Чем лечить атонию мочевого пузыря у кота
атония мочевого пузыря(?) у кота
К сожалению, в данной ситуации без осмотра точный диагноз установить не получится. Покажитесь хорошему специалисту…Возможно, потребуется также сдать анализы крови и выполнить ультразвуковое исследование брюшной полости и сделать рентген в прямой проекции…Возможно, МРТ.
Причин у такого состояния может быть очень много и без дополнительный исследований и осмотра сказать что то конкретное невозможно. Советую Вам показаться на прием к хорошему специалисту и выполнить полное обследование!
Необходим неврологический осмотр.
Но точную степень неврологического дефицита и прогноз можно установить только после осмотра.
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: «Как правильно задать вопрос вет.врачу», а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Атония у кошек
Дефицит растительной клетчатки приводит к расслаблению мышечных волокон кишечника, в результате чего развивается атония. Неопытные владельцы домашних кошек предполагают, что атония кишечника развивается на фоне чрезмерного или недостаточного количества поступающей пищи.
На самом деле, причиной атонии в области кишечника становиться именно дефицит клетчатки растительного происхождения. Она имеет грубоволокнистую структуру и раздражает стенки кишечника. Нарушение перистальтики кишечника влечет за собой ряд проблем. Так, при несвоевременно оказанной терапии, у кошки развивается непроходимость кишечного тракта, приводящая в результате к гибели питомца.
Основная задача владельца – заметить изменения в самочувствии кота и отправится с ним в ветеринарную клинику. На основании результатов проведенных исследований, специалист сможет поставить точный диагноз и назначить максимально подходящую терапию, позволяющую избежать развития осложнений.
Специалисты отмечают, что чем раньше была выявлена атония, тем выше шансы на полное излечение кошки с восстановлением нарушенных пищеварительных функций. Помимо атонии кишечника, часто у домашних кошек диагностируется атония мочевого пузыря. Этот вид патологического состояния провоцирует не только проблемы в пищеварительной системе (регулярные запоры), но и провоцирует нарушения в процессе мочеиспускания.
Что такое атония и причины возникновения
Мышечные волокна у кошек, так же как и у других теплокровных домашних животных, представлены не только скелетной мускулатурой. Мышцы есть везде, где происходит сокращение – матка, пищевод, желудок, мочевой пузырь, дыхательная система, сердце.
Мышечные тканевые структуры тонкого и толстого отделов кишечника представлены поперечнополосатыми и гладкими волокнами, располагающимися с внутренней части кишечника. Иннервация осуществляется при помощи нервных волокон, располагающихся в области самого кишечника. Благодаря нервным импульсам происходит сокращение мускулатуры кишечника.
Этот процесс получил название – перистальтика. Сложный механизм, состоящий из иннервации и последующего сокращения мускулатуры кишечника, дает возможность продвигать пищевой ком по петлям. При атонии кишечника, пища находиться в организме дольше положенного времени по причине отсутствия нормальной перистальтики. Основной причиной развития атонии у кошек, служит недостаток растительной клетчатки в рационе.
Атония у кошек возникает при воздействии определенных факторов. Среди основных значатся:
Атония мочевого пузыря у кошек
Проблемы с тонусом мочевого пузыря возникают на фоне образования конкрементов и песка, скопившегося в органе. Чаще всего атония мочевого пузыря развивается у кошек в возрасте на фоне старческих изменений. Прогрессированию заболевания часто способствует несвоевременная кастрация (в позднем возрасте).
Нарушения в рационе питания, особенно в том случае если преобладает пища с рыбными продуктами (сырая рыба), а также большим количеством сухих кормов, способны стать причиной развития мочекаменной болезни. В задачу владельца входит постоянное проведение контроля за состоянием здоровья животного, особенно в возрасте. Симптомы атонии мочевого пузыря у кошки следующие:
Лечение атонии мочевого пузыря у котов на самых ранних стадиях, осуществляется при помощи витаминов группы В (в частности В12), а также путем назначения других лекорственных средств. В запущенных случаях течения патологического процесса, рекомендуется проведение оперативного вмешательства – уретростомии. В ходе хирургической манипуляции пациенту вводится катетер прямо в мочеточник, позволяя моче выводиться из организма без особых проблем.
После оперативного вмешательства, рекомендуется, чтобы животное некоторое время находилось в стационаре клиники. Далее возможно продолжение лечения в амбулаторных условиях. Причиной нарушения тонуса мышц мочевого пузыря порой выступают заболевания позвоночника. В таких случаях необходимо устранить первопричину, и только потом заниматься лечением второстепенной проблемы.
Атония кишечника у кошки
Признаки нарушения тонуса кишечника зависят от места локализации патологического процесса – тонкий или толстый отдел кишечного тракта. Немаловажное значение при проявлении симптоматики играет степень запущенности патологии и наличие факторов, спровоцировавших атонию. Основными симптомами атонии кишечника, являются:
Среди признаков атонии кишечника у кошек значатся также – отвисание кожи в области брюшины или же наоборот, сильная напряженность мышц брюшного пресса. Может проявляться агрессия у питомца, основанная на испытании ним сильных болезненных ощущений в животе при нарушении перистальтики.
Для подтверждения подозрений, необходимо обратиться к ветеринарному врачу в клинику. На основании тщательного клинического осмотра и результатах проведенных анализов, специалист разрабатывает индивидуальную схему терапии.
В домашних условиях проводить самостоятельную диагностику опасно. Связано это с тем, что при попытках пропальпировать болезненную область, можно нанести вред любимцу.
Лечение животного с подозрением на атонию кишечника, начинается только после полной постановки диагноза. Особое значение имеет сбор анамнеза. Специалист обязан знать, когда появились основные симптомы заболевания, каким кормом питается кот и какова частота дефекаций. Хорошо, если владелец животного сможет четко описать характер каловых масс, их консистенцию, запах и вид. Немаловажное значение имеют результаты лабораторных исследований. Для диагностирования атонии кишечника применяются:
Моторика кишечника исследуется при помощи проведения рентгенологического исследования. Рентген делают с введением предварительно, контрастного вещества. Это позволяет исключить наличие повреждений.
Кошки, страдающие ожирением и имеющие проблемы с перистальтикой кишечника, переводятся на специальную диету. Также важно изменить физические нагрузки – добавить больше активных игр. Особое внимание заслуживает организация рациона. Пища такого питомца должна быть обогащена растительными волокнами для улучшения перистальтики.
Если кошка мучается от запоров, спровоцированных атонией стенок кишечного тракта, ветеринарные врачи могут назначить прием вазелинового масла. Заменять его на другие, растительные масла не рекомендуется. Особенно не желательно давать питомцам касторовое масло в связи с его высокой токсичностью и негативным действием на структуры печени.
Стоит отметить, что прием вазелинового масла не должен быть постоянным. Это разовое экстренное средство для облегчения состояния животного. Основная задача ветеринарного врача при выявленной патологии – восстановить проводимость нервных импульсов для запуска процесса перистальтики. Для этих целей назначаются препараты, обладающие такой способностью.
В случае, если на фоне атонии кишечника, животное страдает от приступов тошноты и может вырвать, назначаются лекарственные средства в виде инфузий для предотвращения дегидратации организма. Также назначаются противорвотные препараты.
Если причиной нарушений в работе кишечника стали гельминты, необходимо проведение терапии с использованием противопаразитарных средств. Только после того, как противопаразитарная обработка будет произведена, врач назначает симптоматическое лечение, устраняющее основные симптомы атонии кишечника – вздутие, болезненность, спазмы. Рекомендуется также назначение иммуномодулирующих средств для поддержания работы иммунитета. Это даст возможность организму восстанавливаться быстрее.
В профилактических целях развития атонии, необходимо соблюдать ряд пунктов. Прежде всего, необходимо предотвратить развитие ожирения у питомца. Добиваются этого путем корректировки рациона питания. Натуральные корма или же сухие готовые гранулы должны быть высокого качества и содержать в себе достаточное количество клетчатки для раздражения и стимуляции стенок кишечного тракта. Не стоит забывать и о регулярных посещениях специалиста, проводить плановые иммунизации и противопаразитарные обработки.
В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.
Острая задержка мочи у кошек
Отсутствие возможности у кошки самостоятельно справлять малую нужду в медицине именуется острой задержкой мочи. Состояние характеризуется полным отсутствием мочеиспускания при излишне наполненном мочой пузыре. При подобном синдроме необходимо оказать животному своевременную ветеринарную помощь. В противном случае возможен летальный исход на фоне развития серьезных нарушений в работе определенных систем организма. В первую очередь при острой задержке мочи у кошки страдают сердечно-сосудистая система (нарушается ритм сердца), а также возникают изменения в работе ренальной системы.
Причины острой задержки мочи у кошек
Процесс образования мочи в организме представляет собой итог нескольких взаимосвязанных процессов. Именно эти процессы отвечают за гомеостаз организма животного. Развитие острой задержки мочи приводит к возникновению беспокойства у питомца. Животное длительное время находиться в своем лотке, стараясь справиться с давящими ощущениями со стороны мочевого пузыря, переполненного мочой. У кошки возникают постоянные позывы к мочеиспусканию без успеха, что в результате приводит к сильному растяжению стенок пузыря.
Не выведенная жидкость из организма начинает циркулировать по организму в кровяном русле вместе со всеми токсическими веществами, собранными из тканевых структур. Интоксикация собственными продуктами метаболизма приводит к извержению желудочного содержимого, дегидратации, утрате аппетита, повышенной слабости и отказу работы почечных структур.
Развиться синдром острой задержки мочи может совершенно внезапно или же в результате прогрессирующих расстройств выведения мочи. Регистрируется задержка мочеиспускания у кошек и котов, независимо от возраста. Но чаще диагностируется у самцов в связи с анатомическими особенностями. У самцов уретра длиннее и уже, что способствует быстрой закупорке протока.
Причины развития синдрома острой задержки урины различные. Постановка диагноза и определение основополагающего фактора, возможно только в условиях ветеринарной лечебницы на основании проведенных лабораторных и инструментальных исследований. Механизм проникновения определяется рядом следующих факторов:
Развитие патологического процесса проходит с выраженной клинической картиной. Внимательный владелец сразу заметит изменения в общем состоянии своего любимца. Характерными симптомами острой задержки мочи являются:
С развитием патологического процесса ситуация усугубляется и клиническая картина становиться более выраженной. Кошка теряет аппетит, выглядит угнетенной, отмечается тошнотаи извержение желудочного содержимого. При развитии синдрома задержки мочи на фоне патологического состояния почечных структур, возникают признаки дегидратации и истощения организма, полидипсия.
Появление первых характерных признаков задержки мочи у питомца – сигнал к немедленному обращению в ветеринарную клинику за помощью. Это позволит предотвратить повышенное накопление азотистых веществ в организм, а также избежать развития недостаточности почек. Без адекватной помощи кошка погибает в течении 2-3 суток.
Диагностика и лечение
Основное, что делает ветеринар при поступлении животного с синдромом острой задержки мочи – восстанавливает отток мочи и устраняет закупорку уретрального канал. Далее проводиться диагностика, позволяющая определить причину, спровоцировавшую развитие патологии. Назначаются следующие исследования:
Для восстановления оттока мочи при переполненном мочевом пузыре проводят катетеризацию. Это болезненная процедура, поэтому животному проводят седацию или же вводят наркоз. Катетер оставляют на несколько дней, а затем удаляют. В случаях, когда постановка мочевого катетера затруднена или невозможна, проводят экстренное оперативное вмешательство – уретростомию. В ходе операции уретральный канал выводят в промежность.
В связи с тем, что чаще всего пациенты к ветеринару попадают в тяжелых состояниях, назначается соответствующая терапия. Для устранения дегидратации организма и выводя токсических веществ из кровяного русла, назначаются капельницы с соляными растворами, физраствором или глюкозой. Задержка мочи у кошек может быть частичной, но это состояние не менее опасное и требует лечения, также как и острая форма полной задержки выхода урины.
Особую опасность представляет состояние животного в связи с задержкой мочи дольше 2 суток. Таких животных необходимо лечить в стационаре клиники. Под пристальным наблюдением специалистов коту назначают лечение, включающее в себя постановку катетера для отвода мочи, проведение инфузионной терапии, введение антибактериальных препаратов.
Обязательным пунктом лечения является введение медикаментозных препаратов, снимающих воспаление с пораженной уретры. Необходимы и обезболивающие лекарственные средства. Для предотвращения развития патогенной бактериальной микрофлоры на слизистых оболочках поврежденного уретрального канала, назначается курс антибиотиков.
Спустя несколько дней постоянного контроля за состоянием пациента, катетер удаляют и анализируют, как часто мочиться кошка. Подавляющее большинство пациентов страдает от болезненных ощущений в области уретры и испытывает трудности при мочеиспускании. Эти явления временны. Как только животное идет на поправку, его выписывают домой.
В домашних условиях основной задачей владельца является организация правильного ухода за животным. Важно выполнять всех рекомендаций ветеринарного специалиста, наблюдая за любыми изменениями в состоянии животного. Стоит помнить, что повторное развитие острой задержки мочи у самцов после первичного заболевания может возникнуть спустя 1-2 недели.
Хозяин кошки должен контролировать количество выделяемой урины животным, прощупывания область брюшной полости на предмет увеличения мочевого пузыря. Если у кошки развивается рвота, она отказывается от корма, наблюдается угнетенное состояние – необходимо сразу же звонить ветеринарному врачу.
В случаях, когда синдром острой задержки мочи возникает несколько раз подряд, ветеринарный врач рекомендует проведение хирургической операции – промежностной уретростомии. В ходе оперативного вмешательства специалист проводит формирование отдельного отверстия у самцов, по ширине и длине напоминающее уретру самок. Семенники и половой орган у самца в ходе хирургического манипуляции удаляются.
Выполняют операцию только для того чтобы предотвратить в дальнейшем закупорку уретрального канала. Важно понимать, что промежностная уретростомия не является панацеей и не способна вылечить основное заболевание. Если кот страдает от мочекаменной болезни, то дискомфорт, боль, воспалительные процессы у животного будут продолжаться. Также стоит отметить, что животные, которым была проведена операция по выведению уретры в область промежности, больше подвержены развитию инфекционных заболеваний мочевыводящей системы. Особенно тем, которые заносятся из нижних мочевыводящих путей.
Важная часть лечения после проведения оперативного вмешательства – организация правильного ухода за прооперированным животным. На протяжении недели, а в некоторых случаях дольше, проводиться процедура, называемая – бужирование. Заключается манипуляция в регулярном введении один раз в 24 часа в уретральный канал катетера или толстого зонда. Это позволяет контролировать проходимость нового отверстия и удаление возможных препятствий.
Необходимо качественно обрабатывать послеоперационные швы с использование антисептиков, предотвращая развитие патогенной бактериальной микрофлоры и воспаления. После операции у кота могут возникнуть осложнения, связанные с формированием нового отверстия. Наиболее серьезным осложнением при неправильном уходе является рубцовое сужение нового уретрального канала. Такое осложнение диагностируется редко и требует проведения повторного оперативного вмешательства.
Предотвратить заживающую раневую поверхность после операции можно, используя специальные подгузники для животных. В целях предотвращения разлизывания швов, ветеринарные специалисты рекомендуют надевать на кошку иммобилизующий воротник. Весь период до полного заживления, когда питомец предоставлен сам себе (без надзора владельца), необходимо чтобы воротник был на нем. Кошка может первое время проявлять беспокойство и стараться стянуть мешающий атрибут. Через время она привыкнет и перестанет так резко реагировать.
После тщательного осмотра у ветеринара, спустя неделю после проведения операции снимаются швы. Рекомендуется регулярно посещать специалиста в клинике для осмотра с целью определения, правильно ли формируется стома и как функционирует новое отверстие. Животным после устранения острой задержки мочи, необходимо регулярно показываться специалисту.
Тактика ведения пациентов с нейрогенным мочевым пузырем
Автор: Андреева Е. А., ветеринарный врач-терапевт. Ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург, 2017 год.
Сокращения: ВДН – верхний двигательный нейрон, НДН – нижний двигательный нейрон.
Проблема нейрогенного мочевого пузыря довольно актуальна у неврологических пациентов. У многих животных с нарушением иннервации мочевого пузыря, даже успешно перенесших хирургическое вмешательство, развивается бактериальный уроцистит, способный впоследствии привести к развитию пиелонефрита, уросепсиса и гибели животного.
Нейрогенный мочевой пузырь – это группа заболеваний, при которых нарушается иннервация мочевого пузыря. Результатом может быть нарушение фазы опорожнения мочевого пузыря, подтекание мочи, функциональная обструкция мочевого пузыря, реже – нарушение фазы накопления мочи, нарушение взаимодействия мышц детрузора и наружного сфинктера уретры (диссинергия).
Наиболее часто встречаются поражения мочевого пузыря по типу верхнего и нижнего двигательного нейрона.
Для того чтобы разобраться в причинах подобных нарушений, необходимо вспомнить механизм иннервации мочевого пузыря. За иннервацию мочевого пузыря отвечают три нерва: подчревный, тазовый и срамной. Ядра подчревного нерва располагаются в сегментах L1–L4 спинного мозга, ядра тазового и срамного нервов располагаются в сегментах S1–S3 спинного мозга. Центр мочеиспускания находится в стволе мозга. При этом верхним двигательным нейроном для мочевого пузыря является центр мочеиспускания в стволе мозга, а нижним – ядра тазового и срамного нервов в сегментах спинного мозга S1–S3.
При повреждении проводящих путей на любом участке краниальнее сегмента S1 нарушается проведение двигательных импульсов от центра мочеиспускания к ядрам НДН.
В таком случае развивается нейрогенный мочевой пузырь по типу ВДН. При этом детрузор постоянно находится в расслабленном состоянии (стадия накопления мочи), а поперечно-полосатый сфинктер мочевого пузыря всегда находится в тонусе. У такого пациента мануальное отведение мочи может представлять сложность или быть вовсе невозможным. Моча может подтекать при переполнении пузыря, но в небольшом объеме.
При поражении спинного мозга или нервов конского хвоста каудальнее сегмента спинного мозга L7 развивается нейрогенный мочевой пузырь по типу НДН. При этом детрузор находится в стадии наполнения, а поперечно-полосатый сфинктер пузыря – в расслабленном состоянии. У такого пациента моча легко отводится мануально, но полного опорожнения пузыря при этом не наступает. Моча у таких пациентов при переполнении пузыря подтекает часто и большими объемами, особенно в моменты напряжения брюшной стенки.
Для диагностики нарушения иннервации мочевого пузыря проводится неврологический осмотр. При повреждении ВДН характер неврологических нарушений будет зависеть от зоны поражения. Нарушения могут включать в себя парез или паралич грудных и/или тазовых конечностей, проприоцептивный дефицит. При повреждении НДН может наблюдаться вялый паралич тазовых конечностей (отсутствие рефлексов). Поражение седалищного нерва приводит к атаксии тазовых конечностей, снижению рефлекса подтягивания. Поражение срамного нерва приводит к отсутствию анального и промежностного рефлексов.
Дифференциальная диагностика
Необходимо помнить, что нарушению мочеиспускания могут способствовать многие состояния не неврологического характера.
При подтекании мочи у кастрированных сук необходимо исключать USMI (недостаточность уретрального сфинктера, связанная с недостатком половых гормонов), инфекции мочевыводящих путей. Молодых животных нужно исследовать на наличие эктопии мочеточников.
При невозможности опорожнения мочевого пузыря необходимо исключить наличие механических преград на пути оттока мочи (уролиты, гиперплазия простаты, стриктуры, воспаление). Это можно сделать посредством постановки уретрального катетера или проведения контрастной уретрографии. Следует помнить, что атония мочевого пузыря может развиваться при его длительном переполнении (частичная обструкция уретры, длительная ОЗМ).
Ведение пациентов с нейрогенным мочевым пузырем
Тактика ведения таких пациентов будет зависеть от локализации поражения в нервной системе, предполагаемой продолжительности нарушения иннервации (временная или постоянная) и от полноты нарушения иннервации (полная или частичная).
Две основные проблемы, с которыми мы сталкивается у подобных пациентов, – это развитие инфекции мочевыводящих путей и нарушение оттока мочи из почек, что может привести к их повреждению (рис. 3).
Развитие инфекции у пациентов с нейрогенным мочевым пузырем обусловливается нарушением его защитных механизмов. В частности, задержка мочи в мочевом пузыре и отсутствие полного и своевременного его опорожнения способствуют накоплению бактерий в мочевом пузыре и уретре, а повреждение защитного гликозаминогликанового слоя и эпителия мочевого пузыря из-за перерастяжения стенок и повышенного давления мочи внутри пузыря – размножению бактерий на поверхности эпителия и внутри стенок органа.
Основные правила, которые нужно соблюдать при работе с такими пациентами, – это как можно более частое и полное опорожнение мочевого пузыря и максимальная стерильность. Катетеризации уретры по возможности нужно избегать из-за риска развития инфекции.
Животное удачно восстановилось после травмы ВДН, однако множественные катетеризации мочевого пузыря без соблюдения правил асептики в период восстановления иннервации мочевого пузыря и отсутствие последующего мониторинга привели к тотальному поражению мочевыводящего тракта и гибели животного в результате острой почечной недостаточности и уросепсиса. (Фотографии любезно предоставлены Ганкиной Юлией – ветеринарным врачом-патологом Ветеринарной клиники неврологии, травматологии и интенсивной терапии Санкт-Петербурга).
Пациенты с временной атонией мочевого пузыря
1. Необходимо осуществлять ежедневное отведение мочи. Существуют следующие методы отведения мочи:
Плюсы метода: не происходит проникновения в мочевой пузырь инородных предметов (уретральный катетер), которые могут являться источником инфекции, возможность осуществления манипуляции в домашних условиях.
Недостатки метода: не происходит полного опорожнения мочевого пузыря, во время манипуляции может потребоваться значительная физическая сила (особенно у крупных собак).
Плюсы метода: полное опорожнение мочевого пузыря.
Недостатки метода: высокий риск развития инфекции мочевыводящей системы, травматизация стенок уретры при каждой катетеризации (риск появления участков сужения по ходу уретры), необходимость транспортировки животного в клинику для проведения манипуляции (при невозможности ее осуществления в домашних условиях).
Если катетер устанавливается на длительный срок, к нему обязательно должна быть присоединена стерильная система для сбора мочи. После извлечения катетера у всех пациентов необходимо брать мочу на бакпосев методом цистоцентеза.
— Медикаментозная терапия. Для стимуляции опорожнения мочевого пузыря могут использоваться следующие группы препаратов:
ингибиторы холинэстеразы (прозерин, калимин) могут стимулировать сокращение детрузора (хотя их эффективность сомнительна).
альфа-адреноблокаторы (теразозин) обеспечивают снижение тонуса гладкой мускулатуры в области треугольника мочевого пузыря и проксимального отдела уретры, облегчая отток мочи.
препараты, снижающие тонус наружного поперечно-полосатого сфинктера уретры (диазепам).
2. Антибиотикотерапия: антибиотики, назначенные после проведения операции, применяются до извлечения уретрального катетера. Если антибактериальная терапия не требуется, то до момента извлечения уретрального катетера применение антибиотиков не рекомендуется (за исключением случаев уже подтвержденной инфекции мочевыводящих путей).
После извлечения уретрального катетера и спустя 5–7 дней после прекращения антибиотикотерапии (если таковая проводилась) берется бакпосев мочи методом цистоцентеза. По его результатам при необходимости назначается курс антибактериальной терапии для купирования инфекции. Если нет возможности осуществить бактериологическое исследование мочи, антибиотиками выбора будут амоксициллин + клавулановая кислота, хлорамфеникол, нитрофурантоин, фторхинолоны. При этом фторхинолоны являются антибиотиками резерва. Продолжительность курса будет зависеть от степени поражения мочевыводящих путей (затронут только мочевой пузырь или совместно с ним поражены почки, тяжесть воспалительного процесса, воспаление локальное или системное). В ситуации, когда поражен только мочевой пузырь и при этом не нарушены его защитные механизмы (сохранена целостность слизистой оболочки, опорожнение мочи происходит в полном объеме и т.д.), продолжительность антибиотикотерапии будет составлять в среднем 14 дней. При поражении почек, нарушении защитных механизмов мочевого пузыря или наличии уросепсиса антибиотики назначаются сроком от 1 месяца. Дальнейшая продолжительность курса зависит от результатов контрольных осмотров и анализов.
3. Увеличение объема образующейся мочи позволит снизить концентрацию в моче бактерий и веществ, раздражающих стенку мочевого пузыря, и увеличить частоту мочеиспусканий для механического вымывания бактерий из мочевыводящих путей. Наиболее оптимальный способ увеличения объема мочи – стимуляция потребления животным большего количества жидкости посредством увеличения количества мисок в доме, применения влажных или размоченных сухих кормов, улучшения вкусовых качеств воды. Существуют промышленные рационы, стимулирующие жажду. В крайнем случае можно прибегать к назначению диуретиков (при отсутствии противопоказаний, например поражения почек).
4. Закисление мочи. Применение закисляющих мочу препаратов оправдано при сдвиге рН мочи в щелочную сторону (7,0 и выше). Закисление мочи в этом случае позволяет повысить ее бактерицидные свойства. Показатель рН мочи должен находиться в диапазоне 6,5–5,5. Если кислотность мочи падает ниже 5,5, закисляющую терапию необходимо прекратить или снизить дозу препарата. Для закисления мочи могут применяться препараты на основе клюквы, метионин, а также специальные закисляющие диеты.
Пациенты с постоянной атонией мочевого пузыря
Пациенты с хронической формой нейрогенного мочевого пузыря имеют высокие риски развития инфекции мочевыводящих путей ввиду постоянной задержки мочи и перерастяжения стенок мочевого пузыря.
В связи с этим таким пациентам крайне не рекомендуется устанавливать уретральные катетеры – мочу необходимо отводить мануально не менее двух раз в сутки.
Профилактические осмотры проводятся раз в 1–3 месяца для контроля ультразвуковой картины мочевого пузыря и почек, а также для проведения общего анализа мочи. Бакпосев мочи берется 1 раз в 3–6 месяцев, в зависимости от результатов контрольных осмотров и ОАМ (общего анализа мочи). При наличии инфекции курс антибиотикотерапии у таких пациентов будет продолжаться не менее 1 месяца и зависеть от частоты, степени и метода опорожнения мочевого пузыря (иногда они вынуждены получать антибиотики постоянно).
Bartges J., Polzin D. J. Nephrology and Urology of Small Animals, 2011.
Carwardine D. R., Rose J. H., Harcourt-Brown T. R., Granger N. Effectiveness of manual bladder expression in paraplegic dogs. Am J Vet Res, 2017.
Chow D. J., Dibatola S. P., Schenck P. Canine and feline nephrology and urology, 2011.
Gregory F. Grauer. Canine Urinary Tract Infections, Clinician’s Brief, 2012.
Julie K. Byron. Micturition Disorders. Vet Clin North Am Small Anim Pract, 2015.
Katrina R. Viviano. Top urinary tract and prostate antibiotics, Clinician’s Brief, 2017.
Michael D. Lorenz, Joan Coates, Marc Kent. Handbook of Veterinary Neurology, 2011.
Nicola Ackerman. Managing Indwelling Urinary Catheters, Clinician’s Brief, 2016.
Атония у кошек
Дефицит растительной клетчатки приводит к расслаблению мышечных волокон кишечника, в результате чего развивается атония. Неопытные владельцы домашних кошек предполагают, что атония кишечника развивается на фоне чрезмерного или недостаточного количества поступающей пищи.
На самом деле, причиной атонии в области кишечника становиться именно дефицит клетчатки растительного происхождения. Она имеет грубоволокнистую структуру и раздражает стенки кишечника. Нарушение перистальтики кишечника влечет за собой ряд проблем. Так, при несвоевременно оказанной терапии, у кошки развивается непроходимость кишечного тракта, приводящая в результате к гибели питомца.
Основная задача владельца – заметить изменения в самочувствии кота и отправится с ним в ветеринарную клинику. На основании результатов проведенных исследований, специалист сможет поставить точный диагноз и назначить максимально подходящую терапию, позволяющую избежать развития осложнений.
Специалисты отмечают, что чем раньше была выявлена атония, тем выше шансы на полное излечение кошки с восстановлением нарушенных пищеварительных функций. Помимо атонии кишечника, часто у домашних кошек диагностируется атония мочевого пузыря. Этот вид патологического состояния провоцирует не только проблемы в пищеварительной системе (регулярные запоры), но и провоцирует нарушения в процессе мочеиспускания.
Что такое атония и причины возникновения
Мышечные волокна у кошек, так же как и у других теплокровных домашних животных, представлены не только скелетной мускулатурой. Мышцы есть везде, где происходит сокращение – матка, пищевод, желудок, мочевой пузырь, дыхательная система, сердце.
Мышечные тканевые структуры тонкого и толстого отделов кишечника представлены поперечнополосатыми и гладкими волокнами, располагающимися с внутренней части кишечника. Иннервация осуществляется при помощи нервных волокон, располагающихся в области самого кишечника. Благодаря нервным импульсам происходит сокращение мускулатуры кишечника.
Этот процесс получил название – перистальтика. Сложный механизм, состоящий из иннервации и последующего сокращения мускулатуры кишечника, дает возможность продвигать пищевой ком по петлям. При атонии кишечника, пища находиться в организме дольше положенного времени по причине отсутствия нормальной перистальтики. Основной причиной развития атонии у кошек, служит недостаток растительной клетчатки в рационе.
Атония у кошек возникает при воздействии определенных факторов. Среди основных значатся:
Атония мочевого пузыря у кошек
Проблемы с тонусом мочевого пузыря возникают на фоне образования конкрементов и песка, скопившегося в органе. Чаще всего атония мочевого пузыря развивается у кошек в возрасте на фоне старческих изменений. Прогрессированию заболевания часто способствует несвоевременная кастрация (в позднем возрасте).
Нарушения в рационе питания, особенно в том случае если преобладает пища с рыбными продуктами (сырая рыба), а также большим количеством сухих кормов, способны стать причиной развития мочекаменной болезни. В задачу владельца входит постоянное проведение контроля за состоянием здоровья животного, особенно в возрасте. Симптомы атонии мочевого пузыря у кошки следующие:
Лечение атонии мочевого пузыря у котов на самых ранних стадиях, осуществляется при помощи витаминов группы В (в частности В12), а также путем назначения других лекорственных средств. В запущенных случаях течения патологического процесса, рекомендуется проведение оперативного вмешательства – уретростомии. В ходе хирургической манипуляции пациенту вводится катетер прямо в мочеточник, позволяя моче выводиться из организма без особых проблем.
После оперативного вмешательства, рекомендуется, чтобы животное некоторое время находилось в стационаре клиники. Далее возможно продолжение лечения в амбулаторных условиях. Причиной нарушения тонуса мышц мочевого пузыря порой выступают заболевания позвоночника. В таких случаях необходимо устранить первопричину, и только потом заниматься лечением второстепенной проблемы.
Атония кишечника у кошки
Признаки нарушения тонуса кишечника зависят от места локализации патологического процесса – тонкий или толстый отдел кишечного тракта. Немаловажное значение при проявлении симптоматики играет степень запущенности патологии и наличие факторов, спровоцировавших атонию. Основными симптомами атонии кишечника, являются:
Среди признаков атонии кишечника у кошек значатся также – отвисание кожи в области брюшины или же наоборот, сильная напряженность мышц брюшного пресса. Может проявляться агрессия у питомца, основанная на испытании ним сильных болезненных ощущений в животе при нарушении перистальтики.
Для подтверждения подозрений, необходимо обратиться к ветеринарному врачу в клинику. На основании тщательного клинического осмотра и результатах проведенных анализов, специалист разрабатывает индивидуальную схему терапии.
В домашних условиях проводить самостоятельную диагностику опасно. Связано это с тем, что при попытках пропальпировать болезненную область, можно нанести вред любимцу.
Лечение животного с подозрением на атонию кишечника, начинается только после полной постановки диагноза. Особое значение имеет сбор анамнеза. Специалист обязан знать, когда появились основные симптомы заболевания, каким кормом питается кот и какова частота дефекаций. Хорошо, если владелец животного сможет четко описать характер каловых масс, их консистенцию, запах и вид. Немаловажное значение имеют результаты лабораторных исследований. Для диагностирования атонии кишечника применяются:
Моторика кишечника исследуется при помощи проведения рентгенологического исследования. Рентген делают с введением предварительно, контрастного вещества. Это позволяет исключить наличие повреждений.
Кошки, страдающие ожирением и имеющие проблемы с перистальтикой кишечника, переводятся на специальную диету. Также важно изменить физические нагрузки – добавить больше активных игр. Особое внимание заслуживает организация рациона. Пища такого питомца должна быть обогащена растительными волокнами для улучшения перистальтики.
Если кошка мучается от запоров, спровоцированных атонией стенок кишечного тракта, ветеринарные врачи могут назначить прием вазелинового масла. Заменять его на другие, растительные масла не рекомендуется. Особенно не желательно давать питомцам касторовое масло в связи с его высокой токсичностью и негативным действием на структуры печени.
Стоит отметить, что прием вазелинового масла не должен быть постоянным. Это разовое экстренное средство для облегчения состояния животного. Основная задача ветеринарного врача при выявленной патологии – восстановить проводимость нервных импульсов для запуска процесса перистальтики. Для этих целей назначаются препараты, обладающие такой способностью.
В случае, если на фоне атонии кишечника, животное страдает от приступов тошноты и может вырвать, назначаются лекарственные средства в виде инфузий для предотвращения дегидратации организма. Также назначаются противорвотные препараты.
Если причиной нарушений в работе кишечника стали гельминты, необходимо проведение терапии с использованием противопаразитарных средств. Только после того, как противопаразитарная обработка будет произведена, врач назначает симптоматическое лечение, устраняющее основные симптомы атонии кишечника – вздутие, болезненность, спазмы. Рекомендуется также назначение иммуномодулирующих средств для поддержания работы иммунитета. Это даст возможность организму восстанавливаться быстрее.
В профилактических целях развития атонии, необходимо соблюдать ряд пунктов. Прежде всего, необходимо предотвратить развитие ожирения у питомца. Добиваются этого путем корректировки рациона питания. Натуральные корма или же сухие готовые гранулы должны быть высокого качества и содержать в себе достаточное количество клетчатки для раздражения и стимуляции стенок кишечного тракта. Не стоит забывать и о регулярных посещениях специалиста, проводить плановые иммунизации и противопаразитарные обработки.
В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.
атония мочевого пузыря(?) у кота
К сожалению, в данной ситуации без осмотра точный диагноз установить не получится. Покажитесь хорошему специалисту…Возможно, потребуется также сдать анализы крови и выполнить ультразвуковое исследование брюшной полости и сделать рентген в прямой проекции…Возможно, МРТ.
Причин у такого состояния может быть очень много и без дополнительный исследований и осмотра сказать что то конкретное невозможно. Советую Вам показаться на прием к хорошему специалисту и выполнить полное обследование!
Необходим неврологический осмотр.
Но точную степень неврологического дефицита и прогноз можно установить только после осмотра.
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: «Как правильно задать вопрос вет.врачу», а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Тактика ведения пациентов с нейрогенным мочевым пузырем
Автор: Андреева Е. А., ветеринарный врач-терапевт. Ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург, 2017 год.
Сокращения: ВДН – верхний двигательный нейрон, НДН – нижний двигательный нейрон.
Проблема нейрогенного мочевого пузыря довольно актуальна у неврологических пациентов. У многих животных с нарушением иннервации мочевого пузыря, даже успешно перенесших хирургическое вмешательство, развивается бактериальный уроцистит, способный впоследствии привести к развитию пиелонефрита, уросепсиса и гибели животного.
Нейрогенный мочевой пузырь – это группа заболеваний, при которых нарушается иннервация мочевого пузыря. Результатом может быть нарушение фазы опорожнения мочевого пузыря, подтекание мочи, функциональная обструкция мочевого пузыря, реже – нарушение фазы накопления мочи, нарушение взаимодействия мышц детрузора и наружного сфинктера уретры (диссинергия).
Наиболее часто встречаются поражения мочевого пузыря по типу верхнего и нижнего двигательного нейрона.
Для того чтобы разобраться в причинах подобных нарушений, необходимо вспомнить механизм иннервации мочевого пузыря. За иннервацию мочевого пузыря отвечают три нерва: подчревный, тазовый и срамной. Ядра подчревного нерва располагаются в сегментах L1–L4 спинного мозга, ядра тазового и срамного нервов располагаются в сегментах S1–S3 спинного мозга. Центр мочеиспускания находится в стволе мозга. При этом верхним двигательным нейроном для мочевого пузыря является центр мочеиспускания в стволе мозга, а нижним – ядра тазового и срамного нервов в сегментах спинного мозга S1–S3.
При повреждении проводящих путей на любом участке краниальнее сегмента S1 нарушается проведение двигательных импульсов от центра мочеиспускания к ядрам НДН.
В таком случае развивается нейрогенный мочевой пузырь по типу ВДН. При этом детрузор постоянно находится в расслабленном состоянии (стадия накопления мочи), а поперечно-полосатый сфинктер мочевого пузыря всегда находится в тонусе. У такого пациента мануальное отведение мочи может представлять сложность или быть вовсе невозможным. Моча может подтекать при переполнении пузыря, но в небольшом объеме.
При поражении спинного мозга или нервов конского хвоста каудальнее сегмента спинного мозга L7 развивается нейрогенный мочевой пузырь по типу НДН. При этом детрузор находится в стадии наполнения, а поперечно-полосатый сфинктер пузыря – в расслабленном состоянии. У такого пациента моча легко отводится мануально, но полного опорожнения пузыря при этом не наступает. Моча у таких пациентов при переполнении пузыря подтекает часто и большими объемами, особенно в моменты напряжения брюшной стенки.
Для диагностики нарушения иннервации мочевого пузыря проводится неврологический осмотр. При повреждении ВДН характер неврологических нарушений будет зависеть от зоны поражения. Нарушения могут включать в себя парез или паралич грудных и/или тазовых конечностей, проприоцептивный дефицит. При повреждении НДН может наблюдаться вялый паралич тазовых конечностей (отсутствие рефлексов). Поражение седалищного нерва приводит к атаксии тазовых конечностей, снижению рефлекса подтягивания. Поражение срамного нерва приводит к отсутствию анального и промежностного рефлексов.
Дифференциальная диагностика
Необходимо помнить, что нарушению мочеиспускания могут способствовать многие состояния не неврологического характера.
При подтекании мочи у кастрированных сук необходимо исключать USMI (недостаточность уретрального сфинктера, связанная с недостатком половых гормонов), инфекции мочевыводящих путей. Молодых животных нужно исследовать на наличие эктопии мочеточников.
При невозможности опорожнения мочевого пузыря необходимо исключить наличие механических преград на пути оттока мочи (уролиты, гиперплазия простаты, стриктуры, воспаление). Это можно сделать посредством постановки уретрального катетера или проведения контрастной уретрографии. Следует помнить, что атония мочевого пузыря может развиваться при его длительном переполнении (частичная обструкция уретры, длительная ОЗМ).
Ведение пациентов с нейрогенным мочевым пузырем
Тактика ведения таких пациентов будет зависеть от локализации поражения в нервной системе, предполагаемой продолжительности нарушения иннервации (временная или постоянная) и от полноты нарушения иннервации (полная или частичная).
Две основные проблемы, с которыми мы сталкивается у подобных пациентов, – это развитие инфекции мочевыводящих путей и нарушение оттока мочи из почек, что может привести к их повреждению (рис. 3).
Развитие инфекции у пациентов с нейрогенным мочевым пузырем обусловливается нарушением его защитных механизмов. В частности, задержка мочи в мочевом пузыре и отсутствие полного и своевременного его опорожнения способствуют накоплению бактерий в мочевом пузыре и уретре, а повреждение защитного гликозаминогликанового слоя и эпителия мочевого пузыря из-за перерастяжения стенок и повышенного давления мочи внутри пузыря – размножению бактерий на поверхности эпителия и внутри стенок органа.
Основные правила, которые нужно соблюдать при работе с такими пациентами, – это как можно более частое и полное опорожнение мочевого пузыря и максимальная стерильность. Катетеризации уретры по возможности нужно избегать из-за риска развития инфекции.
Животное удачно восстановилось после травмы ВДН, однако множественные катетеризации мочевого пузыря без соблюдения правил асептики в период восстановления иннервации мочевого пузыря и отсутствие последующего мониторинга привели к тотальному поражению мочевыводящего тракта и гибели животного в результате острой почечной недостаточности и уросепсиса. (Фотографии любезно предоставлены Ганкиной Юлией – ветеринарным врачом-патологом Ветеринарной клиники неврологии, травматологии и интенсивной терапии Санкт-Петербурга).
Пациенты с временной атонией мочевого пузыря
1. Необходимо осуществлять ежедневное отведение мочи. Существуют следующие методы отведения мочи:
Плюсы метода: не происходит проникновения в мочевой пузырь инородных предметов (уретральный катетер), которые могут являться источником инфекции, возможность осуществления манипуляции в домашних условиях.
Недостатки метода: не происходит полного опорожнения мочевого пузыря, во время манипуляции может потребоваться значительная физическая сила (особенно у крупных собак).
Плюсы метода: полное опорожнение мочевого пузыря.
Недостатки метода: высокий риск развития инфекции мочевыводящей системы, травматизация стенок уретры при каждой катетеризации (риск появления участков сужения по ходу уретры), необходимость транспортировки животного в клинику для проведения манипуляции (при невозможности ее осуществления в домашних условиях).
Если катетер устанавливается на длительный срок, к нему обязательно должна быть присоединена стерильная система для сбора мочи. После извлечения катетера у всех пациентов необходимо брать мочу на бакпосев методом цистоцентеза.
— Медикаментозная терапия. Для стимуляции опорожнения мочевого пузыря могут использоваться следующие группы препаратов:
ингибиторы холинэстеразы (прозерин, калимин) могут стимулировать сокращение детрузора (хотя их эффективность сомнительна).
альфа-адреноблокаторы (теразозин) обеспечивают снижение тонуса гладкой мускулатуры в области треугольника мочевого пузыря и проксимального отдела уретры, облегчая отток мочи.
препараты, снижающие тонус наружного поперечно-полосатого сфинктера уретры (диазепам).
2. Антибиотикотерапия: антибиотики, назначенные после проведения операции, применяются до извлечения уретрального катетера. Если антибактериальная терапия не требуется, то до момента извлечения уретрального катетера применение антибиотиков не рекомендуется (за исключением случаев уже подтвержденной инфекции мочевыводящих путей).
После извлечения уретрального катетера и спустя 5–7 дней после прекращения антибиотикотерапии (если таковая проводилась) берется бакпосев мочи методом цистоцентеза. По его результатам при необходимости назначается курс антибактериальной терапии для купирования инфекции. Если нет возможности осуществить бактериологическое исследование мочи, антибиотиками выбора будут амоксициллин + клавулановая кислота, хлорамфеникол, нитрофурантоин, фторхинолоны. При этом фторхинолоны являются антибиотиками резерва. Продолжительность курса будет зависеть от степени поражения мочевыводящих путей (затронут только мочевой пузырь или совместно с ним поражены почки, тяжесть воспалительного процесса, воспаление локальное или системное). В ситуации, когда поражен только мочевой пузырь и при этом не нарушены его защитные механизмы (сохранена целостность слизистой оболочки, опорожнение мочи происходит в полном объеме и т.д.), продолжительность антибиотикотерапии будет составлять в среднем 14 дней. При поражении почек, нарушении защитных механизмов мочевого пузыря или наличии уросепсиса антибиотики назначаются сроком от 1 месяца. Дальнейшая продолжительность курса зависит от результатов контрольных осмотров и анализов.
3. Увеличение объема образующейся мочи позволит снизить концентрацию в моче бактерий и веществ, раздражающих стенку мочевого пузыря, и увеличить частоту мочеиспусканий для механического вымывания бактерий из мочевыводящих путей. Наиболее оптимальный способ увеличения объема мочи – стимуляция потребления животным большего количества жидкости посредством увеличения количества мисок в доме, применения влажных или размоченных сухих кормов, улучшения вкусовых качеств воды. Существуют промышленные рационы, стимулирующие жажду. В крайнем случае можно прибегать к назначению диуретиков (при отсутствии противопоказаний, например поражения почек).
4. Закисление мочи. Применение закисляющих мочу препаратов оправдано при сдвиге рН мочи в щелочную сторону (7,0 и выше). Закисление мочи в этом случае позволяет повысить ее бактерицидные свойства. Показатель рН мочи должен находиться в диапазоне 6,5–5,5. Если кислотность мочи падает ниже 5,5, закисляющую терапию необходимо прекратить или снизить дозу препарата. Для закисления мочи могут применяться препараты на основе клюквы, метионин, а также специальные закисляющие диеты.
Пациенты с постоянной атонией мочевого пузыря
Пациенты с хронической формой нейрогенного мочевого пузыря имеют высокие риски развития инфекции мочевыводящих путей ввиду постоянной задержки мочи и перерастяжения стенок мочевого пузыря.
В связи с этим таким пациентам крайне не рекомендуется устанавливать уретральные катетеры – мочу необходимо отводить мануально не менее двух раз в сутки.
Профилактические осмотры проводятся раз в 1–3 месяца для контроля ультразвуковой картины мочевого пузыря и почек, а также для проведения общего анализа мочи. Бакпосев мочи берется 1 раз в 3–6 месяцев, в зависимости от результатов контрольных осмотров и ОАМ (общего анализа мочи). При наличии инфекции курс антибиотикотерапии у таких пациентов будет продолжаться не менее 1 месяца и зависеть от частоты, степени и метода опорожнения мочевого пузыря (иногда они вынуждены получать антибиотики постоянно).
Bartges J., Polzin D. J. Nephrology and Urology of Small Animals, 2011.
Carwardine D. R., Rose J. H., Harcourt-Brown T. R., Granger N. Effectiveness of manual bladder expression in paraplegic dogs. Am J Vet Res, 2017.
Chow D. J., Dibatola S. P., Schenck P. Canine and feline nephrology and urology, 2011.
Gregory F. Grauer. Canine Urinary Tract Infections, Clinician’s Brief, 2012.
Julie K. Byron. Micturition Disorders. Vet Clin North Am Small Anim Pract, 2015.
Katrina R. Viviano. Top urinary tract and prostate antibiotics, Clinician’s Brief, 2017.
Michael D. Lorenz, Joan Coates, Marc Kent. Handbook of Veterinary Neurology, 2011.
Nicola Ackerman. Managing Indwelling Urinary Catheters, Clinician’s Brief, 2016.
ПОМОГИТЕ,пожалуйста,БОЛЕН КОТ!
Девочки,добрый день.Надеюсь,меня ещё помнят на этом форуме.Очень нужна ваша помощь.У меня заболел кот,я так предполагаю что это цистит.Очень часто бегает в туалет,ходит по капле,без крови.У меня на руках грудной ребенок с ОРЗ,сама с котом доехать до клиники не могу физически,муж до поздна на работе.Где мы сейчас живем,услуги по вызову врача на дом просто нет.По телефону меня отказались консультировать.У меня перс,воспаление по этой части случались и раньше,лечение было расписано на листочке,который сейчас я не могу найти.ОЧЕНЬ ПРОШУ,кто знает,напишите схему лечения при цистите,я кроме кота эрвина из этого списка ничего не помню.В клинику сможем только 1-го числа доехать,когда муж будет выходной,но до этого момента всё может усугубиться.
[Сообщение изменено пользователем 30.12.2009 17:49]
Сейчас Вам надо собрать мочу и увезти на анализ хотя б в человеческую клинику. Чем свежее будет моча, тем точнее показатели. Мочу сдать ДО начала приема любых препаратов.
Если мочу не получится увезти сразу после «отбора», то убрать в холодильник. Но не на долго: 1-2 часа. Потом лучше новую собрать.
И сделать это как можно быстрее. Там уже по результатам анализа, можно будет посмотреть. И кто-нибудь из девочек подскажет. Тем более, здесь на форуме и врачи есть.
Посмотрела инструкцию Амоксицилин 15% ( антибиотик длительного действия) Показания: лечение мочеполовых инфекций: цистит, уретрит, пиелонефрит, эндометрит, метрит. Вводится внутримышечно или подкожно в единичной дозе 1 мл препарата на 10 кг веса животного(однократно). В особо тяжелых случаях можно сделать повторную инъекцию через 48 час. Продается в ветаптеках.
Если есть воспаление, то антибиотик надо обязательно проставить.
Только какой именно. Не знаю.
Тоже не могу найти какое у нас было лечение расписано.
Но помню еще назначали Канефрон Н ( при заболеваниях почек и мочевыводящих путей) Препарат на травах. Человеческий. Дозировку не помню. Оказывает мочегонное, спазмолитическое, противовоспалительное, противомикробное действие.
Кантарен. Вет препарат. В ветаптеках. Обладает салуретическим, противовоспалительным, спазмолитическим и диуретическим действием. Назначали нам при МКБ. В таблетках. Назначают внутрь 2-3 раза в день до появления положительного эффекта. Длительность лечения устанавлив-ся врачом, но не более 1 месяца.
[Сообщение изменено пользователем 30.12.2009 19:26]
Эти болезни не редки, но у кошек их диагностировать непросто. Может это сделать только врач. Прогрессирующие заболевания приводят к самоотравлению организма. К заболеваниям выделительной системы относятся цистит, нефрит, камни в мочевом пузыре.
Нефрит кошек
Нефрит кошек — это быстро протекающее инфекционно-аллергическое воспаление почек с поражением сосудов клубочков (гломерулонефрит) и переходом воспаления на межуточную ткань.
Подробнее.
Пиелонефрит кошек
Пиелонефрит кошек – это воспаление почечной лоханки и паренхимы почки.
Уроцистит кошек
Уроцистит кошек – острое или хроническое воспаление мочевого пузыря. Чаще всего сопровождается уретритом – воспалением слизистой оболочки уретры, протекающей со сходными клиническими признаками.
Подробнее.
Паралич и атония мочевого пузыря у кошек
Паралич и атония мочевого пузыря у кошек проявляются в неспособности его стенок к сокращению, сильном расширении полости и застое мочи. Атония стенки мочевого пузыря у кошек регистрируется часто: у молодых животных — 0,3-0,8%, у старых — 1,4-1,8%.
Этиология. К сожалению, однозначного ответа на этот вопрос быть не может. Однако на сегодняшний день установлено, что возможными предрасполагающими факторами для появления нерастворимых соединений в моче являются: генетическая предрасположенность, рацион животного, образ жизни (неподвижность, ожирение), инфекционные агенты, системные заболевания. Необходимо отметить, что у котов диаметр просвета уретры более чем в три раза меньше, чем у кошек. Это обуславливает более частое клиническое проявление мочекаменной болезни.
Уролиты — поликристаллические образования, состоящие из минералов. Уретральные пробки, которые встречаются у котов, состоят из органического матрикса с добавлением минеральных веществ. Уролиты у кошек бывают различными по химическому составу.
К ним относятся:
Струвиты — трипельфосфаты (магний, аммоний, фосфат). Струвиты составляют 80% уролитов. Мочекаменная болезнь струвитного типа встречается у кошек в возрасте от 1 до 6 лет. У кошек старше 10 лет этот тип заболевания связан с инфекцией мочевыводящих путей, рН мочи щелочная. Было отмечено, что струвиты чаще встречаются у ожиревших котов.
Оксалаты кальция — кристаллообразующие агенты — кальций и щавелевая кислота. Мочекаменная болезнь оксалатного типа встречается в основном у кошек старше 7 лет. Обычно образование уролитов данного типа связано с повышением уровня кальция в моче (гиперкальциурия), рН мочи кислая;
Ураты аммония/мочевая кислота (наблюдается редко).
Почти все уролиты локализируются в нижних отделах мочевого тракта, но могут встречаться и в мочевом пузыре.
Симптомы мочекаменной болезни — мочеиспускание в неположенном месте, гематурия (кровь в моче), дизурия (болезненность при мочеиспускании), поллакиурия (учащенное мочеиспускание), нередко — обструкция уретры у котов. Животное беспокоится или угнетено, его дыхание учащается, аппетит снижается. Кошка принимает позу для мочеиспускания, безрезультатно тужится. Моча становится более концентрированной.
Диагностика. При постановке диагноза ветеринарный врач учитывает клинические признаки, результаты опроса владельцев (анамнез) животного, лабораторные исследования мочи.
При струвитном типе мочекаменной болезни кошек необходимо диетическое питание, направленное на предотвращение образования струвитов в нижних отделах мочевыводящих путей кошек, закисление рН мочи и восстановление нормальной плотности и ее объема, снижение потребления минеральных веществ с кормом. У кошек уролиты из струвитов, в отличие от собак, стерильны, поэтому антибиотики назначаются только при выявлении сопутствующей мочекаменной болезни инфекции мочевыводящих путей.
При оксалатном типе мочекаменной болезни диетическое питание должно быть направлено на растворение уролитов и поддержание нужной рН мочи в пределах 6,8-7,2.