Чем лечить альвеолит зуба
Что такое альвеолит после удаления зуба? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Юрченко М. В., стоматолога-имплантолога со стажем в 7 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Альвеолит (альвеолярный остеит, «сухая лунка») — воспаление лунки (альвеолы) зуба после его удаления. Развитие альвеолита зависит от множества факторов, которые в конечном счете либо препятствуют формированию кровяного сгустка в лунке после удаления, либо ускоряют его дезинтеграцию (распад). [1] В результате оголенная костная ткань лунки оказывается под неблагоприятным воздействием факторов внешней среды (полости рта), вызывая типичные симптомы.
Альвеолит — самое распространенное осложнение после удаления зуба. [1] Его частота, по разным данным литературы, варьирует от 3-4% до 45% (в случае нижних зубов мудрости). [2] Сухая лунка чаще возникает при удалении моляров; на нижней челюсти чаще, чем на верхней (10:1); [3] по некоторым данным чаще у женщин, чем мужчин (5:1). [4] [5]
Факторы развития заболевания
Возникновение альвеолита зависит от множества предрасполагающих факторов. К основным факторам риска относятся:
Симптомы альвеолита после удаления зуба
Жалобы, характерные для альвеолита, обычно возникают на 2-3 день после удаления, однако, в отдельных случаях могут развиться спустя несколько часов после операции. [1] Так или иначе, 95%–100% случаев возникают в течение недели. [6] [7] [8] [9] Продолжительность заболевания в среднем от 5 до 10 дней, в зависимости от тяжести.
К симптомам альвеолита относятся:
Патогенез альвеолита после удаления зуба
В норме после удаления зуба его лунка заполняется кровяным сгустком, который, с одной стороны, служит естественной повязкой для образовавшейся раны, с другой — основанием для будущего заполнения лунки молодой костной тканью внутри и слизистой оболочкой снаружи.
Процесс нормального заживления выглядит следующим образом: при участии тромбина и фибриногена в лунке формируется кровяной сгусток, на который сверху начинает мигрировать эпителий десны. В процессе созревания молодой грануляционной ткани на стенках альвеолы в сгусток начинают врастать молодые сосуды из кости, и постепенно под влиянием клеток-фибробластов и процесса фибринолиза (разрушения фибрина) кровяной сгусток деградирует, затем начинается созревание молодой костной ткани.
При альвеолите фибринолиз ускоряется, что приводит к преждевременной дезинтеграции кровяного сгустка. Фибринолиз реализуется за счет превращения плазминогена в плазмин — белка, разрушающего фибриновые сгустки. Активация плазминогена может осуществляться за счет прямых (физиологических) и непрямых (нефизиологических) субстанций. [12] Прямые активаторы (tPA, фактор XII, урокиназа) высвобождаются в результате травмы костных клеток альвеолы. Непрямые активаторы выделяются бактериями. [5] [13]
Классификация и стадии развития альвеолита после удаления зуба
Альвеолит не классифицируется и не имеет определенных стадий развития. Симптомы начинаются на 2-3 день после удаления, продолжаются в течение 7-10 дней, затем наступает выздоровление. [1]
В некоторых источниках упоминаются серозный, гнойный и гипертрофический альвеолит, но врачи такие формы не выделяют. Нет такого разделения и в Международной классификации болезней (МКБ-10). В ней альвеолит относится к рубрике K10 Другие болезни челюстей и кодируется как K10.3 Альвеолит челюстей.
Осложнения альвеолита после удаления зуба
Несмотря на то, что альвеолит обычно характеризуется довольно выраженным дискомфортом и болью, воспаление почти всегда самоограничивается стенками лунки и не приводит к каким-либо серьезным осложнениям, хотя и требует лечения. Некоторые авторы сообщают о таких осложнениях альвеолита, как остеомиелит челюсти, абсцесс, флегмона, лимфаденит. [10]
Чтобы не допустить развития осложнений, лунку промывают тёплым физиологическим раствором и помещают в неё антисептическую повязку с препаратами на основе хлоргексидина, анестезина, лидокаина, прополиса и прочих. Подробнее об этом можно почитать в разделе «Лечение».
Диагностика альвеолита после удаления зуба
Диагноз альвеолита обычно не вызывает затруднений и устанавливается преимущественно на основании типичной клинической картины, [10] а также анамнеза (удаление зуба несколько дней назад). В качестве дополнительного метода обследования может быть выполнена рентгенография лунки для выявления в ней остатков зуба, фрагментов костной ткани и других инородных тел (если снимок не был сделан непосредственно после удаления).
Клиническая картина сухой лунки может быть сходна с другими патологиями челюстно-лицевой области или накладываться на них.
Поэтому альвеолит стоит дифференцировать от:
Лечение альвеолита после удаления зуба
В среднем, необходимо 7-10 дней для того, чтобы оголенные стенки лунки начали покрываться грануляционной тканью.
Местное лечение
Заключается в медикаментозной обработке (ирригации) и помещении в лунку антисептической повязки, защищающей альвеолу до момента появления грануляций. При необходимости можно выполнить очень осторожный кюретаж, не касаясь стенок лунки, чтобы не повредить хрупкую грануляционную ткань. В случае обнаружения в лунке свободных фрагментов костной ткани, остатков зуба или инородных тел стоит рассмотреть возможность полноценного кюретажа с использованием местного обезболивания.
Как промыть лунку от пищевых остатков. Ирригация помогает удалить налет и некротизированные ткани, инородные фрагменты и бактерии из лунки. Для этого можно использовать теплый физиологический раствор, протеолитические ферменты, раствор хлоргексидина биглюконата и прочие антисептики. [23]
В качестве антисептической/местно-обезболивающей повязки для лунки доступны разнообразные средства, выбор которых зависит от предпочтений и клинического опыта врача. К ним относятся препараты на основе цинк-оксид эвгенола, йодоформа, хлоргексидина, антибиотиков, анестезина, лидокаина, прополиса и прочих или их комбинации. Они могут быть внесены в лунку как самостоятельно, так и на полоске марли (турунде). Повязку необходимо периодически менять до тех пор, пока болевые ощущения не уменьшатся. [1] [5] [23] [24]
При лечении альвеолита после удаления зуба мудрости применяют те же методы, что и после удаления остальных зубов.
Общее лечение
Заключается в назначении нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) для купирования болевого синдрома. [1]
Лечение на поздней стадии
При угрозе распространения воспалительного процесса на окружающие ткани может потребоваться антибактериальная терапия и лечение в больнице. [10]
Особенностей лечения альвеолита у детей нет — можно применять те же препараты, что и у взрослых, но с поправкой на возраст.
Прогноз. Профилактика
При своевременном выявлении и терапии прогноз отличный.
Профилактика альвеолита направлена на модификацию факторов риска, указанных выше.
Со стороны пациента: отказ от курения на период заживления лунки, поддержание адекватного уровня гигиены полости рта до и после удаления зуба, тщательное следование послеоперационным рекомендациям. Дополнительно для женщин: в случае предстоящей операции рекомендуется консультация гинеколога по вопросу временной отмены оральных контрацептивов.
Со стороны врача: максимально щадящее и атравматичное удаление зуба, контроль за количеством анестетика, вводимого в операционную область.
Поскольку альвеолит — наиболее частое осложнение после удаления зуба, многие исследователи пытаются найти эффективный метод профилактики. Тем не менее, этот вопрос остается спорным, т. к. универсальный рецепт не найден. [1] Ниже указаны некоторые наиболее популярные подходы к предотвращению сухой лунки.
Как лечить альвеолит после удаления зуба
Случается, что пустая лунка после удаления зуба воспаляется, повышается температура, а изо рта слышен неприятный запах. И длится все это «счастье» до двух недель. Если эти симптомы знакомы, то скорее всего, вы имеете дело с альвеолитом.
Альвеолит – это воспалённые стенки лунки, со сниженными защитными свойствами, которые могут возникнуть в следствие приёма алкоголя, либо же травматичной операции по удалению зуба, либо же ненадлежащего ухода за ротовой полостью, либо же при нарушении целостности кровяного сгустка пациентом. Также, одной из причин может стать воспалительный процесс в результате развития инфекции, которая находится в лунке больного зуба, особенно если его удаляют из-за обострения периодонтита, или же осложнений пародонтита. На этом фоне негативную роль может сыграть общее падение иммунитета, характеризующееся возрастом пациента, и перенесённые им ранее болезни.
Иногда альвеолит после удаления зуба способен привести к нагноению поражённого участка, и вместе с этим к некрозу поражённых тканей ротовой полости. Признаки альвеолита после удаления зуба, на взгляд абсолютного большинства, весьма безобидны. Что-то вроде из разряда «поболит и пройдёт». Это не так, в запущенном виде, эта болезнь способна лишить зубов в прямом смысле этого слова.
Альвеолит после удаления зуба симптомы
Для заболевания явственно наличие боли в лунке удаленного зуба, которая только увеличивается во время приёма пищи, но при этом никогда не пропадает. Самочувствие в остальном, включая температуру тела, полностью нормальное. Сама лунка может быть наполнена сгустком крови, также там могут находиться частицы продуктов питания, выделения слюны. Слизистая оболочка самой десны приобретает воспаленный красный цвет, и прикосновение к ней вызывают неприятные ощущения.
Если на этой стадии развития не обратиться за помощью к специалисту, то в дальнейшем, боль переберётся в ухо, висок, и в ту часть головы, на которой поражённый участок и находится. При этом, самочувствие уже не будет характеризоваться как нормальное, повышается температура тела, принимать пищу из-за болей становится сложнее из раза в раз, а сама лунка будет покрыта налётом серого цвета с ярко-выраженным неприятным запахом. Лимфоузлы под челюстью распухают, и так же вызывают болезненные ощущения при движении челюстью, образовывается отек на лице. Также сам альвеолит, может вызвать ряд других, не менее неприятных болезней.
Лечение альвеолита после удаления зуба
Чтобы вылечить этот недуг следует запомнить одно важное правило – никакой самодеятельности. По-настоящему эффективную помощь сможет оказать только врач, и никто более. Народные средства уберут симптомы, но никуда не денут болезнь.
Сам уже врач непосредственно и приступит к лечению – под местным обезболиванием начнётся обработка лунки. С помощью шприца и антисептика из нее вымывается всё лишнее – слюна, пища, сгустки, гной. Далее, хирургической ложкой извлекают всё то, что не удалось убрать. После этого лунка вновь обрабатывается антисептиком, высушивается, и закрывается марлевой полоской, пропитанной антисептиком и обезболивающим. Если альвеолит в начальной стадии, то после лечения боль не возвращается, а воспалительные места рассасываются через пару дней. Главное, не доводить до появления гноя в лунке, в этом случае, даже при активном лечении, боль никуда не уйдёт.
Альвеолит после удаления зуба: лечение
12150
Удаление зуба не самая приятная процедура. Сначала вы настраиваете себя на визит в стоматологию, затем готовитесь к удалению. И вот, когда зуб уже в руках врача, кажется, что все проблемы позади. Но теперь вас ждет важный период — заживление опустевшей лунки. Для многих этот процесс проходит незаметно. Однако бывают случаи, когда после удаления зуба в ранку попадает инфекция и начинается альвеолит. Что это такое и чем он опасен, расскажем в данной статье.
Как возникает альвеолит после удаления зуба
Альвеола зуба — это лунка, в которой располагается его корень. После удаления на месте зуба остается открытая ранка, а если хирург оказался неопытным или корни зуба имеют сложную анатомию, то ткани травмируются дополнительно. Дискомфорта во время этой процедуры мы не ощущаем благодаря анестезии. Но спустя пару часов, когда ее действие заканчивается, на месте удаленного зуба появляются болевые ощущения, а альвеола немного воспалена.
Как правило, через день-два дискомфорт исчезает, ранка затягивается, а лунка начинает хорошо заживать. Однако так происходит не всегда. Иногда в области удаленного зуба воспаление со временем только усиливается, а болевые ощущения обостряются. Такие симптомы характерны для альвеолита — воспалительного процесса, который возникает при попадании в лунку инфекции и требует лечения у стоматолога.
Почему начинается альвеолит
Небольшое воспаление в лунке — это неизбежный процесс, так как во время удаления зуба травмируются ткани и появляется открытая ранка, а среда во рту нестерильная. Но ведь альвеолит возникает не у каждого. Так почему же в лунку попадает инфекция, с которой организм человека не может справиться самостоятельно?
Причины возникновения инфекционного воспаления в лунке
1. Разрушен естественный защитный барьер
На месте удаленного зуба образуется кровяной сгусток, он закрывает ранку и защищает ее от проникновения инфекции. Если этот естественный барьер разрушить, например прополоскав рот после удаления зуба, то инфекция может проникнуть в ткани лунки и спровоцировать воспаление.
2. Плохая гигиена полости рта
В полости рта живут бактерии. Во время манипуляций врача, а также после них частички зубного камня или мягкого налета могут попасть в ранку. Это очень хорошая среда для бактерий, поэтому они быстро размножаются. Начинается сильное воспаление.
3. Некачественная стерилизация хирургических инструментов
Парадоксально, но инфекцию в лунку может занести и стоматолог-хирург, который использует плохо стерилизованные инструменты.
4. Нарушение правил обработки лунки зуба
После хирургического вмешательства, особенно если удаленный зуб был с гранулемой, врач должен тщательно обработать ранку, чтобы она заполнилась кровью для формирования сгустка, и положить стерильную ватку. Пренебрежение этими правилами может спровоцировать альвеолит.
5. Нарушение рекомендаций врача после удаления
Даже если вы не ошиблись в выборе стоматолога-хирурга и удаление прошло хорошо, инфекция может попасть в ранку. Это случается, если вы нарушили рекомендации врача по уходу за лункой. Например, потревожили ранку языком или каким-то предметом и занесли в нее инфекцию.
6. Снижение иммунитета
Причиной альвеолита может быть снижение иммунитета или истощение организма. Так бывает после перенесенного тяжелого заболевания.
7. Кариес
Если в полости рта есть зубы, пораженные кариесом, то всегда существует вероятность того, что после удаления вы столкнетесь с альвеолитом.
Чтобы избежать возникновения альвеолита после удаления зуба, отнеситесь ответственно к выбору стоматолога-хирурга, а также соблюдайте все его рекомендации. Хороший врач обязательно посоветует перед удалением пройти профессиональную гигиену полости рта. Это снизит риск попадания инфекции в лунку.
Стадии альвеолита
Одновременно все эти симптомы альвеолита проявиться не могут. Признаки заболевания накапливаются, сменяются или накладываются друг на друга по мере того, как прогрессирует воспаление. Симптомы помогают определить стадию заболевания.
Серозный альвеолит
Он развивается через 72 часа после удаления зуба. Основной признак — ноющая боль, которая усиливается во время еды. Температура тела не повышена, регионарные лимфоузлы не увеличены. При осмотре в лунке обнаруживаются кусочки пищи и слюна, а вот кровяного сгустка там может и не быть, либо он частично разрушен. Серозный альвеолит продолжается в течение недели, и если его не лечить, то он переходит в гнойную форму.
Гнойный альвеолит
Возникает через 10 дней после удаления зуба. К этому времени боль при альвеолите уже становится такой интенсивной и постоянной, что есть невозможно. При этом неприятные ощущения распространяются по ходу ветвей тройничного нерва. Мягкие ткани пораженной области отекают, а открывание рта ограничено. Пациент чувствует слабость и недомогание, у него повышается температура (до 38 градусов) и появляется гнилостный привкус во рту и запах. При осмотре можно увидеть покраснения, отек, грязно-серый налет, с обеих сторон от лунки альвеолярный отросток утолщен.
Хронический гнойный (гипертрофический) альвеолит
При переходе заболевания в хроническую форму боль начинает постепенно стихать, температура тела нормализуется, заметно улучшается общее состояние больного. Мягкие ткани в области воспаленной лунки разрастаются, и из нее выделяется гной. Десна в месте воспаления отечная и имеет синюшный оттенок.
Альвеолит может быть не только у взрослых, но и у детей. Если ребенку удалили постоянный зуб, родителям нужно внимательно следить за соблюдением рекомендаций врача.
Симптомы альвеолита
Альвеолит после удаления зуба проявляется через 2–3 дня, и первые признаки заболевания нельзя не заметить.
Симптомы развития осложнения:
Альвеолит зуба: лечение
К лечению альвеолита после удаления зуба нужно отнестись серьезно, так как самостоятельно заболевание не пройдет, а его последствия могут быть очень серьезными:
Только опытный стоматолог-хирург составит эффективный план лечения. Начинать его лучше при проявлении первых признаков заболевания. Процесс лечения может включать:
При правильном лечении серозного альвеолита воспалительный процесс стихает через 3–4 дня. Спустя неделю после того, как исчезнут болевые ощущения, стенки лунки начинают заживать и покрываются новой слизистой тканью. Через 14 дней спадает отек, и слизистая оболочка принимает нормальную розовую окраску.
После лечения гнойного альвеолита рана заживает в течение 1–2 месяцев, а восстановление тканей занимает около полугода.
Профилактика альвеолита. Рекомендации
Альвеолит после удаления зуба возникает не у всех и не всегда. Чтобы снизить риски, рекомендуется подготовиться к процедуре:
После удаления любой единицы, в том числе зуба мудрости, стоматолог-хирург делает все, чтобы ранка быстро зажила и не было осложнений. А пациенту, если он не хочет лечить альвеолит после удаления зуба, нужно соблюдать простые рекомендации:
Если удаление было сложным, врач может порекомендовать прием антибиотиков для профилактики развития альвеолита.
Ответственно относитесь к выбору стоматологической клиники и соблюдайте все рекомендации врача. Проще и дешевле предотвратить заболевание, чем потом лечить и исправлять его последствия.
Удаление зуба — распространенная, но сложная и чреватая развитием осложнений даже при возможностях современной стоматологии, операция. После ее проведения чаще других осложнений развивается острый альвеолит. Под альвеолитом понимается воспаление стенок лунки, появившееся уже после удаления зуба. Уменьшить риск возникновения этого заболевания можно при строгом соблюдении стерильности во время проведения операции по удалению больного зуба. Многое в этом случае зависит от профессионализма врача, который проводит операцию.
Какие факторы способствуют развитию альвеолита
Чаще всего это заболевание вызывается травмами стенок лунки, которые сами по себе очень тонкие. Неопытный врач во
время удаления зуба может нанести лунке повреждения различной степени тяжести или даже выломать стенку. К тому же,
при недостатке опыта у врача остатки костной ткани, оставшиеся после удаления зуба, могут попасть в ранку и вызвать
развитие инфекции в ней. Наибольшим риск развития альвеолита является при удалении зуба мудрости.
Еще одной частой причиной развития альвеолита считается недостаточная стерильность при проведении операции.
Современные стоматологии оснащены очень хорошими антисептическими средствами, но даже они не обеспечивают 100%
стерильность мягких тканей при проведении операции по удалению зуба. Особенно, если зуб не удалось спасти из-за
развития гнойного воспаления.
В некоторых случаях альвеолит развивается в результате слабого иммунитета, который не может справиться с
болезнетворными микроорганизмами даже на фоне курса лечения антибиотиками, которые могут назначаться после удаления
зуба. Поэтому, если у человека обострилось хроническое заболевание или развилось острое респираторное заболевание,
удалять ему зуб категорически не рекомендуется. Если же человеку с ослабленным иммунитетом пришлось удалить зуб, то
после проведения операции ему стоит избегать в течение некоторого времени контакта с людьми, имеющими заболевания,
которые передаются воздушно-капельным путем (такие как грипп и ангина). Пожилым людям, а также страдающим
онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом или иммунодефицитом людям, после удаления зуба в обязательном
порядке назначаются антибиотики.
Также к развитию альвеолита может привести отсутствие кровяного сгустка, который должен появиться в лунке после
удаления зуба. Такой сгусток обеспечивает надежную защиту лунки от попадания в нее кусочков пищи, в которых
заводятся болезнетворные бактерии. Именно поэтому опытный специалист перед удалением зуба у пациента проверяет,
насколько хорошо у него сворачивается кровь, и спрашивает, принимает ли он варфарин, аспирин и коагулянты.
Вызвать развитие альвеолита может даже элементарное несоблюдение рекомендаций стоматолога после удаления зуба. Если
пациент трогает место, где раньше был зуб, пальцами, не делает полоскание рта предписанными стоматологом средствами,
не соблюдает в достаточной мере гигиену полости рта, то воспаление стенок лунки разовьется обязательно.
Симптомы альвеолита
В первые несколько дней развития этого заболевания оно проходит бессимптомно. Но по мере разрастания очага инфекции
(обычно на 2 или 3 день после операции по удалению зуба) появляются такие симптомы:
После удаления зуба мудрости симптомом альвеолита является кровотечение или так называемая «сухая лунка», когда
кровяной сгусток по какой-либо причине распадается, в результате чего обнажается кость. Также признаком развития
альвеолита является парестезия, которая появляется как следствие повреждения лицевого нерва.
Формы альвеолита
После удаления зуба могут развиться такие формы альвеолита:
Диагностика альвеолита
Для диагностики альвиолита не требуется проводить анализов или сложных манипуляций. Если человек через несколько дней
после удаления зуба начинает ощущать боль в области лунки, если отекают мягкие ткани в области проведения операции,
если он чувствует слабость или у него повышается температура тела, то ему следует как можно скорее обратиться к
врачу.
Любой опытный врач сможет диагностировать альвеолит путем визуального осмотра. Иногда для уточнения диагноза может
назначаться выполнение анализа крови.
Способы лечения альвеолита
Начинать лечение этого заболевание следует сразу же после постановки диагноза. В большинстве случаев применяется
консервативный метод лечения, который включает прием антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов, а
также применение антисептиков.
Антибиотик подбирается с учетом того, чтобы его действующее вещество как можно быстрее проникло в кости и мягкие
ткани. Выбирать и назначать такой лекарственный препарат должен только врач, который сможет учесть общее состояние
пациента и наличие у него противопоказаний к применению тех или иных лекарственных веществ.
Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются для устранения болевых ощущений. Врач может назначить
ибупрофен, диклофенак или другое сильнодействующее средство. Нередко для облегчения боли используются такие местные
анестетики как лидокаин и новокаин.
Антисептические средства назначаются для полоскания полости рта с целью ее очищения, а также промывания лунки. Для
этих целей подходят такие антисептики как стоматидин, хлоргексидин, фурацилин и гексорал.
При консервативном лечении альвеолита, развившегося после удаления зуба, в том числе зуба мудрости, лунку тщательно
промывают и обрабатывают антисептиками, а очаг инфекции устраняют при помощи антибиотиков. Хирургическое лечение
альвеолита проводится в запущенных случаях. При таком лечении пораженная инфекцией область очищается от гноя и
кусочков пищи, удаляются слои отмершей ткани. Также врач обязательно назначает проведение физиотерапевтических
процедур, таких как микроволновая терапия, применение инфракрасного лазера или УФ излучения.
Самостоятельно провести лечение альвеолита невозможно. Из-за наличия гноя в лунке, который больной не сможет
качественно устранить в домашних условиях, самостоятельное назначение и прием антибиотиков приведет только к
снижению иммунитета. Полоскания с применением антисептиков могут несколько улучшить общую ситуацию, но лунку от гноя
и остатков пищи они не очистят в достаточной мере. Народные способы лечения альвеолита, состоящие в применении
травяных настоев и отваров, никакого вреда при этом заболевании не нанесут, но и пользы тоже никакой не окажут.
Продолжительность лечения альвеолита зависит от формы заболевания и его запущенности. На стабилизацию состояния
больного, прекращение распространения инфекции и очищение лунки может уйти от 2 дней до 2 недель.
Профилактика альвеолита
В целях профилактики альвеолита рекомендуется после операции по удалению зуба соблюдать такие простые правила:
При появлении любых неприятных ощущений в области лунки после удаления зуба следует как можно скорее обратиться к
врачу. На ранних стадиях альвеолит лечится быстро, а само лечение обойдется недорого.
В стоматологической клинике «Дента-Профессионал» работают опытные врачи, которые качественно лечат альвеолит при
помощи современных лекарственных средств и процедур. Они профессионально подходят к выполнению своих должностных
обязанностей, поэтому успех лечения гарантирован даже в самом сложном случае.
Что такое альвеолит после удаления зуба? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Юрченко М. В., стоматолога-имплантолога со стажем в 7 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Альвеолит (альвеолярный остеит, «сухая лунка») — воспаление лунки (альвеолы) зуба после его удаления. Развитие альвеолита зависит от множества факторов, которые в конечном счете либо препятствуют формированию кровяного сгустка в лунке после удаления, либо ускоряют его дезинтеграцию (распад). [1] В результате оголенная костная ткань лунки оказывается под неблагоприятным воздействием факторов внешней среды (полости рта), вызывая типичные симптомы.
Альвеолит — самое распространенное осложнение после удаления зуба. [1] Его частота, по разным данным литературы, варьирует от 3-4% до 45% (в случае нижних зубов мудрости). [2] Сухая лунка чаще возникает при удалении моляров; на нижней челюсти чаще, чем на верхней (10:1); [3] по некоторым данным чаще у женщин, чем мужчин (5:1). [4] [5]
Факторы развития заболевания
Возникновение альвеолита зависит от множества предрасполагающих факторов. К основным факторам риска относятся:
Симптомы альвеолита после удаления зуба
Жалобы, характерные для альвеолита, обычно возникают на 2-3 день после удаления, однако, в отдельных случаях могут развиться спустя несколько часов после операции. [1] Так или иначе, 95%–100% случаев возникают в течение недели. [6] [7] [8] [9] Продолжительность заболевания в среднем от 5 до 10 дней, в зависимости от тяжести.
К симптомам альвеолита относятся:
Патогенез альвеолита после удаления зуба
В норме после удаления зуба его лунка заполняется кровяным сгустком, который, с одной стороны, служит естественной повязкой для образовавшейся раны, с другой — основанием для будущего заполнения лунки молодой костной тканью внутри и слизистой оболочкой снаружи.
Процесс нормального заживления выглядит следующим образом: при участии тромбина и фибриногена в лунке формируется кровяной сгусток, на который сверху начинает мигрировать эпителий десны. В процессе созревания молодой грануляционной ткани на стенках альвеолы в сгусток начинают врастать молодые сосуды из кости, и постепенно под влиянием клеток-фибробластов и процесса фибринолиза (разрушения фибрина) кровяной сгусток деградирует, затем начинается созревание молодой костной ткани.
При альвеолите фибринолиз ускоряется, что приводит к преждевременной дезинтеграции кровяного сгустка. Фибринолиз реализуется за счет превращения плазминогена в плазмин — белка, разрушающего фибриновые сгустки. Активация плазминогена может осуществляться за счет прямых (физиологических) и непрямых (нефизиологических) субстанций. [12] Прямые активаторы (tPA, фактор XII, урокиназа) высвобождаются в результате травмы костных клеток альвеолы. Непрямые активаторы выделяются бактериями. [5] [13]
Классификация и стадии развития альвеолита после удаления зуба
Альвеолит не классифицируется и не имеет определенных стадий развития. Симптомы начинаются на 2-3 день после удаления, продолжаются в течение 7-10 дней, затем наступает выздоровление. [1]
В некоторых источниках упоминаются серозный, гнойный и гипертрофический альвеолит, но врачи такие формы не выделяют. Нет такого разделения и в Международной классификации болезней (МКБ-10). В ней альвеолит относится к рубрике K10 Другие болезни челюстей и кодируется как K10.3 Альвеолит челюстей.
Осложнения альвеолита после удаления зуба
Несмотря на то, что альвеолит обычно характеризуется довольно выраженным дискомфортом и болью, воспаление почти всегда самоограничивается стенками лунки и не приводит к каким-либо серьезным осложнениям, хотя и требует лечения. Некоторые авторы сообщают о таких осложнениях альвеолита, как остеомиелит челюсти, абсцесс, флегмона, лимфаденит. [10]
Чтобы не допустить развития осложнений, лунку промывают тёплым физиологическим раствором и помещают в неё антисептическую повязку с препаратами на основе хлоргексидина, анестезина, лидокаина, прополиса и прочих. Подробнее об этом можно почитать в разделе «Лечение».
Диагностика альвеолита после удаления зуба
Диагноз альвеолита обычно не вызывает затруднений и устанавливается преимущественно на основании типичной клинической картины, [10] а также анамнеза (удаление зуба несколько дней назад). В качестве дополнительного метода обследования может быть выполнена рентгенография лунки для выявления в ней остатков зуба, фрагментов костной ткани и других инородных тел (если снимок не был сделан непосредственно после удаления).
Клиническая картина сухой лунки может быть сходна с другими патологиями челюстно-лицевой области или накладываться на них.
Поэтому альвеолит стоит дифференцировать от:
Лечение альвеолита после удаления зуба
В среднем, необходимо 7-10 дней для того, чтобы оголенные стенки лунки начали покрываться грануляционной тканью.
Местное лечение
Заключается в медикаментозной обработке (ирригации) и помещении в лунку антисептической повязки, защищающей альвеолу до момента появления грануляций. При необходимости можно выполнить очень осторожный кюретаж, не касаясь стенок лунки, чтобы не повредить хрупкую грануляционную ткань. В случае обнаружения в лунке свободных фрагментов костной ткани, остатков зуба или инородных тел стоит рассмотреть возможность полноценного кюретажа с использованием местного обезболивания.
Как промыть лунку от пищевых остатков. Ирригация помогает удалить налет и некротизированные ткани, инородные фрагменты и бактерии из лунки. Для этого можно использовать теплый физиологический раствор, протеолитические ферменты, раствор хлоргексидина биглюконата и прочие антисептики. [23]
В качестве антисептической/местно-обезболивающей повязки для лунки доступны разнообразные средства, выбор которых зависит от предпочтений и клинического опыта врача. К ним относятся препараты на основе цинк-оксид эвгенола, йодоформа, хлоргексидина, антибиотиков, анестезина, лидокаина, прополиса и прочих или их комбинации. Они могут быть внесены в лунку как самостоятельно, так и на полоске марли (турунде). Повязку необходимо периодически менять до тех пор, пока болевые ощущения не уменьшатся. [1] [5] [23] [24]
При лечении альвеолита после удаления зуба мудрости применяют те же методы, что и после удаления остальных зубов.
Общее лечение
Заключается в назначении нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) для купирования болевого синдрома. [1]
Лечение на поздней стадии
При угрозе распространения воспалительного процесса на окружающие ткани может потребоваться антибактериальная терапия и лечение в больнице. [10]
Особенностей лечения альвеолита у детей нет — можно применять те же препараты, что и у взрослых, но с поправкой на возраст.
Прогноз. Профилактика
При своевременном выявлении и терапии прогноз отличный.
Профилактика альвеолита направлена на модификацию факторов риска, указанных выше.
Со стороны пациента: отказ от курения на период заживления лунки, поддержание адекватного уровня гигиены полости рта до и после удаления зуба, тщательное следование послеоперационным рекомендациям. Дополнительно для женщин: в случае предстоящей операции рекомендуется консультация гинеколога по вопросу временной отмены оральных контрацептивов.
Со стороны врача: максимально щадящее и атравматичное удаление зуба, контроль за количеством анестетика, вводимого в операционную область.
Поскольку альвеолит — наиболее частое осложнение после удаления зуба, многие исследователи пытаются найти эффективный метод профилактики. Тем не менее, этот вопрос остается спорным, т. к. универсальный рецепт не найден. [1] Ниже указаны некоторые наиболее популярные подходы к предотвращению сухой лунки.
Альвеолит
Автор статьи — Врач-лечебник, клинический ординатор
Данный материал предназначен для информирования пациентов с диагностированным заболеванием. Не занимайтесь самолечением. При возникновении симптомов болезни обращайтесь к врачу.
Заболевание сопровождается слабостью, пульсирующей болью, покраснением и увеличением лунки в размерах, наличием отделяемого из нее, снижением аппетита [2,6].
При отсутствии терапии сухая лунка приводит к нарушению общего самочувствия: боль распространяется в висок, ухо и область шеи, повышается температура тела. Распространение воспалительного процесса может привести к гнойному расплавлению челюсти [7]. Чтобы не допускать таких осложнений, необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу.
Какой врач лечит альвеолит зуба?
Лечением альвеолита зуба занимается стоматолог. Для этого врач проводит очистку и обезболивание лунки зуба, антибактериальную и противовоспалительную терапию.
Стоимость
В процедуру входит:
В стоимость процедуры включены:
Первичный прием и план лечения*
Бесплатно 
Причины
К развитию заболевания приводят следующие факторы.
1. Разрушен естественный защитный барьер
Защитой от инфекции после удаления зуба в лунке служит сгусток крови. Его удаление приводит к обнажению ранки и повышенному восприятию к патогенным микроорганизмам [20].
К предрасполагающим факторам смещения сгустка крови относят травму альвеолярного отростка челюсти во время удаления зуба, размножение микроорганизмов, обладающих фибринолитической активностью (способность растворять тромбы) и прием оральных контрацептивов.
2. Плохая гигиена полости рта
Несоблюдение правил по уходу за полостью рта приводит к отложению микробного зубного налета, размножению кариесогенных бактерий и снижению местного иммунитета в полости рта. В результате повышается риск инфицирования раны после удаления зуба и растворения кровяного сгустка [3].
3. Некачественная стерилизация хирургических инструментов
Для очистки от загрязнений и удаления микроорганизмов хирургических инструментов проводят их стерилизационную обработку. Стерилизация проводится физическими (паром, воздухом), химическими (с использованием растворов химических веществ) и газовыми методиками [18].
При нарушении правил по обработке используемых инструментов на них остается инфекция, которая проникает в лунку зуба, размножается, растворяет сгусток крови и вызывает воспаление.
4. Нарушение правил обработки лунки зуба
После удаления зуба стоматолог должен:
Несоблюдение вышеперечисленных правил повышает шанс попадания инфекции, кровотечения и воспаления в месте вмешательства [4].
5. Нарушение рекомендаций врача после удаления
К рекомендациям после удаления зуба относят:
При нарушении этих правил можно травмировать и вызвать смещение кровяного сгустка, обнажение и инфицирование раны.
6. Снижение иммунитета
При снижении местного (в полости рта) или общего иммунитета снижаются защитные силы организма, повышается восприимчивость к инфекции [5]. Этому способствует наличие сопутствующих системных заболеваний, среди которых:
7. Кариес
Наличие кариеса во рту является очагом хронической инфекции, что снижает факторы местного иммунитета и способствует воспалению лунки зуба.
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость услуги включены:
Скидки на всю семью*
Симптомы
Появление симптомов альвеолита отмечают на третий день после удаления зуба. При этом появляются:
На развитие осложнений альвеолита указывает:
Патогенез
В норме лунка зуба заполняется сгустком крови, который служит защитой от инфекции. Постепенно он растворяется, а на его месте появляются новые сосуды и костная ткань [7,12].
Виды альвеолита зуба
Серозный альвеолит
На начальном этапе сухой лунки развивается серозное воспаление. Симптомы появляются на 2-3-е сутки после операции. При этом возникает острая, пульсирующая боль, общее недомогание, повышение температуры тела до 37,5°С. Визуально в месте сухой лунки определяется отечность и покраснение десны, отсутствие кровяного сгустка, небольшое количество слизистого отделяемого, обнаженная кость челюсти, болезненность при дотрагивании [18].
Гнойный альвеолит
При отсутствии своевременной и адекватной терапии серозного альвеолита, развивается гнойное воспаление [9,16]. Внешне на месте удаленного зуба слизистая красного цвета, покрыта гнойным налетом грязно-серого цвета с неприятным запахом.
Показателем этого служит ухудшение самочувствия, а именно:
Хронический гнойный (гипертрофический) альвеолит
При хронической гипертрофической форме сухой лунки интенсивность симптомов постепенно стихает:
Классификация сухой лунки
По характеру течения альвеолит делят на:
Осложнения при альвеолярном остеите
Если вовремя начать лечение, то выздоровление при альвеолите наступает, в среднем, через две недели: десна становятся нормальной окраски, исчезают отек и покраснение, альвеолу покрывает новая, грануляционная ткань, которая служит источником для развития здоровой слизистой оболочки [17].
В противном случае, при развитии гнойно-некротического процесса, воспаление переходит в глубоко лежащие ткани. К осложнениям сухой лунки относят следующие состояния.
Переход воспаления на надкостницу называют периоститом. При этом возникает отек мягких тканей лица. Он может быть ограничен областью челюсти или распространяться до ушной раковины и глаза. Наблюдаются повышение температуры тела, потливость, неприятный запах изо рта.
Остеомиелит развивается, когда инфекционный процесс распространяется на кость челюсти и вызывает ее расплавление [1]. В месте патологического процесса образуется болезненный отек, который затрагивает мягкие ткани лица и вызывает его асимметрию. Наблюдается высокая температура тела (38-39°С), бледность кожи, вялость, отсутствие аппетита, учащение пульса, резкая боль в челюсти [16].
Абсцесс представляет собой ограниченное гнойное расплавление подкожно-жировой клетчатки. Заболевание сопровождается появлением на коже красного инфильтрата (ограниченной припухлости). Для лечение абсцесса проводят вскрытие и дренирование инфильтрата.
Диагностика
Для диагностики альвеолита стоматолог опрашивает пациента для уточнения жалоб, анамнеза жизни и заболевания, а также осматривает полость рта. При осмотре врач определяет наличие отека мягких тканей и инфильтрата, оценивает болезненность открывания рта, пальпирует лимфатические узлы и жевательные мышцы [15].
Чтобы подтвердить диагноз специалист назначает дополнительное обследование:
В процедуру входит:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
Не понравился врач? Заменим
Бесплатно 
Лечение альвеолита после удаления зуба
Терапия при сухой лунке направлена на:
Местное лечение
Лечение альвеолита в участке поражения включает комплекс процедур, а именно:
При своевременном обращении симптомы начинают уменьшаться ко 2-3 дню болезни. Если имеются осложнения, сопутствующие заболевания или гнойная инфекция в лунке, болезнь может длиться до двух недель [19].
Общее лечение
Если альвеолярный остеит сопровождается выраженным болевым синдромом и гнойным воспалением мягких тканей назначают прием внутрь противовоспалительных и антигистаминных препаратов, антибиотиков, а также витаминных комплексов. В день вмешательства рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок и воздержаться от пищи в течение первых 3-х часов после операции [8,11].
Лечение на поздней стадии
Кюретаж лунки зуба при альвеолите
Одним из этапов лечения сухой лунки является кюретаж [14]. Для этого под местным обезболиванием в месте после удаления зуба проводят выскабливание содержимого. При процедуре удаляют остатки кровяного сгустка и пищи, отмершие ткани слизистой оболочки, осколки зуба и кости.
Метод создания вторичного кровяного сгустка
Для выполнения данной методики под анестезией врач делает кюретаж лунки, вызывая кровотечение, в ответ на которое должен образоваться новый кровяной сгусток. Метод создания вторичного сгустка крови дает возможность создать оптимальные и естественные условия для заживления раны [1].
В процедуру входит:
В стоимость процедуры включены:
Установка виниров со скидкой
-20% 
Прогноз
Профилактика альвеолита зуба в домашних условиях
Для профилактики сухой лунки в домашних условиях следует соблюдать такие рекомендации по уходу за полостью рта после удаления зуба:
Альвеолит зуба по МКБ-10
Первичный прием и план лечения*
Бесплатно
Часто задаваемые вопросы об альвеолите зуба
Как промыть лунку от пищевых остатков?
Как предупредить развитие альвеолита?
Чтобы предупредить появление сухой лунки после удаления зуба необходимо соблюдать правила по домашнем уходу, а при появлении отека, боли и покраснения на месте удаления сразу обратиться к врачу.
Можно ли лечить альвеолит дома?
Лечить альвеолит дома категорически запрещено, так как в этих условиях невозможно полностью устранить инфекцию и воспаление. Самолечение может привести к распространению инфекции на кости челюстей и мягких тканей лица.
Нужно ли идти к врачу, если боль через неделю прошла?
Даже если боль прошла через неделю после сухой лунки, это не свидетельствует о полном выздоровлении. Стихание болевых ощущений может свидетельствовать о развитии хронического гипертрофического альвеолита зуба.
Почему нельзя заниматься спортом после удаления зуба?
Двигательная активность может привести к усилению кровотока в области лунки зуба и развитию кровотечения, а также расхождению швов.
Альвеолит лунки зуба
Альвеолит лунки зуба – это инфицирование ранки после удаления зубного элемента. Заболевание проявляется воспалением, вызванным проникновением в лунку стрептококков и стафилококков.
Важно: На месте экстракции зуба образуется лунка. Если в ранку проникает инфекция, начинаются воспалительные процессы. Опасность заболевания не только в дискомфорте и боли, испытываемой пациентом. Болезнь может привести к серьезному повреждению окружающих тканей десны и костно-челюстного аппарата.
Если после удаления развился постэкстракционный альвеолит лунки зуба, записаться на прием к стоматологу следует в самые короткие сроки. Профессиональная стоматологическая помощь направлена на ликвидацию осложнений и восстановление здоровья пациента.
Альвеолит: причины
Поле экстракции зуба из десны на его месте формируется сгусток. Он плотно закрывает лунку, выстилая ее стенки изнутри и защищая ложе от проникновения патогенной микрофлоры. Под сгустком формируется здоровая ткань. Ранка заживает. Это благоприятный исход после удаления зуба. Но в некоторых случаях сгусток не образовывается. Или же он не плотно прилегает к стенкам ложа. Естественный процесс восстановления тканей нарушается.
Причинами этого может быть проблема свертываемости крови, когда наблюдается синдром сухой лунки, или механическое повреждение ранки в первые часы после удаления. В результате открываются «ворота» для патогенной микрофлоры, бактерии начинают активно размножаться, развивается острое воспаление. Заболевание получило название альвеолит лунки.
Факторы, провоцирующие развитие заболевания:
· удаление зуба с повреждением прилегающих тканей, например, альвеолит после удаления зуба мудрости;
· недостаток антисептической обработки при проведении манипуляций, неполное удаление корней;
· недостаточная обработка рта после манипуляции;
· игнорирование рекомендаций врача после удаления;
· прием горячих жидкостей, пищи приводит к нарушению структуры кровяного сгустка;
· у детей сгусток может быть поврежден из-за постоянного лизания ранки;
· полоскание ранки сразу после экстракции зуба;
· диабет, бактериальные инфекции.
Важно: Даже при наличии предрасполагающих факторов альвеолит развивается не часто, если операцию проводит опытный врач в профессионально оборудованном кабинете и с соблюдением протокола.
Симптомы альвеолита
Некоторые пациенты уверены, что лечить альвеолит после удаления зуба не нужно, а болезненные проявления – это норма после операции. Однако это не так. Определенные симптомы действительно могут наблюдаться в первые два-три дня после хирургического вмешательства. Однако, если они не исчезают через 2-4 дня, визит в клинику обязателен.
Как определить, что возникла проблема?
· По характеру боли. Она может быть нарастающей, пульсирующей, с одной стороны, отдающей в височную долю, в ухо.
· По повышенной до 38 градусов температуре тела.
· По отечности десны в зоне воздействия.
· По появлению гнойных выделений из ранки, неприятному запаху изо рта.
· По увеличенным шейным и челюстным лимфоузлам.
· По чувствительности к горячей и холодной пище.
· По общему недомоганию.
Интенсивность симптомов говорит и о стадии развития заболевания. В стоматологии альвеолит имеет определенную классификацию:
· Первый этап болезни называется серозный альвеолит. Симптомы появляются на второй-третий день после операции. Это постоянная боль, десна выглядит припухшей, наблюдается ухудшение общего самочувствия.
· Гнойный альвеолит зуба – следующий этап заболевания. Если при первых признаках пациент не получил профессиональную помощь, на шестой-седьмой день симптоматика усиливается. Увеличиваются лимфатические узлы, на ранке появляется серый налет, десна отекает, боли становятся очень сильными, отмечается лихорадка.
· Гипертрофический альвеолит – наиболее опасная стадия заболевания. Ведь общая симптоматика ослабевает, самочувствие улучшается. Пациент теряет бдительность и уверен, что беда миновала. Но болезнь прогрессирует, развивается некроз мягких и костной ткани с последующим их отторжением.
Если альвеолит не лечить, наступают тяжелые последствия:
· Разрушение мягких тканей, быстрое распространение инфекции посредством кровотока с поражением глотки, пищевода. Исход может быть очень тяжелым, вплоть до летального исхода.
· Происходит инфицирование верхнечелюстной пазухи, развивается гайморит.
· Гнойное поражение надкостницы.
· Некротические процессы в костной ткани.
Чтобы избежать таких серьезных осложнений, следует обратиться к врачу, если боль после удаления зуба не проходит в 2-4 дня.
Диагностика заболевания
Диагностика альвеолита не вызывает особых сложностей из-за характерной симптоматики. Заболевание развивается только после удаления зуба, поражаются прилегающие ткани. Врачу остается определить стадию развития патологии. Для этого используются инструментальные и аппаратные методы диагностики. Если осмотра ротовой полости недостаточно, стоматолог может назначить рентгенологическое исследование.
Лечение альвеолита
Лечение альвеолита после удаления зуба предусматривает очистку ранки от ертвых тканей и осколков зуба, дезинфекцию, обеззараживание лунки.
Врач выполняет последовательно следующие манипуляции:
· Выполняет локальное обезболивание.
· Проводит очищение ранки от фрагментов кровяного сгустка, отмерших тканей, промывает лунку антисептическим средством.
· При наличии осколков зуба осуществляется их извлечение.
· При признаках некротического процесса выполняется промывание медицинскими средствами, которые расщепляют некротированные ткани, вымывают гной.
· Дальше врач подсушивает лунку и помещает в нее турунду с обеззараживающей пропиткой.
· Пациенту назначаются антибиотики. Врач дает рекомендации по дальнейшей обработке ранки в домашних условиях.
Обязателен повторный визит к врачу для еще одной обработки и замены тампона.
Важно: Если возможности обратиться к врачу нет, запланируйте визит на ближайшее время. А до приема стоматолога можно полоскать рот теплым (не горячим!) раствором хлоргексидина, фурацилина. Эта мера не вылечит альвеолит, однако уменьшит воспалительные процессы, предупредит поражение соседних тканей.
Как лечить альвеолит в домашних условиях?
Лечение дома недопустимо. Так как заболевание сопровождается образованием гноя, согревающие компрессы категорически запрещены. Нельзя прикладывать холод, пытаться самостоятельно очистить ранку от гноя. Любые непрофессиональные манипуляции могут привести к обострению состояния, спровоцировать распространение инфекции на соседние органы.
Лечение дома проводится только после посещения врача и очистки раны. Оно становится частью общей терапии, и проводится только после посещения врача. Домашние манипуляции направлены на снятие воспаления и включают ванночки с обеззараживающими средствами. Для этого пациент набирает в рот теплый раствор и удерживает его на ранке несколько минут.
Профилактика заболевания
Чтобы предупредить развитие заболевания, нужно обращаться за удалением зуба в стоматологический кабинет с хорошей репутацией. После проведения манипуляций пациент должен соблюдать рекомендации врача. В первые несколько часов нельзя:
· языком или пальцем ощупывать лунку, так как это приведет к повреждению сгустка;
· полоскать ротовую полость во избежание вымывания пробки;
· принимать твердую пищу;
· выполнять манипуляции, связанные с физическими нагрузками;
· принимать горячую ванну;
· употреблять спиртные напитки – алкоголь может растворить сгусток.
Если доктор назначит медикаментозные препараты, важно соблюсти рекомендованный режим.
Важно: Обращаясь в кабинет стоматолога за удалением зуба, обязательно нужно сообщить доктору о хронических заболеваниях. Особенно это касается сахарного диабета, болезней крови, перенесенных недавно заболеваниях уха, горла, носа. Ведь все эти факторы могут привести к осложнениям после операции.
В первые несколько дней следует отказаться от приема блюд, у которых в составе ингредиенты, раздражающие слизистую. Ограничьте прием горячего. Чай и кофе нужно пить теплыми. Лучше, чтобы блюда были из мягких или измельченных продуктов.
Отдельное внимание следует уделить гигиене рта. Очистку зубов, языка, внутренней поверхности щек от налета нужно выполнять регулярно, но аккуратно, чтобы не травмировать ранку. После приема пищи необходимо полоскать рот антисептическими средствами, отварами лекарственных трав.
Почему стоит обратиться в клинику «SILK»?
От мастерства и опыта стоматолога зависит, как быстро пройдет заживление ранки после удаления зуба. Соответственно, врач может предупредить развитие альвеолита.
Наши врачи проводят экстракцию любой сложности с высоким профессионализмом:
· Перед манипуляциями проводятся необходимые обследования, позволяющие выявить противопоказания или риски.
· При выполнении анестезии проводится максимальный контроль.
· Удаление зуба проводится аккуратно, с точным соблюдением протоколов.
· После экстракции проводятся необходимые мероприятия по очистке ложа. Особенно это важно, если проводилось сложное удаление, удаление разрушенного зуба, операция прошла сложно, коронка обломилась.
· Врач обязательно дает рекомендации по послеоперационной терапии.
· Мы не ограничиваемся удалением. Стоматологи нашего Центра обязательно осуществляют контроль результатов посредством повторного визита.
Важно: От квалификации зубного врача напрямую зависит ход операции и скорость заживания ранки. При выборе стоматологии обязательно учитывайте степень оснащения медицинского учреждения, отзывы о клинике пациентов. Лечиться следует исключительно в Центре, специалистам которого доверяете.
Частые вопросы и ответы на них по теме «Альвеолит»
Как предупредить развитие альвеолита ❓
Два фактора обеспечивают нормальное заживление ранки после экспракции зуба. Это профессионализм врача и соблюдение рекомендаций доктора после удаления. Нельзя лизать ранку, пить горячий чай и употреблять спиртные напитки. При чистке зубов работать щеткой нужно очень аккуратно. Как правило, соблюдение простых правил предупреждает развитие осложнения.
Можно ли лечить альвеолит дома ❓
Домашние мероприятия очень важны. Однако их должен назначить врач после осмотра, постановки диагноза, проведенного лечения, которое предусматривает очистку ранки от отмерших тканей, осколков зуба. Дома может потребоваться полоскание (ванночки) с лекарственными травами и аптечными растворами. Также лечение дома предусматривает прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств.
Боль через неделю после удаления зуба прошла. Нужно ли идти к врачу ❓
На этапе гипертрофического развития заболевания действительно симптоматика снижается. Боль становится не такой интенсивной, общее состояние улучшается. Однако это мнимое выздоровление. Стремительно развиваются некротические процессы, инфекция проникает через кровоток в прилегающие органы. При несвоевременном обращении к врачу осложнения могут быть очень серьезными, опасными для жизни.
Почему нельзя заниматься спортом после удаления зуба ❓
Высокие физические нагрузки приводят к повышению артериального давления, повышенному кровообращению в кровотоке. Это может привести к открытию кровотечения через ранку, сгусток вымоется, лунка будет открыта для инфицирования. Ну и сам факт кровотечения несет под собой опасность для здоровья.
Что нужно знать о гингивите? Гингивит – это заболевание десен, имеющее острый или хронический характер, при котором зубодесневое соединение ни каким образом не затрагивается. При этом воспалительный процесс может протекать локально на […]
Остеомиелит челюсти Сильнейшая пульсирующая боль в зубе, сложность в пережевывании пищи, лихорадка, общее плохое самочувствие, отек тканей десны и слизистой рта, спазмы жевательных мышц – все это признаки серьезного заболевания, которое называется […]
Что нужно знать о перикороните? Перикоронит – это болезненное состояние, которое возникает у ряда людей при прорезывании так называемой «восьмерки». Зубы мудрости, которые растут под наклоном или перестают расти, застревая под десной, […]
Что нужно знать о периостите? Многие люди не знают, что такое периостит, так как это официальное название достаточно распространенного заболевания полости рта. В народной медицине оно больше известно как «флюс». А по […]