Чем лечить конъюнктивит у взрослых после коронавируса

Глаза и коронавирусная инфекция

16 декабря 2020

По статистике, около 30% пациентов, переболевших COVID-19, жаловались на дискомфорт в глазах и различные расстройства зрения. В большинстве случаев эта проблема сохранялась на протяжении до 2 недель.

Конъюнктивит при коронавирусной инфекции развивается за счет проникновения вирусных частиц через слизистые оболочки глаз, которые являются «входными воротами» для вируса. Поэтому в общих рекомендациях по профилактике распространения COVID-19 сказано: нельзя прикасаться грязными руками к лицу, а также тереть глаза. Лучшим средством защиты глаз при данной инфекции являются очки, которые будут плотно прилегать к лицу, а также тщательная гигиена рук.

Часто признаки вирусного конъюнктивита появляются за несколько дней до острой иммунной реакции организма в виде повышения температуры тела. Уже после этого возникает общая слабость, боли в мышцах, нарушение обоняния.

Общая клиническая картина поражения глаз включает в себя: покраснение глаз, светобоязнь, слезотечение, рези в глазах, ощущение сухости, чувство соринки, зуд, жжение, затуманенность, снижение остроты зрения. Чаще всего коронавирусная инфекция поражает оба глаза и клиническая картина в обоих глазах развивается одинаково.

В группу риска попадают маленькие дети и пожилые люди, которые не всегда ответственно соблюдают правила личной гигиены. Увлекшись интересной игрой, дети часто прикасаются к лицу, трут глаза. Также высока вероятность заболеть тем, кто по роду своей деятельности вынужден контактировать с большим количеством людей. При сильном кашле, чихании возрастает вероятность распространения инфицированной слюны на несколько метров.

Слизистая оболочка глаза страдает от проникновения в нее коронавирусной инфекции — в ней развивается мощный воспалительный процесс, который может затронуть роговицу и сетчатку глаза.

Одним из способов профилактики проникновения в глаза коронавирусной инфекции является промывание слизистой глаз изотоническим раствором хлорида натрия (капли «Окусалин»). При первых признаках явного воспаления глаз следует незамедлительно обратиться к офтальмологу.

Соблюдайте правила личной гигиены, берегите себя и будьте здоровы!

Источник

Конъюнктивит при коронавирусе: первые признаки, какие симптомы при ковиде? Как лечить?

В международном медицинском сообществе отметили, что конъюнктивит может быть новым симптомом коронавируса. Он не включен в протокол ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), однако уже есть немало случаев, когда единственным признаком инфекции было воспаление слизистой глаз.

Коронавирусный конъюнктивит в качестве нового симптома Covid-19 стал одной из самых обсуждаемых новостей в последние дни. Несколько медицинских учреждений уже диагностировали его с момента начала пандемии, однако теперь его наличие подтверждено официально.

Вначале о нем предупредили сотрудники групп здравоохранения США. Но ни Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ни ВОЗ не внесли конъюнктивит в перечень симптоматики Sars-CoV-2.

На каком этапе возникает

Конъюнктивит чаще всего бывает одним из первых признаков заражения наряду с повышением температуры. В первые 4 дня может также появиться сухой кашель, слабость и ломота в теле. Некоторые больные жалуются на расстройство пищеварения и потерю обоняния.

Бывшие пациенты ощущали одышку на 5-6 день, и это же время у многих было пиковым, когда симптоматика была наиболее выраженной. На 8-9 сутки развивается дыхательная недостаточность, если болезнь протекает в тяжелой форме.

Начиная с 12 дня, температура снижается, состояние улучшается, и спустя 2-3 недели наступает полное выздоровление.

Кашель врачи называют вторичным симптомом, и даже после выписки из больницы он может продолжаться какое-то время.

Как протекает

Конъюнктивит – это одна из наиболее распространенных глазных болезней в мире. В обычных условиях он не представляет опасности и достаточно быстро проходит даже без лечения.

При конъюнктивите воспаляется тонкая слизистая оболочка, покрывающая глазные яблоки и веки изнутри. Воспалительный процесс вызывает расширение мелких капилляров, из-за которого глаза у человека становятся красными.

Клиническая картина включает несколько признаков:

Перечисленные симптомы обусловлены поражением сетчатки и зрительного нерва. Врачи предостерегают, что почти любое воспаление способно приводить к ухудшению зрения. Причины могут быть разными: отечность, изменение состава слезной жидкости, спазм глазных мышц. Но в данном случае острота зрения полностью обратима.

Изменения на фоне Covid-19 возможны и в глазном дне, но их связь с новым штаммом достоверно пока не установлена. Sars-CoV-2 еще мало изучен, и какие-либо выводы делать рано.

Стоит отметить, что отрицательное влияние на глаза оказывает не только сам вирус, но и определенные препараты, которыми его лечат. Это, в первую очередь, противомалярийное лекарство Гидроксихлорохин, клинические испытания которого ВОЗ приостановила из-за токсичности.

Результаты исследований показали, что Гидроксихлорохин провоцирует развитие изменений в центре сетчатки, то есть нарушает остроту зрения и аккомодацию – способность глаз приспосабливаться к смене расстояния, на котором располагается предмет.

В итоге может появиться светобоязнь, а при длительном лечении – ретинопатия (повреждение внутренней оболочки глаз). Но подобные осложнения возникали спустя несколько месяцев после постоянного приема. Тем не менее, раньше терапия Гидроксихлорохином всегда проводилась под наблюдением окулиста.

Причины

В настоящее время конъюнктивит относится к симптомам Ковида, но он может начаться и по многим другим причинам – бактериального, грибкового, аллергического, аутоиммунного и травматического происхождения.

У взрослых воспаление глазных склер бывает на фоне хронического блефарита, синдрома сухого глаза и воспаления слезных мешков (дакриоцистита). У детей оно часто встречается при отитах, синуситах и других патологиях носоглотки.

Офтальмологическая Академия США сделала заявление на основе данных медицинских групп. В нем говорится о том, что конъюнктивит при коронавирусе является его новым признаком.

Согласно выдвинутой теории, молекулы, посредством которых происходит передача инфекции, оседают на слизистой глаз. А попадают они туда вместе с воздухом, содержащим мельчайшие капли назальных выделений вирусоносителя.

Вирусные частицы – вирионы – способны сохранять свою жизнеспособность в воздухе и на разных поверхностях. В зависимости от типа внешней среды длительность жизненного цикла может достигать недели и больше.

Другими словами, речь идет не только о прямой передаче инфекции. Следует учитывать и опосредованное попадание вирионов к здоровым людям, которые могут заносить их в организм, потрогав грязными руками лицо. Поэтому среди рекомендаций по профилактике есть как тщательное мытье рук, так и дезинфекция предметов.

Принимая во внимание данный аспект, медицинскому персоналу рекомендовано носить защитные очки при работе с больными, а не только маску для защиты органов дыхания. То есть новый симптом внес коррективы в профилактические меры и сделал их более строгими.

Согласно имеющимся данным, коронавирусный конъюнктивит наблюдается у 5-7% пациентов.

Что говорят врачи

Если начался конъюнктивит, то он может серьезно влиять на остроту зрения. Взрослым лучше не садиться за руль, пока не пройдет воспаление.

По словам медиков, слизистые оболочки глаз являются благоприятной средой для Sars-CoV-2, так как его кислотность РН идентична РН слезной жидкости. Вот почему при попадании в глаза вирус задерживается там.

У больных с конъюнктивитом диагностировать Ковид можно путем забора биоматериала прямо со слизистой глаз. Обычно ПЦР-тест делают на основе назальной слизи, взятой из носоглотки.

Новая коронавирусная инфекция поражает, как правило, «слабые места»: если у пациента неважно работают почки, то она ударит по ним, ослабленные сосуды могут стать причиной инсульта. Так же и с глазами – если есть проблемы, то болезнь может привести к развитию глазной патологии.

Конъюнктивит у детей

Дети могут пострадать от синдрома Кавасаки, при котором воспаляются глаза, появляется сыпь, и увеличиваются лимфатические узлы. В группе риска находятся новорожденные и дети до пятилетнего возраста.

Синдром Кавасаки – это опасное состояние, способное приводить к образованию аневризм, тромбозов, разрывам сосудов. Его симптомы включают:

Диагностическими критериями, позволяющими определить данный синдром, являются лихорадка на протяжении минимум трех дней, наличие сыпи и конъюнктивита при условии подтвержденного Covid-19 либо имевшего место контакта с зараженным человеком.

Специфического лечения синдрома Кавасаки нет, но лечат его иммуноглобулинами и гормонами. Однако даже после выздоровления детей следует наблюдать еще в течение 5 лет.

Лечение

В лечении конъюнктивита применяются противовирусные, антибактериальные и иммуномодулирующие препараты местного действия. Терапевтическая схема определяется врачом с учетом типа возбудителя, остроты процесса и наличия осложнений.

Самым популярным и эффективным средством против воспаления склер инфекционной природы является Альбуцид. Этот раствор закапывают в глаза для уничтожения патогенных микроорганизмов.

Действующее вещество Альбуцида – сульфацетамид, антибиотик широкого спектра действия. Обладает противомикробным и бактериостатическим эффектом, то есть подавляет способность патогенов к размножению.

Источник

Помимо часто встречающихся респираторных симптомов Covid-19, на ранней стадии заболевания многие люди отмечают проблемы с органами зрения. В частности, самое частое проявление патологии глаз при Covid-19 – это коронавирусный конъюнктивит, рассказала агентству «Прайм» врач-офтальмолог «СМ-Клиника» Арпине Адамян.

«Слизистая глаза является очень благоприятной средой для коронавируса SARS-CoV-2, поскольку их pH (кислотно-щелочной баланс) совпадает. Из-за этого вирус может длительное время находиться в слизистой глаза, поражая его поверхность. Чаще всего заболевание поражает оба глаза», — отметила врач.

У человека с коронавирусным конъюнктивитом может проявляться один или несколько симптомов сразу: покраснение глаз, выраженный зуд век, светобоязнь, обильное слезотечение, ощущение «песка» или инородного тела в глазах, рези в глазах, отек век, выделения из глаз, затуманивание зрения, перечислила она.

К сожалению, коронавирусный конъюнктивит – это не все, чем Covid-19 может угрожать глазам. Как известно, инфекция поражает кровеносные сосуды, что становится причиной нарушения микроциркуляции крови в органах с последующим нарушением их работы. Учитывая, что в глазах находятся самые мелкие сосуды, нарушение кровообращения происходит, прежде всего, в них.

«А это, в свою очередь, грозит повышенным риском образования тромбов и возникновением васкулитов. Часто такие изменения на глазном дне никак не ощущаются, но пациентам после Covid-19 стоит быть внимательными к своему зрению: при появлении пятен, помутнений, сужении или потере зрения необходимо незамедлительно обратиться к врачу», — добавляет Адамян.

Кроме того, Covid-19 может способствовать обострению и других хронических заболеваний глаз: глаукомы, увеитов, иридоциклитов, аллергических конъюнктивитов. На фоне новой коронавирусной инфекции обостряется герпетическая инфекция, отмечается учащение случаев герпетических кератитов (поражений роговицы), герпетических конъюнктивитов и блефаритов, предупреждает врач.

Она также отметила, что встречаются случаи молниеносного течения катаракты — когда пациент за 1-2 месяца отмечает резкое падение остроты зрения, а при обследовании выявляется достаточно сильное помутнение хрусталика.

«Особенно внимательными к своим глазам должны быть люди, которые носят мягкие контактные линзы. Рекомендовано отказаться от них на период пандемии коронавируса и перейти на очки», — заключила Адамян.

Источник

Чем лечить конъюнктивит у взрослых после коронавируса

Задайте свой вопрос офтальмологу нашей клиники

Вирусный конъюнктивит: причины, симптомы и лечение

Воспаление слизистой оболочки, которая словно «чехлом» охватывает глазное яблоко и простирается на внутренние стенки век, носит название конъюнктивит, – от латинского названия самой оболочки: «конъюнктива», т.е. «соединяющая(ся)». Здоровая конъюнктива тонка (ее толщина у человека может варьировать от 50 микрон до 1 мм), бесцветна и прозрачна; функционально она предназначена для смачивания и смазывания переднего роговичного слоя глаза секретом слезных желез, жидкая фракция которого вырабатывается собственными железами конъюнктивы.

Этот процесс относится к безусловным, он не контролируется сознанием и никак не ощущается – до тех пор, пока протекает нормально. Воспаленная же конъюнктива дает о себе знать характерным набором неприятных, а порой и мучительных симптомов: из-за вспухания и избыточного кровенаполнения сосудистой сетки инфицированный глаз краснеет, становится «мутным», отечным; аномально усиливается слезотечение, иногда с гнойным экссудатом; может ощущаться жжение, резь, «инородное тело», невыносимый зуд, сухость, светобоязнь; при некоторых формах отекают и краснеют веки. В целом, клиническая картина, особенности развития и протекания конъюнктивита, – а также общий подход к его лечению, – полностью определяются причиной воспалительного процесса.

Согласно статистическим данным, чаще всего диагностируется инфекционный конъюнктивит (бактериальный, вирусный, грибковый), за ним следуют аллергический и хронический варианты (хронический, как правило, вызван длительным воздействием неблагоприятных физико-химических факторов), затем более редкие формы – региональные, паразитарные, смешанные, идиопатические (неясной этиологии).
Категория населения, наиболее подверженная инфекционным конъюнктивитам – дети. Это объясняется недостаточным развитием у них санитарно-гигиенических автоматизмов, скученностью детских дошкольных и школьных коллективов (где любая инфекция легко приобретает характер локальной эпидемической вспышки), неполной сформированностью иммунной системы.

Поскольку бактериальный конъюнктивит передается контактно, преимущественно через грязные руки, зараженные полотенца, наволочки и т.п., а вирусный – воздушно-капельным путем, то обе эти формы встречаются у детей с приблизительно равной частотой. У взрослых же в структуре заболеваемости абсолютным лидером выступает конъюнктивит вирусный: он встречается почти в шесть раз чаще бактериального. Остановимся подробнее на вирусной, – широко распространенной и не всегда безопасной, – форме конъюнктивита.

Возбудители заболевания

Помимо общеизвестных вирусов гриппа и герпеса, конъюнктивит у человека могут вызывать еще около 50 видов аденовирусов (т.е. вирусов, патогенных преимущественно для слизистых оболочек верхних дыхательных путей и глаз), а также энтеровирусы, вирусы оспы и паротита, ветрянки, краснухи, кори и др. Каждый из этих вариантов обнаруживает как общую для всех вирусных конъюнктивитов, так и собственную специфику в симптомах и динамике.

Симптоматика

Отличительными особенностями вирусного конъюнктивита считаются: острое начало, чаще на фоне уже развившейся симптоматики ОРВИ, обычно на одном глазу с последующим вовлечением другого; выраженные симптомы воспаления и раздражения; интенсивная лакримация (слезотечение); гиперемия, покраснение глаз и век, иногда в сочетании с отеком; болезненно обостренная светочувствительность. Тенденция к образованию пузырьков-фолликул на внутренней оболочке век может вызывать ощущение инородного тела. Гнойные выделения для вирусного конъюнктивита не характерны. При тяжелом течении аденовирусной инфекции возможны осложнения со стороны роговицы – воспаление, частичная утрата прозрачности и, в итоге, снижение качества зрения.

Вообще, вирусный (в частности, «банальный» гриппозный) конъюнктивит опасен именно своими осложнениями. В некоторых случаях, особенно при самолечении антибиотиками или иными медикаментами, к сугубо вирусному процессу присоединяется грибковое или бактериальное инфекционно-воспалительное поражение конъюнктивы, век, роговицы, – что требует, во избежание тяжелых последствий, гораздо более сложного и длительного лечения. Осложненный комбинированный блефарокератоконъюнктивит с выраженной отечностью и тенденцией к рецидивирующим кровоизлияниям встречается, в частности, у младенцев первого года жизни. Полиморфные варианты вирусного конъюнктивита могут привести также к нейроретиниту – опасному для зрения воспалению структур глазного дна.

Профилактика и лечение

В большинстве случаев вирусные конъюнктивиты не рассматриваются как тяжелое, требующее госпитализации заболевание. Более того, с такого рода инфекционными воспалениями организм зачастую может справиться собственными силами: при нормальном иммунитете достаточно высока вероятность того, что вирусный конъюнктивит будет устранен защитными ресурсами в течение нескольких дней (легкая форма) или 2-3 недель (при более тяжелом течении). Однако очень высокие контагиозность (заразность) и вирулентность (вероятность запуска болезненного процесса), которыми характеризуется данный тип конъюнктивита, вынуждают принимать меры по изоляции больного: напр., дети освобождаются от посещения садика или школы. При вирусном конъюнктивите, если нет гнойного отделяемого, для смягчения дискомфортных симптомов врачом могут быть рекомендованы холодные повязки-компрессы на пораженный глаз.

Учитывая описанные выше особенности распространения инфекции, опасность тяжелых осложнений (особенно у детей), необходимость дифференциальной диагностики и назначения, в ряде случаев, адекватной антивирусной схемы лечения, – при первых признаках конъюнктивита разумнее всего проконсультироваться у офтальмолога.

Основным методом борьбы с вирусной инвазией вообще, и с конъюнктивитом в частности, является интенсификация иммунного отклика организма. С этой целью назначаются препараты, содержащие человеческий интерферон или стимулирующие секрецию собственного интерферона:

Глазные капли при вирусном конъюнктивите

Капли для глаз являются основной формой препаратов, исспользуемые при лечении заболевания. Помимо указанных выше противовирусных средств, на основе интерферона для комплексной терапии могут пременяться и другие средства.

Вирусная этиология конъюнктивита чаще, чем прочие причины воспаления, приводит к развитию светобоязни и усталости (сухости) глаз. При значительной выраженности таких симптомов могут быть назначены сосудосуживающие капли и/или увлажняющие «искусственные слезы» (Хило-Комод, Оксиал и т.д.), а также глюкокортикоидные гормоны (например, препараты дексаметазона), однако второй тип медикаментов противопоказан при герпетическом воспалении роговицы, поскольку может вызвать его обострение. Поэтому предпочтение отдается нестероидным противовоспалительным средствам на основе диклофенака (препараты Наклоф, Диклоф и т.д.).

Конъюнктивит, вызванный контагиозным моллюском (на самом деле так называется один из фильтрующихся вирусов семейства оспы) может проявляться, кроме прочего, образованием на коже у глаз характерных узелков и фолликул, которые в дальнейшем могут потребовать офтальмохирургического вмешательства.

Таким образом, способность вирусного конъюнктивита к самопроизвольному купированию «срабатывает» далеко не всегда, и она не должна запомниться как главная его клиническая характеристика. Зрением рисковать не стоит. Визит к офтальмологу обязателен.

Источник

Как защитить глаза при коронавирусе?

Если вы испытываете все малоприятные симптомы простуды или гриппа: кашель, насморк и прочие недомогания – то весьма вероятно, что и с глазами вам придется помучаться, они могут краснеть, опухать и слезиться. Увы, это значит, что бонусом к вашему простудному заболеванию идет конъюнктивит. Это один из тех же вирусов, что становятся причиной сезонных заболеваний типа простуды и гриппа.

Как же зараза смогла попасть в глаза? Все достаточно просто: допустим, что у вас простуда, сопровождающаяся сильным насморком. Вы сморкаетесь, а потом ненароком трете веко – все, вирус попал в глаза и жди конъюнктивита.

Коронавирус и конъюнктивит

Все мы уже выучили наизусть историю злодея, который парализовал жизнь на земле на неопределенный срок – вирус под кодовым названием COVID-19 впервые обнаружил себя в конце декабря 2019 года в китайском городе Ухане. 11 марта 2020 года Всемирная организация здравоохранения объявила о начале пандемии.

Новый коронавирус так же может попасть в глаза, и у него два пути:

Допустим, неподалеку от вас стоит человек-носитель вируса. Сам вирус передается аэрозольным путем. Человек кашляет, мельчайшие капли долетают до вас. Если на вас нет защитных очков, вы можете заработать конъюнктивит.

Представим, что человек, больной ковидом, кашлянул в руку, а потом взялся за ручку тележки в супермаркете. Затем этой самой ручки касаетесь вы, а потом нечаянно трете этой рукой глаз. Все, вирус нашел себе новую среду обитания.

Может ли грипп вызвать конъюнктивит?

Причиной конъюнктивита могут стать разные штаммы гриппа, однако это случается реже, чем при аденовирусе.

Как предотвратить заражение вирусным конъюнктивитом?

Как всегда профилактика – лучшее лекарство. Вот четыре способа снизить вероятность заражения вирусным конъюнктивитом:

Самое простое мытье рук можно разделить на целых пять этапов. Это совет от Центра по контролю и профилактике заболеваний США:

Старайтесь не тереть и не чесать глаза, и вообще не трогайте лицо вне зависимости от того, имеются ли на текущий момент симптомы болезни или нет. Не трогайте глаза, если под руками нет чистой салфетки.

Не стоит делиться со своими друзьями и родными предметами гигиены – средствами для макияжа, полотенцами, футлярами для контактных линз, глазными каплями, наволочками. Конъюнктивит весьма заразен и он может перейти из одного глаза в другой.

Если вы привыкли носить контактные линзы, то вам лучше на некоторое время вернуться к очкам. Те, кто носит контактные линзы, даже не подозревают, как часто они прикасаются к глазам, это происходит на автомате. Весьма вероятно, что пока коварствует коронавирус, есть смысл отказаться от линз в пользу очков.

Крайне важно соблюдать правила гигиены. Вы даже не представляете, чего могли касаться ваши руки, и сколько на них микробов, – вы трогаете дверную ручку, пишете что-то общей ручкой или пользуетесь банкоматом, нажимая кнопки уже после сотого по счету человека.

Секреты избавления от вирусного конъюнктивита

Очень часто пациенты буквально требуют от врача, чтобы тот выписал лекарство, опасаясь, что вирусный конъюнктивит не исчезнет без помощи лекарства. Но это не так.

Более того, есть две причины, почему лекарство даже может навредить:

Если пациент получает лечение антибиотиком без крайней нужды, то лекарство может потерять свою эффективность, и в будущем вы получите проблемы с лечением более серьезных инфекций. По этой причине мы советуем не применять глазные антибиотики при возникновении конъюнктивита по своему желанию, такую рекомендацию может дать только врач.

Если вы решите закапать в глаза капли с антибиотиком, то ваш организм может затрудниться дать необходимый иммунный ответ на заболевание, в случае с вирусным конъюнктивитом вы можете продлить ход заболевания. И будете выздоравливать дольше, чем если бы не увлекались антибиотиками.

Обязательно стоит консультироваться с офтальмологом, дабы получить правильный диагноз, нужное лекарство и план лечения. Не забывайте, что вирусный конъюнктивит вызванный аденовирусом не так-то просто отличить от прочих глазных инфекций, которые в свою очередь могут вызывать самые разные вирусы и бактерии.

Что делать в случае подозрения на конъюнктивит?

Вирусный конъюнктивит обычно проходит сам по себе, заболевание длится 7-10 дней. Период наибольшей заражающей способности – первые три-четыре дня. Пока болеете, не давайте никому свои вещи и старайтесь не трогать глаза без лишней надобности.

Советуем обратиться к врачу, чтобы разобраться с причиной конъюнктивита, получить рекомендации по лечению и составить план действий.

Конъюнктивит – это симптом COVID-19, простуды или гриппа?

Автор: Элли Джонсон; проверено оптометристом Валери Каттуф, членом Американской академии оптометрии

Источник

Глаза и коронавирусная инфекция

16 декабря 2020

По статистике, около 30% пациентов, переболевших COVID-19, жаловались на дискомфорт в глазах и различные расстройства зрения. В большинстве случаев эта проблема сохранялась на протяжении до 2 недель.

Конъюнктивит при коронавирусной инфекции развивается за счет проникновения вирусных частиц через слизистые оболочки глаз, которые являются «входными воротами» для вируса. Поэтому в общих рекомендациях по профилактике распространения COVID-19 сказано: нельзя прикасаться грязными руками к лицу, а также тереть глаза. Лучшим средством защиты глаз при данной инфекции являются очки, которые будут плотно прилегать к лицу, а также тщательная гигиена рук.

Часто признаки вирусного конъюнктивита появляются за несколько дней до острой иммунной реакции организма в виде повышения температуры тела. Уже после этого возникает общая слабость, боли в мышцах, нарушение обоняния.

Общая клиническая картина поражения глаз включает в себя: покраснение глаз, светобоязнь, слезотечение, рези в глазах, ощущение сухости, чувство соринки, зуд, жжение, затуманенность, снижение остроты зрения. Чаще всего коронавирусная инфекция поражает оба глаза и клиническая картина в обоих глазах развивается одинаково.

В группу риска попадают маленькие дети и пожилые люди, которые не всегда ответственно соблюдают правила личной гигиены. Увлекшись интересной игрой, дети часто прикасаются к лицу, трут глаза. Также высока вероятность заболеть тем, кто по роду своей деятельности вынужден контактировать с большим количеством людей. При сильном кашле, чихании возрастает вероятность распространения инфицированной слюны на несколько метров.

Слизистая оболочка глаза страдает от проникновения в нее коронавирусной инфекции — в ней развивается мощный воспалительный процесс, который может затронуть роговицу и сетчатку глаза.

Одним из способов профилактики проникновения в глаза коронавирусной инфекции является промывание слизистой глаз изотоническим раствором хлорида натрия (капли «Окусалин»). При первых признаках явного воспаления глаз следует незамедлительно обратиться к офтальмологу.

Соблюдайте правила личной гигиены, берегите себя и будьте здоровы!

Источник

Конъюнктивит после COVID: что это за болезнь и как от нее избавиться

Глаза – один из путей проникновения вируса SARS-CoV-2 в человеческий организм. Патогены могут попасть в них через руки – именно поэтому во время пандемии их рекомендуется часто мыть или дезинфицировать, стараться не прикасаться к лицу.

Конъюнктивит – чуть ли не самое распространенное заболевание глаз. Конъюнктива представляет собой нежную слизистую оболочку, защищающую глаза от травм и инфекций. Она крайне чувствительна к загрязнениям и легко воспаляется. Инфицирование коронавирусной инфекцией – одна из причин появления заболевания, проявляющегося зудом, чувством жжения, покраснением, светобоязнью, слезливостью глаз. Лечение конъюнктивита после коронавируса включает в себя частое промывание антисептическими растворами, использование капель и некоторых магнитотерапевтических аппаратов, ускоряющих процесс избавления от болезни.

Классификация заболевания: какие бывают конъюнктивиты

Воспаление конъюнктивы – довольно банальный недуг, но не все знают, чем лечить конъюнктивит у взрослых и детей. Изначально необходимо определить возбудитель заболевания. В частности, различают конъюнктивит инфекционный и неинфекционный.

А уже они делятся на несколько других подвидов:

Бактериальный конъюнктивит сопровождается появлением густых выделений из глаз, вирусный – водянистых, гонококковый и хламидийный – обильным желтоватым и зеленоватым гноем. Для аллергического характерным является появление зуда в глазах, проходящего после использования глазных капель с антигистаминными веществами в составе. Папиллярный конъюнктивит беспокоит появлением трещинок и красных наростов на нижней стороне век; он проходит после кратковременного отказа от линз, перехода на другой тип.

Конъюнктива может воспалиться и в случае недостатка слезной жидкости, не соответствии их составу норме. Такое заболевание называется «синдромом сухих глаз»; к его профилактике относят использование глазных капель (актуально для тех, кто носит контактные линзы с небольшой кислородопроницаемостью).

Воспалительный процесс без выделения гноя или слизи из глаз называется эписклеритом. Для него также характерно отсутствие слезотечения. А вот если конъюнктивит сопровождается еще и воспалением роговицы – диагностируют кератоконъюнктивит, век – блефароконъюнктивит.

О симптомах и последствиях

Распространенные виды недуга (бактериальный и вирусный) заразные, они же могут стать причиной возникновения вспышки заражения в коллективе (особенно это касается детских садиков и школ). Нередко болезнь, спустя 1-2 недели, проходит сама, но в некоторых случаях может не только «задержаться» надолго, но и нанести серьезный вред глазам.

Основные жалобы при конъюнктивите, с которыми человек приходит к офтальмологу:

Воспалиться конъюнктива может как на одном глазу, так и на двух (сразу или через время). Острое течение характеризуется быстрым развитием симптомов: отек, покраснение и выделения из глаз появляются резко, а вот хроническое – вялое, клиническая картина при нем сглаженная.

Особенности конъюнктивита у взрослых и детей

Взрослые в 85% случаев сталкиваются с конъюнктивитом, вызванным аденовирусом, и лишь в 10-15% – бактериальным или аллергическим возбудителем, синдромом сухого глаза. Маленькие дети одинаково часто поддаются как вирусному, так и бактериальному конъюнктивиту, ведь последним в детском возрасте заразиться проще (через занесение в глаза грязи).

Важно помнить, что вирусный конъюнктивит не лечится антибиотиками, предназначенными для терапии болезни, возбудителями которой являются бактерии. К тому же, после приема антибиотических препаратов необходимо пропить курс антибиотиков (детям – в обязательном порядке), которые восстановят флору и поддержат иммунитет.

Лечение и профилактика конъюнктивита

Конъюнктивит приводит к снижению качества жизни. Игнорирование болезни может стать причиной развития краевой язвы роговицы, кератита, хронизации воспалительного процесса.

Как вылечить конъюнктивит:

Если под руками не оказалось средства для промывания глаз, можно использовать теплый чай – он является хорошим антисептиком.

Лечение конъюнктивита после ковида с помощью физиотерапевтических аппаратов «Солнышко» не только помогает поскорее забыть про болезнь, но и повышает иммунитет организма, увеличивает его сопротивляемость к неблагоприятным воздействиям окружающей среды.

Сама физиотерапия проводится с целью:

Перед началом процедуры из глаз удаляют выделения и корочки с помощью ватного тампона, смоченного в стерильном физиологическом растворе. Далее, с помощью физиотерапевтического аппарата «Солнышко» воздействуют 10-15 минут. Сеансы проводят каждый день, всего должно быть до 20 процедур.

Лечение конъюнктивита после ковида возможно с использованием:

Магнитотерапия будет полезна и при наличии отека глаз, блефарита, кератита, кровоизлияний в глазное яблоко, дистрофии сетчатой оболочки. А вот с ультрафиолетовыми облучателями нужно быть осторожнее: их внутриполостное действие минутное (кварцевать помещения можно и дольше). Ношение очков, поставляющихся в комплекте с устройством, обязательное!

Важно помнить, что при лечении конъюнктивита нельзя накладывать повязку! Она препятствует выходу выделений из полости, может стать причиной развития кератита. Лучше почаще мыть руки, использовать одноразовые бумажные полотенца, а саму слизь или гной убирать с помощью раствора антисептика.

Источник

Конъюнктивит и коронавирус: симптомы и лечение при covid

Конъюнктивит — одно из самых распространённых офтальмологических заболеваний, с которым каждый сталкивался не один раз. Рассказываем, как быстро его выявить и правильно лечить, а также о том, почему это не просто безобидный спутник ОРВИ.

Может ли он развиться при коронавирусе?

Многие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) способны проникать в глаза. К самым частым симптомам COVID-19, вызванного коронавирусной инфекцией, врачи относят повышенную температуру тела, сухой кашель, затруднение дыхания, мышечную или головную боль. По данным исследований, до 3% заболевших сталкиваются в том числе и с конъюнктивитом.

Как и многие инфекции, коронавирус SARS-CoV-2 передаётся в основном воздушно-капельным путём, когда мы кашляем или чихаем, поэтому попадает в организм не только через нос или рот, но и через глаза. Важно понимать, что конъюнктивит не является симптомом коронавируса в лёгкой форме, хотя и может возникать при нём. Но если у вас конъюнктивит при подтверждённом COVID-19, вы рискуете заразить других людей.

Конъюнктива — тонкая и прозрачная соединительная ткань, которая покрывает глаза и внутреннюю сторону век. Когда организм поражает бактериальная или вирусная инфекция, оболочка глаза воспаляется. Это и есть конъюнктивит. Также он может возникать при аллергических реакциях, травмировании глаза, попадании в него инородного тела.

Специалисты разделяют экзогенные и эндогенные конъюнктивиты. Экзогенное заболевание — это возникшее при непосредственном контакте с возбудителем болезни. Эндогенное, или вторичное, проявляется на фоне других болезней (например, натуральной или ветряной оспы, краснухи, кори).

Частые симптомы:

Ресницы склеены после пробуждения;

Чувствительность к свету;

Гнойные выделения из глаз;

Ощущение песка в глазах.

В зависимости от длительности и тяжести течения конъюнктивиты делят на:

Острые, когда симптомы проявляются очень быстро, доставляют пациенту сильный дискомфорт. Иногда могут сопровождаться субфебрильной температурой, головной болью и бессонницей. Симптомы сохраняются до четырёх недель;

Хронические — заболевание длится дольше месяца и носит рецидивирующий характер.

В каком случае обращаться к врачу?

Если вы заметили у себя эти симптомы, вам стоит обратиться к офтальмологу в этот же день. Лучше всего сделать это дистанционно, пока вы не сдадите ПЦР-тест на коронавирус, чтобы не подвергать риску окружающих. Врачи рекомендуют особенно внимательно отслеживать первые же признаки конъюнктивита тем, у кого уже диагностированы другие заболевания, а также тем, кто часто страдает от глазных инфекций.

Обратитесь к окулисту как можно скорее, если у вас:

Макулярная дегенерация (макулодистрофия);

Резко ухудшилось зрение.

Как лечат конъюнктивит?

Если воспаление вызвано, например, аллергией — будет бесполезно самостоятельно лечиться мазью или каплями с антибиотиком. План лечения составляет только врач после диагностики с учётом жалоб пациента.

Для выяснения причины возникновения конъюнктивита офтальмологу важно знать, контактировали ли вы с больными коронавирусом в последнее время, есть ли у вас аллергии, хронические заболевания, как вы реагируете на перепады температуры, сильный ветер и яркий свет.

Специалисту для уточнения диагноза могут понадобиться результаты следующих обследований:

Визометрии — проверки остроты зрения;

Биомикроскопии — изучения переднего отрезка глаза (роговицы, передней камеры, хрусталика, конъюнктивы и век);

Цитология мазка или соскоба отделяемого;

Определение антител к предполагаемому возбудителю конъюнктивита;

Анализ на демодекоз — глазное заболевание, вызванное клещом Demodex.

Лечение конъюнктивита обычно проводится дома и включает промывание лекарственными растворами, закладывание мази и применение капель. Для терапии конъюнктивитов бактериальной природы как правило назначают местные антибиотики. При вирусном конъюнктивите применяют интерферон или ацикловир, а также противомикробные, чтобы к заболеванию не присоединилась бактериальная инфекция. Конъюнктивит в сочетании с коронавирусом у детей и взрослых лечат аналогичным образом. В первую очередь нужно избавить больного от дискомфорта при моргании, неприятных ощущений при движении глазами, снять отёк и покраснение.

Необходимо максимально исключить контакты с другими людьми, пользоваться одноразовыми полотенцами для лица и чаще мыть руки, чтобы не занести инфекцию во второй глаз и не заразить близких.

Само не пройдёт. Чем опасен недолеченный конъюнктивит?

Во-первых, отсутствие помощи повышает риск возникновения хронической формы заболевания, при которой конъюнктива будет воспаляться регулярно. Некоторые предпочитают искать народные средства в интернете, но доктора не одобряют самолечение — оно может только усугубить ситуацию. Действовать нужно точечно, а травяные компрессы не способны вылечить первоначальную причину. Чтобы как можно быстрее вылечить глаза и избежать негативных последствий, при первых же симптомах нужно начинать лечиться под присмотром врача. Будьте готовы к тому, что до полного выздоровления может пройти от 7 до 14 дней.

Ещё одна опасность — при ненадлежащем лечении к конъюнктивиту может добавиться другая патология глаз, а инфекция может распространиться. Это грозит:

Блефаритом (поражением век);

Кератитом (воспалением роговицы глаза);

Эндофтальмитом (заболеванием внутренних структур органа зрения);

Панофтальмитом (острым гнойным воспалением всех тканей глаза;

Циклитом (воспалением ресничного тела);

Появлением рубцов, ухудшением или утратой зрения;

У детей конъюнктивит в тяжёлой форме может сказываться на формировании глазных яблок. У самых маленьких инфекции могут даже переноситься на дыхательные пути, вызвать бронхит или пневмонию.

Как защитить глаза?

Если вы выходите на улицу, соблюдайте дистанцию, надевайте защитные очки или экраны вместе с медицинской маской, потому что она способствует испарению слёзной плёнки — естественного защитного барьера глаз. Соблюдайте стандартные правила гигиены для защиты от инфекции, постарайтесь не тереть глаза, лучше облегчить зуд увлажняющими каплями. Контактные линзы не помогают предотвратить заражение коронавирусом через глаза, но и не увеличивают риск инфицирования, так что ими можно пользоваться в обычном режиме. Но не забывайте о правилах ухода за ними и своевременной замене.

Не забывайте, что при конъюнктивите нельзя:

Ходить в баню и бассейн;

Носить очки и линзы;

Гулять на улице, если у вас температура и общее недомогание.

Источник

Вирусный конъюнктивит: главное – мойте руки

Поделиться:

Медсестра Людочка в фильме «Покровские ворота» предупреждала пациента: «Осень – самое гриппозное время» и предлагала держать ноги в тепле. Для вирусных конъюнктивитов осень тоже активный сезон. И к справедливому совету Людочки не допускать охлаждения ног добавим напоминание о соблюдении гигиены. Большинство вирусных конъюнктивитов – это болезни грязных рук.

Микромир многообразен. В соответствии с различными серотипами (вариации в пределах вида микроорганизмов – ред.) возбудителей выделим аденовирусный и герпетический конъюнктивит.

Вирусы разные, лечим одинаково… почти

У них разная клиническая картина, но назначается одно и то же лечение: антисептические препараты в виде капель (прежде назначали сульфацил натрия, сейчас есть более современные антисептики) и глазные интерфероны (тоже в каплях). Противовирусных глазных капель с селективным, то есть избирательным действием на разные типы вирусов, нет.

У аденовируса много разновидностей, этот возбудитель широко распространён в природе, у него высокая контагиозность, или, говоря простым языком, заразность, то есть способность передаваться от больных людей здоровым.

Аденовирусным конъюнктивитом чаще болеют дети. Эту клиническую форму именуют ещё фарингоконъюнктивальной лихорадкой, а инфекцию называют «мокрой», так как она сопровождается обильным слезотечением, насморком, кашлем и чиханием. В болезнь вовлекаются верхние дыхательные пути, возникает фарингит, ларингит, недомогание протекает с лихорадкой. Входные ворота вируса – слизистые верхних дыхательных путей или глаз. Заражение происходит воздушно-капельным путём либо через контакт (грязные руки, инфицированные предметы).

Эта форма самая лёгкая среди других вирусных конъюнктивитов. Для неё характерна сезонность, пик приходится на время простуд, конъюнктивит может присоединиться к уже протекающему заболеванию или послужить началом процесса.

Сразу капать

Начинается аденовирусный конъюнктивит остро. От бактериальных конъюнктивитов аденовирусные отличаются прежде всего отсутствием обильного отделяемого. Склеенные с утра реснички говорят скорее о подозрении на бактериальное заражение. При аденовирусном конъюнктивите отделяемое скудное, сероватого цвета, умеренно гиперемированная (отёчная) или покрасневшая слизистая, но характерны выраженная резь и боль в глазах, светобоязнь. Состояние очень неприятное, к тому же оно может отягощаться лихорадкой, болью в горле и пр.

Есть такое заблуждение, что вирусные процессы односторонние. Это верно не для всех видов вируса. Аденовирусный конъюнктивит – двусторонний процесс: к воспалённому глазу через день-два присоединяется другой. С первых симптомов заболевания надо незамедлительно капать в глаза антисептические препараты и глазные интерфероны. В целом тактика лечения зависит от тяжести процесса. Возможно, для профилактики вторичной бактериальной инфекции врач назначит антибиотики. Если выражен отёчный синдром – пропишет антигистаминные препараты и местные противоотёчные средства.

Аденовирусный конъюнктивит хорошо поддаётся лечению, нетяжёлая его форма может пройти и сама собой. Есть одно «но». После конъюнктивитов остаётся синдром сухого глаза, до исчезновения симптомов непременно надо использовать увлажняющие глазные капли. Но на зрение конъюнктивиты, по счастью, не влияют; правда, и возникнуть они могут как у человека с нарушением зрения, так и у капитана дальнего плавания, не знающего, что такое очки и линзы.

Глаз как карта звёздного неба

Существует форма аденовирусного конъюнктивита, которая называется эпидемический кератоконъюнктивит. Вызывают его другие серотипы вирусов, он возникает вспышками, чаще в больницах, как госпитальная инфекция, и протекает тяжело. Он тоже двусторонний: в процесс заболевания вовлекается сначала один глаз, затем другой.

Я перенесла этот конъюнктивит, когда была молодым доктором, работала в стационаре, в детском отделении. К вечеру рабочего дня появилось ощущение инородного тела в глазу под нижним веком. Думаю, что я усугубила своё состояние тем, что воздействовала на глаз механически, пытаясь по всем правилам извлечь несуществующую соринку. На следующий день болезнь захватила второй глаз.

При этом типе конъюнктивита появляется выраженный отёк нижнего века и сужение глазной щели. Пациентам кажется, что их глаза уменьшились в размерах. Конечно, такого произойти не может, но отёк мешает нормально видеть.

На второй стадии болезни в процесс включается роговица. В 80 % случаев под эпителием появляются инфильтраты (участки живой ткани с увеличенным объёмом и повышенной плотностью) в виде белых точек, зрение затуманивается. Высыпаний бывает очень много, в медицине поражённая роговица называется «карта звёздного неба». Постепенно инфильтраты рассасываются, зрение восстанавливается. Но пока болезнь в активной фазе, пациенты чувствуют светобоязнь, спазмы век, дискомфорт в глазах. Увеличиваются, твердеют, болят околоушные лимфатические узлы.

По счастью, и этот тип конъюнктивита проходит, не оставляя следов, за исключением необходимости некоторое время использовать увлажняющие капли.

Старый знакомый герпес

Особняком среди вирусных конъюнктивитов стоит герпесный. У вируса герпеса собственная история взаимоотношений с человеком. Он проникает в нервные стволы организма и живёт там, активизируясь в неблагоприятные для носителя вируса периоды: после долгого пребывания на солнце или прогулки с промокшими ногами можно обнаружить на губах герпетические пузырьки. Но они возникают и на других слизистых, например, носа или глаз. Провоцирует герпетическую инфекцию стресс. Например, ребёнок отправился в первый класс, это радость, но и волнение – герпес тут как тут.

Герпетический конъюнктивит, как правило, протекает односторонне. Второй глаз не присоединяется. Зато болезнь захватывает роговицу. Лечится этот тип конъюнктивита почти так же, как и прочие вирусные: надо использовать антисептические капли и глазной интерферон плюс противогерпетические препараты на основе ацикловира.

Определить, с каким видом вируса больной встретился, и назначить лечение может только врач. На начальном этапе болезни можно промывать глаза настоем ромашки, календулы, чаем: травы – растительные антисептики. Но не стоит ограничиваться только этими средствами. С вирусом надо бороться медикаментозно.

А вот капать антибиотики следует только при бактериальном конъюнктивите, первичном или вторичном. Его первый признак – обильный гной в глазах. Если ребёнок (конъюнктивитами чаще болеют дети) проснулся со «склеенными» ресничками, промойте ему глаза, для этих целей подойдёт и крепкий чай, закапайте антисептиком. И отправляйтесь к врачу. Возможно, вам порекомендуют капли с антибиотиком.

Профилактика конъюнктивитов такая же, как и любых других вирусных заболеваний: гигиена рук, витаминно-минеральные комплексы. Отдельно назову витамин D. Напомню также, что недолеченные конъюнктивиты могут рецидивировать. Наиболее часто случаются рецидивы при герпетической инфекции.

Ирина Смирнова, кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог, директор офтальмологических центров «ГЛАЗКА».

Источник

Вирусный конъюнктивит при коронавирусе у взрослых и детей: симптомы, схема лечения, можно вылечить?

Коронавирусная инфекция – одна из самых обсуждаемых тем в мире. О ее симптомах известно практически всему населению планеты – от мала до велика. Сравнительно недавно к основной клинической картине начали добавлять еще один признак, который нельзя игнорировать – конъюнктивит при коронавирусе.

Может ли быть конъюнктивит при коронавирусе?

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понимать, как происходит распространение патогенного микроорганизма. Инфекция передается воздушно-капельным путем. То есть, опасные частички, попавшие в воздух с выделениями зараженных людей, оседают на предметах, коже, слизистых. В том числе они могут «прилипать» и к слизистой глаз, впоследствии вызывая конъюнктивит при коронавирусе без других симптомов.

Как часто бывает конъюнктивит при коронавирусе?

Так как конъюнктивит при коронавирусе не слишком часто встречается, к списку самых распространенных симптомов исследователи и медики причислять его не спешат, но и игнорировать данное офтальмологического воспаление настоятельно не рекомендуют. Чтобы исключить заражение «короной» или диагностировать недуг максимально своевременно, даже при отсутствии прочих признаков лучше обратиться к врачу.

Когда начинается конъюнктивит при коронавирусе?

Как и любого патогенного микроорганизма, у коронавируса есть определенный инкубационный период, начинающийся после контакта с зараженным. В это время он «осваивается» в организме, начинает постепенно развиваться. По прошествии же его человек начинает замечать симптомы. Инкубационный период вирусного конъюнктивита, как правило, продолжается от 4 до 12 суток, но бывают и исключения – в зависимости от состояния больных.

Сколько длится конъюнктивит при коронавирусе?

Одного верного ответа на вопрос о том, сколько сохраняются проявления конъюнктивита при коронавирусе, нет, потому что это очень индивидуально. На продолжительность болезни может одновременно влиять несколько разных факторов – начиная состоянием и особенностями иммунной системы пациента, заканчивая степенью активности патогенного микроорганизма.

Практически всегда на лечение этого офтальмологического недуга уходит не больше недели, и хоть вирусный конъюнктивит при коронавирусе не совсем типичен, на него это правило тоже распространяется. Только в исключительных случаях – при сложном течении, сопутствующих заболеваниях и прочих, отягчающих процесс выздоровления, факторах – терапия растягивается на несколько недель, а то и месяцев.

Конъюнктивит при коронавирусе – симптомы

Независимо от того, когда появляется эта проблема, она сравнительно легко угадывается по ряду стандартных симптомов.

Как проявляется конъюнктивит при коронавирусе:

Как начинается конъюнктивит при коронавирусе?

Чтобы быть защищенными, пациенты хотят понимать, как протекает конъюнктивит при коронавирусе. В действительности же особенных офтальмологических отличий между «типичным» недугом и тем, что вызван COVID-19, нет. Все начинается стандартно – глаз (или глаза) краснеет, появляется ощутимый дискомфорт, резь, слезотечение. По мере прогрессирования болезни начинает образовываться гной, из-за которого ухудшается зрение, иногда это все сопровождается температурой.

Конъюнктивит при коронавирусе – особенности

Если говорить в общем и понятно, то никаких секретов о том, как распознать коронавирус при конъюнктивите, нет. Течение недуга при COVID-19 мало отличается от так называемого традиционного. Главное, что должно насторожить человека с воспалением конъюнктивы – сопутствующие проблемы с дыхательными органами – такие, как одышка, сухой кашель, снижение или полное исчезновение обоняния и другие, характерные для коронавируса, признаки.

Опасен ли конъюнктивит при коронавирусе?

То, что конъюнктивит бывает при коронавирусе, настораживает сильно. Болезнь ослабляет иммунитет, а как это отражается на общей картине течения COVID-19? Ответ исследователей не окончателен, но тем не менее обнадеживает – вирусный конъюнктивит неприятен, но это лишь симптом, и при правильном лечении он проходит так же просто и бесследно, как в обычных условиях. При этом нельзя забывать, что игнорирование этого симптома или некорректная его терапия, способны привести к проблемам, порядком серьезнее.

Конъюнктивит при коронавирусе – лечение

Основные особенности терапии – ее длительность, дозы, препараты – для каждого пациента подбираются индивидуально и учитывают течение болезни, состояние иммунитета, организма, наличие сопутствующих заболеваний и прочие факторы. Как правило, конъюнктивит при коронавирусе, устраняется стандартными средствами – каплями, мазями, иммуномодулирующими препаратами. В отдельных случаях могут потребоваться сильные лекарства в таблетках или инъекциях, но это происходит редко.

Чтобы же не пришлось думать, чем лечить конъюнктивит при коронавирусе, всего-то нужно придерживаться нескольких простых правил (которые, к слову и COVID-19 эффективно избежать помогут):

Капли при вирусном конъюнктивите

Это одно из самых эффективных средств, которое быстро устранит конъюнктивит при заражении коронавирусом. Капли попадают четко в цель, действуют мягко, но, как правило, очень быстро. Они могут одновременно снимать воспаление, успокаивать, ускорять регенерацию. Какие капли при вирусном конъюнктивите лучше, подберет лечащий врач.

В большинстве же случаев предпочтение отдается одному из таких средств:

Мазь при вирусном конъюнктивите

Когда каплями по каким-то причинам пользоваться не получается, или они не дают нужного эффекта, используются мази для глаз при вирусном конъюнктивите.

В аптечном ассортименте представлено внушительное количество разных эффективных средств, среди которых:

Источник