Чем можно заменить оспамокс

Аналоги препарата Оспамокс

Автор публикации

Врач общей практики, врач-терапевт.

Наш эксперт

Оспамокс (порошок) Рейтинг: 2 голосов

Оспамокс ― антибиотический лекарственный препарат на основе амоксициллина от австрийской фармацевтической компании «Sandoz GmbH», используемый в терапии ряда инфекционно-воспалительных заболеваний: ангины, пневмонии, бронхита, пиелонефрита, гинекологических инфекций и инфекций желудочно-кишечного тракта. Выпускается в виде белого или бледно-желтого порошка с легким фруктовым ароматом. Из него готовится суспензия для внутреннего приема взрослым и детям старше 10 лет. Во время беременности и лактации применение возможно по назначению врача. Людям с высокой чувствительностью к действующему веществу, с бронхиальной астмой и лимфолейкозом нельзя использовать это лекарство.

Синонимы и заменители препарата Оспамокс

Ампициллин (порошок) заменитель Рейтинг: 2 голосов

Аналог дешевле от 55 руб.

Ампициллин принадлежит к категории полусинтетических пенициллинов и производится в форме порошка для приготовления инъекционного раствора. Эффективен в борьбе с грамположительными бактериями. Спектр применения препарата включает инфекционные заболевания горловой, носовой и ушной области, а также ревматизм, менингит, холецистит и др. Дозировку в каждом случае определяет доктор. Основные противопоказания ― нарушение функции печени и индивидуальная непереносимость. В детском возрасте и при беременности ампициллин может применяться строго согласно назначенным дозировкам.

Аналог дешевле от 34 руб.

Амоксициллин является таблетированным антибиотиком широкого спектра действия. Оказывает активное воздействие на аэробные грамположительные бактерии, в связи с чем назначается при многих заболеваниях, носящих инфекционно-воспалительный характер. В педиатрии средство применяется пациентами старше 10 лет. Беременным и кормящим женщинам можно принимать эти таблетки исключительно под докторским контролем. Во время лечения амоксициллином не исключены отрицательные моменты в виде головокружения, судорог и крапивницы.

Экобол (таблетки) синоним Рейтинг:

Аналог дешевле от 13 руб.

Экобол ― таблетки, содержащие тригидрат амоксициллина в качестве главного активного вещества. Их производителем является фармацевтическая компания из России «Авва-Рус». Имеют капсулообразную форму с риской на одной из сторон. Препарат оказывает активное воздействие на стафилококки, стрептококки, сальмонеллы, а также грамотрицательные и аэробные грамположительные микроорганизмы. Основными назначениями к применению Экобола являются инфекции дыхательной системы, ЛОР-органов, пищеварительного и мочевыделительного тракта. Может применяться для малышей с трехлетнего возраста. Беременным женщинам требуется врачебная консультация перед началом приема.

Амосин (таблетки) синоним Рейтинг:

Аналог дешевле от 4 руб.

Амосин ― это еще один таблетированный препарат на основе амоксициллина, представленный российской фармацевтической компанией «Синтез». Оказывает выраженный бактерицидный и антимикробный эффект в терапии менингита, пневмонии, бронхита, инфекционных поражений кожных покровов и мягких тканей, тонзиллита. Также широко применяется в гинекологии. Во время беременности и грудного вскармливания Амосин может применяться, если доктор докажет, что польза препарата значительно превышает потенциальную опасность. В педиатрии таблетки назначаются с десяти лет.

Аналог дороже от 155 руб.

Флемоксин Солютаб ― медикамент в форме таблеток производства нидерландской фармакологической компании Astellas Pharma Europe B.V. Главным активным компонентом является амоксициллин, обладающий сильными бактерицидными свойствами. Таблетки эффективны при лечении бронхита, ангины, острого отита, синусита, цистита, вторичного дерматоза и брюшного тифа. В отличии от других антибиотиков, данное средство применяется в педиатрической практике независимо от возраста ребенка. Женщинам при беременности и лактации необходима консультация доктора. Передозировка препарата может обернуться депрессиями, головокружением и судорожными спазмами.

Информация, опубликованная на этой странице не является призывом к лечению и не заменяет консультацию специалиста. Пожалуйста, обратитесь к врачу!

Инстаграм: @dr.gavriliuk (66,3 тыс. подписчиков)

Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).

Источник

Оспамокс аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Оспамокс по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

При расчетах стоимости дешевых аналогов Оспамокс учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Оспамокс

Аналоги по составу и показанию к применению

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Оспамокс, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Оспамокс цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Оспамокс и узнать о наличии в аптеке поблизости

Оспамокс инструкция

Форма выпуска

Белые или желтоватые гранулы с ягодным запахом, сладкие, с горьковатым привкусом

Фармакологическое действие

Антибактериальные средства для системного применения. Бета-лактамные антибиотики, пенициллины.

Показания

Инфекции, вызванные чувствительными к амоксициллину микроорганизмами: острые инфекции дыхательных путей; инфекции уха, носа и горла; инфекции мочеполовых органов; гинекологические инфекции; инфекции кожи и мягких тканей; инфекции желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к пенициллинам; перекрестная чувствительность к бета-лактамным антибиотикам, таким как цефалоспорины; инфекционный мононуклеоз; лимфолейкоз.

Симтомы: тошнота, рвота, диарея и, как следствие, нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: специфического антидота нет. Назначают промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные средства; меры для поддержания водно-электролитного баланса. Гемодиализ.

Особенности применения. Следует с осторожностью применять больным на аллергический диатез и сенную лихорадку в анамнезе.

При заболеваниях, сопровождающихся диареей и рвотой не следует применять Оспамокс-за возможного нарушения всасывания.

Назначая препарат больным сахарным диабетом, следует помнить, что гранулы Оспамоксу содержат сахар.

Состав

5 мл суспензии (1 мерная ложка) содержат амоксициллина 125 мг или 250 мг, что соответствует амоксициллина тригидрата 147,8 мг или 287 мг соответственно;

вспомогательные вещества: пасифлоровий ароматизатор, натрия сахарин, ароматизатор малиновый, симетикон, ароматизатор земляничный, тринатрию цитрат безводный, гуаран (камедь), натрия бензоат, сахароза.

Способ применения и дозы

Для приготовления суспензии следует наполнить флакон питьевой водой до половины, тщательно взболтать и долить водой до кольцевой отметки. Перед приемом суспензию хорошо взболтать.

Побочные действия

Изредка могут наблюдаться временные побочные реакции, преимущественно со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея), однако, благодаря быстрому всасыванию Оспамоксу они встречаются гораздо реже, чем при применении ампициллина. При возникновении диареи на фоне приема препарата следует учитывать возможность развития псевдомембранозного колита. В редких случаях развиваются реакции гиперчувствительности, которые, как правило, протекают легко и исчезают в течение нескольких дней. Подобно другим пенициллинам амоксициллин в исключительных случаях может вызвать системные реакции (в том числе анафилактический шок).

Лекарственное взаимодействие

Препараты бактериостатического действия (антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, хлорамфеникол), могут нейтрализовать бактерицидный эффект амоксициллина.

Одновременное применение амоксициллина с дигоксином может приводить к увеличению абсорбции последнего, что может потребовать коррекции дозы дигоксина.

При одновременном назначении с аминогликозидами (дигоксин) возможен синергический эффект.

Совместное назначение амоксициллина с пробенецидом, фенилбутазоном, оксифенбутазоном, в меньшей степени – с ацетилсалициловой кислотой, индометацином и сульфинперазоном приводит к повышению концентрации амоксициллина в плазме крови.

При наличии положительных тестов на чувствительность можно использовать комбинации с другими бактерицидными антибиотиками (цефалоспорины, аминогликозиды).

Одновременный прием антацидов снижает всасывание Оспамоксу.

Применение Оспамоксу с аллопуринолом может приводить к повышению частоты кожных реакций.

Подобно другим антибиотикам, Оспамокс, в единичных случаях может снижать активность пероральных контрацептивов.

Условия хранения

Хранить в темном, сухом месте при температуре ниже 25°C.

Источник

ЛП-004073

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

Состав

1 таблетка диспергируемая 500 мг содержит:

1 таблетка диспергируемая 750 мг содержит:

1 таблетка диспергируемая 1000 мг содержит:

Описание

Дозировка 500 мг: продолговатые, двояковыпуклые таблетки от белого до желто-белого цвета, с риской с двух сторон, с шириной примерно 8 мм и длиной примерно 18 мм. На поперечном срезе таблетка от белого до желто-белого цвета.

Дозировка 750 мг: продолговатые, двояковыпуклые таблетки от белого до желто-белого цвета, с риской с двух сторон, с шириной примерно 9 мм и длиной примерно 20 мм. На поперечном срезе таблетка от белого до желто-белого цвета.

Дозировка 1000 мг: продолговатые, двояковыпуклые таблетки от белого до желто-белого цвета, с риской с двух сторон, с шириной примерно 10 мм и длиной примерно 22 мм. На поперечном срезе таблетка от белого до желто-белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Амоксициллин представляет собой аминобензиловый пенициллин полусинтетический антибиотик широкого спектра действия обладающий бактерицидным действием в результате ингибирования синтеза бактериальной клеточной стенки.

Пороговые значения минимальной подавляющей концентрации (МПК) для различных чувствительных организмов варьируют.

Границы резистентности

Пограничные значения МПК для амоксициллина по данным Европейского комитета по исследованию антимикробной восприимчивости (EUCAST) версия 5.0.

Патогенный микроорганизм

Пограничные значения МПК (мг/л)

Чувствительные ≤

Устойчивые >

Enterococcus spp. 3

Streptococcus групп А В С и G

Streptococcus группы viridans

Грамположительные анаэробы кроме Clostridium difficile 8

Грамотрицательные анаэробы 8

Пограничные значения без определенного вида бактерий 10

1 Дикий тип энтеробактерий классифицирован как восприимчивый к аминопенициллину. В некоторых странах предпочтение отдаётся отдельной классификации диких типов штаммов E.coli и P.mirabilis как промежуточных продуктов. В этом случае следует использовать пограничное значение МПК S ≤05 мг/л.

2 Большинство стафилококков резистентны к амоксициллину благодаря способности синтезировать пенициллиназу. Метициллин-резистентные штаммы за некоторым исключением резистентны к бета-лактамным антибиотикам.

3 Восприимчивость к амоксициллину может быть определена по ампициллину.

4 Восприимчивость к пенициллину стрептококков группы А В С и G может быть определена по бензилпенициллину.

5 Пограничные значения относятся только к неменингитным штаммам. Если штаммы классифицируются как промежуточный продукт ампициллина то следует избегать перорального лечения амоксициллином. Восприимчивость определяется значением МПК для ампициллина.

6 Пограничные значения относятся к внутривенному применению. Штаммы синтезирующие бета-лактамы следует рассматривать как резистентные.

7 Штаммы синтезирующие бета-лактамазы нужно рассматривать как резистентные.

8 Восприимчивость к амоксициллину может быть определена по бензилпенициллину.

9 Пограничные значения относятся к эпидемиологическим точкам отсечения различающим дикие типы штаммов и штаммы со сниженной восприимчивостью.

10 Пограничные значения без определённого вида бактерий относятся к дозировке не менее 05 г 3-4 раза в день (от 15 до 2 г/сутки).

Чувствительность микроорганизмов к амоксициллину в лабораторных условиях

Обычно чувствительные возбудители болезней

Аэробные грамположительные микроорганизмы :

Бета-гемолитические стрептококки (группы А В С и G)

Виды бактерий у которых возможна приобретённая резистентность

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы :

Аэробные грамположительные микроорганизмы :

Staphylococcus aureus 1

Streptococcus группы viridans

Анаэробные грамположительные микроорганизмы :

Анаэробные грамотрицательные микроорганизмы :

Естественно резистентные организмы 2

Аэробные грамположительные микроорганизмы :

Enterococcus faecium 1

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы :

Анаэробные грамотрицательные микроорганизмы :

Bacteroides spp. (некоторые штаммы Bacteroides fragilis резистентны)

1 Естественная средняя чувствительность при отсутствии приобретённых механизмов резистенции.

2 Почти все штаммы S. aureus резистентны к амоксициллину так как они производят пенициллиназу.

Бактерии могут обладать резистентностью к амоксициллину (и следовательно ампициллину) в результате продукции бета-лактамаз гидролизующих аминопенициллины (которые могут ингибироваться клавулановой кислотой) изменений пенициллинсвязывающих белков нарушения проницаемости для препарата или благодаря функционированию специальных помповых насосов выкачивающих препарат из клетки. В одном микроорганизме могут одновременно присутствовать несколько механизмов резистентности что объясняет существование вариабельной и непредсказуемой перекрестной резистентности к другим бета-лактамным антибиотикам и антибактериальным препаратам из других групп.

Распространенность резистентных штаммов варьирует географически и в разное время поэтому желательно ориентироваться на местную информацию о резистентности особенно при лечении тяжелых инфекций.

Фармакокинетика:

Особые группы пациентов

Т_1/2 амоксициллина у детей в возрасте от 3 месяцев до 2-х лет сходен с Т_1/2 у детей старшего возраста и у взрослых.

Так как у пациентов пожилого возраста возрастает вероятность снижения функции почек подбор дозы проводится с осторожностью также необходим контроль функции почек.

При пероральном применении у здоровых мужчин и женщин пол пациентов не оказывает существенного влияния на фармакокинетику амоксициллина.

Общий сывороточный клиренс амоксициллина увеличивается пропорционально снижению функции почек. При нарушении функции почек (клиренс креатинина (КК) ≤ 15 мл/мин) Т_1/2 увеличивается и может достигать при анурии 85 ч.

У пациентов с нарушением функции печени подбор дозы проводится с осторожностью а также необходим регулярный контроль функции печени.

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания вызванные чувствительными к амоксициллину микроорганизмами:

— инфекции верхних дыхательных путей включая инфекции уха носа и горла: острый средний отит острый синусит и тонзиллит;

— инфекции нижних дыхательных путей: обострение хронического бронхита внебольничная пневмония;

— инфекции желудочно-кишечного тракта: бактериальный энтерит;

— эрадикация Helicobacter pylori в составе комбинированной терапии;

— инфекции мочеполовой системы: цистит;

— инфекции кожи и мягких тканей;

— эндокардит: профилактика эндокардита у пациентов из группы риска по развитию эндокардита (например при проведении стоматологических процедур);

— болезнь Лайма (ранняя стадия).

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к амоксициллину другим бета-лактамным антибиотикам (другим пенициллинам цефалоспоринам карбапенемам монобактамам) или любым компонентам препарата;

— детский возраст до 1 года (для данной лекарственной формы).

С осторожностью:

— Острый лимфобластный лейкоз;

— нарушение функции почек тяжелой степени тяжести (см. раздел «Способ применения и дозы»);

— беременность и период грудного вскармливания.

Беременность и лактация:

При беременности и в период грудного вскармливания препарат Оспамокс ® применяют только в том случае если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Исследования на животных не выявили данных о вреде приема препарата Оспамокс ® в период беременности и его воздействии на эмбриональное развитие плода.

Амоксициллин в небольших количествах проникает в грудное молоко. У младенцев находящихся на грудном вскармливании возможно развитие сенсибилизации диареи кандидоза слизистой оболочки полости рта. В подобных случаях грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы:

Внутрь независимо от приема пищи. С целью снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ рекомендуется принимать препарат во время еды.

Таблетку можно проглотить целиком разделить по риске на две равные части или разжевать запив стаканом воды а также можно растворить в воде с образованием сиропа (не менее 10 мл воды на каждые 250 мг амоксициллина то есть 20 мл воды на одну таблетку дозировкой 500 мг) или суспензии (в 100 мл). Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста массы тела функции почек пациента и степени тяжести инфекции.

В случае инфекции легкой и средней степени тяжести продолжительность приема препарата составляет 5-7 дней. При инфекциях вызванных бета- гемолитическим стрептококком полная эрадикация патогена требует проведение терапии не менее 10 дней.

Взрослые и дети 12 лет и старше или с массой тела 40 кг и более

Стандартная доза составляет от 750 мг до 3000 мг амоксициллина в сутки разделенная на 2-3 приема.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях легкой и средней степеней тяжести рекомендуется применение препарата по 500-750 мг 2 раза в сутки или 500 мг 3 раза в сутки.

При лечении тяжелых инфекций а также при инфекциях с труднодоступными очагами инфекций (например острый средний отит) рекомендован трехкратный прием препарата.

При хронических заболеваниях рецидивирующих инфекциях инфекциях тяжелого течения доза препарата может быть увеличена до 750-1000 мг 3 раза в сутки.

Специальные рекомендации по дозированию

Показания к применению*

Дозировка*

От 250 мг до 500 мг каждые 8 часов или от 750 мг до 1 г каждые 12 часов

Острый средний отит

500 мг каждые 8 часов или от 750 мг до 1 г каждые 12 часов.

В тяжелых случаях от 750 мг до 1 г каждые 8 часов в течение 10 дней

Острый тонзиллит и фарингит

Обострение хронического бронхита

От 500 мг до 1 г каждые 8 часов

Эрадикация Helicobacter pylori в составе комбинированной терапии

От 750 мг до 1 г 2 раза в день в сочетании с одним из ингибиторов протонной помпы (например омепразолом лансопразолом) и другими антибиотиками (например кларитромицином метронидазолом) в течение 7 дней

Острый цистит острый пиелонефрит

В тяжелых случаях от 750 мг до 1 г каждые 8 часов.

При остром цистите может назначаться в дозе 3 г 2 раза в течение 1 дня

2 г однократно за 30-60 минут перед операцией

Болезнь Лайма (ранняя стадия)

От 500 мг до 1 г каждые 8 часов (4 г в сутки максимально) в течение 14 дней (10-21 день)

* Лечение в каждом отдельном случае должно назначаться в соответствии с официальным руководством по терапии данного заболевания.

Дети с 1 года до 12 лет или с массой тела менее 40 кг

Суточная доза амоксициллина для детей составляет 25-50 мг/кг/сут разделенная на 3 приема (максимально 60 мг/кг/сут) в зависимости от показаний и тяжести заболевания.

Детям до 1 года рекомендуется применять препарат Оспамокс® порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл 250 мг/5 мл 500 мг/5 мл (см. Инструкцию по применению лекарственного препарата).

Способ приготовления препарата

Для приема препарата в растворенном виде необходимо 1/2 таблетки (дозировка в зависимости от рассчитанной суточной дозы на кг массы тела) растворить в воде учитывая соотношение: не менее 10 мл воды на каждые 250 мг амоксициллина.

Специальные рекомендации по дозированию

Профилактика эндокардита: 50 мг/кг однократно за 1 ч перед операцией.

Пациенты с нарушением функции почек

У пациентов с КК >30 мл/мин отсутствует необходимость в коррекции дозы.

При КК ® у взрослых и детей 10 лет и старше или с массой тела 40 кг и более

Режим дозирования препарата Оспамокс ® у детей до 10 лет или с массой тела менее 40 кг

500 мг 2 раза в сутки

Стандартная доза 2 раза в сутки (что соответствует приему 2/3 дозы)

У пациентов с нарушением функции печени коррекция дозы не требуется.

Побочные эффекты:

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10) часто (от ≥1/100 до Инфекционные и паразитарные заболевания

очень редко: кандидоз кожи и слизистых оболочек.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

очень редко: обратимая лейкопения (включая тяжелую нейтропению и агранулоцитоз) обратимая тромбоцитопения или гемолитическая анемия увеличение времени свертывания крови увеличение протромбинового времени (см. раздел «Особые указания»).

Нарушения со стороны иммунной системы

очень редко: тяжелые аллергические реакции включая ангионевротический отек сывороточную болезнь аллергический васкулит и анафилаксию;

частота неизвестна: реакция Яриша-Герксгеймера (см. раздел «Особые указания»).

Нарушения со стороны нервной системы

очень редко: гиперкинезия (повышенная мышечная возбудимость) головокружение и судороги (судороги могут возникать у пациентов с нарушением функции почек эпилепсией менингитом или получающих высокие дозы препарата).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

часто: дискомфорт в области желудка тошнота потеря аппетита рвота метеоризм жидкий стул диарея энантема (частично вокруг рта) сухость слизистой оболочки полости рта нарушение вкуса (как правило перечисленные нежелательные явления характеризуются легкой степенью тяжести и исчезают во время лечения или вскоре после его завершения; частоту их возникновения можно уменьшить за счет приема амоксициллина во время еды);

очень редко: изменение окраски поверхностного слоя зубной эмали* (наблюдалось у детей особенно при применении суспензии обычно легко устраняется с помощью чистки зубов) черный («волосатый») язык* антибиотик-ассоциированный колит (в т.ч. псевдомембранозный колит и геморрагический колит).

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

очень редко: гепатит холестатическая желтуха умеренное и преходящее повышение активности «печеночных» ферментов.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

нечасто: зуд крапивница (немедленное появление крапивницы свидетельствует об аллергической реакции на амоксициллин и требует прекращения терапии);

очень редко: мультиформная экссудативная эритема* острый генерализованный (экзантематозный) пустулез* синдром Стивенса-Джонсона* токсический эпидермальный некролиз* (синдром Лайелла) буллезный и эксфолиативный дерматит*.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

очень редко: острый интерстициальный нефрит кристаллурия.

* нежелательные реакции зарегистрированные в постмаркетинговом периоде.

Передозировка:

Симптомы: расстройства со стороны ЖКТ (боль в животе диарея тошнота рвота) почек или нервной системы (судороги у пациентов с нарушением функции почек или принимающих высокие дозы препарата) проявления нарушений водно-электролитного баланса. Кристаллурия на фоне приема амоксициллина в некоторых случаях может приводить к развитию почечной недостаточности.

Лечение: симптоматическое специфического антидота не существует. Рекомендован прием адсорбентов (активированный уголь) показаний для промывания желудка как правило нет; коррекция нарушения водноэлектролитного баланса. Гемодиализ эффективен.

Взаимодействие:

Совместное применение с аллопуринолом может привести к развитию аллергических кожных реакций. Не рекомендуется одновременное применение амоксициллина и аллопуринола.

Возможно увеличение всасывания дигоксина на фоне терапии амоксициллином. Может потребоваться коррекция дозы дигоксина.

Амоксициллин повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс).

В некоторых случаях прием препарата может увеличивать протромбиновое время (ПВ) и международное нормализованное соотношение (МНО) в связи с чем следует соблюдать осторожность при одновременном применении антикоагулянтов и препарата Оспамокс ® и тщательно контролировать ПВ и МНО. Может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов или отмена амоксициллина.

Амоксициллин не следует применять одномоментно в комбинации с бактериостатическими антибиотиками такими как эритромицин тетрациклины хлорамфеникол сульфаниламиды из-за возможного снижения активности (антагонистическое действие).

При одновременном применении метотрексата и амоксициллина возможно увеличение токсичности первого вероятно из-за конкурентного ингибирования канальцевой почечной секреции метотрексата амоксициллином. Рекомендуется регулярно контролировать концентрацию метотрексата в сыворотке крови.

Применение амоксициллина и пробенецида не рекомендуется т.к. пробенецид снижает почечную канальцевую секрецию амоксициллина тем самым повышая его плазменную концентрацию и удлиняя время его нахождения в сыворотке крови.

Одновременный прием амоксициллина с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития кровотечений («прорыва»).

Особые указания:

Перед началом лечения необходимо опросить пациента для выявления в анамнезе реакций гиперчувствительности на пенициллины цефалоспорины или другие бета-лактамные антибиотики. У пациентов имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспоринам.

При применении пенициллинов были зарегистрированы анафилактические реакции в том числе со смертельным исходом. В редких случаях возможно развитие анафилактического шока или других тяжелых аллергических реакций.

Подобные реакции возможны у пациентов с повышенной чувствительностью к бета-лактамным антибиотикам в анамнезе или атопией. В случае развития тяжелых аллергических реакций требуется отмена амоксициллина и назначение альтернативного лечения.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек выведение амоксициллина может быть замедлено и в зависимости от тяжести почечной недостаточности может потребоваться уменьшение дозы препарата (см. раздел «Способ применения и дозы»). Форсированный диурез ускоряет элиминацию амоксициллина и снижает его плазменную концентрацию.

Кристаллурия может наблюдаться у пациентов со сниженным выделением мочи преимущественно при парентеральном введении амоксициллина. Поскольку амоксициллин осаждается в мочевых катетерах необходимо регулярно проверять проходимость катетеров следить за адекватностью потребления и выведения жидкости с целью минимизирования риска амоксициллин-ассоциированной кристаллурии.

Не следует применять амоксициллин для лечения инфекций возбудители которых не чувствительны к амоксициллину (см. раздел «Фармакологические свойства») особенно важно это учитывать при лечении инфекций мочеполовой системы и тяжелых инфекций уха носа и горла. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

Не рекомендуется применять препарат у пациентов с инфекционным мононуклеозом т.к. амоксициллин может спровоцировать появление кореподобной сыпи.

При приеме почти всех антибиотиков возможно развитие антибиотик- ассоциированного колита вплоть до жизнеугрожающего состояния. Это следует учитывать при появлении диареи в период антибиотикотерапии или после ее окончания. В случае развития антибиотик-ассоциированного колита терапию препаратом следует немедленно прекратить и обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения. Применение препаратов тормозящих перистальтику кишечника противопоказано.

При применении препарата длительно и/или в высоких дозах следует регулярно контролировать общий анализ крови функцию печени и почек.

Терапия высокими дозами бета-лактамных антибиотиков у пациентов с почечной недостаточностью или судорогами в анамнезе эпилепсией по поводу которой проводится лечение и поражением мозговых оболочек может в редких случаях приводить к судорогам.

Появление в начале лечения генерализованной эритемы которая сопровождается пустулами может быть симптомом острого генерализованного экзантематозного пустулеза. Это требует прекращения лечения дальнейшее применение препарата противопоказано.

Лабораторные анализы: высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга. Рекомендуется применять ферментативные глюкозооксидазные тесты. Амоксициллин может уменьшать количество эстриола в моче у беременных.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Исследований о влиянии амоксициллина на способность управлять транспортными средствами механизмами не проводилось. Пациенты должны быть предупреждены о возможности развития головокружения и появления судорог. При появлении описанных нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки диспергируемые 500 мг 750 мг и 1000 мг.

Упаковка:

По 6 7 8 10 таблеток диспергируемых помещают в блистер из комбинированного материала: поливинилхлорид / поливинилиденхлорид / алюминий.

Дозировка 500 мг : по 1 2 3 или 10 блистеров по 10 таблеток диспергируемых в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

По 2 блистера по 6 таблеток диспергируемых в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

По 2 блистера по 7 таблеток диспергируемых в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

По 2 блистера по 8 таблеток диспергируемых в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

Дозировка 750 мг : по 2 блистера по 7 таблеток диспергируемых в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

По 2 блистера по 8 таблеток диспергируемых в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

По 2 или 3 блистера по 10 таблеток диспергируемых в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

Дозировка 1000 мг: по 2 блистера по 6 таблеток диспергируемых в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

По 2 блистера по 7 таблеток диспергируемых в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

По 2 блистера по 8 таблеток диспергируемых в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

По 2 или 3 блистера по 10 таблеток диспергируемых в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения:

В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не применять препарат после истечения срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

Сандоз ГмбХ, Biochemiestrasse 10, 6250 Kundl, Tyrol, Austria, Австрия

Источник