Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Кандидоз Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·)

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ / ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Кандидоза Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°):

Кандидоз Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… развиваСтся Π² условиях ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ сопротивляСмости ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия, кортикостСроидами, ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Кандидоза Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°):

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…: Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, тахикардия, боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ кашСль с Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ скудной слизистой ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° с ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, бронхоспастичСский синдром.

Диагностика Кандидоза Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°):

Для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… нСдостаточно Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Candida Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅, ΠΊΡƒΠ΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· полости Ρ€Ρ‚Π°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ прСдставляСт ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ² Π² ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π΅, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ бронхоскопии. ЦСлСсообразны ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° содСрТаниС Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ².

На Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ пятнистыС Ρ‚Π΅Π½ΠΈ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивныС участки затСмнСния, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику проводят с Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ бронхопнСвмониями ΠΈΠ½ΠΎΠΉ этиологии, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Кандидоза Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°):

Показана ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΈ дСзинтоксикационная тСрапия. ΠŸΡ€ΠΈ смСшанной ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ наряду с ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ срСдства, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹.

К ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ссли Ρƒ Вас Кандидоз Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·):

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠœΠΈΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

АспСргиллёз

Основной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ выявлСния:

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΡƒΠ½Π³Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ (Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ) Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, устранСниС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска ΠΈ хирургичСскоС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.
ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. Π‘Π΅Π· лСчСния ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ аспСргиллёз практичСски всСгда заканчиваСтся Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом (Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1-4 Π½Π΅Π΄.). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ лСчСния Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ составляСт 30-50% ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ основного заболСвания (острый Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ· ΠΈ Π΄Ρ€.), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ распространённости аспСргиллСза ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ заболСвания (диссСминация, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ)

Π₯роничСский Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ аспСргиллёз Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… β€” ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 5% всСх случаСв аспСргиллёза Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ…. Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ β€” A. fumigatus, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” A. flavus, A. terreus ΠΈ Π΄Ρ€. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска β€” Π‘ΠŸΠ˜Π”, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСроидами.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹, Π½ΠΎ Π½Π΅ спСцифичны. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ развиваСтся хроничСский ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ (с ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ) кашСль, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ с ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ΠΌ. Π‘ΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚. ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ сниТСниС массы Ρ‚Π΅Π»Π°. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ «хроничСски» с пСриодичСскими обострСниями ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… вслСдствиС развития Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π°. ОслоТнСния: ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹, Ρ€Ρ‘Π±Π΅Ρ€, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ², Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ аспСргиллСз Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… (пнСвмония) с Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ диссСминациСй, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².
Диагностика – см. ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ аспСргиллСз.
Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². ПоказаниСм ΠΊ хирургичСскому Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ слуТит высокий риск Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния.

АспСргиллома (Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ аспСргиллСз), ΠΈΠ»ΠΈ Β«Π³Ρ€ΠΈΠ±Π½ΠΎΠΉ ΡˆΠ°Ρ€Β», прСдставляСт собой ΠΌΠΈΡ†Π΅Π»ΠΈΠΉ (Π³Ρ€ΠΈΠ±Π½ΠΈΡ†Ρƒ) Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠ° Aspergillus, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π² полостях Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Ρ‘Π·Π°, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. АспСргиллома ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…Π°Ρ… носа.
Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ β€” Aspergillus fumigatus, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ A.flavus. Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Ρ‘Π· являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ образования полости ΠΏΡ€ΠΈ аспСргилломС Π² 40-70% случаСв; дСструктивная пнСвмония β€” Π² 10-20%; буллёзная эмфизСма β€” Π² 10-20%; бронхоэктазы β€” Π² 5-10%; ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ β€” Π² 3-7% случаСв. Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития аспСргилломы Π² ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ 2 см составляСт 15-20%. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 40 Π΄ΠΎ 70 Π»Π΅Ρ‚, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½.
Π˜Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСссимптомно, Π½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ прогрСссирования Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ кашСль, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅, субфСбрилитСт. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ полости ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ острого воспалСния. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв аспСргиллома Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ (50-75%), Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ (20-30%). ΠŸΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρƒ 10% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ аспСргилломы проходят спонтанно, Π±Π΅Π· лСчСния. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΒ¬ΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ эпизод ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ, Ρƒ 20% β€” Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ОслоТнСниями аспСргилломы ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ рост Aspergillus с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ хроничСского Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ аспСргиллёза Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ спСцифичСского ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Π°.
Диагностика – см. ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ аспСргиллСз.
Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводят ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ высоком рискС ослоТнСний (ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅, Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Ρ€.), ΠΏΡ€ΠΈ бСссимптом¬ной аспСргилломС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ наблюдСниС. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния являСтся хирургичСскоС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.

АллСргичСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ аспСргиллёз характСризуСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ I Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Aspergillus. Частота Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмой составляСт 1-5%, Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… муковисцидозом β€” 5-14%.
Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ β€” Aspergillus fumigatus, A. clavatus, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Aspergillus.
Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ вроТдённая ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
Инвазивного пораТСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ хроничСски с пСриодичСскими обострСниями бронхообструктивного синдрома ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΒ¬Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ обострСния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ приступы ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹Β¬ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΈ кашСль с ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, содСрТа¬щСй ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ слизистыС ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΒ¬ΡŽΡ‚ΡΡ бронхоэктазы ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ…, приводящиС ΠΊ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности.

Π“ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ„ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Ρ‹ β€” Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ Fusarium spp., Acremonium spp., Paecilomyces spp., Scedosporium spp., Scopulariopsis brevicaulis ΠΈ Trichoderma longibrachiatum. Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ распространСны повсСмСстно, часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΡ‡Π²Π΅, Π½Π° Ρ€Π°Π·Β¬Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… растСниях.

Fusarium ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ частотС возбудитСлями ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠ² Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… послС Aspergillus. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ„ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚Ρ‹ Ρƒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ пораТСния, Ρƒ иммуноскомпромСтированных β€” Ρ„ΡƒΠ½Π³Π΅ΠΌΠΈΡŽ (Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠΊ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ) ΠΈ диссСминированныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокой Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. НСблагоприятный ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· связан ΠΊΠ°ΠΊ с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ иммуносупрСссии Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π³ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ„ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Ρƒ примСняСмых Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

Π“ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ„ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… гСмобластозами ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² трансплантатов костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с распространёнными Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ. Π˜Π½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ происходит ингаляционным ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ. Одним ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… источников возбудитСля ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½ΠΎΠ³Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π΅. Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ², ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ диссСминациСй. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ начинаСтся ΠΊΠ°ΠΊ пнСвмония ΠΈΠ»ΠΈ синусит, ΠΏΡ€ΠΈ прогрСссировании развиваСтся гСматогСнная диссСминация с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², костСй ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° заболСвания опрСдСляСтся Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ процСсса; ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ являСтся рСфрактСрная ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°. Π£ 55-70% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… развиваСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ: Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ эритСматозныС ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅.

Диагностика: см. ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ аспСргиллСз.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.
Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π³ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ„ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠ² Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Кандидоз: симптомы ΠΈ схСма лСчСния

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Кандидоз – ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Ρƒ Candida. Кандида Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρƒ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй ΠΈ размноТаСтся, Π½Π΅ причиняя Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅Π΄Π°. ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии благоприятных условий Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

Кандидоз Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, начиная ΠΎΡ‚ самого повСрхностного ΠΈ заканчивая систСмным ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ. ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Candida, отвСтствСнны Π·Π° мСстноС воспалСниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ часто связано с ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ дискомфортом. Π Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅, Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасныС систСмныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ослоТнСний, ΠΊΠ°ΠΊ абсцСссы Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, эндокардит ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°

Π—Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, СстСствСнная ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ рост Candida albicans. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ нСприятных симптомов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π΅Π³ΠΎ присутствиС Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π“Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠΊ активизируСтся, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° сопротивлСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° сниТаСтся.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° – Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ симптомы

Π½Π΅Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π°ΠΊΡ‚Ρ‹;

использованиС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Π΅Ρ† ΠΈΠ»ΠΈ бСлья ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°;

дисбаланс вагинальной ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹;

ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠΌΠ½Ρ‹Ρ… мСст агрСссивными срСдствами;

использованиС слишком ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΉΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ бСлья;

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ вагинального ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² появлСнии сильного Π·ΡƒΠ΄Π° Π½Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², раздраТСния ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°, ТТСния ΠΏΡ€ΠΈ мочСиспускании. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ появляСтся дискомфорт ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ….

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ остроС ΠΈΠ»ΠΈ хроничСскоС воспалСниС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ частым Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ патологичСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, сниТСния ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² появлСнии Π½Π°Π»Π΅Ρ‚Π° Π½Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² покраснСнии ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ части языка. Π’ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… случаях Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ покраснСниС ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π³ΡƒΠ±, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ эрозий ΠΈ сильная боль. МСлкиС Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сСро-Π±Π΅Π»ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ.

ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ тяТСлой интоксикации;

ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°;

ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅;

ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ стул с примСсями ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Диагностика ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°

ΠœΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π° Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ Ρƒ взрослых ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ диагностируСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ сочСтании Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… клиничСских проявлСний ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² обслСдования. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ проводятся ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ исслСдования Π² ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ‚Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°

ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ список эффСктивных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для лСчСния ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°. Π Π΅ΠΉΡ‚ΠΈΠ½Π³ составлСн Π½Π° основС бСзопасности лСкарствСнных срСдств ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ†Π΅Π½Π°-качСство. ΠŸΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ – Π·Π°Π»ΠΎΠ³ ΡΠΊΠΎΡ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π³ΠΎ выздоровлСния.

β„–1 – Β«Π€Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Β» (Озон ООО ΠΈ ОболСнскоС ЀП, Россия).

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ являСтся сСлСктивным ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ образования стСролов Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… структурах возбудитСля. НазначаСтся для провСдСния систСмного лСчСния ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠ².

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: ОболСнскоС ЀП, Россия

β„–2 – Β«ΠœΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΡΡ‚ΠΈΠ½Β» (Π˜Π½Ρ„Π°ΠΌΠ΅Π΄, Россия).

АнтисСптичСский раствор для мСстного примСнСния. ΠžΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ спСктром дСйствия, подавляя Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹, устойчивыС ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ. ВыпускаСтся Π²ΠΎ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Ρ… ΠΏΠΎ 50, 150 ΠΈ 500 ΠΌΠ».

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Π˜Π½Ρ„Π°ΠΌΠ΅Π΄ ООО, Россия

β„–3 – Β«ΠŸΠΈΠΌΠ°Ρ„ΡƒΡ†ΠΈΠ½Β» (Astellas Pharma Inc., НидСрланды).

Π’Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ суппозитории (ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ), ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ дСйствиСм. НазначаСтся Π² Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ для мСстного примСнСния.

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Astellas Pharma Inc. [АстСллас Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°], НидСрланды

β„–4 – Β«Π€Π»ΡŽΠΊΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚Β» (Ѐармстандарт-ЛСксрСдства, Россия).

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π° основС Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π°. НазначаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ослоТнСнных ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… заболСвания, прСимущСствСнно для лСчСния ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ВыпускаСтся Π² ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎ 1, 2 ΠΈ 7 (ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: ВСртСкс, Россия) капсул.

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Ѐармстандарт-ЛСксрСдства, Россия

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

β„–5 – Β«Π­ΠΊΠ·ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΈΠ»Β» (Sandoz, Австрия).

Раствор для Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния Π½Π° основС Π½Π°Ρ„Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠ½Π° Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π°. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Sandoz [Π‘Π°Π½Π΄ΠΎΠ·], Австрия

β„–6 – Β«Π”ΠΈΡ„Π»ΡŽΠΊΠ°Π½Β» (Pfizer, Ѐранция).

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ капсулы, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° основС Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π°. Π’Ρ€ΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ срСдство ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ высокой Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Pfizer [ΠŸΡ„Π°ΠΉΠ·Π΅Ρ€], Ѐранция

β„–7 – Β«ΠœΠΈΠΊΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΈΠ»Β» (Π€Π°Ρ€ΠΌΠ›Π΅ΠΊ, Россия).

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ раствор, содСрТащий Π½Π°Ρ„Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠ½Π° Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для лСчСния ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ, слизистых ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Ѐармстандарт-ЛСксрСдства, Россия

β„–8 – Β«Π›Π°ΠΌΠΈΠ·ΠΈΠ»Β» (Novartis Pharma, ШвСйцария).

ΠšΡ€Π΅ΠΌ для Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния Π½Π° основС Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΠΈΠ½Π°Ρ„ΠΈΠ½Π° Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π°. НазначаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²Ρ‹Ρ… инфСкциях ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… складок ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡ†Π²Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лишая.

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Novartis Pharma [Новартис Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°], ШвСйцария

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° развития ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Кандидоз Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Кандидоз Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… – ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Candida, ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π² рСспираторный Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ прСимущСствСнно ΠΈΠ· эндогСнных ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°. Грибковая инфСкция проявляСтся ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ кашлСм со скудной ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ΠΌ, субфСбрилитСтом, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, болью Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ бронхоспазма, ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Π°, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности. Для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, микроскопии ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ сСрологичСского исслСдований. ВСрапия Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ антимикотичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹, иммуномодуляторы, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎ- ΠΈ ΠΌΡƒΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, антигистаминныС срСдства.

ΠœΠšΠ‘-10

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠžΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ патогСнности ΠΈ колонизация ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² происходит Π² условиях ослаблСния ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΈ мСстной рСзистСнтности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Благоприятным Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠΌ для развития ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ состояния (Π’Π˜Π§-инфСкция, Π‘ΠŸΠ˜Π”, нСйтропСния), эндокринныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, надпочСчниковая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·), тяТСлая соматичСская ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ лСгочная патология (Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·), онкологичСскиС процСссы (Ρ€Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…), Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡΡƒΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, систСмными кортикостСроидами, иммунодСпрСссантами, цитостатиками, лучСвая ΠΈ химиотСрапия, хроничСская никотиновая ΠΈ алкогольная интоксикация.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ экссудативно-нСкротичСскиС (Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии) ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎ-Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ (Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ стадии) Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ нСбольшиС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‡Π°ΠΆΠΊΠΈ с Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½Π° ΠΈ гСморрагиями. НаибольшСС количСство ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² воспалСния организуСтся Π² срСдних ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ просвСты ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², Π² Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΈΡ‚ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±Π° ΠΈ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ экссудат. Π›Π΅Π³ΠΊΠΎ прорастая стСнки Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·. Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ острого ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π°ΠΆΠΊΠΎΠ² с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… полостСй, изъязвлСниСм ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½; Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, грануляций ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΡ‹ состоит Π² отсутствии ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π² Π΅Π΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Кандидоз Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ остро, с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами (Π² Ρ‚.Ρ‡., Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ дСструктивного процСсса ΠΈΠ»ΠΈ тяТСлого сСптичСского состояния), Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ характСризуСтся вялым затяТным Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ пСриодичСски Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ обострСниями.

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ диссСминированного Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ процСсса с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Π³Π»Π°Π·, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности. Π›Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ 30 Π΄ΠΎ 70% Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

Диагностика ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Диагностика ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΈ КВ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, бронхоскопии, микроскопии ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ сСрологичСского исслСдований бронхоскопичСского ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², анамнСстичСскими свСдСниями ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° часто скудная, Π±Π΅Π· ясных симптомов, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сухиС ΠΈ Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΡ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ остром ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π½ΠΈΡ‚ΠΈ псСвдомицСлия ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² сСкрСтС Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ… Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π°, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… альвСол, Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠ°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ°Ρ…). Π’ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ имССтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, лимфопСния, эозинофилия, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ. ΠŸΠΎΡΠ΅Π²Ρ‹ сСкрСта Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² Π½Π° спСцифичСскиС ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСды ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ обильноС Π΅Π³ΠΎ обсСмСнСниС Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Candida (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1000 ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ Π² 1 ΠΌΠ»). ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ заболСвания Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (фунгСмия).

ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ сСрологичСской диагностики (РНГА, РБК, РНИЀ, РП) ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ± с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ Π½Π΅ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ кандиданоситСлСм, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°. Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… являСтся усилСниС клиничСских проявлСний (Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚ устойчивой Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ) ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… проводят с Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ этиологии, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, повСрхностным ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ пораТСниями Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, саркоидозом, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Π’ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ устранСниС Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π·Π° счСт ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния, эндокринопатии, Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π΄Ρ€. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ комплСксы, иммуномодуляторы, ΠΎΡ‚Ρ…Π°Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, антигистаминныС ΠΈ дСзинтоксикационныС срСдства. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ мСстныС Ρ€Π°Π·ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π·ΠΈ, массаТ. ΠŸΡ€ΠΈ выявлСнии смСшанной ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊ основной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· благоприятный; ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, сСптичСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΠ·Π΄Π°Π»ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход. ВяТСлоС хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ больного. ΠœΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: своСврСмСнноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСских ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, эндокринных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎ врСмя Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ умСрСнная физичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Как Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρƒ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ?

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Бтатистика ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ Ρ…ΠΎΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π· Π² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ»Π΅Π»Π° каТдая вторая ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ заболСвания – Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠΊ ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ΄Π° Candida – всСгда присутствуСт Π½Π° слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… вагинальной области. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·) развиваСтся, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° для ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠ° ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ условия, ΠΈ Π΅Π³ΠΎ популяция ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ увСличиваСтся.

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

БСмСйство Candida насчитываСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‚ΠΎΡ€Π° сотСн Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ². Из Π½ΠΈΡ… Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° способны ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ 20 Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ². Π’ 90% случаСв Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΈ разновидности Candida albicans.

Если Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² встрСчаСтся слово Β«CandidaΒ», Π½Π΅ ΡΠΏΠ΅ΡˆΠΈΡ‚Π΅ Π² Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊΡƒ. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ Π½Π΅ присутствиС Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠ°, Π° Π΅Π³ΠΎ концСнтрация ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² заболСвания. ΠœΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π° проявляСтся:

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½:

Если Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ диагностировано Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Β«ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠΈΒ», Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ всСм. ВСрапия Β«ΠΏΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒΒ» Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ смысла – всС Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΈ вСрнутся ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠΌΠ½ΠΎΠΉ близости.

Π—Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ сСксом Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ излСчСния ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρ‹ нСльзя. Если Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ диагностировано Ρƒ вашСго ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π°, Π° вас симптомы Π½Π΅ бСспокоят, ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ всС Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ придСтся.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ зараТСния Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠΌ Кандида Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½:

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Кандида диагностируСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½

Кандидоз Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ:

Как Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρƒ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹?

Candida Π»ΡŽΠ±ΠΈΡ‚ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Ρ‹Π΅ Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ мСста с ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ доступом Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, поэтому Π½Π° слизистой Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΡƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ нСприятного сосСдства, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹:

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

НСвылСчСнноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ быстро распространяСтся

Π’ срСднСм курс лСчСния Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 6 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π‘ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠ° ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 20 Π΄Π½Π΅ΠΉ, поэтому ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ курс лСчСния. НСкоторыС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π‘Π΅Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠ½) ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя мСнструации.

Π’ 20% случаСв Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚. Если Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСдСлю ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ вас Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ:

Если Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4 Ρ€Π°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ профилактичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Π₯роничСский ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ смСны ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ мСстного дСйствия ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ нСудобства – Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρƒ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΏΠΎ повСрхности слизистой Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° ΠΈ Π½Π΅ причиняли дискомфорт, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ сном. Π‘Π²Π΅Ρ‡ΠΈ ΠΈ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ посрСдинС Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°. РасполоТСнныС слишком Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ лСкарства Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‚, Π° слишком Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ – ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π΅ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½Ρ‹ спринцСвания ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ способы Β«ΠΏΠΎΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΌΒ», ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ это Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ дисбаланс ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹.

Как Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρƒ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹?

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚:

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ срСднСстатистичСского курса лСчСния – 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Π’ΠΎ врСмя лСчСния Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π΅ бСльС ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π° слСдуСт ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ. ГигиСничСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ проводятся срСдствами Π±Π΅Π· Π°Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ. НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² примСняСтся мСстно, Π²ΠΎ врСмя лСчСния нСльзя ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ алкоголь.

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠœΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ мСстного ΠΈ систСмного дСйствия

Как ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°?

Candida – условно-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ присутствуСт Π² составС ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠΌΠ½Ρ‹Ρ… Π·ΠΎΠ½. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ вновь Π½Π΅ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅:

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Π’ΠΎ врСмя лСчСния ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρ‹ придСтся ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½

НСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ:

Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚, Ссли Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρƒ?

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

НСвылСчСнная воврСмя ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π° Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚Π° ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ

ДиагностированноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠΊ Candida являСтся условно-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ Π½ΡƒΠΆΠ½Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с Ρ€Π°Π·Ρ€ΠΎΡΡˆΠΈΠΌΠΈΡΡ колониями ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ послСдствия ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. НСвылСчСнноС воврСмя Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅:

Как Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности?

Бтатистика ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΈ Candida Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ 80% Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ°ΠΌ. Π”ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² с Π½ΠΈΠΌΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Если это мСроприятиС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ, Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π° Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΈ послС – Π²ΠΎ врСмя кормлСния ΠΈΠ»ΠΈ гигиСничСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ – Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…, ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°.

Для лСчСния Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ°ΠΌ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ мСстного дСйствия – свСчи, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΡ€Π΅ΠΌΡ‹. Π‘ΡƒΠΏΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠŸΠΈΠΌΠ°Ρ„ΡƒΡ†ΠΈΠ½ ΠΈ ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ°Ρ„ΡƒΠ½Π³ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² любом тримСстрС бСрСмСнности, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π’Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ½Π°Π½ – Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ систСмного дСйствия Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² случаС, Ссли мСстно Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ. НазначаСт ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ расписываСт схСму лСчСния Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹, ΡΠ°ΠΌΠΎΠ΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ здСсь нСдопустима.

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Π‘Π°ΠΌΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° нСдопустимо

Как Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρƒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ?

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Кандида ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ Π½Π° всСх слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ заболСвания Π² полости Ρ€Ρ‚Π°. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ:

НСвылСчСнный воврСмя ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ с языка Π½Π° Ρ‰Π΅ΠΊΠΈ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ – Π½Π° Π³ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ ΡΠΎΡΠΊΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚ появляСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ.

Кандидоз слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости диагностируСтся Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ (Π½Π° Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… стадиях), ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ бакпосСва ΠΈ ларингоскопии. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ возрастной ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ.

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Π“Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΈ Кандида способны ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ

ΠœΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π° Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ особСнно опасна для Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠΎΠ². Дискомфорт Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости заставляСт ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ сосания, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ быстро Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ истощСниС. Грибковая инфСкция способна Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ – ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ‚. Π΄. Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ развиваСтся Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ воспалСния ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ синСхий.

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ЗапущСнная ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π° ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии, достаточно ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ участки антисСптичСским раствором (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠœΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΡΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ГСксоралом, Максиколдом) ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Кандидом, Нистатином). МоТно ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΡ‚ содовым раствором. На Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлых стадиях ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ систСмного дСйствия – Π€Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», ΠœΠΈΠΊΠΎΡΠΈΡΡ‚, Ѐуцис, Π”ΠΈΡ„Π»ΡŽΠΊΠ°Π½. Π“ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ антигистаминными ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ (ЀСнистил). Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΈΡ… попадания Π½Π° слизистыС (Π³Π»Π°Π·Π°, нос, ротовая ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ).

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

НСвылСчСнный Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠΊ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅Π±ΠΎ, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹

На ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ лСчСния сократитС ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сладостСй, ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ копчСностСй, острых, солСных блюд, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² с содСрТаниСм Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅ΠΉ, плСсСни.

Ни Π² ΠΊΠΎΠ΅ΠΌ случаС Π½Π΅ смазывайтС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ участки слизистых ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΡŒΠ΅ΠΌ ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ способствуСт Ρ€Π°Π·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠ°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСх Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. УкрСпляйтС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚, слСдуйтС рСкомСндациям Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ², ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹, ΠΈ нСприятноС сосСдство с большой Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ вСроятности Π²Π°ΠΌ Π½Π΅ Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚. Π‘ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹!

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ

Как Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρƒ (ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π›.Π¨ΡƒΠΏΠ΅Π½ΡŽΠΊ)

Как Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρƒ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ‹Π΅ совСты. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ срСдства

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Кандидоз Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·)

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ / ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Кандидоза Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°):

Кандидоз Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… развиваСтся Π² условиях ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ сопротивляСмости ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия, кортикостСроидами, ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Кандидоза Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°):

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…: Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, тахикардия, боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ кашСль с Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ скудной слизистой ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° с ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, бронхоспастичСский синдром.

Диагностика Кандидоза Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°):

Для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… нСдостаточно Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Candida Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅, ΠΊΡƒΠ΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· полости Ρ€Ρ‚Π°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ прСдставляСт ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ² Π² ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π΅, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ бронхоскопии. ЦСлСсообразны ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° содСрТаниС Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ².

На Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ пятнистыС Ρ‚Π΅Π½ΠΈ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивныС участки затСмнСния, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику проводят с Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ бронхопнСвмониями ΠΈΠ½ΠΎΠΉ этиологии, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Кандидоза Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°):

Показана ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΈ дСзинтоксикационная тСрапия. ΠŸΡ€ΠΈ смСшанной ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ наряду с ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ срСдства, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹.

К ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ссли Ρƒ Вас Кандидоз Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·):

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Кандидоз Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Кандидоз Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… – ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Candida, ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π² рСспираторный Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ прСимущСствСнно ΠΈΠ· эндогСнных ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°. Грибковая инфСкция проявляСтся ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ кашлСм со скудной ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ΠΌ, субфСбрилитСтом, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, болью Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ бронхоспазма, ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Π°, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности. Для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, микроскопии ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ сСрологичСского исслСдований. ВСрапия Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ антимикотичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹, иммуномодуляторы, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎ- ΠΈ ΠΌΡƒΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, антигистаминныС срСдства.

ΠœΠšΠ‘-10

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠžΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ патогСнности ΠΈ колонизация ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² происходит Π² условиях ослаблСния ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΈ мСстной рСзистСнтности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Благоприятным Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠΌ для развития ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ состояния (Π’Π˜Π§-инфСкция, Π‘ΠŸΠ˜Π”, нСйтропСния), эндокринныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, надпочСчниковая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·), тяТСлая соматичСская ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ лСгочная патология (Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·), онкологичСскиС процСссы (Ρ€Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…), Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡΡƒΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, систСмными кортикостСроидами, иммунодСпрСссантами, цитостатиками, лучСвая ΠΈ химиотСрапия, хроничСская никотиновая ΠΈ алкогольная интоксикация.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ экссудативно-нСкротичСскиС (Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии) ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎ-Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ (Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ стадии) Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ нСбольшиС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‡Π°ΠΆΠΊΠΈ с Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½Π° ΠΈ гСморрагиями. НаибольшСС количСство ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² воспалСния организуСтся Π² срСдних ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ просвСты ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², Π² Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΈΡ‚ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±Π° ΠΈ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ экссудат. Π›Π΅Π³ΠΊΠΎ прорастая стСнки Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·. Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ острого ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π°ΠΆΠΊΠΎΠ² с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… полостСй, изъязвлСниСм ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½; Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, грануляций ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΡ‹ состоит Π² отсутствии ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π² Π΅Π΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Кандидоз Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ остро, с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами (Π² Ρ‚.Ρ‡., Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ дСструктивного процСсса ΠΈΠ»ΠΈ тяТСлого сСптичСского состояния), Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ характСризуСтся вялым затяТным Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ пСриодичСски Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ обострСниями.

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ диссСминированного Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ процСсса с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Π³Π»Π°Π·, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности. Π›Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ 30 Π΄ΠΎ 70% Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

Диагностика ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Диагностика ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΈ КВ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, бронхоскопии, микроскопии ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ сСрологичСского исслСдований бронхоскопичСского ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², анамнСстичСскими свСдСниями ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° часто скудная, Π±Π΅Π· ясных симптомов, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сухиС ΠΈ Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΡ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ остром ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π½ΠΈΡ‚ΠΈ псСвдомицСлия ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² сСкрСтС Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ… Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π°, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… альвСол, Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠ°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ°Ρ…). Π’ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ имССтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, лимфопСния, эозинофилия, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ. ΠŸΠΎΡΠ΅Π²Ρ‹ сСкрСта Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² Π½Π° спСцифичСскиС ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСды ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ обильноС Π΅Π³ΠΎ обсСмСнСниС Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Candida (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1000 ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ Π² 1 ΠΌΠ»). ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ заболСвания Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (фунгСмия).

ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ сСрологичСской диагностики (РНГА, РБК, РНИЀ, РП) ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ± с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ Π½Π΅ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ кандиданоситСлСм, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°. Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… являСтся усилСниС клиничСских проявлСний (Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚ устойчивой Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ) ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… проводят с Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ этиологии, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, повСрхностным ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ пораТСниями Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, саркоидозом, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Π’ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ устранСниС Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π·Π° счСт ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния, эндокринопатии, Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π΄Ρ€. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ комплСксы, иммуномодуляторы, ΠΎΡ‚Ρ…Π°Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, антигистаминныС ΠΈ дСзинтоксикационныС срСдства. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ мСстныС Ρ€Π°Π·ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π·ΠΈ, массаТ. ΠŸΡ€ΠΈ выявлСнии смСшанной ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊ основной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· благоприятный; ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, сСптичСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΠ·Π΄Π°Π»ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход. ВяТСлоС хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ больного. ΠœΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: своСврСмСнноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСских ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, эндокринных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎ врСмя Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ умСрСнная физичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠœΠΈΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

АспСргиллёз

Основной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ выявлСния:

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΡƒΠ½Π³Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ (Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ) Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, устранСниС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска ΠΈ хирургичСскоС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.
ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. Π‘Π΅Π· лСчСния ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ аспСргиллёз практичСски всСгда заканчиваСтся Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом (Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1-4 Π½Π΅Π΄.). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ лСчСния Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ составляСт 30-50% ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ основного заболСвания (острый Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ· ΠΈ Π΄Ρ€.), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ распространённости аспСргиллСза ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ заболСвания (диссСминация, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ)

Π₯роничСский Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ аспСргиллёз Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… β€” ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 5% всСх случаСв аспСргиллёза Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ…. Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ β€” A. fumigatus, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” A. flavus, A. terreus ΠΈ Π΄Ρ€. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска β€” Π‘ΠŸΠ˜Π”, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСроидами.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹, Π½ΠΎ Π½Π΅ спСцифичны. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ развиваСтся хроничСский ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ (с ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ) кашСль, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ с ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ΠΌ. Π‘ΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚. ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ сниТСниС массы Ρ‚Π΅Π»Π°. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ «хроничСски» с пСриодичСскими обострСниями ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… вслСдствиС развития Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π°. ОслоТнСния: ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹, Ρ€Ρ‘Π±Π΅Ρ€, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ², Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ аспСргиллСз Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… (пнСвмония) с Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ диссСминациСй, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².
Диагностика – см. ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ аспСргиллСз.
Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². ПоказаниСм ΠΊ хирургичСскому Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ слуТит высокий риск Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния.

АспСргиллома (Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ аспСргиллСз), ΠΈΠ»ΠΈ Β«Π³Ρ€ΠΈΠ±Π½ΠΎΠΉ ΡˆΠ°Ρ€Β», прСдставляСт собой ΠΌΠΈΡ†Π΅Π»ΠΈΠΉ (Π³Ρ€ΠΈΠ±Π½ΠΈΡ†Ρƒ) Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠ° Aspergillus, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π² полостях Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Ρ‘Π·Π°, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. АспСргиллома ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…Π°Ρ… носа.
Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ β€” Aspergillus fumigatus, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ A.flavus. Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Ρ‘Π· являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ образования полости ΠΏΡ€ΠΈ аспСргилломС Π² 40-70% случаСв; дСструктивная пнСвмония β€” Π² 10-20%; буллёзная эмфизСма β€” Π² 10-20%; бронхоэктазы β€” Π² 5-10%; ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ β€” Π² 3-7% случаСв. Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития аспСргилломы Π² ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ 2 см составляСт 15-20%. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 40 Π΄ΠΎ 70 Π»Π΅Ρ‚, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½.
Π˜Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСссимптомно, Π½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ прогрСссирования Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ кашСль, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅, субфСбрилитСт. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ полости ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ острого воспалСния. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв аспСргиллома Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ (50-75%), Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ (20-30%). ΠŸΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρƒ 10% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ аспСргилломы проходят спонтанно, Π±Π΅Π· лСчСния. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΒ¬ΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ эпизод ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ, Ρƒ 20% β€” Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ОслоТнСниями аспСргилломы ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ рост Aspergillus с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ хроничСского Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ аспСргиллёза Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ спСцифичСского ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Π°.
Диагностика – см. ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ аспСргиллСз.
Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводят ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ высоком рискС ослоТнСний (ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅, Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Ρ€.), ΠΏΡ€ΠΈ бСссимптом¬ной аспСргилломС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ наблюдСниС. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния являСтся хирургичСскоС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.

АллСргичСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ аспСргиллёз характСризуСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ I Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Aspergillus. Частота Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмой составляСт 1-5%, Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… муковисцидозом β€” 5-14%.
Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ β€” Aspergillus fumigatus, A. clavatus, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Aspergillus.
Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ вроТдённая ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
Инвазивного пораТСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ хроничСски с пСриодичСскими обострСниями бронхообструктивного синдрома ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΒ¬Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ обострСния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ приступы ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹Β¬ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΈ кашСль с ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, содСрТа¬щСй ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ слизистыС ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΒ¬ΡŽΡ‚ΡΡ бронхоэктазы ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ…, приводящиС ΠΊ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности.

Π“ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ„ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Ρ‹ β€” Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ Fusarium spp., Acremonium spp., Paecilomyces spp., Scedosporium spp., Scopulariopsis brevicaulis ΠΈ Trichoderma longibrachiatum. Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ распространСны повсСмСстно, часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΡ‡Π²Π΅, Π½Π° Ρ€Π°Π·Β¬Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… растСниях.

Fusarium ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ частотС возбудитСлями ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠ² Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… послС Aspergillus. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ„ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚Ρ‹ Ρƒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ пораТСния, Ρƒ иммуноскомпромСтированных β€” Ρ„ΡƒΠ½Π³Π΅ΠΌΠΈΡŽ (Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠΊ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ) ΠΈ диссСминированныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокой Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. НСблагоприятный ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· связан ΠΊΠ°ΠΊ с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ иммуносупрСссии Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π³ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ„ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Ρƒ примСняСмых Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

Π“ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ„ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… гСмобластозами ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² трансплантатов костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с распространёнными Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ. Π˜Π½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ происходит ингаляционным ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ. Одним ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… источников возбудитСля ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½ΠΎΠ³Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π΅. Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ², ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ диссСминациСй. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ начинаСтся ΠΊΠ°ΠΊ пнСвмония ΠΈΠ»ΠΈ синусит, ΠΏΡ€ΠΈ прогрСссировании развиваСтся гСматогСнная диссСминация с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², костСй ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° заболСвания опрСдСляСтся Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ процСсса; ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ являСтся рСфрактСрная ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°. Π£ 55-70% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… развиваСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ: Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ эритСматозныС ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅.

Диагностика: см. ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ аспСргиллСз.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.
Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π³ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ„ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠ² Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Кандидоз: симптомы ΠΈ схСма лСчСния

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Кандидоз – ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Ρƒ Candida. Кандида Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρƒ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй ΠΈ размноТаСтся, Π½Π΅ причиняя Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅Π΄Π°. ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии благоприятных условий Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

Кандидоз Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, начиная ΠΎΡ‚ самого повСрхностного ΠΈ заканчивая систСмным ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ. ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Candida, отвСтствСнны Π·Π° мСстноС воспалСниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ часто связано с ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ дискомфортом. Π Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅, Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасныС систСмныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ослоТнСний, ΠΊΠ°ΠΊ абсцСссы Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, эндокардит ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°

Π—Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, СстСствСнная ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ рост Candida albicans. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ нСприятных симптомов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π΅Π³ΠΎ присутствиС Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π“Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠΊ активизируСтся, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° сопротивлСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° сниТаСтся.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° – Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ симптомы

Π½Π΅Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π°ΠΊΡ‚Ρ‹;

использованиС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Π΅Ρ† ΠΈΠ»ΠΈ бСлья ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°;

дисбаланс вагинальной ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹;

ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠΌΠ½Ρ‹Ρ… мСст агрСссивными срСдствами;

использованиС слишком ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΉΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ бСлья;

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ вагинального ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² появлСнии сильного Π·ΡƒΠ΄Π° Π½Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², раздраТСния ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°, ТТСния ΠΏΡ€ΠΈ мочСиспускании. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ появляСтся дискомфорт ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ….

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ остроС ΠΈΠ»ΠΈ хроничСскоС воспалСниС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ частым Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ патологичСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, сниТСния ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² появлСнии Π½Π°Π»Π΅Ρ‚Π° Π½Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² покраснСнии ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ части языка. Π’ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… случаях Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ покраснСниС ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π³ΡƒΠ±, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ эрозий ΠΈ сильная боль. МСлкиС Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сСро-Π±Π΅Π»ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ.

ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ тяТСлой интоксикации;

ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°;

ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅;

ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ стул с примСсями ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Диагностика ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°

ΠœΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π° Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ Ρƒ взрослых ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ диагностируСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ сочСтании Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… клиничСских проявлСний ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² обслСдования. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ проводятся ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ исслСдования Π² ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ‚Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°

ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ список эффСктивных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для лСчСния ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°. Π Π΅ΠΉΡ‚ΠΈΠ½Π³ составлСн Π½Π° основС бСзопасности лСкарствСнных срСдств ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ†Π΅Π½Π°-качСство. ΠŸΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ – Π·Π°Π»ΠΎΠ³ ΡΠΊΠΎΡ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π³ΠΎ выздоровлСния.

β„–1 – Β«Π€Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Β» (Озон ООО ΠΈ ОболСнскоС ЀП, Россия).

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ являСтся сСлСктивным ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ образования стСролов Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… структурах возбудитСля. НазначаСтся для провСдСния систСмного лСчСния ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠ².

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: ОболСнскоС ЀП, Россия

β„–2 – Β«ΠœΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΡΡ‚ΠΈΠ½Β» (Π˜Π½Ρ„Π°ΠΌΠ΅Π΄, Россия).

АнтисСптичСский раствор для мСстного примСнСния. ΠžΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ спСктром дСйствия, подавляя Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹, устойчивыС ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ. ВыпускаСтся Π²ΠΎ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Ρ… ΠΏΠΎ 50, 150 ΠΈ 500 ΠΌΠ».

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Π˜Π½Ρ„Π°ΠΌΠ΅Π΄ ООО, Россия

β„–3 – Β«ΠŸΠΈΠΌΠ°Ρ„ΡƒΡ†ΠΈΠ½Β» (Astellas Pharma Inc., НидСрланды).

Π’Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ суппозитории (ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ), ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ дСйствиСм. НазначаСтся Π² Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ для мСстного примСнСния.

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Astellas Pharma Inc. [АстСллас Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°], НидСрланды

β„–4 – Β«Π€Π»ΡŽΠΊΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚Β» (Ѐармстандарт-ЛСксрСдства, Россия).

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π° основС Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π°. НазначаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ослоТнСнных ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… заболСвания, прСимущСствСнно для лСчСния ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ВыпускаСтся Π² ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎ 1, 2 ΠΈ 7 (ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: ВСртСкс, Россия) капсул.

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Ѐармстандарт-ЛСксрСдства, Россия

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

β„–5 – Β«Π­ΠΊΠ·ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΈΠ»Β» (Sandoz, Австрия).

Раствор для Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния Π½Π° основС Π½Π°Ρ„Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠ½Π° Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π°. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Sandoz [Π‘Π°Π½Π΄ΠΎΠ·], Австрия

β„–6 – Β«Π”ΠΈΡ„Π»ΡŽΠΊΠ°Π½Β» (Pfizer, Ѐранция).

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ капсулы, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° основС Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π°. Π’Ρ€ΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ срСдство ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ высокой Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Pfizer [ΠŸΡ„Π°ΠΉΠ·Π΅Ρ€], Ѐранция

β„–7 – Β«ΠœΠΈΠΊΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΈΠ»Β» (Π€Π°Ρ€ΠΌΠ›Π΅ΠΊ, Россия).

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ раствор, содСрТащий Π½Π°Ρ„Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠ½Π° Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для лСчСния ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ, слизистых ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Ѐармстандарт-ЛСксрСдства, Россия

β„–8 – Β«Π›Π°ΠΌΠΈΠ·ΠΈΠ»Β» (Novartis Pharma, ШвСйцария).

ΠšΡ€Π΅ΠΌ для Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния Π½Π° основС Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΠΈΠ½Π°Ρ„ΠΈΠ½Π° Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π°. НазначаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²Ρ‹Ρ… инфСкциях ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… складок ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡ†Π²Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лишая.

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Novartis Pharma [Новартис Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°], ШвСйцария

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° развития ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ВСрапия ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°

Кандидоз β€” ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, обусловлСнноС Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Candida. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ повСрхностных, слабовыраТСнных ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π΄ΠΎ тяТСлых, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ. Диагностика ΠΈ тСрапия ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° нСпроста ΠΈ часто Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ привлСчСния спСциалистов Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ профиля [1, 4, 8].

Число Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… повСрхностными ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π² послСдниС дСсятилСтия Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ возросло Π²ΠΎ всСх странах ΠΌΠΈΡ€Π°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ со сниТСниСм СстСствСнной ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ рСактивности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части насСлСния ΠΈΠ·-Π·Π° пораТСния Π‘ΠŸΠ˜Π”ΠΎΠΌ, ятрогСнных ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ онкологичСских Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, трансплантации ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², вслСдствиС примСнСния Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ², цитостатиков, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π² отдСлСниях Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ [4, 8].

Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° являСтся Candida albicans, которая, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ² Candida, обнаруТиваСтся Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π½Π° слизистых ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° обслСдованных, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ лишь ослаблСнный ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. ИмСнно Π² этом кроСтся ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π° возбудитСля, Π΅Π³ΠΎ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ с ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ аспСкты Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, гСнСтичСскиС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ рСзистСнтности Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Candida spp. ΠΊ основным Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°, ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π°. УстановлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² C. albicans, C. tropicalis, C. parapsilosis Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊ Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Ρƒ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρƒ Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ C. albicans ΠΊ Π°Π·ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ соСдинСниям. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² C. krusei ΠΈ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² C. Glabrata ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Ρƒ [8].

АдгСзия Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ² Candida обусловлСна ΠΈΡ… ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»ΡΡ‚ΡŒ сСкрСторный ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ А ΠΈ Ξ±-антитрипсин ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡ‚ΡŒ ТизнСспособный Π³Ρ€ΠΈΠ± ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°ΠΌ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π·Π° счСт Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠ½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°. АдгСзия Π³Ρ€ΠΈΠ±Π° ΠΊ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΡŽ являСтся основой Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ происходит ΡƒΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ взаимодСйствия со слизистой. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ опрСдСляСт ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ C. albicans, Π° ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ β€” Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΈΡ€ΡƒΠ»Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π“Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ эндотоксины, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Ρ‹, дСрмотоксины, ΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹, протСолитичСскиС Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ адгСзию Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊ ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΡŽ ΠΈ слизистым ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ. УстановлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² C. albicans ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ этих Β«Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² агрСссии», ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСпСни, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ лСчСния [5, 6]. Π’ Β«ΠŸΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ‚Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°Β» ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π½Π° Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ опрСдСлСния Π²ΠΈΠ΄Π° Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΈΡ… Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ, Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ острого диссСминированного ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° β€” Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ с высокой Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»ΡΡŽΡ‚ΡΡ показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π°ΠΌΡ„ΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π’ ΠΈ Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ [4]. Π—Π°ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ дорогостоящим Π»ΠΈΠΏΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π°ΠΌΠ±ΠΈΠ·ΠΎΠΌΠΎΠΌ позволяСт ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ высокой нСфротоксичности Π°ΠΌΡ„ΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π’ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ с ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, рСзистСнтной ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ высоком рискС развития острого диссСминированного ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π΅Π· Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ (пораТСния сСрдца, сосудов, мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°). Π’ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ приводятся Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ², хроничСского ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Ρƒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² трансплантатов ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

НаиболСС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅, систСматизированноС ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π΄Π°Π½ΠΎ Π² Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠ΅ΠΉ Π² 2000 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ «Кандидоз» [8].

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Candida (ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия ΠΈ иммуносупрСссантов). ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ β€” ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‹ (нистатин, Π»Π΅Π²ΠΎΡ€ΠΈΠ½, ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ½) нСрастворимы ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, поэтому Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ Candida. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ систСмного дСйствия (Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», ΠΈΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ») ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„Π»ΡŽΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΈΠ½, Π°ΠΌΡ„ΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ½ Π’, Π°ΠΌΠ±ΠΈΠ·ΠΎΠΌ. Если Π°ΠΌΡ„ΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ½ Π’ вслСдствиС Π΅Π³ΠΎ Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎΠΉ нСфротоксичности назначаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ Π² суточной Π΄ΠΎΠ·Π΅ 0,5 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ массы Ρ‚Π΅Π»Π°, Π°ΠΌΠ±ΠΈΠ·ΠΎΠΌ Π² 10 Ρ€Π°Π· ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ эту Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ [1, 2, 3, 4, 9, 10]. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠ² ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ для Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния: ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‹ (Π»Π΅Π²ΠΎΡ€ΠΈΠ½, нистатин, Π½Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½), ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»Π° (ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», оксиконазол, эконазол, Ρ‚ΠΈΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», ΠΊΠ»ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Π·ΠΎΠ», ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», ΠΈΠ·ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», Π±ΠΈΡ„ΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠ»), Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»Ρ‹ (Ρ‚Π΅Ρ€ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»), Π°Π»Π»ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ (Π½Π°Ρ„Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠ½, Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΠΈΠ½Π°Ρ„ΠΈΠ½), ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΈΠ½Ρ‹ (Π°ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠ»Ρ„ΠΈΠ½), ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ»Π΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты, Π°Π½ΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ краситСли ΠΈ Π΄Ρ€.).

Одно Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ пСрСчислСниС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΡƒΠΆΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ± ΠΈΡ… мноТСствС ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ стСпСни эффСктивности, связанной с химичСской структурой ΠΈ особСнностями Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π’ частности, Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ срСдства Π½Π΅ всСгда ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π² подслизистом слоС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… слоях ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠ°Ρ….

Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² России ΠΈ Π·Π° Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠΎΠΌ Π² систСмной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° с успСхом примСняСтся ΠΌΠ΅Π΄ΠΎΡ„Π»ΡŽΠΊΠΎΠ½ (Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ») [2, 3].

Π‘ΠΏΠ΅ΠΊΡ‚Ρ€ фунгистатичСского дСйствия Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π°: Candida albicans, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ Candida nonalbicans (C. guilliermondii, C. pseudotropicalis, C. torulopsis, C. kefyr, C. stellatoidea), Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp., Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π° сходная. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 90%. ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π½Π΅ влияСт Π½Π° Π°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Максимальная концСнтрация достигаСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 0,5 β€” 1,5 Ρ‡. ПослС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° 150 ΠΌΠ³ ΠΎΠ½Π° составляСт 2,44 β€” 3,58 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ». ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ прямо ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π° принятой Π΄ΠΎΠ·Π΅. РавновСсная концСнтрация устанавливаСтся ΠΊ 4 β€” 5-ΠΌΡƒ дню ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки. ΠŸΡ€ΠΈ использовании Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ дСнь Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΎΠ½Π° достигаСтся ΠΊΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ дню. Бвязь с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ 11 β€” 12%. ОбъСм распрСдСлСния приблиТаСтся ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π° Π² слюнС, ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅, суставной ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкостях, вагинальном сСкрСтС, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π² Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π΅ составляСт 50 β€” 90% (Π² срСднСм 70 β€” 80%) уровня Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ β€” Π΄ΠΎ 93%. Π’ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠΌ слоС ΠΊΠΎΠΆΠΈ, эпидСрмисС, Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ΅, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Тидкости ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π² 10 Ρ€Π°Π· ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π² Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠΌ слоС ΠΊΠΎΠΆΠΈ послС 12-Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 50 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки составляСт 73 ΠΌΠΊΠ³/Π³. ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π² ногтях послС 4-мСсячного примСнСния Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 150 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² нСдСлю составляСт 4,05 ΠΌΠΊΠ³/Π³ Π² Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ 1,8 ΠΌΠΊΠ³/Π³ Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ногтях. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ опрСдСляСтся Π² ногтях Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6 мСсяцСв послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π’1/2 27 β€” 30 Ρ‡. Биотрансформации Π½Π΅ подвСргаСтся. ЭкскрСтируСтся ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π° 80% β€” Π² Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅. ΠšΠ»ΠΈΡ€Π΅Π½Ρ Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»Π΅Π½ клирСнсу ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°. ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π° (Π½Π° 50% Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 Ρ‡).

ΠœΠ΅Π΄ΠΎΡ„Π»ΡŽΠΊΠΎΠ½ примСняСтся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки (ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ).

Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π° Π΄ΠΎΠ· для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста Π½Π΅ трСбуСтся, Ссли Π½Π΅ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½Π° функция ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (клирСнс ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 40 β€” 50 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½).

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π΄ΠΎΠ·Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сниТСна Π² соотвСтствии со ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, находящимся Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅: ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ послС ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ сСанса Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π°.

РоссийскиС Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ [3] приводят собствСнныС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΎΡ„Π»ΡŽΠΊΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… пораТСниях, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°Ρ…, обусловлСнных Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Candida. Π’ частности, ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ± ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΎΡ„Π»ΡŽΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌ 9 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, 11 β€” полости Ρ€Ρ‚Π°, 3 β€” ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, 18 β€” Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ суточной Π΄ΠΎΠ·Π΅ 50 β€” 200 ΠΌΠ³ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ курса 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠžΡ‚Π΅Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ исслСдоватСли, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ² ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΡƒΠΆΠ΅ Π² 1996 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π½Π°Π·Π²Π°Π»ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΎΡ„Π»ΡŽΠΊΠΎΠ½ бСзусловным достиТСниСм Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ для лСчСния повСрхностных ΠΈ Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² стационарС, Π½ΠΎ ΠΈ Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях.

К Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ»ΠΈ ΠΈ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ исслСдования ΠΌΠ΅Π΄ΠΎΡ„Π»ΡŽΠΊΠΎΠ½Π° Π² Московском Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠ² [2]. По ΠΈΡ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΈΠ· 79 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 нСдСль 100 β€” 400 ΠΌΠ³ ΠΌΠ΅Π΄ΠΎΡ„Π»ΡŽΠΊΠΎΠ½Π° Π² сутки, ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ 74,7%, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ наступило Ρƒ 22,8%, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π΅Π»ΠΎ 66,75%, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ Ρƒ 33,3%, эрадикация возбудитСля β€” Π² 97,5 β€” 100%.

Π’ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΎΡ„Π»ΡŽΠΊΠΎΠ½ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто примСняСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠ², ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ полости Ρ€Ρ‚Π°, ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°Ρ… [4, 6, 7, 8].

Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΈ наш ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ примСнСния ΠΌΠ΅Π΄ΠΎΡ„Π»ΡŽΠΊΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ Π΅Π³ΠΎ высокой эффСктивности, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ пСрСносимости ΠΈ бСзопасности, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Π’. М. Π›Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΊΠΎ, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор
Городской микологичСский Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€, Москва

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *