Что нюхают когда теряют сознание
On-line уроки «Мои безопасные каникулы!»: оказание первой помощи при обмороке
Обморок (кратковременная потеря сознания) может случиться вследствие сильного волнения или испуга, из-за сильной боли, вида крови, жары, духоты. Также обмороки случаются из-за обострений имеющихся заболеваний.
Предвестники обморока — это общая слабость, потемнение в глазах, головокружение, шум в ушах, онемение конечностей, затуманенность сознания.
Заметить, что у больного вот-вот случится обморок, несложно: он как бы оседает на месте, резко бледнея, его глаза закрываются, зрачки на свет не реагируют, его конечности холодеют. При обмороке пульс у больного едва прощупывается, артериальное кровяное давление падает.
Для этого нужно знать основы оказания первой помощи при обмороке, а также уметь вовремя распознать ухудшение самочувствия человека. Итак: что делать при потере сознания и как оказать помощь при обмороке?
Алгоритм оказания первой помощи при потере сознания и обмороке:
— Если вы видите, как человек начинает падать, его нужно поддержать. Это поможет избежать травмы головы при падении.
— При обмороке в первую очередь необходимо вызвать скорую помощь и оценить состояние человека, то есть определить, дышит ли он и есть ли пульс, а также проверить реакцию зрачков на свет. Пострадавшего следует правильно уложить, а именно на спину, на ровную поверхность. Ноги следует несколько приподнять (подложить под ноги подушку, свернутое одеяло, сумку и так далее). Это способствует оттоку крови из нижней части тела и поступлению ее в головной мозг.
— Голову следует повернуть на бок, это поможет избежать закупорки верхних дыхательных путей рвотными массами.
— Расстегнуть стесняющую одежду. Обмахивать лицо импровизированным опахалом (например, журналом). Если обморок произошел в помещении, то открыть окно или дверь. Не допускать большого скопления народа возле пострадавшего, это затруднит доступ свежего воздуха к нему.
— Растереть ушные раковины. Это провоцирует приток крови к голове. Также следует растереть руки и стопы, чтобы улучшить циркуляцию крови.
— Если у него наблюдается остановка дыхания и пульса, то следует приступить к выполнению сердечно-легочной реанимации. Человек должен лежать на ровной и твердой поверхности. Выполняют непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Реанимация продолжается до восстановления дыхания и сердечной деятельности или же приезда скорой помощи.
Ни в коем случае не оставляйте пострадавшего одного, даже если до приезда медиков он пришел в сознание!
Ошибки оказания первой помощи
Оказывать первую помощь при обмороке необходимо правильно. В противном случае можно сильно навредить пострадавшему.
Что нельзя делать при обмороке у человека:
— Нельзя усаживать или стараться поднять падающего человека. В этом случае кровь будет скапливаться в нижней части тела, и головной мозг будет страдать от гипоксии.
— Не следует хлопать по лицу, лучше растереть уши. Человек, который оказывает помощь, может не рассчитать силу и причинить вред потерпевшему.
— Нельзя давать лекарства. Обычный человек не может точно определить причину потери сознания, поэтому не может знать, какие препараты необходимы. В данном случае лекарства могут спровоцировать резкое ухудшение состояния.
— Нельзя давать нюхать нашатырный спирт, если сознание уже утрачено. Это приведет к ожогу слизистой носа.
Обморок обмороку рознь. Разбираемся с причинами
Потемнело в глазах, а в следующую минуту вы очнулись на полу?
— Елена Владимировна, как простыми словами человеку без медицинского образования объяснить, что такое обморок?
— Обморок и потеря сознания – это одно и то же или между этими понятиями есть разница?
Терять сознание человек может, например, и при эпилепсии, различных видах ком.
— Какими бывают обмороки?
Потеря сознания при обмороке кратковременная
Рефлекторные обмороки. Например, если человек теряет сознание при чихании, мочеиспускании, акте дефекации, значительной физической нагрузке, приёме пищи.
Ортостатическая гипотензия. Развивается при резкой перемене положения тела в пространстве. Например, человек лежал, а затем резко поднялся и встал. Кровь быстро оттекает от головного мозга и человек ненадолго теряет сознание.
Выяснять причину потери сознания нужно всегда
— Как отличить обморок от эпилептических припадков?
Отличие в том, при эпилептическом припадке бывают судороги, возможно прикусывание языка, выделение «пены» изо рта, появление перед приступом так называемой «ауры», когда человек видит какие-то образы, что-то слышит или чувствует какой-то запах. При обмороке такое не встречается.
«Продолжительность приступа может колебаться от секунды до нескольких минут и проявляться от единичных подергиваний в отдельных мышцах или кратковременного замирания, до сокращения всей мускулатуры с последующей травматизацией». Цитата из материала «Эпилепсия: что нужно знать об этой болезни и как её лечить»
— Что происходит с организмом при обмороке? В чём его опасность?
При обмороке мозгу не хватает кислорода. Потеряв сознание, человек может неудачно упасть и получить травму. При вождении таким человеком транспортного средства опасности могут подвергаться и пассажиры.
Однако вопрос не только в возможных последствиях самого обморока. Необходимо всегда пытаться обнаружить причину, которая вызывает обморок.
— Расскажите о наиболее частых причинах потери сознания
Если говорить об обмороке, то причины его различны. Это могут быть:
— некоторые физиологические процессы: глотание, мочеиспускание, приём пищи, физическая нагрузка;
— нехватка или избыток кислорода во вдыхаемом воздухе;
— расстройство функций вегетативной нервной системы и регуляции сосудистого тонуса (ещё сегодня имеет хождение уже устаревший термин «вегето-сосудистая дистония»);
— некоторые патологии сердечно-сосудистой системы. Это, например, ряд нарушений работы сердечных клапанов, определённые виды аритмий;
— болезни вещества и сосудов головного мозга;
Если говорить об иных причинах потери сознания, то они могут встречаться при целом ряде патологий, среди которых:
— различные виды ком (например, при сахарном диабете и др.);
— обильная потеря крови или рвота;
— значительные потери жидкости при диарее
и некоторые другие.
— Как правильно оказать первую помощь при обмороке и при этом не навредить пострадавшему?
Шагов немного. Если вы успеваете, постарайтесь поддержать человека в момент падения, чтобы предупредить получение травмы. В горизонтальном положении поверните его набок. Расстегните воротник. Приоткройте ему рот. Обеспечьте доступ свежего воздуха. Вызовите скорую.
— Елена Владимировна, правда ли, что нашатырный спирт может вызвать аллергическую реакцию вплоть до остановки дыхания?
Теоретически не исключено, что это средство, как и любой лекарственный препарат, может вызвать аллергическую реакцию. В моей практике такого не было.
При попадании паров в дыхательные пути отравление наступает в течение нескольких минут. Проявления:
— резкая боль в глазах;
— отёчность и заложенность носа.
В связи с вышеперечисленным, я не советую использовать нашатырный спирт при обмороке.
— Если случился обморок, это всегда повод для обязательного обследования?
Да, поскольку нужно найти причину.
— Какую диагностику необходимо пройти пациенту в случае, если у него происходят обмороки?
Необходимость в проведении того или иного вида диагностики определяет лечащий доктор. Возможные исследования:
— определение в крови уровня глюкозы;
— определение в крови содержания тропонина Т;
— суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ и артериального давления;
Как проводится холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ? Читать памятку для пациента
— МРТ головного мозга и его сосудов.
По показаниям могут назначаться и другие обследования.
Узнать стоимость и записаться на МРТ головного мозга и сосудов можно здесь
Другие материалы по темам:
Потапова Елена Владимировна
Выпускница медицинского факультета Тульского государственного университета 2011 года, специальность «Лечебное дело».
С 2011 по 2012 год проходила интернатуру по специальности «Терапия».
«Нашатырь может навредить»: врач рассказала, как оказать первую помощь человеку, потерявшему сознание
Причины обморока могут быть разными. Они возникают от сильного стресса, испуга, боли, страха или при кардиологических нарушениях. Как правило, для выведения человека из обморочного состояния используют нашатырный спирт, но в некоторых случаях он может навредить. Как оказать первую помощь при потере сознания, рассказала «Доктору Питеру» Детский хирург, доцент кафедры общей медицинской практики Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета Юлия Кузнецова.
По ее словам, в первую очередь опасны травмы, которые можно получить при падении. Находясь рядом, надо постараться исключить этот риск, например, подхватить человека. При этом удерживать его в вертикальном положении тоже не стоит.
«Основная помощь при обмороке — уложить пострадавшего в горизонтальное положение так, чтобы его голова была на уровне сердца. Ноги лучше поднять выше уровня головы», — отметила медик.
Далее следует наблюдать за дыханием.
«При проблемах с дыханием проверьте, не запал ли язык — такое может случиться, когда человек лежит на спине. Если есть любые сомнения, поверните его на бок, чтобы освободить дыхательные пути», — сказала Кузнецова.
После этого следует вызвать скорую помощь.
Врач подчеркнула, что нашатырный спирт в этих случаях надо применять очень осторожно.
«Такие препараты рефлекторно заставляют человека вдохнуть. Но если поднести бутылочку слишком близко к носу, можно получить обратный эффект — вызвать остановку дыхания. Нашатырный спирт нужно держать на расстоянии 15-29 см от лица человека, делая движения рукой по направлению к полости носа — так он почувствует запах, но он не будет резким», — сказала Кузнецова.
Специалист добавила, что кратковременная потеря сознания до 10 минут не опасна для человека. Но если обмороки повторяются, следует обратиться к врачу.
Ранее «Росбалт» писал, как помочь человеку с сердечным приступом, если скорая помощь долго не едет.
Чем опасны обмороки и почему у врачей отобрали нашатырь?
”Я довольно часто, по сравнению с другими людьми, теряю сознание. Я падала в обморок от духоты в ванной, от неудачного падения и болевого шока, от общего недомогания и по разным другим причинам, — рассказывает Марина. — Зная свою особенность, я предупредила лечащего врача в стоматологической клинике и попросила приготовить нашатырный спирт на всякий случай. Я очень удивилась, когда врач сказал, что с недавних пор в аптечке в клинике его нет, он не разрешен. Однако сказал, что существуют альтернативные методы приведения в сознание”.
Нашатырь разрешен
Как выяснила ”МК-Эстония”, общего запрета на использование нашатырного спирта в нашей стране нет. Руководитель отдела разрешения на продажу Департамента лекарственных средств Маргит Плаксо заверяет, что нашатырный спирт, или водный раствор гидроксида аммония, доступен в аптеках и не запрещен к использованию в Эстонии. И решение не использовать нашатырь — это решение самой частной клиники.
Несмотря на то, что нашатырный спирт каждый может купить в аптеке, под рукой в нужный момент он оказывается не всегда. А потерять сознание или стать свидетелем того, как кому-то становится плохо, можно когда и где угодно — в очереди в магазине, в душном автобусе, в спортивном зале или даже на улице. По статистике, хотя бы раз в жизни обморок случается у 18-20% людей, и очень важно знать, как можно помочь себе и другим в подобной ситуации.
”Причина обморока — это нарушение кровоснабжения головного мозга. Причины здесь могут быть совершенно разные, — рассказывает старший кардиолог Ида-Вируской центральной больницы Андрей Волынкин. — Одна из причин обморочных состояний — это, как говорят в народе, ”ленивое сердце”. Это когда сердце работает неправильно, с низкой частотой. То есть низкая частота работы сердца создает кислородное голодание головного мозга, и из-за этого могут случаться обморочные состояния”.
Одно лечат, другое калечат
Как объясняет доктор, это может быть следствием какого-либо заболевания сердечной мышцы или передозировки лекарственных препаратов, которые были выписаны пациенту семейным врачом или кардиологом.
”Есть препараты, которые назначаются в лечебных дозах при ишемической болезни сердца, при гипертонии, которые угнетают работу сердца, снижают частоту сердечных сокращений и давления. Это делается в лечебных целях, — объясняет кардиолог. — Но при каких-либо передозировках, когда пациент неадекватно принимает лекарства, снижается частота сердечных сокращений, падает давление, нарушается кровоснабжение головного мозга и появляются обморочные состояния. Надо или пересмотреть схему лечения или, если это не помогает, пациенту устанавливают электрокардиостимулятор, который улучшает работу сердца”.
Кардиостимулятор — это маленькая батарейка, которая вживляется под кожу, электроды вводятся в область сердца, и создается минимальная пороговая частота, то есть кардиостимулятор страхует сердце от редкого ритма, когда сердце само не в состоянии выдавать нужную частоту сокращений.
Причины могут быть разные
Обморочные состояния, по словам врача, могут быть как от резкого снижения артериального давления, так и от его резкого повышения. Нарушение кровоснабжения головного мозга возможно из-за спазмов сосудов, которые тоже могут вызвать обморочные состояния.
”С возрастом развивается остеохондроз позвоночника, в связи с этим тоже может быть нарушение кровоснабжения головного мозга. Также с возрастом начинаются процессы атеросклероза, возникают атеросклеротические бляшки в сосудах шеи, которые могут вызывать сужение, например, сонных, базилярных, вертебральных артерий. Все это тоже может нарушать кровоснабжение головного мозга и приводить к обморочным состояниям”, — говорит Волынкин.
Причинами обмороков врачи также называют снижение уровня сахара в крови при диабете, эпилепсию, вегетососудистую дистонию, транзиторные ишемические атаки, инсульт, повышение внутричерепного давления, анемию. Внезапное кислородное голодание, вызывающее потерю сознания, может возникнуть при долгом пребывании в душном помещении, при длительном неподвижном стоянии, при резком вставании со стула или кровати, из-за ношения тугого воротничка, при резком повороте шеи.
Помочь может каждый
”Наши пациенты обычно теряют сознание и быстро приходят в себя. Конечно, опасно потерять сознание за рулем или на какой-то высоте. Но опасно не само состояние, а то, при каких обстоятельствах это может произойти, — отмечает Андрей Волынкин. — Обычно все эти обмороки, случающиеся по причине сосудистых или кардиологических проблем, очень кратковременные”.
Если человек потерял сознание, то первое, что советует сделать кардиолог, — это положить пострадавшего на пол или на скамейку и поднять ноги вверх. Это самый элементарный способ помочь человеку во время обморока.
”Когда ноги подняты вверх, перераспределение крови идет к голове. Также можно дать понюхать нашатырный спирт, если он есть. Но не из бутылочки, а слегка смочив им ватку. Также можно похлопать человека по щекам, освободить дыхательные пути, расстегнуть ворот. Если человек находится в помещении, то надо открыть окна, впустить свежий воздух. Можно сбрызнуть лицо холодной водой, — перечисляет доктор. — После возвращения сознания поднимать человека надо осторожно и постепенно, сначала переведя его в сидячее положение на некоторое время, и уже потом помочь встать”.
Обычно перед потерей сознания человек чувствует звон в ушах, ему дурно, у него подкашиваются ноги, может тошнить, в глазах темнеет и появляются мушки. Внезапная слабость или зевота также может быть сигналом о том, что вскоре случится обморок. К характерным признакам обморока относятся холодный пот, внезапная бледность. Зрачки во время обморока расширяются, медленно реагируют на свет. Обычно потеря сознания длится не более одной — двух минут. Но при продолжительном обмороке, более пяти минут, могут начаться даже судороги.
Первая помощь при потере сознания
Если верить художественной литературе, в XVIII-XIX веках дамы и девицы благородного происхождения то и дело падали в обмороки. Это было следствием слишком «чувствительного» воспитания и моды, требовавшей от женщин осиной талии, – из-за затянутого корсета женщины не могли полноценно дышать. Сегодня варварские корсеты и тонкие манеры остались в прошлом, однако обмороки с нашими современницами (и даже современниками) все-таки случаются. Почему это происходит и что делать в таких случаях?
Елена Орлова / «Здоровье-инфо»Обморок – не болезнь
Обморок – это кратковременная внезапная потеря сознания, которая может произойти по самым разным причинам. Сам обморок, собственно говоря, болезнью не является. Современная медицина называет его синкопальным состоянием (от греческого слова «синкопа» – «обрубание»). Кстати, этот термин буквально соответствует разговорному выражению «отрубился» или «вырубился», когда речь идет о человеке, внезапно потерявшем сознание.
Механизм обморока несложен. Дыхательная деятельность человека регулируется системой гомеостаза, которая обеспечивает нормальное снабжение всех органов и систем кислородом. Но иногда в этой системе происходит сбой, и мозг не получает кислород в достаточном количестве. Именно поэтому и случается обморок – мозг как бы отключается.
Причины обморока
Самые распространенные причины обморока – так называемые нейрогенные, то есть возникающие на фоне физического или психоэмоционального стресса. Таким стрессом может быть испуг, длительное пребывание в душном помещении, волнение, болевые ощущения различного происхождения.У тех, кто страдает от различных неврозов и фобий, обморок может возникнуть даже от вида крови или иглы – рефлекторно, как ответ на прошлые стрессы и боль.
Человек может потерять сознание из-за непривычных физических усилий: после подъема тяжестей, быстрого бега, во время занятий.Нередки обморочные состояния у злостных курильщиков (а особенно курильщиц) – после сильного кашля. Это связано с тем, что у курильщиков из-за хронических заболеваний в бронхо-легочной системе возникает венозный застой, что приводит к кислородной недостаточности во время кашля.У людей с нестабильным артериальным давлением обморочные состояния могут возникнуть при слишком быстром переходе из горизонтального положения в вертикальное (поэтому вставать с постели надо медленно, особенно по утрам, когда организм еще не совсем проснулся), а также при резком запрокидывании головы назад (например, в кресле парикмахера или стоматолога).Барышни, сидящие на диетах, рискуют стать жертвами голодного обморока. Как, к сожалению, и плохо питающиеся пенсионеры, дети и подростки.Факторами, провоцирующими обморок, также могут быть переутомление, переедание, перегрев в парной, носовое кровотечение или рвота, злоупотребление алкоголем, энергетическими и кофеинсодержащими напитками.
Однако иногда обмороки могут быть связаны с довольно серьезными заболеваниями, такими как анемия, болезни сердечно-сосудистой системы, дыхательная недостаточность, различные инфекции, интоксикации, черепно-мозговые травмы, недавно перенесенные тяжелые заболевания, а также заболевания шейного отдела позвоночника, такие как остеохондроз.
Помните: если у вас или ваших близких обморочное состояние повторяется (то есть, например, после первого обморока через неделю или через три – неважно – это случилось еще раз), – это повод обратиться к врачу.
Успеть за 60 секунд
Обморок редко возникает внезапно. Чаще ему предшествует так называемое предобморочное состояние: быстро нарастающие головокружение, тошнота, потемнение в глазах, звон в ушах. Это сопровождается общей слабостью, иногда зевотой, человек бледнеет, может появиться потливость. Затем наступает расслабление мышц, человек полностью теряет сознание и падает. От момента первых признаков дурноты до момента падения, как правило, проходит от 15 до 60 секунд. Если у кого-то рядом с вами появились первые симптомы надвигающегося обморока, не нужно поддаваться панике, действуйте быстро и аккуратно, постарайтесь свести к минимуму неприятные последствия от возможного падения или рвотных спазмов.
Первая помощь при обмороке