Чем лечить глисты в матке
Паразиты, вирусы, бактерии — самая частая причина интимных инфекций у женщин
Паразиты, вирусы, бактерии — самая частая причина интимных инфекций у женщин
Инфекции мочеполовой системы являются одной из самых распространенных проблем, с которыми женщины обращаются к гинекологу. Если их не лечить, они серьезно угрожают здоровью. Именно инфекции приводят к бесплодию, выкидышам и даже раку.
Выделения из влагалища, зуд, жжение, боль при мочеиспускании. Это типичные симптомы интимных инфекций. Если они есть, то, возможно, что в организм попали опасные микроорганизмы, например, вирусы, бактерии или паразиты. К счастью, у нас уже есть инструменты, позволяющие быстро отследить таких «незваных гостей».
Несколько слов о слов о микрофлоре влагалища
Женщины в основном подвержены интимным инфекциям в результате анатомического строения их репродуктивных органов. Влагалищное отверстие расположено относительно близко к анальному отверстию, поэтому при неправильной гигиене можно легко перенести бактерии, расположенные в анальной области во влагалище.
Конечно, организм женщины может защитить себя от инфекций, в том числе сохраняя правильную микрофлору во влагалище. Она состоит в основном из бактерий рода Lactobacillus. Молочная кислота, которую производят лактобактерии обеспечивает правильный рН во влагалище.
Уровень pH влагалища
Уровень pH влагалища
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/06/Уровень-pH-влагалища.jpg?fit=450%2C293&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/06/Уровень-pH-влагалища.jpg?fit=845%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/06/%D0%A3%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D1%8C-pH-%D0%B2%D0%BB%D0%B0%D0%B3%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D1%89%D0%B0.jpg?resize=900%2C586&ssl=1″ alt=»Уровень pH влагалища» width=»900″ height=»586″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/06/Уровень-pH-влагалища.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/06/Уровень-pH-влагалища.jpg?resize=450%2C293&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/06/Уровень-pH-влагалища.jpg?resize=845%2C550&ssl=1 845w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/06/Уровень-pH-влагалища.jpg?resize=768%2C500&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Уровень pH влагалища
Как правило, рН не должен превышать 4,5. Если его значение выше, женские половые органы более подвержены инфекциям. Патогенам становится легко прилипать к слизистой влагалища и размножаться в ней. Вот почему состав микрофлоры влагалища так важен для поддержания интимного здоровья.
К сожалению, состав микрофлоры меняется на протяжении всей жизни. На это влияют многие факторы, в том числе уровень эстрогена в организме, который уменьшается с возрастом, именно поэтому пожилые женщины более подвержены инфекциям, среда, в которой мы живем, лекарства, которые мы принимаем. Также важна гигиена интимных мест, диета и, наконец, половая активность.
Как возникают инфекции мочеполовой системы?
Патогены, ответственные за интимные инфекции, чаще всего распространяются половым путем, реже — через слюну или кровь. Вот почему женщины с большим количеством половых партнеров подвергаются наибольшему риску развития инфекций мочеполовой системы.
Только ограничение половых связей, конечно, не защищает на 100%, но значительно снижает риск заражения. Также важно помнить, что вирусные, бактериальные или паразитарные инфекции очень часто, по крайней мере в начале, не дают никаких симптомов. Таким образом больной может неосознанно заразить партнера.
Какие из патогенов, поражающих женскую мочеполовую систему, являются наиболее опасными?
Chlamydia trachomatis — может вызвать выкидыш
Chlamydia Trachomatis — это бактерия, вызывающая заболевание, называемое хламидиоз. Инфекция передается через кожу и слизистую оболочку, поэтому хламидии можно подцепить во время полового акта с инфицированным человеком, пользуясь чужим полотенцем или другими туалетными принадлежностями.
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/06/Выкидыш.jpg?fit=450%2C264&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/06/Выкидыш.jpg?fit=900%2C527&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/06/%D0%92%D1%8B%D0%BA%D0%B8%D0%B4%D1%8B%D1%88.jpg?resize=900%2C527&ssl=1″ alt=»Выкидыш» width=»900″ height=»527″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/06/Выкидыш.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/06/Выкидыш.jpg?resize=450%2C264&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/06/Выкидыш.jpg?resize=768%2C450&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Выкидыш
Гонорея — причина острого уретрита
Гонорея, или Neisseria gonorrhoeae, является бактериальным заболеванием, которое вызывает острое воспаление мочеиспускательного канала и, в случае женщин, также шейного канала.
У женщин симптомы гонореи значительно менее выражены, чем у мужчин. Когда появляются выделения из влагалища, к сожалению, женщины их недооценивают. Поэтому обычно именно мужчина сначала сообщает врачу о появлении странных выделений из мочеиспускательного канала и боли при мочеиспускании.
Без лечения гонорея может сопровождаться многочисленными осложнениями, среди которых: воспалительные заболевания тазовых органов и придатков, внематочная беременность и бесплодие.
Mycoplasma genitalium — ещё одна бактерия, передающиеся половым путём
Как и большинство венерических заболеваний, микоплазмы не дают видимых симптомов на начальных стадиях. Основной путь заражения — половой контакт с инфицированным человеком. Реже заражение возникает через полотенца, нижнее белье или постельное белье.
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/06/Микоплазма.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/06/Микоплазма.jpg?fit=828%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/06/%D0%9C%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%BC%D0%B0.jpg?resize=900%2C598&ssl=1″ alt=»Микоплазма» width=»900″ height=»598″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/06/Микоплазма.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/06/Микоплазма.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/06/Микоплазма.jpg?resize=828%2C550&ssl=1 828w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/06/Микоплазма.jpg?resize=768%2C510&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Микоплазма
Микоплазма в первую очередь поражает мочеиспускательный канал и шейку матки, вызывая в них сильное воспаление. Микоплазма, если она уже дает симптомы, то чаще всего они очень похожи на те, что сопровождают другие венерические заболевания. При мочеиспускании появляются зуд, жжение и боль.
Отсутствие лечения может привести к распространению заболевания на органы малого таза, включая слизистую оболочку матки, придатков и брюшину.
Ureaplazma Urealyticum — у 70% людей она есть в организме
Уреаплазмой инфицируются и женщины, и мужчины. Это одна из тех бактерий, которыми можно заразиться не только через незащищенные половые контакты, но и также через слюну и кровь.
Заражение Ureaplasma urealyticum в основном проявляется давлением на мочевой пузырь и болью при мочеиспускании. К сожалению, у некоторых пациентов инфекция протекает бессимптомно. Без лечения патология может привести к цервициту, воспалению эндометрия, воспалению тазовых органов, бесплодию, а у беременных — к выкидышу и преждевременным родам.
Trichomonas vaginallis — или вагинальный трихомониаз
Вагинальные трихомы (Trichomonas vaginalis) — это паразиты, обитающие во влагалище или мочеиспускательном канале женщины. Заражение происходит во время полового акта с зараженным партнером, иногда также при использовании чужих туалетных принадлежностей.
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/06/Вагинальный-трихомониаз.jpg?fit=450%2C169&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/06/Вагинальный-трихомониаз.jpg?fit=900%2C338&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/06/%D0%92%D0%B0%D0%B3%D0%B8%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%85%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D0%B0%D0%B7.jpg?resize=900%2C338&ssl=1″ alt=»Вагинальный трихомониаз» width=»900″ height=»338″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/06/Вагинальный-трихомониаз.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/06/Вагинальный-трихомониаз.jpg?resize=450%2C169&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/06/Вагинальный-трихомониаз.jpg?resize=768%2C288&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Вагинальный трихомониаз
Женщина может долгое время не знать, что она заражена, потому что Trichomonas vaginallis часто не дает видимых симптомов. А если они есть, то они типичны для интимных инфекций:
Генетическое тестирование — незаменимый инструмент в диагностике урогенитальных инфекций
Генетические тесты в настоящее время являются наиболее точным и быстрым методом диагностики урогенитальных инфекций. Они предназначены для обнаружения ДНК вирусов и бактерий, присутствующих в организме обследуемого человека.
Образец для анализа представляет собой мазок из уретры или с шейки матки. Хорошей новостью для мужчин является то, что им не нужно сдавать генитальный мазок. Последние молекулярно-весовые ПЦР-тесты выявляют патогены, ответственные за венерические заболевания, в образце мочи.
Для успешного проведения теста достаточно небольшого количества генетического материала патогена. Генетическое тестирование рекомендуется в первую очередь для сексуально активных людей, имеющих несколько партнеров, а также для людей, жалующихся на постоянные урогенитальные симптомы и парам с проблемами фертильности.
Что такое энтеробиоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 13 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Энтеробиоз — это антропонозное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи, вызываемое паразитированием в тонком кишечнике червей Enterobius vermicularis. Клинически характеризуется функциональными расстройствами ЖКТ, токсико-аллергическими и астеноневротическими явлениями (преимущественно у детей).
Заболевание известно ещё с древних времён: имеются упоминания о нём в трудах Аристотеля, Гиппократа и Авиценны.
Этиология
Тип — Nemathelmintes (круглые или первичнополостные черви)
Класс — Nematoda (собственно круглые черви или нематоды)
Вид — Enterobius vermicularis (острица)
Обитают паразиты в нижнем отделе тонкой и верхнем отделе толстой кишки (слепая кишка, начало ободочной кишки, подвздошная кишка). Срок жизни остиц — чуть более одного месяца.
Червь имеет небольшое тонкое круглое в сечении остроконечное тело белого цвета с тенденцией к веретенообразному закруглению. Размеры самок достигают 9-13 мм, самцов — 2-5 мм (т.е. они видны невооружённым глазом). У самки хвостовой конец прямой и заострённый пиловидно, у самца — спирально загнут на брюшную сторону. На голове паразитов расположены симметричные кутикулярные небольшие образования — везикулы.
Остицы имеют ротовое отверстие, продолжительный пищевод и его грушевидное расширение — бульбус (разграничивает пищевод и кишечник). Совокупность бульбуса и везикул играет роль в прикреплении особи к стенке кишечника человека. Кишечник паразитов представлен в виде прямой трубки и оканчивается анальным отверстием в конце тела. Вульва червей открывается в передней четверти тела в виде поперечной щели.
Выделяемые яйца (в матке самки может быть до 17 тысяч яиц) выглядят как полупрозрачные неправильные овалы с двухконтурной оболочкой, их размеры — 50-60*20-30 мкм. Созревая, они растягивают матку, которая начинает сдавливать бульбус, что нарушает фиксацию паразита к стенке кишечника и вызывает перемещение червей под действием перистальтики кишечника до прямой кишки и затем самостоятельное выползание червя.
Попадая в окружающую среду (для развития личинок нужен кислород и температура 22-39°C) яйца дозревают до инвазионной стадии за пять часов. Они обладают достаточной устойчивостью к факторам внешней среды, способны выживать и сохранять инвазионность до месяца и дольше (чем личинка более зрелая, тем выше её выживаемость в результате утолщения стенки яйца).
Эпидемиология
Энтеробиоз является вторым по распространённости гельминтозом в мире (после аскаридоза). Приблизительная оценочная распространённость — около 400 млн. человек.
Преимущественно болеют дети младшего возраста (из-за более низких навыков соблюдения гигиены), а также лица из организованных коллективов (детских садов, школ, интернатов).
Климатические условия не влияют на распространение остриц, так как весь цикл развития паразитов происходит на человеке.
Источником заражения являются только люди, животные могут быть лишь механическими переносчиками (сами не болеют).
Факторами передачи преимущественно выступают грязные руки (особенно с длинными ногтями), на которые попали инвазионные яйца остриц (например, при почёсывании зудящей перианальной области), загрязнённая пища, вода, игрушки, одежда, пол и пыль с прилипшими к ней яйцами. Заражение через воду рек, озёр и бассейнов маловероятно.
Возможные механические переносчики: животные (шерсть), мухи и тараканы (конечности).
Существует несколько вариантов заражения:
Симптомы энтеробиоза
Инкубационный период в среднем составляет около 3-4 недель.
Наличие клинических проявлений заболевания и их интенсивность зависит прежде всего от массивности инвазирования и свойств организма. Дети наиболее сильно испытывают на себе весь комплекс симптомов паразитирования остриц.
Начальные симптомы чаще всего включают в себя перианальный зуд, преимущественно в вечернее и ночное время (когда самки остриц выползают для того, чтобы отложить яйца), однако при массивной инвазии может быть круглосуточным.
Зуд имеет периодическое время появления, длится 3-5 дней и нередко повторяется с интервалами в 2-3 недели (реинвазия). В это время в результате механического раздражения ползающими острицами и расчёсами в перианальной области образуются трещины, эрозии, дерматит, присоединение вторичной бактериальной флоры.
Частый зуд и раздражение приводит к нарушению сна (особенно у маленьких детей), они становятся нервными, плаксивыми, снижается аппетит, ухудшается познавательная активность, возможно развитие энуреза (недержания мочи).
Нередко наблюдаются симптомы расстройства пищеварения:
Нарушается рост и качество ногтей и волос. Возможно развитие аллергических реакций на привычные раздражители и появление немотивированных высыпаний на теле.
Снижается иммунная защита, поэтому чаще, чем обычно, развиваются ОРЗ, обостряются хронические заболевания, иногда болезнь протекает лишь незначительным повышением температуры тела.
У взрослых течение болезни обычно более мягкое, часто протекает совершенно бессимптомно.
Энтеробиоз у беременных может приводить к повышению риска аллергизации ребёнка и появлению у него авитаминоза и гипотрофии (в результате конкурентного поглощения питательных веществ). У самой беременной чаще возникает токсикоз, усиливается спектр неприятных симптомов общего состояния (тошнота, утомляемость, повышенная раздражительность, нервозность). При заползании червей в половые пути и развитии воспалительных процессов в них может образоваться абсцессы, флегмоны, восходящая инфекция и закончиться сепсисом и гибелью ребёнка (а иногда и самой беременной). [1] [4] [6] [7] [10]
Патогенез энтеробиоза
Входные ворота — ротовая полость (или при ретроивазии — анус).
Проглоченные инвазионные яйца остриц попадают в кишечник. После в двенадцатиперстной кишке личинки освобождаются от оболочки и опускаются в тощую и подвздошную кишки, где прикрепляются к слизистой и активно питаются кишечным содержимым, развиваются, линяют и через 13-15 дней превращаются в половозрелых особей.
Находясь в просвете кишечника острицы механически повреждают слизистую оболочку, выделяют токсичный для неё слизисто-белковый секрет. Всё это сопровождается развитием воспалительного процесса, микроэрозированием и язвообразованием.
При некоторых условиях (например, неверном лечении) острицы способны внедряться в слизистый и подслизистый слой кишечника, вызывая образование лимфоцитарно-эозинофильных гранулём и лимфоцитарную гиперплазию (увеличение) ткани. Это способствует снижению иммунитета кишечника, повышению вероятности активизации условно-патогенной флоры (дисбиоз кишечника) и колонизации патогенной флоры. Иногда остицы приводят к развитию гнойного воспаления, что выражается в расстройствах пищеварения, болевых ощущениях, частых развитиях кишечных инфекций и нарушении моторики ЖКТ.
Самцы после копуляции («оплодотворения») погибают, а самки доживают до одного месяца и начинают продуцировать яйца. Для этих целей они мигрируют по кишечнику (в основном пассивно, потеряв возможность фиксации) до прямой кишки, где активно выползают наружу (преимущественно в ночное время, так как происходит расслабление сфинктеров) и откладывают яйца в перианальных складках, после этого погибают. Иногда паразиты могут некоторое время ползать по телу человека в поисках влажной тёплой зоны и ошибочно заползать в женские половые органы, что приводит к развитию воспалительных явлений и присоединению вторичной бактериальной инфекции.
Длительное паразитирование остриц (в результате аутореинвазии – иногда годами) приводит к снижению общего иммунитета, повышая восприимчивость организма к различным острым инфекционным заболеваниям, длительному течению хронической патологии, не поддающемуся стандартной терапии, аллергизации (больше выраженной у детей) и снижению темпов выработки постпрививочного иммунитета.
После перенесённого заболевания иммунитет не развивается, поэтому заражаться и болеть можно многократно. [3] [7] [10]
Классификация и стадии развития энтеробиоза
Выделяют три степени тяжести заболевания:
По наличию осложнений энтеробиоз бывает:
Осложнения энтеробиоза
Диагностика энтеробиоза
Лабораторная диагностика:
Копрологический метод (исследование кала) и ПЦР-диагностика малоинформативны в диагностике энтеробиоза. К неинформативными методам, как правило, относят биохимические исследования. [1] [3] [6]
Дифференциальная диагностика:
Лечение энтеробиоза
На борьбу с кишечными паразитами направлена медикаментозная терапия. Ввиду повышенного риска и лёгкости заражения, а также часто бессимптомного течения лечение проходят не только пациенты, но и все, кто тесно контактирует с ним (т. е. всей семье).
Приём препаратов проводится двукратно с интервалом в две недели (это обусловлено циклом развития паразита). Детям рекомендовано проведение лечебных очистительных клизм, направленных на механическое удаление остриц, скопившихся в ампуле прямой кишки.
Медикаментозное лечение должно назначаться только после осмотра врача и изучения индивидуальных особенностей пациента и его окружения. Особенно это актуально для беременных. Ежедневно на сайтах консультаций встречаются вопросы от беременных по поводу того, «какое лекарство принять» при подозрении на энтеробиоз (и не только) и «полезные» советы врачей «выпить тот или иной препарат», однако это недопустимо: любые противопаразитаные препараты небезопасны и могут применяться лишь после врачебной оценки потенциального риска и получаемой пользы.
Неотделимо от медикаментозного лечения проводится комплекс санитарно-эпидемиологических процедур. Они направлены на разрыв пути распространения инфекции и реинвазии (борьба с яйцами паразита во внешней среде). К числу таких мероприятий относят:
После комплексного лечения через 14, 25 и 30 дней проводится трёхкратное исследование перианальных складок на яйца остриц методом соскоба (липкой лентой) для контроля излеченности и регрессии клинической симптоматики.
Как правило, лечение проводится амбулаторно. В стационарном режиме нуждаются лишь пациенты с осложнённой формой заболевания.
Лечение осложненных форм включает в себя хирургическое пособие в пределах объёма поражения, избавление от паразита и комплекс необходимых патогенетических и симптоматических мероприятий, перечисленных выше. [1] [4] [5]
Прогноз. Профилактика
При отсутствии осложнений прогноз заболевания благоприятный. При появлении осложнений, особенно запущенных и длительно нелеченных, возможно стойкое нарушение функции поражённых органов, а также изменения психического статуса. Летальных исходов при неосложнённом энтеробиозе не наблюдается.
Профилактика и противоэпидемические мероприятия:
Чем лечить глисты в матке
Острицы Выражение «от глистов не умирают» отнсится именно к острицам: от них, действительно, не умирают. Эти паразиты, живя в толстом кишечнике человека около 3 месяцев, почти не обнаруживают себя. Очень часто единственным симптомом является зуд заднего прохода, который вызывается самками остриц, выползающими для яйцекладки. Удивительно изобретательна природа! Одна острица «при родах» откладывает на складках ануса около 10000 яиц. При этом выделяется едкое вещество, вызывающее сильный зуд. Человек расчесывает зудящее место – и на его руки попадает огромное количество яиц. Самый частый симптом при паразитировании остриц – зуд Заражение происходит при контакте с больным или через предметы обихода Кстати, рекомендация народной медицины – делать ребенку, который беспокойно спит, перед сном клизмы – касается тоже остриц. Обычно яйцекладка происходит ночью, когда сфинктер прямой кишки расслаблен. Клизма удаляет из прямой кишки остриц – и сон бывает спокойным. Итак, заразиться энтеробиозом можно легко, т.к. больных людей в окружении много. А самые главные правила профилактики энтеробиоза всем знакомы – держите руки в чистоте, чаще мойтесь, чаще меняйте нательное и постельное белье, содержите в чистоте свое жилище и с самого раннего детства прививайте навыки личной гигиены детям. В странах, где поддерживается культ чистого тела, энтеробиоза мало! Кстати, острицы – глисты, живущие только у человека, так что это мы, люди, повинны в том, что, несмотря на эффективные лекарственные средства, энтеробиоз до сих пор не изжит. Основным методом лабораторной диагностики энтеробиоза является метод соскоба. Если лаборант при микроскопии материала находит яйца остриц, то нужно не только пролечить ребенка, но и провести оздоровление обстановки: сменить или прогладить нательное или постельное белье, ошпарить кипятком моющиеся игрушки, а мягкие игрушки несколько дней подержать зимой на балконе, где от низких температур яйца остриц погибнут. Холодом можно такжэе обеззаразить паласы и ковры, теплые вещи. Из положительных моментов: За 10 лет пораженность энтеробиозом в Республике Алтай снизилась в 3,2 раза. Это – результат усиления эпидемиологического контроля в детских и подростковых учреждениях и улучшения санитарно-гигиенических условий. В последние годы во многих детских учреждениях оборудованы прачечные, приобретены комплекты постельного белья, кварцевые лампы. Почти во всех (даже сельских) школах появились дозаторы с жидким мылом, электрополотенца, установлены дополнительные раковины для мытья рук. Из отрицательных моментов: Энтеробиоз по-прежнему регистрируется, поэтому профилактические мероприятия касаются всех! ПРОФИЛАКТИКА |
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г. Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. Сейчас 442 гостей онлайн |