у детей
Малыши часто подвержены ларингиту. Антибактериальная терапия детям не во всех случаях назначается, поэтому взрослые стараются использовать натуральные препараты.
Новорожденным медикамент дают в форме маслянистого раствора — смазывают им гортань, наносят жидкость на соску, добавляют в детское питание.
Пятилетним детям разрешено полоскание 1% раствором Хлорофиллипта. Пропорции – столовая ложка на стакан воды. Количество процедур – 3 в день, после еды. Родители контролируют процесс проведения методики.
Медикамент выступает не только в роли антисептика, а убирает боль в горле, малышам обеспечивает спокойный сон.
Фурацилин
Чем полоскать горло при фарингите и ларингите? На помощь придет Фурацилин. Это сильный антисептик местного действия, синтетической природы. Подходит для детей и взрослых, но в разной дозировке.
Аптечный раствор в основном предназначен для обработки ран и проведения ингаляций. Желательно самостоятельно сделать раствор из таблеток.
На одну процедуру уйдет 200 миллилитров средства:
Хранят раствор в прохладном, темном месте, около 10 дней. Готовить его можно наперед. Перед промыванием отмерять по 200 миллилитров. Передозировка – причина раздражения.
Для эффективности Фурацилин растворяют в травяном отваре (календула, ромашка). На одну столовую ложку зелья – стакан воды. Довести до кипения, проварить 5 минут, остудить, процедить.
Фурацилин.
Стопангин
Главные составляющие: анис, мята, гекситидин. Обладает мощным антисептическим и противогрибковым действием. Раствор используют в чистом виде для полоскания ротовой полости (одна столовая ложка), дважды на день. Ватной палочкой смазывают слизистые детям. Детям с шести лет можно давать раствор для полоскания. Противопоказания – начальная стадия беременности, чувствительность. Применяют в промежутках между и после приема пищи. Курс лечения – неделя.
Гексорал
Гексорал — антисептик с выраженным обезболивающим эффектом. Состав:
Гексорал применяют местно, он не впитывается в стенки слизистой оболочки, а адгезируется на ней. За счет этого наблюдается длительный эффект. Используют после еды.
Глотать раствор запрещено. Курс лечения оговаривается с доктором.
Хлоргексидин
Эффективное, доступное средство. Состоит из двух компонентов: вода и 20% субстанция хлоргексидина биглюконат. Для полоскания горла раствор должен быть 0,05 %. Для медицинских учреждений литраж – до 2 литров, для персонального применения – 100 – 500 миллилитров.
Побочные эффекты – темный оттенок зубной эмали, при долгосрочном применении Хлоргексидина.
Народная медицина
Народная медицина не является основой лечения ларингита, а служит хорошим дополнением медикаментозной терапии. Это доступное и безопасное средство, которое не вызывает привыкания. Природные лекарства разрешены для всех возрастов.
Сода при воспалении гортани
Содовый раствор – обладает противовоспалительным действием.
Положительный результат заключается в следующем:
Как приготовить раствор?
При применении народной медицины, следует разобраться, как воздействует сода на горло при ларингите. Приготовить раствор легко. Понадобится на 250 миллилитров горячей кипяченой воды, 5 миллиграмм пищевой соды. Затем остудить до комнатной температуры. Для лечения у детей дозировку уменьшить, она будет составлять половину десертной ложки на один стакан. Проводить полоскание не меньше 4 раз.
Сода положительно воздействует на горло в период санации, но она не имеет возможности попадать вглубь лимфоидной ткани.
Сода при воспалении гортани.
Народные рецепты овощных отваров
Если под рукой нет медикаментов и нечем полоскать горло при ларингите, подойдут домашние овощи. Например: отжать сок из свеклы либо картофеля, разбавить водой — это способствует заживлению и ликвидирует воспалительный процесс. Очистить морковь, отварить в молоке – помогает при обострении заболевания.
Овощные отвары хранятся в холодильнике, перед использованием подогревают.
Рецепты травяных настоек отваров
К самым полезным травам относятся:
На основе вышеуказанных трав выходят хорошие отвары, применяющиеся при разных формах патологии. Детям до пяти лет не желательно их давать, потому что, вкус у травы не очень приятный. Детские врачи советуют пить отвары.
Настойка календулы или прополиса
Обладают противомикробным и антисептическим действием. Купить можно в любой аптеке без рецепта. Перед применением нужно ознакомиться с инструкцией. Курс лечения от 7 до 10 дней.
Пятнадцать миллилитров настойки календулы разбавить стаканом воды, перемешать, использовать половину стакана трижды в сутки.
Чайную ложку прополиса на стакан воды. Полоскать по 100 мл. трижды на день.
Компоненты настоек растительные.
Настойка календулы или прополиса.
Ларингит — препараты для лечения
Выбирая лекарство от ларингита, врач опирается на причину заболевания. Если нет гнойного процесса, лечение будет состоять из противовоспалительных препаратов в виде пастилок, леденцов и таблеток для рассасывания. Активно назначаются для лечения аэрозоли и спреи, содержащие компоненты с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. При наличии кашля назначаются препараты, размягчающие мокроту и помогающие выводить ее. Кроме этого применяются антигистаминные препараты, полоскания, физпроцедуры и рецепты народной медицины.
Таблетки при ларингите
Хороший эффект дает комплексное лечение ларингита народными средствами с лекарствами в таблетированной форме:
Чем полоскать горло при ларингите?
Если пациенту поставлен диагноз ларингит, лечение в домашних условиях, быстро и эффективно, можно провести путем применения методов народной медицины, физиотерапии и гидротерапии. Лечение ларингита включает в себя использование растворов для полоскания. Промывать горло необходимо каждые два часа, не менее пяти раз в день. Самыми эффективными являются такие растворы:
Ингаляции при ларингите
Для проведения ингаляций при ларингите требуется небулайзер. С его помощью вводят в организм препараты таких групп:
Насколько эффективно полоскать горло при ларингите?
Эффективность полосканий при ларингите в основном зависит от правильности их выполнения.
Необходимо, чтобы лекарственный раствор максимально широко охватывал поверхность пораженной слизистой.
Сам смысл такой процедуры заключается в том, чтобы средство всасывалось не только на участках распространения патогенных микроорганизмов.
При этом оно выполняет дезинфицирующие свойства, омыв ротовую полость и заднюю стенку гортани для предотвращения распространения инфекции.
Важно! Если выполнять все рекомендации по поводу полосканий – такие процедуры в течение нескольких дней помогут снять воспалительные процессы, устранят отечности, смягчат пораженную слизистую и уменьшат болевые ощущения.
Польза процедуры
Большинство людей неверно полагают, что полоскание при остром ларингите – бесполезная процедура, поскольку воспаление возникает не в ротоглотке, а глубоко в гортани. Здесь следует разобраться. Итак, в первую очередь лекарственные растворы проникают в нужную область воспаления. Чтобы полезные вещества на основе травяных настоев проникали к инфекционному очагу, можно сделать маленький глоток лекарственной жидкости.
Вывод — санация глотки дает положительный результат и не наносит вред организму. Благодаря такому виду терапии самочувствие человека приходит в норму, период выздоровления наступает быстрее.
Чем полоскать горло при ларингите? Желательно промывать глотку около пяти раз в сутки, раствор должен быть теплой температуры, а не горячим. Временная продолжительность от 30 до 60 секунд. В основном 14 дней вполне достаточно для полосканий при ларингите.
На заметку! Перед выбором препаратов, предназначенных для санации горла, рекомендуется получить консультацию у врача или применять проверенные временем средства народной или традиционной медицины.