Чем лечить наботовы кисты
Чем лечить наботовы кисты
В современной гинекологии принято выделять следующие типы кист шейки матки:
3. Онкологические кисты шейки матки возникают при опухолевом росте, к примеру, когда опухоль поражает выводные протоки шеечных (цервикальных) желез.
4. Поствоспалительные или воспалительные кисты шейки матки возникают из-за имеющегося воспаления или в ходе его исхода.
5. Врожденные кисты шейки матки. Как известно, у новорожденных девочек шейку матки не принято осматривать, поэтому врожденные кисты шейки матки выявляются лишь в половозрелом возрасте или при начале ее активного роста до полового созревания.
Причины наботовых (ретенционных) кист шейки матки
1. Травмы шейки матки в результате родов, абортов, медицинских манипуляций.
3. Воспалительные заболевания шейки матки в виде цервицита являются нередкой причиной возникновения кист. Воспаление может возникнуть как в результате заболеваний передающихся половым путем, так и после родов, выполненных абортов, установки внутриматочной спирали.
Клиника кист шейки матки
Наботова киста шейки матки на УЗИ
Лечение кист шейки матки. Надо ли лечить?
Среди современных методов лечения наботовых кист шейки матки можно выделить:
1. Банальное удаление кисты хирургическим путем. Киста просто протыкается, содержимое эвакуируется и ее полость обрабатывается каким-нибудь антисептиком. К примеру, можно прижечь спиртом и все на этом. После выписки антибактериальные свечи на несколько дней и контрольный осмотр.
2. Криодеструкция кисты шейки матки. Новый излюбленный метод платных клиник. Киста как бородавка прижигается жидким азотом. При этом от холода клетки кисты умирают и киста сама по себе со временем отпадает.
4. Лазерный метод удаления также популярен в платных клиниках. Специальным лазерным скальпелем киста вскрывается и удаляется. Считается, что так минимизируется площадь вмешательства.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
— Вернуться в оглавление раздела «Гинекология»
Наботовы кисты шейки матки
Наботова киста шейки матки – что это такое? Наботовы кисты – это новообразования шейки матки, которые являются видами ретенционных кист. Наботовая киста на шейке матки представляет собой мешочек или пузырёк, который содержит слизистый секрет самой железы, формирующийся в результате закупорки выводного протока. Образования выявляют при гинекологическом осмотре у 10-20% женщин репродуктивного возраста. Для их лечения гинекологи Юсуповской больницы применяют современные методики хирургического лечения. Операционные оснащены новейшим инструментарием и оборудованием ведущих мировых производителей. Медицинский персонал внимательно относится ко всем пожеланиям пациенток.
Наботовые кисты имеют следующие особенности:
Сложность диагностики кисты наботовых желез шейки матки заключается в том, что пациенток не беспокоят боли или выделения из влагалища. Отсутствуют и другие признаки недомогания. Образования на шейке матки выявляют во время гинекологического осмотра. Мелкие кисты на шейке матки не представляют опасности для репродуктивного здоровья пациентки, но могут стать причиной инфицирования половых органов. Поэтому крупные наботиевые кисты шейки матки удаляют.
Причины кисты наботовой железы
Цервикальный канал содержит множество желез, которые выделяют густую слизь. Она, как пробка, перекрывает шеечный канал. Слизь препятствует проникновению инфекции во внутренние репродуктивные органы женщины. Если происходит закупорка протока, выход из наботовой железы перекрывается, железа начинает раздуваться и образуются полости, заполненные слизью, или «кисты набота» шейки матки.
Шейка матки представляет собой узкий канал, который выстлан защитным слоем эпителиальных клеток цилиндрической формы. Его наружная часть выходит во влагалище. От механических повреждений и проникновения в ткани инфекции влагалищная часть шейки также защищена слоем эпителия, однако его клетки имеют плоскую форму. Плоский (чешуйчатый) и цилиндрический эпителий отличаются формой и свойствами клеток. Если плоский эпителий хорошо переносит слабокислую среду влагалища, то цилиндрический под действием кислоты разрушается. В некоторых случаях происходит перемещение плоских клеток в область цилиндрических и обратно. При соприкосновении с кислой средой влагалища происходит воспаление цилиндрического эпителия. Это происходит в том случае, когда слизистая оболочка цервикального канала оказывается на влагалищной части шейки.
Виды и возможные последствия наботовых кист
В зависимости от места расположения наботовы кисты шейки матки делятся на эндоцервикальные, локализованные внутри цервикального канала, и парацервикальные, которые находятся на влагалищной части шейки матки.
Единичные или множественные кисты на шейке матки обычно имеют размеры от нескольких миллиметров до 1-2 сантиметров. Они имеют вид желтоватых образований круглой формы. Обычно обнаруживаются у женщины случайно при обращении к врачу по поводу лечения другого заболевания или во время профилактического осмотра.
Опасность наботовой кисты заключается в том, что она может воспалиться, в слизи образуется гной. Инфекция легко проникает в матку, а оттуда – в придатки. Это становится причиной следующих заболеваний:
При нагноении наботовой кисты повышается температура тела, появляется тянущая боль в нижней части живота и слизистые выделения зелёного или жёлтого цвета. Что такое признаки наботовых кист шейки матки? При наличии мелких наботовых кист явные симптомы заболевания отсутствуют. Женщина может ощущать дискомфорт во время полового акта из-за сухости влагалища, так как вследствие закупоривания протоков уменьшается количество выделяемой слизи.
Если наботова киста образовалась по причине эктопии шейки матки, значительная часть слизи выделяется во влагалищную область, вместо того чтобы скапливаться в цервикальном канале. У пациентки появляются обильные слизистые выделения из влагалища. При воспалении кист эти выделения имеют зелёный цвет и неприятный запах. Большие наботовы кисты могут отекать. Отёк приводит к сужению цервикального канала, при котором снижается возможность проникновения в матку сперматозоидов. Несмотря на отсутствие заболеваний репродуктивных органов и нормальный менструальный цикл, у женщины не наступает зачатие.
Если наботовы кисты выявляют после наступления беременности, их лечение проводят не ранее, чем через 40 дней после родов, когда полностью исчезнут послеродовые выделения из влагалища. Иногда изменение гормонального фона во время беременности вызывает рост наботовой кисты, что приводит к раскрытию шейки матки и преждевременным родам. На раннем сроке беременности может произойти выкидыш.
Во время родов нагноившаяся киста может лопнуть. Это опасно для ребёнка и роженицы. Шейка матки будет долго заживать, может развиться обширное воспаление. По этой причине кисту удаляют непосредственно в родах. При планировании беременности следует пройти гинекологическое обследование. Если будут обнаружены наботовы кисты, их лучше удалить заранее.
Обследование пациенток с наботовыми кистами
В большинстве случаев наботовы кисты выявляют при гинекологическом осмотре с помощью зеркал. Для уточнения их характера гинекологи Юсуповской больницы проводят дополнительные методы исследования:
Также выполняют общий анализ крови (для определения количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов), исследуют количество и соотношение гормонов, наличие и уровень онкомаркеров. Методом ИФА (иммуноферментного анализа) определяют антитела к половым инфекциям.
Лечение наботовой кисты шейки матки
При наличии мелких кист лечение не проводится. Женщине рекомендуют периодически проходить профилактический осмотр для обнаружения возможного роста образований и своевременной диагностики воспаления. Иногда киста крупного размера разрывается, а затем самостоятельно заживает.
Лечение наботовой кисты проводят в следующих случаях:
Врач прокалывает и очищает кисту, после чего проводит антибактериальную терапию для предотвращения воспалительного процесса. В Юсуповской больнице пациентам назначают антибиотики последнего поколения, зарегистрированные в РФ. Они обладают широким спектром действия и оказывают минимальное побочное действие. Удаление наботовой кисты производят в течение первых двух недель менструального цикла. Для лечения наботовой кисты шейки матки применяют гомеопатические препараты, народные средства и методы физиотерапии. Для профилактики и раннего выявления рецидивов женщине рекомендуют регулярно проходить гинекологический осмотр с применением кольпоскопии и ультразвукового исследования.
В Юсуповской больнице применяют следующие инновационные методы лечения наботовых кист:
Гинекологи Юсуповской больницы индивидуально подбирают каждой пациентке наиболее подходящий способ удаления наботовых кист. После операции пациентка проходит курс медикаментозной терапии. Он включает антибиотики, антисептические, противовоспалительные и десенсибилизирующие препараты, комплекс витаминов и минералов. Врач даёт пациентке рекомендации, касающиеся коррекции питания, лечебной физкультуры, общеукрепляющих и оздоровительных мероприятий.
С целью профилактики возникновения наботовых кист женщинам рекомендуют соблюдать правила личной гигиены, вести подвижный образ жизни, полноценно и правильно питаться. Юсуповская больница предлагает своим пациенткам уникальную программу диагностики, лечения и профилактики заболеваний шейки матки. О ней вы можете узнать, позвонив в любой день независимо от времени суток по телефону контакт центра. Вас запишут на приём к гинекологу в удобное вам время.
Наботовы кисты шейки матки
Специалисты ЦМРТ проводят информативные гинекологические обследования. Прием ведет опытный и квалифицированный врач-гинеколог.
Наботовы кисты — это доброкачественные ретенционные кисты влагалищной части шейки матки, которые образуются в результате закупорки выводного протока наботовых желез. Могут возникать на месте заживающей эктопии шейки матки. Встречаются у 20% гинекологических пациенток репродуктивного возраста.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 25 Августа 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Причины наботовых кист
Влагалищная часть шейки матки покрыта многослойным плоским эпителием, цервикальный канал выстлан цилиндрическим эпителием. Граница между плоским и цилиндрическим эпителиями носит название «зона трансформации». В норме переходная зона располагается в области наружного зева.
В нижней трети цервикального канала расположены наботовы железы, которые продуцируют шеечную слизь. Их отверстия открываются в зоне наружного зева. При отсутствии оттока слизи происходит выпячивание железы в виде кистозного образования.
К нарушению оттока слизи из желез могут приводить:
Симптомы
Наботовы кисты в шейке матки не имеют характерной симптоматики. Жалоб женщина не предъявляет. Чаще всего они обнаруживаются во время профилактического гинекологического осмотра.
При большом размере может перекрываться цервикальный канал и приводить к:
Как диагностировать
Диагностика кист наботовых желез включает:
В зеркалах кисты набота представляют собой образования желто-белого цвета в форме купола размером до 20 мм. Структура образований умеренно-плотная. Локализиция – в зоне трансформации.
Мазок на флору позволяет определить признаки воспалительного процесса и микрофлору влагалища.
Мазок на онкоцитологию необходим для исключения раковой опухоли.
Что такое наботовы кисты хорошо видно при кольпоскопическом исследовании, когда врач проводит осмотр шейки матки под микроскопом. Далее проводятся уксусная проба и проба с Люголем для определения клеточного состава цервикса и патологических образований.
По показаниям может быть назначено обследование на ИППП, УЗИ органов малого таза.
Биопсия новообразований проводится при подозрении на озлокачествление процесса и для верификации диагноза по строгим медицинским показаниям.
К какому врачу обратиться
Диагностикой и лечением занимается врач-гинеколог. Регулярное посещение специалиста позволяет вовремя обнаружить возможные нарушения и начать актуальное лечения, не дожидаясь осложнений.
Как лечить наботовы кисты
Кисты размером до 10 мм не требуют специфического лечения. Тактика ведения пациенток отсроченно-выжидательная. При этом проводится осмотр женщины с контролем мазков и кольпоскопии 1 раз в 6 месяцев.
При распространенном процессе, сопутствующей эрозии шейки матки или размерах образований, превышающих 20 мм проводится их хирургическое удаление. Кроме того, операция показана при увеличении размера образований, при их нагноении или перекрытии цервикального канала.
Удаляют кисты в шейке матки:
Предпочтение отдается медикаментозной терапии, так как после эксцизии возможно повторное образование ретенционных кист в результате регенеративных процессов.
Из медикаментозных методов лечения используют антибактериальные, противовирусные, иммуномодулирующие препараты местно по результатам мазков и дополнительных методов обследования. При анемии назначаются препараты железа.
Последствия
Наботовые кисты имеют отличительные особенности от других кистозных образований шейки матки:
Гинекологическая патология не оказывает негативного влияния на течение беременности и родов, а также рост и развитие плода.
Из негативных последствий возможны нагноение кисты с присоединением инфекции и вторичное бесплодие.
Профилактика
Специфической профилактики не существует. В основе профилактических мероприятий находится ежегодный профилактический осмотр у гинеколога, своевременное выявление и лечение гинекологических заболеваний, в том числе ИППП.
Лечение наботовых кист в клиниках ЦМРТ
В клиниках ЦМРТ можно пройти необходимую диагностику, сдать лабораторные анализы и посетить врача-гинеколога. Специалист проведет осмотр, соберет анамнез, направит на необходимые исследования. При появлении неприятных симптомов стоит сразу обратиться к квалифицированному и опытному врачу, это поможет вовремя определить проблему, начать лечение и избежать осложнений в будущем.
Источники
Гинекологические заболевания. Серов В.Н., Бурлев В.А., Колода Ю.А., Коноводова Е.Н., Соколова Ю.Ю. 2008 г. Издательство: Литтерра.
Доброкачественные заболевания вульвы и влагалища. Кайфман Р., Фаро С., Браун Д. 2009 г. Издательство: Бином.
Бауэр Г. Цветной атлас по кольпоскопии. — М.: ГЭОТАР, 2002
Хмельницкий О.К. Цитологическая и гистологическая диагностика заболеваний шейки и тела матки. — СПб.: SOTIS, 2000.
Наботовы кисты шейки матки ( Ретенционные кисты шейки матки )
Наботовы кисты шейки матки – это доброкачественные образования, которые формируются при закупорке просвета желез цервикса и скоплении в них слизистых выделений. Патологии может предшествовать псевдоэрозия. Клинические проявления обычно отсутствуют. Содержимое кист иногда становится питательной средой для микроорганизмов, что приводит к присоединению воспаления, сопровождающегося симптомами цервицита. Диагностика основана на данных гинекологического осмотра, кольпоскопии, биопсии и УЗИ малого таза. Лечение проводится методами деструкции, при инфицированных кистах показана антибиотикотерапия.
МКБ-10
Общие сведения
Наботовы (ретенционные) кисты могут встречаться в любом возрасте. У молодых нерожавших девушек они часто сочетаются с эктропионом. В фертильном возрасте у женщин, живущих активной половой жизнью, на фоне цервицита и вагинита нередко диагностируются ретенционные кисты шейки. После наступления климакса из-за снижения уровня эстрогенов и развития атрофических процессов во влагалище могут формироваться множественные мелкие наботовы кисты, которые сочетаются с лейкоплакией, гипоплазией шейки и диффузной или очаговой атрофией цервикса.
Причины
Наботовы кисты не возникают на здоровой неизмененной шейке матки. Патологии предшествует появление зоны метаплазии, замещение нормального многослойного эпителия влагалищной части цервикса цилиндрическими клетками, характерными для шеечного канала. При сохранении провоцирующих факторов наботовы кисты могут рецидивировать. Основными причинами патологии являются:
Патогенез
В норме шейка снаружи покрыта многослойным эпителием, а цервикальный канал выстилают цилиндрические клетки. Под влиянием гормональных изменений, при воспалении и травмах зона стыка тканей смещается с наружного зева на поверхность шейки, формируется псевдоэрозия. У молодых женщин она может иметь физиологическое происхождение. На этом участке происходят процессы пролиферации тканей, направленные на устранение дефекта.
В цилиндрическом эпителии имеются множественные ходы желез, которые синтезируют слизистый секрет. Зона эктопии нестабильна, в ней запускается восстановление нормального эпителиального покрова. Если эпидермизация происходит за счет разрастания многослойного эпителия по поверхности эктопии, то он перекрывает протоки желез. Выделения скапливаются внутри, ведут к кистозному расширению и образованию наботовых кист.
Вокруг кист возникает перифокальное воспаление, расширяются и пролиферируют сосуды. Стимулируется образование метапластического эпителия, который не относится к патологически измененным тканям, но в присутствии вируса папилломы человека увеличивает риск развития дисплазии и рака. Этот участок тканей около наботовых кист уязвим для любых инфекций. В сами кистозные полости могут проникать возбудители хламидиоза, гонореи и других заболеваний.
Симптомы
Наботовы кисты шейки матки у большинства женщин протекают бессимптомно и становятся случайной находкой при посещении гинеколога. Новообразования минимального размера не ощущаются, не влияют на половую жизнь или способность к зачатию. Крупные кисты способны деформировать шейку матки. В этом случае могут беспокоить тянущие боли внизу живота, над лоном, болезненность во время полового акта.
Патологические бели, слизистые или гноевидные выделения появляются при сочетании наботовых кист с цервицитом или вагинитом. При неспецифической инфекции цвет выделений колеблется от желто-зеленого до серого. Иногда они обильные или умеренные по количеству, вызывают зуд, жжение и раздражение преддверия влагалища. Есть вероятность распространения инфекции восходящим путем в матку и придатки.
Осложнения
Ретенционные кисты редко приводят к тяжелым осложнениям, но при инфицировании становятся очагом, поддерживающим хроническое воспаление. Часто осложняются хламидиозом, при проникновении хламидии киста становится резервуаром для сохранения микроорганизма. Женщины, которые прошли лечение от половых инфекций, на фоне самостоятельного вскрытия кисты могут столкнуться с реинфекцией, что потребует нового курса лечения.
Диагностика
Для диагностики наботовых ообразований пациентка должна обратиться к акушеру-гинекологу. Часто кистозные узелки внешне напоминают преинвазивную форму рака шейки матки, в подобных случаях требуется осмотр онколога. При сочетании с гонореей и другими венерическими болезнями назначается консультация венеролога. Применяют следующие методы диагностики:
Лечение наботовых кист шейки матки
Необходимость лечения кист на цервиксе вызывает споры гинекологов. Многие специалисты утверждают, что при единичных образованиях минимального размера лечение не показано, необходимо регулярное наблюдение, профилактика воспалительных процессов. Согласно другому мнению, наботовы кисты являются провоцирующим фактором для развития инфекционных болезней, служат питательной средой и резервуаром для патогенных бактерий, поэтому требуют удаления.
Консервативная терапия
Лечение проводится амбулаторно под наблюдением врача женской консультации. При подтвержденном воспалении цервикса используют лекарства, предназначенные для борьбы с инфекцией. Предпочтение отдается местным средствам, по показаниям могут применяться системные препараты. Основные направления медикаментозной терапии:
Деструктивное лечение
Разрушение капсулы наботовой кисты позволяет удалить ее содержимое, затем производится устранение субстрата для ее формирования – зоны смещенного эпителия. Методы деструкции подбираются индивидуально, определяются возрастом женщины и ее репродуктивными планами. Молодым и нерожавшим рекомендуются щадящие методы, не вызывающие рубцевания шейки матки. Лечение проводят следующими способами:
Прогноз и профилактика
При своевременном обращении к врачу прогноз при наботовых кистах благоприятный. После лечения происходит восстановление эпителиального покрова, развитие деформации или рубцовых изменений шейки матки нехарактерно.
Профилактика заключается в предупреждении формирования псевдоэрозии и ее инфицирования. Для этого нужно избегать случайных половых контактов, во время секса пользоваться презервативом, своевременно проводить лечение вульвовагинита. Женщинам репродуктивного возраста и девушкам, живущим половой жизнью, необходимо посещать гинеколога для профилактического осмотра не менее одного раза в год.
Наботовы кисты шейки матки: что будет, если не удалять
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/nabotovyi-kistyi-sheyki-matki.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/nabotovyi-kistyi-sheyki-matki.jpg?fit=824%2C550&ssl=1″ />
Кисты эндоцервикса или наботовы (от лат ovuli naboti) встречаются на влагалищной поверхности шейки матки у 15-20% женщин репродуктивного возраста. Пациентки, узнав о диагнозе, сразу же задаются вопросом, нужно ли удалять эти образования или они сами рассосутся. Вот, что говорят об этой патологии гинекологи.
Как образуются наботовы кисты
Причина возникновения этих кист — закупорка желез шейки матки (эндоцервикса), мешающая оттоку жидкости. В результате слизь скапливается, образуя пузырьки, наполненные жидким содержимым. При закупорке нескольких железистых протоков возникает множественное кистозное поражение, делающее шейку матки бугристой.
наботовы кисты шейки матки
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/nabotovyi-kistyi-sheyki-matki.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/nabotovyi-kistyi-sheyki-matki.jpg?fit=824%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/nabotovyi-kistyi-sheyki-matki.jpg?resize=893%2C596″ alt=»наботовы кисты шейки матки» width=»893″ height=»596″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/nabotovyi-kistyi-sheyki-matki.jpg?w=893&ssl=1 893w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/nabotovyi-kistyi-sheyki-matki.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/nabotovyi-kistyi-sheyki-matki.jpg?resize=824%2C550&ssl=1 824w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/nabotovyi-kistyi-sheyki-matki.jpg?resize=768%2C513&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 893px) 100vw, 893px» data-recalc-dims=»1″ />
Нарушение оттока из желез провоцируют:
Как выглядят наботовы кисты
Какие симптомы дают наботовы кисты
Вероятность ракового перерождения кист эндоцервикса отсутствует – пока таких случаев зафиксировано не было.
Обследование перед лечением
Причины возникновения кисты выявляются аппаратными и лабораторными методами исследования. Гинеколог назначит:
Не стоит отказываться от анализов, так как кисты сопровождаются другими гинекологическими заболеваниями или становятся их осложнением.
Наботовы кисты шейки матки и беременность
В первые месяцы беременности наботовы кисты не влияют на вынашивание, но в дальнейшем начинаются проблемы. Крупные образования, деформирующие шеечные ткани, могут спровоцировать раннее открытие шейки и преждевременные роды.
Во время родовой деятельности при раскрытии кистозно измененной шейки, возникают разрывы, вызванные снижением растяжимости тканей. Пузыри лопаются, образуются долго незаживающие ранки – открытые ворота для болезнетворных микробов. Поэтому от кист эндоцервикса нужно избавляться на этапе планирования беременности.
Лечение наботовых кист
Лечить наботовы кисты народными средствами бессмысленно. Наоборот, введение во влагалище тампонов и бесконтрольные спринцевания приводят к росту старых и появлению «свежих» новообразований.
Перед удалением наботовы кисты шейки матки прокалывают, давая содержимому вытечь. Остатки убирают при помощи лазерной или радиоволновой коагуляции (запаивание сосудов), не вызывающей боли, выраженной травматизации тканей и кровотечений.
Удаляют подобные клеточные образования современными методиками:
Поскольку шейка матки не содержит нервных окончаний, процедура проходит безболезненно. Небольшому количеству пациенток, обладающих чувствительностью в шеечной области, делается местная анестезия или общий наркоз.
Процедура проводится после окончания очередных месячных. Эпителий восстанавливается до начала следующего менструального цикла.
После операции необходим прием лекарств: антибиотиков, антисептиков, витаминов и противовоспалительных средств.
Профилактика: как избежать проблем
Профилактика болезни заключается в своевременном лечении эрозий, воспалений, ЗППП (ИППП) и других гинекологических патологий.
Где удаляют наботовы кисты в Санкт-Петербурге
Чем лечить наботовы кисты
В современной гинекологии принято выделять следующие типы кист шейки матки:
3. Онкологические кисты шейки матки возникают при опухолевом росте, к примеру, когда опухоль поражает выводные протоки шеечных (цервикальных) желез.
4. Поствоспалительные или воспалительные кисты шейки матки возникают из-за имеющегося воспаления или в ходе его исхода.
5. Врожденные кисты шейки матки. Как известно, у новорожденных девочек шейку матки не принято осматривать, поэтому врожденные кисты шейки матки выявляются лишь в половозрелом возрасте или при начале ее активного роста до полового созревания.
Причины наботовых (ретенционных) кист шейки матки
1. Травмы шейки матки в результате родов, абортов, медицинских манипуляций.
3. Воспалительные заболевания шейки матки в виде цервицита являются нередкой причиной возникновения кист. Воспаление может возникнуть как в результате заболеваний передающихся половым путем, так и после родов, выполненных абортов, установки внутриматочной спирали.
Клиника кист шейки матки
Наботова киста шейки матки на УЗИ
Лечение кист шейки матки. Надо ли лечить?
Среди современных методов лечения наботовых кист шейки матки можно выделить:
1. Банальное удаление кисты хирургическим путем. Киста просто протыкается, содержимое эвакуируется и ее полость обрабатывается каким-нибудь антисептиком. К примеру, можно прижечь спиртом и все на этом. После выписки антибактериальные свечи на несколько дней и контрольный осмотр.
2. Криодеструкция кисты шейки матки. Новый излюбленный метод платных клиник. Киста как бородавка прижигается жидким азотом. При этом от холода клетки кисты умирают и киста сама по себе со временем отпадает.
4. Лазерный метод удаления также популярен в платных клиниках. Специальным лазерным скальпелем киста вскрывается и удаляется. Считается, что так минимизируется площадь вмешательства.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
— Вернуться в оглавление раздела «Гинекология»
Наботовы кисты шейки матки: что будет, если не удалять
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/nabotovyi-kistyi-sheyki-matki.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/nabotovyi-kistyi-sheyki-matki.jpg?fit=824%2C550&ssl=1″ />
Кисты эндоцервикса или наботовы (от лат ovuli naboti) встречаются на влагалищной поверхности шейки матки у 15-20% женщин репродуктивного возраста. Пациентки, узнав о диагнозе, сразу же задаются вопросом, нужно ли удалять эти образования или они сами рассосутся. Вот, что говорят об этой патологии гинекологи.
Как образуются наботовы кисты
Причина возникновения этих кист — закупорка желез шейки матки (эндоцервикса), мешающая оттоку жидкости. В результате слизь скапливается, образуя пузырьки, наполненные жидким содержимым. При закупорке нескольких железистых протоков возникает множественное кистозное поражение, делающее шейку матки бугристой.
наботовы кисты шейки матки
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/nabotovyi-kistyi-sheyki-matki.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/nabotovyi-kistyi-sheyki-matki.jpg?fit=824%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/nabotovyi-kistyi-sheyki-matki.jpg?resize=893%2C596″ alt=»наботовы кисты шейки матки» width=»893″ height=»596″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/nabotovyi-kistyi-sheyki-matki.jpg?w=893&ssl=1 893w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/nabotovyi-kistyi-sheyki-matki.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/nabotovyi-kistyi-sheyki-matki.jpg?resize=824%2C550&ssl=1 824w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/nabotovyi-kistyi-sheyki-matki.jpg?resize=768%2C513&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 893px) 100vw, 893px» data-recalc-dims=»1″ />
Нарушение оттока из желез провоцируют:
Как выглядят наботовы кисты
Какие симптомы дают наботовы кисты
Вероятность ракового перерождения кист эндоцервикса отсутствует – пока таких случаев зафиксировано не было.
Обследование перед лечением
Причины возникновения кисты выявляются аппаратными и лабораторными методами исследования. Гинеколог назначит:
Не стоит отказываться от анализов, так как кисты сопровождаются другими гинекологическими заболеваниями или становятся их осложнением.
Наботовы кисты шейки матки и беременность
В первые месяцы беременности наботовы кисты не влияют на вынашивание, но в дальнейшем начинаются проблемы. Крупные образования, деформирующие шеечные ткани, могут спровоцировать раннее открытие шейки и преждевременные роды.
Во время родовой деятельности при раскрытии кистозно измененной шейки, возникают разрывы, вызванные снижением растяжимости тканей. Пузыри лопаются, образуются долго незаживающие ранки – открытые ворота для болезнетворных микробов. Поэтому от кист эндоцервикса нужно избавляться на этапе планирования беременности.
Лечение наботовых кист
Лечить наботовы кисты народными средствами бессмысленно. Наоборот, введение во влагалище тампонов и бесконтрольные спринцевания приводят к росту старых и появлению «свежих» новообразований.
Перед удалением наботовы кисты шейки матки прокалывают, давая содержимому вытечь. Остатки убирают при помощи лазерной или радиоволновой коагуляции (запаивание сосудов), не вызывающей боли, выраженной травматизации тканей и кровотечений.
Удаляют подобные клеточные образования современными методиками:
Поскольку шейка матки не содержит нервных окончаний, процедура проходит безболезненно. Небольшому количеству пациенток, обладающих чувствительностью в шеечной области, делается местная анестезия или общий наркоз.
Процедура проводится после окончания очередных месячных. Эпителий восстанавливается до начала следующего менструального цикла.
После операции необходим прием лекарств: антибиотиков, антисептиков, витаминов и противовоспалительных средств.
Профилактика: как избежать проблем
Профилактика болезни заключается в своевременном лечении эрозий, воспалений, ЗППП (ИППП) и других гинекологических патологий.
Где удаляют наботовы кисты в Санкт-Петербурге
Лечение кист шейки матки
Матку женщины можно условно разделить на две основные части. Верхняя — тело матки, оно служит «домиком» для будущего ребенка во время беременности. Снизу находится более узкая часть, которая выступает во влагалище — это шейка матки. Внутри нее проходит узкий цервикальный канал, а ее слизистая оболочка богата железами, вырабатывающими слизь. Эта слизь выполняет защитную функцию: она не пускает болезнетворные микроорганизмы внутрь тела матки.
Если отток из железы нарушается, она превращается в мешочек, заполненный слизью. Это и есть киста шейки матки. Её другое название — наботова киста. В целом данное заболевание не опасно, и оно встречается у многих женщин детородного возраста. Лечатся наботовы кисты достаточно легко, врачи в клиники «ПрофМедЛаб» удаляют их с помощью радиоволновой хирургии.
Почему возникает заболевание?
Гинеколог во время осмотра обнаружил наботовы кисты у женщины, у которой есть дети — вполне рядовое явление. Во время родов шейка матки сильно растягивается, травмируется, а потом ей нужно восстановиться. При этом нередко происходит закупорка желез и нарушается отток слизи. К тем же последствиям могут привести механические травмы (например, во время абортов, выскабливаний), цервицит — воспалительный процесс в шейке матки, гормональные нарушения.
Нередко заболевание обнаруживают у женщин во время менопаузы, когда шейка матки истончается.
Это не рак?
Нет, кисты шейки матки не имеют никакого отношения к онкологическим заболеваниям. Они никогда не прорастают в окружающие ткани, не распространяются за пределы матки и не метастазируют. наботовы кисты не опасны, и они настолько распространены, что некоторые гинекологи считают их естественным явлением.
В очень редких случаях причиной нарушения оттока слизи и образования кист становится злокачественная опухоль. Если во время осмотра гинеколог увидит на шейке матки подозрительные изменения, он обязательно проведет биопсию.
Существуют ли меры профилактики? Нет, предотвратить образование кист шейки матки нельзя. Но их можно быстро выявить и удалить, если регулярно посещать врача.
Симптомы кист шейки матки: когда нужно посетить врача?
Кисты шейки матки не вызывают никаких симптомов. Их обнаруживают случайно во время гинекологического осмотра.
Вывод: гинеколога нужно посещать ежегодно, даже если вас ничего не беспокоит. Регулярные осмотры помогают вовремя выявить не только кисты, но и более серьезные заболевания. Вы всегда можете записаться на прием к врачу в клинике «ПрофМедЛаб».
Если женщину беспокоят некоторые симптомы, то они, скорее всего, вызваны заболеванием, на фоне которого развилась киста. Чаще всего это будет воспалительный процесс. Но в редких случаях диагностируются и злокачественные опухоли. Поэтому не стоит откладывать, посетите врача, если вас беспокоят:
Эти симптомы могут возникнуть, если киста очень большая, когда она вскрылась или воспалилась.
Как выглядит киста?
Как установить правильный диагноз?
Обычно наботовы кисты выявляет гинеколог во время осмотра. Зачастую этого бывает достаточно. Иногда заболевание обнаруживают во время УЗИ таза, компьютерной или магнитно-резонансной томографии, когда исследуют шейку матки.
Если после осмотра гинеколога диагноз все еще неясен, проводят кольпоскопию — осмотр шейки матки с помощью специального инструмента под увеличением. Это исследование тоже проводят в клинике «ПрофМедЛаб». О том, что это такое, и как проходит процедура, вы можете почитать здесь.
Если участок слизистой оболочки шейки матки выглядит подозрительно, гинеколог проведет биопсию. Он получит фрагмент измененной ткани и отправит в лабораторию для изучения под микроскопом.
Удаление наботовых кист радиоволновым методом
Это не то заболевание, при котором нужно паниковать и срочно начинать лечение. Первым делом послушайте, что скажет гинеколог. Возможно, врач решит, что лечение вообще не нужно, и можно ограничиться лишь наблюдением в динамике.
Если кисту решено удалить, то это можно сделать разными способами. Например, с помощью электрокоагулятора или замораживания оксидом азота. В клинике «ПрофМедЛаб» применяется радиоволновая хирургия.
Во время процедуры врач использует инструмент, на который подаются высокочастотные радиоволны. Они буквально испаряют патологически измененные ткани. Мы отдаем предпочтение этому методу, потому что он имеет некоторые преимущества:
В клинике «ПрофМедЛаб» к вашим услугам современные технологии и профессионализм наших докторов. Мы удаляем кисты шейки матки и другие образования быстро, безболезненно, эффективно. Приезжайте, мы поможем избавиться от вашей проблемы. Звоните: +7 (495) 120-08-07.
Наботовы кисты шейки матки
Специалисты ЦМРТ проводят информативные гинекологические обследования. Прием ведет опытный и квалифицированный врач-гинеколог.
Наботовы кисты — это доброкачественные ретенционные кисты влагалищной части шейки матки, которые образуются в результате закупорки выводного протока наботовых желез. Могут возникать на месте заживающей эктопии шейки матки. Встречаются у 20% гинекологических пациенток репродуктивного возраста.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 25 Августа 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Причины наботовых кист
Влагалищная часть шейки матки покрыта многослойным плоским эпителием, цервикальный канал выстлан цилиндрическим эпителием. Граница между плоским и цилиндрическим эпителиями носит название «зона трансформации». В норме переходная зона располагается в области наружного зева.
В нижней трети цервикального канала расположены наботовы железы, которые продуцируют шеечную слизь. Их отверстия открываются в зоне наружного зева. При отсутствии оттока слизи происходит выпячивание железы в виде кистозного образования.
К нарушению оттока слизи из желез могут приводить:
Симптомы
Наботовы кисты в шейке матки не имеют характерной симптоматики. Жалоб женщина не предъявляет. Чаще всего они обнаруживаются во время профилактического гинекологического осмотра.
При большом размере может перекрываться цервикальный канал и приводить к:
Как диагностировать
Диагностика кист наботовых желез включает:
В зеркалах кисты набота представляют собой образования желто-белого цвета в форме купола размером до 20 мм. Структура образований умеренно-плотная. Локализиция – в зоне трансформации.
Мазок на флору позволяет определить признаки воспалительного процесса и микрофлору влагалища.
Мазок на онкоцитологию необходим для исключения раковой опухоли.
Что такое наботовы кисты хорошо видно при кольпоскопическом исследовании, когда врач проводит осмотр шейки матки под микроскопом. Далее проводятся уксусная проба и проба с Люголем для определения клеточного состава цервикса и патологических образований.
По показаниям может быть назначено обследование на ИППП, УЗИ органов малого таза.
Биопсия новообразований проводится при подозрении на озлокачествление процесса и для верификации диагноза по строгим медицинским показаниям.
К какому врачу обратиться
Диагностикой и лечением занимается врач-гинеколог. Регулярное посещение специалиста позволяет вовремя обнаружить возможные нарушения и начать актуальное лечения, не дожидаясь осложнений.
Как лечить наботовы кисты
Кисты размером до 10 мм не требуют специфического лечения. Тактика ведения пациенток отсроченно-выжидательная. При этом проводится осмотр женщины с контролем мазков и кольпоскопии 1 раз в 6 месяцев.
При распространенном процессе, сопутствующей эрозии шейки матки или размерах образований, превышающих 20 мм проводится их хирургическое удаление. Кроме того, операция показана при увеличении размера образований, при их нагноении или перекрытии цервикального канала.
Удаляют кисты в шейке матки:
Предпочтение отдается медикаментозной терапии, так как после эксцизии возможно повторное образование ретенционных кист в результате регенеративных процессов.
Из медикаментозных методов лечения используют антибактериальные, противовирусные, иммуномодулирующие препараты местно по результатам мазков и дополнительных методов обследования. При анемии назначаются препараты железа.
Последствия
Наботовые кисты имеют отличительные особенности от других кистозных образований шейки матки:
Гинекологическая патология не оказывает негативного влияния на течение беременности и родов, а также рост и развитие плода.
Из негативных последствий возможны нагноение кисты с присоединением инфекции и вторичное бесплодие.
Профилактика
Специфической профилактики не существует. В основе профилактических мероприятий находится ежегодный профилактический осмотр у гинеколога, своевременное выявление и лечение гинекологических заболеваний, в том числе ИППП.
Лечение наботовых кист в клиниках ЦМРТ
В клиниках ЦМРТ можно пройти необходимую диагностику, сдать лабораторные анализы и посетить врача-гинеколога. Специалист проведет осмотр, соберет анамнез, направит на необходимые исследования. При появлении неприятных симптомов стоит сразу обратиться к квалифицированному и опытному врачу, это поможет вовремя определить проблему, начать лечение и избежать осложнений в будущем.
Источники
Гинекологические заболевания. Серов В.Н., Бурлев В.А., Колода Ю.А., Коноводова Е.Н., Соколова Ю.Ю. 2008 г. Издательство: Литтерра.
Доброкачественные заболевания вульвы и влагалища. Кайфман Р., Фаро С., Браун Д. 2009 г. Издательство: Бином.
Бауэр Г. Цветной атлас по кольпоскопии. — М.: ГЭОТАР, 2002
Хмельницкий О.К. Цитологическая и гистологическая диагностика заболеваний шейки и тела матки. — СПб.: SOTIS, 2000.
Киста шейки матки
Общая информация
Особенности:
Причины возникновения
Для понимания механизма возникновения кист шейки матки и причинах, ведущих к этому заболеванию, расскажем сначала о строении шейки в норме. Несмотря на свои относительно небольшие размеры, она представляет собой довольно сложно организованный орган, и патология ее весьма разнообразна.
См. фото:
«Как выглядит киста шейки матки».
Через цилиндрический эпителий она выводится в цервикальный канал (внутренняя область шейки). На поверхности шейки также они имеют выводные протоки, по которым происходит свободное отхождение слизистого секрета во влагалище.
См. фото:
«Киста эндоцервикса на УЗИ».
Факторы, вызывающие закупорку выводных протоков, как причины кисты шейки матки:
Хотите увидеть, что внутри влагалища? Приглашаем в клинику сделать видеокольпоскопию. Картинка вагины в HD-качестве!
Симптомы кисты шейки матки
Отсутствие болезненных симптомов не означает, что такую патологию можно оставить без внимания. Внутри кисты находится прозрачная слизь или кровь, которая при проникновении инфекции может загноиться. Воспалительный процесс способен при этом распространиться на всю шейку матки и поразить внутренние половые органы.
Клинические проявления таких осложнений в гинекологии уже более очевидны (повышение температуры, необычные выделения, боли в животе и другие). Игнорирование лечения может стать причиной бесплодия.
Воспаление кисты шейки матки имеет такие симптомы:
Эндометриоз на шейке матки
Как лечить кисту шейки матки
Что делать дальше и могут ли быть опасны эти образования? Обычно они не представляет особой опасности для жизни, но от них лучше своевременно избавляться. Почему так? Наросты, шишки на шейке матки содержат слизь, состоящую из многочисленных микроорганизмов и бактерий, либо кровь, и которые могут под воздействием некоторых внешних или внутренних причин воспаляться. Причём подобные неприятности могут случаться, как это часто бывает, в самый неподходящий момент.
Анализы и диагностика
Базовый перечень анализов перед лечением:
Удаление кисты шейки матки
Надо ли удалять наботовы кисты? Обязательно хирургическому лечению (вскрытию и удалению содержимого с последующей прижиганием ложа радиоволной) подлежат кисты шейки матки больших размеров (препятствующие зачатию, вызывающие гипертрофию, деформацию шейки и другие жалобы), осложненные воспалительным процессом и нагноением. Процедуру желательно проводить в первую половину менструального цикла (на первой или второй неделе после окончания менструации). Дополнительного ухода в последующем не требуется.
Обязателен контрольный осмотр у лечащего гинеколога и кольпоскопия через 1- 1,5 месяца после вскрытия. Далее расскажем про саму процедуру прижигания кисты шейки матки.
1. Во время первичного приёма гинеколог проводит осмотр на кресле, берет анализы на скрытые урогенитальные инфекции, делается расширенная кольпоскопия (осмотр полости влагалища под микроскопом), чтобы убедиться что это действительно Наботова киста, а не какая-либо более серьезная патология) и онкоцитологический мазок на атипические клетки.
2. В следующий визит в клинику, после получения анализов, производится вскрытие капсулы кисты шейки матки радиоволной. Через отверстие в капсуле по задней стенке вытекает содержимое (густая вязкая слизь или кровь). После чего ложе кисты «прижигается» радиоволнами или обрабатывается специальным раствором (Солковагин, пр-во Швейцария). Обычно пациентки сразу благополучно отправляются домой.