Чем лечить эрозию шейки народными средствами
Гинеколог рассказала, как можно вылечить эрозию без прижигания
Наверное, каждая девушка слышала про эрозию шейки матки. Это заболевание является одним из самых распространенных в гинекологии.
Часто женщина даже и не знает, что у нее какие-либо патологии шейки матки, поскольку никаких явных симптомов эрозия не вызывает. Обнаружить ее можно только при проведении такого исследования как кольпоскопия. Что это такое и почему она нужна каждой современной девушке рассказывает врач-гинеколог Бакшанская Инесса Владимировна.
Инесса Владимировна, по каким симптомам Вы понимаете, что пациентке необходима кольпоскопия?
Все зависит от цитологического анализа мазка. Если результат показывает наличие воспаления, то кольпоскопия показана. Хотя девушка ни на что особо не жалуется, а при осмотре зеркалом шейка кажется чистой.
Вообще кольпоскопию желательно делать ежегодно, и женщинам с эрозией, и женщинам без показаний.
Как проходит кольпоскопия?
Кольпоскопия делается во время стандартного осмотра на кресле. Сначала при помощи кольпоскопа шейка смотрится под увеличением. Затем участки окрашиваются слабым раствором уксусной кислоты, смотрим как слизистая реагирует. Далее наносится проба люголем (йодом). Если окрашивание показывает настораживающую картину, то необходимо проведение биопсии и планирование дальнейшего лечения.
Также необходимо обследоваться на вирус папилломы человека (ВПЧ), и инфекции передаваемые половым путем. Результаты этих обследований очень важны для дальнейшей тактики лечения. Наличие ВПЧ увеличивает риск развития рака шейки матки.
Не вреден ли уксус?
Вы упомянули эрозию шейки матки. Об этом заболевании множество противоречивой информации: нужно ли лечить, как лечить?
Не лечить эрозию можно только в одном случае: девушке нет 25 лет, и при этом эрозия не осложненная (не воспаленная). Если же цитология показывает воспалительный процесс, то лечение необходимо. Будет ли это деструкция (прижигание) или, например, плазмолифтинг, решается в конкретном случае.
Почему гинекологи раньше не трогали эрозию у не рожавших женщин? Потому что было неизвестно, как прижигание скажется на раскрытии шейки матки во время родов. Но сегодня для «прижигания» мы применяем один из самых щадящих методов – радиоволновой, он не оставляет рубцов на шейке, поэтому показан для нерожавших девушек.
Но, хочу обратить внимание женщин с не осложненной эрозией! Вам необходимо крайне внимательно следить за своим здоровьем: очаг имеет свойство расти, углубляться. Главное, не допустить развития дисплазии и предраковых состояний.
Нет, совсем наоборот. Плазмолифтинг или PRP-терапия метод не деструктивный, а восстанавливающий. Когда плазма попадает под кожу – запускается процесс биологических реакций, происходит регенерация слизистой оболочки шейки матки. Необходимо от 3-4 сеансов, и можно увидеть, как эрозия затягивается.
В отличие от других процедур, плазмолифтинг действует на орган в целом, помогая значительно ускорить не только время лечения эрозии, но и полностью восстановить слизистую оболочку и поврежденные соседние ткани.
Существуют 2 основных методики: микроинъекции в шейку матки, либо постановка тампонов с плазмой на определенное время.
Помимо лечебного эффекта, плазмолифтинг повышает тонус мышц тазового дня, уменьшает послеродовые стрии, устраняет дискомфорт в интимной жизни.
Лечение эрозии шейки матки в домашних условиях: проверенные рецепты
Эрозия шейки матки — проблема, с которой сталкиваются многие женщины. Причем это заболевание может проявляться как после родов, так и у нерожавших женщин. Решение проблемы хирургическим путем или прижиганием связано с образованием рубцовой ткани, склонной к разрастанию и разрыву во время родов. Использование народных рецептов способствует более длительному, но естественному и щадящему процессу заживления.
В самолечении народными средствами главное терпение, аккуратность и регулярность процедур, иначе эффекта не будет.
Эффективно ли лечение эрозии шейки матки народными методами?
Результат такого лечения индивидуален для каждого организма и часто зависит от общего гормонального статуса женщины. Некоторым людям требуется всего 3 недели лечения, в то время как другие страдают всю оставшуюся жизнь. Тогда лечение эрозий нужно проводить одновременно с другими заболеваниями, мешающими лечению.
При самолечении важно правильно контролировать процесс и оценивать результаты, стремиться к регулярным осмотрам у своего гинеколога.
Если мы наблюдаем положительную динамику, стоит повторить курс. Если изменений нет, попробуйте другое средство. Иногда в тяжелых случаях необходимо прибегать к традиционным методам лечения. Профилактика поможет предотвратить это. В случае раннего выявления незначительной эрозии действенны народные рецепты.
В любом случае, если эрозия превратилась в состояние, требующее лечения, стоит сначала попробовать народную медицину. Потому что прижечь всегда можно, но последствия непоправимы. Итак, в нашей статье мы расскажем, как лечить эрозию шейки матки с помощью народной медицины.
Народные средства для лечения эрозии шейки матки
Все методы применения народной медицины при лечении эрозий шейки матки в основном сводятся к закапыванию и введению тампонов. Вы можете купить тампоны или сделать их самостоятельно, в зависимости от рецепта.
Средства для спринцевания и тампонов против эрозии
Узнайте все о том, как прижечь эрозию шейки матки: эффективное и безболезненное решение.
Какие свечи от эрозии шейки матки можно приобрести в аптеке? Полный список можно найти в нашей статье.
Изготовление целебных свечей против эрозии шейки матки
Более трудоемкий, но очень эффективный метод. Это займет:
Все ингредиенты растапливаются на водяной бане, а затем масса охлаждается. Стандартные аптечные свечи лепят и помещают в холодильник. Поместите одну во влагалище на ночь. В течение 5 дней терапевтический эффект достигается в 50% случаев. Курс 10 дней.
Настои для приема внутрь
При комплексном подходе лечение эрозии будет быстрее и эффективнее.
Сырье для вышеперечисленных рецептов есть практически в каждой аптеке. Это лишь малая часть народных методов, применяемых при лечении эрозий шейки матки.
Что касается лечения настоями и отварами трав, следует использовать несколько видов или сборов для достижения ощутимого эффекта. Например, опрыскивание календулой даст положительные результаты при попеременном использовании тысячелистника и ромашки.
Народные рецепты, как и традиционные методы лечения, не подходят для всех одинаково. Вы должны научиться понимать свое тело, чувствовать его реакции.Тогда будет проще подобрать индивидуальную эффективную схему лечения народными средствами.
Что такое эрозия шейки матки, какие бывают виды и как ее лечить?
Эрозия шейки матки — это оголение ее надвлагалищной части из-за слущивания эпителия многослойного типа, с открытием пролегающего промежуточного или парабазального слоя, который легко травмируется. Нежное покрытие не адаптировано под кислую среду влагалища. Пораженные клетки шейки матки отвечают воспалительной реакцией. В запущенных случаях разрушаются, оставляя раневую поверхность. Женская эрозия выглядит круглым красным пятном с отечным ободком на зеве шейки.
Похожая картина наблюдается при эктопии, когда железистый эпителий выходит за границы внутреннего канала шейки матки (эндоцервикса). Происходит замещение в слизистых оболочках, формирующих зону трансформации, то есть вытеснение ее многослойной формы с нарастанием цилиндрической. Граница маточного зева перестает обладать свойством защиты. Атипичная по расположению оболочка разрушается под действием продуктов молочнокислых бактерий влагалища, отслаивается при физическом воздействии или химическом контакте.
Специфика гинекологической патологии в том, что дно эрозии имеет гладкую структуру. Обнаружение мелких шарообразных полостей, говорит о наличии кист. Плотные включения встречаются при доброкачественных новообразованиях, а бугристый нарост без четких очертаний при онкологии. От распада таких образований, также появляются эрозии.
Что такое эрозия по-женски многие девушки знают на личном опыте, а кто-то слышал об этом от знакомых. Но мало кто задумывался насколько коварно это заболевание шейки матки. Динамика эрозии развивается по-разному. Одни не чувствуют никаких признаков нарушения здоровья, эрозию обнаруживают случайно во время плановой консультации гинеколога. У других клиническая картина более выражена, стремительное течение делает регулярное наблюдение неэффективным.
Бызова Татьяна Евгеньевна
Михальчук Диана Васильевна
Покшубина Светлана Дмитриевна
Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог
Ступина Светлана Вадимовна
Зарайская Зоя Петровна
Врач-гинеколог высшей квалификации
Причины эрозии шейки матки
Исходя из определения что такое эрозия понятно, с чем мы имеем дело, но не каждая девушка понимает, почему она возникла. На самом деле существует сотня причин эндо- и экзогенного характера. К внутренним относятся негативные процессы, происходящие в организме. Внешние представлены провоцирующими факторами. Так как изменениям шейки матки подвержены все возрастные категории, то и причины будут отличаться.
В репродуктивном возрасте
Эрозия на матке также провоцируется химическими веществами, содержащимися в средствах для интимной гигиены, лубрикантах. Часто повреждение слизистой шейки матки связано со спринцеванием агрессивными растворами после незащищенной сексуальной связи. В отношении микробов, вызывающих ЗППП они бесполезны, а из-за появления раны вовлекаются придатки и матка.
Виды эрозии
Эрозия на шейке матки имеет международную классификацию, основанную на биологических метаморфозах и первопричинах отклонений от нормы. Делится она на три основных категории:
Псевдоэрозия является доброкачественным образованием, которое по медицинской статистике поражает 30% гинекологических пациенток. Приобретенные неосложнённые формы способны достигать большого размера, тогда шейка матки имеет вид ярко-красного припухшего конуса.
На разных стадиях развития эрозии отмечается изменение динамики. Прогрессивный этап длится 14 дней. В это время шейку матки атакуют антигены, вызывая гнойную или серозную экссудацию. Фоновая пролиферация запускается с целью закрытия эрозии.
Если лечение отсутствует, начинается повторное разрушение шейки кислыми выделениями или микробными токсинами. Рана затягивается неправильно, за счет цилиндрической ткани.
Как проявляется эрозия шейки матки?
Что такое эрозия шейки матки становится понятней при изучении ее проявлений. Характерным симптомом выступает легкое кровотечение от сексуальной связи, занятия спортом. Говорить о бессимптомном течении, можно если она будет существовать месяцы не причиняя дискомфорта. Постепенно состояние усугубляется, клиника нарастает:
Лечение эрозии шейки матки правильно начинать при первых признаках. Появление высокой температуры свидетельствует об острой инфекции. Эмоциональная неуравновешенность указывает на отклонения гуморальной регуляции, что относится к фоновым состояниям, способствующим онкологии.
Частые осложнения при нелеченых эрозиях шейки
Из-за отсутствия выраженных симптомов нет незамедлительного обращения за квалифицированной помощью, что повышает риск опасных осложнений. На первый план выходит бесплодие, трудности вынашивания плода, связанные с:
Эрозия на шейке матки предшествует дисплазии, являющейся предраковым заболеванием. Когда участок эпителия переродится трудно спрогнозировать. Чтобы избежать возникновения рака, лечиться нужно сразу, как только подтвердится диагноз.
Профилактика эрозии на шейки матки
Ведущий метод профилактики — это плановые осмотры гинеколога 1 раз в год, позволяющие своевременно выявить эрозию шейки матки. Планирующим беременность, врач составит подробный план обследования, подготовки к зачатию. Вы получите оценку здоровья, рекомендации половой гигиены:
Эрозия на матке появляется при раннем вступлении во взрослую жизнь. Оптимально вступать в сближение с партнёром, достигнув 18-20 лет. Максимальная готовность организма женщины к родам наблюдается в 20-25 лет.
Диагностика
Обследование пациентки начинается с осмотра в зеркалах. Врач оценивает внешний вид шейки матки. При расширении влагалища видна гиперемия, утолщение, но не удается рассмотреть зону трансформации. Чтобы поставить точный диагноз назначаются лабораторные анализы, инструментальные методы выявления:
Благодаря такой тактике дифференциации эрозии, специалист исключает злокачественную опухоль. Полученные результаты определяют схему хирургического лечения шейки матки, обеспечивают корректность назначения лекарств.
Можно ли лечить в домашних условиях?
Отвары местного действия, обладающие противовоспалительным свойством безопасны для лечения эрозивной поверхности. Некоторые из них (облепиха) стимулируют регенерацию. Для эффективного лечения процедуры проводятся ежедневно. Одним из отваров или готовой субстанцией, указанных ниже, смачивается тампон, вставляется глубоко во влагалище и оставляется на ночь:
Если заниматься самолечением, есть вероятность, что удается добиться устранения воспалительного процесса. Помните, что самопроизвольной эпителизации эрозия не подвергается. Без уточнения диагноза по шейке матки, нельзя задействовать народные рецепты, принимать безрецептурные таблетки. В противном случае может последовать вовлечение новых тканей, их перерождение.
Эрозия по-женски — это отклонение, имеющее также связь с иммунной дисфункцией. Для улучшения самочувствия, укрепления организма можно пить спиртовую настойку корня марьина (0,5 л водки на 5 ложек травы). Пьется настой по 3 чайных ложки 2-3 раза в день. Со спринцеванием календулой, полынью, чистотелом следует быть осторожными, чтобы не нанести механическую травму шейке матки.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Лечение шейки матки
Зная, что такое эрозия матки, обязательно выясняется, чем она вызвана, чтобы приступить к медикаментозному лечению. Для нерожавших пациенток преимущественно применение лекарственных средств, выписываемых по итогам обследования:
Улучшают регенерацию шейки вагинальные свечи Генферон, Депантенол. Лечению способствуют витамины группы А, В, Е и иммуномодуляторы Виферон, Амиксин.
Эрозия шейки матки при хирургической терапии безболезненно убирается малоинвазивными способами. После прижигания лазером, солковагином, радиоволнами она полностью исчезает, не оставляя грубых рубцов. Лечение эктопии аппаратом Сургитрон идентично действию лазера. Поверхность шейки шлифуется выпариванием атипичного очага, сосуды запаиваются. Перед манипуляцией делается местная анестезия, благодаря чему никаких неприятных для женщины ощущений не появляется. Реабилитация предусматривает половой покой, запрет физических нагрузок, отказ от принятия горячей ванны.
Вы можете пройти консультацию у гинеколога в нашем медцентре. Для записи вам необходимо обратиться по телефону или через форму обратной связи. Администратор подберет наиболее удобное для вас время визита.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Автор статьи: Покшубина Светлана Дмитриевна
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог
Эрозия шейки матки. Лечение эрозии шейки матки народной медициной
Эрозия шейки матки — проблема, с которой сталкиваются многие женщины. Причем болезнь может проявиться как после родов, так и у нерожавших женщин. Решение проблемы хирургическим путем или прижиганием повлечет за собой образование рубцовой ткани, склонной к перерождению, а также разрывам при родах. Применение народных рецептов способствует более длительному, но естественному и мягкому процессу заживления. При самостоятельном лечении с использованием народных средств главное — терпение, аккуратность и регулярность процедур, иначе эффекта не будет. При самостоятельном лечении важно адекватно контролировать процесс и оценивать результат, обращаясь за регулярными осмотрами к своему гинекологу. При наблюдении положительной динамики стоит повторить курс. Если изменений нет, то опробовать другое средство. Бывает, что в сложных случаях приходится прибегнуть к традиционным способам лечения. Не довести до такого поможет профилактика. В случае раннего выявления незначительной эрозии народные рецепты окажутся эффективными. В любом случае, если эрозия развилась до требующего лечения состояния, то вначале стоит попробовать народную медицину. Поскольку прижечь можно всегда, а вот последствия неустранимы. Поговорим о том, как лечить эрозию шейки матки народными средствами.
Лечение облепиховым маслом.
Применяется облепиховое масло следующим образом. Ежедневно на ночь ставятся тампоны, смоченные в масле. С утра тампон необходимо извлечь. Проводить спринцевания, чтобы удалить остатки масла не нужно. Оставшееся средство продолжает лечить поврежденную шейку матки. Нужно учитывать, что облепиха плохо отстирывается с одежды, поэтому при лечении не будет лишним использовать прокладки. Курс лечения — 1-2 месяца. Каждый месяц — по 14 дней, в первой половине цикла (сразу по окончании менструального цикла). В этот период в организме инициируются регенеративные процессы. Способ прост, не требует особых знаний, не вызывает дискомфорта или боли. К тому же облепиховое масло доступно всем по цене.Несмотря на все это, важно перед применением проконсультироваться с врачом-гинекологом. Многое в лечении зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.
Лекарственные травы при эрозии шейки матки
Хорошим подспорьем в лечении эрозии шейки матки может стать фитотерапия.
Календула
Часто встречаются следующие рецепты: измельченные цветки календулы заливаются кипятком (чайная ложка на стакан воды). Аналог этого средства — спиртовая настойка календулы (разбавленная). На стакан воды — чайная (или десертная) ложка спиртовой настойки этой травы. Однако нет ни единого подтвержденного клинического случая, когда календула в одиночку могла бы оказать сколь-нибудь видимый терапевтический эффект.
Лучшее решение — использовать календулу в сочетании с другими травами, такими, как тысячелистник, ромашка. Измельчить в равных количествах все три растительных средства и приготовить травяную смесь. 2 столовых ложки смеси трав на 1.5 стакана кипяченой воды. Настоять 120 минут и использовать для спринцеваний.
Бадан
В отличие от календулы, бадан обладает более выраженными свойствами. Лекарственное средство готовится следующим образом, 3 столовых ложки корня смешиваются с водой (1 стакан). Смесь проваривается на слабом огне, до тех пор, пока половина жидкости не выпарится. Получившийся экстракт следует растворить в 1,5 стаканах кипяченой воды. Полученное лекарственное средство используется для ежедневных спринцеваний.
Тот же экстракт применяется внутрь, по 3 раза в день до приема пищи (30 капель).
Боровая матка при эрозии шейки матки
Боровая матка обладает комплексным действием при эрозии шейки матки:
Боровую матку необходимо использовать в качестве вспомогательного средства в комплексном лечении.
Так, для лечения используют отвар боровой матки (отвар используется и для спринцевания, и в виде тампонов, смоченных в отваре). Чтобы приготовить отвар, 2 столовых ложки сырья смешивают с половиной литра воды. Смесь доводят до состояния кипения, процеживают и остужают. В комплексе с отваром используются свечи из боровой матки (на жировой основе).
Приготовленный отвар быстро портится. Чтобы добиться терапевтического эффекта, его необходимо использовать в течение суток с момента приготовления. Спринцевание следует проводить один раз в день, на ночь. Курс лечения — около недели (5-7 дней в среднем).
Аир обладает высокой эффективностью как сам по себе, так и в комплексе с другими травами.
Рецепт приготовления лекарственного средства: 2 столовых ложки сухого измельченного сырья залить половиной литра воды. Смесь проварить на огне до состояния кипения, кипятить в течение 5 минут. Лучше всего готовить раствор для спринцевания утром, чтобы до вечера средство успело настояться. При спринцевании полученным средством пациентки могут наблюдать неприятные ощущения (жжение и др.). Без этого обойтись невозможно, нужно перетерпеть.
Ромашка при эрозии шейки матки.
2 столовых ложки измельченного сухого сырья аптечной ромашки поместить в кастрюлю и залить литром кипяченой воды (горячей).
Посуду закрыть крышкой и отправить на водяную баню (время, в течение которого кастрюля должна стоять на водяной бане — 15-20 минут).
По окончании термической обработки, отвар должен настаиваться в течение 40 минут. До начала спринцеваний отвар остужают (примерно до комнатной температуры).
Чтобы эффект был максимальным, нужно знать, как проводить спринцевание.
В условиях стационара спринцевание проводится с помощью кружки Эсмарха (клизмы). В домашних условиях такой способ не удобен.
Более удобный способ — проводить спринцевание в положении лежа. Для этого стоит лечь в ванную. Ноги расположить по краям ванной. Поместить наконечник груши-спринцовки во влагалище и неспешно ввести отвар ромашки. Медленный темп необходим, чтобы средство достигло канала шейки матки.
Если нет желания проводить спринцевание лежа, можно провести его в положении стоя. Пациентка встает над унитазом и медленно вводит во влагалище наконечник груши-спринцовки. После чего проводит процедуру. Способ менее безопасен, поскольку велик риск повредить уретру и мочевой пузырь. Необходимо соблюдать максимальную осторожность.
Отвар ромашки сам по себе не обладает достаточными терапевтическими свойствами, чтобы вылечить эрозию шейки матки. Эффективнее всего, как уже было сказано ранее, использовать ромашку в сочетании с календулой. Вместе данные травы обладают куда более сильным действием, чем поодиночке.
В Зеленой аптеке вы можете приобрести настойку красной щетки и сироп прополиса с красной щеткой.
Важно иметь в виду, что ни один рецепт гарантированно не избавит от эрозии. Наиболее эффективно из всего перечисленного облепиховое масло, однако при инфекционной или гормональной природе эрозии даже оно не способно в одиночку избавить от проблемы.
Если врач нашел «эрозию»
Поделиться:
«Нет такого пищевого продукта,
которым бы не пытались лечить
эрозию шейки матки»
д.м.н., проф. В.Е. Радзинский
На чем основано столь повышенное внимание и оправдано ли стремление гинекологов устранить эрозию «во что бы то ни стало»?
Как мы лечили «эрозию»
Хорошо помню самую первую «эрозию» шейки матки, которую я увидела, обучаясь в интернатуре. На крупной, отечной шейке виднелась ярко-красная зернистая бляшка с четким контуром, кровоточащая при прикосновении.
— Что это? — тихо спросила я старшего товарища.
— Это? Это — эрозия.
— А что мы теперь будем с ней делать?
— Ничего.
— Как ничего? — изумилась я. Шейка выглядела явно нездоровой.
— Эрозиями должна заниматься женская консультация. У них там все для этого есть.
В 1999 году я пришла работать в женскую консультацию. Там всё было. Кольпоскоп, цитологическая лаборатория, старый добрый ДЭК — огромный зеленый короб электрохирургического аппарата, которым «прижигали эрозии» рожавшим женщинам. Криоаппарат для «замораживания эрозий» нерожавшим, биопсийные щипцы. Лазерная хирургия только зарождалась, о радиволновых аппаратах мы не слышали.
«Заниматься эрозиями» было несложно. Всем пациенткам с непонятным красным пятном на шейке нужно было взять мазок на цитологию и сделать кольпоскопию, после чего выполнять рекомендации кольпоскописта. Всем подряд лечили воспаление и замораживали, прижигали, обрабатывали солковагином. Это называлось «оздоровление». «Оздоровленных» должно было быть как можно больше, потому что за плохие показатели «оздоровления» нас ругали.
Иногда, крайне редко, приходили «плохие» цитологические мазки — с признаками дисплазии. Дисплазия (или, в соответствии с сегодняшней терминологией, CIN — цервикальная интраэпителиальная неоплазия) — это истинный предрак. Таким пациенткам делали биопсию и отправляли в онкодиспансер.
— Странно, — изумлялась я, — я ведь несколько раз смотрела эту пациентку. Ни разу ее шейка матки меня не смутила. Надо же!
Я с ужасом вспоминаю те годы. Тяжело признать, но то, чем мы занимались называлось отнюдь не «оздоровлением». Скорее, наша деятельность приносила совершенно противоположный результат. Цитологические мазки брали просто безобразно: на стекла наносили материал с пальцев, с кромки зеркала, пытались брать мазки браншами пинцетов или корнцангов. Взять мазок многоразовым шпателем Эйра было за счастье — их тупо не хватало. В большинстве случаев из цервикального канала мазки не брали совсем — не было подходящего инструмента. Самое удивительное, что при таком отвратительном качестве материала героические врачи-цитологи умудрялись находить раковые клеточки и бить в набат.
Понимание происходящего пришло ко мне только тогда, когда я сама начала делать кольпоскопии. Оказалось, что большинство молодых женщин с «эрозиями» совершенно здоровы.
Откуда ветер дует
Размышления о том, откуда в головах нескольких поколений акушеров-гинекологов взялась мысль о том, что нормальная шейка матки должна быть гладкой и розовой, привели меня к одиозному выводу. Бесспорно, виноват мой земляк, профессор Харьковского медицинского института Рафаил Давыдович Синельников (1896–1981). Именно по его анатомическим атласам обучались на 1-2-м курсе абсолютно все врачи СССР, России и постсоветского пространства.
Анатомия человека — сложная наука, требующая зубрежки, зрительной памяти, бессонных ночей, бесконечных запасов оперативной памяти и мощного жесткого диска в студенческой голове. Анатомию спрашивают очень строго, поэтому у всех нас уже на первом году обучения в мозгу запечатлевается картинка из атласа.
С точки зрения студента мединститута шейка матки должна выглядеть так:
Поэтому, когда она выглядит как-то иначе, хорошо выучивший нормальную анатомию доктор уверенно говорит: «У вас эрозия!».
Краткий ликбез
Шейка матки снаружи выстлана многослойным плоским эпителием. Он не имеет желез и практически не изменяется в течение менструального цикла.
Цервикальный канал выстлан цилиндрическим эпителием, который имеет множество углублений — желез, вырабатывающих слизь, свойства которой изменяются в зависимости от возраста женщины и фазы менструального цикла.
Если нам взбредет в голову посмотреть в гинекологических зеркалах пятилетнюю девочку, мы с изумлением обнаружим, что у нее «эрозия на всю шейку». Это не ужас и кошмар и не «бедный ребенок», это — возрастная норма. Детская или девичья шейка матки похожа на распустившийся цветочек: цилиндрический эпителий находится не только в канале но и на эктоцервиксе — влагалищной части шейки матки, доступной осмотру.
По мере взросления цилиндрический эпителий постепенно погружается в цервикальный канал и к началу половой жизни находится либо на уровне зева (наружного отверстия канала шейки матки), либо на эктоцервиксе вокруг зева. В течение последующих десятилетий граница между двумя эпителиями продолжает смещаться и к возрасту менопаузы находится глубоко внутри — приблизительно на границе средней и нижней трети цервикального канала. В репродуктивном возрасте около четверти молодых женщин имеют смещение границы между эпителиями на эктоцевикс. Зона, в которой многослойный плоский и цилиндрический эпителий «встречаются», называются «зоной перехода», или «зоной трансформации».
Всё очень просто, но совершенно не видно невооруженным глазом. Для того чтобы увидеть разные типы эпителия, нужен кольпоскоп.
Неведома зверушка
«Эрозия» шейки матки — это некий собирательный термин, который означает, что доктор увидел в зеркалах «неведомо что», и хорошо бы это «неведомо что» прояснить. Я искренне верю, что в нашей стране не осталось ни одного гинекологического кабинета, где по сей день «прижигают», «замораживают» или лечат конским навозом это «неведомо что» без правильного обследования и уточнения ситуации. Патология шейки матки не лечится медовыми лепешками, капустой, китайскими тампонами, спринцеваниями. Бездумное «прижигание» непонятно чего может нанести вред: повысить, а не снизить вероятность развития рака.
До тех пор пока «эрозия» не превратилась в нормальный диагноз, бессмысленно говорить о какой-либо тактике лечения.
При этом наивно было бы полагать, что если шейка матки визуально не изменена, то женщина совершенно здорова. Истинные предраковые изменения в шейке происходят настолько медленно и исподтишка, что не определяются «на глаз». Истории о том, что всегда всё было хорошо, а потом вдруг стало совсем плохо, погружают меня в депрессию. Потому что я понимаю, чем потенциально опасна может быть гладкая розовая шейка матки. В тихом омуте водятся сами знаете кто.
Поэтому если доктор не пугает вас «эрозией», это совершенно не значит, что на регулярный осмотр и обследование можно забить. НО! Если вам на осмотре объявили: «О! Так у вас эрозия!», рыдать не надо. Шейка вполне может оказаться нормальной, здесь нужно просто уточнить. И совсем уж безответственно со стороны гинеколога заявлять: «Так, у вас тут эрозия, но мы ничего делать не будем, потому что вы еще не рожали». Сначала стоит выяснить, что за «эрозия» досталась именно вам.