Чем лечат невралгию затылочного нерва
Воспаление затылочного нерва причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Воспаление затылочного нерва — это головные боли, развивающиеся при защемлении нервных корешков. Синдром имеет стреляющий характер. Корешки подают импульсы в центральную нервной систему с высокой частотой. Это становится причиной возникновения болезненных ощущений и дискомфорта. Альтернативное название заболевания – невралгия затылочного нерва. Недуг требует консультации врача.
Симптомы воспаления затылочного нерва
Болезнь сопровождается следующими признаками:
Статью проверил
Информация актуальна на 2021 год
Содержание статьи
Причины
Заболевание развивается при сдавливании нервных волокон. Врачи выделяют ряд факторов, увеличивающих вероятность прогрессирования воспаления затылочного нерва:
Стадии развития воспаления затылочного нерва
Выделяют несколько этапов прогрессирования заболевания:
Разновидности
Выделяют следующие виды патологии:
Идиопатическое воспаление затылочного нерва
Характеризуется развитием заболевания без провоцирующего фактора.
Вторичное воспаление затылочного нерва
Заболевание развивается под воздействием другого недуга или неблагоприятных условий.
Диагностика
Диагноз устанавливается после визуального осмотра больного. Врач определяет заболевание на основании болезненных ощущений, которые возникают при надавливании на триггерные точки. Для определения причины возникновения недуга назначают компьютерную томографию шеи и МРТ. При необходимости пациента направляют на рентгенографию. При отсутствии признаков других заболеваний врач делает вывод о прогрессировании идиопатического воспаления затылочного нерва. В сети клиник ЦМРТ для постановки диагноза и определения вида и стадии развития болезни рекомендуют прохождение следующих процедур:
Невралгия затылочного нерва у взрослых: симптомы, причины и лечение
Невралгия затылочного нерва представляет собой недуг неврологической природы происхождения, которое связано с раздражением нервных корешков в затылочной части. Патология поражает пары спинномозговых нервов: малый и большой затылочный нерв. Воспалительный процесс сдавливает и раздражает эти нервы, создавая постоянную боль и ухудшая качество жизни пациентов. Воспаление по степени происхождения бывает первичным и вторичным (на фоне поражений шейных позвонков), а также делится на невралгию большого затылочного нерва и невралгию малого затылочного нерва.
Симптоматика
Признаками воспаления затылочного нерва являются следующие:
Симптомы невралгии затылочного нерва:
Боль может носить постоянный ноющий характер, тупой или жгучий.
Отличительной чертой воспаления затылочного нерва является наличие пусковых триггерных точек. Малейшее давление на них отзывается острой болью, поэтому их необходимо оберегать от воздействия до полного излечения заболевания.
С чем связано заболевание
Причины воспаления затылочного нерва:
Факторы риска заболеваемости
В группу риска невралгии затылочного нерва входят люди, у которых наблюдается:
Осложнения течения
Отсутствие своевременного и адекватного лечения затылочного нерва приводит к ухудшению физического состояния и учащению появления болей, следовательно, ухудшению качества жизни. Среди самых опасных осложнений можно выделить развитие слепоты или кривошеи, а также изменение структуры оболочки нерва. Последнее возможно вылечить только путем нейрохирургического вмешательства.
Методы диагностики
При подозрении на воспаление затылочного нерва проводится:
Инструментальная диагностика основывается на применении МРТ, КТ и рентгенографии.
Обращение за помощью к врачу
Всегда проще избавиться от первопричины заболевания, чем вести длительную борьбу с последствиями. Поэтому при первых признаках воспаления затылочного нерва лечение назначит невролог. В центре Москвы в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) опытные специалисты окажут вам необходимую помощь в устранении симптомов невралгии затылочного нерва и лечения любого типа и этиологии.
Лечение недуга
Лечение затылочного нерва подразумевает снятие мышечного тонуса, воспалительных процессов и болевых импульсов. Оно имеет несколько направлений:
Важным этапом лечения воспаления является лечение первопричины появления заболевания. Такой комплексный подход к проявленным симптомам и лечению невралгии затылочного нерва приносит максимальный положительный эффект.
Как можно бороться с недугом народными методами
Как лечить невралгию затылочного нерва народными рецептами? Такое лечение происходит дома и направлено на снижение сильного болевого синдрома. Можно применить следующие народные средства:
Профилактика заболевания
Профилактические мероприятия должны носить постоянный характер:
В нашей клинике прием ведут высококвалифицированные неврологи. Записаться к ним вы можете на сайте, по телефону +7 (495) 775-73-60. АО «Медицина» (клиника академика Ройтбераг) расположена по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, д.10, станция метро Маяковская.
Невралгия затылочного нерва
О присутствии невралгии затылочного нерва говорят, когда в результате раздражения теми или иными факторами двух больших или двух малых затылочных нервов наблюдается возникновение сильных головных болей. Приступы способны достигать такой частоты, что полностью лишают человека трудоспособности.
Но справиться с заболеванием можно, если обратиться к нейрохирургу. Врач сможет точно определить причины возникновения невралгии и подобрать наиболее подходящую в конкретном случае тактику лечения, в том числе хирургическое. Специалисты «SL Клиника» обладают большим опытом и знаниями в области неврологических нарушений и способны с помощью современных тактик лечения существенно повысить качество жизни пациента или добиться полного устранения признаков невралгии. Цена консультации специалиста доступна для каждого и приведена в прайсе.
Анатомия затылочного нерва
Существует 2 больших и 2 малых затылочных нервов. Они симметрично расположены попарно по обеим сторонам затылка. Большие отвечают за иннервацию кожи затылка и сформированы из задних ветвей второго шейного спинномозгового нерва. Они проходят под нижними краями косой мышцы головы, в толще полуостистой, по сухожилию трапециевидной и разветвляются на ветки разного размера в кожных покровах затылочной и части теменной зоны. Большие затылочные нервы не отвечают за иннервацию мышечных волокон.
Малые затылочные нервы ответственны за чувствительность боковых поверхностей головы, области за ушами и частично ушных раковин. Они формируются из передних веток 2-го и 3-го спинномозговых нервов и проходят под грудино-подключичной мышцей.
Знание особенностей расположения нервных волокон дает возможность неврологу правильно диагностировать причину возникновения болевого синдрома за счет мануального воздействия на особые точки. При невралгии это провоцирует резкое возникновение приступа боли.
Причины невралгии затылочного нерва
Невралгия становится следствием раздражения нервных волокон на любом участке их прохождения. Подобное может быть следствием:
В этих случаях ее можно рассматривать в качестве симптома имеющегося заболевания, поскольку устранение его приводит к ликвидации головных болей. В связи с особенностями профессиональной деятельности к группе риска принадлежат офисные работники, водители.
Также существует спонтанно возникающая невралгия затылочного нерва, получившая название невралгии Арнольда. О ее наличии говорят при отсутствии других факторов, способных привести к сдавлению или раздражению нервов, т. е. идиопатическом характере развития.
Симптомы заболевания
Основным проявлением нарушения являются приступы боли. Они могут возникать с разной частотой и носить различный характер. Но всегда боль изначально появляется в области затылка, отдает в шею и область ушей. Чаще она односторонняя, в отдельных случаях наблюдается двустороннее поражение.
Боль способна проявлять прострелами, напоминать электрический разряд или иметь пульсирующий характер. Она всегда острая и может достигать мучительной интенсивности, усиливаться при движениях головой, покашливании. В сутки больной может испытывать от одного приступа до сотни, что полностью лишает его радости жизни. Длительность каждого колеблется от считаных секунд до пары минут.
Приступы возникают спонтанно, чаще после резких движений, чихания или кашля. Отличительной чертой является то, что больные стараются занять вынужденную позу с немного отведенной назад и в сторону головой. Это еще более усиливает напряжение в шеи и может способствовать учащению приступов.
Дополнительно могут присутствовать:
Между приступами обычно человека ничего не беспокоит. Хотя в отдельных случаях возможно сохранение тупой, ноющей боли в затылочной области, ощущения бегания мурашек, жжения, покалывания.
Нередко наблюдается снижение чувствительности кожи затылочной области. Больной не ощущает прикосновений к ней, а при уколе у него возникают только незначительное ощущение касания. Но это справедливо только, если не дотронуться до так называемых триггерных точек.
Диагностика
Диагностировать невралгию затылочного нерва несложно. Обычно это удается сделать на первой же консультации нейрохирурга. Болезненность кожи затылка или ее онемение является яркими специфичными симптомами заболевания. Окончательно подтвердить его наличие врач может путем воздействия на особые, триггерные точки, расположенные по ходу большого или малого затылочного нерва с пораженной стороны. Это:
Но основная цель диагностики заключается в поиске факторов и заболеваний, послуживших причиной ее развития. В противном случае любое лечение будет неэффективным, и болевые приступы будут учащаться, становиться более продолжительными и частыми. Для обнаружения причин развития невралгии затылочного нерва вертебролог может назначать пациенту:
Если в ходе проведенных исследований никаких патологических отклонений не будет обнаружено, невралгия признается первичной, что определяет дальнейшую тактику лечения заболевания.
Лечение невралгии затылочного нерва
Без воздействия на причину возникновения нарушения невозможно окончательно устранить его проявления. Единственным случаем, когда терапия носит исключительно симптоматический характер, является идиопатическая невралгия затылочного нерва.
До получения результатов исследований всем пациентам назначается симптоматическая терапия. После того, как станет известен первопричина, лечение дополняется средствами, направленными на его устранение.
В большинстве ситуаций справиться непосредственно с невралгией можно силами консервативной терапии. Она предполагает:
При отсутствии лечения невралгия затылочного нерва может привести к разрушению нервной ткани и развитию осложнений, в том числе выпадению волос, и депрессивными расстройствами.
Медикаментозная терапия
В зависимости от характера клинических проявлений и причин раздражения нерва пациентам могут назначать:
При сильном приступе боли может быть проведена блокада, предполагающая точечные инъекции анестетиков в определенные точки по ходу пораженного нерва.
Физиотерапия
Для повышения эффективности медикаментозной терапии больным рекомендовано прохождение курсов физиотерапевтических процедур:
Дополнительно больным могут рекомендоваться сеансы рефлексотерапии. Уже давно отмечено, что направленное воздействие на биологически активные точки провоцирует активизацию кровообращения, улучшение лимфотока и уменьшению выраженности болевого синдрома.
Массаж
Правильно выполненный массаж способствует устранению давления на нервные окончания, улучшению кровообращения в голове, ликвидации мышечного спазма. Мануальному воздействию подвергается сосцевидный отросток и область под ним. Важно чтобы процедуру проводил квалифицированный специалист. В противном случае возможно случайное воздействие на триггерные точки, что спровоцирует новый приступ боли.
Традиционно назначается курс, состоящий из 12–14 процедур. Продолжительность каждого из них составляет около четверти часа.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Регулярные занятия ЛФК по индивидуально составленным программам будут способствовать нормализации работы шейного отдела позвоночника. Особенно они важны при остеохондрозе, так как позволяют ускорить процессы естественного восстановления хрящевой ткани и устранить предпосылки для компрессии нервов.
Для каждого пациента комплекс упражнений подбирается отдельно с учетом особенностей имеющихся заболеваний. Их следует выполнять ежедневно как минимум раз в день. В среднем одно занятие лечебной физкультурой занимает около 20–30 минут.
Все упражнения выполняются осторожно, без резких движений. При возникновении нового приступа невралгической боли или дискомфорта в шейном отделе позвоночника следует сразу же прекратить занятие и в ближайшее время обратиться к врачу, чтобы разобраться в причинах возникновения болей и изменить характер упражнений на более щадящий.
Хирургическое лечение невралгии затылочного нерва
При идиопатической невралгии, а также при неэффективности консервативного лечения больным может быть предложено хирургическое лечение. Оно может заключаться в:
Также больным могут рекомендоваться операции, направленные на устранение причины развития невралгии. Чаще всего они кроются в нарушениях в строении шейного отдела позвоночника, поэтому и хирургические вмешательства проводятся на этом же участке с высокой частотой.
Микроваскулярная декомпрессия
Микроваскулярная декомпрессия позволяет полностью сохранить нерв. Она может быть применена при сдавлении нервного волокна рядом проходящим кровеносным сосудом, от которого на него передается пульсации крови, что и вызывает болезненные ощущения.
Операция выполняется открытым способом под общим наркозом. Ее суть состоит в отделении от нерва сосуда в месте его прилегания и установку между ними тефлоновой прокладки. Это является надежным средством устранить болевые ощущения и приводит к полному выздоровлению при условии, что невралгия являлась следствием раздражения затылочного нерва пульсацией кровеносного сосуда.
Но этот метод хирургического лечения требует большой осторожности от оперирующего нейрохирурга, так как при его осуществлении можно легко повредить нервное волокно. Это приведет к потере чувствительности во всей области, которую он иннервирует. Поэтому доверять его проведение можно только нейрохирургу высокой квалификации.
Радиочастотная абляция
Процедура отличается минимальной травматичностью и высоким уровнем безопасности. Ее суть состоит во введении через кожу под контролем ЭОП тонкой иглы. Ее подводят непосредственно к нерву, после чего сквозь имеющуюся в ней полость погружают активный или повреждающий электрод. Он подключен к генератору, благодаря чему после включения аппарата на неизолированный конец электрода подается ток. Воздействуя им на нервное волокно, производится его деструкция, что приводит к устранению болевых ощущений.
При невралгии затылочного нерва показано применение тока частотой 100 Гц. Это приводит к нагреву тканей вокруг неизолированного конца электрода до 42°С. Непосредственно абляция длится около 2 минут, а предельно низкое температурное воздействие исключает риск теплового поражения окружающих тканей.
Поскольку процедура не требует серьезного повреждения тканей, практически сразу же после нее пациент может двигаться и вернуться к повседневным обязанностям. Госпитализация не требуется.
Радиочастотная абляция выполняется под местным наркозом, поэтому при ее выборе полностью отсутствуют риски, обусловленные общим наркозом. Длительность процедуры составляет около получаса. Практически всегда она приводит к полному выздоровлению и мгновенному устранению болей.
Метод также применяется, если причиной возникновения болевого синдрома является спондилоартроз, не поддающийся консервативному лечению. В таком случае суть процедуры та же, но повреждающий электрод погружают под контролем ЭОП в мягкие ткани в непосредственной близости от пораженного сустава.
Нейростимуляция
Суть процедуры состоит во вживлении под кожу электродов, которые генерируют электрические импульсы, что способствует уменьшению болей. Всего устанавливается один или два 8-контактных электрода. Количество зависит от того, односторонний или двусторонний процесс имеет место.
Электроды устанавливаются в области больших и малых затылочных нервов. Они подключаются к генератору с возможностью подзарядки и оснащены пультом. Пациенты могут самостоятельно включать подачу электрических импульсов при возникновении приступа, что позволяет полностью избавиться от мучительных ощущений.
Операции, направленные на устранение патологий шейного отдела позвоночника
Поскольку одной из причин развития невралгии затылочного нерва являются дегенеративно-дистрофические заболеваний шейного отдела позвоночника, пациентам могут назначаться хирургические вмешательства, направленные на их устранение. Вид операции зависит от характера обнаруженных отклонений. Это могут быть:
Лечение невралгии затылочного нерва в «SL Клиника»
В «SL Клиника» вы можете получить квалифицированное лечение невралгии затылочного нерва. Наши вертебрологи смогут досконально разобраться в причинах болей и целенаправленно воздействовать на них. Такой подход обеспечивает максимальную результативность проводимой терапии и повышает шансы на полное выздоровление.
Стоимость радиочастотного лечения невралгии большого затылочного нерва 68 000 руб и зависит от:
— Стоимости игл для радиочастотной абляции;
— Клиники и класса палаты.
Цена включает в себя:
— Прибывание в клинике до и после операции;
— Операцию;
— Стоимость игл для радиочастотной абляции ;
— Наблюдение и консультация на период реабилитации.
Все услуги клиники и стоимость приведены в прайсе.
В большинстве случаев грамотно построенная нашими врачами консервативная терапия в сочетании с радиочастотным лечением дает хорошие результаты и позволяет устранить проявления невралгии. Помощь вертебрологов может быть оказана в «SL Клиника» на высшем уровне. Современные операционные, лучшее оборудование и высококвалифицированные нейрохирурги, владеющие передовыми методиками, это залог успешности оперативного лечения и его безопасности. Все это может обеспечить вам «SL Клиника».
У нас вы сможете быстро пройти все необходимые исследования в удобное для вас время. Наши специалисты при необходимости проведут блокаду или проведут радиочастотное лечение, чтобы купировать сильный приступ и нормализовать состояние пациента. Наши цены делают передовую хирургию европейского уровня доступной.
Не терпите боли, запишитесь на консультацию в «SL Клиника».
Невралгия затылочного нерва. Лечение невралгии затылочного нерва
Статья опубликована: 10.10.2014
Заболевание заключается в появлении болей в области прохождения затылочного нерва, которые являются следствием его раздражения или воспаления, развивающегося под действием самых разнообразных причин.
Причины и проявления невралгии затылочного нерва
Причины возникновения заболевания разнообразны и могут быть объединены в следующие группы:
Проявлениями невралгии затылочного нерва являются боли, которые локализуются в затылочной области, но могут носить различный характер:
Как диагностировать заболевание?
Поскольку симптомы болезни крайне неспецифичны, поставить диагноз нередко довольно трудно. Необходимо дифференцировать патологию с мигренью, головными болями другого генеза, артериальной гипертензией и другими заболеваниями.
Для уточнения диагноза необходимо полноценное обследование, начиная с осмотра врача и выполнения лабораторных исследований и заканчивая специфическими исследованиями, среди которых наибольшую роль имеют:
Подходы к лечению
Лечение невралгии затылочного нерва консервативное. Оно обязательно должно быть комплексным и предполагает использование:
Первичная и вторичная профилактика
Первичная профилактика, которая направлена на недопущение развития заболевания, сводится к лечению сопутствующей патологии, уменьшению нагрузки на шейный отдел позвоночника, чередованию статических и динамических нагрузок на затылочные мышцы, а также правильному питанию.
Также следует остерегаться общего и местного переохлаждения. Рекомендуется использование ортопедической подушки для сна и ношение воротника Шанца для разгрузки мышц шейного отдела позвоночника.
Вторичная профилактика предполагает недопущение обострений основного заболевания и предполагает:
Чем лечат невралгию затылочного нерва
Добро пожаловать в клинику А.Н. Бакланова! Мы предлагаем надёжные и безопасные технологии в лечении позвоночника.
Новости
Сколиоз 4 степени – это дополнительные муки к ужасному основному диагнозу СМА
Лечение пациентки с диагнозом «спинальная мышечная атрофия Кугельберга-Веландера»
Элина Абдрашитова, 15 лет — спинально-мышечная амиотрофия Верднига-Гофмана
Контакты
Невралгия затылочного нерва
Невралгией затылочного нерва принято называть возникновение сильных болей в области затылка. Болезнь относится к категории наиболее дискомфортных, так как характеризуется еще и наличием «стреляющих» болей в голове. Такая невралгия подразделена на несколько видов: первичную, при которой развитие заболевания происходит без предпосылок, и вторичную, в случае чего возникновению заболевания могли способствовать травмы.
Причины заболевания
Только лишь услышав от специалиста диагноз, пациент начинает интересоваться причинами, которые подтолкнули к проблеме. Таких немало:
Симптоматика
Воспаление затылочного нерва проявляется характерной пульсирующей болью в затылочном районе головы, ушей, висков, нижней челюсти. Она усиливается при движениях головой и может сопровождаться тошнотой. Часто на стороне поражения возникает боль в области глаза.
При пальпации пораженного участка отмечается повышенная чувствительность, а в месте проекции нервов — сильная боль. Больной при этом принимает вынужденное положение с отклонением головы в сторону пораженного нерва. Кожные покровы могут приобретать красноватый, либо же бледноватый оттенок. Может наблюдаться слезотечение. Двухстороннее поражение может симулировать мигрень.
Решив немного оттянуть поход к специалисту, человек рискует загнать себя в более сложную ситуацию. Чем скорее будет начато грамотное лечение, тем меньше риск нарушения иннервации участка больного нерва!
Диагностика
Диагноз «невралгия затылочного нерва» ставится на основе опроса больного, выявления сопутствующей патологии, пальпаторного исследования. В качестве дополнительных методов применяются МРТ и рентгеноскопия.
Лечение
Лечение невралгии затылочного нерва направлено на снятие спазма мышц и устранение болевых импульсов.
В острый период больному необходим покой. С болевым синдромом могут справиться сильные болеутоляющие средства и таблетированные витамины группы B. Для снятия воспаления можно принимать противовоспалительные препараты и миорелаксанты. Симтоматическая терапия также подразумевает назначение противосудорожных средств, если доктор увидит в этом необходимость.
Когда боль невыносима, в область поражения подкожно вводят анестезирующие вещества и кортикостероиды. При этом боль уходит очень быстро, но на время, хотя под действием стероидных препаратов она уже не имеет такой интенсивности.
Помощь в подостром периоде
Во время подострого периода можно делать согревающие процедуры. В домашних условиях — компрессы со спиртовой настойкой салицилового спирта. Хорошо помогает иглорефлексотерапия, мануальная терапия, массаж.
Важные моменты лечения
Симптоматическая терапия при лечении может не дать никаких результатов, если не устранена первичная причина. Важным моментом лечения вторичной невралгии затылочного нерва является выявление основного заболевания и его устранение.
В случае отсутствия результата от обычного лечения, необходимо применять хирургические методы.
Хирургическая помощь
При сдавливании затылочного нерва применяют такой метод, как радиочастотная абляция. Его суть заключается в температурном воздействие на воспаленый нерв.
Эта процедура препятствует передаче импульсов боли от нервных клеток к головному мозгу и, тем самым, купирует боль.
После наступления ремиссии необходимо заняться лечением причины возникновения заболевания, так как эта методика является симптоматической.
Последствия
При отсутствии грамотного лечения, заболевание вполне может подвести человека ко многим проблемам со здоровьем, худшая из которых — ослепление. В некоторых случаях развивается кривошея, что также редко поддается быстрому устранению.
Другими словами, всегда легче избавиться от первопричины, чем вести борьбу с последствиями собственной халатности!
Невралгия затылочного нерва у взрослых: симптомы, причины и лечение
Невралгия затылочного нерва представляет собой недуг неврологической природы происхождения, которое связано с раздражением нервных корешков в затылочной части. Патология поражает пары спинномозговых нервов: малый и большой затылочный нерв. Воспалительный процесс сдавливает и раздражает эти нервы, создавая постоянную боль и ухудшая качество жизни пациентов. Воспаление по степени происхождения бывает первичным и вторичным (на фоне поражений шейных позвонков), а также делится на невралгию большого затылочного нерва и невралгию малого затылочного нерва.
Симптоматика
Признаками воспаления затылочного нерва являются следующие:
Симптомы невралгии затылочного нерва:
Боль может носить постоянный ноющий характер, тупой или жгучий.
Отличительной чертой воспаления затылочного нерва является наличие пусковых триггерных точек. Малейшее давление на них отзывается острой болью, поэтому их необходимо оберегать от воздействия до полного излечения заболевания.
С чем связано заболевание
Причины воспаления затылочного нерва:
Факторы риска заболеваемости
В группу риска невралгии затылочного нерва входят люди, у которых наблюдается:
Осложнения течения
Отсутствие своевременного и адекватного лечения затылочного нерва приводит к ухудшению физического состояния и учащению появления болей, следовательно, ухудшению качества жизни. Среди самых опасных осложнений можно выделить развитие слепоты или кривошеи, а также изменение структуры оболочки нерва. Последнее возможно вылечить только путем нейрохирургического вмешательства.
Методы диагностики
При подозрении на воспаление затылочного нерва проводится:
Инструментальная диагностика основывается на применении МРТ, КТ и рентгенографии.
Обращение за помощью к врачу
Всегда проще избавиться от первопричины заболевания, чем вести длительную борьбу с последствиями. Поэтому при первых признаках воспаления затылочного нерва лечение назначит невролог. В центре Москвы в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) опытные специалисты окажут вам необходимую помощь в устранении симптомов невралгии затылочного нерва и лечения любого типа и этиологии.
Лечение недуга
Лечение затылочного нерва подразумевает снятие мышечного тонуса, воспалительных процессов и болевых импульсов. Оно имеет несколько направлений:
Важным этапом лечения воспаления является лечение первопричины появления заболевания. Такой комплексный подход к проявленным симптомам и лечению невралгии затылочного нерва приносит максимальный положительный эффект.
Как можно бороться с недугом народными методами
Как лечить невралгию затылочного нерва народными рецептами? Такое лечение происходит дома и направлено на снижение сильного болевого синдрома. Можно применить следующие народные средства:
Профилактика заболевания
Профилактические мероприятия должны носить постоянный характер:
В нашей клинике прием ведут высококвалифицированные неврологи. Записаться к ним вы можете на сайте, по телефону +7 (495) 775-73-60. АО «Медицина» (клиника академика Ройтбераг) расположена по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, д.10, станция метро Маяковская.
Воспаление затылочного нерва причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Воспаление затылочного нерва — это головные боли, развивающиеся при защемлении нервных корешков. Синдром имеет стреляющий характер. Корешки подают импульсы в центральную нервной систему с высокой частотой. Это становится причиной возникновения болезненных ощущений и дискомфорта. Альтернативное название заболевания – невралгия затылочного нерва. Недуг требует консультации врача.
Симптомы воспаления затылочного нерва
Болезнь сопровождается следующими признаками:
Статью проверил
Информация актуальна на 2021 год
Содержание статьи
Причины
Заболевание развивается при сдавливании нервных волокон. Врачи выделяют ряд факторов, увеличивающих вероятность прогрессирования воспаления затылочного нерва:
Стадии развития воспаления затылочного нерва
Выделяют несколько этапов прогрессирования заболевания:
Разновидности
Выделяют следующие виды патологии:
Идиопатическое воспаление затылочного нерва
Характеризуется развитием заболевания без провоцирующего фактора.
Вторичное воспаление затылочного нерва
Заболевание развивается под воздействием другого недуга или неблагоприятных условий.
Диагностика
Диагноз устанавливается после визуального осмотра больного. Врач определяет заболевание на основании болезненных ощущений, которые возникают при надавливании на триггерные точки. Для определения причины возникновения недуга назначают компьютерную томографию шеи и МРТ. При необходимости пациента направляют на рентгенографию. При отсутствии признаков других заболеваний врач делает вывод о прогрессировании идиопатического воспаления затылочного нерва. В сети клиник ЦМРТ для постановки диагноза и определения вида и стадии развития болезни рекомендуют прохождение следующих процедур:
Невралгия затылочного нерва. Лечение невралгии затылочного нерва
Статья опубликована: 10.10.2014
Заболевание заключается в появлении болей в области прохождения затылочного нерва, которые являются следствием его раздражения или воспаления, развивающегося под действием самых разнообразных причин.
Причины и проявления невралгии затылочного нерва
Причины возникновения заболевания разнообразны и могут быть объединены в следующие группы:
Проявлениями невралгии затылочного нерва являются боли, которые локализуются в затылочной области, но могут носить различный характер:
Как диагностировать заболевание?
Поскольку симптомы болезни крайне неспецифичны, поставить диагноз нередко довольно трудно. Необходимо дифференцировать патологию с мигренью, головными болями другого генеза, артериальной гипертензией и другими заболеваниями.
Для уточнения диагноза необходимо полноценное обследование, начиная с осмотра врача и выполнения лабораторных исследований и заканчивая специфическими исследованиями, среди которых наибольшую роль имеют:
Подходы к лечению
Лечение невралгии затылочного нерва консервативное. Оно обязательно должно быть комплексным и предполагает использование:
Первичная и вторичная профилактика
Первичная профилактика, которая направлена на недопущение развития заболевания, сводится к лечению сопутствующей патологии, уменьшению нагрузки на шейный отдел позвоночника, чередованию статических и динамических нагрузок на затылочные мышцы, а также правильному питанию.
Также следует остерегаться общего и местного переохлаждения. Рекомендуется использование ортопедической подушки для сна и ношение воротника Шанца для разгрузки мышц шейного отдела позвоночника.
Вторичная профилактика предполагает недопущение обострений основного заболевания и предполагает:
Невралгия затылочного нерва
Статью подготовил врач-невролог, главный врач нашей клиники Ковзелев Павел Дмитриевич. В данной статье помимо описания невралгия затылочного нерва и принципов лечения вы можете посмотреть видео с клиническим случаем от нашей пациентки, а также видео как проходит блокада затылочного нерва – один из самых эффективных методов лечения данной патологии.
Анатомия нервов.
Затылочные нервы в количестве 3х формируются на уровне 2-3 шейного позвонка затем выходят на заднюю поверхность позвоночника и располагаются между глубокими и поверхностными мышцами шеи.
На уровне затылочной кости нервы прободают поверхностные мышцы и выходят под кожу распадаясь на мелкие конечные ветви, которые иннервируют кожу затылочной области.
Лучше всего посмотреть на картинке.
Причины возникновения невралгии\невропатии затылочного нерва.
Почему возникает невралгия затылочного нерва (она же невропатия) – до конца не понятно.
Наиболее популярная гипотеза состоит в том, что нерв попадает в «ловушку» между мышцей и костно-фиброзные тканью в месте выхода и ущемляется.
У людей, перенесших операцию на шейной\затылочной области, людей, имеющих аномалию Арнольда-Киари, проблемы в шейным отделом позвоночника, а также недавно перенесших хлыстовую травму шеи НЗН встречаются чаще, что в принципе укладывается в гипотезу «ловушки».
Симптомы невралгии затылочного нерва.
— Боль сильная, стреляющая, как удары электрическим током.
— Носит приступообразный характер: от нескольких секунд до нескольких минут.
— Боль локализуется в области затылка, чаще с одной стороны и редко c 2х.
— Между приступами может сохраняться тупая неинтенсивная боль.
Приступ может провоцировать прикосновением к определенным точкам головы, поворотами головы и любыми механическими стимулами.
Иногда пациенты отмечают снижение чувствительности в указанных областях, также иногда пациенты отмечают головокружение и тошноту.
ВАЖНО: Боль при затылочной невралгии может достигать лобно-глазной области через связи затылочного нерва с тройничным на уровне спинного мозга.
Клиническая картина у пациентов может отличаться. Есть критерии постановки диагноза, которые я взял из 3й международной классификации головных болей.
Давайте их посмотрим, но они важны больше для меня или вашего врача.
Лекарственная терапия (стандартные препараты для нейропатической боли): габапентин, трициклические антидепрессанты, прегабалин, баклофен, карбамазепин.
Хорошо зарекомендовал себя метод рефлексотерапии, который в данном случае является дополнительным, для стабилизации и закрепления эффекта.
Если все указанные методы не помогают, то можно: попробовать ботулотоксин.
Также одна моя пациентка отметила эффект от применения Цефали – прибора для лечения мигрени, который можно взять в аренду в нашей клинике, чтобы оценить эффективность.
Невралгия затылочных нервов нечастая, но крайне мучительная патология. Порой люди мучаются десятилетиями без диагноза и адекватного лечения. При этом невралгия имеет относительно четкие критерии диагностики и лечебные подходы.
Невралгия затылочного нерва
Характеристика и причины невралгии затылочного нерва
Классически выделяют первичную (идиопатическую) и симптоматическую невралгии затылочного нерва.
Симптоматическая формируется вследствие развития основного заболевания и выступает как один из его симптомов, например, при глиоме ствола мозга, стволовом инсульте.
Первичная же невралгия затылочного нерва может развиваться по причинам:
резкого поворота головы;
удара, а иногда простого прикосновения, к мышцам шейного отдела;
воздействия хронического стресса;
длительного напряжения мышц шеи, плечевого пояса, спины(тяжелая атлетика, танцы);
долгой работы в сидячем положении.
Кроме того, невралгия затылочного нерва может быть “отголоском” хронического остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза шейного отдела позвоночника, стеноза позвоночного канала, миофасциального синдрома.
Нередко развивается на фоне сахарного диабета, аутоиммунных заболеваний, менингита и энцефалита.
Не очевидными причинами развития невралгии затылочного нерва выступают артериальная гипертензия, хронический гайморит и мигрень, прием некоторых лекарственных препаратов.
Симптомы
Основной симптом невралгии затылочного нерва – мучительная, изматывающая боль в голове и шее, которая может иметь стреляющий характер и сопровождаться пульсирующими импульсами.
Боль усиливается от громкого звука, вспышек света, при изменении положения головы, при нажатии так называемых триггерных зон (точек выхода нерва).
Между приступами пациент испытывает напряжение, пульсацию, жжение и ноющую боль, которая может локализоваться:
в верхней части шеи;
в области за ушами;
в одной половине лба и височной области;
может проявляться в виде гиперестезии кожи одной из половин лица.
Пациент испытывает светобоязнь, ограничение ротационных движений шеи, боязнь прикосновений к коже на пораженной стороне головы и лица, потому что даже незначительные движения и прикосновения причиняют мучительные боли.
Пациенту становится сложно выполнять привычные действия:
положить голову на подушку или повернуть ее при разговоре;
сложности с принятием гигиенического душа из-за выраженного болевого синдрома;
невозможно расчесать волосы или почистить зубы.
При сильном болевом приступе пациент просто рефлекторно замирает, не двигается, в редких случаях могут возникнуть рвота и потеря сознания (обморок).
Классификация
Классифицируют заболевание для удобства определения зоны поражения:
— Поражение средней ветви провоцирует развитие боли в области за ушами.
— При вовлечении мелкой ветви боль распространяется в области шеи и верхней части спины.
Факторы риска
К факторам риска относят
часто возникающие стрессовые ситуации;
наличие системных заболеваний, сахарного диабета;
банальные переохлаждение и статическое напряжение мышц (работа за компьютером, у станка, за швейной машинкой).
Диагностика
Невралгию затылочного нерва установить не всегда просто, что обусловлено не специфичностью симптоматики.
Необходимо проводить дифференциальную диагностику с мигренью, артериальной гипертензией, головными болями различного генеза, а для этого потребуется пройти целый комплекс исследований.
Обследование начинается со сбора анамнеза:
Когда появились боли?
Какой они интенсивности?
После каких движений возникает болевой приступ?
Какими образом снимается?
Далее потребуется пройти обязательную инструментальную диагностику:
1.Рентгенография шейного отдела позвоночника. Визуализируются костные структуры, выявляются новообразования.
3.МРТ шейного отдела позвоночника.
Лечение
Лечение невралгии затылочного нерва подразумевает снятие мышечного тонуса, воспалительных процессов и болевых импульсов.
Методы лечения:
Фармакологическое включает прием анальгетиков и противовоспалительных препаратов (Элокс-СОЛОфарм), миорелаксантов (Лидамитол), спазмолитиков, комплекса витаминов (Ларигама) для снятия болевого синдрома, уменьшения мышечного спазма.
Физиолечение затылочного нерва включает внутритканевую электростимуляцию, озонотерапию, прогревание, магнитолазерные и ультразвуковые сеансы.
Этап физиолечения нельзя игнорировать, потому что он эффективен в устранении самой причины возникновения заболевания.
После стихания острой боли добавляются тепловые компрессы, сеансы массажа, лечебная физкультура.
Рефлексотерапия способствует усилению кровообращения, стимулирует биологически активные точки.
Народные методы лечения невралгии затылочного нерва предполагают мероприятия для снижения болевого синдрома. Для этого можно делать спиртовые компрессы; применять мазь из почек сирени (густой отвар почек в смеси со свиным жиром); принимать отвар ивовой коры. Но не стоит забывать, что такой вид лечения не приносит выздоровления, а только снижает болевую реакцию.
Профилактика
Профилактика развития невралгии затылочного нерва включает:
Соблюдение трудового режима и предупреждение гиподинамии. Рекомендуется активный отдых, посещение спортивных секций (с учетом возрастных и прочих ограничений).
Обращение внимания на осанку в процессе работы;
Посещение сеансов массажа спины и шейно-воротниковой зоны, йоги;
Ведение активного образа жизни.
Отсутствие адекватного лечения невралгии затылочного нерва приводит к ухудшению состояния и учащению появления болей, следовательно, снижению качества жизни. Как крайний случай могут развиться кривошея и даже слепота (из-за изменения структуры оболочки нерва).
Прогноз
Прогноз благоприятный, выздоровление наступает через 1-2 месяца. Несвоевременное лечение влечет онемение затылочной области и нарушение чувствительности.