Чем лечить лишай чем мазать

Эффективные мази от плоского лишая

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/03/maz-ot-lishaya1.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/03/maz-ot-lishaya1.png?fit=827%2C550&ssl=1″ />

Лишай(микоз) — инфекционное заболевание кожного покрова человека. Появляется в результате попадания на кожу микроспор разнообразных видов грибков. Ошибочно считать, что плоский лишай — это исключительно детское заболевание. Взрослые подвержены ему не меньше, чем дети.

Основные факторы, которые влияют на появление лишая — посещение мест массового скопления людей со средой повышенной влажности, например, бассейны, сауны, бани, спортивные залы. Также часто переносчиками инфекций являются домашние и уличные животные. Нередко к заражению кожи у человека лишаем могут способствовать патологии щитовидной железы, сахарный диабет, гормональные сбои в организме.

Симптомы лишая

Какие симптомы свидетельствуют о том, что вы заразились плоским лишаем? Следует отметить, что лишай поражает не только кожу тела, но и слизистые оболочки, ногти и даже волосы человека. Как правило, любой вид этого заболевания начинается с появления следующих симптомов:

Виды красного плоского лишая

Данное заболевание в зависимости от степени проявления может быть выражено в нескольких формах:

Лечение лишая у взрослых

Диагноз о наличии плоского лишая ставит дерматолог, лишь в некоторых случаях необходимо проведение дополнительных анализов. Если диагноз поставлен неправильно, то лечение может принести и негативный результат, который может привести и к переходу заболевания в хроническую стадию.

Лечение красного плоского лишая должно быть комплексным. Средство, которое поможет максимально справиться с болезнью, сможет подобрать только врач, учитывая при этом стадию заражения и ее масштабы в рамках определенных участков тела.

Обзор эффективных мазей для лечения лишая

Любая мазь — это медикаментозный препарат, оказывающий местное увлажняющее и отшелушивающее действие, который наносится на поверхность кожи. Для лечения заболевания применяются антимикотические мази:

Все вышеперечисленные мази оказывают противовоспалительное действие, успокаивают кожу и снимают раздражительность, блокируют распространение инфекции по другим участкам тела. «Урбазон», «Дексазон», «Преднизолон» — мазь от красного плоского лишая, которая оказывает комплексное действие при лечении заболевания даже на поздних стадиях.

В комплексе с мазями также применяется обтирание спиртом пораженных участков кожи. Мазь для лечения красного плоского лишая применяется с целью разрушения отдельных красных узлов, проявляющихся в виде прыщиков и покраснений.

В комплексе с противогрибковыми мазями для лечения лишая на поздних и запущенных стадиях назначаются и другие препараты, например, кортикостероидные препараты. Длительность лечения составляет 1-2 недели с повторяющейся периодичностью.

Самыми эффективными из этой серии являются «Флуцинар» и «Синуфлан». Для лечения инфекционного заболевания хорошие результаты оказывают салициловая и серная мази. Они оказывают противовоспалительные и дезинфицирующее действие, применять их нужно два раза в день утром и вечером.

Красный плоский лишай лечится по стандартной комплексной схеме. Наряду со спиртовыми компрессами и примочками используются противогрибковые медикаменты локального и общего действия — Пенициллин, Тетрациклин, Флостерон, Димексид, Гидрокортизон. Мазь для лечения плоского лишая должна обладать противомикробными действиями, предотвращать аллергические реакции.

Синофлановая мазь от плоского лишая у человека является действующим аналогом многих противомикробных и антисептических препаратов. При правильном применении она легко справляется с грибковыми инфекциями на теле человека и всех видов плоского лишая, который проявляется на кожном покрове.

Источник

Розовый лишай — розовая перхоть Гиберта (Жибера) — как лечить самую загадочную болезнь

Розовый лишай — розовая перхоть Гиберта (Жибера) — как лечить самую загадочную болезнь

Розовый лишай — это распространенное острое, самоограничивающееся папулосквамозное заболевание, причина и лечение которого еще недостаточно ясны. В этой статье рассказывается о причинном факторе и лечении PR.

Что такое розовый лишай и почему его называют розовой перхотью

Розовая перхоть (Pityriasis rosea — PR) — острое воспалительное заболевание неустановленной этиологии, характеризующееся появлением кожных высыпаний преимущественно на туловище и конечностях. Это эритематозное отслаивающееся заболевание. Заболевание возникает сезонно. Этиология, скорее всего, вирусная. Наиболее вероятным фактором является вирус герпеса 7 типа (HHV7).

Большинство случаев (75%) касаются людей в возрасте от 10 до 35 лет, хотя есть сообщения о случаях диагностированной патологии у 3-месячного младенца и у 83-летнего человека. Болезнь встречается во всем мире без какой-либо особой расовой восприимчивости.

Розовый лишай — заболевание, с которым пациенты обращаются к дерматологу с частотой до 2% от всех посещений в год. Возникает преимущественно весной и осенью, летом уровень симптомов значительно снижается.

Болезнь поражает больше женщин, чем мужчин в соотношении 2: 1. Продолжительность заболевания составляет от 6 до 8 недель, но имеет высокую вариабельность.

Названий много — лицо одно. Симптомы розового лишая

Первое описание болезни как «кольчатой ​​розеолы» датируется 1798 годом. Уч. Роберт Уильям определил заболевание как пятна неправильной формы, состоящие из небольших тонких чешуек, никогда не сливающихся в струпья и не сопровождающихся покраснением или признаками воспаления.

Другие названия этого заболевания: эритема annulatum, tonsurans maculosus, Herba, roseola squamosa (Nicolas, Chapard), розовый лишайник (Wilson), отрубевидный лишай (Horand), pseudoexanthemata nitoexanthemata, розеола furfuracea herpetiformis (Беренд) — в основном определяли морфологические особенности и изменчивость отдельных пятен.

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Розовый-лишай.jpg?fit=450%2C295&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Розовый-лишай.jpg?fit=800%2C524&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/%D0%A0%D0%BE%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D0%B9-%D0%BB%D0%B8%D1%88%D0%B0%D0%B9.jpg?resize=800%2C524&ssl=1″ alt=»Розовый лишай» width=»800″ height=»524″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Розовый-лишай.jpg?w=800&ssl=1 800w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Розовый-лишай.jpg?resize=450%2C295&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Розовый-лишай.jpg?resize=768%2C503&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 800px) 100vw, 800px» data-recalc-dims=»1″ /> Розовый лишай

Только в 1860 году французский врач Камиль Мельхиор Жибер дал название, просуществовавшее почти 150 лет. Он писал: «Есть только одна вещь, которую можно описать под названием розового лишая, и характерными чертами этой патологии являются: маленькие, разветвленные пятна, очень слабо окрашенные, размером не больше ногтя, многочисленные и плотно прилегающие … болезнь обычно длится до 6 недель или 2 месяцев … у молодых людей … «. Pityriasis означает «отруби» или «тонкая шелуха», а rosea переводится как «розовый».

Симптомы розовой перхоти действительно довольно характерны. Сначала на коже появляется геральдическое поражение (так называемая материнская пластина), чаще всего на туловище. Обычно это несколько сантиметров эритемы красного или темно-розового цвета, покрытой чешуей внутри.

Через несколько дней (а иногда и недель) высеваются гораздо более мелкие кожные поражения аналогичной морфологии. Высыпания возникают симметрично, в основном на туловище и шее. Изменений слизистой оболочки нет. Обычно кожные поражения не вызывают зуда.

Возможны вариации сыпи:

Заразен ли розовый лишай? Как он передается?

Болезнь не заразна – подхватить инфекцию при бытовом контакте невозможно.

Причины развития розового лишая Жибера

Хотя болезнь известна давно, ее патогенез до сих пор остается неясным. В качестве причин были предложены различные факторы и возбудители:

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Укус-насекомого.jpg?fit=450%2C245&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Укус-насекомого.jpg?fit=900%2C489&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/%D0%A3%D0%BA%D1%83%D1%81-%D0%BD%D0%B0%D1%81%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D0%BE.jpg?resize=900%2C489&ssl=1″ alt=»Укус насекомого» width=»900″ height=»489″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Укус-насекомого.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Укус-насекомого.jpg?resize=450%2C245&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Укус-насекомого.jpg?resize=768%2C417&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Укус насекомого

Ранние варианты исследований указывали на связь с новой неиспользованной одеждой. Лассар и Розенталь приписывали эту роль фланелевой и трикотажной одежде.

Развитие своеобразного кожного налета наблюдалось на месте укуса насекомых, особенно блох, а также на старых шрамах, при заживающих огнестрельных ранениях, в месте внутримышечных инъекций, что позволяет предположить, что розовая перхоть является просто изоморфной реакцией.

Некоторые ученые пытались показать, что розовый лишай является психогенным заболеванием и чаще встречается у «сильно подверженных стрессу» или психически больных людей. По их мнению стресс может усугубить поражение и вызвать зуд. Другие считают психосоматическую теорию маловероятной.

Также были предприняты попытки выдвинуть гипотезу о том, что РП — это «токсическая сыпь при желудочно-кишечной инфекции», результат диетической ошибки и расширения желудка.

В 1970 году Берч и Роуэлл постулировали аутоиммунную причину заболевания, при которой предрасположенность была генетически детерминирована и сенсибилизирована микроорганизмами.

Однако наиболее широко рассматривается инфекционный фон заболевания. Клинические особенности патологии, такие как нерегулярное возникновение продромальных симптомов и тяжесть заболеваемости в осенне-весенний период, указывают на вирусную этиологию. Похоже, что у некоторых пациентов есть связь с недавно перенесенной инфекцией верхних дыхательных путей.

Распространение болезни в семье, среди детей в школе, среди солдат в казармах, среди людей, пользующихся турецкими банями, не подтвердилось, поэтому многие специалисты считают, что это неинфекционное заболевание.

Тем не менее было обнаружено, что розовый лишай чаще встречается у дерматологов, чем у отоларингологов, что позволяет предположить, что он распространяется через контакт с низкой инфекционностью, что приводит к увеличению заболеваемости с увеличением количества контактов.

Кроме того, патология чаще встречается у людей с ослабленным иммунитетом, например у беременных, пациентов с трансплантацией костного мозга. Самопроизвольное разрешение и рецидивы, возникающие менее чем у 3% пациентов, также соответствуют теории вирусного происхождения заболевания.

Есть некоторые объективные доказательства, подтверждающие вирусную теорию болезни. В 1968 году учеными было продемонстрировано присутствие пикорнавирусоподобных внутриядерных телец в тканях африканских зеленых мартышек, инокулированных жидкостью, влияющей на цвет пораженных участков, и в электронных срезах этих поражений. Однако ни одно из исследований не выявило генома пикорнавирусов. Также розовый лишай был описан у пациента с доказанной инфекцией вируса Echo.

Также подозревается вирус HHS-7 — Roseolavirus из бетагерпесвирусов. Вирусы этого семейства вызывают острые и хронические инфекции. Они также могут оставаться латентными в течение многих лет, а ослабление иммунной системы приводит к их активации. Вирусы HHS были обнаружены у детей с РП и у взрослых с розовой перхотью в сыворотке, лейкоцитах и ​​биопсиях кожных поражений.

Тем не менее отношения между розовым лишаем и HHS-7 по мнению некоторых ученых остается спорным, в связи с индексом последовательности низкой ДНК HHS-7. Вирус также был обнаружен в плазме здоровых людей.

Было высказано предположение, что заболевание связано с бактериальной инфекцией, включая сифилис и туберкулез. В 1942 г. уч. Бенедек объяснил возникновение болезни реактивацией латентных очагов Baccillus endoparasiticus.

Клинический внешний вид материнской пластинки с морфологическими особенностями, часто напоминающими очаг микоза, особенно стригущего лишая, позволяет предположить, что причиной розовой перхоти может быть грибковая инфекция.

Также иногда вызывают поражения кожи, похожие на розовый лишай, некоторые лекарства. Среди них:

Сообщалось о развитии розового лишая после введения вакцины БЦЖ, IFN-альфа и гепатита B.

Сейчас ученые склоняются к выводу, что подобная реакция организма может быть вызвана разными факторами, и это очень важно учитывать при диагностике патологии. Выявив предполагаемую причину, можно быстро и навсегда избавиться от неприятных симптомов.

Самые вероятные причины — ослабление иммунитета и активизация на этом фоне одного из видов вирусов герпеса. Следовательно, нужно рассматривать все причины, ослабляющие иммунитет.

Диагностика розового лишая

Диагноз с большой вероятностью может быть поставлен на основании анамнеза и клинической картины. Дифференциация должна учитывать, среди прочего:

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Себорейный-дерматит.jpg?fit=450%2C295&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Себорейный-дерматит.jpg?fit=800%2C524&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/%D0%A1%D0%B5%D0%B1%D0%BE%D1%80%D0%B5%D0%B9%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82.jpg?resize=800%2C524&ssl=1″ alt=»Себорейный дерматит» width=»800″ height=»524″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Себорейный-дерматит.jpg?w=800&ssl=1 800w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Себорейный-дерматит.jpg?resize=450%2C295&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Себорейный-дерматит.jpg?resize=768%2C503&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 800px) 100vw, 800px» data-recalc-dims=»1″ /> Себорейный дерматит

Эти заболевания дают схожие симптомы, но требуют особого лечения.

Чтобы поставить диагноз, нужно провести ряд специальных анализов, например, соскобов пораженных участков, серологические исследования. Также назначаются анализы крови и мочи, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и его последствия.

Некоторые пациенты, начитавшись статей из интернета, и посмотрев картинки, ставят сами себе диагноз, отказываясь от анализов. Итог такого поведения часто печален. В итоге они получают запущенный заразный лишай или другое не менее неприятное заболевание.

Лечение розового лишая Жибера — устаревшие и современные методы

Патогенез розовой перхоти остается в сфере более или менее вероятных предположений. Поэтому лечение пациентов должно быть направлено на снятие симптомов и предупреждение возможных осложнений.

Непонимание причины заболевания приводило к тому, что в прошлом использовались различные попытки лечения.

В 1922 году Берхардт написал в своем учебнике «Заболевания кожи»: «розовый лишай не требует интенсивного лечения … использование сильнодействующих лекарств иногда может ухудшить положение, поскольку они усугубляют воспалительные симптомы, излишне раздражают кожу и вызывают зуд. В большинстве случаев достаточно рекомендовать крахмальные ванны при 28 градусах 2 раза в неделю и смазывание один раз в день 10% цинковой мазью с добавлением салициловой кислоты или 1-2% резорцина, серы (1-3%), тиола или ихтиола (до 5%)».

Уч. Роксбург рекомендовал в большинстве случаев 2%-ную салициловую мазь на ночь для отшелушивания поражений с последующим воздействием ультрафиолета. Вместо ультрафиолета рекомендовалось использовать 20-минутную ванну с добавлением перманганата калия или тиосульфата натрия, а затем наносить салициловую мазь. Другие авторы пишут об эффективности использования 2% салициловой мази дважды в день.

2%-ная салициловая мазь

2%-ная салициловая мазь

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/2-ная-салициловая-мазь.jpg?fit=402%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/2-ная-салициловая-мазь.jpg?fit=737%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/2-%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%81%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D1%8F-%D0%BC%D0%B0%D0%B7%D1%8C.jpg?resize=800%2C597&ssl=1″ alt=»2%-ная салициловая мазь» width=»800″ height=»597″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/2-ная-салициловая-мазь.jpg?w=800&ssl=1 800w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/2-ная-салициловая-мазь.jpg?resize=402%2C300&ssl=1 402w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/2-ная-салициловая-мазь.jpg?resize=737%2C550&ssl=1 737w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/2-ная-салициловая-мазь.jpg?resize=768%2C573&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 800px) 100vw, 800px» data-recalc-dims=»1″ /> 2%-ная салициловая мазь

Саттон рекомендовал купаться в 1% растворе хлорида ртути. Противники лечения препаратами серы и ртути рекомендовали смазывать очаги поражения пастой, которая уменьшает зуд. Они подчеркнули важность частого купания. Маршалл писал, что при преобладании зуда полезно использовать смесь оксида цинка и известковой воды с добавлением 2% фенола.

Растворить чешуйки пытались водным солевым раствором. Использовался 2% раствор эозина, 6% спиртовой раствор масла бергамота, деготь, оливковое масло и известковая вода в 0,25% ментоле.

В настоящее время считается, что в активном лечении розового лишая, не сопроождающегося зудом, нет необходимости. А в случае зуда рекомендуется затирание слабыми кортикостероидными препаратами в виде кремов и лосьонов, подобранными дерматологом. Пациента следует проинструктировать, чтобы он не пользовался твердым мылом и не носил тесную одежду из-за возможности раздражения.

Среди других наружных методов, применявшихся в обширных случаях, можно отметить лучевую терапию. Некоторые ученые рекомендовали поочередно облучать каждую сторону тела, предполагая, что наиболее эффективная терапия была начата в начале воспаления, и что через неделю должно быть определенное улучшение. Другие писали о поверхностной лучевой терапии, заключающейся в приеме разовой дозы или небольшой ее части.

Есть ученые, которые рекомендовали использовать кварцевую лампу в сложных случаях, чтобы не вызвать эритематозную реакцию. Другие подчеркнули роль ультрафиолетового излучения в более быстром очищении поражений, указав при этом на возможность обесцвечивания пятен, которые сохраняются в течение нескольких месяцев. Рекомендовано использовать эритематозно-отшелушивающие дозы — иногда достаточно одной такой дозы.

В более поздних исследованиях упоминалось УФ-В-излучение, которое использовалось ежедневно в течение 5 дней в дозах, вызывающих эритему. Лечение уменьшало зуд и подавляло развитие поражений. Остальные авторы начали с 80% мин. дозы, вызывающей эритему, и увеличивали ее на 20% при каждом последующем облучении. Зуд при таком лечении может исчезнуть даже в течение 24 часов.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/УФ-В-излучение.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/УФ-В-излучение.jpg?fit=826%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/%D0%A3%D0%A4-%D0%92-%D0%B8%D0%B7%D0%BB%D1%83%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5.jpg?resize=900%2C599&ssl=1″ alt=»УФ-В-излучение» width=»900″ height=»599″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/УФ-В-излучение.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/УФ-В-излучение.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/УФ-В-излучение.jpg?resize=826%2C550&ssl=1 826w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/УФ-В-излучение.jpg?resize=768%2C511&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> УФ-В-излучение

При общем лечении PR были предприняты попытки введения стрептококковых вакцин, стафилококкового анатоксина, экстрактов грибов и дрожжей, инъекций молока, салицилатов, бромата кальция, кальциферола и йодида калия. Имеются сообщения об очень благоприятном эффекте однократной инъекции вакцины брюшного тифа.

В 1940 году уч. Willes и Klumpp использовали для лечения розового лишая плазму выздоравливающих (5 см внутримышечно) и человеческий гамма-глобулин. Последний, введенный в первую неделю лечения, изменил течение заболевания, тогда как его введение позже, как и плазма выздоравливающих, не повлияла на исход.

В 1948 году уч. Гржибовски утверждал, что правильное лечение розовой перхоти заключается во введении антистрептина в количестве 4,0-5,0 г или цибазола в количестве 6,0-8,0 г в сутки в течение 4-5 дней, бромида натрия и аутогемотерапии.

В том же году Холлстром сообщил о благотворном влиянии висмута и сальварсана, а 2 года спустя журнал Polish Medical Weekly сообщил о быстром регрессе поражений после внутримышечного введения 4-6 инъекций 10% масляной суспензии висмута каждые 2 дня по 1 мл. каждый. Хороший эффект от терапии был настолько быстрым, что было постулировано, что висмут станет специфическим лечением.

Была предпринята успешная попытка введения стрептомицина. Инъекции пенициллина в различных дозах: 300 000 ЕД, 450 000 и 500 000 ЕД не принесли ожидаемых результатов. Были приняты поддерживающие меры, включая витамин C (0,5 г / день) и витамин B (20).

Еще один препарат, который использовался для лечения PR, — это энкортон. Даже без наружного лечения в малых дозах (5 мг) это оказалось быстрым и эффективным методом. Более поздние исследования показали, что время от времени необходимо назначать стероиды в целом для контроля очень генерализованных поражений. Преднизолон применялся внутримышечно в суточной дозе 15-40 мг. В случае появления пузырей, не поддающихся лечению общими стероидами, рекомендован дапсон 100 мг два раза в день для кратковременного лечения.

В последнее время появился интерес к эритромицину. Взрослым назначали 4 раза в сутки по 250 мг / сут, детям — 20-40 мг / кг / массы тела, в 4 приема. Некоторые специалисты утверждают, что эффект этого метода сравним с плацебо, в то время как другие утверждают, что, поскольку невозможно указать точную причину и точное лечение, испытания лечения эритромицином, которые приносят результаты, рекомендуются и безопасны.

Теперь рекомендуются в случаях зуда пероральные антигистаминные препараты. Редкие симптомы во рту можно облегчить с помощью зубной пасты, содержащей гидрохлорид дифенгидрамина или гидрохлорид тетрациклина.

Правильное лечение розовой перхоти при болезни Жибера

Лечение розового лишая в первую очередь основано на результатах диагностики и рекомендациях дерматолога, основанных на его знаниях и опыте. Самостоятельные попытки излечить патологию обычно приводят к появлению сопутствующих симптомов, иногда очень опасных.

Учитывая симптомы, дерматолог назначает:

На время лечения дерматолог рекомендует:

Как узнать, что розовый лишай проходит?

После курса терапии пятна проходят без образования шрамов. На месте бляшек остается чистая кожа, возможно более светлая. Со временем цвет выравнивается. У пациентов с атипичным лишаем, могут образоваться язвочки.

Осложнения при самолечении:

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Гиперпигментация.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Гиперпигментация.jpg?fit=829%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/%D0%93%D0%B8%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%BF%D0%B8%D0%B3%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=900%2C597&ssl=1″ alt=»Гиперпигментация» width=»900″ height=»597″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Гиперпигментация.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Гиперпигментация.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Гиперпигментация.jpg?resize=829%2C550&ssl=1 829w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Гиперпигментация.jpg?resize=768%2C509&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Гиперпигментация

Чтобы не допустить подобного развития болезни, при первых симптомах розового лишая рекомендуется записаться на прием к дерматологу.

Неправильное лечение розового лишая

Для лечения болезни Жибера можно применять только средства, выписанные врачом-дерматологом.

Источник

Эффективные мази от плоского лишая

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/03/maz-ot-lishaya1.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/03/maz-ot-lishaya1.png?fit=827%2C550&ssl=1″ />

Лишай(микоз) — инфекционное заболевание кожного покрова человека. Появляется в результате попадания на кожу микроспор разнообразных видов грибков. Ошибочно считать, что плоский лишай — это исключительно детское заболевание. Взрослые подвержены ему не меньше, чем дети.

Основные факторы, которые влияют на появление лишая — посещение мест массового скопления людей со средой повышенной влажности, например, бассейны, сауны, бани, спортивные залы. Также часто переносчиками инфекций являются домашние и уличные животные. Нередко к заражению кожи у человека лишаем могут способствовать патологии щитовидной железы, сахарный диабет, гормональные сбои в организме.

Симптомы лишая

Какие симптомы свидетельствуют о том, что вы заразились плоским лишаем? Следует отметить, что лишай поражает не только кожу тела, но и слизистые оболочки, ногти и даже волосы человека. Как правило, любой вид этого заболевания начинается с появления следующих симптомов:

Виды красного плоского лишая

Данное заболевание в зависимости от степени проявления может быть выражено в нескольких формах:

Лечение лишая у взрослых

Диагноз о наличии плоского лишая ставит дерматолог, лишь в некоторых случаях необходимо проведение дополнительных анализов. Если диагноз поставлен неправильно, то лечение может принести и негативный результат, который может привести и к переходу заболевания в хроническую стадию.

Лечение красного плоского лишая должно быть комплексным. Средство, которое поможет максимально справиться с болезнью, сможет подобрать только врач, учитывая при этом стадию заражения и ее масштабы в рамках определенных участков тела.

Обзор эффективных мазей для лечения лишая

Любая мазь — это медикаментозный препарат, оказывающий местное увлажняющее и отшелушивающее действие, который наносится на поверхность кожи. Для лечения заболевания применяются антимикотические мази:

Все вышеперечисленные мази оказывают противовоспалительное действие, успокаивают кожу и снимают раздражительность, блокируют распространение инфекции по другим участкам тела. «Урбазон», «Дексазон», «Преднизолон» — мазь от красного плоского лишая, которая оказывает комплексное действие при лечении заболевания даже на поздних стадиях.

В комплексе с мазями также применяется обтирание спиртом пораженных участков кожи. Мазь для лечения красного плоского лишая применяется с целью разрушения отдельных красных узлов, проявляющихся в виде прыщиков и покраснений.

В комплексе с противогрибковыми мазями для лечения лишая на поздних и запущенных стадиях назначаются и другие препараты, например, кортикостероидные препараты. Длительность лечения составляет 1-2 недели с повторяющейся периодичностью.

Самыми эффективными из этой серии являются «Флуцинар» и «Синуфлан». Для лечения инфекционного заболевания хорошие результаты оказывают салициловая и серная мази. Они оказывают противовоспалительные и дезинфицирующее действие, применять их нужно два раза в день утром и вечером.

Красный плоский лишай лечится по стандартной комплексной схеме. Наряду со спиртовыми компрессами и примочками используются противогрибковые медикаменты локального и общего действия — Пенициллин, Тетрациклин, Флостерон, Димексид, Гидрокортизон. Мазь для лечения плоского лишая должна обладать противомикробными действиями, предотвращать аллергические реакции.

Синофлановая мазь от плоского лишая у человека является действующим аналогом многих противомикробных и антисептических препаратов. При правильном применении она легко справляется с грибковыми инфекциями на теле человека и всех видов плоского лишая, который проявляется на кожном покрове.

Источник

Лишай: как выглядит и чем лечить

Лишай у человека имеет разную природу, это может быть как инфекционное, так и незаразное заболевание. Он проявляется пятнами разного цвета, отечность зудом, болезненными ощущениями. Требует немедленного лечения во избежание негативных последствий. При этом обращение к дерматологу обязательно, поскольку существует 7 видов лишая, и поставить диагноз без визита к специалисту практически невозможно.

Лишай у человека: причины и виды

Эта патология относится связана с кожным покровом. Наблюдается как у взрослых, так и у детей любого возраста. Чаще всего болезнь заразна, поэтому особенно рискуют пострадать люди со слабым иммунитетом.

Лишай может передаваться от кошек, собак и других зараженных животных. Но у этого заболевания могут быть и другие причины:

ослабление иммунитета на фоне перенесенной инфекции;

частые психологические нагрузки, стресс;

нарушение правил личной гигиены;

плохая экологическая обстановка;

нарушения работы нервной системы;

сбои в работе гормональной системы.

В зависимости от причин и проявлений у человека выделяют 7 видов лишая:

Опоясывающий: возникает на фоне обострения вируса герпеса. Проявляется пятнами на межреберной области, рядом с основными нервными путями. Может не давать никаких симптомов на протяжении 2 или 3 недель. Особую опасность представляет глазная разновидность, поскольку в этом случае при отсутствии лечения можно утратить зрение.

Стригущий (его также называют «трихофития») поражает кожные покровы головы, шеи, плечевой области. Нередко наблюдается у детей. Заболевание вызывается грибками, возникает по причине заражения от больного человека или животного (контактно-бытовой путь).

Розовый, который также называют болезнь Жибера, возникает из-за вируса герпеса, в основном весной и осенью. Характеризуется розовыми пятнами на конечностях и в паховой области.

Отрубевидный развивается из-за микроскопических грибков, в основном в летний период. В результате на кожных покровах появляются пятна разной окраски – розовой, желтой, коричневой. Воспалений нет, при этом кожа шелушится. Очень часто поражает спину. Если ничего не предпринимать, эта форма может стать хронической.

Красный плоский – редкая разновидность лишая, которая развивается на слизистой разных частей тела, во рту, на предплечье и конечностях. При отсутствии лечения может полностью разрушить ногти.

Белый (его также называют солнечным) – самая слабая форма лишая, которая может развиваться в течение нескольких лет. Причина появления – заражение дрожжевыми грибками. Чаще всего поражает детей и молодых людей до 30 лет. В основном поражает поверхности кожи груди и головы. С солнцем эта форма никак не связана, однако белые пятна хорошо заметны на фоне загара, чем объясняется название болезни.

Чешуйчатый (второе название – псориаз) – неинфекционный лишай, связанный с аутоиммунными процессами. Опасная форма, которая в запущенном виде может привести к артриту.

Как выглядит лишай у человека

Внешнее проявление патологии очевидно – лишай сопровождается рядом признаков:

сыпь в виде пятен разной окраски – красной, розовой, коричневатой, желтой;

зуд, жжение, неприятные (болезненные) ощущения;

чешуйки, пузырьковые образования на пятнышках;

проплешины на голове в области волосяного покрова (стригущая форма);

повышение температуры (редко);

Лишай на коже: лечение

Терапия заболевания особенно эффективная на раннем этапе. Лишай можно вылечить у всех пациентов, вне зависимости от возраста. При этом обратиться к врачу нужно даже при незначительных проявлениях. В целях диагностики дерматолог проводит визуальный или инструментальный осмотр (с использованием специальной лампы), назначает ряд анализов – изучение мочи, крови, а также иммунологические исследование и проведение соскоба кожи.

После установления точной причины и вида лишая назначается лечение. Чаще всего оно связано с применением специальных мазей наружным способом (противогрибковые препараты). Курс терапии длится от 2 недель до 3-4 месяцев.

Основные направления лечения:

Этиотропное – применение препаратов, которые устраняют причину заболевания. Это могут быть фунгициды или противовирусные средства (на основе «Ацикловира»).

Устранение зуда, пятен и других неприятных симптомов.

Проведение процедур – УФ-терапия, физиотерапия, повышение сопротивляемости (укрепление иммунитета), соблюдение личной гигиены.

В редких случаях необходимо провести дезинфекцию помещения, особенно белья, мебели, личных вещей.

Самостоятельно лечить лишай в домашних условиях не рекомендуется. Это опасно тем, что можно упустить время, а также заразить других людей. К тому же пациент зачастую не может определить, каким именно препаратом лечить патологию. Например, человек «назначает» противомикробную мазь, в то время как у него развивается герпетический (вирусный) лишай. В редких случаях из-за упущенного времени могут наступить тяжелые последствия, связанные со слепотой, артритом и другими осложнениями.

Мази от лишая

Применение мазей и других средств показано только с разрешения врача. Чаще всего для лечения симптомов и причин лишая используют такие препараты:

«Акридерм» включает в себя антибиотики и гормональные вещества;

«Ацикловир» – препарат противовирусной группы;

«Гистан» – гормональное средство, блокирующее воспалительные процессы и устраняющее зуд;

«Клортримазол» – противогрибковое средство;

«Лоринден» – мазь с гормональными компонентами для устранения зуда и отека;

«Преднизолон» – одно из лучших и самых доступных средств: содержит в своем составе гормоны;

«Салициловая мазь» – в настоящее время применяется заметно реже, поскольку не дает заметного эффекта, к тому же приводит к тому, что кожа сушится;

«Флуциар» – гормональное гипоаллергенное средство, устраняет покраснение, зуд.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Розовый лишай

Возникновение на коже сомнительных пятен, которые порой зудят и шелушатся, – серьезный повод обратиться к врачу и проверить наличие дерматологических заболеваний.

Розовый лишай (болезнь Жибера, розеола шелушащаяся, питириаз, питиаз) – острое кожное заболевание со специфичными высыпаниями, своеобразным течением и склонностью к сезонным рецидивам. Проявляется образованием на коже груди, спины, конечностей и других участков тела розовых пятен, расположенных по линиям максимальной растяжимости (линии Лангера). Со временем высыпания становятся похожи на крупные медальоны. С момента обнаружения первой материнской бляшки (крупного пятна) до полного исчезновения симптомов заболевания проходит 30-45 дней.

Причины питириаза

Несмотря на то, что болезнь Жибера встречается очень часто, механизм заболевания изучен не до конца. Предполагают, что первоначальную роль играют следующие факторы:

Симптомы питириаза

Клинические проявления розового лишая обусловлены воздействием инфекционных возбудителей и развитием аллергических реакций. Кожное заболевание проявляется следующими симптомами:

При грамотной терапии симптомы питириаза пропадают через 5-8 недель, пациент полностью выздоравливает. Более продолжительная терапия требуется, если высыпания имеют плотные узелки, волдыри или папулы. В исключительных случаях розовый лишай переходит в экзему, развиваются гнойные воспаления кожи, фолликулиты, стрептококковые инфекции и пр. Развитию осложнений способствует чрезмерная потливость пациента, склонность к аллергии, постоянное трение кожи и неправильное лечение.

Диагностика питириаза

При обнаружении на кожных покровах подозрительных пятнышек необходимо своевременно обратиться к дерматологу. При визуальном осмотре врач оценивает характер высыпаний, их форму, размеры, расположение на теле и способен поставить правильный диагноз. После дерматоскопии дополнительно проводятся следующие исследования – биохимические анализы крови и мочи, РМП (реакции микропреципитации с антигенами), кожные соскобы с травмированных участков.

Более сложная диагностика проводится, если кожное заболевание длится более шести недель. В этих случаях отделяемое из пораженных очагов отправляют на бакпосев. Поставить правильный диагноз поможет проведение биопсии и последующие гистологические исследования. С целью отличить болезнь Жибера от других типов лишая, токсидермии, псориаза, осложненного сифилиса и других патологий проводится люминесцентная диагностика, проверка соскоба на наличие патогенных грибков, делаются RPR-тесты на сифилис и пр.

Наши врачи

Розовый лишай у беременных

У женщин питириаз встречается чаще, чем у мужчин. Особенно опасно, когда кожное заболевание случается у беременных женщин. При обнаружении каких-либо высыпаний важно сразу посетить дерматолога и пройти лечение. Недопустимо рисковать здоровьем малыша и ждать, что бляшки сами исчезнут. Если болезнь не лечить, то присоединяются бактериальные инфекции, с которыми справиться намного сложнее.

Если у беременной женщины не выявлен розовый лишай, то тем не менее важно придерживаться следующих рекомендаций:

Лечение питириаза

Когда у пациента диагностирована болезнь Жибера, дерматолог разрабатывает индивидуальную схему лечения, чтобы избежать опасных осложнений. Существует мнение, что розовый лишай пройдет самостоятельно через несколько недель. В результате появляются осложнения, и пациент приходит к дерматологу с запущенной формой заболевания.

Медикаментозное лечение включает назначение следующих препаратов:

Рекомендации для пациентов

В период лечения пациенту рекомендовано придерживаться следующих рекомендаций:

Прогноз

Болезнь Жибера успешно лечится: через несколько недель исчезают зудящие розовые пятна и другие симптомы болезни. В случае осложнения грибковыми или бактериальными инфекциями, выздоровление может наступить не раньше, чем через два месяца. У человека, переболевшего розовым лишаем, нет стойкого иммунитета, и существует риск снова заболеть. Пациентам, склонным к аллергии, важно правильно питаться, укреплять собственный иммунитет и придерживаться здорового образа жизни. Никогда нельзя забывать о правилах личной гигиены, использовать только собственные гигиенические принадлежности. Это необходимо, так как в исключительных случаях питириаз может передаваться через них.

Важно! Своевременно обратиться к врачу и отказаться от самолечения. В многопрофильной клинике ЦЭЛТ созданы идеальные условия для пациентов. Посетить дерматолога и сдать лабораторные анализы можно в удобное время, без спешки и очередей.

Записывайтесь на прием к дерматологам ЦЭЛТ и эффективно избавляйтесь от кожных болезней.

Источник

Опоясывающий, розовый, стригущий: виды и лечение лишая у ребёнка

Высыпания и пигментации (изменения цвета кожи) у ребёнка могут появиться в любом возрасте. От лёгкой потницы, которая не представляет большой угрозы здоровью, до тяжёлых инфекций, сопровождающихся поражением других органов и систем.

В процессе социализации и познания окружающего мира у детей возрастает риск заразиться бактериями, вирусами или грибками. Через некоторое время после контакта с инфицированной землёй, различными поверхностями, больными людьми или животными родители могут обнаружить стригущий лишай у ребёнка. Он локализуется на коже или в волосах.

Со стригущим лишаем многие знакомы, поэтому его диагностика не бывает сложной. Родители понимают, с какой проблемой столкнулись, сразу же обращаются на консультацию к педиатру или дерматологу и вовремя начинают лечение. Но это ведь только один из множества других видов лишая!

В этой статье, кроме темы стригущего лишая, мы раскрываем ещё несколько актуальных вопросов:

Содержание:

Что такое лишай?

Лишай или лихен (название, которое можно встретить в специализированной литературе) — это термин, объединяющий несколько видов заболеваний со схожим симптомом, а именно — папулёзные высыпания на коже небольшого размера, нередко шелушащиеся и сопровождающиеся зудом.

Папулёзный или узелковый элемент сыпи возвышается над поверхностью кожи, не имеет полости, плотноэластической или мягкой консистенции. При обратном развитии (выздоровлении) он не оставляет следов.

Выделяют два вида папул: воспалительные и невоспалительные. При лишаях папулы воспалительной природы. Они образуются в хорошо снабжаемом кровью слое кожи, из-за чего вокруг папулы появляется небольшая отёчность. При надавливании папулёзная сыпь бледнеет.

Общие факторы, способствующие появлению лишаев

Часть заболеваний, относящихся к группе лишаев, вызывают грибки, вирусы или бактерии. Многие из этих патогенов постоянно присутствуют на поверхности нашей кожи и становятся активными только при следующих условиях:

Кроме того, значительно повышает риск заболеть лишаем регулярное посещение учреждений развлекательного и образовательного характера (игровые комнаты, спортивные секции, бассейны, аквапарки, детские сады и другие).

В чём опасность лишая?

Большинство видов этого заболевания проходят бесследно, но опоясывающий лишай у детей может быть чреват поражением головного и спинного мозга, что ведёт к инвалидизации. При ослаблении иммунитета стригущий лишай переходит в гнойно-инфильтративную форму. Поражённые участки нагнаиваются, длительно заживают с образованием глубоких шрамов. Если стригущий лишай не лечить, то со временем он распространится по всей поверхности тела и вызовет общее истощение организма.

Только врач может точно определить вид лишая и поставить правильный диагноз. Детский дерматолог проведёт осмотр, сделает соскоб и назначит необходимое лечение.

Виды лишаев, причины их появления и симптоматика

Всего в группу заболеваний, объединённых названием «лишай», входит 7 дерматозов (болезней кожи). Они отличаются по причинам возникновения, возбудителям и симптомам. Для лучшей наглядности мы составили список, в котором отразили основные характеристики этих болезней.

Простой лишай

Этиология (причина и возбудитель)

Внешний вид и расположение сыпи

Сыпь в виде округлых пятен розового цвета, покрытых белесоватыми тонкими чешуйками. При большом количестве чешуек пятно белого или серовато-белого цвета.

Локализуется на открытых участках кожи (лицо и руки), реже — в закрытых одеждой местах.

Особенности течения болезни и другие симптомы

Болезнь в основном поражает детей, у взрослых встречается редко. Самые высокие показатели заболеваемости весной, так как простой лишай носит сезонный характер. Отличается вялым течением, склонен к рецидивам. После излечения временно остается депигментированное (бледное) пятно.

Стригущий лишай

Трихофития

Этиология (причина и возбудитель)

Грибки трёх родов: Трихофитон, Эпидермофитон и Микроспорум. Их переносчиками являются животные, дети младшего и среднего возраста.

Внешний вид и расположение сыпи

Сыпь представлена множественными изолированными очагами округлой или кольцевидной формы до 3 см в диаметре.

Вначале заболевания появляются пятна размером около 5 мм розового цвета. Со временем они увеличиваются, их центр становится более светлым и начинает шелушиться, а края приобретают коричневатый оттенок. Локализуются элементы сыпи по всей поверхности кожи, в том числе на волосистой части головы, образуя участки облысения. Сопровождается сильным зудом, шелушением и перхотью.

Особенности течения болезни и другие симптомы

Чаще всего у больного есть только характерные высыпания и никаких других симптомов нет. В редких случаях инфекция приводит к гнойным процессам и выделениям в области сыпи.

Микроспория

Этиология (причина и возбудитель)

Грибок рода Микроспорум. Переносчики — животные (кошки, собаки, кролики и другие) и больные люди. Также возбудитель может длительно сохраняться в почве.

Внешний вид и расположение сыпи

На волосистой части головы появляются один или несколько очагов правильной округлой формы. Волосы в этом участке становятся тусклыми и тонкими. Они обламываются на уровне 5–6 мм. Иногда поверхность очага покрывается белыми чешуйками.

На коже без волосяного покрова очаги поражения достигают размера 2,5–3 см. Форма округло-овальная, цвет бледно-розовый. Вокруг очага есть непрерывный возвышающийся валик. На нём легко определяются пузырьки и быстро подсыхающие корочки.

Особенности течения болезни и другие симптомы

На начальном этапе инфекция носит местный характер и нет других симптомов, кроме кожных. Если лечение не начато вовремя, то прогрессирование болезни приводит к ослаблению иммунитета и присоединению вторичных инфекций.

У детей заболевание встречается чаще, чем у взрослых. На это есть две причины:

Красный плоский лишай

Этиология (причина и возбудитель)

Точная причина заболевания не установлена. Существует несколько теорий его возникновения:

Провоцировать развитие болезни могут некоторые медикаменты (препараты золота, мочегонные средства, лекарства от малярии, тетрациклин и другие) и инфекции (например: гепатит С, вирус простого герпеса тип 2, хеликобактер пилори). У некоторых детей после вакцинации против гепатита В возникали тяжёлые формы красного плоского лишая.

Внешний вид и расположение сыпи

Сыпь является первым симптомом красного плоского лишая. Папулы многогранные, диаметром 2–10 мм и более. Поверхность блестящая, плоская с небольшим вдавлением в центре, шелушение обычно незначительное. Цвет высыпаний красноватый или фиолетовый.

Сыпь располагается на симметричных участках тела: на коже сгибательных поверхностей предплечий, разгибательных поверхностей голеней, в области голеностопных суставов, на внутренней поверхности бёдер. Иногда высыпания появляются на наружных половых органах и слизистой оболочке полости рта.

Особенности течения болезни и другие симптомы

Иногда заболевание начинается остро, но чаще всего высыпания появляются в течение нескольких месяцев и даже лет. Им предшествует выраженная пигментация. Поэтому сыпь не привлекает к себе внимания больного ребёнка и взрослых. Красный плоский лишай носит хронический характер, острый период длится 8–15 недель, может сопровождаться повышением температуры тела и появлением отёков в области высыпаний.

Блестящий лишай

Этиология (причина и возбудитель)

Точная причина появления блестящего лишая неизвестна. Предположительно заболевание может быть вызвано аллергической реакцией или интоксикацией в организме. Некоторые дерматологи рассматривают его как своеобразную реакцию кожи на различные неблагоприятные внутренние или внешние факторы.

Внешний вид и расположение сыпи

Диаметр папул 1–3 мм, форма чаще округлая. Поверхность высыпаний гладкая, блестящая, слегка выпуклая или плоская. Окраска может не отличаться от нормального цвета кожи или приобретать слегка розоватый оттенок.

Элементы сыпи никогда не сливаются, но могут быть сгруппированы между собой.

Высыпания располагаются симметрично и появляются на любых участках тела, кроме кожи лица, ладоней и подошв. Иногда сыпь появляется в нижней части живота или на боковой поверхности туловища.

У мальчиков наиболее частой локализацией является кожа крайней плоти и головка полового члена.

Особенности течения болезни и другие симптомы

Болезнь может протекать без других жалоб. Редко встречается у взрослых, более характерна для детей и подростков. Течение блестящего лишая длительное, прогноз благоприятный. Изредка возникают атипичные варианты болезни в виде геморрагических и везикулезных форм. Их течение может быть сложным, а период лечения более длительным.

Опоясывающий лишай

Этиология (причина и возбудитель)

Вирус Varicella zoster. При первом контакте он вызывает ветряную оспу. После ветрянки остаётся в нервных узлах и активизируется при ослаблении иммунитета, длительном лечении антибиотиками или гормональными препаратами.

Иногда опоясывающий лишай может возникать после вакцинации от вируса ветряной оспы.

Внешний вид и расположение сыпи

Характерный признак сыпи — её одностороннее расположение в проекции нервов туловища или лица (межрёберных или тройничного). Вначале появляются розовые пятна и небольшая отёчность кожи. Затем на их фоне образуются группы красноватых папул, которые быстро превращаются в пузырьки с прозрачным содержимым. Через неделю пузырьки начинают подсыхать, образуются жёлтые и жёлто-коричневые корочки. Они оставляют незначительную пигментацию после того, как отпадут.

Особенности течения болезни и другие симптомы

Инфекция начинается остро с повышения температуры тела, общей слабости, зуда и болей в области будущих высыпаний. Ребёнок может быть вялым, отказываться от еды и капризничать. При лёгком течении после высыпаний может сохраняться боль и жжение. Эти симптомы проходят в течение нескольких месяцев.

Тяжёлые формы болезни: поражение глазного нерва, поражение лицевого нерва с параличом мимической мускулатуры, поражение нервов, отвечающих за работу мышц (может наступить односторонний паралич диафрагмы), герпетический энцефалит и миелит (поражение головного и спинного мозга соответственно).

Розовый лишай

Этиология (причина и возбудитель)

Точный возбудитель остаётся неизвестным. Предположительно — это вирус герпеса 6 и 7 типов.
Болезнь носит сезонный характер, активизируется весной и осенью.

Внешний вид и расположение сыпи

Первый элемент сыпи — единичный узелок на коже туловища. Он розового цвета, более 2 см в диаметре. Со временем центральная часть папулы усыхает и начинает шелушиться, приобретает желтоватый оттенок.
Через 2–3 дня после появления первого элемента сыпи на коже туловища и конечностей появляются другие, более мелкие (5–10 мм) пятна. Они также розового цвета и располагаются по линиям натяжения кожи.

Особенности течения болезни и другие симптомы

Болеют взрослые и дети старше 10 лет. Заболевание не заразное, длится от 4 до 6 недель. Чаще всего заболевание начинается после простуды, стресса или других ослабляющих иммунитет факторов. Иногда до начала высыпаний ребёнок может жаловаться на головную боль, слабость, боль в суставах и небольшое повышение температуры тела.

Разноцветный или отрубевидный лишай

Этиология (причина и возбудитель)

Возбудителем является дрожжеподобный грибок Питироспорум (Pityrosporum). В норме он постоянно живёт на поверхности кожи человека и вызывает отрубевидный лишай при несоблюдении гигиены.

Внешний вид и расположение сыпи

На коже появляются мелкие тёмные пятна с четкими границами. Иногда высыпания бывают красновато-коричневого цвета. Чаще всего сыпь появляется на спине, в подмышечных впадинах, на плечах, груди и шее. На солнце вовлечённые в инфекционный процесс участки кожи не темнеют.

Особенности течения болезни и другие симптомы

Помимо высыпаний симптоматика может проявляться зудом, обильным потоотделением и шелушением, похожим на отруби (из-за чего болезнь получила своё второе название).

Полосовидный лишай

Этиология (причина и возбудитель)

Предполагается, что заболевание возникает при невритах периферических нервов.

Внешний вид и расположение сыпи

Сыпь представлена единственным очагом, который располагается вдоль линий эмбрионального развития (на руках и ногах, реже поражается туловище и лицо).

Площадь поражения составляет от 2–3 до 20–30 см в длину и 0,5–2 см в ширину.

Высыпания представлены множеством сгруппированных плоских, полушаровидных милиарных или

лентикулярных узелков. Сыпь может быть бледно-розовой или не отличаться от цвета кожи.

Её поверхность покрыта мелкими отрубевидными чешуйками серого цвета. В некоторых случаях чешуйки превращаются в плотные корки коричневатого цвета.

Особенности течения болезни и другие симптомы

В основном болеют дети дошкольного возраста. Заболевание может сопровождаться нарушением чувствительности в месте высыпаний.

Продолжительность полосовидного лишая варьируется от 2 недель до 4 месяцев. Проходит бесследно.

Шиповидный лишай

Этиология (причина и возбудитель)

Внешний вид и расположение сыпи

Сыпь располагается на симметричных участках тела. Она представлена мелкими папулами конической формы с шипиком на верхушке. Папулы группируются вокруг фолликулов, образуют бляшки различных очертаний с шероховатой поверхностью. Кожа приобретает неяркую розовато-синюшную

окраску. На поверхности высыпаний могут быть мелкие белые чешуйки.

Особенности течения болезни и другие симптомы

Заболевание обычно не сопровождается субъективными ощущениями, лишь некоторые пациенты жалуются на зуд.

Некоторые особенности разных видов лишая, характерные для детей

Поражение слизистых оболочек при красном плоском лишае у детей наблюдается в 2,5 раза реже, чем у взрослых. Сыпь появляется на щеках в зоне линии смыкания зубов. Также красный плоский лишай может поражать ногти. На них образуются борозды, углубления и участки помутнения.

Некоторые виды лихенов могут поражать преимущественно детей определённого пола. Так, шиповидным лишаем болеют преимущественно мальчики, а полосовидный лишай в 2–3 раза чаще встречается среди девочек.

У детей стригущий лишай часто представлен несколькими очагами. Это связано с тем, что ребёнок не может терпеть зуд, расчёсывает лишай и разносит возбудитель по поверхности кожи.

Как выглядит лишай у ребёнка?

При появлении какого-то высыпания на коже у ребёнка некоторые родители начинают бить тревогу, активно изучать интернет и ставить самостоятельно диагноз по фото.

Такой подход к решению проблемы может быть чреват неправильным лечением. При любых изменениях на коже у вашего ребёнка нужно обязательно проконсультироваться с дерматологом или хотя бы посетить своего лечащего педиатра.

В большинстве случаев лишай на голове у ребенка — это стригущий лишай. Заболевание очень заразное! Чем раньше родители его выявят, тем лучше будет для всех обитателей дома.

При стригущем лишае первый очаг поражения часто появляется на волосистой части головы. Он округлой или овальной формы, до 3 см в диаметре. Волосы в этом месте тусклые и слабые, они обламываются на высоте около 5 мм от корня. В центре появляется шелушение, чешуйки белёсые, а по краю поражённого участка сыпь становится коричневатой. Очаг приобретает кольцевидную форму.

Лихеноидная сыпь на гладкой коже имеет свои особенности. Кожа в поражённом участке может не менять цвет, а может становиться розовой, красной, коричневой и даже синюшной; шелушение бывает ярко выраженным или почти незаметным; размеры варьируют от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Подходы к лечению каждого вида лишая кардинально отличаются. Доктор точно установит диагноз после выявления возбудителя в очаге, поэтому не занимайтесь самодиагностикой и самолечением.

Методы диагностики лишая

Прежде чем вылечивать лишай, доктору важно установить его вид и причины, ведущие к возникновению болезни. Для этого он проводит тщательный визуальный осмотр с применением диагностического оборудования (например, микроскопа и лампы Вуда для выявления грибковой флоры).

В диагностике сложных случаев красного плоского лишая применяют гистологическое исследование. При выявлении отрубевидного лишая проводится йодная проба Бальзера. Кожу смазывают настойкой йода. Поражённые лишаем участки становятся насыщенного коричневого цвета и сильно отличаются от слегка пожелтевшей нормальной кожи.

Эффективный метод диагностики опоясывающего лишая — это выделение вируса на культурах тканей и серологические методы (определение специфических антител в сыворотке крови).

Как и чем лечить лишай у ребёнка?

Самолечение часто приводит к негативным последствиям. Не пренебрегайте консультацией специалиста и его рекомендациями. Только дерматолог может установить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Ниже мы дадим несколько общих рекомендаций в терапии различных видов лишаев.

Стригущий лишай лечится длительно, комплексно с помощью противогрибковых мазей и иногда таблеток. В терапии простого лихена самый основной пункт — не расчёсывать поражённый участок и регулярно мазать гормональными мазями.

В лечении красного плоского лишая особое внимание следует уделять выявлению очагов хронической инфекции, заболеваний ЖКТ и нервной системы. В зависимости от провоцирующего фактора в острый период заболевания назначают антибиотики широкого спектра действия (детям старше 12 лет рекомендуются препараты тетрациклинового ряда), седативные средства (валериана, пустырник) или сосудистые препараты. При выраженном кожном зуде показаны антигистаминные средства.

При полосовидном лихене проводится наружное лечение с помощью отшелушивающих кремов и мазей. В терапии шиповидного и блестящего лишаев важную роль играют жирорастворимые витамины и средства, укрепляющие иммунитет.

Профилактика лишая

Главное условие в профилактике любого лишая — грамотное информирование ребёнка. Расскажите ему о существовании лишая, его видах и переносчиках этого заболевания (другие дети, взрослые, животные и земля). Научите ребёнка соблюдать правила личной гигиены:

Укрепление иммунитета также является эффективным средством для предупреждения лишаев. Стабилизируйте питание, сон и режим дня ребёнка. По необходимости консультируйтесь с лечащим педиатром по поводу приёма витаминных комплексов.

Проводите регулярный самостоятельный осмотр домашних животных, стабильно посещайте ветеринара и выполняйте все его назначения. От здоровья домашнего любимца напрямую зависит здоровье всех членов семьи.

Стоит ли бояться лишаев?

Существует множество форм лишаев. Они отличаются по природе возникновения, от чего зависят и способы их лечения. Некоторые виды могут выглядеть фактически одинаково и самостоятельно поставить правильный диагноз невозможно. Не рискуйте здоровьем своего ребёнка! При появлении любых высыпаний незамедлительно обращайтесь на консультацию к специалистам: педиатру, дерматологу или инфекционисту.

Стригущий лишай ранее считался «болезнью бедных». Это утверждение ошибочно, ведь никто не застрахован от грибковых инфекций. В заболевании нет ничего постыдного и страшного. Очень важно начать терапию любого вида лишая вовремя, применять то лекарство, которое поможет избавиться от причины и возбудителя.

И помните, что всегда лучше предупредить болезнь, чем потом с ней активно бороться. Общайтесь со своими детками, доступно объясняйте им правила личной гигиены и колоссальное значение крепкого иммунитета в профилактике не только лишаев, но и всех остальных болезней!

Источник