Чем лечить молочницу при беременности в 3 триместре беременности
Как лечить кандидоз на более поздних сроках беременности?
Период беременности часто сопровождается появлением или рецидивом некоторых заболеваний. Одним из таких заболеваний является влагалищный кандидоз, или молочница. Хотя врачи и уверенны, что кандидоз не наносит вреда плоду, все же пускать болезнь на самотек не следует.
Причины появления
Возбудитель кандидоза — дрожжеподобный гриб рода Candida, который начинает активно размножаться при воздействии определенных факторов внешней и внутренней сред. Уровень рН во влагалище меняется, что и обуславливает появление симптомов молочницы.
К факторам, провоцирующим развитие кандидоза, относятся:
Симптомы
Основными проявлениями кандидоза являются:
Следует помнить, что подобные симптомы могут быть проявлением других гинекологических заболеваний. При их появлении необходимо обязательно обратиться к врачу для установления точного диагноза.
Риски для плода
Гинекологи утверждают, что молочница не может причинить вреда растущему организму. Но зуд, возникающий при кандидозе, может быть настолько сильным, что женщина становится нервной, раздражительной и даже начинает страдать бессонницей. Постоянный стресс приводит к повышению уровня адреналина, что влечет за собой спазм кровеносных сосудов, а следовательно – дефицит кислорода и питательных веществ у плода.
Методы диагностики
Диагностика молочницы предполагает посещение гинеколога для осмотра и сдачи анализов. Прием у врача начинается со сбора информации относительно протекания беременности, жалоб на самочувствие, боли, наличие и характер выделений. Далее следует осмотр, во время которого врач берет мазок для исследования влагалищной микробиоты.
Кроме того, существует метод полимеразной цепной реакции, который заключается в выделении ДНК возбудителя. Этот метод диагностики достаточно точный, но применяется редко по причине высокой стоимости исследования.
В норме у женщины могут быть единичные споры гриба, но значительное их количество, а также присутствие в мазке псевдомицелия гриба уже свидетельствует о патологии и необходимости проведения лечения.
Диагноз ставят, анализируя симптоматику и результаты бактериологического исследования.
Лечение молочницы на поздних сроках беременности
Лечение молочницы у беременной на поздних сроках проводят при наличии характерной симптоматики (зуд, обильные белые выделения, боль при мочеиспускании).
В основном, применяются местные противогрибковые средства. Со второго триместра назначают свечи с нистатином, препараты изоконазола.
Перед родами гинекологи назначают комплексные средства, предназначенные для санирования родовых путей, а также лечения кандидоза и/или бактериального вагиноза, который может развиться вследствие нарушения баланса микрофлоры во влагалище.
Обязательно следует соблюдать диету с ограничением употребления сладкого и острого. Питаться здоровой сбалансированной пищей, укреплять иммунитет и получать необходимое количество витаминов и микроэлементов.
При появлении симптомов молочницы, необходимо обращаться к врачу. Особенно, если речь идет о поздних сроках беременности, когда заболевание может навредить ребенку.
Лечение молочницы при беременности
Во время беременности к своему здоровью нужно относиться еще более внимательно: любая инфекция или вирус могут воздействовать на плод. Но сделать это не так-то просто: из-за перестроек в организме будущей мамы иммунитет снижается, и риск заболеть значительно возрастает. Так молочница или вульвогинальный кандидоз у беременных женщин встречается в три раза чаще. Во время беременности молочница чревата осложнениями и может возрасти риск преждевременных родов или невынашивания беременности. Также если во время родов ребенок пройдет через инфицированные родовые пути, то тоже может заразиться кандидозом. Итог — поражение ротовой полости, пищевода и кожи. У недоношенных детей последствия могут быть еще серьезнее: кандидозная пневмония и даже грибковый сепсис. Поэтому так важно вовремя распознать болезнь и подобрать правильное лечение. К счастью, терапию можно начинать при любом сроке беременности.
Молочница у беременных: причины
Симптомы заболевания
Молочница всегда проявляется одинаково:
Диагностика
У женщины в положении присутствуют характерные влагалищные выделения — бели. Они обильные, белые, по консистенции напоминают разведенную сметану. Поэтому, основываясь только на одном симптоме, определить молочницу у беременных нельзя — обязательно нужно взять мазок.
С помощью гинекологического зеркала врач осмотрит слизистую влагалища и шейки матки, оценит характер выделений и проверит, есть ли воспаление. Возьмет мазок. Анализ определяет уровень лейкоцитов и наличие грибка.
При рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе может потребоваться сдать бактериологический посев. Он выявит возбудителя и его чувствительность к различным препаратам.
Методы лечения
Грибок Candida albicans — это условно-патогенный микроорганизм. Он всегда присутствует на слизистых: во рту, кишечнике и влагалище, поэтому полностью от него избавиться невозможно, да и не нужно. Обычно грибок никак не проявляет себя. Но при гормональных колебаниях или на фоне нарушения иммунитета, он начинает усиленно размножаться — появляется кандидоз. Во время беременности лечить его нужно обязательно под руководством врача, чтобы не нанести вред ребенку.
Разбираемся, какие методы борьбы с молочницей можно применять в каждом триместре.
Первый триместр
На ранних сроках беременности лечить молочницу не так просто: в этот момент начинаются формироваться жизненно важные органы ребенка, поэтому выбор лекарств ограничен. Можно использовать только местные средства: вагинальные свечи, суппозитории или кремы. Обычно гинекологи прописывают препараты на основе натамицина. При этом грибок может оказаться устойчивым к разрешенным веществам, поэтому вылечить кандидоз будет трудно.
Лечение молочницы в первом триместре должно не только облегчать симптомы молочницы, но и стимулировать местный иммунитет и восстанавливать микрофлору влагалища.
Второй триместр
Для лечения молочницы во втором триместре спектр разрешенных препаратов шире: можно использовать препараты на основе клотримазола. Выбор конкретного лекарственного вещества всегда должен оставаться за врачом. Начинать лечение самостоятельно опасно: это может грозить рецидивом молочницы и даже осложнениями беременности.
Третий триместр
В третьем триместре плод уже полностью сформирован, поэтому список разрешенных препаратов расширяется. На этом сроке можно с осторожностью применять большинство местных форм антимикотиков или противогрибковых препаратов. В это время особенно важно полностью избавиться от болезни, иначе во время родов можно инфицировать ребенка грибком.
Как лечить молочницу во время беременности
При беременности организм более уязвим к различного рода инфекциям, в том числе и грибковым. Это связано со снижением общего и местного иммунитета, что дает волю для развития различным условно-патогенным микробам и грибкам. Особенно вольготно чувствует себя в организме беременной молочница.
Что такое молочница
Молочница вызывается грибком Candida, который обитает во рту или на слизистых половых органов.
Если в организме грибок присутствует в чрезмерных количествах, женщину беспокоят симптомы — белые или беловато-желтые, однородные или творожистые выделения, имеющие специфический кисловатый или “рыбный” запах, а также зуд и жжение во влагалище.
В здоровом организме возбудитель молочницы находится под контролем иммунитета. Когда иммунная система не функционирует в полную силу, организм не может контролировать уровень грибка. В итоге молочница может развиться во рту и в половых органах. У кормящих мам грибок поражает грудь.
Симптомы молочницы при беременности
Молочница может поражать людей в любом возрасте, от младенцев до здоровых взрослых и даже пожилых людей. Поэтому, если грибок есть у мамы, он появится и у малыша.
Возможные факторы риска заражения молочницей
Лечение молочницы во время беременности
Лечение многими лекарствами во время беременности противопоказано, поэтому при возникновении молочницы варианты терапии необходимо обсудить с лечащим гинекологом. Не лечить грибок нельзя. Молочница может распространиться на горло, пищевод и кишечник, что приводит к проблемам с пищеварением.
Иногда случаи молочницы достаточно серьезны, поэтому их нельзя вылечить только естественными средствами. В этой ситуации врач, несмотря на беременность, назначает противогрибковые лекарства, регулирующие уровень Candida в организме женщины.
Важно отметить, что беременные женщины не должны принимать флуконазол: некоторые исследования показывают, что этот препарат вызывает врожденные дефекты. Негативно влияют на плод большинство противогрибковых препаратов, попадающих в кровь матери, поэтому медикаментозное назначение врача чаще направлено на местное лечение (кремы, свечи).
Но даже влагалищные средства нельзя приобретать, не советуясь с гинекологом.
Несколько советов, которые помогут облегчить симптомы молочницы во время беременности
Молочницу следует лечить до родов, так как в момент прохождения крохи по родовым путям растет опасность заражения его грибком рода Candida.
Молочница у беременных: почему она возникает и как ее вылечить
Эксперт: врач акушер-гинеколог, член Ассоциации акушеров–гинекологов и анестезиологов Крыма Лиля Ришатовна Сейтягяева
В период беременности иммунитет будущей мамы снижается, и в результате женский организм становится не способен противостоять многим проблемам, с которыми прежде легко справлялся. Одной из таких проблем является молочница у беременных: она возникает именно в результате резкого снижения иммунитета.
Почему возникает молочница при беременности
В начале зачатия молочницу у беременных женщин обычно провоцирует резкий гормональный скачок. Если до зачатия грибок Candida albicans (кандида альбиканс), находясь в микробиоте влагалища, а также во рту и кишечнике, не приносил женщине никаких неприятностей, то в результате гормонального всплеска он становится причиной возникновения кандидоза влагалища. Как это происходит? В обычной жизни размножение грибка сдерживают полезные бактерии, а в период дисбаланса расстановка сил между полезными и вредными бактериями меняется.
Гормональный дисбаланс возникает в момент оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом — и в результате микробиота влагалища меняет состав своей среды. В это время активно увеличивается уровень гормона беременности прогестерона, и под его воздействием кислотность среды тоже начинает меняться. Когда уровень повышенной кислотности зашкаливает, баланс нарушается, чем и пользуются условно-патогенные микроорганизмы: они начинают размножаться, их количество резко возрастает. Так у беременной появляются симптомы молочницы.
Симптомы молочницы у беременных
Признаки молочницы у беременных ничем не отличаются от симптомов у небеременных женщин. Однако у будущей мамы они могут проявляться сильнее.
Основные симптомы молочницы:
Подобные симптомы могут появиться на любом сроке беременности. Однако настоящие проблемы молочница способна принести в процессе родов, если вовремя ее не вылечить. Когда кандидоз передается новорожденному, грибок поражает слизистые оболочки во рту малыша: на деснах, щеках, на небе и языке появляется белесый налет, при снятии которого становятся заметны поскрасневшие воспаления слизистых. Малыш становится беспокойным, часто плачет, плохо спит и может отказываться от груди, так как его беспокоят не только боли в ротовой полости, но также вздутие и колики, спровоцированные дисбактериозом, возникшим в результате заражения молочницей.
Чем лечить молочницу у беременных: таблетки, свечи, мази, гели, народные средства
К сожалению, при молочнице у беременной можно применять далеко не все средства, которые обычно назначают небеременной женщине. Поэтому самостоятельно идти в аптеку или приобретать себе средство от молочницы, выбранное в интернете, точно не стоит. Обратитесь к гинекологу, и он предложит максимально безопасное средство для вас и вашего малыша.
Какие средства в таблетированной форме обычно рекомендует гинеколог для лечения молочницы у беременных? Вагинальные таблетки Тержинан доктор назначит только на серьезной стадии кандидоза — когда другие средства уже вряд ли помогут. Инструкция к применению Тержинана рекомендует использовать это средство как раз в период беременности: здесь сказано о хорошей переносимости беременными и отсутствии тератогенного (нарушающего эмбриональное развитие) влияния. Основными компонентами Тержинана являются тернидазол, сульфат неомицина, нистатин и преднизолон. Такой состав обеспечивает противогрибковое воздействие и восстанавливает поврежденную слизистую. Кстати, если в период гормонального дисбаланса беременная, кроме молочницы, страдает еще и гарднереллезом, то Тержинан параллельно способен справиться и с этой проблемой.
Чтобы использовать таблетку Тержинана, необходимо немного намочить ее водой и затем поместить во влагалище, после чего желательно занять лежачее положение минут на 15, чтобы средство полностью растворилось. Обычно гинекологи назначают применение Тержинана в течение 10 дней, но в каждом случае срок приема должен быть оговорен врачом.
Вместо таблеток Тержинан для лечения молочницы у беременной доктор может назначить другие средства — к примеру, суппозитории Пимафуцин. Это противогрибковое средство имеет способность влиять на структуру клетки возбудителя, в результате чего они быстро гибнут. Пока Candida albicans не научились сопротивляться (не стали резистентны) действующему веществу Пимафуцина, поэтому для беременных это средство является весьма актуальным при лечении молочницы. Свечи применяют перед сном на протяжении 3-6 дней.
Если молочница протекает в легкой форме, могут помочь суппозитории Клотримазол 500 мг: их необходимо применить только один раз, что достаточно для того, чтобы поразить распространение небольших колоний Candida albicans.
Суппозитории Ливарол, действующим веществом которого является кетоконазол, также могут применять беременные. Также как и Пимафуцин, Ливарол влияет на структуру клетки Candida albicans, в результате чего возбудители погибают. Ливарол можно применять при молочнице с явными, беспокоящими симптомами: 1 суппозиторий необходимо ввести во влагалище перед сном на протяжении 3-5 дней. До 10 дней терапию можно продолжить, если молочница продолжается. Похожим действием обладает средство Залаин.
Даже если вы полностью избавились от молочницы, не пренебрегайте профилактикой, чтобы закрепить эффект после воздействия противогрибковых препаратов: после лечения проведите восстановительныйкурс суппозиториями Гексикон. На Candida albicans это средство не повлияет, однако оно поможет поддержать чистоту слизистой до и во время родов.
Помимо (или вместо) суппозиториев, при беременности можно использовать также кремы, мази и гели. Обычно для лечения молочницы у беременных применяются кремы и гели с названиями, аналогичными суппозиториям — Пимафуцин и Клотримазол, а также Полижинакс, Далацин-крем, Нео-Пенотран, Кетоконазол, Нистатин и т.д.
Прежде, чем приступить к лечению молочницы народными средствами, сначала проконсультируйтесь со своим гинекологом, чтобы не навредить себе и плоду. Судя по отзывам, некоторым беременным помогают избавиться от молочницы тампоны с медом, которые вводятся во влагалище на несклько часов на протяжении 5-7 дней. Лучше использовать стандартный гигиенический тампон, чтобы после использования его можно было легко извлечь.
Другим популярным народным средством является сода: она безопасна для плода, поэтому ее раствором можно местно обрабатывать гениталии и область входа во влагалище. Чтобы приготовить содовый раствор, необходимо смешать 20 мг порошка с литром теплой кипяченой воды, в раствор можно также добавить аптечную морскую соль. Использовать раствор лучше в виде ванн, если беременной они разрешены. Принимать ванну с раствором желательно около 20 минут на протяжении недели. Если ванна вам противопоказана, можно сделать простое подмывание раствором.
Особенности лечения молочницы в первых трех триместрах
Выбор методов терапии молочницы в период беременности зависит от срока гестации.
При молочнице у беременных в 1 триместре список средств терапии очень ограничен. И даже из доступных препаратов гинеколог обычно старается выбрать наиболее безопасные, часто этот выбор останавливается на Пимафуцине. Данный препарат не влияет на эмбриональное развитие плода, однако при его приеме дополнительно врач может назначить витамины, поддерживающие иммунитет, чтобы избежать рецидива кандидоза.
Если вы почувствовали симптомы молочницы уже в первом триместре беременности, сразу обратитесь к гинекологу: он назначит эффективное средство, чтобы уже через 7-10 дней вы могли избавиться от жжения и зуды, а главное — обеспечить безопасное развитие плода. На время лечения от сексуальных контактов придется воздержаться, после окончания терапии сексуальную жизнь можно будет продолжить.
Во 2 триместре молочница у беременных проявляется значительно реже, чем в первом, поскольку гормональный всплеск уже прошел, состояние беременной стало более стабильным. Однако иммунитет еще по-прежнему не на высоте, так что риск возникновения молочницы все еще сохраняется.
В этот период список лечебных средств значительно расширяется, поэтому гинеколог старается выбрать наиболее подходящее среди следующих разрешенных при беременности препаратов: Пимафуцин, Клотримазол, Тержинан, Ливарол, Бетадин, Нистатин.
В 3 триместре молочница у беременных снова может принести с собой определенные риски — теперь уже при родах. Желательно избавиться от грибковой инфекции до начала родового процесса, поскольку не только малыш может заразиться, но и роженица рискует получить серьезные повреждения родовых путей. Проблема заключается в том, что поврежденная слизистая оболочка теряет свои эластичные свойства из-за поражения грибковой инфекцией. И в результате при прохождении плода в пораженных местах возникают разрывы, на которые вспоследствии необходимо будет накладывать швы.
Чтобы избежать подобных последствий, обратитесь к гинекологу: он назначит Пимафуцин, Клотримазол, или Кетоконазол в форме мази, и рисковать не придется.
Как не заболеть молочницей во время беременности
Чтобы молочница не настигла вас в период вынашивания малыша, необходимо тщательно соблюдать рекомендации врача по питанию и гигиене — причем, не только будущей матери, но и отцу. Старайтесь привести в соответствие своему состоянию не только питание, но и иммунную систему, принимать необходимые витамины и соблюдать режим дня.
Если все же избежать молочницы не удалось, проводите курс лечения полностью, не отменяя назначенного лечения раньше срока.
Признаки и лечение кандидоза (молочницы) при беременности в 3 триместре
Кандидоз вульвы – весьма распространенное заболевание слизистой влагалища, причиной которого является грибковая инфекция. В особой группе риска по этому диагнозу находятся женщины в период беременности. Это связано с естественным снижением иммунных ресурсов организма. Молочница при беременности в 3 триместре считается распространенным явлением, однако терапия заболевания в этот период позволяет применять более широкий спектр препаратов, ведь основные органы и системы малыша уже сформированы.
Причины возникновения молочницы при беременности в 3 триместре
Молочница представляет собой инфекционное заболевание слизистой, которое образуется в результате деятельности грибков Candida. В гинекологии диагноз принято называть кандидозным кольпитом или вагинальным кандидозом. Грибки рода Кандида всегда присутствуют на слизистых влагалища и кишечника, но в норме их концентрация не увеличивается, соответственно, молочница никак себя не проявляет. Вырасти количество микроорганизмов может в результате снижения иммунитета, дисбактериоза или любого варианта изменения микрофлоры.
Молочница у беременных на позднем сроке обусловлена не только сниженными защитными возможностями организма, но и присутствующим застоем венозной крови из-за давления увеличившейся в размерах матки. Слабый отток вызывает осложнения при кандидозе.
Молочница во время беременности в 3 триместре может быть вызвана следующими причинами:
Как выглядит и проявляется молочница при беременности в 3 триместре
Признаки молочницы при беременности в третьем триместре зависят от характера заболевания, который может быть острым и хроническим. Симптоматическая картина одинакова для всех сроков вынашивания плода.
Характерные симптомы молочницы в острой форме при беременности в 3 триместре:
Хронический кандидоз при беременности в 3 триместре представляет собой постоянную череду ремиссий и острых форм. В первом случае симптоматическая картина отсутствует, однако обнаружить грибок можно при помощи лабораторных исследований.
Диагностика
Заподозрить молочницу у женщины при беременности в 3 триместре врач может по жалобам и при визуальном осмотре половых органов, для которых будут характерны отек и покраснение. Дополнительным сигналом развития кандидоза считается наличие белых точек на слизистой и ярко выраженного сосудистого «узора», являющегося «раздражением» от выделений.
Определить наличие кандидозной инфекций в организме не составит труда. Современная гинекология предлагает несколько методов исследований:
Судя по фото, молочница при беременности в 3 триместре под микроскопом представляет собой соединение дрожжеподобных грибков.
Чем лечить молочницу при беременности в 3 триместре
Грамотное лечение молочницы у беременных необходимо на любом сроке, особенно в третьем триместре. При наличии инфекции велик риск заражения плода при прохождении его по родовым путям. Многие медикаменты противопоказаны на раннем сроке вынашивания, в то время как в третьем триместре допускается терапия эффективными препаратами для местного применения. При этом системные медикаменты, принимаемые перорально, противопоказаны на протяжении всей беременности. Назначение комплексной терапии практикуется непосредственно перед родоразрешением.
Препараты, таблетки для лечения молочницы при беременности в 3 триместре
При беременности в 3 триместре от молочницы показаны следующие медикаментозные средства:
В качестве дополнения по показаниям врача можно применять местные антисептические средства, такие, как Мирамистин, хлоргексидин.
Эффективные народные средства
Вылечить молочницу при беременности в 3 триместре поможет применение народных средств. Однако использовать подобные способы терапии можно только по предварительному согласованию с врачом.
Наиболее эффективными считаются следующие народные методы лечения молочницы при беременности в третьем триместре:
Профилактика
Лучший способ предотвратить развитие молочницы – грамотная профилактика. Важно вовремя сдавать анализы и проходить плановые обследования.
Рекомендованные меры профилактики молочницы:
Опасна ли молочница при беременности в 3 триместре
Несмотря на то, что молочница не наносит вреда плоду, при ее наличии возможны некоторые негативные последствия:
Внимание! Самое опасное последствие кандидоза во время беременности – риск инфицирования плода.
Заключение
Молочница при беременности в 3 триместре требует обязательного лечения. Перед терапией важно провести точную диагностику, чтобы исключить вероятность наличия дополнительных инфекций. Лечение в третьем триместре предусматривает использование противогрибковых препаратов местного действия.
Отзывы о лечении молочницы при беременности в 3 триместре
Как лечить кандидоз на более поздних сроках беременности?
Период беременности часто сопровождается появлением или рецидивом некоторых заболеваний. Одним из таких заболеваний является влагалищный кандидоз, или молочница. Хотя врачи и уверенны, что кандидоз не наносит вреда плоду, все же пускать болезнь на самотек не следует.
Причины появления
Возбудитель кандидоза — дрожжеподобный гриб рода Candida, который начинает активно размножаться при воздействии определенных факторов внешней и внутренней сред. Уровень рН во влагалище меняется, что и обуславливает появление симптомов молочницы.
К факторам, провоцирующим развитие кандидоза, относятся:
Симптомы
Основными проявлениями кандидоза являются:
Следует помнить, что подобные симптомы могут быть проявлением других гинекологических заболеваний. При их появлении необходимо обязательно обратиться к врачу для установления точного диагноза.
Риски для плода
Гинекологи утверждают, что молочница не может причинить вреда растущему организму. Но зуд, возникающий при кандидозе, может быть настолько сильным, что женщина становится нервной, раздражительной и даже начинает страдать бессонницей. Постоянный стресс приводит к повышению уровня адреналина, что влечет за собой спазм кровеносных сосудов, а следовательно – дефицит кислорода и питательных веществ у плода.
Методы диагностики
Диагностика молочницы предполагает посещение гинеколога для осмотра и сдачи анализов. Прием у врача начинается со сбора информации относительно протекания беременности, жалоб на самочувствие, боли, наличие и характер выделений. Далее следует осмотр, во время которого врач берет мазок для исследования влагалищной микробиоты.
Кроме того, существует метод полимеразной цепной реакции, который заключается в выделении ДНК возбудителя. Этот метод диагностики достаточно точный, но применяется редко по причине высокой стоимости исследования.
В норме у женщины могут быть единичные споры гриба, но значительное их количество, а также присутствие в мазке псевдомицелия гриба уже свидетельствует о патологии и необходимости проведения лечения.
Диагноз ставят, анализируя симптоматику и результаты бактериологического исследования.
Лечение молочницы на поздних сроках беременности
Лечение молочницы у беременной на поздних сроках проводят при наличии характерной симптоматики (зуд, обильные белые выделения, боль при мочеиспускании).
В основном, применяются местные противогрибковые средства. Со второго триместра назначают свечи с нистатином, препараты изоконазола.
Перед родами гинекологи назначают комплексные средства, предназначенные для санирования родовых путей, а также лечения кандидоза и/или бактериального вагиноза, который может развиться вследствие нарушения баланса микрофлоры во влагалище.
Обязательно следует соблюдать диету с ограничением употребления сладкого и острого. Питаться здоровой сбалансированной пищей, укреплять иммунитет и получать необходимое количество витаминов и микроэлементов.
При появлении симптомов молочницы, необходимо обращаться к врачу. Особенно, если речь идет о поздних сроках беременности, когда заболевание может навредить ребенку.
Лечение молочницы при беременности
Во время беременности к своему здоровью нужно относиться еще более внимательно: любая инфекция или вирус могут воздействовать на плод. Но сделать это не так-то просто: из-за перестроек в организме будущей мамы иммунитет снижается, и риск заболеть значительно возрастает. Так молочница или вульвогинальный кандидоз у беременных женщин встречается в три раза чаще. Во время беременности молочница чревата осложнениями и может возрасти риск преждевременных родов или невынашивания беременности. Также если во время родов ребенок пройдет через инфицированные родовые пути, то тоже может заразиться кандидозом. Итог — поражение ротовой полости, пищевода и кожи. У недоношенных детей последствия могут быть еще серьезнее: кандидозная пневмония и даже грибковый сепсис. Поэтому так важно вовремя распознать болезнь и подобрать правильное лечение. К счастью, терапию можно начинать при любом сроке беременности.
Молочница у беременных: причины
Симптомы заболевания
Молочница всегда проявляется одинаково:
Диагностика
У женщины в положении присутствуют характерные влагалищные выделения — бели. Они обильные, белые, по консистенции напоминают разведенную сметану. Поэтому, основываясь только на одном симптоме, определить молочницу у беременных нельзя — обязательно нужно взять мазок.
С помощью гинекологического зеркала врач осмотрит слизистую влагалища и шейки матки, оценит характер выделений и проверит, есть ли воспаление. Возьмет мазок. Анализ определяет уровень лейкоцитов и наличие грибка.
При рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе может потребоваться сдать бактериологический посев. Он выявит возбудителя и его чувствительность к различным препаратам.
Методы лечения
Грибок Candida albicans — это условно-патогенный микроорганизм. Он всегда присутствует на слизистых: во рту, кишечнике и влагалище, поэтому полностью от него избавиться невозможно, да и не нужно. Обычно грибок никак не проявляет себя. Но при гормональных колебаниях или на фоне нарушения иммунитета, он начинает усиленно размножаться — появляется кандидоз. Во время беременности лечить его нужно обязательно под руководством врача, чтобы не нанести вред ребенку.
Разбираемся, какие методы борьбы с молочницей можно применять в каждом триместре.
Первый триместр
На ранних сроках беременности лечить молочницу не так просто: в этот момент начинаются формироваться жизненно важные органы ребенка, поэтому выбор лекарств ограничен. Можно использовать только местные средства: вагинальные свечи, суппозитории или кремы. Обычно гинекологи прописывают препараты на основе натамицина. При этом грибок может оказаться устойчивым к разрешенным веществам, поэтому вылечить кандидоз будет трудно.
Лечение молочницы в первом триместре должно не только облегчать симптомы молочницы, но и стимулировать местный иммунитет и восстанавливать микрофлору влагалища.
Второй триместр
Для лечения молочницы во втором триместре спектр разрешенных препаратов шире: можно использовать препараты на основе клотримазола. Выбор конкретного лекарственного вещества всегда должен оставаться за врачом. Начинать лечение самостоятельно опасно: это может грозить рецидивом молочницы и даже осложнениями беременности.
Третий триместр
В третьем триместре плод уже полностью сформирован, поэтому список разрешенных препаратов расширяется. На этом сроке можно с осторожностью применять большинство местных форм антимикотиков или противогрибковых препаратов. В это время особенно важно полностью избавиться от болезни, иначе во время родов можно инфицировать ребенка грибком.
Признаки и лечение кандидоза (молочницы) при беременности в 3 триместре
Кандидоз вульвы – весьма распространенное заболевание слизистой влагалища, причиной которого является грибковая инфекция. В особой группе риска по этому диагнозу находятся женщины в период беременности. Это связано с естественным снижением иммунных ресурсов организма. Молочница при беременности в 3 триместре считается распространенным явлением, однако терапия заболевания в этот период позволяет применять более широкий спектр препаратов, ведь основные органы и системы малыша уже сформированы.
Причины возникновения молочницы при беременности в 3 триместре
Молочница представляет собой инфекционное заболевание слизистой, которое образуется в результате деятельности грибков Candida. В гинекологии диагноз принято называть кандидозным кольпитом или вагинальным кандидозом. Грибки рода Кандида всегда присутствуют на слизистых влагалища и кишечника, но в норме их концентрация не увеличивается, соответственно, молочница никак себя не проявляет. Вырасти количество микроорганизмов может в результате снижения иммунитета, дисбактериоза или любого варианта изменения микрофлоры.
Молочница у беременных на позднем сроке обусловлена не только сниженными защитными возможностями организма, но и присутствующим застоем венозной крови из-за давления увеличившейся в размерах матки. Слабый отток вызывает осложнения при кандидозе.
Молочница во время беременности в 3 триместре может быть вызвана следующими причинами:
Как выглядит и проявляется молочница при беременности в 3 триместре
Признаки молочницы при беременности в третьем триместре зависят от характера заболевания, который может быть острым и хроническим. Симптоматическая картина одинакова для всех сроков вынашивания плода.
Характерные симптомы молочницы в острой форме при беременности в 3 триместре:
Хронический кандидоз при беременности в 3 триместре представляет собой постоянную череду ремиссий и острых форм. В первом случае симптоматическая картина отсутствует, однако обнаружить грибок можно при помощи лабораторных исследований.
Диагностика
Заподозрить молочницу у женщины при беременности в 3 триместре врач может по жалобам и при визуальном осмотре половых органов, для которых будут характерны отек и покраснение. Дополнительным сигналом развития кандидоза считается наличие белых точек на слизистой и ярко выраженного сосудистого «узора», являющегося «раздражением» от выделений.
Определить наличие кандидозной инфекций в организме не составит труда. Современная гинекология предлагает несколько методов исследований:
Судя по фото, молочница при беременности в 3 триместре под микроскопом представляет собой соединение дрожжеподобных грибков.
Чем лечить молочницу при беременности в 3 триместре
Грамотное лечение молочницы у беременных необходимо на любом сроке, особенно в третьем триместре. При наличии инфекции велик риск заражения плода при прохождении его по родовым путям. Многие медикаменты противопоказаны на раннем сроке вынашивания, в то время как в третьем триместре допускается терапия эффективными препаратами для местного применения. При этом системные медикаменты, принимаемые перорально, противопоказаны на протяжении всей беременности. Назначение комплексной терапии практикуется непосредственно перед родоразрешением.
Препараты, таблетки для лечения молочницы при беременности в 3 триместре
При беременности в 3 триместре от молочницы показаны следующие медикаментозные средства:
В качестве дополнения по показаниям врача можно применять местные антисептические средства, такие, как Мирамистин, хлоргексидин.
Эффективные народные средства
Вылечить молочницу при беременности в 3 триместре поможет применение народных средств. Однако использовать подобные способы терапии можно только по предварительному согласованию с врачом.
Наиболее эффективными считаются следующие народные методы лечения молочницы при беременности в третьем триместре:
Профилактика
Лучший способ предотвратить развитие молочницы – грамотная профилактика. Важно вовремя сдавать анализы и проходить плановые обследования.
Рекомендованные меры профилактики молочницы:
Опасна ли молочница при беременности в 3 триместре
Несмотря на то, что молочница не наносит вреда плоду, при ее наличии возможны некоторые негативные последствия:
Внимание! Самое опасное последствие кандидоза во время беременности – риск инфицирования плода.
Заключение
Молочница при беременности в 3 триместре требует обязательного лечения. Перед терапией важно провести точную диагностику, чтобы исключить вероятность наличия дополнительных инфекций. Лечение в третьем триместре предусматривает использование противогрибковых препаратов местного действия.
Отзывы о лечении молочницы при беременности в 3 триместре
Молочница во время беременности
Последнее обновление: 07.06.2020
Содержание статьи
Хотя молочница (кандидоз) является распространенным заболеванием, некоторые женщины никогда не сталкивались с ним вплоть до того, как решили забеременеть, до задержки месячных. Во время вынашивания ребенка организм будущей матери претерпевает ряд гормональных перестроек, что приводит к изменению состояния слизистых в половых путях, рН среды, снижению иммунного ответа. Всё это создает благоприятные условия для развития этой болезни. Как же проявляется молочница во время беременности, как и чем ее лечить и опасна ли она для женщины и ее малыша?
Молочница во время беременности
Причины возникновения
Молочница представляет собой инфекционное заболевание, которое вызывают условно-патогенные микроорганизмы – грибки рода Candida. В малых количествах они могут присутствовать во рту, влагалище и толстой кишке здоровой женщины, не вызывая при этом неприятных ощущений и быть без зуда. Однако в некоторых случаях (в частности – при беременности) может наблюдаться активный рост этого грибка из-за снижения уровня лактобактерий, формирующих микрофлору микрофлору влагалища – в связи с этим создаются подходящие условия для появления молочницы.
Молочница при беременности, лечение
Почему же молочница у женщин при беременности встречается так часто и каковы причины ее появления?
Помимо указанных причин существуют следующие предпосылки к ее развитию:
Симптомы
Существует устойчивое заблуждение, что молочницу можно расценивать как признак беременности на ранних сроках. Однако это некорректно. На самом деле кандидоз встречается далеко не у всех будущих мам, поэтому его нельзя рассматривать как стопроцентный признак беременности.
Симптомы кандидоза следующие:
Чем опасна молочница при беременности: последствия кандидоза
Несмотря на то, что кандидоз во время беременности в большинстве случаев не приносит вреда плоду, лечить болезнь все-таки нужно. Это необходимо делать хотя бы потому, что из-за сухости и зуда во влагалище качество жизни женщины существенно снижается: будущая мама становится раздражительной и нервной, а в некоторых случаях неприятные ощущения способны быть настолько интенсивными, что она не может нормально спать. Подобный стресс приводит к увеличению концентрации адреналина и кортизола в крови будущей мамы. Рост уровня этих гормонов может стать причиной спазма кровеносных сосудов, способного привести к кислородному голоданию плода. К счастью, такое неочевидное последствие случается редко.
Возникновение молочницы на ранних сроках беременности чревато не только снижением качества жизни женщины, но и тем, что именно в течение первого триместра происходит закладка большинства органов и систем эмбриона.
Крайне редко встречаются случаи, когда слизистая пробка, закрывающая шейку матки и препятствующая проникновению в ее полость патогенных микроорганизмов, в первые дни беременности оказывается не до конца сформирована. Это значит, что нельзя исключать возможность проникновения в полость матки возбудителей недуга. Однако такие случаи встречаются очень редко и являются, скорее, исключением.
Что касается развития кандидоза на более поздних сроках беременности, то в таком случае нужно учитывать возможность появления следующих проблем:
Лечение
Терапия кандидоза зависит от интенсивности заболевания и триместра беременности. Лечение молочницы при беременности является медикаментозным и должно быть назначено только акушером-гинекологом. Заниматься самолечением в это время опасно, так как женщина по незнанию может причинить вред ребенку. Чтобы терапия была эффективной, лечиться должна не только будущая мама, но и ее партнер.
Эффективные медикаментозные препараты и средства от молочницы при беременности
Для терапии молочницы на ранних сроках беременности (в первом триместре) в основном используются местные средства – суппозитории, вагинальные таблетки, растворы, мази и кремы. По сравнению с препаратами для приема внутрь, активные компоненты средств для местного применения не проникают в системный кровоток женщины и, соответственно, не оказывают влияние на внутренние органы плода, находящиеся в это время на этапе формирования. Во втором и третьем же триместре большинство органов и систем малыша уже сформировано, так что при необходимости врач может посоветовать принимать более широкий спектр препаратов без опасений за здоровье ребенка.
Причины молочницы
Свечи от молочницы при беременности
При терапии данного заболевания активно применяются вагинальные суппозитории. Их основным действующим веществом может быть натамицин, нифурател, повидон-йод, клотримазол, нистатин.
Крем или мазь от молочницы при беременности
Чем лечить молочницу при беременности, помимо суппозиториев?
Молочница при беременности, чем лечить
Таблетки от молочницы при беременности
При терапии молочницы важная роль отводится вагинальным таблеткам. Обычно их не назначают в первом триместре беременности. Что касается более поздних сроков, то применение подобных средств должно проводиться под контролем врача, причем только в тех случаях, когда потенциальная польза превалирует над возможным вредом. Как и суппозитории, они вводятся во влагалище при помощи аппликатора; однако, в отличие от свеч, таблетки полностью всасываются в слизистую и после их использования на нижнем белье остается меньше следов. Действующие компоненты таблеток и суппозиториев обычно совпадают.
Хлоргексидин и мирамистин
Данные антисептики назначают для орошения стенок влагалища при помощи распылителя. При беременности хлоргексидин и мирамистин используют только после консультации с врачом.
Народные средства
Многие женщины во время вынашивания малыша предпочитают лечить молочницу средствами народной медицины, так как опасаются, что медикаменты могут причинить вред ребенку. Однако нужно понимать, что «бабушкины» методы редко бывают эффективны, а их длительное применение может усугубить ситуацию. Поэтому если вы задались вопросом «Как избавиться от молочницы во время беременности с помощью народной медицины?», обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу использования этих методов.
Спринцевания ромашкой и содой от молочницы при беременности: польза или вред?
В народе широко распространено ошибочное мнение об эффективности спринцеваний с раствором соды или отваром ромашки. Однако спринцевания крайне нежелательны, потому что они приводят к вымыванию полезной вагинальной микрофлоры.
Масло чайного дерева от молочницы при беременности
Масло чайного дерева обладает антисептическими, противомикробными и подсушивающими свойствами, благодаря чему часто используется для лечения кандидоза. Оно входит в состав моющего геля Гинокомфорт, который можно использовать для ежедневного подмывания во время беременности.
Молочница во время беременности, как лечить
Питание при молочнице
Будущая мама должна тщательно следить за своим рационом. Желательно отказаться от сдобной выпечки, сладостей, кетчупа, майонеза, ферментных сыров, белого риса, консервов, копченых, маринованных и жареных блюд, уксуса и соевого соуса, алкоголя (особенно пива), кваса и кофе. Указанные продукты вообще не рекомендованы женщинам в положении, тем более – при наличии молочницы.
Отдельное внимание стоит уделить кисломолочным продуктам. В отличие от цельного молока, которое не желательно употреблять при молочнице, кефир, натуральный йогурт и творог благотворно сказываются на состоянии вагинальной и кишечной микрофлоры.
Профилактика заболевания
Чтобы обезопасить себя от появления молочницы, будущая мама должна отдавать предпочтение просторному хлопковому нижнему белью, следить за рационом, отказаться от частого использования ежедневных прокладок, меньше нервничать и уделять больше времени отдыху, своевременно проходить гинекологическое обследование и сдавать мазок для анализа.
Важная роль отводится соблюдению правил личной гигиены. Нужно ежедневно подмываться с использованием специальных средств: например, моющих гелей «Гинокомфорт». В его состав входит молочная кислота, позволяющая поддерживать баланс микрофлоры на оптимальном уровне, а также лактат натрия, масло чайного дерева, экстракт ромашки, пантенол и бисаболол. Эти активные компоненты способствуют бережному очищению интимной зоны, оказывают противомикробное и антисептическое действие.
Молочница при беременности у женщин Источники:
Беременность и вагинальный кандидоз: современное состояние проблемы (обзор литературы). Карапетян, Т. Э. // Гинекология. — 2008. — № 2. — С. 4–8.
Кандидозный вульвовагинит у беременных женщин: современные подходы к лечению. А.К. Мирзабалаева // Гинекология: журнал для практических врачей. — 2005. — Т. 7, № 4. — С. 236–240.
Вагинальный кандидоз при беременности. О. А. Пересада [и др.] // Медицинские новости. — 2004. — № 6. — С. 91–93.
Препараты против молочницы
Эта болезнь доставляет массу проблем, негативно влияет на образ жизни и отрицательно сказывается на сексуальной сфере. В данном материале вы узнаете, какие препараты существуют для лечения молочницы у женщин. В медицине она носит название вагинальный кандидоз.
Молочница у женщин
В течении жизни 3 из 4 женщин переносят хотя бы один случай вагинального кандидоза. Кроме этого, широкий спектр препаратов, существующих в свободной продаже, подталкивает к самолечению этой деликатной проблемы. Результатом этого стало учащение рецидивов и развитие устойчивости возбудителей к лекарственным препаратам.
Возбудитель молочницы условно-патогенный для организма, так как обитает в норме во влагалище, в ротовой полости, кишечнике. Когда баланс нарушается, происходит активный рост грибковой флоры и развитие воспалительной реакции на слизистых оболочках, так организм защищается от дальнейшего проникновения инфекции.
Факторы, нарушающие баланс :
У беременных также часто возникает эта проблема, так как меняется гормональный фон, снижается реактивность организма. Наличие молочницы может быть косвенным признаком инфекции передающейся половым путем.
У беременных часто встречается молочница.
Так как патоген может жить и размножаться внутри эпителиальных клеток слизистой оболочки, он имеет дополнительную защиту в виде мембраны самой клетки от действия лекарственных препаратов.
Виды болезни
Говорить о кандидоносительстве как об одном из видов болезни некоторые специалисты считают некорректным, так как данный род грибов присутствует и в нормальной флоре.
Симптомы
Симптомы при кандидозе достаточно характерные:
Проявления усиливаются после полового акта, водных процедур, согревания, во время сна, перед менструациями. При хроническом кандидозе проявления могут быть меньше, без большого количества выделений.
Лечение
Прежде чем бросаться в аптеку покупать препараты, нужно задуматься, что из факторов риска могло способствовать развитию молочницы и по возможности устранить их. Если это связано с лечением, назначенным доктором, не отменяйте его самостоятельно, обратитесь за консультацией к специалисту.
Препараты можно разделить на:
Местного действия – они практически не всасываются в общий кровоток, обладают минимальным количеством побочных эффектов, создают высокую концентрацию в зоне поражения. Эти особенности важны для беременных.
Но не всем комфортен путь введения препаратов. Также это может вызывать более быструю выработку резистентности к препарату и рецидиву симптомов. Возможны контактные дерматиты из-за состава средств.
Системного действия – в таблетированных формах. Эти средства часто имеют более короткий курс применения, воздействуют на очаги грибковой инфекции в других местах.
Несмотря на различия, механизм действия большинства препаратов заключается в нарушении процессов синтеза элементов клеточной стенки гриба.
Виды противокандидных препаратов
Полиеновые антибиотики
Нистатин, достаточно «древний» препарат и эффективность его сейчас не так велика. Леворин обладает общим токсическим действиям и противопоказан у беременных.
Группа имидазола
Это второе поколение антибиотиков обладает высокой эффективностью и низкой токсичностью. Выпускаются как для местного применения, так и в виде таблеток. Клотримазол для местного нанесения хорошо проникает в кожу и создает достаточные терапевтические концентрации. Низорал в виде таблеток хорошо всасывается в пищеварительном тракте и в достаточном количестве достигает очага инфекции. Но возможны реакции со стороны желудочно кишечного тракта, головокружения, может быть аллергическая реакция. Таблетированные формы противопоказаны при беременности, нарушении функции печени и почек. Ливарол (кетоконазол) в виде свечей. Курс длится 3-5 дней. Применение разрешено в период беременности и лактации, так как кетоконазол вводится местно.
Производные триазола
В основном используются для системного приема при лечении молочницы. Препараты флуконазола выводятся почками, в то время как итраконазол перерабатывается в печени и поэтому может оказывать влияние на обмен других лекарственных веществ.
Пиридоны
Батрафен, Дафнеджин (Циклопирокс Оламин). Наносятся в виде мази или 1% раствора не только во влагалище, но и обрабатываются пораженные участки кожи. В основном местное использование.
Комбинированные препараты
Благодаря комбинации антибиотиков между собой и с другими лекарственными веществами оказывают комплексный эффект при борьбе с грибком.
Другие
Нитрофунгин, декамин, препараты йода используются не так часто, так как имеют более низкую эффективность, по сравнению с представленными средствами.
Для выбора правильного препарата и устранения причин, приведших к молочнице, лучше обратиться к врачу. Это поможет снизить риск рецидивов и перехода в хроническую форму.