Чем лечить коронавирус комаровский
Доктор Комаровский — никакого постельного режима при коронавирусе
Известный украинский врач и телеведущий Евгений Комаровский рассказал о главных ошибках, которые допускаются при лечении коронавируса.
В своем интервью изданию DW он заявил, что прием антибиотиков и гормональных препаратов мешает выздоровлению при легком течении болезни.
Как пояснил Комаровский, при показаниях пульсоксиметра более 93 — у человека диагностируется легкая форма ковида или начало болезни.
В таком случае врач советует предпринимать «стандартные действия»: ограничить употребление пищи, обеспечить больному обильное питье и чистый прохладный воздух.
«Категорически никакого постельного режима! Если высокая температура — принимайте парацетамол и ибупрофен. Заложен нос — промойте его солевым раствором. И все», — сказал доктор.
При этом Комаровский считает недопустимым прием дексаметазона или антибиотиков в начале болезни, поскольку эти препараты «убивают пациентов максимально».
Помимо этого, врач добавил, что амбулаторная помощь при Covid-19 не отличается от лечения гриппа. Он также рассказал, что следует делать для профилактики коронавируса.
«Всего два слова — вакцинация и вентиляция. Вакцинация людей и вентиляция помещений, максимальный воздухообмен везде», — резюмировал он.
Также Комаровский констатировал, что ситуация с коронавирусом на Украине становится ужасающей и для многих жителей Украины текущая осень может стать последней. Выходом из сложной эпидемической ситуации он считает вакцинацию.
Как сообщало EADaily, ранее Евгений Комаровский рассказал о собственном политическом опыте в качестве члена команды Владимира Зеленского на президентских выборах в 2019 году. По словам телеведущего, его использовали исключительно в целях пиара.
Чем же лечить коронавирус, если не антибиотиками?
(Данная публикация представляет собой текстовую версию видеоблога «Как все-таки лечить вирусную инфекцию».)
Ранее я рассказывал о том, почему антибиотики не могут вылечить воспаление легких, если оно вызвано вирусом. Антибиотики, назначаемые при вирусных инфекциях, не уменьшают, а увеличивают риск осложнений. И вот после того, как люди вдруг это осознали, в комментариях стал звучать вопрос: «Так если антибиотики не действуют на вирусную пневмонию, как же тогда ее лечить?»
Напоминаю: лечение вирусных инфекций после того, как на земле появились антибиотики, стало принципиально отличаться от лечения инфекций бактериальных. Да, при бактериальных инфекциях мы назначаем антибиотики. Например, скарлатина, знаменитая детская болезнь, легко лечится антибиотиком пенициллином, а такая же детская болезнь корь не лечится антибиотиками. Но почему-то в большинстве случаев вирусные инфекции, такие как корь, краснуха, ветрянка, свинка, проходят сами по себе. И большинство ОРВИ проходят без антибиотиков, и грипп проходит без антибиотиков. И тогда, когда вирус гриппа вызывает вирусную пневмонию, антибиотики тоже не назначаются.
Нужно понять главное: на сегодня есть крайне ограниченное количество противовирусных препаратов, которые могут быть использованы при вирусных инфекциях. Один-два препарата, которые действуют на вирус гриппа, например известный осельтамивир. Есть препараты, действующие на вирус герпеса, например ацикловир и валацикловир. Есть препараты, действующие на вирус иммунодефицита человека. Есть препараты, действующие на вирус гепатита С. Но против большинства вирусных инфекций препараты пока не придуманы. И применительно, например, к коронавирусу, который сейчас волнует всех больше всего, на сегодня известно, что лекарств, способных подавлять его размножение, нет.
Некоторые препараты, например нашумевший ремдесивир, продемонстрировали крайне умеренную активность по отношению к коронавирусу, и они не рекомендуются всем подряд. Кроме того, лечение это очень дорогое и часто не имеет никакого смысла. И от этого все больше и больше отказываются. Соглашаются разве что те государства и те наши сотоварищи, которым просто некуда девать огромное количество денег, и они готовы попробовать еще и вот это.
Но если мы не можем лечить вирусную инфекцию этиотропно — подавив возбудителя болезни, то наша главная задача — помочь организму самостоятельно справиться с этой инфекцией.
Что особенно важно при коронавирусе? Важно обеспечить нормальный воздухообмен, контролировать уровень кислорода, а также не допустить дефицита жидкости в организме и энергетической недостаточности. Но пить нужно не просто жидкость, а жидкость сладкую, капать растворы глюкозы.
Как выяснилось, при коронавирусе важно не пропустить очень существенный момент — нарушение свертывания крови. Поэтому при необходимости вводят препараты, на это направленные. Но только когда выявляют осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы или со стороны почек. Конкретно с этим вирусом мы ничего пока сделать не можем.
Вообще мы с вами с рождения встречаемся с огромным количеством вирусов. Наши дети постоянно в соплях. Почему? Да потому, что у них постоянные вирусные инфекции, и они справляются с ними благополучно сами при условии, что мы умеем нашим детям помогать. Это то, чему я учу вас минимум последние 30 лет. О том, что ребенок не нуждается в том огромном количестве лекарств, за которым вы ломитесь в аптеку. Все эти фуфломицины, иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, все эти интерфероны, которые капаются и засовываются в попу, тонны всяких витаминов и т. д. — все это не надо. Надо не нервничать, создать нормальные условия — оптимальные параметры температуры и влажности воздуха, и не допустить дефицита жидкости в организме. И этого, как правило, более чем достаточно.
Лечить — это не давать лекарства, лечить — это создать оптимальные условия. Поэтому перестаньте психовать, нервничать, придумывать никому не нужные лекарства, перестаньте ставить на себе эксперименты, забудьте про все эти методы лечения в виде банок, горчичников, парить ноги и дышать кипятком. Успокойтесь, оденьтесь потеплее, температура воздуха +18−20, влажность 40−60%, проветривание, постоянное питье, увлажнение носовых ходов солевыми каплями. Чувствуете одышку, чувствуете, что вам тяжело дышать, — немедленно обращайтесь к доктору.
автор Комаровский Е.О.
опубликовано 01/12/2020 01:52
обновлено 13/12/2020
— COVID-19
15 главных вопросов и ответов о коронавирусе
Мир уже несколько месяцев борется с COVID-19 – РНК-вирусом, вызывающим нетипичную пневмонию со сложным лечением у людей с ослабленным иммунитетом или серьезными заболеваниями. Группа риска уже давно идентифицирована – люди старше 65 лет, курильщики и страдающие хроническими заболеваниями.
Детский врач, кандидат медицинских наук, врач высшей категории и телеведущий
Меры предотвращения тоже очевидны и уже вовсю предпринимаются множеством стран: повышенная гигиена рук, закрытие всех образовательных учреждений, включая школы и детсады, рекомендации по переводу работников частного бизнеса на удаленную работу, запрет на массовые мероприятия, закрытие границ на въезд и выезд, — в общем, карантин.
Эта ситуация уникальна для современного мира и неудивительно, что она вызывает множество вопросов. Ответы на самые популярные — в этой подборке.
1. Как избежать заражения COVID-19 в подъезде и лифте?
Очевидно, что если до вас чихнули в лифте, а вы туда сразу же зашли, высока вероятность вдохнуть эти частицы. За несколько минут они осядут под силой тяжести, но если речь о поверхностях, в особенности металлических, вирус будет сохраняться до 10 часов. Да, вы правильно поняли – на кнопке лифта и ручке двери вполне могут остаться вирусные частицы. Заражение вирусом наступит, если вы прикоснетесь рукой хотя бы к одному из этих предметов и потом потрете ею глаз или нос. Так что избегаем нажатия на кнопки пальцами, альтернатива – локоть, кулак в крайнем случае. Но допустим, на руках оказался вирус. Занести его на слизистую невозможно, если вы не дотронетесь до лица, носа, рта и так далее.
Значит, еще раз — по шагам. Сначала вы беретесь за дверную ручку, открываете дверь в подъезд. Нажимаете кнопку, чтобы вызвать лифт. А что дальше? Дальше вы заходите в квартиру и идете мыть руки. Причем последнее особенно важно делать правильно — контакт рук с мыльной водой должен составить минимум 20 секунд.
2. Как обработать помещение от вирусов?
Ничто не поможет лучше обычного интенсивного проветривания. И, конечно, такого же интенсивного мытья поверхностей дезинфицирующими средствами, коих сейчас много. Дезинфицировать можно все, на что теоретически мог попасть вирус: дверные ручки, плитка, кафель и так далее. Также не забываем о тканевых поверхностях – их можно обработать парогенератором или прогладить утюгом.
3. Поможет ли обработка слизистой мылом?
Мыло нарушает целостность слизистой оболочки, делая ее рыхлой, из-за чего иммунитет и может снизиться.
Давайте представим: вы обработали слизистую оболочку носа мылом и убили тем самым вирус, если он там был. Однако после химического ожога мылом эта самая оболочка стала еще более чувствительной к возбудителям, а, значит, заразиться теперь еще проще. Крайне не рекомендую снижать свой иммунитет таким образом.
4. Эффективно ли протирать руки водкой или растительными спиртовыми настойками?
Что в случае с водкой, что со спиртовыми настойками смысла в дезинфекции не будет. Для подобного эффекта содержание спирта в веществе должно быть не меньше 65%. Поэтому имеет смысл обращать пристальное внимание на концентрацию спирта при покупке дезинфицирующих средств и санитайзеров.
5. Как самостоятельно сделать антисептик для рук?
Одна из самых сложных миссий на сегодня — найти медицинский спирт в аптеках. В случае, если у вас есть запасы, понадобится докупить еще пару ингредиентов: 3%-ную перекись водорода и глицерин для увлажнения после использования спирта.
Наиболее простой антисептик — в домашних условиях:
Необходимо все смешать, отмеряя шприцем на 20 мл, а затем проверить то, что получилось. В итоговой смеси содержание спирта должно составлять около 75%. Такую концентрацию можно назвать качественной. Но и все, что выше отметки 65% можно назвать эффективным санитайзером. Вполне сойдет за фабричный.
6. Имеет ли смысл обеззаразить маску парогенератором или утюгом после применения?
Официальная позиция Всемирной организации здравоохранения — повторное применение масок запрещено. Я поддерживаю это мнение и не рекомендую их повторное ношение.
Исследования показали, что такие материалы, как пластик и металлы, особенно задерживают коронавирус на себе. Если вернемся к обычной схеме — потрогали ручку двери, взяли в руку, на которой вирус, телефон, положили его в карман, помыли руки и снова взяли в руки телефон. Вдобавок к тому, что вы оставили следы вируса на поверхности телефона, вы потенциально могли его оставить еще и на участке тела. Поэтому необходимо выработать новую привычку использования мобильного телефона.
Можно держать телефон одной рукой, а другой — открывать двери. При возможности рекомендую использовать гарнитуру. Но даже в этих случаях телефон нуждается в регулярной дезинфекции. Не сбрасывайте телефон со счетов, как один из факторов заражения вирусом.
8. Выше у меня шанс заражения вирусом, если я курильщик?
Верно, курильщики — одна из главных групп риска. Длительное курение способно стать причиной усугубления течения коронавируса. Если планировали ранее бросить курить — сейчас лучшее время для повышения шансов на выздоровление.
9. Можно заразиться коронавирусом на улице, случайно вдохнув его?
Вирусная инфекция активна 3-4 часа, но только если это закрытое помещение. Именно поэтому интенсивное сквозное проветривание так важно. Однако если говорить о риске заражения на свежем воздухе, то он минимален. Минимален, если вы соблюдаете рекомендованную дистанцию между другими людьми в 2-3 метра. Хотите гулять или заниматься спортом — выбирайте безлюдные места.
10. Я в группе риска по возрасту. Что должно быть у меня в аптечке?
В первую очередь — препараты для лечения существующих хронических заболеваний: гипертонической болезни, астмы, диабета и прочих. В данном случае медицинские запасы крайне необходимы. Также в аптечку можно добавить жаропонижающие и сосудосуживающие средства. Но если вы в зоне риска, лучше воздержаться от походов за лекарствами и попросить об этом людей молодого возраста или тех, кто не в группе риска.
11. Какие продукты нужно закупить на время карантина?
Важно ориентироваться на здравый смысл и логику при покупке продуктов. А также на их сроки хранения, чтобы не выходить в супермаркет и аптеку хотя бы 2-3 недели. В списке могут быть бобовые, овощи и фрукты: картошка, лук, морковь, свекла, чеснок, лимоны, яблоки, бананы. Да и крупы, мука, макароны, молоко длительного хранения, замороженные и консервированные овощи не будут лишними.
Само собой, запасаться нужно не только продуктовой корзиной, но и моющими средствами. В данном случае мыло будет намного ценнее любой гречки.
12. Я астматик. У меня есть повышенный риск заразиться коронавирусом?
При контроле бронхиальной астмы сальбутамолом или топическими стероидами нужно всячески избегать ситуаций с риском заражения, но слишком нервничать не стоит.
На что действительно стоит обратить внимание, так это на то, что люди с бронхиальной астмой, контролирующие свое состояние сальбутамолом, должны менять его дозу при проявлении симптомов ОРВИ. Это требует отдельного обсуждения ваших действий при первых же проявлениях заболевания с лечащим врачом.
13. Делать ли плановые прививки в период карантина?
Плановые прививки важны, но при этом нужно как можно больше ограничить контакт с людьми в поликлинике и предпринять все возможные меры предосторожности. Если для прививки нужно выйти из дома, ехать в маршрутке, а потом еще сидеть в очереди рядом с кем-нибудь зараженным в поликлинике, лучше отложить вакцинацию хотя бы на 2-3 недели.
Но если у вас есть свой автомобиль, назначенное время посещения поликлиники, и вы соблюдаете все меры предосторожности, то тогда в плановой вакцинации есть смысл.
14. Почему нельзя сдать тест на вирус при первых признаках ОРВИ?
Допустим, у вас обычная ОРВИ — а вы не боитесь дополнительно заразиться коронавирусом? А если у вас уже есть коронавирус, а не ОРВИ, как предполагалось, справедливо ли заражать других в поликлинике?
Сейчас огромная нагрузка на систему здравоохранения, а если бригада «скорой» будет каждый раз выезжать на вызов к больным с первыми признаками ОРВИ, она просто однажды не доедет к тяжелому больному, который действительно нуждается в помощи. Плюс еще необходимо делать мазок из горла, отправить его на анализ, занимая тем самым время и силы других медиков.
Если вы самоизолировались, лично для вас это вряд ли что-то изменит. Коронавирус, как и любая ОРВИ, лечится обильным питьем, свежим воздухом и терпением, а порой еще жаропонижающими препаратами и промыванием носа солевыми растворами. Другие лекарства понадобятся, когда уже невозможно будет дышать. За состоянием можно следить с помощью пульсоксиметра — он определит ухудшение состояния, и можно будет раньше обратиться за специализированной помощью.
15. Какие последствия для тех, кто вылечился от заболевания?
Подавляющее большинство людей (больше 80%) быстро выздоравливают без последующих проблем со здоровьем. Тяжелые последствия возможны в основном у людей с уже имеющимися хроническими заболеваниями, которые и вызывают ухудшение течения болезни. Обратите внимание на то, что коронавирус сам по себе не является хронической инфекцией. Как и у всех РНК-вирусов, к которым COVID-19 и относится, выработка антител, нейтрализующих вирус, начинается приблизительно через неделю. После этого срока заболевание в большинстве случаев и заканчивается. Уже сейчас более сотни тысяч выздоровевших, а дальше — больше. В будущем мы точно узнаем о возможных последствиях.
Подписывайтесь на наш телеграм
и получайте наши новости и полезные материалы
Как проявляется коронавирус у детей и как лечить его правильно: рекомендации врача
Коронавирус у детей до сих пор считают неоднозначным заболеванием. Есть мнение, что он протекает бессимптомно и совершенно не опасен для малышей и подростков. Но также есть данные о тяжелом течении болезни, ее рисках и долгосрочном негативном влиянии на детский организм.
Чем же опасно заболевание в детском возрасте? Каковы первые признаки коронавируса у детей? Какие меры нужно принимать в первую очередь родителям? И какое лечение будет эффективным? На эти вопросы Общественной службе новостей ответила доктор медицинских наук, профессор кафедры пропедевтики детских болезней Клинического здоровья детей Первого МГМУ им.Сеченова Альфия Аминова.
Болеют ли дети коронавирусом
В детском возрасте коронавирусная инфекция встречается реже, чем во взрослом, однако случаи заболевания фиксируются и в мире, и в России. Более того, заболеваемость растет, о чем говорят статистические данные.
В одном из ранних интервью министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко отметил, что на детей приходится около 15 процентов всех случаев коронавирусной инфекции, зафиксированных в стране. А примерно каждый десятитысячный случай болезни заканчивается гибелью ребенка, при этом госпитализируются один-два процента заболевших детей.
«По данным ЮНИСЭФ на 21 ноября 2021 года их 3,3 миллионов случаев смертей 0,4% или более 11700 случаев приходится на детей и подростков, – отмечает Альфия Аминова. – При этом 42% умерших от COVID-19 – пациенты в возрасте от 0 до 9 лет».
Симптомы коронавируса у детей
Признаки коронавирусной инфекции у детей неспецифичны и разнообразны, а потому родителям сложно сразу заподозрить вирус COVID-19. Болезнь может протекать по типу респираторного заболевания, со всеми характерными для него симптомами: насморком, болью в горле, кашлем. А может «маскироваться» под острую кишечную инфекцию, и тогда у маленького пациента будут наблюдаться признаки интоксикации, понос, нарушения пищеварения.
«Четко очерченной симптоматики в детском возрасте нет, – уточняет Альфия Аминова. – Часто болезнь протекает бессимптомно».
Но в некоторых случаях родители все же могут насторожиться и вовремя заподозрить опасное заболевание. Первыми признаками вирусной инфекции у ребенка станут:
По словам врача, куда реже заболевание начинается с затруднения носового дыхания и исчезновения осязания.
Как проявляется коронавирус у детей разного возраста
Клиническая картина дебюта COVID-19 во многом зависит от возраста.
«У подростков встречаются такие же симптомы коронавируса, как и у взрослых, – отмечает Альфия Аминова. – Это головная боль, сонливость, вялость, повышение температуры. Однако температурная реакция может быть разной – от 1-2 суток до 9-10 дней. А общим признаком является низкая эффективность жаропонижающих средств».
Как протекает коронавирус у детей по дням
Определенной последовательности симптомов COVID-19 в детском возрасте не существует. Реакция организма на встречу с вирусом зависит от многих факторов:
Предугадать, как именно будет развиваться болезнь, невозможно, поэтому при первых признаках заболевания родителям необходимо вызвать врача.
«Вызов врача обязателен, даже если заболевание проходит легко и почти без симптомов, – комментирует Альфия Аминова. – Нельзя заниматься самолечением. Допустимо только использование симптоматических жаропонижающих средств, рекомендовано обильное питье».
Чем лечить коронавирус у детей
При выявлении признаков коронавируса у ребенка врач назначит диагностику. Малышам, так же, как и взрослым, делают ПЦР-тест. На его проведение требуется время. Поэтому диагноз, даже если родители вызвали врача при появлении первых симптомов коронавируса у ребенка, ставят обычно на второй-третий день заболевания.
Важно, чтобы лечение коронавируса у детей проходило под контролем и по рекомендации врача. Доктор назначит терапию в зависимости от клинической картины и на основании существующих медицинских рекомендаций и стандартов. Тактика лечения зависит от тяжести течения заболевания. Если оно проходит в легкой форме, малыш может оставаться дома. Лечение «тяжелых» пациентов проводят в стационаре детской больницы.
Восстановление после коронавируса у детей
«К сожалению, последствия перенесенной короновирусной инфекции иногда протекают более тяжело, чем само заболевание, – отмечает Альфия Аминова. – Постковидный синдром может быть представлен в виде сниженного иммунитета, нарушений микробной флоры, поражения печени. Очень тяжело протекает мультивоспалительный синдром, который развивается через несколько месяцев после перенесенного COVID-19. Он представляет серьезную опасность для жизни. Один из самых неблагоприятных исходов коронавирусной инфекции – развитие кавасаки-подобного синдрома, который протекает с поражением коронарных сосудов сердца».
Родителям важно контролировать восстановление детского организма после перенесенного заболевания и делать это следует под контролем врача. Если болезнь прошла легко и завершилась без осложнений, необходимо:
Чтобы защитить ребенка от заражения опасной болезнью, нужно заботиться о повышении иммунной защиты его организма. При этом важно избегать контактов с больными людьми, с признаками ОРВИ и «простуды», а пока продолжается пандемия, не стоит посещать массовые мероприятия, где риск инфицирования особенно высок.
Также врач советует соблюдать режим дня, вовремя ложиться спать, не сидеть долго у компьютера и других гаджетов. Если есть возможность, нужно гулять на свежем воздухе, а занятия физкультурой и спортом должны стать привычными. Улучшает иммунную защиту гигиена жилых помещения: в сезон вирусных инфекций проветривать и делать влажную уборку дома нужно как можно чаще.
Прививка от коронавируса детям
«В России в настоящее время зарегистрирована прививка от новой коронавирусной инфекции для детей, – отмечает Альфия Аминова. – Это вакцина «Спутник М», предназначенная только для подростков от 12 до 17 лет».
Но даже если малышу пока рано проходить вакцинацию от коронавируса, важно обеспечить его защиту от других вирусных инфекций, которые могут ослабить иммунную защиту детского организма и сделать его более восприимчивым к COVID-19. Поэтому детям рекомендовано сделать прививку от гриппа, а малышам до 1 года – провести вакцинацию еще и от ротовирусной инфекции, так как обычно в детстве очень сложно отличить течение коронавируса от ротовируса.
Если у малыша все же был контакт с заболевшим, поддержать защитные силы его организма помогут витамины C и D, а доктор может порекомендовать прием противовирусных средств.
Популярный доктор и блогер Евгений Комаровский пристально следит за «победным шествием» коронавируса по нашей планете и на своем ютуб-канале дает советы, как уберечь себя в разгар пандемии COVID-19.
Sputnik Грузия собрал практические советы доктора Комаровского по коронавирусу, в том числе советы, что нужно делать в случае заражения COVID-19.
По совету популярного доктора, чтобы укрепить иммунитет и избежать заражения коронавирусом достаточно соблюдать несколько правил, в том числе пить много воды, чтобы вывести из организма токсины и запустить в нем естественные процессы.
Второе: нужно поддерживать стандартные параметры температуры и влажности в помещении, чтобы не допускать возможного пересыхания слизистых оболочек, а также заниматься спортом и правильно питаться.
Комаровский, советует всем во время пандемии при любых симптомах, похожих на ОРВИ, исходить из того, что у них может быть коронавирус, следовать простой «инструкции по самоспасению».
Такими симптомами могут быть высокая температура, сухой кашель, дискомфорт в горле, насморк или заложенный нос, из которого ничего не течет.
«Вы должны исходить из того, что у вас коронавирус. Просто исходить из этого… Вы гораздо больше поможете себе сами, чем вся система здравоохранения, которой, возможно, не до вас», — говорит Комаровский.
Что можно и нужно есть
Что можно пить
Комаровский советует в случае заболевания пить много жидкости, поскольку при ее дефиците может развиться пневмония.
Какие лекарства нужно иметь в аптечке
Доктор советует иметь в домашней аптечке в качестве жаропонижающего парацетамол и при высокой температуре взрослому принимать 1500 мг в течение суток.
При этом доктор подчеркивает, что воздух едва ли не важнейший пункт лечения – оптимальная температура в комнате должна быть не выше 18−22 градусов, а влажность — от 40 до 60%.
Нужен ли постельный режим?
Если вы заболели соблюдать постельный режим доктор не советует, так как постоянное пребывание в горизонтальном положении увеличивает вероятность осложнений.
«Крутитесь, вертитесь, занимайте положение полусидя. Если тяжело дышать, попробуйте спать на животе», – советует Комаровский.
Полный список советов популярного доктора-блогера, которые пригодятся, если вы заболели коронавирусом, можно найти на сайте
Какая польза от масок
По его словам, многие страны на законодательном уровне запрещают людям выходить без масок, несмотря на то, что ВОЗ говорит, что маску должен носить только больной человек.
Он добавил, что логика такого решения в том, что носителем инфекции может быть любой человек, даже не подозревающий о собственном заражении.
Доктор считает, что во время эпидемии по-настоящему эффективным средством защиты является респиратор.
«Он плотный. И воздух, который вдыхаем, проходит через фильтр», — пояснил Комаровский.
Кроме того, Комаровский подчеркнул, что ношение двух или трех масок сразу не повысит уровень защиты от вируса, и призвал не поправлять ее во время ношения и не стягивать с лица, если необходимо что-то сказать.
Дезинфицируйте мобильники
Правила обращения с мобильными телефонами — это сейчас реально важно, говорит Комаровский. Он отметил, что по всем исследованиям металл и пластик — то, на чем вирус сохраняется.
Можно ли гулять с детьми
Чем же лечить коронавирус, если не антибиотиками?
(Данная публикация представляет собой текстовую версию видеоблога «Как все-таки лечить вирусную инфекцию».)
Ранее я рассказывал о том, почему антибиотики не могут вылечить воспаление легких, если оно вызвано вирусом. Антибиотики, назначаемые при вирусных инфекциях, не уменьшают, а увеличивают риск осложнений. И вот после того, как люди вдруг это осознали, в комментариях стал звучать вопрос: «Так если антибиотики не действуют на вирусную пневмонию, как же тогда ее лечить?»
Напоминаю: лечение вирусных инфекций после того, как на земле появились антибиотики, стало принципиально отличаться от лечения инфекций бактериальных. Да, при бактериальных инфекциях мы назначаем антибиотики. Например, скарлатина, знаменитая детская болезнь, легко лечится антибиотиком пенициллином, а такая же детская болезнь корь не лечится антибиотиками. Но почему-то в большинстве случаев вирусные инфекции, такие как корь, краснуха, ветрянка, свинка, проходят сами по себе. И большинство ОРВИ проходят без антибиотиков, и грипп проходит без антибиотиков. И тогда, когда вирус гриппа вызывает вирусную пневмонию, антибиотики тоже не назначаются.
Нужно понять главное: на сегодня есть крайне ограниченное количество противовирусных препаратов, которые могут быть использованы при вирусных инфекциях. Один-два препарата, которые действуют на вирус гриппа, например известный осельтамивир. Есть препараты, действующие на вирус герпеса, например ацикловир и валацикловир. Есть препараты, действующие на вирус иммунодефицита человека. Есть препараты, действующие на вирус гепатита С. Но против большинства вирусных инфекций препараты пока не придуманы. И применительно, например, к коронавирусу, который сейчас волнует всех больше всего, на сегодня известно, что лекарств, способных подавлять его размножение, нет.
Некоторые препараты, например нашумевший ремдесивир, продемонстрировали крайне умеренную активность по отношению к коронавирусу, и они не рекомендуются всем подряд. Кроме того, лечение это очень дорогое и часто не имеет никакого смысла. И от этого все больше и больше отказываются. Соглашаются разве что те государства и те наши сотоварищи, которым просто некуда девать огромное количество денег, и они готовы попробовать еще и вот это.
Но если мы не можем лечить вирусную инфекцию этиотропно — подавив возбудителя болезни, то наша главная задача — помочь организму самостоятельно справиться с этой инфекцией.
Что особенно важно при коронавирусе? Важно обеспечить нормальный воздухообмен, контролировать уровень кислорода, а также не допустить дефицита жидкости в организме и энергетической недостаточности. Но пить нужно не просто жидкость, а жидкость сладкую, капать растворы глюкозы.
Как выяснилось, при коронавирусе важно не пропустить очень существенный момент — нарушение свертывания крови. Поэтому при необходимости вводят препараты, на это направленные. Но только когда выявляют осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы или со стороны почек. Конкретно с этим вирусом мы ничего пока сделать не можем.
Вообще мы с вами с рождения встречаемся с огромным количеством вирусов. Наши дети постоянно в соплях. Почему? Да потому, что у них постоянные вирусные инфекции, и они справляются с ними благополучно сами при условии, что мы умеем нашим детям помогать. Это то, чему я учу вас минимум последние 30 лет. О том, что ребенок не нуждается в том огромном количестве лекарств, за которым вы ломитесь в аптеку. Все эти фуфломицины, иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, все эти интерфероны, которые капаются и засовываются в попу, тонны всяких витаминов и т. д. — все это не надо. Надо не нервничать, создать нормальные условия — оптимальные параметры температуры и влажности воздуха, и не допустить дефицита жидкости в организме. И этого, как правило, более чем достаточно.
Лечить — это не давать лекарства, лечить — это создать оптимальные условия. Поэтому перестаньте психовать, нервничать, придумывать никому не нужные лекарства, перестаньте ставить на себе эксперименты, забудьте про все эти методы лечения в виде банок, горчичников, парить ноги и дышать кипятком. Успокойтесь, оденьтесь потеплее, температура воздуха +18−20, влажность 40−60%, проветривание, постоянное питье, увлажнение носовых ходов солевыми каплями. Чувствуете одышку, чувствуете, что вам тяжело дышать, — немедленно обращайтесь к доктору.
автор Комаровский Е.О.
опубликовано 01/12/2020 01:52
обновлено 13/12/2020
— COVID-19
Доктор Комаровский объяснил, как лечиться на дому от коронавируса
При легких симптомах можно лечиться дома в условиях самоизоляции.
Известный врач и телеведущий Евгений Комаровский рассказал, какие меры стоит принять при подозрениях у себя инфекции COVID-19. Об этом пишет портал «МедикФорум».
Так как диагностика вируса затруднена из-за ограниченного количества тестов, большого количества желающих, а также общего сходства заболевания с ОРВИ, врач порекомендовал настораживаться, даже если симптомы заболевания выглядят, как обычная простуда или легкое недомогание.
Комаровский предупредил, что длительный или непрерывный постельный режим не рекомендуется. Постоянно находясь в постели, заболевший рискует развить осложнения. По мнению врача, лучше всего сидеть или полулежать.
Второй совет от специалиста – необходимость контролировать озноб. Одеваться стоит так, чтобы не чувствовать замерзания.
Также врач прокомментировал прием лекарств. По его словам, если вы принимали препараты от гипертонии или других болезней, то не стоит отменять их прием. В качестве жаропонижающих подойдет парацетамол (три раза в день по 500 мг) и ибупрофен (три-четыре раза общим количеством не более 1200 мг). Вместо лекарств от кашля лучше отдать предпочтение большому количеству жидкости: сладкому чаю, сокам, компотам. Сахар в этих напитках придаст организму сил и поможет бороться с вирусом.
Из пищи также стоит отдать предпочтение легко усваиваемым продуктам, богатым углеводами: кашам, фруктам, ягодам, меду, шоколаду.
Как проявляется коронавирус у детей и как лечить его правильно: рекомендации врача
Коронавирус у детей до сих пор считают неоднозначным заболеванием. Есть мнение, что он протекает бессимптомно и совершенно не опасен для малышей и подростков. Но также есть данные о тяжелом течении болезни, ее рисках и долгосрочном негативном влиянии на детский организм.
Чем же опасно заболевание в детском возрасте? Каковы первые признаки коронавируса у детей? Какие меры нужно принимать в первую очередь родителям? И какое лечение будет эффективным? На эти вопросы Общественной службе новостей ответила доктор медицинских наук, профессор кафедры пропедевтики детских болезней Клинического здоровья детей Первого МГМУ им.Сеченова Альфия Аминова.
Болеют ли дети коронавирусом
В детском возрасте коронавирусная инфекция встречается реже, чем во взрослом, однако случаи заболевания фиксируются и в мире, и в России. Более того, заболеваемость растет, о чем говорят статистические данные.
В одном из ранних интервью министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко отметил, что на детей приходится около 15 процентов всех случаев коронавирусной инфекции, зафиксированных в стране. А примерно каждый десятитысячный случай болезни заканчивается гибелью ребенка, при этом госпитализируются один-два процента заболевших детей.
«По данным ЮНИСЭФ на 21 ноября 2021 года их 3,3 миллионов случаев смертей 0,4% или более 11700 случаев приходится на детей и подростков, – отмечает Альфия Аминова. – При этом 42% умерших от COVID-19 – пациенты в возрасте от 0 до 9 лет».
Симптомы коронавируса у детей
Признаки коронавирусной инфекции у детей неспецифичны и разнообразны, а потому родителям сложно сразу заподозрить вирус COVID-19. Болезнь может протекать по типу респираторного заболевания, со всеми характерными для него симптомами: насморком, болью в горле, кашлем. А может «маскироваться» под острую кишечную инфекцию, и тогда у маленького пациента будут наблюдаться признаки интоксикации, понос, нарушения пищеварения.
«Четко очерченной симптоматики в детском возрасте нет, – уточняет Альфия Аминова. – Часто болезнь протекает бессимптомно».
Но в некоторых случаях родители все же могут насторожиться и вовремя заподозрить опасное заболевание. Первыми признаками вирусной инфекции у ребенка станут:
По словам врача, куда реже заболевание начинается с затруднения носового дыхания и исчезновения осязания.
Как проявляется коронавирус у детей разного возраста
Клиническая картина дебюта COVID-19 во многом зависит от возраста.
«У подростков встречаются такие же симптомы коронавируса, как и у взрослых, – отмечает Альфия Аминова. – Это головная боль, сонливость, вялость, повышение температуры. Однако температурная реакция может быть разной – от 1-2 суток до 9-10 дней. А общим признаком является низкая эффективность жаропонижающих средств».
Как протекает коронавирус у детей по дням
Определенной последовательности симптомов COVID-19 в детском возрасте не существует. Реакция организма на встречу с вирусом зависит от многих факторов:
Предугадать, как именно будет развиваться болезнь, невозможно, поэтому при первых признаках заболевания родителям необходимо вызвать врача.
«Вызов врача обязателен, даже если заболевание проходит легко и почти без симптомов, – комментирует Альфия Аминова. – Нельзя заниматься самолечением. Допустимо только использование симптоматических жаропонижающих средств, рекомендовано обильное питье».
Чем лечить коронавирус у детей
При выявлении признаков коронавируса у ребенка врач назначит диагностику. Малышам, так же, как и взрослым, делают ПЦР-тест. На его проведение требуется время. Поэтому диагноз, даже если родители вызвали врача при появлении первых симптомов коронавируса у ребенка, ставят обычно на второй-третий день заболевания.
Важно, чтобы лечение коронавируса у детей проходило под контролем и по рекомендации врача. Доктор назначит терапию в зависимости от клинической картины и на основании существующих медицинских рекомендаций и стандартов. Тактика лечения зависит от тяжести течения заболевания. Если оно проходит в легкой форме, малыш может оставаться дома. Лечение «тяжелых» пациентов проводят в стационаре детской больницы.
Восстановление после коронавируса у детей
«К сожалению, последствия перенесенной короновирусной инфекции иногда протекают более тяжело, чем само заболевание, – отмечает Альфия Аминова. – Постковидный синдром может быть представлен в виде сниженного иммунитета, нарушений микробной флоры, поражения печени. Очень тяжело протекает мультивоспалительный синдром, который развивается через несколько месяцев после перенесенного COVID-19. Он представляет серьезную опасность для жизни. Один из самых неблагоприятных исходов коронавирусной инфекции – развитие кавасаки-подобного синдрома, который протекает с поражением коронарных сосудов сердца».
Родителям важно контролировать восстановление детского организма после перенесенного заболевания и делать это следует под контролем врача. Если болезнь прошла легко и завершилась без осложнений, необходимо:
Чтобы защитить ребенка от заражения опасной болезнью, нужно заботиться о повышении иммунной защиты его организма. При этом важно избегать контактов с больными людьми, с признаками ОРВИ и «простуды», а пока продолжается пандемия, не стоит посещать массовые мероприятия, где риск инфицирования особенно высок.
Также врач советует соблюдать режим дня, вовремя ложиться спать, не сидеть долго у компьютера и других гаджетов. Если есть возможность, нужно гулять на свежем воздухе, а занятия физкультурой и спортом должны стать привычными. Улучшает иммунную защиту гигиена жилых помещения: в сезон вирусных инфекций проветривать и делать влажную уборку дома нужно как можно чаще.
Прививка от коронавируса детям
«В России в настоящее время зарегистрирована прививка от новой коронавирусной инфекции для детей, – отмечает Альфия Аминова. – Это вакцина «Спутник М», предназначенная только для подростков от 12 до 17 лет».
Но даже если малышу пока рано проходить вакцинацию от коронавируса, важно обеспечить его защиту от других вирусных инфекций, которые могут ослабить иммунную защиту детского организма и сделать его более восприимчивым к COVID-19. Поэтому детям рекомендовано сделать прививку от гриппа, а малышам до 1 года – провести вакцинацию еще и от ротовирусной инфекции, так как обычно в детстве очень сложно отличить течение коронавируса от ротовируса.
Если у малыша все же был контакт с заболевшим, поддержать защитные силы его организма помогут витамины C и D, а доктор может порекомендовать прием противовирусных средств.
Что делать при появлении симптомов коронавируса? Отвечает Комаровский 28 марта 2020, 11:14
Украинский врач-педиатр Евгений Комаровский ответил на очередную порцию вопросов о коронавирусе. Видео с ответами появилось на его YouTube-канале 26 марта.
Что делать если вы заболели? Рекомендации доктора Комаровского
Первое: пополнить мобильный, установить контакты со знакомыми медработниками настроить возможность передачи им изображения по видеосвязи. Здесь же врач дополнил, что необходимо сразу же договорится о взаимопомощи с родственниками, друзьями или соседями: обговорить возможность экстренной нужды в транспорте или попросить присмотреть за пустой квартирой в случае госпитализации.
Режим
Еда и напитки
Комаровский отмечает, что больной не должен заставлять себя есть, если у него нет желания.
Лекарства
Комаровский отметил, что людям с хроническими заболеваниями не нужно прекращать прием назначенных им препаратов. Размеры дозировок необходимо обсудить с врачом.
Как жаропонижающее средство врач рекомендовал парацетамол в разных формах. При этом он рекомендовал обращать внимание на дозировку.
Также Комаровский высказался о ибупрофене.
Более подробный список лекарств, рекомендованных Комаровским, можно получить нажав на эту ссылку.
Особо врач отметил, что осторожнее нужно быть с отхаркивающими средствами.
Популярный доктор и блогер Евгений Комаровский пристально следит за «победным шествием» коронавируса по нашей планете и на своем ютуб-канале дает советы, как уберечь себя в разгар пандемии COVID-19.
Sputnik Грузия собрал практические советы доктора Комаровского по коронавирусу, в том числе советы, что нужно делать в случае заражения COVID-19.
По совету популярного доктора, чтобы укрепить иммунитет и избежать заражения коронавирусом достаточно соблюдать несколько правил, в том числе пить много воды, чтобы вывести из организма токсины и запустить в нем естественные процессы.
Второе: нужно поддерживать стандартные параметры температуры и влажности в помещении, чтобы не допускать возможного пересыхания слизистых оболочек, а также заниматься спортом и правильно питаться.
Комаровский, советует всем во время пандемии при любых симптомах, похожих на ОРВИ, исходить из того, что у них может быть коронавирус, следовать простой «инструкции по самоспасению».
Такими симптомами могут быть высокая температура, сухой кашель, дискомфорт в горле, насморк или заложенный нос, из которого ничего не течет.
«Вы должны исходить из того, что у вас коронавирус. Просто исходить из этого… Вы гораздо больше поможете себе сами, чем вся система здравоохранения, которой, возможно, не до вас», — говорит Комаровский.
Что можно и нужно есть
Что можно пить
Комаровский советует в случае заболевания пить много жидкости, поскольку при ее дефиците может развиться пневмония.
Какие лекарства нужно иметь в аптечке
Доктор советует иметь в домашней аптечке в качестве жаропонижающего парацетамол и при высокой температуре взрослому принимать 1500 мг в течение суток.
При этом доктор подчеркивает, что воздух едва ли не важнейший пункт лечения – оптимальная температура в комнате должна быть не выше 18−22 градусов, а влажность — от 40 до 60%.
Нужен ли постельный режим?
Если вы заболели соблюдать постельный режим доктор не советует, так как постоянное пребывание в горизонтальном положении увеличивает вероятность осложнений.
«Крутитесь, вертитесь, занимайте положение полусидя. Если тяжело дышать, попробуйте спать на животе», – советует Комаровский.
Полный список советов популярного доктора-блогера, которые пригодятся, если вы заболели коронавирусом, можно найти на сайте
Какая польза от масок
По его словам, многие страны на законодательном уровне запрещают людям выходить без масок, несмотря на то, что ВОЗ говорит, что маску должен носить только больной человек.
Он добавил, что логика такого решения в том, что носителем инфекции может быть любой человек, даже не подозревающий о собственном заражении.
Доктор считает, что во время эпидемии по-настоящему эффективным средством защиты является респиратор.
«Он плотный. И воздух, который вдыхаем, проходит через фильтр», — пояснил Комаровский.
Кроме того, Комаровский подчеркнул, что ношение двух или трех масок сразу не повысит уровень защиты от вируса, и призвал не поправлять ее во время ношения и не стягивать с лица, если необходимо что-то сказать.
Дезинфицируйте мобильники
Правила обращения с мобильными телефонами — это сейчас реально важно, говорит Комаровский. Он отметил, что по всем исследованиям металл и пластик — то, на чем вирус сохраняется.