Чем лечат миозит мышц ног

Миозит: причины и лечение воспаления мышц

Миозит – воспаление мышц, сопровождающееся локальной болью во время движения или пальпации. Пытаясь защитить пораженный участок своими силами, организм нагнетает мышечное напряжение, из-за чего ограничивается подвижность суставов, а впоследствии может развиться слабость и атрофия поврежденной мышцы.

Воспаление мышц не останавливается в одной локации или на одной причине. Часто миозит возникает как следствие инфекционных и аутоиммунных заболеваний. Течение болезни может быть как острым, так и хроническим, с высыпаниями на коже. При местном инфицировании велика вероятность развития в мышцах гнойных процессов.

От миозита хотя бы раз в жизни страдает каждый человек. Но в большинстве случаев болезнь остается без диагностики, потому что сами пациенты определяют боли как обострение остеохондроза шейного или грудного отделов. Тяжелые формы миозита нуждаются в продолжительном лечении и госпитализации, поэтому обращаться к самодиагностике и самолечению при миозите не следует.

Причины

Частой причиной воспаления мышц становятся вирусные инфекционные заболевания. Например, грипп или ОРВИ. Миозит может возникнуть на фоне бактериальной и грибковой инфекции. В таком случае воспалительный процесс начинает развиваться как результат деятельности микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.

К более редким причинам появления миозита относятся:

Классификация

Миозит имеет несколько форм:

Миозит имеет большое число разновидностей и такой же разнообразный список причин.

Симптомы

Несмотря на разнообразие форм и причин миозита, существуют симптомы, явно указывающие на развитие заболевания. О наличии миозита можно судить, если:

Течение миозита может развиваться как в острой, так и хронической форме. Причем при отсутствии или неправильном лечении легко меняет одну на другую.

Острый миозит развивается при:

Инфекционный и токсический миозит не проявляется яркой симптоматикой в начале и протекает в хронической форме до благоприятных обстоятельств.

Хронический миозит развивается по кривой, периодически стихая и возобновляясь. На появление болей влияют погода, пониженные температуры, длительные нагрузки в малоподвижном положении.

Диагностика

Диагностика миозита требует тщательного исследования состояния пациента, поскольку болезнь имеет большое число причин. Лечение назначается исходя из причины.

Лечение

Лечением миозита занимаются специалисты разных профилей, поскольку болезнь очень неоднозначна по причинам возникновения. Например, паразитарный миозит в компетенции паразитолога, инфекционный лечит терапевт или инфекционист, а травматологи занимаются миозитом травматической природы.

Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим, в зависимости от формы и тяжести миозита. При консервативном лечении назначаются медикаменты в зависимости от первопричины болезни. Хирургическое лечение однозначно показано при гнойной форме.

Источник

Лечение миозита

Поражение мускулатуры скелета воспалительного происхождения называется миозитом. Организм сигнализирует локальной болью, указывая на место развития патологии. Болезненные ощущения возникают вскоре после травм или перенесенных инфекций, в результате переохлаждения или длительной работы в неудобном положении. Если боль в мышечных тканях разрастается, это говорит о прогрессировании воспаления. Как проводить лечение миозита в зависимости от особенностей его протекания, расскажем в этой статье.

Виды миозита и причины возникновения

Появление мышечной боли с уплотнением в пораженном участке, ощущение спазмов, отечность, общее недомогание, усиливающаяся боль при движении указывают на развитие миозита. Заболевание классифицируется по причине возникновения.

Классифицируют заболевание и по характеру течения. Хроническая форма означает, что после проведенного лечения болезнь затихает, но полностью проблема не устраняется. Наблюдается вялое проявление признаков. В результате неблагоприятного стечения обстоятельств, например, при сильном переохлаждении, болезнь вновь обостряется. В острой форме протекает травматический и инфекционный миозит. Он характеризуется внезапным появлением боли, которая чаще всего носит локальный характер.

К основным причинам возникновения миозита относятся:

Симптомы миозита

Основной признак миозита — локальная боль. Болезненность увеличивается при движении и надавливании на мышцу. Ощущается напряжение и спазм в месте боли. Часто боль сопровождается покраснением и отеком. Проявления миозита зависят также от места поражения.

Локализация

Проявления

Миозит мышц грудной клетки

Мышечные спазмы в области груди, боль при глубоком дыхании, кашле, изменение плотности мышечных тканей

Болезненность в области шеи, трудность с поворотом головы, отек мышц, наличие уплотнений в тканях

Ноющая боль усиливается во время ходьбы, наблюдается общее недомогание, лихорадка, постепенно атрофируются мышцы

Миозит верхних конечностей

Воспалительный процесс затрагивает локти, предплечья, плечи, ощущается напряжение и боль, ухудшается подвижность суставов, в мягких тканях образуются узелки

Миозит нижних конечностей

Заболевание часто возникает по причине травмы колена, бедра, голени, характерны отечность и покраснение, возможен переход в хроническую форму

Диагностика

При первичных болях следует обращаться к терапевту или ревматологу. Но лечением миозита занимаются врачи и других специальностей: травматолог, хирург, ортопед, невропатолог.

Диагностика начинается с опроса пациента и сбора данных о характере боли, интенсивности, усиливающих факторах. Врач выясняет, что послужило толчком к заболеванию, как давно и при каких обстоятельствах обнаружились первые проявления. При пальпации регистрируется возможное усиление боли, проверяется состояние мягких тканей, наличие узелковых уплотнений.

Врач традиционно назначает общие лабораторные исследования крови и мочи. По измененным показателям выявляют инфекционную природу заболевания, оценивают общее состояние пациента.

Более точно определить очаг мышечного поражения позволяет электромиограмма. Электрические импульсы вызывают ответ нервной системы. По характеру ответа специалист узнает о локализации, характере и степени повреждений.

Одним из самых безопасных и информативных методов диагностики считается магнитно-резонансная томография. Она позволяет точно выявить характер нарушений и поставить наиболее правильный диагноз.

Еще одна эффективная диагностическая методика — биопсия мышечной ткани. Образец берут в месте поражения посредством тонкой иглы или небольшого надреза. Перед забором проводится местная анестезия. Гистологическое исследование проводят в лаборатории.

Врач должен уметь отличить миозит от других заболеваний. Например, регулярные боли в области поясницы могут указывать на нарушения в работе почек. А постоянные боли в мышцах нижних конечностей могут означать развитие варикозной болезни.

Лечение миозита в санатории Солнечный

Хорошие результаты лечения дает комплексный подход, разработанная программа терапии. Все условия для качественной диагностики и лечения миозита созданы в санатории «Солнечный» в республике Беларусь. Это профилированное медицинское заведение, специализирующееся на заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Мощная терапевтическая база включает разнообразные методики, среди которых водолечение, грязелечение, физиотерапия, лечебная физкультура, ультразвуковое и лазерное воздействие на организм. Проводятся разнообразные программы лечения и реабилитации с использованием новейшего оборудования. Клиентам предлагается сбалансированное питание. Все это вкупе с целебным климатом дает великолепные результаты оздоровления.

Лечение миозита

Если развитие миозита связано с инфекционной составляющей, то в первую очередь рекомендуется обратить внимание на образ жизни. Следует отказаться от вредных привычек, чтобы исключить дополнительную интоксикацию организма и быстрее остановить воспалительный процесс. Необходимо избегать переохлаждений. При вынужденной работе в неудобной позе чаще менять положение тела и устраивать перерывы. Умерено заниматься физкультурой. Своевременное лечение миозита под присмотром врачей позволит избежать осложнений.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты назначаются лечащим врачом после получения результатов диагностики. Цель их приема — остановить воспалительный процесс, устранить причины развития миозита, облегчить симптомы. Для лечения миозита назначают медикаментозные средства, относящиеся к разным фармакологическим группам:

Нестероидные противовоспалительные препараты назначают в таблетках и инъекциях. Уколы ставят при остром течении заболевания, нестерпимых болях. Внутримышечное введение обеспечивает быстрый терапевтический эффект. В качестве спазмолитиков часто назначают средства со змеиным и пчелиным ядом.

В зависимости от возбудителя инфекционной болезни могут назначаться также антибактериальные и противопаразитарные препараты. При аутоиммунной реакции организма используют средства, подавляющие иммунитет.

Для укрепления организма и нормализации проведения нервных импульсов в мышечных тканях в программу терапии включают витамины группы В, а также витаминно-минеральные комплексы.

Сравнительно новым методом лечения миозита является фармакопунктура. В биологически активные точки на теле человека подкожно вводят лекарственные вещества. Подобные инъекции гомеопатическими составами, витаминами, биостимуляторами сочетают в себе достоинства рефлексотерапии, гомеопатии и традиционной медицины. К неоспоримым преимуществам этого способа относят:

Физиотерапия

В комплексном лечении миозита используют физиотерапевтические методы. Они дают отличные результаты на любой стадии заболевания. При легком течении иногда бывает достаточно только физиотерапевтического воздействия, без применения лекарственных средств.

В качестве физиопроцедур назначают:

Во время электрофореза на мягкие ткани воздействует постоянный электрический ток. Благодаря этому уменьшается болевой синдром, снижается интенсивность воспалительного процесса, устраняется повышенный мышечный тонус, активируются защитные силы организма. Предварительно на прокладку наносится лекарственное средство, но в меньшем, по сравнению с внутренним применением, объеме. Активные вещества проникают через кожу и межклеточные пространства, локально действуют на проблемную зону. Терапевтический эффект наступает быстрее.

При магнитотерапии на организм воздействует статическое или переменное магнитное поле. В результате меняются физико-химические свойства присутствующих в организме водных систем. Устраняется слабость мышц, отек, воспаление. Уменьшается болезненность. Улучшается кровообращение в тканях, стабилизируется обмен веществ.

Хороший лечебный результат дает лазерная терапия. Световой поток, состоящий из лучей фиксированной длины, воздействует на мышечные ткани. В результате пациент получает противовоспалительный, иммунокоррегирующий, обезболивающий, общеукрепляющий эффект.

Амплипульстерапия подразумевает воздействие на тело токами малой мощности. Чем более ранняя стадия миозита, тем более эффективным оказывается лечение. Методику разрешено применять даже в детском возрасте. В вовлеченных в патологию тканях устраняются спазмы, улучшается кровообращение, усиливается дренаж жидкостей, предотвращается возникновение отеков.

Лечебная физкультура относится к восстановительной терапии. Комплекс физических упражнений, выполняемый под наблюдением инструктора, стимулирует восстановление функций, улучшает подвижность суставов, предотвращает развитие осложнений. После ЛФК уменьшаются отеки, активизируется кровоснабжение в тканях, уменьшается ощущение боли. ЛФК полезна для физиологического и психологического здоровья человека.

Лечение в зависимости от локализации

Миозит затрагивает любые группы мышц. Комплекс терапевтических мероприятий зависит от локализации патологии.

Боли, сосредоточенные в шейном отделе позвоночника, указывают на миозит шеи. Примерный список назначений будет выглядеть так:

Воспалительный процесс в мышцах спины и поясничного отдела чаще всего возникает в результате простуды, переохлаждения, после высокой физической нагрузки. Миозит дифференцируют от заболеваний почек, остеохондроза позвоночника, затем назначают лечение. В программе терапии оговаривается постельный режим, ограничение движений на время острых болей. Назначают анальгетики в виде инъекционных блокад и для внутреннего применения, препараты НПВП, аппаратное вытяжение мышц, рефлексотерапию.

Миозит грудной клетки часто сопровождается повышением температуры тела. В этих условиях пациенту назначают постельный режим. Главной задачей стоит купировать причину воспаления. Для облегчения состояния назначают обезболивающие и противовоспалительные средства. При бактериальной составляющей проводят антибиотическое лечение. При аутоиммунной патологии в программу терапии включают иммуносупрессоры, глюкокортикостероиды. В качестве поддерживающей терапии при выздоровлении назначают электрофорез грудного отдела. Хороший эффект дает иглоукалывание, гирудотерапия.

При миозите конечностей на начальном этапе лечения обеспечивают мышечный покой. Необходимо исключить любые нагрузки на мышцы и суставы. Для обезболивания используют инъекции и средства наружного применения. Для снятия воспалительного процесса назначают препараты НПВП. Тепловые процедуры показаны при отсутствии отека и покраснения. После купирования острого процесса разрешены процедуры массажа, ЛФК, рефлексотерапия.

Миозит плеча тоже лечится комплексно: применяют противовоспалительную терапию, анестетики, физиопроцедуры. Добавочно может быть назначена кинезиотерапия — реабилитационная методика, вид лечебной физкультуры, целью которой является уменьшение мышечного напряжения, снижение воспаления, увеличение подвижности. К кинезиотерапии относятся и разные варианты лечебного массажа. Методика эффективна при сильных болевых ощущениях и функциональных нарушениях конечностей и позвоночника. Если одновременно с мышечными тканями поражается плечевой сустав, используют хондропротекторы и массажные средства для внешнего применения.

Лечение инфекционного миозита

По клиническому течению инфекционный миозит классифицируется как острый. Главными симптомами служит сильный дискомфорт и болезненность в области пораженных тканей, высокая температура, уплотнение мышц, общая слабость пациента. Это опасная разновидность заболевания, которое лечится только под присмотром врачей.

В медикаментозную программу терапии включают антибиотические препараты, анестетики, жаропонижающие средства. При гнойной форме часто требуется оперативное вмешательство. Хирург вскрывает гнойники, иссекает некротизированные ткани, устанавливает дренаж. Проводится ферментотерапия для очищения от отмерших клеток и стимуляции выработки коллагеновых волокон.

Препараты группы антибиотиков назначаются в зависимости от инфекционного возбудителя. Антибиотические средства могут сочетаться с бактерицидными. При тяжелом течении инфекционного миозита назначают стероиды.

Когда острый инфекционный процесс удается купировать, начинается стадия выздоровления. На этом этапе рекомендуются занятия ЛФК, бальнеологические процедуры, массаж, физиотерапия.

Лечение хронического миозита

Не до конца вылеченная острая форма миозита переходит в хроническую форму. Хроническое воспаление мышц характерно и для таких заболеваний позвоночника, как остеохондроз, артроз, позвоночная грыжа. Терапевтические мероприятия обычно проводят в момент обострений. Лекарственные препараты при этом используют те же, что и при остром миозите. Главный акцент делают на средствах, устраняющих причину развития патологии. В основном это лекарства для борьбы с воспалением и аутоиммунными нарушениями.

При хронической форме болезни рекомендуется держать в запасе набор лечебных пластырей. Пластыри эффективны при болях и воспалительных процессах в тканях опорно-двигательного аппарата. Они отдают биологически активные вещества организму в течение 12 часов, оказывая согревающее, обезболивающее действие, усиливая кровообращение, препятствуя дальнейшему развитию воспаления.

Медикаментозную терапию дополняют физиотерапевтическими процедурами, физическими упражнениями, массажем. Больным показана специальная диета. Для эффективной реабилитации и профилактики рецидивов приветствуется санаторное лечение.

Особенности терапии у беременных

Миозит во время вынашивания ребенка развивается по двум причинам: на фоне инфекционной болезни и из-за увеличения нагрузки на мышцы спины в результате набора веса.

Сложность лечения составляет тот факт, что в период беременности можно использовать ограниченный список лекарств. Большинство анальгетиков, противовоспалительных препаратов имеет широкий спектр побочных эффектов и противопоказаний. Активные вещества из их состава способны проникнуть через плаценту к плоду и нанести вред, оказать негативное влияние на развитие. Врач должен учитывать срок беременности, особенности ее протекания у пациентки, соотносить риски приема лекарственных средств с эффектом от лечения.

Для снятия воспаления, снижения жара в основном назначают средства, содержащие парацетамол. Для местного обезболивания, снятия мышечных спазмов подходят кремы и мази на основе растительных компонентов. Запрещено использовать мази с содержанием ядов животных и насекомых.

Для облегчения болезненности подходит сухое тепло, легкие массажные процедуры. В профилактических целях рекомендуется избегать резкого набора веса, использовать бандаж в третьем триместре, выполнять специальную гимнастику для беременных.

Питание при миозите

Рацион должен состоять из питательных, но легко усвояемых блюд. Бороться с воспалением помогают продукты с высоким содержанием витаминов A, B, С, D, Е, РР. В ежедневное меню следует включать:

Кроме чистой воды рекомендуется употреблять больше витаминных напитков: соков, морсов, компотов домашнего приготовления. Общий объем жидкости должен достигать 2 литров.

При спазматических болях рекомендуется включать в рацион продукты, богатые кальцием, магнием, цинком. Эти элементы есть в крупах, молочных продуктах, зеленных культурах, печени, тыкве, курином яйце.

Профилактика миозита

Можно исключить повторные проявления миозита, если уделить внимание профилактике:

Программа терапии миозита включает медикаментозное лечение, ЛФК, физиотерапию, диетическое питание. Соблюдение рекомендаций врача и отказ от вредных привычек ускоряет выздоровление и служит профилактикой против рецидивов.

Источник

Миозит

Миозит – это воспалительный процесс в скелетных мышцах. Может поражать любые мышцы. Наиболее характерным общим симптомом является локальная боль в мышце (или мышцах), усиливающаяся при движениях и пальпации. Со временем вследствие защитного напряжения мышц может возникать ограничение объема движений в суставах. При длительном течении некоторых миозитов отмечается нарастание мышечной слабости, а иногда – даже атрофия пораженной мышцы. Диагноз устанавливается на основании жалоб и результатов осмотра. По показаниям назначаются дополнительные исследования. Схема лечения подбирается индивидуально и зависит от формы заболевания и вызвавшей его причины.

МКБ-10

Общие сведения

Миозит – воспалительный процесс в одной или нескольких скелетных мышцах. Этиология заболевания отличается редким многообразием. Чаще всего причиной развития миозита становятся различные инфекции (ОРВИ, грипп, хронический тонзиллит). Кроме того, миозит может возникать при аутоиммунных заболеваниях, вследствие паразитарных инфекций, воздействия токсических веществ и т. д. Болезнь может протекать как остро, так и хронически. В некоторых случаях в процесс вовлекается кожа. При определенных условиях (местном инфицировании) возможно развитие гнойного процесса в мышце.

Тяжесть миозита может сильно варьироваться. Самые распространенные миозиты – шейный и поясничный – хотя бы раз в жизни развиваются почти у всех людей. Часто они остаются недиагностированными, поскольку пациенты принимают проявления миозита за обострение шейного или поясничного остеохондроза. Но встречаются и тяжелые формы миозита, требующие госпитализации и длительного лечения.

Причины миозита

Первое место по частоте заболеваемости занимают поражения мышц, вызванные наиболее распространенными вирусными инфекционными заболеваниями (ОРВИ, грипп). Реже миозит возникает при бактериальных и грибковых инфекциях. Возможно как непосредственное воздействие микроорганизмов на мышцы, так развитие миозита вследствие действия токсинов.

Системные аутоиммунные заболевания являются не самой частой причиной миозитов, но именно они вызывают развитие самых тяжелых форм болезни. Как правило, наиболее тяжелое поражение мышц возникает при полимиозите, дерматомиозите и болезни Мюнхеймера (оссифицирующем миозите). Для других системных заболеваний (ревматоидного артрита, склеродермии, системной красной волчанки) характерны умеренно выраженные миозиты. В числе паразитарных инфекций, наиболее часто вызывающих миозит – токсоплазмоз, эхинококкоз, цистицеркоз и трихинеллез.

Причиной развития миозита может становиться действие различных токсических веществ, как постоянное, так и относительно кратковременное. Так, токсический миозит нередко развивается при алкоголизме или кокаиновой зависимости. Нестойкие поражения мышц могут возникать и при приеме некоторых медикаментов (альфа-интерферона, гидроксихлорохина, колхицина, статинов и т. д.). Такие поражения не всегда носят воспалительный характер, поэтому, в зависимости от симптомов, их могут относить как к миозитам, так и к миопатиям.

Благоприятно протекающие миозиты легкой, реже – средней степени тяжести могут возникать после переохлаждения, травм, мышечных судорог или интенсивных физических нагрузок (особенно – у пациентов с нетренированными мышцами). Боль, отек и слабость в течение нескольких часов или нескольких дней в последнем случае обусловлена мелкими надрывами мышечной ткани. В крайне редких случаях, обычно при экстремальных физических нагрузках возможно развитие рабдомиоза – некроза мышечной ткани. Рабдомиоз также может возникать при полимиозитах и дерматомиозитах.

У людей определенных профессий (скрипачей, пианистов, операторов ПК, водителей и т.д.) миозит может развиваться вследствие неудобного положения тела и продолжительной нагрузки определенных групп мышц. Причиной возникновения гнойного миозита может стать открытая травма с заносом инфекции, очаг хронической инфекции в организме либо местное инфицирование вследствие нарушения правил гигиены при проведении внутримышечных инъекций.

Классификация

С учетом характера процесса в хирургии, неврологии, травматологи и ортопедии выделяют острые, подострые и хронические миозиты, с учетом распространенности – локальные (ограниченные) и диффузные (генерализованные). Кроме того, различают несколько особых форм миозита:

Симптомы миозита

Чаще всего локальный процесс (поражение одной или нескольких, но не множества мышц) развивается в мышцах шеи, поясницы, грудной клетки и голеней. Характерным симптомом миозита является ноющая боль, усиливающаяся при движении и пальпации мышц и сопровождающаяся мышечной слабостью. В отдельных случаях при миозите наблюдается незначительное покраснение (гиперемия) кожи и небольшая отечность в области поражения. Иногда миозиты сопровождаются общими проявлениями: субфебрильной температурой или лихорадкой, головной болью и увеличением количества лейкоцитов в крови. При пальпации пораженной мышцы могут определяться болезненные уплотнения.

Миозит может развиваться остро или иметь первично хроническое течение. Острая форма также может переходить в хроническую. Обычно это происходит в отсутствие лечения или при неадекватном лечении. Острые миозиты возникают после мышечного перенапряжения, травмы или переохлаждения. Для инфекционных и токсических миозитов характерно постепенное начало с менее ярко выраженными клиническими симптомами и первично хроническим течением.

Хронический миозит протекает волнообразно. Боли появляются или усиливаются при продолжительных статических нагрузках, изменении погоды, переохлаждении или перенапряжении. Отмечается слабость мышц. Возможно ограничение движений (обычно незначительное) в расположенных рядом суставах.

Виды миозита

Шейный и поясничный миозиты

Шейный миозит – самый распространенный из всех миозитов. Обычно развивается в результате простуды, после перенапряжения мышц или длительного пребывания в неудобной позе. Сопровождается тупой болью, которая чаще локализуется только с одной стороны шеи. Иногда боль отдает в затылок, в висок, ухо, плечо или межлопаточную область. При движениях больной миозитом щадит шею, движения в шейном отделе позвоночника могут быть несколько ограничены из-за боли.

Поясничный миозит также достаточно широко распространен. Из-за одинаковой локализации боли пациенты иногда путают его с любмаго, однако, боль в этом случае не такая острая, преимущественно ноющего характера, не уменьшается в покое, усиливается при движениях и надавливании на мышцы пораженной области.

Шейный миозит и миозит поясничных мышц обычно приходится дифференцировать с обострением остеохондроза, а поясничный миозит – еще и с грыжей соответствующего отдела позвоночника. При постановке диагноза обращают внимание на характер боли (ноющая), усиление болезненности при пальпации мышц и наличие или отсутствие неврологической симптоматики. Для уточнения диагноза может быть выполнена рентгенография позвоночника, МРТ шеи, магнитно-резонансная томография позвоночника или компьютерная томография.

Следует учитывать, что иногда постоянная, не слишком интенсивная ноющая боль в поясничной области свидетельствует о заболевании почек. Поэтому при возникновении таких болей следует обязательно обратиться к врачу, чтобы он оценил клиническую симптоматику, подтвердил или исключил диагноз миозит и при необходимости направил пациента на дополнительные исследования (анализ крови и мочи, УЗИ почек и т.д.).

Дерматомиозиты и полимиозиты

Дерматомиозит относится к группе системных заболеваний соединительной ткани. Встречается достаточно редко – по данным зарубежных исследователей болеет пять человек на 1 миллион населения. Обычно поражает детей в возрасте до 15 лет или людей зрелого возраста (50 лет и старше). У женщин наблюдается вдвое чаще, чем у мужчин.

Классическими проявлениями таких миозитов считаются типичные симптомы со стороны кожи и мышц. Наблюдается слабость мышц тазового и плечевого пояса, мышц брюшного пресса и сгибателей шеи. Пациенты испытывают затруднения при вставании с низкого стула, подъема по лестнице и т.д. При прогрессировании дерматомиозита больному становится трудно удерживать голову. В тяжелых случаях возможно поражение глотательных и дыхательных мышц с развитием дыхательной недостаточности, затруднением глотания и изменением тембра голоса. Болевой синдром при дерматомиозите выражен не всегда. Отмечается уменьшение мышечной массы. Со временем участки мышц заменяются соединительной тканью, развиваются сухожильно-мышечные контрактуры.

Со стороны кожи наблюдаются гелиотропная сыпь (красные или лиловые высыпания на веках, иногда – на лице, шее и туловище) и симптом Готтрона (розовые или красные шелушащиеся бляшки и узелки по разгибательной поверхности мелких и средних суставов конечностей). Возможно также поражение легких, сердца, суставов, желудочно-кишечного тракта и нарушения со стороны эндокринной системы. Примерно у четверти пациентов возникают проявления только со стороны мышц. В этом случае болезнь носит название полимиозит.

Диагноз выставляется на основании клинической картины и данных биохимических и иммунологических исследований крови. Для подтверждения диагноза может выполняться биопсия мышц. Основу терапии составляют глюкокортикоиды. По показаниям применяются цитостатические препараты (азатиоприн, циклофосфамид, метотрексат), а также лекарственные средства, направленные на поддержание функций внутренних органов, устранение нарушений обмена веществ, улучшение микроциркуляции и предотвращение развития осложнений.

Оссифицирующий миозит

Является не одним заболеванием, а группой болезней соединительной ткани. Характеризуется образованием участков окостенения в мышцах. Может возникать вследствие травмы или быть врожденным, генетически обусловленным. Травматический оссифицирующий миозит отличается относительно благоприятным течением. Поражаются только мышцы и суставные связки в области травмы. Лечится хирургически. Конечный результат операции зависит от локализации и распространенности повреждения.

Лечение миозита

Лечением занимаются врачи различного профиля, выбор специалиста определяется причиной заболевания. Так, миозиты паразитарной этиологии обычно лечат паразитологи, инфекционные миозиты – терапевты или инфекционисты, травматические миозиты и миозиты, развившиеся после значительной физической нагрузки – травматологи-ортопеды и т. д. Терапия миозитов включает в себя патогенетические и симптоматические мероприятия. При бактериальном поражении назначаются антибиотики, при паразитарном – антигельминтные средства. При миозитах, являющихся следствием аутоиммунного заболевания, показаны длительные курсы иммуносупрессоров и глюкокортикоидов.

При острых миозитах и обострении хронических миозитов пациенту рекомендуют постельный режим и ограничение физической активности. При повышении температуры назначают жаропонижающие средства. Для борьбы с болевым синдромом применяют анальгетики, для устранения воспаления – противовоспалительные препараты, обычно из группы НПВС ( кетопрофен, ибупрофен, диклофенак и т. д.). При локальных миозитах эффективны согревающие мази. Местное раздражающее действие этих препаратов способствует расслаблению мышц и позволяет уменьшить интенсивность болевого синдрома. Применяется также массаж (противопоказан при гнойном миозите), физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура. При гнойных миозитах выполняется вскрытие и дренирование гнойного очага, назначаются антибиотики.

Источник

Миозит: причины и лечение воспаления мышц

Миозит – воспаление мышц, сопровождающееся локальной болью во время движения или пальпации. Пытаясь защитить пораженный участок своими силами, организм нагнетает мышечное напряжение, из-за чего ограничивается подвижность суставов, а впоследствии может развиться слабость и атрофия поврежденной мышцы.

Воспаление мышц не останавливается в одной локации или на одной причине. Часто миозит возникает как следствие инфекционных и аутоиммунных заболеваний. Течение болезни может быть как острым, так и хроническим, с высыпаниями на коже. При местном инфицировании велика вероятность развития в мышцах гнойных процессов.

От миозита хотя бы раз в жизни страдает каждый человек. Но в большинстве случаев болезнь остается без диагностики, потому что сами пациенты определяют боли как обострение остеохондроза шейного или грудного отделов. Тяжелые формы миозита нуждаются в продолжительном лечении и госпитализации, поэтому обращаться к самодиагностике и самолечению при миозите не следует.

Причины

Частой причиной воспаления мышц становятся вирусные инфекционные заболевания. Например, грипп или ОРВИ. Миозит может возникнуть на фоне бактериальной и грибковой инфекции. В таком случае воспалительный процесс начинает развиваться как результат деятельности микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.

К более редким причинам появления миозита относятся:

Классификация

Миозит имеет несколько форм:

Миозит имеет большое число разновидностей и такой же разнообразный список причин.

Симптомы

Несмотря на разнообразие форм и причин миозита, существуют симптомы, явно указывающие на развитие заболевания. О наличии миозита можно судить, если:

Течение миозита может развиваться как в острой, так и хронической форме. Причем при отсутствии или неправильном лечении легко меняет одну на другую.

Острый миозит развивается при:

Инфекционный и токсический миозит не проявляется яркой симптоматикой в начале и протекает в хронической форме до благоприятных обстоятельств.

Хронический миозит развивается по кривой, периодически стихая и возобновляясь. На появление болей влияют погода, пониженные температуры, длительные нагрузки в малоподвижном положении.

Диагностика

Диагностика миозита требует тщательного исследования состояния пациента, поскольку болезнь имеет большое число причин. Лечение назначается исходя из причины.

Лечение

Лечением миозита занимаются специалисты разных профилей, поскольку болезнь очень неоднозначна по причинам возникновения. Например, паразитарный миозит в компетенции паразитолога, инфекционный лечит терапевт или инфекционист, а травматологи занимаются миозитом травматической природы.

Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим, в зависимости от формы и тяжести миозита. При консервативном лечении назначаются медикаменты в зависимости от первопричины болезни. Хирургическое лечение однозначно показано при гнойной форме.

Источник

Чем лечат миозит мышц ног

ЛЕЧЕНИЕ МИОЗИТА

Данное заболевание характеризуется воспалительным поражением поперечно-полосатой мускулатуры (скелетной), которое может возникать как изолированно, так и быть одним из симптомов другого заболевания. Основным проявлением миозита является болевой синдром, который доставляет значительный дискомфорт, однако при длительном течении заболевания возможны также такие осложнения, как прогрессирование болезни с вовлечением все больших групп мышц, а также развитие атрофии со значительным ограничением функции вплоть до ее потери.

Миозит возникает в результате развития в организме аутоиммунных реакций, которые приводят к появлению иммунных клеток, активных в отношении собственных мышечных тканей. Пусковым фактором для данного патологического процесса могут быть как эндогенные (внутренние), так и экзогенные факторы. К первой группе относятся наследственная предрасположенность, системные аутоиммунные заболевания – СКВ, дерматомиозит, склеродермия, ревматоидный артрит; гиперактивация иммунных реакций при инфекционных или паразитарных заболеваниях; интоксикации (в том числе и лекарственные). Ко второй группе относятся травматические воздействия, переохлаждение и перенапряжение мышц, длительное вынужденное поддержание неудобной или неправильной позы, первичная патология костно-мышечной системы (остеохондроз, артроз). В зависимости от этиологии можно выделить такие миопатии, как идиопатические (без установленной этиологии), инфекционные, токсические и лекарственные. К идиопатическим относится дерматополимиозит, миозит при системных аутоиммунных заболеваниях, а также при опухолях и других состояниях. Течение болезни может быть острое, подострое или хроническое, а по степени выраженности – высокой, средней или минимальной активности.

Клиническая картина миопатии при дерматомиозите (сочетанном аутоиммунного поражения кожи и мышечной ткани) сопровождается развитием нескольких синдромов:

Диагностикой и лечением миопатий занимается врач-терапевт, ревматолог, а также врачи общей практики.

Для постановки правильного диагноза необходимо выявить жалобы, провести целенаправленный опрос, осмотр, использовать специальные лабораторные и инструментальные методы обследование, при необходимости – провести гистологическое исследование пораженных мышц. В общем анализе крови могут отмечаться неспецифические признаки – снижение гемоглобина, повышение или снижение лейкоцитов, повышение СОЭ в зависимости от степени активности воспалительного процесса; в биохимическом анализе определяют маркеры воспаления мышечной ткани – КФК, а также АСТ, ЛДГ, альдолазы. Иммунологическое исследование позволяет выявить миозитспецифические антитела, а также другие признаки – снижение лимфоцитов, повышение иммуноглобулинов М и G, снижение Ig А и многие другие; выставить окончательный диагноз позволяет исследование биоптатов кожи или мышечной ткани. Из инструментальных методов используют электронейромиографию (выявление и уточнение мышечной дисфункции), МРТ (выявление воспаления в мышцах), а также ЭКГ для выявления нарушений ритма и проводимости, рентгенография легких, спирометрия и другие методы обследования для уточнения поражения внутренних органов. По показаниям – консультация кардиолога, пульмонолога, дерматолога.

Изолированное лечение миопатии носит симптоматический характер (назначают болеутоляющие, противовоспалительные препараты, миорелаксанты), однако лечение должно быть направлено в первую очередь на причину заболевания, что значит быть патогенетическим. Дерматомиозит относится к системным аутоиммунным заболеваниям, поэтому лечение должно быть направлено на подавление активности аутоиммунного процесса – назначают глюкокортикоиды и иммунодепрессанты, генно-инженерные препараты, которые позволяют добиться ремиссии и улучшения качества жизни пациентов.

Источник

Миозит: симптомы и причины. Лечение миозита в домашних условиях

Что такое миозит? Каковы причины и симптомы миозита? Как эффективно лечить миозит в домашних условиях?

Причины миозита

Миозит может быть вызван множеством самых различных причин. Так, к развитию миозита могут привести инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ, хронический тонзиллит), внедрение в мышцы паразитов. Также это заболевание могут вызвать различные токсические вещества, попавшие в организм.

Но чаще всего миозит возникает в результате местного переохлаждения и статического перенапряжения мышц, а также непривычных физических нагрузок (особенно на холоде), ушибов напряженных мышц (при занятиях спортом). Миозит может появиться после сильных судорог во время плавания и даже в результате длительного пребывания в неудобной позе.

Симптомы миозита

По клиническому течению миозиты подразделяются на острые и хронические. Хронические миозиты могут быть исходом острого миозита либо следствием хронической инфекции.

В легких случаях болевые ощущения проходят обычно через несколько дней, если человеку обеспечено тепло, покой, уход и обезболивающие. Однако если действие таких неблагоприятных факторов, как охлаждение или чрезмерное физическое напряжение, продолжается, возможны частые рецидивы миозита переход ее в хроническую форму. При этом миозит может протекать настолько тяжело, что человек на длительный срок утрачивает трудоспособность.

Виды миозита (шейный миозит, поясничный миозит и др.)

Шейный миозит обычно проявляется утром после сна, через день-два после упомянутых ранее травмирующих воздействий. За это время «застуженные» воспалившиеся волокна мышц отекают, возникает их рефлекторный спазм, что вызывает раздражение нервных окончаний и сильную боль.

Воспаление нервов почти всегда бывает ассиметричным: боли сильнее с одной стороны, чем с другой. Вне зависимости от того, куда дошел воспалительный процесс, боли при миозите всегда очень сильные: болеющий абсолютно не может повернуть голову или двигать воспаленной рукой.

Лечение миозита

Лечение миозита зависит от его причины. Если миозит вызван каким-либо инфекционным, аутоиммунным или воспалительным заболеванием, то необходимо провести курс лечения основного заболевания. Применяются обезболивающие, противовоспалительные и другие средства.

Если же миозит появился в результате переохлаждения или перенапряжения мышц, то в первую очередь необходимо обеспечить пострадавшим мышцам покой, вплоть до постельного режима. Обычно назначают болеутоляющие средства.

Однако самую большую роль в лечении миозита играет тепло. При миозите показано сухое тепло, эффективны физиотерапевтические процедуры, массирование пораженных мышц (если нет противопоказаний!). Также важен уход за больным, лечебная гимнастика, правильное питание больного с введением достаточного количества легкоусвояемых белков.

При локальных миозитах исключительно хороший эффект дает терапия с помощью лечебного противовоспалительного пластыря НАНОПЛАСТ форте. Это препарат улучшает трофику мышц, оказывает местносогревающее действие, способствуют уменьшению напряжения мышц, заметно снижает интенсивность болевых ощущений.

Миозит: лечение лечебным пластырем НАНОПЛАСТ форте

При лечении миозита лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте очень эффективен, он позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном миозитом участке, позволяет снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств.

Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении миозита.

Источник

Миозит

Под миозитом мышц у взрослых понимают целую группу патологических изменений в скелетной мускулатуре. Если брать узкий термин, то это воспаление мышечной ткани, отвечающей за работу опорно-двигательного аппарата. Но миозит мышц у взрослых бывает не только воспалительного характера, но и токсического либо травматического. Наиболее распространенная форма – это шейный миозит (более 50% всех случаев этого заболевания). Второе место занимает миозит суставов спины, особенно поясничный.

Симптомы и признаки

Симптомы и лечение миозита мышц у взрослых полностью взаимосвязаны. Терапию подбирают с учетом формы недуга. Симптомы миозита будут отличаться в зависимости от распространения болезни. Выделяют 2 основные разновидности – локальная и полимиозит. В первом случае воспалительные процессы затрагивают только одну мышцу. Если они распространяются на целую группу, то это уже полимиозит. Он встречается намного чаще локальной формы болезни.

Шейный миозит возникает обычно чаще, чем в остальных местах тела. Боли при миозите такого типа очень сильные. Из-за этого сковываются движения головы. Также неприятные ощущения распространяются не только на шею, но и на затылок, уши либо в лопатки, а также могут переходить в миозит плеча и грудной клетки.

Миозит мышц шеи и спины – самые распространенные варианты заболевания, однако встречаются и другие формы, например, миозит ног и икроножный, а также челюстно-лицевой области и рук.

Миозит суставов спины занимает второе место по распространенности среди всех остальных форм этой болезни. Недуг затрагивает мышцы поясничной области. Симптомы миозита спины менее выражены, чем при проблеме шеи, боли носят ноющий характер. При пальпации проблемной области врач обнаружит уплотнения. Во время этой процедуры боли при миозите только усиливаются. Эта форма патологии больше распространена среди людей пенсионного возраста.

Миозит ног и рук встречается тоже часто, особенно это касается генерализованной формы. Локальные встречаются намного чаще, это в основном миозит плеча или икроножный. При генерализованной форме в этом случае больному очень сложно передвигаться – ходить, поднимать руки выше головы. При любом напряжении этих мышц появляются боли.

Миозит может развиваться как самостоятельное заболевание, так и в качестве проявления другой болезни, например, из-за туберкулеза может развиться миозит грудной клетки. Часто воспалительные процессы в мышцах появляются на фоне аутоиммунной реакции. Одна из самых тяжелых форм болезни – дерматомиозит либо синдром Вагнера. В этом случае поражены не только мышечные и соединительные волокна, но и кожные ткани.

Почему появляется заболевание

Причины миозита условно разделяются на эндогенные и экзогенные. Первые возникают внутри организма, а вторые вызваны окружающей средой.

Эндогенные причины миозита, следующие:

Экзогенные причины миозита бывают следующего типа:

Лечение миозита мышц зависит от того, какие причины вызвали его развитие и распространение воспалительных процессов. Вот почему необходимо сначала выявить, что побудило патологию активизироваться.

Факторы риска

Миозит называют офисной болезнью современности. Обычно от него страдают те, кто ведет сидячий образ жизни из-за профессии. У людей с более подвижной работой он возникает гораздо реже. У офисных сотрудников часто развивается миозит из-за того, что им приходится находиться в неудобной позе, работая за столом по 6-8 часов. Часто рядом еще и кондиционер работает. Из-за этого развивается шейный или поясничный миозит. Различными формами такой болезни страдают более половины городских жителей.

Осложнения

Лечение грудного миозита или любого другого должно быть своевременным. Это связано с особенностями функционирования мышц. Из-за воспаления возникает боль, а это в свою очередь активирует рефлекторный механизм, ограничивающий подвижность пострадавшего участка. Если мышечные ткани не будут активно двигаться, то начинается кислородное голодание, замедляется метаболизм, а без полезных веществ функциональность утратится. Если не начинать лечение миозита шеи или другой части тела, то могут развиться атрофические или даже некротические процессы, так как ткани начнут отмирать.

Помимо этого, мышечная ткань также влияет не биомеханические процессы в суставах. Если в течение длительного времени ограничивается его работа (из-за боли в мышцах не сгибается и не разгибается сустав), то его функциональность нарушается, например, из-за шейного миозита может развиться критическое ослабление, то есть больной уже не сможет держать голову ровно без поддерживающего корсета.

Но самая большая опасность миозита связана с его влиянием на наиболее важные для жизни процессы в организме. Если отсутствует своевременное лечение миозита шеи, то воспалительные процессы распространяются на гортань, приводят к проблемам с дыханием. Если вовремя не начать лечение миозита спины или ребер, то может начинаться одышка, дыхательная недостаточность.

Когда следует обратиться к врачу

Обратиться к доктору необходимо в случае, если чувствуется боль в мышце. Она может быть локализованной или распространяться на другие части тела. Сначала болевые ощущения незначительные, но потом постепенно усиливаются. В некоторых случаях боль сразу возникает в острой форме, ограничивается подвижность. Необходимо как можно быстрее обратиться в больницу.

Для диагностики и лечения понадобится терапевт, хирург или невролог. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая располагается в центре Москвы, работают врачи с большим опытом работы.

Подготовка к посещению врача

Для посещения терапевта, хирурга или невролога не понадобится специальная предварительная подготовка. Если есть подозрения на миозит, необходимо вспомнить все симптомы и детально записать их, а потом уже рассказать доктору, чтобы он смог установить точный диагноз и подобрать лекарства при миозите.

Диагностика

Прежде чем решать, как лечить миозит, врач проводит детальный осмотр пострадавшей области, выслушивает жалобы пациента и сверяется с анамнезом. После этого проводится диагностика. Она включает такие обследования:

Опытный врач даже без таких обследований по первому осмотру пациента может определить наличие заболевания. Однако дальнейшая диагностика требуется, чтобы подтвердить теорию и максимально эффективно подобрать лекарства при миозите. В зависимости от полученных данных в ходе обследования в дальнейшем может понадобиться консультация у эндокринолога, иммунолога или других специалистов узкого профиля. Все перечисленные процедуры можно сделать в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая располагается в ЦАО, недалеко от станций метро Тверская, Белорусская, Новослободская, Маяковская.

Лечение

Лечение миозита мышц осуществляется медикаментозным способом. Врач прописывает лекарства, которые направлены на то, чтобы устранить воспалительные процессы. Как правило, используются при миозите препараты нестероидного типа. Они не только обладают противовоспалительным действием, но еще и жаропонижающим, а также обезболивают. Врачи могут подобрать эффективные средства с локальным воздействием – мази, гели. Также выбирают лекарства с системным эффектом – это таблетки либо растворы для инъекций. Использование первого или второго типа лекарств зависит о степени поражения тканей и распространенности воспалительных процессов.

Если заболевание имеет инфекционное происхождение, то дополнительно назначают антибиотики, противовирусные или противопаразитарные средства – это уже зависит от возбудителя недуга. Если миозит возник на фоне аутоиммунной реакции, то выбирают цитостатики и глюкокортикостероиды. Дополнительно используют витаминно-минеральные комплексы, чтобы укреплять организм.

Домашние средства лечения

Дополнительно для лечения назначают лечебную физкультуру (когда проходит острая стадия болезни) и массаж. Также в домашних условиях можно делать компрессы и примочки из вареного картофеля, капусты, а также протирать проблемные места отварами донника, ромашки, липы, хвоща. Помните, все домашние и народные средства можно начинать использовать только после консультации у специалиста.

Профилактика

В качестве профилактики больному необходимо:

Не допускается постоянное пребывание в сидячем положении, нахождение на сквозняке, переохлаждение организма.

Как записаться к терапевту, хирургу, неврологу

Записаться на прием к терапевту, хирургу, неврологу в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая располагается в центре Москвы, можно с помощью специальной формы на сайте, позвонить по телефону +7 (495) 775-73-60 либо +7 (495) 229-00-03 (скорая помощь). Оба номера работают круглосуточно, при необходимости специалист ответит на все ваши вопросы и поможет записаться к врачу. Также вы можете лично приехать в клинику по адресу: Москва, 2-й Тверской-Ямской пер. 10.

Источник

Нестероидные противовоспалительные препараты: список и цены

Нестероидные противовоспалительные препараты используются достаточно широко для подавления воспалительных процессов в организме. НПВП доступны в различных формах выпуска: таблетки, капсулы, мази. Они обладают тремя основными свойствами: жаропонижающими, противовоспалительными и болеутоляющими.

Лучший нестероидный противовоспалительный препарат может подобрать только врач, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента. Самолечение в данном случае может быть чревато развитие серьезных побочных реакций или же передозировки. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов. Рейтинг разработан на основании соотношения цена-качество, отзывов пациентов и мнения специалистов.

Как работают НПВП?

Нестероиды ингибируют агрегацию тромбоцитов. Терапевтические свойства объясняются блокадой фермента циклооксигеназы (ЦОГ-2), а также снижением синтеза простагландина. По мнению специалистов они оказывают влияние на симптомы заболевания, но не устраняют причину его возникновения. Поэтому не следует забывать о средствах, с помощью которых должны быть устранены первичные механизмы развития патологии.

Если у пациента обнаружена непереносимость НПВП, тогда они заменяются лекарствами других категорий. Часто в таких случаях применяют комбинацию противовоспалительного и болеутоляющего средства.

Как показывает практика, нецелесообразно заменять одно лекарство другим той же группы, если при приеме обнаруживается недостаточный терапевтический эффект. Удвоение дозы может привести только к клинически незначительному увеличению воздействия.

Классификация НПВП

Нестероидные противовоспалительные средства классифицируются в зависимости от того, являются ли они селективными для ЦОГ-2 или нет. Таким образом, с одной стороны, есть неселективные НПВП, а с другой – селективные ЦОГ-2.

Источник