Чем можно предохраняться после 40 лет

Чем можно предохраняться после 40 лет

Прошли те времена, когда женщины не имели представления, как предохраняться от беременности и рожали много детей друг за другом подряд. В настоящее время о предохранении от нежелательной беременности говорят подросткам уже в школе и постоянно напоминают родители, однако самым популярным способом ограничения рождаемости остается, как и прежде аборт.

О вреде аборта также знают многие девушки, но вот выбрать самые эффективные способы предохранения, чтобы не залететь не умеют. Идеального средства контрацепции, который дает 100% гарантии того, что вы после полового акта не залетите, нет. Выбирать самый подходящий вам способ лучше всего с гинекологом. Ведь при выборе надо учитывать возраст, состояние здоровья, количество детей и регулярность половой жизни.

Недостаточная половая зрелость и безответственность девушек-подростков приводит к тому, что они не всегда применяют средства для предохранения от нежелательной беременности. Очень часто половой акт приводит к беременности и первому аборту, а иногда и к заражению инфекционными заболеваниями, передающими половым путем. Многие девушки-подростки считают надежным способом контрацепции прием противозачаточных таблеток. Но принимать их подросткам можно только в том случае, если:

— рост девушки не менее 1м 60 см;
— менструации идут не менее двух лет;
— половая жизнь регулярная;
— у девушки нет ожирения и заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Не рекомендуется применять в этом возрасте мини-пили, например, Экслютон, Микролют и Ацетомепрегенол, они могут вызвать побочные действия.
ВОЗ рекомендует подросткам комбинированные одно и 3-х фазные противозачаточные таблетки: Ригевидон, Тризистон, Трирегол, Триквилар, Марвелон, Фемоден, Силест, Микрогинон. Они обеспечивают наименьшее вмешательство в развитие половых процессов и сохраняют стабильность менструаций.

В молодом возрасте часто возникает ситуация, когда у парня нет с собой презерватива, а девушка не выпила таблетку, в то же время любовный порыв молодых не оставляет времени думать о других методах контрацепции. В этом случае придет на помощь «пожарная контрацепция». Суть метода заключается в том, что в течение трех суток после полового акта надо принимать таблетки «Постинор».

В упаковке две таблетки, первую надо принимать немедленно, вторую спустя 12 часов. Злоупотреблять «пожарной контрацепцией» нельзя, им надо пользоваться только в экстренных случаях. ВОЗ предупреждает: эффективность «пожарной контрацепции» невелика, а побочных эффектов в виде воспаления матки и ее придатков много.

Эффективность использования презервативов среди молодежи составляет около 70%. Большим плюсом барьерных методов контрацепции является то, что они уменьшают риск заражения венерическими заболеваниями. В основном беременность наступает после полового акта с применением презерватива из-за неправильного его использования. Чтобы увеличить эффективность предохранения презервативами необходимо одновременно использовать спермициды: пасты, гели, крема, предназначенные для защиты от беременности.

Замужние женщины или те, которые имеют опыт половых отношений, могут использовать практически все методы предохранения от беременности. Но как показывает статистика, среди женщин зрелого возраста наиболее популярным способом контрацепции являются внутриматочные средства. Им пользуется каждая четвертая женщина, имеющая одного или более детей.

Популярность метода обусловлена тем, что он не требует постоянного контроля, как при приеме противозачаточных средств и является наиболее дешевым. Но ставить спираль нежелательно при патологических изменениях шейки матки, воспалительных заболеваниях в половых органах и при наличии миомы, кисты матки.

Женщинам старше 40 лет применение внутриматочных средств противопоказано, а вот использование гормональной контрацепции в этом возрасте приветствуется. Противозачаточные препараты не только защищают их от нежелательной беременности, но и способствуют излечению гинекологических заболеваний. У женщин, принимающих гормональные таблетки, меньше происходит переломов костей и уменьшается риск развития онкологических болезней. Прием гормональных препаратов противопоказан женщинам, которые интенсивно курят, страдающим тромбозом сосудов, сахарным диабетом, заболеваниями печени, почек и сердца.

В случае невозможности приема противозачаточных таблеток и использования внутриматочных средств необходимо использовать ненадежные, но распространенные среди женщин методы предохранения от беременности: спринцевание, составление графика менструаций, измерение температуры и прерывание полового акта. Все эти методы требуют большой усидчивости и аккуратности. У девушек-подростков это редко получается, в то же время многие женщины бальзаковского возраста ими постоянно пользуются.

— Вернуться в оглавление раздела «Гинекология»

Источник

Контрацепция для женщин

Важность современной контрацепции:

Показатели женского организма меняются с возрастом и поэтому врачи гинекологи контрацепцию подбирают с учетом этих возрастных периодов:

Методы контрацепции

Современная гинекология средства контрацепции подразделяет на:

• внутриматочные (спирали);
• гормональные (таблетки, уколы, спирали, импланты);
• барьерные (механические: презервативы, колпачки, диафрагмы, чаши, и химические);
• естественные (календарный метод, прерванный акт и половое воздержание);
• хирургические (стерилизация женская и мужская);
• посткоитальная (после акта).

1. Внутриматочная контрацепция (ВМК).
Это контрацепция с помощью средств, введенных в полость матки. Контрацептивное действие обеспечивает снижение активности или гибель сперматозоидов в полости матки. При использовании ВМК с левоноргестрелом (Мирена) сгущение цервикальной слизи под воздействием гестагена создает препятствие для прохождения спермаиев в матку. Внутриматочную спираль можно ввести в любой день менструального цикла при уверенности в отсутствии беременности, но целесообразнее делать это на 4-8-й день от начала менструации. ВМК значительно снижает возможность наступления беременности, в том числе внематочной, однако ее частота в случаях нахождения спирали в матке выше, чем в женской популяции в целом. Фертильность после удаления внутриматочного контрацептива в большинстве наблюдений практикующих врачей восстанавливается сразу.

При применении ВМК не отмечено увеличения риска развития рака шейки и тела матки, яичников. Так, содержащийся в «Мирене» левоноргестрел оказывает, напротив, лечебное действие при гиперпластических процессах эндометрия после установления гистологического диагноза, при миоме матки, при нарушениях менструального цикла, уменьшая менструальную кровопотерю и устраняя болевые ощущения.

2. Гормональная контрацепция.
Одним из наиболее эффективных и распространенных методов регуляции рождаемости стала контрацепция с применением препаратов гормонов. Все гормональные контрацептивы (ГК) состоят из эстрогенного и гестагенного или только гестагенного компонентов. Защитный эффект достигается в результате блокады процессов в головном мозгу в ответ на введение стероидов (принцип обратной связи), а также из-за непосредственного тормозящего действия на яичники. В результате не происходит роста, развития фолликула и овуляции. Кроме того, прогестагены, повышая вязкость цервикальной слизи, делают ее непроходимой для сперматозоидов. Наконец, гестагенный компонент замедляет перистальтику маточных труб и продвижение по ним яйцеклетки, а в эндометрии вызывает регрессивные изменения вплоть до атрофии, в результате чего имплантация плодного яйца, если оплодотворение все же произошло, становится невозможной. Такой механизм действия обеспечивает высокую надежность КОК.

При правильном применении являются лучшим методом контрацепции для женщин, доказанная эффективность достигает почти 100%. В настоящее время, согласно критериям ВОЗ, средства контрацепции на основе гормонов рекомендуются гинекологами женщинам любого возраста, желающим ограничить свою репродуктивную функцию и не имеющим на то установленных противопоказаний.

► Влагалищное кольцо «НоваРинг» относится к комбинированным средствам контрацепции с парентеральным поступлением гормонов в организм. «Но-ваРинг» представляет собой гибкое пластиковое кольцо, которое вводят глубоко во влагалище с 1-го по 5-й день менструального цикла на 3 нед, а затем удаляют. После 7-дневного перерыва, во время которого появляются кровяные выделения, вводят новое кольцо. Находясь внутри, «НоваРинг» ежедневно выделяет постоянную небольшую дозу гормонов, которые поступают в системный кровоток, что обеспечивает женщине надежную контрацепцию.

► При использовании трансдермальной контрацептивной системы «Евра» комбинация эстрогена и гестагена поступает в организм с поверхности пластыря через кожу, блокируя овуляцию. В одной упаковке содержится 3 пластыря, каждый из которых поочередно наклеивается на 7 дней в 1-й, 8-й, 15-й дни менструального цикла на кожу ягодиц, живота, плеч. На 22-й день последний пластырь удаляют, а следующую упаковку начинают использовать после недельного перерыва. Пластырь «Евра» не мешает вести активный образ жизни, не отклеивается ни при водных процедурах, ни под воздействием солнца.

► Подкожно введенные имплантаты обеспечивают контрацептивный эффект в результате постоянного длительного выделения небольшого количества гестагенов. В России в качестве таких средств контрацепции зарегистрированы норплант и Импланон НКСТ. Этот вид предохранения от беременности рекомендуется женщинам, нуждающимся в длительной (не менее 1 года) обратимой контрацепции, с непереносимостью эстрогенов, не желающим ежедневно принимать таблетки. По истечении срока действия или по желанию пациентки контрацептив удаляют хирургическим путем. Способность к зачатию восстанавливается в течение нескольких недель после извлечения.

4. Естественные методы защиты от зачатия.
Основаны на возможности наступления беременности в дни, близкие к овуляции. Для предохранения от беременности воздерживаются от половой жизни или применяют другие методы контрацепции в дни менструального цикла с наибольшей вероятностью эффективного зачатия. Вид предохранения от беременности высчитываением «безопасных» дней гинекологи считают малоэффективным. Их используют пары, не желающие применять другие средства контрацепции, опасающиеся побочных эффектов, а также по религиозным соображениям.

Какая контрацепция лучшая

ПОДРОСТКОВАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ

По определению ВОЗ, к подросткам относятся молодые люди от 10 до 19 лет. Контрацепция у молодежи должна быть высокоэффективной, безопасной, обратимой и доступной. Гинекология для подростков считает возможными несколько видов контрацепции. В настоящее время юным девушкам допустимы это: назначение КОК с минимальным содержанием этинилэстрадиола, посткоитальная контрацепция КОК или гестагенами при незапланированных половых актах, презервативы в сочетании со спермицидами обеспечивают защиту от ИППП. Естественные методы предохранения от беременности, спермициды подросткам лучше не использовать ввиду низкой эффективности, а стерилизация неприемлема как необратимый метод.

КОНТРАЦЕПЦИЯ ПОСЛЕ РОДОВ

Большинство женщин в послеродовом периоде сексуально активны, поэтому вопрос выбора способа контрацепции, лучшего для этого периода жизни, остается актуальным. В настоящее время врачи рекомендуют несколько видов послеродового предохранения. Это могут быть следующие:

КОНТРАЦЕПЦИЯ В 20-27 ЛЕТ

КАКАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ ЛУЧШЕ В 30 ЛЕТ

КОНТРАЦЕПТИВЫ ПОСЛЕ 40

После 40 лет репродуктивная функция женщины значительно снижается, уменьшается активность яичников. У многих наступает климактерический период, а у некоторых сохраняется овуляция. Вероятность беременности сильно снижается, но предохраняться все же необходимо. Оптимальным вариантом контрацепции в 40+ может оказаться влагалищная диафрагма или презерватив, а также «женский презерватив». Что касается химических контрацептивов, или спермицидов (пасты, гели, кремы, влагалищная губка), они позволят снизить риск беременности при использовании в качестве дополнения к презервативам.

Основные трудности при выборе средств контрацепции у женщин данного возраста связаны с наличием факторов риска (избыточная масса тела, курение, сопутствующие заболевания и др.). После 45 лет хорошей по эффективности контрацепцией считается использование гормональных таблеток, инъекционных имплантов, мини-пили. Что касается гормональных контрацептивов, после 40 лет у женщин при отсутствии противопоказаний они, помимо своей прямой функции, снижают риск рака яичника и матки, а также переломов, поскольку не происходит изменений в костном веществе, которые обычно возникают при нехватке женских гормонов. Внутриматочными методами контрацепции женщинам в возрасте 45-50 лет лучше не злоупотреблять, т.к. в предклимактерическом периоде чаще встречаются паталогические изменения на шейке матки.

Подбор контрацепции

Подбор метода контрацепции (кроме презерватива и спермицида) врач проводит на основании результатов обследования. В зависимости от желания использовать тот или иной контрацептив, женщина надо пройти такое обследование и сдать анализы:

Врачи гинекологи по контрацепции в Москве принимают здесь:

г. Москва, Центр, Кутузовский проспект, дом 35.
Телефон: +7 495 749-49-97,
Факс: +7 495 749-49-97
Клиника в шаговой доступности от метро и МЦК «Кутузовская».

Выбрать контрацепцию:

Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено.
Сайт клиники гинекологии обновлен 28.12.2021

Источник

Контрацепция после 40 — какие таблетки выбрать?

Контрацепция после 40 — какие таблетки выбрать

Противозачаточные средства для женщин старше 40 лет так же важны, как и для молодых женщин, а может быть, даже больше. Хотя фертильность женщины с возрастом снижается, все же существует высокий риск незапланированной беременности. Это тем более опасно, потому что беременность в более позднем возрасте обычно протекает с более высоким риском.

Зачем применять противозачаточные препараты после 40 лет

Хотя у женщин старше 40 лет вероятность забеременеть резко снижается, это, однако, не означает, что женщины в этот период не должны контролировать свою фертильность. Следует помнить о контрацепции, потому что беременность в этом возрасте, особенно первая, связана со значительным риском.

Хотя позднее материнство становится все более популярным, природу невозможно обмануть. С годами увеличивается риск выкидыша и преждевременных родов, а также вероятность генетических дефектов у детей. Дефекты в основном являются результатом хромосомных аберраций. Наиболее частый случай заболевания — трисомия 21 пары хромосом, которая в 90% случаев является причиной развития синдрома Дауна.

Женщина, сознательно решившая не иметь позднего материнства и ведущая активную половую жизнь, должна использовать противозачаточные средства после 40 лет. Как долго? Пока у нее не прекратиться период фертильности, что, к сожалению, не всегда легко проверить, поэтому необходимо постоянное сотрудничество с гинекологом.

Рождаемость после 40 — когда это прекратится?

Предполагается, что с возрастом количество яйцеклеток, способных к оплодотворению, у женщины уменьшается. Период максимальной фертильности женщины — 20-25 лет жизни. Подсчитано, что у 30-летней женщины уже есть только 12% от количества таких яйцеклеток, а у женщины в возрасте 40 лет — только 3-5%. С возрастом снижается уровень маркера овариального резерва, и повышается процент ановуляторных циклов. Несмотря на эти ограничения, овуляция после 40 лет и беременность у женщин в пременопаузе возможны.

Итак, когда нужно защищаться от беременности? Стандартное предположение состоит в том, что женщина должна использовать негормональные контрацептивы для предотвращения беременности до тех пор, пока у нее не будет менструации в течение одного года после того, как ей исполнится 50 лет. Однако определить, бесплодна ли женщина, будет не так просто, если пациентка до сих пор использовала гормональные противозачаточные средства.

Пациентка, принимающая искусственные гормоны, может просто не осознавать, что ее фертильность снижается, потому что циклы могут быть регулярными благодаря действию таблеток. Именно поэтому гинекологи рекомендуют сексуально активным пациенткам, достигшим 45-летнего возраста, проверить уровень гипоталамических гормонов ФСГ и эстрадиола, чтобы оценить, вступила ли женщина уже в первый или второй период менопаузы. Только после этого обследования следует принять решение о прекращении контрацепции.

Тест на ФСГ нужно проводить только при приеме таблеток мини-пили и у женщин, у которых нет регулярных менструальных кровотечений. Анализы следует повторить с интервалом 3 недели (2xFSH с интервалом 3 недели). К сожалению, бессмысленно проходить тестирование на ФСГ, принимая комбинированные таблетки.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Тест-на-ФСГ.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Тест-на-ФСГ.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/%D0%A2%D0%B5%D1%81%D1%82-%D0%BD%D0%B0-%D0%A4%D0%A1%D0%93.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Тест на ФСГ» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Тест-на-ФСГ.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Тест-на-ФСГ.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Тест-на-ФСГ.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/Тест-на-ФСГ.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Тест на ФСГ

Контрацепция после 40 — что выбрать?

Существует множество методов предотвращения беременности у зрелых женщин. Лучшую контрацепцию после 40 лет следует выбирать после консультации гинеколога, который проверит, не страдает ли женщина хроническими заболеваниями, являющимися противопоказаниями, например, для гормональной контрацепции.

Врач также примет во внимание образ жизни пациентки и ее предыдущий опыт использования противозачаточных средств. Ведь контрацепция после 40 должна быть не только эффективной, но и безопасной.

Женщины этого возраста могут использовать все безрецептурные противозачаточные средства, такие как спермициды или барьерные средства контрацепции (презервативы, колпачки и т. д.). Однако следует помнить об меньшей эффективности при использовании этих мер по сравнению с методами, основанными на действии синтетических гормонов.

ВМС — это наиболее часто выбираемый тип контрацепции более зрелыми женщинами, который можно использовать примерно до 55 лет. Современные спирали содержат медь, серебро или прогестерон.

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/ВМС.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/ВМС.jpg?fit=829%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/%D0%92%D0%9C%D0%A1.jpg?resize=900%2C597&ssl=1″ alt=»ВМС» width=»900″ height=»597″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/ВМС.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/ВМС.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/ВМС.jpg?resize=829%2C550&ssl=1 829w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/03/ВМС.jpg?resize=768%2C509&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> ВМС

Однако контрацепция для 40-летней женщины может быть основана на других гормональных препаратах, содержащихся в:

Какие противозачаточные таблетки подходят 40-летней женщине?

Противозачаточные таблетки для 40-летней женщины — отличный способ контрацепции, особенно если женщина уже использовала этот метод раньше и хорошо его переносила. Лучшими и наиболее эффективными противозачаточными таблетками после 40 лет являются двухкомпонентные препараты, содержащие эстроген и прогестерон, или однокомпонентные препараты, содержащие только прогестерон.

Таблетки различаются в зависимости от количества и пропорции синтетических гормонов, поэтому только гинеколог после тщательного собеседования и анализов сможет подобрать подходящий препарат для пациентки в соответствующем возрасте.

Однако предполагается, что таблетки, содержащие около 30 мкг эстрогена, рекомендуются женщинам в возрасте от 20 до 30 или до 40 лет. Более высокие дозы следует применять женщинам с повышенным гормональным обменом или с большой массой тела. Чем ближе к менопаузе, тем ниже должен быть уровень эстрогена в таблетке.

На рынке также появились таблетки, содержащие натуральный валерат эстрадиола, который хорошо работает у женщин в пременопаузе. Этот компонент подходит женщинам старше 40-45 лет. лет, обеспечить регулярные циклы, избавить их от побочных эффектов климакса. А когда фертильность у таких пациентов снизилась, можно перейти на заместительную гормональную терапию естественным путем.

Противозачаточные таблетки после 40 лет — преимущества и недостатки

Гормональная контрацепция после 40 лет имеет свои достоинства и недостатки. Ведь ингредиенты, входящие в состав препаратов, влияют не только на фертильность, но и на весь организм женщины. Поэтому, прежде чем мы решим их использовать, необходимо основательно поговорить с врачом о том, чего еще можно добиться, приняв решение о гормональной контрацепции после 40 лет, и какой риск нужно учитывать.

К несомненным минусам противозачаточных таблеток можно отнести риски побочных эффектов, среди которых наиболее часто встречаются:

Важно учитывать противопоказания к применению у женщин после рака, с лишним весом, с нерегулируемым диабетом.

Одним из решений для женщин, которые не могут использовать комбинированные гормональные таблетки из-за риска инсульта, сердечного приступа, тромбоэмболии, курения, избыточного веса, являются однокомпонентные таблетки. Они содержат только синтетический прогестерон, однако, требуют большой дисциплины в регулярное использование. Их можно принимать до 55 лет.

Источник

Что происходит
с организмом
женщины после 40 лет?

Нужны ли контрацептивы женщине
после 40 лет?
Мнение врачей

Способы контрацепции
для женщин старше 40 лет

Прерванный половой акт

Имеет весьма существенные недостатки и особенно неприемлем для мужчин после 40 лет из-за нестойкости эректильной функции

Если партнер старше женщины, то у него могут возникнуть проблемы с использованием презервативов

У женщин после 40 лет могут появиться противопоказания для приема КОК

Подходят большинству женщин 40+ и не обладают побочными эффектами других методов контрацепции

Перед выбором контрацептива проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией.

Как действуют спермициды?

Как выбрать свою форму?

Владельцем сайта pharmatex.ru является ООО «ИННОТЕК», которое полностью отвечает за его содержимое. Сайт ориентирован на физических и юридических лиц из России.

Номера регистрационных удостоверений

ФАРМАТЕКС таблетки вагинальные: П N011489/03, ФАРМАТЕКС суппозитории вагинальные: П N011489/01, ФАРМАТЕКС крем вагинальный 1,2%: П N011489/02, ФАРМАТЕКС капсулы вагинальные: П N011489/05

Информация, размещенная на сайте, носит справочный характер и не может считаться консультацией медицинского работника или заменить ее. Для получения более подробной информации мы рекомендуем вам обратиться к специалисту.

+7 800 250 17 38

innotech@innotech.ru

Источник