Что означает значок сердце при измерении давления

Кажется, у меня аритмия. Главные вопросы о фибрилляции предсердий

Пересказ вебинара с кардиологом Тамазом Гаглошвили

Эксперт: Тамаз Гаглошвили — врач-кардиолог, автор популярного медицинского канала @blog_kardiologa, который в 2020-м году был отмечен Минздравом РФ как «лучший блог о кардиологии глазами пациентов».

Одним из самых популярных вебинаров весны стал эфир с кардиологом Тамазом Гаглошвили о фибрилляции предсердий. Редакция Медэк Старз еще раз послушала запись эфира и составила подробный пересказ самых главных тезисов эксперта о мерцательной аритмии — как обнаружить фибрилляцию предсердий, за какими параметрами здоровья необходимо следить, какие лекарства жизненно важны, а какие опасны.

Что такое фибрилляция предсердий?

Фибрилляция предсердий — самый распространенный вид аритмии, при котором предсердия сокращаются хаотично и нерегулярно.

Синусовый узел, располагающийся в правом предсердии, продуцирует импульс частотой 60-80 в минуту, который передается по всей проводящей системе сердца. Орган сокращается, образуя синусовый ритм. При фибрилляции предсердий в них возникает много очагов электровозбуждения, в результате чего предсердие очень быстро сокращается, и в этот момент синусовый узел не работает. Пароксизмы (эпизоды) ФП могут быть короткими и бессимптомными, а могут продолжаться несколько дней или месяцев. ФП сама по себе не опасна, но в трети всех случаев приводит к развитию ишемического инсульта.

Чем опасна фибрилляция предсердий?

Среднестатистический российский пациент с фибрилляцией предсердий — это человек 72 лет с ишемической болезнью сердца. Сама по себе ФП не является угрожающим жизни состоянием, но может привести к развитию тяжелой клинической ситуации.

Ишемический инсульт
75% всех инсультов — это ишемические инсульты. Каждый третий ишемический инсульт случается в результате ФП. Как это происходит? При фибрилляции предсердий кровь в сердце имеет турбулентный ход, в левом предсердии возникает тромбоз. Этот тромб забивает сосуды и вызывает инфаркт головного мозга.

Инфаркт миокарда
6 из 10 пациентов с ФП имеют в анамнезе ишемическую болезнь сердца. Если есть ФП и ИБС, то риск развития инфаркта миокарда увеличивается в 5 раз.

Инвалидность и смерть
Европейские исследования, основанные на данных 4000 пациентов, показали, что каждый третий человек, перенесший ишемический инсульт на фоне ФП и не принимавший антикоагулянты, умирал в течение трех месяцев. Исследование показало повышение риска инвалидизации на 43%, это происходит из-за длительной реабилитации.

В 2020-м году Европейское общество кардиологов выработало
ABC- алгоритм действий при фибрилляции предсердий:

А — антикоагулянты
В — контроль частоты сердечных сокращений
С — контроль образа жизни человека

Как узнать, что у меня фибрилляция предсердий?

Самые частые симптомы ФП — чувство сердцебиения, одышка и общая слабость. Не стоит доверять субъективным ощущениям — необходимо сделать кардиограмму или провести суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру.

Холтер поможет более точно определить наличие пароксизмов. Если пароксизм длится от 30 секунд — можно обращаться к врачу за антикоагулянтами. В сутки проходит 40 тысяч сердечных сокращений, из них может быть 400 экстрасистол (сердцебиений вне ритма) — это норма.

Бывает что человек не ощущает пароксизмы — к примеру, когда они случаются ночью. Это плохо, потому что могут образовываться небольшие тромбы, которые будут закупоривать мелкие сосуды головного мозга. Нарушение кровоснабжения некоторых участков приведет к их отмиранию, что значительно повышает риск развития деменции.

У молодых людей экстрасистолы могут иметь внесердечные причины — необходимо проверить показатели ферритина, гемоглобина, гормонов щитовидной железы, исследовать желудочно-кишечный тракт с целью исключения рефлюкса-эзофагита, который также вызывает срывы ритма, в том числе и фибрилляцию предсердий. Людям с ФП раз необходимо в 6 месяцев сдавать анализы показателей печени, почек, общий анализ крови.

Существует три формы фибрилляции предсердий:

— Постоянная форма
— Персистирующая форма (ФП проходит с медицинской помощью)
— Пароксизмальная форма (ФП появляется и проходит самостоятельно)

Главные препараты для профилактики инсульта при ФП — это антикоагулянты

Главные препараты для пациентов с ФП, профилактирующие инсульт, — антикоагулянты, воздействие которых снижает свертываемость крови. Они предотвращают образование тромбов и следовательно, снижают риск развития инсульта. Свертываемость является нормальной защитной реакцией организма на повреждение сосудистой стенки. При фибрилляции предсердий антикоагулянты принимать абсолютно необходимо практически всем.

Самые известные в России антикоагулянты — «Эликвис», «Ксарелто» и «Прадакса».

Также некоторым пациентам можно принимать «Варфарин» (с контролем МНО). Его назначают при низкой скорости клубочковой фильтрации (или клиренса креатинина — показателя работы почек) или при протезированных клапанах.

Принимая «Варфарин», необходимо контролировать МНО в крови (Международное Нормализованное Отношение) — показатель должен быть от 2.0 до 3.0.

Главные препараты для пациентов с ФП, профилактирующие инсульт — антикоагулянты, воздействие которых снижает свертываемость крови. При фибрилляции предсердий антикоагулянты принимать абсолютно необходимо практически всем.

Принимать антикоагулянты можно только по назначению врача

Стандартная дозировка:
«Ксарелто» 20 мг / 1 раз в день
«Эликвис» 5 мг / 2 раза в день
«Прадакса» 150 мг / 2 раза в день

Исследования показывают, что пациентам удобнее принимать «Ксарелто» — прием 1 раз в день легче запомнить, особенно пожилым людям.

«Вафарин»: пить по одной таблетке вечером, через 3–4 дня сдать МНО. Если МНО не достигло 2.0, то доктор должен увеличить дозировку. МНО следует сдавать раз в 3–4 дня, пока нужный уровень не будет достигнут. Затем нужно сдавать МНО раз в 3 недели.

Важно: все препараты и их дозировка назначаются строго на очном приеме у врача! Данная информация носит ознакомительный характер и не может быть руководством к действию. Самолечение при аритмии недопустимо и может иметь серьезные последствия для здоровья.

Снижение дозировки антикоагулянтов в основном зависит только от трех параметров:

— Показатель клиренс-креатинина меньше 50.
— Вес пациента меньше 65 кг.
— Возраст пациента больше 85 лет.

В остальных случаях снижение дозировки грозит риском инсульта.

Антикоагулянты разжижают кровь — это опасно?

Как и любые кроворазжижающие препараты, антикоагулянты могут вызвать кровотечение. Однако, риск кровотечения в 10 раз ниже риска инсульта. Если у человека спонтанные синяки, кровь из носа, обильные менструации, кровь в моче — это не показатель того, что нужно снижать дозировку. От мелких кровотечений не умирают, в отличие от инсульта. При вышеуказанных симптомах кровотечений нужно прийти на осмотр к лечащему врачу — гинекологу, урологу и, обязательно, к кардиологу.

Если человек принимает антикоагулянты, он должен раз в 6 месяцев сдавать общий анализ крови, креатинин, скорость клубочковой фильтрации (клиренс–креатинин), калий, натрий, АЛТ, АСТ.

Другие типы лекарств: бета-блокаторы

При постоянной форме ФП частота сокращений не должна превышать 110 ударов в минуту на фоне препаратов. Тогда дополнительных назначений не требуется. Частоту сокращений контролируют с помощью бета-блокаторов — их назначение возможно только по рецепту врача.

Другие типы лекарств: антиаритимические препараты

Если у человека не постоянная, а периодическая ФП, ему назначают антиаритмические препараты. Существует много АА-препаратов — врач подбирает их индивидуально на основе данных «холтера» и «биохимии». Ни в коем случае не стоит назначать себе антиаритмические препараты самостоятельно — они могут обладать проаритмогенным действием — то есть, вызывать аритмию.

Опасные или бесполезные препараты

● 50% инсультов при ФП связано с тем, что человек принимает аспирин. Ни аспирин, ни «Клопидогрел», ни их комбинация, не защищают человека от развития ишемического инсульта.
● Многие пьют кровь-разжижающие препараты, когда к этому нет причин, другие готовы заменять антикоагулянты «Кардиомагнилом», «Милдронатом», «Рибоксином» — так делать нельзя.
● «Предуктал» может вызвать экстрасистолию и усилить аритмию, его применяют только при ишемической болезни сердца.
● Сердце ничем нельзя «попитать», не существует «витаминов для сердца». Сердце это отражение вашего образа жизни — питание, движение, сон.

Почему нужно контролировать образ жизни?

Потому что он отражается на размере левого предсердия. Чем выраженнее ожирение, тем размер левого предсердия выше. Если у человека есть лишний вес, давление в сердце увеличивается, увеличивается объем циркулирующей крови, растягивается левое предсердие. Чем больше левое предсердие от нормы (400 мм), тем выше риск развития фибрилляции предсердий.

Ситуации

При нормальном размере левого предсердия эффективность радиочастотной абляции может достигать 70%. Чем больше размер левого предсердия, тем эффективность РЧА ниже.

● Если пациент проходит радиочастотную абляцию, важно помнить: чем больше отклонений от нормы в работе предсердия, тем выше риск рецедива мерцательной аритмии.
● Когда у человека сбивается сердечный ритм, во время проведения УЗИ обращают внимание на размер левого предсердия: если оно незначительно расширено, имеет смысл попытаться восстановить этот ритм с помощью медикаментозных методов или электроимпульсной терапии. Но если левое предсердие значительно расширено, особого толка восстанавливать ритм нет — рано или поздно он опять сорвется.

Что делать?

● Контролировать вес.
● Отказаться от алкоголя — алкоголь увеличивает риск кровотечения и утяжеляет течение аритмии либо увеличивает частоту срывов этой аритмии.
● Отказаться от курения.
● Отказаться от приема БАДов — большинство из них может усилить действие антикоагулянтов.
● Увеличить физические нагрузки.
● Контролировать состояние щитовидной железы у эндокринолога.

Возраст — фактор риска?

Возраст — огромный фактор риска

Чем старше человек, тем риск инсульта больше. Каждый четвертый пациент с ФП старше 88 лет в течение полугода получает ишемический инсульт, если не принимает антикоагулянты.

В пожилом возрасте очень важно контролировать давление. С годами сосуды становятся жесткими, регидными, в них откладывается кальций и развивается атеросклероз.

Большая разница между систолическим («верхним») и диастолическим («нижним») давлением, так же как и резкий перепад, могут повысить риск возникновения инсульта. Если у пожилого человека возникает гипертонический криз, не нужно резко снижать давление — при показателе 200 снижаем не более чем до 160 за сутки.

(Систолическое давление — кровь проталкивается в камерах сердца и артериях; диастолическое давление — сердце расслабляется, наполняется кровью, расслабляются стенки сосудов).

Анализы: высокая разница между «верхним» и «нижним» давлением — сдать липидограмму, сделать УЗИ сосудов верхних конечностей. Маленькая разница — немедикаментозное лечение.

«Сердце ничем нельзя «попитать», не существует «витаминов для сердца». Сердце это отражение вашего образа жизни — питание, движение, сон. Всем желаю крепкого здоровья и синусового ритма», —Тамаз Гаглошвили.

Источник

Функция определения нерегулярного сердцебиения (индикатор аритмии)

Согласно определению Всемирной Организации Здравоохранения (1978), аритмия — любой ритм сердца, отличающийся от нормального синусового. Такие нарушения приводят к ряду серьёзных осложнений.

Согласно статистике, каждый четвертый страдает от тех или иных сердечных заболеваний, у 30% из них диагностируют аритмию*. Главная опасность — в ее осложнениях**. На фоне аритмии может развиться сердечная недостаточность, случиться внезапный летальный исход и т.п***.

Человек может долгое время не подозревать у себя нарушений в работе сердца и ощущать себя вполне здоровым. Чтобы обнаружить аритмию на ранних стадиях, необходимо провести ряд исследований, назначенных кардиологом, которые выявят нарушения в работе сердца, и назначит лечение. Первый сигнал о возможных нарушениях ритма сердца можно получить, регулярно измеряя давление с помощью тонометра OMRON. Прибор снабжен датчиком аритмии, оповещающем об измененном ритме сердца во время измерения артериального давления с помощью специального значка на экране дисплея. При неоднократном появлении соответствующей эмблемы во время измерения давления необходимо обратиться к врачу, тем самым снизив риск неблагоприятных последствий.

Тонометры OMRON, благодаря системе Intellisense, позволяют точно измерить давление даже при наличии аритмии. Если нерегулярное сердцебиение создавало значительные помехи при измерении давления, из-за чего невозможно было рассчитать соответствующие результаты, на дисплее появится уведомление об ошибке. В этом случае необходимо измерить давление чуть позднее, когда ритм восстановится.

Более того, тонометры OMRON — номер 1 в рекомендациях кардиологов Европы в России****. Им доверяют не только врачи, но и покупатели, о чем говорит лидирующая позиция по объему продаж за 2018 и 2019 года*****.

*Ж.А. Арзыкулов, А.А. Омаров, Б.Б. Китуев, Ф.А. Турсунова, А.А. Ештай, Н.Г. Павлова Инновации в лечении аритмии сердца // Вестник хирургии Казахстана. 2012. №4 (32). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/innovatsii-v-lechenii-aritmii-serdtsa (дата обращения: 21.04.2020).

****на основании репрезентативных результатов с точки зрения генеральной совокупности кардиологов, условий по проценту/доле кардиологов, доле пациентов; географический охват: от 8 до 20 регионов на участвующую страну, Исследования Kantar GmbH, ноябрь 2019 г.

***** согласно данным базы ООО «АЙКЬЮВИА Солюшнс» «Розничный аудит мед. приборов в РФ» позиция № 1 за период 2018, 2019 год по объему продаж в рублях в оптовых ценах и в упаковках в группе автомат. приборы для измерения АД.

Источник

Тонометр показывает аритмию: что это значит и что делать?

Болезни сердца часто подкрадываются незаметно, как правило, человек не обращает внимания на неполадки в работе сердечной мышцы. Поэтому аритмию сердца замечают, когда болезнь принимает тяжелую стадию. Чтобы этого не произошло, необходимо регулярно измерять артериальное давление и ритм сердца. Для этого следует приобрести тонометр с функцией замера сердечного пульса — автоматический или полуавтоматический. Индикатор аритмии на тонометре – что это и как отследить — разберемся в этом вопросе, ответ на который должен знать каждый, кто страдает болезнью сердца.

Функции индикатора аритмии

Тонометр с индикатором аритмии

Тахикардия или брадикардия сердца развивается вследствие влияния внешних факторов или нарушений внутри организма. Часто данные сбои проходят сами, не требуя специального лечения. Если у больного мерцательная аритмия, то это серьезная болезнь, которая может привести к летальному исходу. Поэтому необходимо следить за ритмом сердца с помощью тонометра.

Новая модель тонометра с индикатором

Новые модели тонометров оснащены индикаторами аритмии сердца. На дисплее, где видны показатели, появляется значок «мигающее сердце» – он показывает ритм сердечных сокращений.

Для проверки следует замерить давление несколько раз с минутными паузами. На дисплее высветится среднее значение ритма сердца. Если имеется патология, то внизу экрана появляется значок, подтверждающий наличие патологии.

Индикатор играет важную роль в тонометре. С его помощью можно своевременно обнаружить нарушение ритма сердца и нанести визит кардиологу. При самостоятельной диагностике, если тонометр указал на проблемы, требуется повторить исследование. Если есть аритмия, замер может быть достоверным или нет. Если значение верное, значок высвечивается вместе с показателями давления, когда измерение неправильное, экран дисплея ничего не показывает.

Тонометр с индикатором аритмии и повышенного давления

Значок аритмии на тонометре выглядит как контур сердца на темном фоне с двумя дугами справа обозначений, означающими повышенную пульсацию.

Как тонометр улавливает и отображает проблему

Функции определения частоты пульса имеются в автоматическом и полуавтоматическом тонометре. Принцип работы аппарата базируется на нестабильном давлении в манжете, возникающем вследствие кровотока в пережатой артерии. Эти колебания переходят в электрические сигналы под действием электронного устройства. Автоматическая программа анализирует показания и превращает их в числовые значения.

От того, какими функциями оснащен тонометр, можно узнать кровяное давление, частоту сокращения сердечной мышцы и наличие аритмии. В современных приборах сохраняются предыдущие показатели, необходимые для сравнения.

Механический прибор не дает возможности обнаружить нарушения в работе сердца

Как происходит процесс замера давления:

Правильное использование автоматического тонометра

Функция диагностики аритмии присутствует не у всех моделей тонометров. Определяется она следующим образом: тонометр измеряет давление и пульс несколько раз, с небольшими интервалами, пока не будет хотя бы пары результатов без определения аритмии. Затем данные обрабатываются, и на экран выдается средний показатель.

Причем современные модели тонометров могут самостоятельно отличить симптомы аритмии от ложных, которые получились в результате воздействия внешних факторов.

Тонометр показывает аритмию — что в этом случае делать?

Для того, чтобы знать, как работает сердце ежедневно, требуется приобрести тонометр с рассматриваемым видом индикатора. Каждый день следует замерять пульс и выявлять по его частоте, есть ли ухудшения в работе сердца. Если человек страдает мерцательной аритмией, то пульс имеет следующие характеристики:

Признаки и последствия аритмии сердца

Если пульс замеряется каждый день, а символ появляется редко, то беспокоиться рано. Когда он появляется практически при каждом измерении, то нужно немедленно обратиться к кардиологу. Сам прибор не может поставить диагноз, а только поможет больному обнаружить у себя расстройства в сердечной деятельности.

Иногда измерение давления и пульса являются некорректными. Чтобы этого не случилось необходимо соблюдать инструкцию по замеру:

Неправильный замер давления

Прибор, имеющий индикатор аритмии, имеет некоторую особенность, которая и заключается в произведении замера трижды. Особенно, если аритмия сердца часто дает о себе знать.

Если после обследования выявлена мерцательная аритмия, то необходимо получить консультацию кардиолога и назначение лечения. Нельзя заниматься самолечением, потому что необходимо установить точную дозу препаратов, которые нужно принимать. Для представленного диагноза характерно пониженное АД, его требуется немного поднять, но при этом происходит увеличение частоты пульса.

Специалисты против приема лекарственных и стимулирующих средств, в виде кофе в больших объемах, физических нагрузок, потому что они могут нанести вред здоровью. Необходимо выявить причину низкого давления и устранить ее. Разрешается принимать седативные средства. Самыми действенными и безопасными из них считаются:

Настойка аралии продается в аптеке

Лекарство для повышения давления

Препарат для внутривенного введения

Если есть и другие причины аритмии, то нужно принимать иные группы препаратов для нормализации сердечного ритма: бета-андреноблокаторы, блокаторы ионов кальция, сердечные гликозиды и амиодароны.

Любые сбои в работе сердца требуется сразу устранять, потому что возникает опасность для жизни. Приступы аритмии сердца необходимо купировать, следует проходить лечение в стационарных условиях, если это запущенный случай, и дома присутствуют частые легкие приступы. Контролировать сердце нужно самостоятельно, купив тонометр с индикатором аритмии.

Источник

Прибор, который может спасти вам жизнь, — тонометр с индикатором аритмии!

Аритмия сейчас стремительно молодеет. Особенно страдают им представители сильного пола, причем с каждым годом число заболевших увеличивается.

Но если с приступами синусовой тахикардии или умеренной брадикардии организм может справиться самостоятельно. То при мерцательной аритмии ситуация не так уж безоблачна. Ведь подобная форма недуга часто приводит к летальному исходу.

К тому же без сторонней помощи определить ее практически невозможно. В помощь больному будет тонометр – прибор, с помощью которого проводится измерение уровня давления. Далее мы узнаем, как проводить процедуру измерения, как выбрать требуемый прибор из предлагаемых на рынке. И каковы показатели пульса при аритмии и при норме. Именно с последнего и начнем.

Почему тонометр показывает аритмию?

Аритмия – это патология сердечного ритма, которая может возникать из-за воздействия внешних факторов или различных заболеваний. Причины, почему тонометр начинает показывать аритмию, могут быть следующие:

Сайт о кардио

Артериальное давление – это своего рода индикатор. Он показывает, в каком состоянии, находится на данный момент сердце человека. Делать выводы о здоровье на основании только показателей тонометра не допустимо, но показания прибора могут подать сигнал, если сердце начало давать сбои. И это значит, что пришло время обратиться к специалисту. Показания прибора зашифрованы в особую систему знаков. Зная, что означают цифры на тонометре давления, можно предупредить многие тяжелые состояния.

Какие виды тонометров показывают аритмию?

Всего существует три вида тонометров – механический, полуавтоматический и автоматический. Механический способ считается самым точным в измерении давления, однако без определенных знаний и фонендоскопа не позволяет самостоятельно обнаружить сбой сердечного ритма. Приборы же с автоматической или полуавтоматической функцией замера пульса сразу позволяют измерить несколько показателей жизнедеятельности человека:

Приборы нового поколения отличаются друг от друга только комплектацией. Если при использовании автоматического тонометра ничего делать не нужно – все замеры проводятся путем фиксирования колебаний кровотока специальными датчиками, прикрепленными к голой коже, то при использовании полуавтоматических приборов необходимо самому с помощью груши нагнетать воздух в манжету.

Благодаря внедренной функции обнаружения аритмии современные тонометры показывают более точные значения, даже если дело касается людей с учащенным сердечным ритмом. Они точно определяют сбои в сердцебиении, поэтому подобные колебания не искажают итоговый результат.

Такие приборы зачастую работают по осциллометрическому методу, который сокращает до минимума влияние человеческого фактора на точность измерения. Его суть заключается в наблюдении за колебаниями давления в манжете тонометра, которое возникает при прохождении крови через сдавленный участок артерии. В новых моделях приборов электронный датчик встроен непосредственно в манжету. Он оценивает колебания давления в ней, а потом полученные показания конвертирует в цифровые значения и выводит на экран.

Как тонометр улавливает и отображает проблему

Функции определения частоты пульса имеются в автоматическом и полуавтоматическом тонометре. Принцип работы аппарата базируется на нестабильном давлении в манжете, возникающем вследствие кровотока в пережатой артерии. Эти колебания переходят в электрические сигналы под действием электронного устройства. Автоматическая программа анализирует показания и превращает их в числовые значения.

От того, какими функциями оснащен тонометр, можно узнать кровяное давление, частоту сокращения сердечной мышцы и наличие аритмии. В современных приборах сохраняются предыдущие показатели, необходимые для сравнения.

Механический прибор не дает возможности обнаружить нарушения в работе сердца

Как происходит процесс замера давления:

Правильное использование автоматического тонометра

Функция диагностики аритмии присутствует не у всех моделей тонометров. Определяется она следующим образом: тонометр измеряет давление и пульс несколько раз, с небольшими интервалами, пока не будет хотя бы пары результатов без определения аритмии. Затем данные обрабатываются, и на экран выдается средний показатель.

Причем современные модели тонометров могут самостоятельно отличить симптомы аритмии от ложных, которые получились в результате воздействия внешних факторов.

Алгоритм и технологии выявления аритмии

Принцип определения тонометром аритмии заключается в следующем:

Результаты такого измерения наиболее точны, поскольку прибор отличает симптомы сердечно-сосудистой патологии от ложных, вызванных внешними факторами – повышением эмоциональности, большими физическими нагрузками и т. п.

Для реализации такого алгоритма применяются новейшие технологии, среди которых уже запатентованы:

Индикатор аритмии и сопутствующие симптомы

В зависимости от моделей тонометров индикатор аритмии может отличаться по внешнему виду, но в большинстве случаев он изображается на дисплее прибора в виде сердечка.

При выявлении нарушений сердцебиения такой значок будет мигать, а в некоторых моделях еще и сопровождаться сигналом. Сам человек при этом может отметить у себя такие проявления аритмии:

Наличие хотя бы 3 признаков из этого списка может говорить об аритмии. При этом тонометр будет показывать больше 100 ударов в минуту.

Индикатор движения

На некоторых моделях тонометра на дисплее расположен индикатор движения. Как правило, он изображает человеческую фигуру.

Индикатор движения

Движения во время пользования аппаратом могут привести к тому, что прибор покажет неверные данные, что в свою очередь приведет к ошибке в диагностике. Появление значка движения на экране аппарата призывает пользователя принять состояние покоя и произвести замер еще раз.

Что делать, если тонометр показывает аритмию?

Вне зависимости от того, какой тонометр используется, для подтверждения диагноза следует провести 3-4 измерения с перерывами в 10 минут. Если всякий раз тонометр показывает аритмию, а человек при этом испытывает «замирание» сердца или, наоборот, хаотические его биения, необходимо в срочном порядке обратиться к кардиологу. При помощи инструментальных методов диагностики он точно выяснит, почему прибор показывает аритмию, и составит план терапии.

Для уточнения диагноза терапевт зачастую проводит такие обследования:

По результатам исследований терапевт может направить к кардиологу и/или эндокринологу. Они часто назначают дополнительные исследования:

Если болезнь на ранней стадии, то пробуют вылечить её корректировкой образа жизни (отказом от курения, соленой и острой пищи, алкоголя, кофеиносодержащих напитков). В случае запущенной стадии назначают лекарственные препараты:

В любом случае необходимо строго придерживаться всех предписаний врача, так как терапия для каждого подбирается индивидуально. Самолечение в данном случае недопустимо.

Если значок аритмии появляется редко, то поводов к беспокойству нет. Возможно, человек неправильно зафиксировал манжету, или на результаты измерений повлияли внешние факторы.

О чем говорят показатели нижнего артериального давления?

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Артериальное давление – это одна из основных характеристик работы кровеносной системы. Практически каждый человек хотя бы раз в своей жизни измерял артериальное давление – либо самостоятельно, в домашних условиях, либо на приеме у врача. Но не каждый точно понимает, о чем говорят показатели тонометра, в котором для обозначения давления используются 2 цифры. И если верхняя цифра многим знакома, так как на нее в первую очередь обращают внимание при ухудшении самочувствия, то, что показывает нижнее артериальное давление, мало кому известно.

Что означают показатели тонометра?

Первая цифра, показатели которой всегда выше, отражает верхнее или систолическое давление (СД), наблюдающееся в момент систолы. Он происходит тогда, когда сердечная мышца максимально сокращается, в результате чего вся кровь забрасывается в артерию.

Вторая цифра, значение которой всегда меньше, означает нижнее или диастолическое давление (ДД), наблюдающееся при максимальном расслаблении сердечной мышцы. Данный момент носит название момент диастолы.

При диагностике различных заболеваний серьезное значение имеют оба значения, поскольку каждое из них говорит о сбоях в функционировании внутренних органов.

Нормальные значения давления

В течение многих лет считалось, что артериальное давление (АД) должно соответствовать параметрам 120/80 мм рт. ст., однако в настоящее время при определении нормального АД врачи стали учитывать индивидуальные физиологические особенности каждого человека. Но все-таки существуют определенные ограничения, превышение которых свидетельствует о наличии патологии и требует обязательного лечения. Стабильный показатель, превышающий уровень 140/90 мм рт. ст. говорит о наличии гипертонии, тогда как значение ниже 90/60 свидетельствуют о гипотензии.

Но о возникновении заболевания в организме могут свидетельствовать не только изменения верхнего и нижнего значения давления. Довольно часто за пределы нормы выходит один из показателей и при диагностике заболевания врач учитывает именно эти изменения.

Стоит знать, что в течение всей продолжительности жизни человека, его нижнее давление непостоянно и средние его параметры могут быть в пределах 70±10 мм. После достижения пятидесятилетнего возраста показатели ДД могут быть немного повышенными, и нормой в данном случае считается параметр 90 мм рт. ст. Также нужно учитывать, что при диагностике заболевания не имеет значения единичный случай подъема или понижения нижнего давления. Большим значением обладают только те данные, которые наблюдались в течение длительного времени, повторяясь несколько раз за год.

О чем свидетельствует повышение ДД?

Значение АД на уровне 120/80 подтверждает то, что организм функционирует нормально, тогда как их изменения в большую или меньшую сторону могут означать сбои в его работе.

Если нижнее артериальное давление имеет повышенное значение, это в первую очередь зависит от следующих причин:

Если у пациента наблюдается повышенное значение диастолического давления, то его довольно трудно вернуть в норму, так как оно практически не лечится, как традиционными лекарственными препаратами, так и средствами народной медицины.

Но стоит знать, что повышенное ДД не обязательно может быть развито на фоне заболеваний. Довольно часто факторами этих изменений являются:

В данных ситуациях нижнее АД поднимается одновременно с верхним на небольшой период времени.

Стоит знать, что первоначальные признаки высокого ДД на начальной стадии заболевания почти отсутствуют. Пациент чувствует только последствия повышенного ДД, при котором происходит поражение внутренних органов, в результате чего появляются следующие симптомы:

При обращении за врачебной помощью врач первым делом измерит артериальное давление, а затем назначит необходимые анализы для диагностики заболевания.

О чем свидетельствует понижение ДД?

Если высокое нижнее артериальное давление наблюдается в основном в старости, то его пониженные показатели могут быть и в молодом возрасте. Если ДД показывает уровень ниже 70 мм рт. ст., это значит, что сердечная мышца довольно слабая и плохо справляется со своими функциями по перекачиванию нужного количества крови, в результате чего у больного возникают следующие признаки:

Довольно часто появление пониженных значений ДД не зависит от наличия в организме патологических процессов и выявляется внезапно. Это может быть связано как с наследственностью, так и с индивидуальными физиологическими особенностями пациента.

То, что касается серьезных неполадок со здоровьем, то понижение уровня ДД ниже 80 мм рт. ст. зависит от следующих проблем:

При обращении к врачу, он выписывает нужные анализы и только после этого назначает лечение. В старости пониженное ДД зависит от ухудшения эластичности кровеносных сосудов, а также от возникновения холестериновых бляшек на их стенках. Такое состояние артерий значительно увеличивает риск развития осложнений патологических состояний органов сердечной системы, поскольку оно вызывает повышение показателей СД и уменьшение ДД. Все это может вызывать развитие такой болезни, как ишемия сердца, которая часто приводит к летальному исходу.

Также низкое ДД в пожилом возрасте отвечает за появление факторов, вызывающих возникновение болезни Альцгеймера.

Пониженные значения ДД способны вызывать обезвоживание организма, что в пожилом возрасте часто происходит в результате атеросклероза, приводящего к ухудшению эластичности кровеносных сосудов.

Немалое значение имеют пониженные показатели ДД во время беременности, ведь в результате данных изменений может нарушиться кровоснабжение плода. Результатом данного состояния может стать выкидыш, а также нервно-психическое или физическое отставание будущего малыша в развитии.

Соотношение СД и ДД

По изменениям ДД не всегда можно правильно определить наличие патологических изменений в организме. Чаще всего диагностика основывается на сопоставлении верхних и нижних параметров давления. Также нужно обратить внимание и на пульсовое АД, которое рассчитывается как число, являющееся разницей между СД и ДД и должно составлять 40 мм рт. ст.

Если значения пульсового давления увеличиваются выше 40 мм за счет повышения СД, тогда как нижнее остается на прежнем уровне, то можно говорить о патологиях в системе кровообращения.

Похожая статья — Идет камень что делать

При разнице меньше 40 мм за счет повышения нижнего показателя, нужно обратить особое внимание на работу почечной системы.

Не существует общей причины, которая объясняла бы отклонение ДД от нормы, но при этом нужно знать, что оно показывает эластичность кровеносных сосудов и состояние мышечного тонуса, что регулируется веществом, которое выделяется почками. Именно поэтому ДД довольно часто называют почечным.

Нужно помнить, что нижнее или ДД имеет не меньшее значение, чем систолическое. Поэтому длительные и регулярные колебания показателей должны стать причиной обращения к врачу, который проведет медицинское обследование, а по его результатам назначит лечение.

Тонометр при мерцательной аритмии

По статистике, причина 20% инсультов – это мерцательная аритмия в запущенной стадии, поэтому важно вовремя её диагностировать. В этом помогут тонометры, которые оснащены одним из следующих алгоритмов выявления фибрилляции предсердий:

Индикатор мерцательной аритмии также представлен в виде знака сердца. При наличии такой патологии он появляется на экране, что может сопровождаться звуковым или голосовым сигналом. Для подтверждения диагноза также стоит установить наличие других признаков болезни в виде аритмичности, несовпадения частоты сердечных сокращений и пульса, различного наполнения «пульсовой волны».

Процесс измерения давления и его особенности на разных видах устройств

У большинства моделей принцип работы одинаков и базируется на методе Короткова, то есть распознавании пульсовых волн.

Правила работы с механическим тонометром таковы: сначала накладывают манжету на плечо, затем накачивают воздух при помощи груши и, медленно спуская, выслушивают первый и последний сердечные тоны при помощи стетоскопа.
Полуавтоматический тонометр использовать легче: закрепив манжету, достаточно нажать кнопку «старт» и после сигнала накачать грушей воздух, а затем оставшийся в манжете воздух спустить. Результат высветится на экране регистратора.

Автомат является наиболее простым в использовании. Человеку нужно только надеть манжету в правильном месте и нажать кнопку, после чего на экране отобразится результат.

Выбор аппарата со встроенным индикатором аритмии

При покупке тонометров со встроенным индикатором аритмии особое внимание следует обратить на такие факторы:

Помимо перечисленных основных параметров, во внимание стоит также принять наличие дополнительных функций, которые упрощают пользование тонометром. К ним относятся:

Новейшие модели тонометров имеют разъемы для подключения к компьютеру или принтеру, поэтому все данные можно распечатать и показать врачу.

Устройство, назначаемое пациенту

У большинства моделей принцип работы одинаков и базируется на методе Короткова, то есть распознавании пульсовых волн.

Правила работы с механическим тонометром таковы: сначала накладывают манжету на плечо, затем накачивают воздух при помощи груши и, медленно спуская, выслушивают первый и последний сердечные тоны при помощи стетоскопа.

Полуавтоматический тонометр использовать легче: закрепив манжету, достаточно нажать кнопку «старт» и после сигнала накачать грушей воздух, а затем оставшийся в манжете воздух спустить. Результат высветится на экране регистратора.

Автомат является наиболее простым в использовании. Человеку нужно только надеть манжету в правильном месте и нажать кнопку, после чего на экране отобразится результат.

При выборе тонометра многие задаются вопросом, какой лучше выбрать? Все зависит от того с какой целью покупатель хочет его приобрести. При частых поездках, многие отдают предпочтение приборам на запястье, они позволяют без проблем выполнить замер, не снимая одежду.

Для людей пожилого возраста наличие шрифта имеет значение, например значок аритмии (если он необходим), давления. Крупные буквы намного легче читать, чем напрягать глаза и высматривать мелкий шрифт.

Новейший тонометр при аритмии сам автоматически производит расчет после нескольких способов замера, что сильно упрощает использование прибора для любого человека. Также созданы модели приборов, самостоятельно осуществляющие измерения за один раз, и тут же выдающие общий результат.

Сегодня из-за своей занятости человек редко посещает врачей, а такой осмотр как ЭКГ делают только при медосмотре, раз в год.

Сейчас многие врачи рекомендуют своим пациентам использовать новейшие приборы, прошедшие все этапы тестирования и получившие большое количество положительных отзывов.

Новейшие технологии позволяют использовать тонометры с индикатором аритмии не только пациентам с постоянной аритмией, но и всем остальным, кто заботится о своем здоровье. Для этого достаточно выполнить всего 1 измерение.

Достоинством сегодняшних устройств является простота в использовании и уникальность в результатах. Крупный шрифт позволяет четко увидеть полученные цифры, объем памяти прибора позволяет запоминать большие количества выполненных замеров.

SYS и DIA — это цифры, которые означают систолическое и диастолическое давление. Систолические данные показываются во время сокращения сердечной мышцы, а диастолическое — когда она в расслабленном состоянии.

Нормальный показатель артериального давления — 120 на 80. Такие показания говорят о том, что негативной симптоматики нет, гипертонии и гипотонии не наблюдается. Можно измерить давление на одной руке прибором и на основании него выявить результат, но лучше замерять данные на двух руках, вычислить среднее арифметическое показателей.

Также внимание следует обратить внимание на разницу между верхней и нижней планкой измеренного давления. Если разница намного меньше или больше 50 единиц, то имеет смысл обратиться к специалисту.

Если же показатели высокие (от 20-30 процентов от номинального), то нужно вызывать скорую помощь. Давление говорит о серьёзной патологии, которая может быть смертельно опасной для здоровья пациента.

Людям, страдающим от болезней сердца, важно выяснить, какой тонометр лучше при аритмии, так как она является частым сопутствующим симптомом. Замеры предстоит делать регулярно, поэтому есть смысл купить более функциональный аппарат. Особо актуально приобретение хорошего устройства для контроля сердцебиения и кровяного давления пожилым людям. У них часто имеются проблемы со зрением, памятью и слухом. Решить их может прибор со встроенной памятью, простым управлением и крупным экраном.

Людям, которые любят путешествовать, лучше поискать нормальный тонометр на запястье. Из-за малого размера есть возможность брать его везде с собой. Одежду во время измерения снимать не придется, поэтому можно проводить процедуру где угодно. Минусом прибора являются его противопоказания. Тонометр не сможет выдать точные результаты при наличии запущенного атеросклероза или из-за возрастных изменений сосудов, так как пульс на запястье будет слишком слабым, чтобы он смог его зафиксировать.

Выбирая измерительный аппарат, важно обратить внимание нижеприведенные нюансы:

Дисплей и манжета – это основа тонометра, поэтому их выбирать нужно тщательно. Если особых различий между моделями нет, то следует обратить внимание и на их дополнительные функции:

Электронные модели измерительных аппаратов отлично подходят для домашнего использования. Особенно при аритмии, проблемах со зрением и слухом, отсутствии необходимых навыков применения механических разновидностей тонометров. Больному достаточно нажать на 1 кнопку и прибор все сделает самостоятельно (накачает воздух, определит уровень давления и пульса, запишет данные).

Пожилому человеку бывает трудно держать в голове несколько цифр и запоминать, какими должны быть показатели нормального артериального давления. Для таких людей, а также для большей наглядности на многих моделях тонометров расположен графический индикатор уровня артериального давления.

Все производители располагают шкалу по-своему. У некоторых марок она расположена на корпусе, а у прочих – на дисплее. На рисунке 3 показан тонометр с вынесенной на корпус шкалой. Бегунок на экране высвечивается рядом с уровнем опасности. Расположение бегунка в зеленой зоне означает, что показатель в пределах нормы, при положении бегунка в красной зоне следует обратиться к терапевту или кардиологу.

Отклонение показателей артериального давления от нормы – это серьезный звонок, который может говорить о болезнях сердца. А к лечению таких заболеваний нужно подходить без промедления. Именно поэтому на дисплеях некоторых моделей тонометров расположен дополнительный значок, который сигнализирует о повышенном артериальном давлении.

Тонометр с индикатором повышенного давления

Если на корпусе устройства есть значок в виде сердечка с пересекающей его кривой и подписью «Intellisense», значит, тонометр оснащен технологией интеллектуального измерения.

Данная технология обеспечивает снятие показаний во время процесса нагнетания воздуха в манжету. Этот факт обеспечивает максимальный комфорт для пациента, т.к. исключает возможность повторного нагнетания воздуха, а также перетягивания манжеты. Прибор с технологией Intellisense затрачивает меньше времени на измерение артериального давления, а также исключает возможное болезненные ощущения от сдавливания руки, обеспечивая тем самым максимальную точность полученных данных.

Тонометр с тхнологией Intellisense

Знание как расшифровать показания тонометра гарантирует своевременную диагностику и выявление тех или иных заболеваний органов кровеносной системы, а ранняя диагностика в свою очередь гарантирует более успешный результат лечения и предупреждение болезненных и тяжелых состояний.

Тонометром называется прибор для измерения артериального давления. Аппарат позволяет неинвазивно, безболезненно и легко проверять артериальное давление в любое время суток. Это необходимо для диагностики и контроля эффективности лечения гипертонической болезни, а также своевременного обнаружения нарушений работы сердца, поскольку автоматический тонометр показывает аритмию.

Обзоры популярных моделей

С наиболее популярными моделями, оснащенными такой функцией, ознакомимся подробнее.

Tensoval Duo Control

Тонометр от немецкого производителя Hartmann с двумя методами измерений – осциллометрическим и аускультативным. Оснащен алгоритмом Comfort Air, который определяет предельный уровень давления воздуха в манжете, исходя из прогнозируемого систолического давления человека.

Сама манжета бывает двух размеров – 22-32 см и 32-42 см. Она изготовлена из жесткого нейлона, который обеспечивает хорошую передачу пульсовых сигналов. При надобности её можно мыть. Манжета оснащена язычком для затяжной фиксации на плече и вырезом для локтя, который позволяет интуитивно понять правильное её расположение манжеты и предупредить сползание.

Блок памяти состоит из двух независимых ячеек, в каждой из которых сохраняется до 60 результатов, поэтому аппаратом одновременно могут пользоваться сразу 2 человека. К тому же имеется функция «Гость», при которой результаты не сохраняются.

Тонометр работает от батареек и выполняет около 1400 измерений. Он может работать и от сети, но блок питания в комплекте не поставляется, поэтому его придется покупать отдельно. Диапазон измерений давления – от 40 до 250 мм рт. ст., а пульса – от 40 до 160 ударов в минуту.

BP A100 Plus

Прибор с универсальным размером манжеты (22-42 см), в котором используется MAM-технология, однако самостоятельно можно установить и PAD. Он самостоятельно определяет максимальный уровень давления в манжете для каждого человека, поэтому можно не бояться излишнего сдавливания руки.

В памяти устройства сохраняется до 200 результатов измерений с указанием времени и даты их проведения. Результаты диагностируются по шкале ВОЗ и подсвечиваются в определенный цвет (зеленый, красный, желтый). Прибор имеет большой дисплей и крупные кнопки. Работает от сети или батареек. Диапазон измерений давления – от 0 до 299 мм рт. ст., а пульса – от 40 до 180 ударов в минуту.

B.Well WA-55

Многофункциональный автоматический измеритель артериального давления от британской компании B.Well. Работает по технологии 3Check и PAD. Имеет большой дисплей с крупными цифрами. После измерения цифры также подсвечиваются красным, желтым или зеленым в зависимости от уровня опасности результатов для здоровья человека.

Питание аппарата происходит от сети и батареек. После минуты бездействия он переходит в спящий режим, а на дисплее отображаются часы. Диапазон измерений давления – от 20 до 280 мм рт. ст., а пульса – от 40 до 200 ударов в минуту.

Эта модель оснащена двумя независимыми ячейками памяти, каждая из которых сохраняет до 60 измерений, поэтому нею могут сразу пользоваться два человека.

Манжета подходит для рук с окружностью 22-42 см. Максимальный уровень её накачки можно установить для человека индивидуально. На манжете нанесены размерные метки и имеется металлическая скоба, которая позволяет избежать проблем с неправильной фиксацией.

Omron M2 Classic

Тонометр от японской компании Omron с классическим набором функций. Он имеет веерообразную манжету, которая принимает коническую форму и способствует равномерному распределению давления по всей артерии. Её рабочий диаметр – 22-42 см. Система Intellisense помогает автоматически определить максимальный уровень воздуха в манжете.

Кроме индикатора аритмии, прибор оснащен и индикатором повышенного давления, который сообщает о том, что результаты измерения выходят за пределы нормы. В памяти он сохраняет до 30 результатов, а при необходимости способен вычислить средний показатель трех измерений, полученных в течение 10 минут.

Диапазон измерений давления – от 0 до 299 мм рт. ст., а пульса – от 40 до 180 ударов в минуту. Тонометр работает от батареек и сетевого адаптера.

Little Doctor LD5a

Классический вариант тонометра от сингапурской фирмы Little Doctor. В него встроен алгоритм Fuzzy, который учитывает особенности каждого человека и гарантирует надежность результатов. Прибор также оборудован шкалой ВОЗ, поэтому результаты измерений подсвечиваются красным, желтым или зеленым.

Манжета размером 25-36 см изготовлена из нейлона и ПВХ. Она снабжена металлической скобой, благодаря которой крепится на плечо. На её поверхности имеется яркая мерная разметка.

В памяти сохраняется до 30 результатов. Автоматически аппарат вычисляет средний показатель трех последних измерений. Его память не зависит от питания – даже если батарейки сядут, сохраненные результаты всё равно сохранятся. Прибор работает и от адаптера, который входит в комплект.

При выявлении нарушений сердечного ритма на экране появляются два сердечка. Благодаря большому дисплею и оптимальному углу наклона корпуса даже люди с плохим зрением могут легко считать данные. Диапазон измерений давления – от 40 до 260 мм рт. ст., а пульса – от 40 до 160 ударов в минуту.

A&D UA-777AC

Одна из самых популярных моделей от японской компании. На большом дисплее в три строки выводятся показатели верхнего и нижнего давления, а также пульса. О проблемах сердечного ритма предупреждает индикатор аритмии. На корпус нанесена шкала давления ВОЗ.

Манжета при нагнетании воздуха принимает цилиндрическую форму, что позволяет давлению равномерно распределиться по всей поверхности. Система Intellitronics сама определяет уровень накачки манжеты. Диапазон измерений давления – от 20 до 280 мм рт. ст., а пульса – от 40 до 180 ударов в минуту.

Современные тонометры способны не только измерять артериальное давление и частоту пульса, но и выявлять аритмию. Данная функция особо важна для людей, входящих в группу риска сердечно-сосудистых заболеваний. Им кардиологи рекомендуют дважды в день измерять давление и пульс высокоточным тонометром, чтобы своевременно отреагировать на первые тревожные сигналы и начать лечение.

Обозначения на тонометрах в виде индикаторов на экране

На разных моделях устройства могут иметься дополнительные значки-индикаторы, которые указывают о проблемах со здоровьем или об ошибках при измерении.

Как выглядит индикатор аритмии на тонометре?

Некоторые модели аппаратов для измерения давления обеспечены датчиком аритмии. В процессе измерения аппарат отмечает нерегулярность сердцебиения, если индикатор появляется часто необходимо проконсультироваться с кардиологом.

В некоторых случаях аритмия может помешать правильности измерения, тогда на экране не выводятся данные или появляется индикатор с сердцем (двойное или в кавычках) — в таком случае необходимо повторить измерение.

При повышении давления выше нормы на мониторе появляется индикатор. В тонометрах для домашнего применения повышенное давление начинается с показателей — 135/85.

Рядом с цифрами отмечающими текущее давление имеется шкала, разделенная на три части: средняя шкала/желтая — норма, нижняя/зеленая — пониженное давление, верхняя/красная — повышенное.

Данный значок появляется, если в процесс происходили движения рукой или телом. В некоторых аппаратах, не имеющих индикаторного значка, появляется надпись — error/err.

Так в приборе обозначается, что пора заменить батарейки.

Источник