Чем лечить геморрой после беременности кормящей маме
Препараты от геморроя при грудном вскармливании
Беременность и роды часто могут стать провоцирующим фактором к развитию и обострению симптомов геморроя. Расширение и воспаление венозных сосудов прямой кишки всегда сопровождается болевыми ощущениями, зудом, жжением и дискомфортом в анальном отверстии. При осложнении заболевания могут возникнуть кровотечения и выпадение геморроидальных узлов из заднего прохода. Несмотря на огромный выбор препаратов, выбор лекарственных средств в период лактации значительно осложняется, т.к. с молоком матери в организм ребенка могут попасть вещества, которые навредят малышу.
Лечение геморроя при грудном вскармливании: препараты и дозировка
Возникновение первых симптомов болезни женщина испытывает еще во время беременности. Родовая деятельность становится триггером для ее дальнейшего развития и может спровоцировать серьезные осложнения. При появлении первых признаков геморроя стоит немедленно обратиться к врачу. Долгое время считалось, что использовать медикаментозное лечение в период лактации строго запрещено. Однако, появление новых лекарств местного действия на основе растительных компонентов позволяет кормить малыша грудью и проходить необходимый курс терапии.
В зависимости от сложности течения болезни врач может назначить наружные препараты, которые разрешено использовать при грудном вскармливании. Они действуют непосредственно на очаг воспаления и не впитываются в кровь, что безопасно для грудничка. Ректальные суппозитории и мази обладают обезболивающим и антигистаминным действием, снимают отечность и минимизируют риск тромбообразования.
Если назначенные лекарства не приносят результата, врач может пересмотреть курс терапии и предложить более радикальные методы, включая хирургическое вмешательство или прием таблеток и инъекций системного действия. В этом случае от грудного вскармливания придется отказаться.
Ректальные суппозитории
Свечи от геморроя следует использовать под чутким контролем врача. В зависимости от выраженности симптоматики кормящим мамам могут быть рекомендованы средства различной направленности: обезболивающие, противовоспалительные и кровоостанавливающие суппозитории. Дозировка и длительность курса лечения назначается в индивидуальном порядке.
Ректальные суппозитории вводятся непосредственно в прямую кишку, что позволяет максимально точно воздействовать на пораженные ткани. Перед процедурой необходимо провести обязательные гигиенические процедуры аноректальной зоны. При грудном вскармливании специалисты рекомендуют использовать следующие препараты:
Противогеморроидальные мази
Мази для наружного применения также рекомендованы в период грудного вскармливания. Они оказывают противовоспалительное и антибактериальное действие, возможно наружное и внутреннее применение с помощью специальной насадки. Мазь действует на сам очаг заболевания, снимает отечность и способствует укреплению венозных сосудов. В зависимости от тяжести симптоматики для снятия симптомов геморроя могут быть прописаны следующие препараты:
Особенности геморроя и его лечения после родов
Геморрой после родов – это довольно серьезное недомогание для представительниц прекрасного пола. Во многих случаях возникновение узлов геморроидального типа наблюдается еще в период вынашивания плода. Послеродовой геморрой можно объяснить усиленными нагрузками на таз малого типа, которые приводят к возникновению явлений застойного типа.
Причины такого явления
Прежде чем назначить лечение, необходимо выяснить причины этой патологии. Некоторые считают, что геморрой возникает из-за самих родов. Однако это не так. Воспаление узлов геморроидального типа – это заболевание хронического характера, которое может обостряться под влиянием определенных факторов. Геморрой после родов может возникнуть еще в процессе периода потуг, когда у женщины выпадают узлы.
Основная причина обострения в этом случае заключается в перенапряжении мышц промежности, в результате чего кровеносные сосуды начинают сдавливаться. После родов перед женщиной встает вопрос: как вылечить это неприятное явление, желательно без операции, и как не допустить появления рецидивов?
Особенности симптоматики
Прежде чем начать лечение без операции, необходимо знать, как именно проявляется воспаление узлов при грудном вскармливании. Геморрой после родов характеризуется следующими симптомами:
Все эти состояния нужно быстро лечить. Стоит отметить, что данная патология при грудном вскармливании может носить как острый, так и хронический характер.
Особенности острой стадии
Геморрой после родов в острой стадии подстерегает многих молодых мам. Однако на ровном месте воспаление развиваться не может, поэтому чаще всего этим страдают генетически предрасположенные женщины. Геморрой после родов может начаться непосредственно в роддоме, а может – при грудном вскармливании. Пациентка ощущает болезненность в области промежности, однако может списать эти симптомы на послеродовые травмы и вовремя не начать лечение. Если не начать лечить такое заболевание, можно довести его развитие до операции.
Геморрой после родов острого типа, как правило, носит наружный характер. Это означает, что узлы воспаляются только в области ануса. Такую патологию лечить гораздо легче, нежели внутреннее заболевание (как правило, терапия проходит без операции). При грудном вскармливании острая форма патологии может возникнуть в следующих случаях:
При обнаружении этого явления при грудном вскармливании и непосредственно после родов важно как можно скорее обратиться к специалисту, который поможет вам избавиться от этого воспаления и назначит адекватное лечение. Если же пациентка не будет обращать внимания на свое состояние или попробует лечить патологию в домашних условиях, недомогание перейдет в хроническую стадию, и тогда помочь женщине убрать узлы зачастую можно будет только с помощью операции.
Особенности хронической стадии
Избавиться от патологии хронического типа гораздо сложнее, иногда специалист может прибегнуть к операции. Такое воспаление характеризуется обострением и ремиссией. Фаза обострения может возникнуть у женщины в следующих случаях:
Лечение зависит от того, в какой стадии находится патология. Так, на первой стадии пациентка практически не ощущает неудобств. Начинается обострения, и больная может жаловаться на чувство зуда в заднем проходе, кровянистые выделения, которые выходят вместе с каловыми массами. Именно на этой стадии нужно назначать эффективное медикаментозное лечение для того чтобы избежать операции.
На второй стадии неприятные явления начинают прогрессировать. Пациентка испытывает боль в сидячем положении, а также резкие болезненные ощущения при дефекации. На последних стадиях возникают периодические кровотечения, даже не связанные с испражнением кишечника. Лечение в этом случае заключается в комплексном медикаментозном лечении и операции, поскольку другие методы иногда оказываются малоэффективными.
Особенности терапии
На начальных стадиях развития послеродового воспаления применяются консервативные методы, которые могут заключаться в следующем:
При отсутствии должного эффекта проктолог советует пациентке готовиться к операции. При консервативной терапии назначается большое количество медикаментозных препаратов, что может повредить кормящей матери. В этом случае проводится иссечение узлов под общей анестезией. Методика лигирования считается наиболее современным видом терапии. При этой операции на основание узла накладываются зажимы из латекса. После этого отмирающий геморроидальный узел отпадает самостоятельно.
Профилактические меры
Чтобы не допустить рецидива женщине после вынашивания плода рекомендуется регулярно опорожнять кишечник, наладить режим питания (пища должна быть богата клетчаткой), а также соблюдать гигиену интимного характера после родов. Следует вести подвижный образ жизни, а во время беременности следить за своим весом. При таком подходе геморрой не будет беспокоить новоиспеченную маму.
Геморрой после родов
Врачи отделения Проктология и колопроктология
Хирург, колопроктолог, заведующая операционным отделением. Общий медицинский стаж 19 лет.
Врач-колопроктолог, хирург, общий медицинский стаж 8 лет.
Что делать, если вы обнаружили послеродовой геморрой? Какие виды лечения предусмотрены в таких случаях? Почему после родов появляется геморрой? На эти и другие вопросы мы постараемся ответить в этой статье.
Во время родов перенапрягаются мышцы, а также растягиваются геморроидальные вены, вследствие чего возникает геморрой. Это случается не со всеми, однако такое явление не является редкостью.
Иногда из-за быстрого набирания веса и неактивного образа жизни геморрой возникает еще во время беременности. Именно поэтому профилактика необходима как в предродовой период, так и в послеродовой.
Очень часто случается так, что роды и предродовое физиологическое состояние становятся своего рода толчком, который создаёт благоприятную среду для развития геморроя.
Основные причины послеродового геморроя
Во время беременности и естественных родов происходит большое давление на органы, а во время схваток происходит перегрузка мускулов сфинктера. Плюс ко всему зачастую у беременных наблюдается внутреннее давление, а если беременность многоплодная, это давление увеличено почти в два раза. Не редкостью являются частые запоры у беременных, которые также провоцируют появление геморроя. Высокий уровень прогестерона вызывает нарушение пищеварения, что и является причиной частых запоров.
Существуют и другие первопричины возникновения геморроя:
Организму необходимо много клетчатки, и поэтому нужно употреблять много продуктов, которые ее содержат. Особенно серьёзно к этому вопросу нужно отнестись людям, у которых родственники сталкивались с таким заболеванием, как геморрой, ведь нередко недостаточная гибкость и плотность вен – наследственное явление, что и может стать причиной возникновения геморроя.
Признаки геморроя
Первым возможным признаком геморроя является дискомфорт в прямой кишке: зуд, тяжесть, болевые ощущения, кровь после испражнений. В процессе развития геморроя возникают геморроидальные узлы, появляются более острые болевые ощущения и ярко выраженные воспаления.
Чем опасен послеродовой геморрой, и какие меры следует принимать?
Бывают случаи, когда именно роды служат основной причиной появления геморроя, хотя до этого у женщины не наблюдалось даже самых незначительных первоначальных признаков. После беременности и родов иммунитету женщины нужно определенное время для восстановления, поэтому именно послеродовой период является наиболее уязвимым. Геморрой имеет возможность еще больше понизить иммунитет, особенно если период пика обострения болезни приходится на послеродовой период.
Это очень серьезное заболевание, так как влечет за собой пагубные последствия: тромбофлебит, парапроктит, развитие анемии. В очаг кровотечения может попасть инфекция, а сам геморрой является одной из второстепенных причин возникновения раковых заболеваний. Исходя из вышеперечисленного следует отметить, что геморрой – серьёзное заболевание и требует непременного медицинского вмешательства.
Если своевременно обратиться к врачу на первых стадиях заболевания, назначается щадящее лечение. Даже на последних стадиях, если состояние пациентки позволяет, специалисты стараются устранить заболевание без хирургического вмешательства. В любом случае затягивать не стоит и при любых признаках геморроя необходимо обратиться в ММЦ «УРО-ПРО» г. Сочи.
Что можно сделать для уменьшения проявления заболевания?
Как облегчить проявления геморроя? Какие меры нужно принимать во время грудного вскармливания?
Если Вы – кормящая мать, ни в коем случае не следует принимать препараты без предварительной консультации врача. Только квалифицированный специалист поможет подобрать такой курс лечения, который не навредит здоровью ребенка.
Чаще всего послеродовой геморрой протекает в тяжелой форме. Изначально в области анального прохода появляются жжение и зуд, со временем болевые ощущения становятся сильнее, появляются кровотечения, которые могут повлечь развитие анемии, что очень опасно для кормящей мамы. Геморроидальные узлы увеличиваются, появляются новые. Процесс испражнения становится болезненным, помимо этого больно сидеть, ходить и даже лежать на спине. Возникает воспаление анального отверстия, появляются трещины разных размеров. Тут нужно незамедлительное лечение, которое назначается врачом-проктологом.
Нижнее бельё со стягивающим эффектом носить категорически запрещено!
Не забывайте, что самолечение может привести к очень тяжёлым последствиям. ММЦ «УРО-ПРО» г. Сочи рекомендует немедленно обратиться к квалифицированному специалисту, не запуская болезнь.
Если у вас остались вопросы или вы сомневаетесь, стоит ли обращаться к врачу, ММЦ «УРО-ПРО» г. Сочи оказывает бесплатную поддержку клиентам. Вам необходимо оставить заявку, специалисты вам перезвонят в течение 30 минут и ответят на все вопросы, которые вас интересуют.
Не откладывайте на завтра, решите свою проблему уже сегодня!
Запоры у кормящих мам
Многие женщины знают, что запоры во время беременности являются вполне естественным явлением, и считают, что после рождения малыша эта проблема пройдет сама собой. Но, к сожалению, так происходит далеко не всегда.
Состояние мамы напрямую влияет на ребенка. Гормональные и анатомические перестройки в женском организме, психологическая нагрузка – все это может спровоцировать задержки стула и запоры при лактации (период активного образования молока и кормления грудью). Нерегулярный стул у новорожденного может не на шутку обеспокоить родителей. Выясним, чем же вызван запор при грудном вскармливании и как от него избавиться, чтобы не навредить ни маме, ни малышу.
Как распознать запор при грудном вскармливании (лактации)
У кормящей мамы. О запоре при кормлении грудью могут свидетельствовать следующие признаки:
Кроме того, часто период запора у кормящей мамы сопровождается следующими симптомами:
При этом важно знать, что режим опорожнения кишечника у каждого человека индивидуален. И если редкие дефекации являются для женщины нормальными, и она не испытывает никакого дискомфорта, то нет причин для беспокойства.
У малыша. Первые несколько недель жизни дети на грудном вскармливании ходят в туалет больше 4 раз в сутки (зачастую около 10). Следовательно, можно сказать, что дефекация у новорожденного может быть столько раз, сколько он поел. Как правило, данная цифра у детей на искусственном вскармливании несколько меньше. К 4 месяцам груднички ходят в туалет уже реже – обычно 2–3 раза в день. После 6 месяцев нормой считается 1-2 раза в день. Кал у новорожденных отличается жидкой или мягкой консистенцией и желтовато-коричневым цветом. Родители могут заподозрить запор у малыша при появлении следующих признаков:
Нередко у малыша наблюдается вздутие живота. При этом животик ребенка становится округлым и плотным из-за скопившихся газов, он прижимает ножки к животу или сучит ими, капризничает, может начать плакать.
Помните, что не следует ставить диагноз себе или ребенку самостоятельно на основании обнаруженных симптомов. Рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Причины запора при грудном вскармливании (лактации)
У кормящей мамы. Основная причина запоров при кормлении грудью та же, что и в период беременности: из-за увеличения матки органы малого таза (и прежде всего кишечник) смещаются, что сказывается на их работе. После родов нормальное расположение восстанавливается, но далеко не сразу. Кроме того, в этот период продолжает вырабатываться гормон прогестерон, который действует расслабляюще на кишечник. Это способствует ухудшению его перистальтики (сокращаемости), что может спровоцировать запор у кормящей матери. Кроме этих причин к возникновению недомогания предрасполагают:
У малыша. Запоры у детей на естественном вскармливании чаще всего провоцируются следующими факторами:
Лечение запора при грудном вскармливании
Лечение запора у кормящей мамы должно быть комплексным, поэтому пристальное внимание следует уделить изменению образа жизни и питания женщины. Среди общих рекомендаций – больше двигаться и заниматься физическими упражнениями, включить в меню значительное количество свежих овощей, фруктов и употреблять меньше белковой и жирной пищи. В таком случае высока вероятность, что запор и у кормящей матери, и у малыша пройдет быстрее. В первом полугодии подобные недомогания у ребенка могут быть связаны с пищевой аллергией, поэтому лучше убрать из рациона молоко, рыбу и орехи. Кроме того, следует исключить продукты:
В рационе кормящей женщины должны присутствовать:
При запоре кормящая мама должна соблюдать питьевой режим. Потреблять можно воду, чай, компоты, отвар из шиповника, разбавленные соки, цикорий. Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе и маме, и ребенку. И, конечно же, следует по возможности избегать стрессов и меньше нервничать. Таким образом лечение запора у кормящей мамы и малыша быстрее принесет положительный результат.
Слабительное средство при грудном вскармливании (лактации)
* Согласно инструкции по применению лекарственного средства Микролакс ® благодаря действию средства акт дефекации имеет место в течение нескольких минут, обычно от 5 до 20 минут.
Реклама лекарственного средства. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом. РУ № UA/15636/01/01 от 01.12.2016, приказ МЗО №1299
Запор после кесарева сечения
Запор после любого родоразрешения — частая проблема. Задержка опорожнения может быть связана с гормональной перестройкой организма, ослаблением внутрибрюшного давления, слабостью мускулатуры, уменьшением перистальтики кишечника. Нередко проблема запоров тянется еще с самой беременности: растущая матка механически сдавливает кишечник, задержка жидкости также способствует застою каловых масс.
Однако при оперативном родоразрешении — кесаревом сечении — к списку механизмов развития запоров добавляются и другие. В статье мы разберемся, с чем связаны запоры при кесаревом сечении и как с ними бороться.
Причины запоров после кесарева сечения
Многим молодым мамам интересно узнать, почему после кесарева возникает запор. Описывают несколько механизмов развития задержки дефекации:
Предоперационная подготовка. Если операция по родоразрешению плановая, предусмотрен отказ от приема пищи за несколько часов до вмешательства. Это может повлиять на моторику кишечника.
Обезболивание. И эпидуральная анестезия, и наркоз могут отразиться на функции пищеварения.
Наличие послеоперационной раны. Любое хирургическое вмешательство может привести к последующим запорам в реабилитационном периоде. Кроме того, молодая мама нередко испытывает страх перед дефекацией в связи с наличием шва и сознательно откладывает поход в туалет.
Стресс, изменение психоэмоционального состояния также могут сказаться на функции кишечника. Кровопотеря в результате операции и раннее послеродовое кровотечение, дефицит витаминов и минералов после сложной беременности — все это возможные причины запоров.
Рассмотрим, почему после кесарева развивается запор. Причин довольно много, вот коротко основные:
Предоперационная подготовка: очистительная клизма или слабительные препараты накануне вмешательства, необходимость голодания в течение нескольких часов до операции.
Антибактериальная терапия: необходима для профилактики послеоперационных осложнений, например, инфицирования раневой поверхности. Несмотря на то что молодой маме будут подобраны разрешенные при лактации антибиотики, они могут стать причиной развития дисбактериоза кишечника.
Изменение положения внутренних органов: сокращение матки приводит к тому, что и петли кишечника, и ткани начинают постепенно возвращаться в свое нормальное положение. Подобные изменения могут сопровождаться задержкой дефекации.
Действие наркоза: наркоз при кесаревом сечении используется довольно редко и по строгим показаниям. Однако даже эпидуральная анестезия предусматривает введение медикаментов, которые сказываются на моторике кишечника.
Действие обезболивающих: в послеоперационном периоде нередко используются анальгетики, спазмолитики и другие средства, которые способствуют снятию болей. Они влияют на кишечную перистальтику, приводя к запору.
Действие прочих медикаментов: в ряде случаев после кесарева сечения требуется специфическое лечение. Нормальной практикой после родоразрешения является изменение врачом схемы лечения хронических заболеваний, дополнение терапии препаратами, которые были противопоказаны во время беременности. Они могут косвенно влиять на работу кишечника. Например, некоторые средства стимулируют диурез, другие способствуют расслаблению гладкой мускулатуры и т. д.
Травматические факторы: любая операция воспринимается организмом как травма. В результате происходит выработка физиологически активных веществ, которые влияют в том числе на процессы опорожнения кишечника.
Несмотря на многообразие возможных причин запора у роженицы, основными все же принято считать изменение перистальтической активности и положения кишечника, а также прием антибиотиков и обезболивающих препаратов.
После планового и экстренного кесарева сечения назначают курс профилактической антибактериальной терапии. Антибиотики провоцируют изменение баланса кишечной микрофлоры, в результате чего развивается запор.
Отказываться от лечения не стоит. Важно сообщить врачу о своей проблеме, и он подберет оптимальное решение. Ждать, когда симптом пройдет самостоятельно, не нужно. Запор после кесарева сечения может ослабить защитные силы организма роженицы, привести к осложнениям и интоксикации и даже навредить малышу, если мама кормит его грудью: токсические вещества, скапливающиеся в организме из-за задержки дефекации, попадают в грудное молоко.
Если речь идет о сильных запорах после кесарева сечения спустя несколько недель после операции, то источником проблемы может быть режим питания. Некоторые мамы в заботах о малыше забывают о полноценном питании. Употребление снеков, фастфуда и полуфабрикатов, нерегулярный прием пищи, налегание на углеводы — все это может привести к нарушению функции кишечника.
Избавьтесь от проблем с кишечником
Натуральный британский препарат не вызывает привыкания и действует сразу
Симптомы запора после кесарева
Запор может развиться сразу после кесарева сечения или спустя некоторое время. Обычно симптомы появляются уже в первую неделю после вмешательства. К основным проявлениям запоров относят следующие:
отсутствие стула двое суток подряд и более;
боли при дефекации;
фрагментированный, плотный кал;
небольшой объем каловых масс;
метеоризм, урчание в животе;
чувство тяжести и давления в животе, прямой кишке;
В некоторых случаях наблюдается подъем температуры тела, что связывают и с запором, и с его причиной — недавно перенесенной операцией.
Осложнения на фоне запора
Раннее осложнение на фоне запора после кесарева сечения — нарушение лактации. Это связано с интоксикацией организма, нехваткой питательных веществ, болями, которые испытывает мама. В отдаленной перспективе регулярные задержки дефекации могут привести к таким осложнениям, как:
дефицит витаминов и минералов;
нарушения процессов регенерации тканей;
высокая заболеваемость ОРВИ, снижение сопротивляемости организма инфекциям.
Беременность — фактор риска развития геморроя, а последующие запоры усугубляют ситуацию. Возрастает вероятность образования воспаленных геморроидальных узлов, анальных трещин.
По мере усугубления проблемы нередко возникают деформации стенок кишки, воспалительные процессы. Известно, что хронические запоры повышают риск колоректального рака.
Одно из тяжелых осложнений — появление каловых камней. Это плотные массы, которые становятся причиной непроходимости. Такое состояние требует хирургического вмешательства.
Особенности лечения
Лечащий врач расскажет, что делать при запоре после кесарева сечения. Первоочередная рекомендация — прием слабительного препарата. Важно быстро справиться с проблемой и не допустить тяжелой интоксикации. Выбор препарата должен основываться на таких факторах, как состояние здоровья, индивидуальные особенности, причины запора, наличие или отсутствие лактации.
Есть средства, которые разрешено применять при грудном вскармливании. Одним из таких препаратов является английский биокомплекс «Фитомуцил Норм». Он имеет абсолютно натуральный состав, в нем нет консервантов и красителей. «Фитомуцил Норм» содержит мякоть плодов сливы домашней и оболочку семян подорожника. Натуральные растительные волокна впитывают воду. Средство превращается в слизистый гель, за счет чего происходит мягкое и комфортное выведение застоявшихся каловых масс.
Препарат стимулирует перистальтику кишечника без спазмов и вздутия, не вызывает привыкания, действует безболезненно. Он не имеет побочных эффектов и разрешен к применению в течение длительного времени. Кроме того, препарат стимулирует рост полезной микрофлоры, что способствует долгосрочной профилактике запоров.
Режим питания
Справиться с сильным запором после кесарева сечения позволит соблюдение диеты. Не стоит забывать пить достаточное количество жидкости, особенно во время лактации. Посоветуйтесь с врачом на предмет того, какие продукты обязательно нужно включить в ежедневный рацион. Некоторые из них обладают послабляющим действием, к ним относят:
свежие овощи и фрукты;
хлеб из муки грубого помола;
Слабительным действием обладают и травяные чаи на основе шиповника, тмина, укропа. Важно согласовать новую диету с врачом, учитывая возможные аллергические реакции, если вы хотите сохранить лактацию.
Методы профилактики
Еще в стационаре специалист расскажет вам о том, когда начинать минимальную физическую активность: вставать, ходить, брать малыша на руки. Уточните у врача, какие упражнения разрешены в вашем случае — движение поможет быстрее привести в норму пищеварительную систему и улучшить самочувствие.
Простая зарядка рекомендована даже в послеоперационном периоде. Разумеется, интенсивные нагрузки на мышцы брюшного пресса под запретом в течение нескольких месяцев. Но для улучшения перистальтики кишечника достаточно простой активности. Например, лежа на правом боку, осторожно подтяните левое колено к животу, правая нога должна быть вытянута. Можно повторить упражнение от 3 до 5 раз, затем поменять позицию — лечь на другой бок и выполнить аналогичное упражнение.
Не забывайте правильно питаться и соблюдать питьевой режим. Если требуется антибактериальная терапия, узнайте у специалиста, какими средствами в вашем случае можно восстановить микрофлору кишечника.
Важно проконсультироваться с врачом по поводу запора после кесарева сечения. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.
Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.
Кабулова И. В., Шогенова Т. З., Майсурадзе Л. В. Эффективность этапных реабилитационных мероприятий у родильниц после кесарева сечения // Вестник новых медицинских технологий. — 2009. — T. XVI, №4. — С. 40.
Кабулова И. В., Шогенова Т. З., Майсурадзе Л. В. трехэтапная реабилитация родильниц после операции кесарева сечения // Вестник новых медицинских технологий. — 2009. — T. XVI, №1. — С. 224.
Бугаевский К. А. Особенности реабилитации пациенток после кесарева сечения // Безопасность здоровья человека. — 2017. — №1. — С. 19−29.
Геморрой при грудном вскармливании: лечение, лекарства, противопоказания
Разрешенные способы лечения геморроя при грудном вскармливании.
Многие женщины сталкиваются с проявлениями геморроя в конце беременности или после родов [1]. Появление боли, жжения, зуда приносит молодой маме много дискомфорта, и дополнительная сложность заключается в том, что при огромном выборе различных препаратов и средств на полках в аптеках, выбор лекарств для лечения геморроя при грудном вскармливании (ГВ) не такой уж большой. Ведь все то, что принимает мама, может попасть в организм ребенка.
Особенности лечения геморроя при грудном вскармливании
Если возникают боль и жжение, мучительный зуд, выпадают геморроидальные узлы или они кровоточат, лучше всего незамедлительно обратиться к проктологу. Врач поможет подобрать лекарства от геморроя при ГВ, которые не только будут безопасны для ребенка, но и помогут избежать осложнений болезни.
Но случается, что женщине не с кем оставить малыша или специалист не может оперативно принять пациентку, а помощь нужна прямо сейчас. Поэтому не лишним будет знать, как и чем можно безопасно лечить геморрой при ГВ.
Какие средства можно использовать при геморрое в период грудного вскармливания?
В качестве меры первой помощи кормящим мамам можно использовать холодные компрессы. Мешочек со льдом или охлаждающий пакет необходимо обернуть хлопковой салфеткой и прикладывать до 3–4 раз в сутки на 10–15 минут.
Можно использовать сидячие ванны с теплой водой (температура не выше 38 ºС), чтобы уменьшить жжение или зуд, болезненность после дефекации. Полезно несколько раз в день обмывать область ануса прохладной водой. Обратите внимание, что горячая вода может спровоцировать усиление неприятных симптомов.
При лактации можно применять некоторые местные средства: кремы, гели или мази.
Допустимые препараты от геморроя при грудном вскармливании
При лактации разрешены некоторые местные наружные средства, применяемые для лечения геморроя: кремы, компрессы или гели. Они действуют непосредственно в зоне нанесения, почти не всасываются в кровь.
Любые свечи следует использовать только после консультации с врачом. При острой боли при геморрое врачи разрешают кормящим мамам применение свечей с анестетиками [3]. Дополняют терапию средствами с вяжущими, противовоспалительными компонентами. Они устраняют жжение с зудом, снимают отек и постепенно уменьшают боль, подавляя воспалительный процесс.
При лечении геморроя очень важно следить за состоянием кишечника, чтобы каловые массы были мягкими и не травмировали воспаленные узлы. Для правильной работы ЖКТ важно добавлять в рацион достаточное количество клетчатки, также можно использовать смягчители стула и микроклизмы [2], пить больше жидкости.
Препараты для приема внутрь, например анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, венотонизирующие препараты, может подобрать только врач.
О том, какие правила нужно соблюдать при геморрое до и после родов, можно прочитать в теме Что следует знать будущей маме?
Лечение геморроя при грудном вскармливании
Беременность и рождение ребенка – счастливое время для каждой женщины. Но иногда радость омрачается таким неприятным заболеванием, как геморрой. По данным статистики, более половины женщин во время вынашивания ребенка и после рождения малыша страдают варикозным расширением вен прямой кишки. Лечение геморроя при грудном вскармливании требует особого подхода, так как в этот период запрещено использование большинства медикаментозных препаратов. Грамотный выбор лекарств помогает устранить симптомы геморроя, не принося вреда молодой маме и малышу.
Почему возникает проблема
Геморрой у кормящей мамы – распространенная проблема. Зачастую заболевание развивается еще в период беременности, особенно на ее последних сроках. Связано это с ростом матки, оказывающей давление на стенки прямой кишки. До рождения малыша симптомы могут отсутствовать или проявляться слабо. Усугубляется патология во время родового процесса, когда в разы увеличивается внутрибрюшное давление. Следствием этого процесса становиться формирование узлов и анальных трещин, что влечет за собой многие неприятные симптомы заболевания.
Другой распространенной причиной геморроя у кормящих мам является запор. Нарушение стула возникает под влиянием многих причин. Это диета, стрессы, увеличение гормона прогестерона. В результате этого процесс пищеварения нарушается, появляются запоры, влекущие за собой геморрой.
Кроме этого, факторами, провоцирующими заболевание, могут быть следующие состояния:
Как проявляется заболевание
Геморрой при ГВ (грудном вскармливании) доставляет молодым мама массу неприятностей. Чаще первые проявления патологии развиваются уже в первые сутки после родов. С дальнейшим развитием заболевания симптомы усиливаются, носят следующий характер:
Послеродовой геморрой, как и патология у других групп пациентов, может быть наружным или внутренним. Внутренний вид заболевания сопровождается появлением узлов на внутренней стороне прямой кишки. Для наружного вида патологии свойственно выпадение узлов наружу.
Важно! Лечение геморроя при кормлении грудью следует проводить своевременно. Игнорирование проблемы и попытки самостоятельной терапии только усугубят ситуацию.
Возможные последствия
Лечить геморрой после родов следует в обязательном порядке. Заболевание не так безопасно, как кажется на первый взгляд. При отсутствии должной терапии развиваются серьезные осложнения, пагубно влияющие на общее самочувствие больного и образ жизни в целом. К ним относят:
После диагностирования геморроя нельзя игнорировать проблему. Основным видом профилактики тяжелых последствий является своевременное лечение патологии, четкое выполнение рекомендаций врача, ведение здорового образа жизни.
Методы борьбы с заболеванием
Геморрой после родов и его лечение при грудном вскармливании – актуальный вопрос для многих женщин. Терапию заболевания важно начать как можно скорее, ведь патология вредит не только физическому здоровью женщины, но и ее моральному состоянию. Геморрой не дает молодой маме нормально восстановиться после родов, что может продлить послеродовую депрессию, помешать выполнять свои обязанности по уходу за ребенком. При развитии кровотечения развивается анемия, женщина испытывает слабость, раздражительность, усталость. При сильном снижении уровня гемоглобина молоко может пропасть.
Многие матери не спешат обращаться за профессиональной помощью врачей, считая, что лечение геморроя при лактации негативно скажется на здоровье ребенка. Это ложное заблуждение, ведь современная фармацевтика предлагает массу средств, безопасных для использования в период беременности и лактации. В состав таких препаратов входят активные компоненты, не всасывающиеся в кровь. Это означает, что лекарственные вещества не попадают в молоко матери, то есть безопасны для здоровья и жизни малыша.
Лечение геморроя при лактации осуществляется с помощью следующих лекарственных групп:
Кроме этого, терапия заболевания включает диету, лечебную гимнастику, использование народных методов и профилактику осложнений патологии. Подробнее узнать о том, чем лечить послеродовой геморрой кормящей маме, можно узнать здесь.
Эффективные мази от геморроя
Лечение геморроя после родов при грудном вскармливании часто осуществляется с помощью мазей и кремов. Мази, применяемые во время грудного вскармливания, должны обладать следующими свойствами:
В современной медицинской практике существует множество средств, отвечающих данным требованиям, разрешенным для лечения геморроя у кормящих матерей.
Безопасные свечи для лечения заболевания
Свечи используются преимущественно для лечения внутреннего вида геморроидальных узлов. Кормящей маме лечение геморроя после родов с помощью свечей следует проводить под тщательным контролем специалиста. Врач поможет подобрать не только безопасное средство, но и наиболее подходящий препарат индивидуально для каждой пациентки.
Обзор часто назначаемых лекарств:
После родов течение геморроя часто имеет острый характер. Родившая женщина испытывает болезненность при дефекации, зуд, жжение, тяжесть. Лечить геморрой после родов кормящей маме рекомендуется не только медикаментозными препаратами, но и с помощью правильно скорректированного образа жизни, питания.
Особенности диеты
Полностью вылечить геморрой после родов достаточно тяжело. Для заболевания характерно волнообразное течение, при котором периоды ремиссии сменяются рецидивами. С помощью правильной медикаментозной терапии и здорового питания удается предотвратить обострение, продлить период затишья на длительное время.
Принципы питания для снижения симптомов геморроя во время кормления грудью:
Народные методы борьбы с заболеванием
Геморрой после родов при лактации – это крайне нежелательное состояние, мешающее насладится материнством. По разрешению лечащего врача терапия заболевания может проводиться народными средствами.
Компрессы
Для устранения неприятных симптомов патологии рекомендуется использовать сырой картофель, морковь или свеклу. Для приготовления компресса овощ промывают, очищают от кожуры, натирают на мелкой терке. Полученный продукт заворачивают в марлю или бинт, прикладывают в виде компресса на больной участок. Этот способ терапии больше подходит при наружном геморрое, но допускается и при внутреннем виде заболевания.
Микроклизмы
Микроклизмы используются для лечения геморроя после родов, помогают устранить воспаление, зуд, отек, болезненность и другие проявления заболевания.
Для приготовления отваров для клизм используют следующие травы:
Для приготовления отвара столовую ложку травы заливают 250 мл кипятка. Продукт заливают водой, томят на водяной бане 5 – 7 минут, оставляют настояться около часа, после чего процеживают и используют для постановки клизмы.
Действенным и безопасным средством для лечения геморроя в период грудного вскармливания является мазь домашнего приготовления на основе алоэ и прополиса. Для приготовления лекарства понадобится 150 г прополиса и столовая ложка сока алоэ. Прополис следует измельчить, поместить на водяную баню для размягчения. После того как продукт приобретет мягкую консистенцию в него добавляют сок алоэ, хорошо смешивают компоненты. Хранят мазь в холодильнике. Наносят средство несколько раз в сутки после гигиенических процедур.
Ванночки
Хорошо снимают негативные проявления геморроя прохладные ванны с добавлением отваров лекарственных трав. Для этого подойдет ромашка, крапива, мята, календула, зверобой и другие растения. Вода в ванной не должна быть слишком холодной. Оптимальный температурный режим – 36-37 градусов. Время процедуры не более четверти часа.
Лечение геморроя в период лактации – сложный процесс, требующий немалых усилий и терпения со стороны пациента и врача. Комплексный подход, включающий медикаментозные препараты и коррекцию образа жизни, помогает справиться с заболеванием, достичь продолжительного периода ремиссии.
Симптомы и лечение геморроя после родов
содержимое
Геморрой представляет собой заболевание сосудов аноректальной области, приводящее к их расширению и появлению так называемых геморроидальных узлов или «шишек», часто сопровождающееся кровоточивостью. Среди всех колопроктологических болезней геморрой занимает лидирующие позиции. Среди пациентов выделяют группы риска, у которых вероятность развития геморроя повышена. В эту группу входят беременные и рожавшие женщины. Главная опасность заключается в том, что молодые мамы отдают все внимание малышу, игнорируя характерные признаки геморроя после родов. Как результат, они попадают на прием к врачу с запущенными формами болезни, которые намного сложнее лечить.
Причины геморроя у женщин
Клинические проявления и подход к лечению геморроя у женщин и мужчин практически ничем не различаются, однако у представительниц прекрасного пола возникновение и течение болезни имеет свои особенности, поскольку беременность и роды провоцируют развитие геморроя, а стресс усиливает его проявления.
Беременность и роды являются важнейшим предрасполагающим фактором геморроя. У нерожавших женщин геморрой выявляется в пять раз реже, чем у рожавших. Во время беременности отмечается усиление кровообращения в органах малого таза, сдавливание внутренних органов и сосудов растущей маткой, повышение внутрибрюшного давления. Кроме того, они испытывают значительную нагрузку во время родовой деятельности. Именно поэтому послеродовой геморрой развивается достаточно часто.
Если у женщины болезнь уже существовала до беременности, то с большой долей вероятности она обострится после рождения ребенка, повлияв тем самым на послеродовой период. Следовательно, лечением заболевания лучше заниматься еще перед планированием беременности.
Симптомы геморроя у женщин после родов
Точная клиническая картина зависит от стадии заболевания:
Зачастую геморрой у женщин после родов протекает в острой форме, поэтому не заметить развитие заболевания очень сложно. При появлении характерных признаков (зуд, боль, кровотечение), нужно обратиться к врачу, пройти необходимое обследование и четко следовать всем рекомендациям специалиста.
Как лечить геморрой после родов
При планировании тактики лечения, важное значение имеет течение послеродового периода. Для кормящей мамы допускается назначать только те препараты, которые не попадают в грудное молоко, не влияют на процесс лактации и не представляют опасности для ребенка.
Вторая важная особенность при планировании тактики лечения геморроя – стадия заболевания. На начальных этапах активно применяются консервативные методики, в то время как запущенные формы часто требуют оперативного вмешательства, и, как следствие, прерывания кормления. Именно поэтому для того, чтобы понять, как вылечить геморрой после родов, врач должен провести осмотр, собрать анамнез, а при необходимости назначить дополнительное обследование.
Среди консервативных методов обычно применяются:
Следует помнить, что в послеродовом периоде, если женщина кормит грудью, то назначение любых препаратов должно быть согласовано с врачом. Ректальные суппозитории и мази содержащие сосудосуживающий компонент фенилэфрин, уменьшают зуд и отечность тканей аноректальной области и устраняют кровоточивость. Препараты которые содержат анестетик бензокаин, оказывают обезболивающее и противозудное действие. Очень важно, что бензокаин также обладает минимальным риском развития системных побочных эффектов. Желательно содержание в ректальных суппозиториях масло Какао со смягчающим и увлажняющим действием. Оно способствует расплавлению ректальных суппозиториев в анальном канале всего за 4 минуты, позволяя лечебным ингредиентам быстро начать свое действие[1],[2].
Так как избавиться от геморроя после родов при помощи консервативных методов удается не всегда, врачу приходится назначать оперативное лечение. Операции могут быть как малоинвазивными (склеротерапия, лигирование, криодеструкция), так и классическими (гемороидэктомия). Точный способ оперативного лечения выбирает лечащий врач.
[2] Thomas WH., McCormack R. The drug release characteristics of various rectal suppositories as determined by specific ion electrodes. J Pharm Pharmacol. 1971 Jul;23(7):490-4..
Препараты от геморроя при грудном вскармливании
Беременность и роды часто могут стать провоцирующим фактором к развитию и обострению симптомов геморроя. Расширение и воспаление венозных сосудов прямой кишки всегда сопровождается болевыми ощущениями, зудом, жжением и дискомфортом в анальном отверстии. При осложнении заболевания могут возникнуть кровотечения и выпадение геморроидальных узлов из заднего прохода. Несмотря на огромный выбор препаратов, выбор лекарственных средств в период лактации значительно осложняется, т.к. с молоком матери в организм ребенка могут попасть вещества, которые навредят малышу.
Лечение геморроя при грудном вскармливании: препараты и дозировка
Возникновение первых симптомов болезни женщина испытывает еще во время беременности. Родовая деятельность становится триггером для ее дальнейшего развития и может спровоцировать серьезные осложнения. При появлении первых признаков геморроя стоит немедленно обратиться к врачу. Долгое время считалось, что использовать медикаментозное лечение в период лактации строго запрещено. Однако, появление новых лекарств местного действия на основе растительных компонентов позволяет кормить малыша грудью и проходить необходимый курс терапии.
В зависимости от сложности течения болезни врач может назначить наружные препараты, которые разрешено использовать при грудном вскармливании. Они действуют непосредственно на очаг воспаления и не впитываются в кровь, что безопасно для грудничка. Ректальные суппозитории и мази обладают обезболивающим и антигистаминным действием, снимают отечность и минимизируют риск тромбообразования.
Если назначенные лекарства не приносят результата, врач может пересмотреть курс терапии и предложить более радикальные методы, включая хирургическое вмешательство или прием таблеток и инъекций системного действия. В этом случае от грудного вскармливания придется отказаться.
Ректальные суппозитории
Свечи от геморроя следует использовать под чутким контролем врача. В зависимости от выраженности симптоматики кормящим мамам могут быть рекомендованы средства различной направленности: обезболивающие, противовоспалительные и кровоостанавливающие суппозитории. Дозировка и длительность курса лечения назначается в индивидуальном порядке.
Ректальные суппозитории вводятся непосредственно в прямую кишку, что позволяет максимально точно воздействовать на пораженные ткани. Перед процедурой необходимо провести обязательные гигиенические процедуры аноректальной зоны. При грудном вскармливании специалисты рекомендуют использовать следующие препараты:
Противогеморроидальные мази
Мази для наружного применения также рекомендованы в период грудного вскармливания. Они оказывают противовоспалительное и антибактериальное действие, возможно наружное и внутреннее применение с помощью специальной насадки. Мазь действует на сам очаг заболевания, снимает отечность и способствует укреплению венозных сосудов. В зависимости от тяжести симптоматики для снятия симптомов геморроя могут быть прописаны следующие препараты:
Геморрой после родов, чем лечить и как избежать этого в будущем?
Геморрой представляет собой заболевание венозной системы, сопровождающееся неприятными или болевыми ощущениями в области заднего прохода, периодическим кровотечением и появлением геморроидальных узлов. Вены вокруг прямой кишки воспаляются и расширяются, наполняясь кровью. Так и образуются болезненные шишки. Часто геморрой возникает после родов, чем лечить такую патологию?
Что такое геморрой? Его виды, симптомы, стадии
Упражнения как профилактика геморроя
Существует стереотип, что геморроем страдают только пожилые люди, однако это далеко не так. В группу риска попадают также беременные женщины и молодые мамы. Во время беременности стенки сосудов ослаблены, а давление на малый таз колоссально. Избежать геморроя в этом случае крайне трудно. Около 40% женщин, ожидающих ребенка, жалуются на этот недуг. Родовые потуги также могут спровоцировать появление геморроидальных узлов.
Часто женщины стесняют обращаться к специалисту с этой деликатной проблемой и общаются на форумах, делятся информацией о том, из-за чего появляется геморрой после родов, как лечить его и какие средства наиболее действенны. Доверяясь советам незнакомых людей, молодые мамы подвергают себя опасности. Ведь только грамотный специалист после тщательного обследования с учетом всех индивидуальных особенностей может назначить адекватное лечение. К симптомам геморроя относятся:
Не стоит недооценивать опасность этого заболевания. После родов иммунитет женщины ослаблен, и геморрой только еще больше усугубляет проблему. Помимо огромного количества неприятных ощущений геморроидальные узлы, трещины могу стать целью инфекции. Кровотечение может вызвать анемию, что крайне опасно для беременных и кормящих женщин. К тому же геморрой является одной из причин онкологических заболеваний. Поэтому не нужно относиться к нему легкомысленно. При первых же признаках геморроя желательно обратиться к специалисту. Существует два распространенных вида геморроя:
В течении болезни наблюдаются четыре стадии:
Лечение необходимо начинать при первых же признаках и не доводить заболевание до последней мучительной стадии.
Причины, диагностика и последствия геморроя
Один из препаратов для лечения геморроя
Чтобы предотвратить появление такой неприятности, как геморрой, нужно знать, почему он появляется. Рассмотрим распространенные причины возникновения геморроидальных узлов. Нагрузка на малый таз во время беременности. В это время у женщины повышается уровень прогестерона в крови, что действует расслабляюще на стенки сосудов и способствует их растяжению. Одновременно с ростом малыша увеличивается нагрузка на малый таз и повышается внутрибрюшное давление. Все это приводит к застою крови в сосудах малого таза и затем к образованию геморроидальных шишек.
Диагностика послеродового геморроя заключается в осмотре заднего прохода, пальпации. При необходимости врач может назначить эндоскопическое или рентгенологическое исследование прямой кишки, чтобы выявить внутренний геморрой. Если не начать лечение вовремя, последствия запущенной болезни могу быть плачевными. Выпадающие узелки поначалу нетрудно вправить, но затем они выпадают постоянно даже в спокойном состоянии. Через некоторое время наступает некроз тканей, что может спровоцировать обильное кровотечение. Постоянная потеря крови приводит к анемии. Если женщина беременна, будет страдать и ребенок.
Без правильного лечения болезнь будет прогрессировать и доставлять новые неприятности. К другим неприятным последствиям геморроя можно отнести воспаление прямой кишки и даже онкологические заболевания.
Лечение геморроя
Лечение геморроя у кормящих женщин должно исключать все вещества, способные нанести вред ребенку. Во время беременности круг разрешенных препаратов еще уже. Народная медицина тоже не является полностью безопасной. Даже при запущенной третьей или четвертой стадии оперативное вмешательство стараются оттянуть, насколько это возможно. Поэтому заниматься самолечением крайне опасно. Прописывать лекарства и контролировать ситуацию должен врач. При медикаментозном лечении врач прописывает свечи, мази, таблетки, снимающие воспаление, укрепляющие стенки сосудов и облегчающие боль. Иногда при начальной стадии геморроя беременную женщину не лечат вовсе, а лишь прописывают диеты и легкие послабляющие препараты.
Что может прописать врач в послеродовой период?
Правильное питание — профилактика геморроя
Не стоит забывать, что лечение геморроя должно быть комплексным. Помимо приема препаратов нужно помнить о правильном питании, физических нагрузках и питьевом режиме. Иначе лечение будет иметь кратковременный эффект. Иногда при первых признаках облегчения женщины прекращают лечение и снова забывают о себе, занимаясь только ребенком. Это недопустимо. Курс лечения нужно пройти полностью, чтобы исключить возвращение болезни. Выполнять все назначения врача нужно от нескольких недель до двух месяцев.
Если медикаментозное лечение не помогает, на последних стадиях болезни возможно оперативное вмешательство. В это время женщина прекращает кормить ребенка грудью, так как операция подразумевает стационарное лечение и антибиотики. При согласовании с врачом медикаментозное лечение можно сочетать с народными средствами медицины. Не все, что рекомендует народная медицина, безопасно. Не нужно злоупотреблять различными травами, она могут вызвать аллергию. Допустимое лечение народными средствами может включать в себя следующие методы. Можно заморозить отвар ромашки и прикладывать эти кубики льда, завернутые в марлю, к заднему проходу. Не допускайте переохлаждения.
Не нанесут вреда ванночки из отвара луковой шелухи. Отвар должен иметь насыщенный коричневый цвет. Можно прикладывать на 15 минут к геморроидальным шишкам ватный тампон, пропитанный облепиховым маслом. Перед едой полезно принимать настой из сока алоэ и натурального меда. Это не только поможет наладить пищеварение, но и укрепит иммунитет.
Профилактика геморроя до и после родов
Несомненно, геморрой гораздо проще предупредить, чем вылечить. Чтобы после родов вас не мучила эта болезнь, позаботиться о своем здоровье нужно еще во время беременности и даже до нее. Эффективными являются физические упражнения, укрепляющие мышца малого таза. Вот некоторые из них:
Несомненно, геморрой гораздо проще предупредить, чем вылечить. Чтобы после родов вас не мучила эта болезнь, позаботиться о своем здоровье нужно еще во время беременности и даже до нее.
Беременность и геморрой. Как избежать? Ответ на этот на вопрос вы сможете узнать из видео: