Чем кормить ребенка чтобы поправился
Маловесные дети: как им помочь в развитии?
Рождение маловесного ребенка сегодня не редкость. Зачастую такие малыши рождаются в срок или немного раньше, но из-за недобора в весе они могут значительно отставать в развитии от своих сверстников. Педиатры и невропатологи внимательно следят за состоянием ребенка, потому что дефицит массы тела у ребенка является фактором риска изменений в неврологическом статусе, функциональных нарушений со стороны сердечно-сосудистой и вегетативной нервной систем. Но из-за своей ослабленности маловесные дети плохо едят, а ведь темпы прибавки веса у детей, рожденных с низкой массой тела, определяют их дальнейшее физическое и психомоторное развитие и становление иммунной системы.
Сколько новорожденный должен прибавлять в весе?
Для оценки развития своего ребенка и соответствия норме основных показателей (рост, вес) можно обратиться к педиатру или самостоятельно — по существующим таблицам. В первые месяцы ребенок активно растет, прибавляя в день до 25-60 гр. Маловесные дети при достаточном питании могут увеличивать массу тела интенсивнее своих сверстников. За первый месяц жизни дети должны набирать до 1,3-1,7 кг. После 5-6 месяца жизни интенсивность увеличения веса несколько снижается — за 30 дней прибавка может составить всего 400-700 гр.
Длина тела ребенка за первый месяц увеличивается на 4-7 см, а после 5-6 месяца жизни рост прибавляется менее интенсивно — на 2-3 см. Но родители должны понимать, что эти цифры примерны. Каждый ребенок индивидуален. Его вес и рост зависят от многих факторов: от наследственности, качества питания матери, состояния здоровья новорожденного, тяжести родов.
Почему ребенок плохо набирает вес?
Основная причина недостатка веса в период новорожденности — это отказ малыша сосать грудь. Маловесные дети имеют плохой аппетит и большую часть дня проводят во сне. Зачастую родителям приходится долго будить ребенка, а после нескольких минут сосания груди или бутылочки со смесью новорожденный опять засыпает. Особенно сонливы дети, у которых в первые дни жизни наблюдалась выраженная физиологическая желтуха.
В итоге после очередного взвешивания доктор может сказать маме, что новорожденный совсем не набрал вес или прибавка незначительна. Если ситуация не улучшается несколько месяцев, мать и малыша могут госпитализировать для проведения комплексного обследования и зондового кормления в условиях стационара.
Если малыш перенес инфекционное заболевание, долго болел, страдал от высокой температуры или кишечного расстройства, то месячная прибавка в весе может быть значительно меньше, чем обычно. В таком случае также сдвигаются сроки введения прикормов, а в период болезни вообще многие дети практически отказываются от еды, что отражается на их весе. Родители должны активно общаться с детским врачом, при необходимости задавать ему интересующие вопросы и придерживаться всех рекомендаций.
Как помочь ребенку набрать вес и догнать в своем развитии сверстников?
Если вы кормите ребенка грудью, уделите особое внимание своему питанию. Употребляйте как можно больше жидкости: нежирного молока, компотов, гипоаллергенных соков. В вашем рационе обязательно должно присутствовать мясо в отварном или запеченном виде. Принимайте дополнительно витамины (по рекомендации доктора). Предлагайте ребенку грудь сразу после пробуждения, когда он активен, пребывает в хорошем настроении и не хочет спать.
Но иногда женское молоко вырабатывается в недостаточном количестве или малышу не хватает сил его высасывать. В таком случае необходимо как можно быстрее начинать докармливать специальными детскими смесями. Для детей, склонных к аллергическим реакциям, предназначены специальная гипоаллергенная продукция, которую можно купить в аптеке, предварительно обсудив с детским диетологом или педиатром вариант смеси. Маловесные дети не приспособлены к интенсивному сосанию, поэтому соска на бутылочке должна быть мягкой и податливой, чтобы ребенок без проблем наедался.
Кроме того для повышения темпов прибавки веса и соответственно для правильного роста и развития ребенка рекомендуется курсами давать препараты, содержащие L-карнитин (леворкарнитин) — незаменимое витаминоподобное вещество, которое обладает анаболическими свойствами и хорошо себя зарекомендовало для нормализации массы тела при ее дефиците. Кроме того, за счет повышения секреторной и ферментативной активности желудочного и кишечного соков улучшается аппетит и пищеварение. Одним из таких препаратов является Элькар, содержащий водный раствор L-карнитина. Элькар включен в «Национальную программу оптимизации вскармливания детей первого года жизни» в качестве средства коррекции гипотрофии II степени.
У детей, в отличие от взрослого организма, где левокарнитин входит в число вырабатываемых веществ, синтез этого соединения покрывает только 1% от необходимого количества. Конечно, в необходимом количестве L-карнитин содержится в грудном молоке, однако в случае если естественное вскармливание нарушено или невозможно, препарат необходимо добавлять к рациону питания.
У маловесных детей нередко обнаруживается задержка психомоторного развития, что впоследствии может проявиться в виде речевых дефектов, неустойчивости нервной системы. Элькар улучшает энергетическое обеспечение деятельности головного мозга, что позволит избежать или уменьшить степень развития функциональной несостоятельности различных сфер нервно-психического реагирования ребенка (двигательной, эмоционально-мотивационной, вегетативной, познавательной сферы).
Еще один очень важный момент: левокарнитин способствует улучшению иммунитета, что для маловесных детей жизненно необходимо, так как почти все они предрасположены к развитию инфекционных заболеваний.
На скорость прибавки в весе влияют многие внешние и внутренние факторы. Задача родителей — помочь крохе поскорее окрепнуть. Больше гуляйте с ребенком на свежем воздухе, чтобы его организм получал необходимое количество кислорода. И не забывайте посещать педиатра. Маловесные дети нуждаются в профессиональном врачебном контроле и внимании близких людей.
Производство препарата на основе L-карнитина Элькар
Ожирение у детей. Возрастные этапы развития. 7–12 (14 лет)
(чаще у мальчиков). Именно в этот период появляются половые различия в динамике набора веса.
Инсулина становится много, как вследствие «полового скачка», так и вследствие перекорма. Получается замкнутый круг: больше инсулина – больше усваивается глюкозы, больше глюкозы – больше вырабатывается инсулина. Понятно, как надо этот круг прервать – снизить потребление «лёгких» углеводов. В остальном, этот возрастной период промежуточный и больше ничем особенным не примечательный.
Важный момент особенности ожирения в этот период: если в половое созревание вступает девочка с ожирением – ожирение вызовет у нее нарушение становления гормональной системы, если в половое созревание вступает мальчик – ожирение (если только это не ожирение 4 степени) не приведёт к существенному нарушению полового созревания.
В этот период важно начать приучать ребёнка к регулярным занятиям спортом!, к дисциплине, к самодисциплине. Всегда важно, если перед глазами ребёнка будет пример взрослого. Девочкам важно научиться пластике – танцы, гимнастика. Мальчикам просто дисциплине, поэтому вид спорта не принципиален. Главное – движение, 3-5 раз в неделю, минимально по 30 минут в день.
Теперь о питании. Привожу пример рациона СК1 для данного возраста и набор разрешённых продуктов. Не сложно увидеть, что эта диета «перекликается» с 8 диетой по Певзнеру у взрослых.
Необходимо исключить: наваристые бульоны, копчёности, острые и солёные закуски, жирные сорта мяса и рыбы, сосиски, сардельки, соки фруктовые, газировку, чипсы, сухарики, кофе, ежедневное использование сладостей, изделия с ксилитом, сорбитом, торты, пирожные, орехи, семечки, майонез, кетчуп и др. соусы.
Ограничить: масло сливочное до 2 ч.л., оливковое и растительное масло до 1 ст.л., супы на 2 бульоне (овощи не жарить в суп), картофель, рис, макароны, картофель (отварной/пюре) до 6-7 ст.л. в сваренном виде – это продукты, которые едят только в обед, яйца через 2-3 дня в виде омлета, хлеб 2-3 кусочка в день (не бурже, не цельнозерновой, в основном ржаной), бобовые 2 раза в неделю, фрукты до 3 штук в день (бананы через 2-3 дня, виноград ограниченно), сахар-рафинад 1 шт в чай, 2-3 раза в день, мармелад на натуральном соке – 1 шт или зефир 1 шт, (как исключение), печенье 2 шт. типа «Мария», джем и варенье не более 1-2 ч.л.
Разрешается: овощи, супы овощные, нежирное мясо и рыба (в виде тефтелей, котлет), в тушёном виде, преимущественно кролик, говядина, индейка, окунь, треска (котлеты), творог до 5% жирности (утром – натуральный, вечером – запеканка или сырники), нежирный сыр, крупы до 6 ст.л. в сваренном виде ( кроме манной, реже пшеничная), молоко, кефир, йогурт до 2-3 стаканов в день.
Приём пищи дробно до 5-6 раз в день.
Примерное меню ребёнка в этом возрасте:
Утро: каша любая молочная 6-7 стол ложек, мясо отварное (или котлета), хлеб, чай слабосладкий 200 мл.
2 завтрак: йогурт 200 мл.
Обед: салат из овощей 100-150 гр, суп или щи 200 мл, курица отварная 100 гр, картофель отварной 100 гр, компот из сухофруктов 200 мл, хлеб ржаной 60 гр.
Полдник: творог 150 гр, хлебцы ржаные сухие 1 шт., компот, или чай, или овощной сок 200 мл.
Ужин: котлета мясная паровая, капуста отварная цветная 200 гр, хлеб пшеничный 1 ломтик, чай 200 мл.
На ночь: кефир 150 мл.
Естественно, при разных степенях ожирения калорийность рациона пересчитывается индивидуально, в этом возрасте ещё без половых различий.
Одним из главных факторов лечения ожирения является подавление аппетита путём потребления большой по объёму, но малокалорийной, преимущественно белковой однообразной пищи!
После завершения этапа субкалорийной диеты, когда достигнут требуемый вес, происходит переход на поддерживающий рацион с постепенным введением «запрещённых продуктов», можно продолжить практику разгрузочных дней.
В возрастные периоды 0-1, 1-7, 7-14.5 речь идёт не о снижении веса, и это важно понять, а о приостановлении его набора (рост продолжается, вес «стоит»), а вот в четвёртый возрастной период – полового созревания, речь пойдёт уже о снижении веса.
ЧЕГО НЕ СТОИТ ДЕЛАТЬ ПРИ ОЖИРЕНИИ У ДЕТЕЙ (психологическое мотивирование):
Не говорите ребенку, что он «жадный» или «ленивый». Скажите ему, что Вы понимаете, насколько трудно сделать правильный («здоровый») выбор в питании.
#
Не заставляйте ребенка чувствовать себя виноватым по поводу его привычки питания. Похвалите его, когда вы видите, что он правильно питается.
#
Не говорите ребенку, что он не помогает себе. Спросите Вашего ребенка, как вы можете помочь ему правильно питаться.
#
Не пугайте ребенка похудением. Скажите ему, что будет хорошего когда он будет менее тяжёлым.
#
Не жалуйтесь на собственный вес и как «скучно» сидеть на диете. Показывайте хороший пример и делайте все также, как Вы ожидаете Ваш ребёнок должен делать.
#
Не давайте отрицательную оценку другим людям (друзьям, родственникам, знаменитостям), которые имеют избыточный вес. Подмечайте всё прекрасное в Вашем ребёнке: его глаза, его волосы, его хорошие поступки, выбор одежды, и т. д.
#
Не надо давать понять ребёнку, что он будет счастливым только при нормальном весе. Говорите с ребенком о положительных последствиях работы над своим весом.
Продолжение следует…… в следующей части я расскажу про избыток веса уже разделяя ожирение девочек и ожирение мальчиков при половом созревании.
Ребенок плохо набирает вес до года: какие меры нужно предпринять
Ребенок плохо набирает вес до года: какие меры нужно предпринять
Родители всегда переживают о том, что их малыш достаточно медленно набирает вес. В этом случае ребенок имеет худой, щуплый, нездоровый вид, который отличается от вида других детей в том же самом возрасте. Педиатры опираются на конкретные нормы массы тела, роста и возраста в зависимости от этапа жизни малыша. Если вес сильно отклоняется от нормы, то в таком случае ребенку назначают необходимое лечение. Гораздо проще нагнать вес у новорожденных, чем у более взрослых детей. Чем дольше вы затягиваете с обращением к врачу, тем больше проблем со здоровьем может возникнуть у малыша. Весы детские
Первые признаки недобора веса у новорожденных
Как определить, что ребенок плохо набирает вес? Возможно, родители просто чересчур мнительны, и потому им кажется, что вес малыша стоит на месте. Обращаться к врачу стоит в том случае, если имеются следующие отклонения от нормальных показателей:
Также обращаться к педиатру следует в том случае, если у ребенка:
Выявить проблемы можно и по двигательной активности. Если вы заметили следующие факторы, то обратитесь к врачу:
Описанные выше симптомы показывают, что у ребенка действительно имеются какие-либо заболевания, влияющие на недобор веса. Особенно опасно это в том случае, если у вас в роду не было худых и миниатюрных.
Важно: не поднимайте панику, если ваш малыш немного отстает в весе от ровесников. Когда у ребенка хороший аппетит, он отличается активным поведением, то говорить о каких-либо проблемах преждевременно. Набор веса является индивидуальным показателем и связан с конституцией малыша.
Причины недобора веса у малыша
Первое, что нужно сделать – понять, почему малыш перестал набирать вес. Причины могут быть разные, и мы рассмотрим их далее.
Нехватка молока. Зачастую ребенок не может набрать вес, поскольку ему недостает грудного молока. Такое может происходить, если:
Нехватка молока у матери – популярная причина того, почему ребенок плохо набирает вес. Чтобы понять это, нужно изучить, как часто ребенок ест и как много. Все результаты лучше свести в единую таблицу, и потом уже показать ее педиатру.
Врач может подтвердить ваши опасения и назначить лечение. В таком случае обычно педиатр прописывает препараты, которые помогают усилить лактацию у матери. Также детям дают специальный прикорм. До 4 месяцев дети получают смеси, помогающие быстрее набирать вес, а после 4 месяцев врачи обычно рекомендуют переводить проблемных детей на овощные пюре.
Малышу не нравится прикорм. В некоторых случаях ребенку может не понравиться вкус смеси, которой его кормят. Можно прибегнуть к другим товарам из аналогичной категории – к примеру, взять другого производителя, благо их довольно много.
После 7 месяцев, когда малыша уже начинают переводить на прикорм, он может отказываться от этих надоедливых пюре из овощей и фруктов. Конечно, привыкнуть к ним тяжело, особенно после вкусного материнского молока. Обычно со временем груднички привыкают к новому рациону и начинают набирать вес в четком соответствии с имеющимися стандартами.
Отказ от прикорма – неправильный шаг. После 7 месяцев малыш уже не сможет получать все необходимые вещества и микроэлементы только из материнского молока. Однообразный рацион может привести к тому, что у ребенка начнутся проблемы с иммунитетом. Прикорм должен обязательно присутствовать в рационе – старайтесь сделать меню максимально разнообразным, но не выходите за пределы списка разрешенных продуктов.
Несбалансированное питание. Часто бывает так, что ребенок отличается хорошим аппетитом, но при этом набор веса у него заторможенный. Родители начинают гадать, в чем же скрываются причины такого поведения. А ответ простой – неправильно подобран рацион питания малыша. Нужно обязательно скорректировать меню, чтобы оно отвечало следующим показателям:
Если вы считаете, что нарушили правила прикорма, уточните это у педиатра. Постепенно со сменой питания малыш начнет набирать вес, догнав своих ровесников.
Чрезмерная активность. Ребенку год, а он плохо набирает вес? В таком случае изучите его поведение. Возможно, вы заметите, что у вашего малыша слишком высокая активность. Он попросту сжигает все полученные калории, а потому ничего и не откладывается. В таком случае особого беспокойства проявлять не нужно. Важно, чтобы малыш был весел, тогда никаких проблем это не вызовет.
Наличие болезней. Если все факторы на месте, молока хватает, рацион составлен очень грамотно, но ребенок по-прежнему не набирает вес, то, возможно, причина скрывается в болезни. Тогда лучше сразу посетить педиатра, который выполнит обследование малыша и выявит любые скрытые инфекции.
Главные причины недобора веса у новорожденных:
Успешное лечение заболеваний позволяет вернуть набор веса у малыша в норму.
Ребенок был недоношенным. Недоношенные дети могут появляться на свет с заболеваниями внутренних органов, наличием разных патологий и т.д. Чтобы добиться стабильного набора веса у малыша, родителям придется выполнить комплекс мер, назначенных педиатром.
Ребенок питается искусственными смесями. Есть мнение, то грудное молоко не заменит ни одна искусственная смесь, а потому дети, которые сидят на таких смесях, хуже набирают вес. У детей на грудном молоке реже диагностируется ожирение, у них нет каких-либо проблем с обменом веществ.
Важно! Если вы заметили, что у ребенка нехватка веса, не стоит его в экстренном порядке закармливать смесями и прикормом. Бороться с возникшим ожирением будет гораздо сложнее!
Что делать родителям, если ребенок плохо набирает вес
Ребенок слабо прибавляет в весе, остается худым и вялым? В этом случае родителям стоит взять на вооружение советы опытных педиатров:
Изучите свою родословную, чтобы понять, были ли подобные случаи ранее. Возможно, причиной недобора веса являются какие-либо наследственные факторы. В любом случае панику поднимать не стоит – это только помешает малышу, ведь он должен расти и развиваться в комфортной, дружественной обстановке. Чем быстрее вы найдете и устраните причины недобора веса, тем быстрее малыш вернется в норму.
У моего ребенка недобор веса, как его откормить?
Вам на почту будет приходить уведомление о новых статьях этого автора.
В любой момент Вы можете отписаться от уведомлений, перейдя по специальной ссылке в тексте письма.
Каждый год все больше детей страдают от избыточного веса. Неправильное питание и переедание крайнее негативно сказываются на жизни растущего ребенка и его социализации в обществе. Сегодня в России и других развитых странах живет слишком много детей с избыточным весом.
Однако, говоря о детях с лишним весом, мы порой забываем о существовании противоположной аномалии, когда вес ребенка чрезвычайно мал относительно его роста. И забываем зря, ведь, согласно анализу, опубликованному в «Российском педиатрическом журнале», от недобора веса страдают от 20 до 40% детей в возрасте от 8 до 16 лет. Это в разы больше, чем количество несовершеннолетних россиян, страдающих ожирением.
Давайте попробуем разобраться, почему дети в этом возрасте страдают от недобора веса и что с этим делать?
Самой очевидной причиной недобора веса у детей среднего и старшего возраста является быстрый рост скелета. Организм просто не успевает набрать достаточную массу тела. Добор веса у некоторых детей может занять долгие годы, главное, все это время соблюдать правильное сбалансированное питание.
Худощавость также может стать следствием психологических переживаний из-за плохой учебы и подростковых проблем. Наконец, еще одной причиной недобора веса являются чрезмерные физические тренировки при отсутствии достаточного питания. Другими словами, ребенок много занимается спортом, но мало ест.
Сколько должен весить ребенок? Это довольно сложный вопрос. Существует масса таблиц и калькуляторов, которые учитывают вес, рост и возраст. Однако все они дают только приблизительные показатели на среднестатистического ребенка. В большинстве случаев, чтобы выявить худощавость, приходится обращаться к врачу.
Попробуйте калькулятор определения телосложения ребенка. Если вес ребенка окажется ниже нормы, возможно, стоит посетить специалиста.
Почему недобор веса – это плохо? Слишком сильный недобор веса негативно сказывается на пищеварительной системе ребенка, а также может спровоцировать ряд заболеваний. Незначительный недобор веса не вредит организму, но ограничивает физические возможности несовершеннолетнего и не способствует его нормальной социализации среди сверстников.
Как бороться с недостатком массы тела? В подавляющем большинстве случаев врачи назначают правильное сбалансированное питание и регулярные физические занятия. Если вы считаете, что вашему ребенку стоит немного набрать вес, то советуем изучить диету, о которой мы поговорим ниже.
Правильное питание
Давайте сначала ответим на два популярных вопроса взрослых:
«Отличается ли детский рацион от взрослого?» Нет, все здоровые продукты, которые употребляют взрослые, можно кушать детям с пяти лет. А дети среднего и старшего возраста употребляют примерно такие же порции, как и взрослые.
Департамент здравоохранения Британии советует кормить худощавых детей по методике Eatwell Guide. К слову, эта диета ни капельки не отличается от той, которую британские медики советуют взрослым. Поэтому записывайте и для себя, и для детей.
Правильное питание должно состоять из пяти различных категорий. Вне зависимости от того, на какой вы или ваш ребенок сидите диете, здоровое питание обязательно содержит все пять компонентов. А вот внутри одного компонента вы можете выбирать – что есть, а от чего воздержаться.
Первый компонент – фрукты-овощи-ягоды
Мы все слышали о том, что нужно каждый день питаться овощами и фруктами. И мы все не соблюдаем этого правила, а зря.
Фрукты-овощи должны составлять треть от повседневного рациона ребенка и взрослого. В день нужно употреблять по пять порций фруктов и овощей. А сколько это?
Для взрослых и детей среднего и старшего возраста одна порция – это:
– 1 фрукт или овощ размером с яблоко/помидор
– 2 киви/ 2 сливы / 2 инжира / 3 абрикоса / 3 чернослива / 7 ягод клубники / 14 ягод вишен / 1 столовая ложка изюма
– ломтик размером с яблоко от любого большого фрукта или от такой ягоды, как арбуз
– 1 стакан свежевыжатого сока.
Фрукты и овощи можно употреблять в разных видах:
Свежие фрукты и овощи – самый лучший вариант;
Вареные овощи, например, вареная морковка;
Замороженные и законсервированные фрукты, овощи и ягоды. Особенно это актуально в северных странах зимой;
Свежевыжатый неподслащенный сок.
Картошка и все бобовые плоды (горох, фасоль, чечевица, нут и т.д.) относятся к другим компонентам, о которых мы поговорим ниже!
Второй компонент – продукты с высоким содержанием углеводов. Они также составляют треть от общего количества употребляемой пищи, другими словами, ребенок их должен есть примерно столько же, сколько и фруктов-овощей.
Итак, что же сюда входит? Прежде всего:
хлеб и другие продукты из злаков;
У каждого из вышеперечисленных продуктов есть свои полезные микроэлементы и витамины, поэтому лучше, чтобы в рационе присутствовали все эти продукты, например, по дням недели.
Четвертый компонент – молочные продукты. Их можно употреблять чуть меньше, чем белковых: молоко, сыр, в небольших количествах животные жиры, греческий (т.е. несладкий) йогурт.
Пятый компонент – растительное и сливочное масло. Из растительного лучше всего оливковое, но подойдут кокосовое, подсолнечное и другие виды масел. Его не нужно употреблять в больших количествах, но и забывать про масло не стоит. Масло является естественным источником жира, который также необходим любому ребенку и взрослому.
Дополнительным источником жира для худеньких детей будут служить орехи (миндаль, арахис), кукуруза и рыба – лучший источник животных жиров.
Насколько строго нужно следовать компонентам? Рассчитывать ровное соотношение потребляемой пищи совершенно не нужно.
Кроме того, нет необходимости в обязательном порядке употреблять каждый компонент ежедневно. Например, если ваш ребенок не поел на выходных фруктов и овощей, то можете увеличить их количество на неделе.
А где сладкое, конфеты, шоколад и лимонады? Где сосиски, колбаски и пельмени? В идеальной диете их не бывает, а в реальной жизни их нужно давать в небольших количествах.
Как совмещать эти пять компонентов?
Основным на завтрак, обед и ужин является второй, углеводсодержащий компонент. Каши, макароны, рис, картофель – основная часть любого приема пищи.
Ко второму компоненту добавляется третий (мясо, рыба, яйца или бобы) и первый (овощи). Также в течение дня нужно употреблять молочные продукты и изредка добавлять масло.
Кроме того, здоровая диета подразумевает достаточное употребление чистой воды. Медики советуют, чтобы дети пили по 6–8 стаканов воды в день.
На что можно сделать упор, чтобы ребенок поправился?
Сотрудники британского департамента здравоохранения предлагают готовить калорийные здоровые блюда, чтобы скорректировать массу тела, например:
картофель в мундире с печеными бобами и тертым сыром;
запеканка из тунца;
пюре из авокадо с яйцом, сваренным вкрутую.
Кроме того, между основными приемами пищи можно давать ребенку:
небольшие бутерброды с белковой начинкой, например, с сыром или яйцом;
молочные продукты, например, несладкие йогурты и творог.
Наконец, не нужно забывать о физических нагрузках и полноценном ежедневном сне!
Следите за весом ребенка
После того как вы решили скорректировать массу тела ребенка, нужно постоянно наблюдать за изменениями веса. Если вес не увеличивается, то стоит обратиться к специалисту.
Помощь Беременным женщинам и мамам
Бесплатная горячая линия в сложной жизненной ситуации
У моего ребенка недобор веса, как его откормить?
Вам на почту будет приходить уведомление о новых статьях этого автора.
В любой момент Вы можете отписаться от уведомлений, перейдя по специальной ссылке в тексте письма.
Каждый год все больше детей страдают от избыточного веса. Неправильное питание и переедание крайнее негативно сказываются на жизни растущего ребенка и его социализации в обществе. Сегодня в России и других развитых странах живет слишком много детей с избыточным весом.
Однако, говоря о детях с лишним весом, мы порой забываем о существовании противоположной аномалии, когда вес ребенка чрезвычайно мал относительно его роста. И забываем зря, ведь, согласно анализу, опубликованному в «Российском педиатрическом журнале», от недобора веса страдают от 20 до 40% детей в возрасте от 8 до 16 лет. Это в разы больше, чем количество несовершеннолетних россиян, страдающих ожирением.
Давайте попробуем разобраться, почему дети в этом возрасте страдают от недобора веса и что с этим делать?
Самой очевидной причиной недобора веса у детей среднего и старшего возраста является быстрый рост скелета. Организм просто не успевает набрать достаточную массу тела. Добор веса у некоторых детей может занять долгие годы, главное, все это время соблюдать правильное сбалансированное питание.
Худощавость также может стать следствием психологических переживаний из-за плохой учебы и подростковых проблем. Наконец, еще одной причиной недобора веса являются чрезмерные физические тренировки при отсутствии достаточного питания. Другими словами, ребенок много занимается спортом, но мало ест.
Сколько должен весить ребенок? Это довольно сложный вопрос. Существует масса таблиц и калькуляторов, которые учитывают вес, рост и возраст. Однако все они дают только приблизительные показатели на среднестатистического ребенка. В большинстве случаев, чтобы выявить худощавость, приходится обращаться к врачу.
Попробуйте калькулятор определения телосложения ребенка. Если вес ребенка окажется ниже нормы, возможно, стоит посетить специалиста.
Почему недобор веса – это плохо? Слишком сильный недобор веса негативно сказывается на пищеварительной системе ребенка, а также может спровоцировать ряд заболеваний. Незначительный недобор веса не вредит организму, но ограничивает физические возможности несовершеннолетнего и не способствует его нормальной социализации среди сверстников.
Как бороться с недостатком массы тела? В подавляющем большинстве случаев врачи назначают правильное сбалансированное питание и регулярные физические занятия. Если вы считаете, что вашему ребенку стоит немного набрать вес, то советуем изучить диету, о которой мы поговорим ниже.
Правильное питание
Давайте сначала ответим на два популярных вопроса взрослых:
«Отличается ли детский рацион от взрослого?» Нет, все здоровые продукты, которые употребляют взрослые, можно кушать детям с пяти лет. А дети среднего и старшего возраста употребляют примерно такие же порции, как и взрослые.
Департамент здравоохранения Британии советует кормить худощавых детей по методике Eatwell Guide. К слову, эта диета ни капельки не отличается от той, которую британские медики советуют взрослым. Поэтому записывайте и для себя, и для детей.
Правильное питание должно состоять из пяти различных категорий. Вне зависимости от того, на какой вы или ваш ребенок сидите диете, здоровое питание обязательно содержит все пять компонентов. А вот внутри одного компонента вы можете выбирать – что есть, а от чего воздержаться.
Первый компонент – фрукты-овощи-ягоды
Мы все слышали о том, что нужно каждый день питаться овощами и фруктами. И мы все не соблюдаем этого правила, а зря.
Фрукты-овощи должны составлять треть от повседневного рациона ребенка и взрослого. В день нужно употреблять по пять порций фруктов и овощей. А сколько это?
Для взрослых и детей среднего и старшего возраста одна порция – это:
– 1 фрукт или овощ размером с яблоко/помидор
– 2 киви/ 2 сливы / 2 инжира / 3 абрикоса / 3 чернослива / 7 ягод клубники / 14 ягод вишен / 1 столовая ложка изюма
– ломтик размером с яблоко от любого большого фрукта или от такой ягоды, как арбуз
– 1 стакан свежевыжатого сока.
Фрукты и овощи можно употреблять в разных видах:
Свежие фрукты и овощи – самый лучший вариант;
Вареные овощи, например, вареная морковка;
Замороженные и законсервированные фрукты, овощи и ягоды. Особенно это актуально в северных странах зимой;
Свежевыжатый неподслащенный сок.
Картошка и все бобовые плоды (горох, фасоль, чечевица, нут и т.д.) относятся к другим компонентам, о которых мы поговорим ниже!
Второй компонент – продукты с высоким содержанием углеводов. Они также составляют треть от общего количества употребляемой пищи, другими словами, ребенок их должен есть примерно столько же, сколько и фруктов-овощей.
Итак, что же сюда входит? Прежде всего:
хлеб и другие продукты из злаков;
У каждого из вышеперечисленных продуктов есть свои полезные микроэлементы и витамины, поэтому лучше, чтобы в рационе присутствовали все эти продукты, например, по дням недели.
Четвертый компонент – молочные продукты. Их можно употреблять чуть меньше, чем белковых: молоко, сыр, в небольших количествах животные жиры, греческий (т.е. несладкий) йогурт.
Пятый компонент – растительное и сливочное масло. Из растительного лучше всего оливковое, но подойдут кокосовое, подсолнечное и другие виды масел. Его не нужно употреблять в больших количествах, но и забывать про масло не стоит. Масло является естественным источником жира, который также необходим любому ребенку и взрослому.
Дополнительным источником жира для худеньких детей будут служить орехи (миндаль, арахис), кукуруза и рыба – лучший источник животных жиров.
Насколько строго нужно следовать компонентам? Рассчитывать ровное соотношение потребляемой пищи совершенно не нужно.
Кроме того, нет необходимости в обязательном порядке употреблять каждый компонент ежедневно. Например, если ваш ребенок не поел на выходных фруктов и овощей, то можете увеличить их количество на неделе.
А где сладкое, конфеты, шоколад и лимонады? Где сосиски, колбаски и пельмени? В идеальной диете их не бывает, а в реальной жизни их нужно давать в небольших количествах.
Как совмещать эти пять компонентов?
Основным на завтрак, обед и ужин является второй, углеводсодержащий компонент. Каши, макароны, рис, картофель – основная часть любого приема пищи.
Ко второму компоненту добавляется третий (мясо, рыба, яйца или бобы) и первый (овощи). Также в течение дня нужно употреблять молочные продукты и изредка добавлять масло.
Кроме того, здоровая диета подразумевает достаточное употребление чистой воды. Медики советуют, чтобы дети пили по 6–8 стаканов воды в день.
На что можно сделать упор, чтобы ребенок поправился?
Сотрудники британского департамента здравоохранения предлагают готовить калорийные здоровые блюда, чтобы скорректировать массу тела, например:
картофель в мундире с печеными бобами и тертым сыром;
запеканка из тунца;
пюре из авокадо с яйцом, сваренным вкрутую.
Кроме того, между основными приемами пищи можно давать ребенку:
небольшие бутерброды с белковой начинкой, например, с сыром или яйцом;
молочные продукты, например, несладкие йогурты и творог.
Наконец, не нужно забывать о физических нагрузках и полноценном ежедневном сне!
Следите за весом ребенка
После того как вы решили скорректировать массу тела ребенка, нужно постоянно наблюдать за изменениями веса. Если вес не увеличивается, то стоит обратиться к специалисту.
Помощь Беременным женщинам и мамам
Бесплатная горячая линия в сложной жизненной ситуации
Детские смеси для набора веса
Содержание статьи
Недостаток массы тела появляется в силу различных причин, может быть врожденным или приобретенным. Чтобы грудничок набирал нужный вес, требуется корректировать как режим его кормления, так и рацион.
Почему важна стабильная прибавка в весе
Показатели длины и массы тела ребенка при рождении и в дальнейшем являются одними из главных параметров, по которым оценивается состояние здоровья малыша. ВОЗ установлены определенные нормы (средние значения) ежемесячных прибавок в весе на основании множества факторов и исследований. Стабильный набор массы тела указывает на нормальный рост и развитие грудничка, правильное формирование пищеварительной системы, своевременную выработку ферментов в кишечнике, хороший обмен веществ и усвоение пищи. О дефиците веса у ребенка обычно говорят при отклонении его массы более чем на 10 % по сравнению с возрастной нормой*. Расстройство может сопровождаться снижением иммунитета, серьезными нарушениями метаболических процессов, отставанием речевого и психомоторного развития.
Причины недобора веса
Определение нормы веса
Дети индивидуальны. Это касается не только внешности и черт характера, но и веса. Какие-то малыши рождаются крупными, а чья-то масса тела будет ниже среднего значения. Все это считается нормальным.
Это важно!
Вес здорового доношенного ребенка обычно находится в диапазоне от 2,6 до 4 килограммов, однако отклонения от этих значений допускаются. Ежемесячная прибавка в весе также является лабильной и зависит от множества факторов. Педиатры и родители ориентируются на средние значения прироста массы тела.
Доктор Комаровский рекомендует считать прибавку по следующим формулам:
Как определить недостаток веса
Важно отметить, что маленькая, не соответствующая средним нормам прибавка массы тела или вовсе ее отсутствие – не причина сразу говорить о патологических изменениях в организме малыша. В своем большинстве дети растут скачками и могут в один месяц набрать приличный вес, а в следующие два прибавлять практически только в росте. Также малая прибавка может быть обусловлена возросшей активностью малыша. Если он учится ползать или ходить, много двигается и расходует энергию, то недобор массы становится вполне объяснимым. Таким образом, если ребенок активный, любознательный, подвижный, развивается в соответствии с возрастом и у него отличные анализы, тревожиться не стоит**. А вот вялость, апатия, бледность на фоне недобора веса – повод для незамедлительного обращения к специалисту. Точный диагноз может поставить только он.
Что делать при недоборе веса
Многие родители сегодня имеют дома специальные весы для взвешивания грудничков. Благодаря им они могут контролировать вес ребенка. Если на протяжении долгого времени масса тела крохи не изменяется, следует обратиться к компетентному специалисту, но ни в коем случае не ставить диагнозы самостоятельно. Врач проведет профессиональный осмотр, выдаст направления на нужные обследования (при необходимости) и даст рекомендации. Если недобор веса минимален, обычно требуется скорректировать рацион и режим питания. В случаях, когда маленькая прибавка обусловливается каким-либо заболеванием (ротавирусная инфекция и т. п.), врач назначает соответствующее лечение для устранения причины недостатка массы тела.
Детские смеси для набора веса
Для маловесных детей, имеющих проблемы с прибавкой в массе, могут быть рекомендованы специальные детские молочные смеси. Их состав учитывает потребность таких малышей в витаминах, минералах и других питательных веществах. Они содержат большее количество белков, жиров и углеводов. Большое значение имеет качество белкового компонента, и легкоусвояемые сывороточные белки в них преобладают над казеиновой фракцией. Чтобы облегчить усвоение жирового компонента, в состав питания входят среднецепочечные триглицериды (СЦТ), способные всасываться в кишечник без участия ферментов. А для усвоения углеводов часть лактозы может заменяться на мальтодекстрин. Смеси для набора веса имеют слово или приставку «ПРЕ» в названии продукта.
Как правильно выбрать смесь
Это важно!
Решение о назначении малышу с недобором веса специализированного питания должен принимать специалист. Если врач рекомендует ребенку ПРЕ-смесь, то следует обратить внимание, чтобы в ней дополнительно содержались такие полезные компоненты, как жирные кислоты омега-3 и омега-6 для развития центральной нервной системы, нуклеотиды для становления и укрепления иммунитета, пребиотики для улучшения пищеварения.
Как долго можно кормить ребенка ПРЕ-смесью
Специализированное питание можно использовать и в полном, и в частичном (в качестве докорма) объеме. Смеси можно давать с момента рождения и на протяжении первого года жизни, если в этом есть необходимость. Длительность такого питания зависит от дефицита массы тела и последующей динамике набора веса. Как только вес ребенка нормализуется, ПРЕ-смесь можно заменить стандартной смесью, подходящей малышу по возрасту.
Какую смесь предлагает Nutrilak
Nutrilak Premium ПРЕ – ээто специальная смесь для маловесных и недоношенных детей, эффективность использования которой для младенцев с дефицитом массы тела была клинически доказана. В составе смеси содержатся все необходимые элементы для здорового роста крохи, а также дополнительные вещества: пребиотики, омега-3 и омега-6 жирные кислоты, среднецепочечные триглицериды.
У ребенка резко увеличился вес. С чем может быть связано?
Почти 20% детей в нашей стране страдает избыточным весом или ожирением.
Лишний вес повышает риск развития хронических заболеваний, таких как: сердечные патологии и диабет в более позднем возрасте.
Дети с лишним весом также более склонны к стрессу и заниженной самооценке.
Когда врачи говорят, что у ребенка избыточный вес или ожирение?
Важно понимать, что не все крупные дети страдают ожирением или избыточным весом. Резкие скачки веса и роста являются нормой для детей.
Для оценки наличия у ребенка избыточного веса или ожирения врачи используют индекс массы тела. Этот расчет основан на соотношении веса и роста. Дети с избыточным весом имеют ИМТ выше ожидаемого нормального для их возраста или роста.
ИМТ= m/h2, m – масса человека в килограммах, h2 – рост человека в метрах, в квадрате.
Нормальный ИМТ у детей: от 13 до 24 в зависимости от возраста и пола ребенка.
Причины быстрого набора веса и ожирения
Чаще всего нет единой причины ожирения, и прибавка массы связана с комплексом факторов. Тем не менее, врач также будет искать указания на любые патологические причины ожирения.
Высококалорийная диета
Часто дети с избыточным весом или ожирением употребляют в избытке фаст-фуд, выпечку и калорийные закуски в торговых автоматах, сладкие напитки, такие как соки и газированные напитки.
Малоподвижный образ жизни
Недостаточная физическая активность также играет определенную роль.
Дети с избыточным весом часто проводят больше времени, занимаясь малоподвижной деятельностью, например, играют в видеоигры или смотрят телевизор.
Стресс
Многие дети переедают, чтобы справиться со своими эмоциональными проблемами или стрессом.
Семейные традиции
Семейные традиции могут способствовать быстрому набору веса.
Было замечено, что дети из семей с весом выше верхней границы нормы подвержены более высокому риску ожирения.
Дети из семей с ограниченным доступом к более здоровой пище также часто страдают избытком веса.
В таких ситуациях семьи тяготеют к покупке высококалорийных продуктов, которые долго не портятся.
Заболевания
Иногда ребенок может набрать лишний вес из-за основного заболевания. Врач оценит диетический анамнез и проведет физический осмотр, а также некоторые лабораторные тесты, чтобы исключить эти причины.
Также может потребоваться более целенаправленное тестирование, в том числе, генетическое.
Возможные медицинские причины включают:
Каким заболеваниям подвержены дети с ожирением?
Дети с ожирением подвержены риску возникновения ряда заболеваний, в том числе:
Как я узнаю, что у моего ребенка избыточный вес?
Поговорите с лечащим врачом. Врач измеряет вес и рост ребенка и вычисляет его «ИМТ» или индекс массы тела, чтобы сравнить это значение со стандартными показателями. Врач также учтет возраст и особенности роста вашего ребенка.
Как я могу помочь своему ребенку с избыточным весом?
Если у вас растет ребенок с избыточным весом, очень важно оказывать ему поддержку.
Чувства детей по отношению к себе часто основаны на чувствах родителей к ним, и если вы принимаете своих детей в любом весе, они с большей вероятностью будут чувствовать себя хорошо. Также важно говорить со своими детьми об их весе и наметить сроки достижения здоровой массы тела.
Если детей в семье несколько, родителям не рекомендуется сравнивать их между собой.
Вместо этого следует сосредоточиться на постепенном изменении физической активности и пищевых привычек в семье. Родители учат здоровым привычкам всех детей, и ребенок с избыточным весом не чувствует себя особенным.
Есть много способов приобщить всю семью к здоровым привычкам, но особенно важно повысить физическую активность. Вот несколько способов добиться этого:
Какой бы подход вы не выбрали в отношении ребенка с избыточным весом, важно сделать физическую активность и соблюдение здорового питания веселыми семейными мероприятиями, а не рутинной работой.
‘Other diet-related risk factors and physical inactivity’ [online], in The World Health Report 2002: Reducing risks, promoting healthy life, Chapter 4, World Health Organization.
Ожирение у детей. Возрастные этапы развития. 7–12 (14 лет)
(чаще у мальчиков). Именно в этот период появляются половые различия в динамике набора веса.
Инсулина становится много, как вследствие «полового скачка», так и вследствие перекорма. Получается замкнутый круг: больше инсулина – больше усваивается глюкозы, больше глюкозы – больше вырабатывается инсулина. Понятно, как надо этот круг прервать – снизить потребление «лёгких» углеводов. В остальном, этот возрастной период промежуточный и больше ничем особенным не примечательный.
Важный момент особенности ожирения в этот период: если в половое созревание вступает девочка с ожирением – ожирение вызовет у нее нарушение становления гормональной системы, если в половое созревание вступает мальчик – ожирение (если только это не ожирение 4 степени) не приведёт к существенному нарушению полового созревания.
В этот период важно начать приучать ребёнка к регулярным занятиям спортом!, к дисциплине, к самодисциплине. Всегда важно, если перед глазами ребёнка будет пример взрослого. Девочкам важно научиться пластике – танцы, гимнастика. Мальчикам просто дисциплине, поэтому вид спорта не принципиален. Главное – движение, 3-5 раз в неделю, минимально по 30 минут в день.
Теперь о питании. Привожу пример рациона СК1 для данного возраста и набор разрешённых продуктов. Не сложно увидеть, что эта диета «перекликается» с 8 диетой по Певзнеру у взрослых.
Необходимо исключить: наваристые бульоны, копчёности, острые и солёные закуски, жирные сорта мяса и рыбы, сосиски, сардельки, соки фруктовые, газировку, чипсы, сухарики, кофе, ежедневное использование сладостей, изделия с ксилитом, сорбитом, торты, пирожные, орехи, семечки, майонез, кетчуп и др. соусы.
Ограничить: масло сливочное до 2 ч.л., оливковое и растительное масло до 1 ст.л., супы на 2 бульоне (овощи не жарить в суп), картофель, рис, макароны, картофель (отварной/пюре) до 6-7 ст.л. в сваренном виде – это продукты, которые едят только в обед, яйца через 2-3 дня в виде омлета, хлеб 2-3 кусочка в день (не бурже, не цельнозерновой, в основном ржаной), бобовые 2 раза в неделю, фрукты до 3 штук в день (бананы через 2-3 дня, виноград ограниченно), сахар-рафинад 1 шт в чай, 2-3 раза в день, мармелад на натуральном соке – 1 шт или зефир 1 шт, (как исключение), печенье 2 шт. типа «Мария», джем и варенье не более 1-2 ч.л.
Разрешается: овощи, супы овощные, нежирное мясо и рыба (в виде тефтелей, котлет), в тушёном виде, преимущественно кролик, говядина, индейка, окунь, треска (котлеты), творог до 5% жирности (утром – натуральный, вечером – запеканка или сырники), нежирный сыр, крупы до 6 ст.л. в сваренном виде ( кроме манной, реже пшеничная), молоко, кефир, йогурт до 2-3 стаканов в день.
Приём пищи дробно до 5-6 раз в день.
Примерное меню ребёнка в этом возрасте:
Утро: каша любая молочная 6-7 стол ложек, мясо отварное (или котлета), хлеб, чай слабосладкий 200 мл.
2 завтрак: йогурт 200 мл.
Обед: салат из овощей 100-150 гр, суп или щи 200 мл, курица отварная 100 гр, картофель отварной 100 гр, компот из сухофруктов 200 мл, хлеб ржаной 60 гр.
Полдник: творог 150 гр, хлебцы ржаные сухие 1 шт., компот, или чай, или овощной сок 200 мл.
Ужин: котлета мясная паровая, капуста отварная цветная 200 гр, хлеб пшеничный 1 ломтик, чай 200 мл.
На ночь: кефир 150 мл.
Естественно, при разных степенях ожирения калорийность рациона пересчитывается индивидуально, в этом возрасте ещё без половых различий.
Одним из главных факторов лечения ожирения является подавление аппетита путём потребления большой по объёму, но малокалорийной, преимущественно белковой однообразной пищи!
После завершения этапа субкалорийной диеты, когда достигнут требуемый вес, происходит переход на поддерживающий рацион с постепенным введением «запрещённых продуктов», можно продолжить практику разгрузочных дней.
В возрастные периоды 0-1, 1-7, 7-14.5 речь идёт не о снижении веса, и это важно понять, а о приостановлении его набора (рост продолжается, вес «стоит»), а вот в четвёртый возрастной период – полового созревания, речь пойдёт уже о снижении веса.
ЧЕГО НЕ СТОИТ ДЕЛАТЬ ПРИ ОЖИРЕНИИ У ДЕТЕЙ (психологическое мотивирование):
Не говорите ребенку, что он «жадный» или «ленивый». Скажите ему, что Вы понимаете, насколько трудно сделать правильный («здоровый») выбор в питании.
#
Не заставляйте ребенка чувствовать себя виноватым по поводу его привычки питания. Похвалите его, когда вы видите, что он правильно питается.
#
Не говорите ребенку, что он не помогает себе. Спросите Вашего ребенка, как вы можете помочь ему правильно питаться.
#
Не пугайте ребенка похудением. Скажите ему, что будет хорошего когда он будет менее тяжёлым.
#
Не жалуйтесь на собственный вес и как «скучно» сидеть на диете. Показывайте хороший пример и делайте все также, как Вы ожидаете Ваш ребёнок должен делать.
#
Не давайте отрицательную оценку другим людям (друзьям, родственникам, знаменитостям), которые имеют избыточный вес. Подмечайте всё прекрасное в Вашем ребёнке: его глаза, его волосы, его хорошие поступки, выбор одежды, и т. д.
#
Не надо давать понять ребёнку, что он будет счастливым только при нормальном весе. Говорите с ребенком о положительных последствиях работы над своим весом.
Продолжение следует…… в следующей части я расскажу про избыток веса уже разделяя ожирение девочек и ожирение мальчиков при половом созревании.
Маловесные дети: как им помочь в развитии?
Рождение маловесного ребенка сегодня не редкость. Зачастую такие малыши рождаются в срок или немного раньше, но из-за недобора в весе они могут значительно отставать в развитии от своих сверстников. Педиатры и невропатологи внимательно следят за состоянием ребенка, потому что дефицит массы тела у ребенка является фактором риска изменений в неврологическом статусе, функциональных нарушений со стороны сердечно-сосудистой и вегетативной нервной систем. Но из-за своей ослабленности маловесные дети плохо едят, а ведь темпы прибавки веса у детей, рожденных с низкой массой тела, определяют их дальнейшее физическое и психомоторное развитие и становление иммунной системы.
Сколько новорожденный должен прибавлять в весе?
Для оценки развития своего ребенка и соответствия норме основных показателей (рост, вес) можно обратиться к педиатру или самостоятельно — по существующим таблицам. В первые месяцы ребенок активно растет, прибавляя в день до 25-60 гр. Маловесные дети при достаточном питании могут увеличивать массу тела интенсивнее своих сверстников. За первый месяц жизни дети должны набирать до 1,3-1,7 кг. После 5-6 месяца жизни интенсивность увеличения веса несколько снижается — за 30 дней прибавка может составить всего 400-700 гр.
Длина тела ребенка за первый месяц увеличивается на 4-7 см, а после 5-6 месяца жизни рост прибавляется менее интенсивно — на 2-3 см. Но родители должны понимать, что эти цифры примерны. Каждый ребенок индивидуален. Его вес и рост зависят от многих факторов: от наследственности, качества питания матери, состояния здоровья новорожденного, тяжести родов.
Почему ребенок плохо набирает вес?
Основная причина недостатка веса в период новорожденности — это отказ малыша сосать грудь. Маловесные дети имеют плохой аппетит и большую часть дня проводят во сне. Зачастую родителям приходится долго будить ребенка, а после нескольких минут сосания груди или бутылочки со смесью новорожденный опять засыпает. Особенно сонливы дети, у которых в первые дни жизни наблюдалась выраженная физиологическая желтуха.
В итоге после очередного взвешивания доктор может сказать маме, что новорожденный совсем не набрал вес или прибавка незначительна. Если ситуация не улучшается несколько месяцев, мать и малыша могут госпитализировать для проведения комплексного обследования и зондового кормления в условиях стационара.
Если малыш перенес инфекционное заболевание, долго болел, страдал от высокой температуры или кишечного расстройства, то месячная прибавка в весе может быть значительно меньше, чем обычно. В таком случае также сдвигаются сроки введения прикормов, а в период болезни вообще многие дети практически отказываются от еды, что отражается на их весе. Родители должны активно общаться с детским врачом, при необходимости задавать ему интересующие вопросы и придерживаться всех рекомендаций.
Как помочь ребенку набрать вес и догнать в своем развитии сверстников?
Если вы кормите ребенка грудью, уделите особое внимание своему питанию. Употребляйте как можно больше жидкости: нежирного молока, компотов, гипоаллергенных соков. В вашем рационе обязательно должно присутствовать мясо в отварном или запеченном виде. Принимайте дополнительно витамины (по рекомендации доктора). Предлагайте ребенку грудь сразу после пробуждения, когда он активен, пребывает в хорошем настроении и не хочет спать.
Но иногда женское молоко вырабатывается в недостаточном количестве или малышу не хватает сил его высасывать. В таком случае необходимо как можно быстрее начинать докармливать специальными детскими смесями. Для детей, склонных к аллергическим реакциям, предназначены специальная гипоаллергенная продукция, которую можно купить в аптеке, предварительно обсудив с детским диетологом или педиатром вариант смеси. Маловесные дети не приспособлены к интенсивному сосанию, поэтому соска на бутылочке должна быть мягкой и податливой, чтобы ребенок без проблем наедался.
Кроме того для повышения темпов прибавки веса и соответственно для правильного роста и развития ребенка рекомендуется курсами давать препараты, содержащие L-карнитин (леворкарнитин) — незаменимое витаминоподобное вещество, которое обладает анаболическими свойствами и хорошо себя зарекомендовало для нормализации массы тела при ее дефиците. Кроме того, за счет повышения секреторной и ферментативной активности желудочного и кишечного соков улучшается аппетит и пищеварение. Одним из таких препаратов является Элькар, содержащий водный раствор L-карнитина. Элькар включен в «Национальную программу оптимизации вскармливания детей первого года жизни» в качестве средства коррекции гипотрофии II степени.
У детей, в отличие от взрослого организма, где левокарнитин входит в число вырабатываемых веществ, синтез этого соединения покрывает только 1% от необходимого количества. Конечно, в необходимом количестве L-карнитин содержится в грудном молоке, однако в случае если естественное вскармливание нарушено или невозможно, препарат необходимо добавлять к рациону питания.
У маловесных детей нередко обнаруживается задержка психомоторного развития, что впоследствии может проявиться в виде речевых дефектов, неустойчивости нервной системы. Элькар улучшает энергетическое обеспечение деятельности головного мозга, что позволит избежать или уменьшить степень развития функциональной несостоятельности различных сфер нервно-психического реагирования ребенка (двигательной, эмоционально-мотивационной, вегетативной, познавательной сферы).
Еще один очень важный момент: левокарнитин способствует улучшению иммунитета, что для маловесных детей жизненно необходимо, так как почти все они предрасположены к развитию инфекционных заболеваний.
На скорость прибавки в весе влияют многие внешние и внутренние факторы. Задача родителей — помочь крохе поскорее окрепнуть. Больше гуляйте с ребенком на свежем воздухе, чтобы его организм получал необходимое количество кислорода. И не забывайте посещать педиатра. Маловесные дети нуждаются в профессиональном врачебном контроле и внимании близких людей.
Производство препарата на основе L-карнитина Элькар