Чем лечить начинающий артроз

Артроз

Чтобы не допустить инвалидности, артроз нужно лечить. Из этой статьи вы узнаете все об этом заболевании. В Москве его успешно лечат в медицинском центре «Парамита».

Что такое артроз

Артроз – это заболевание суставов дегенеративно-дистрофического характера с постепенным разрушением хрящевой и разрастанием костной ткани. Процесс сопровождается деформацией, нарушением суставной функции и болями. В последнее время чаще применяется термин остеоартроз (остеоартрит ОА) – группу заболеваний, в основе которых лежит не чисто дистрофические, а дистрофически-воспалительные процессы, приводящие к постепенному разрушению сустава. Все больше специалистов считают, что причины артрозов и остеоартрозов, механизмы их развития одинаковы, то есть, по сути это одно и то же заболевание.

По статистике в разных странах артрозами страдает от 10 до 20% населения. Возрастные нарушения в опорно-двигательном аппарате к 80 годам имеют практически все. При этом больные далеко не всегда вовремя обращаются к врачу и долго лечатся самостоятельно, что приводит к инвалидизации. Тогда как правильно подобранное лечение может избавить от страданий и приостановить прогрессирование заболевания. Коды артроза по МКБ 10: M15-M19.

Причины и механизм развития артроза

Причины развития суставного дегенеративно-дистрофического процесса многообразны. Артроз – это заболевание, начинающееся постепенно на фоне врожденных особенностей строения соединительной ткани, а также длительного микротравмирования, перенесенных острых суставных повреждений и заболеваний. Почти все хронические воспалительные процессы (артриты) со временем переходят в дегенеративно-дистрофические с периодическими рецидивами воспаления. Наконец, самая большая группа артрозов – возрастные.

Факторами, предрасполагающими к развитию и прогрессированию данного патологического процесса являются:

Под действием всех перечисленных причин начинают постепенно разрушаться клетки хряща, покрывающего суставные поверхности костей. Хрящ сначала истончается, теряет свою эластичность, а затем растрескивается. Подхрящевая костная ткань начинает тереться о такую же полуразрушенную костную поверхность на другой стороне сочленения и разрушаться. Реакцией костной ткани на такой процесс является ее разрастание, особенно по краям сустава, что приводит к ограничению подвижности и суставной деформации.

Особенностью клеток суставных тканей является способность реагировать на любые, даже незначительные травмы. Разрушенные клетки продуцируют провоспалительные (вызывающие и поддерживающие воспалительный процесс) цитокины. Поэтому разрушение хрящей и костей сопровождается асептическим воспалительным процессом в синовиальной оболочке (синовитом) и выпотом воспалительной жидкости в суставную полость. Периодически развивающееся воспаление способствует еще более активному отмиранию клеток твердых тканей и прогрессированию заболевания.

Процесс длительный, поначалу он никак себя не проявляет, так как хрящевая ткань не содержит нервных окончаний, поэтому болевых ощущений на ранних стадиях у больных нет. Они появляются при травмировании расположенной под хрящом надкостницы и при обострении воспалительных процессов (надкостница и синовиальная оболочка очень хорошо иннервированы).

Тяжелее протекает артроз, развивающийся на фоне хронических воспалительных процессов. Происходит полное разрушение суставных тканей с формированием анкилоза (неподвижности) и инвалидизацией. Возрастные нарушения протекают не так агрессивно и редко приводят к тяжелым нарушениям.

В группе риска женщины после 50 лет, мужчины после 40 лет, лица, страдающие эндокринной патологией и хроническими артритами, а также лица, занимающиеся тяжелым физическим трудом, профессиями, связанными с длительным пребыванием в положении стоя, спортсмены (тяжелоатлеты и занимающиеся травмоопасными видами спорта). Для данных лиц особое значение имеет профилактика артроза.

Симптомы артроза

Признаки артроза появляются не сразу, а через несколько лет после начала дегенеративно-дистрофического процесса или когда присоединяется воспаление.

Первые признаки

Начинается незаметно с болевых ощущений в конечностях на фоне физических нагрузок. Утром, после длительного пребывания в состоянии покоя в суставах появляются так называемые «стартовые боли» в сочетании с легким сковыванием. Все это проходит после начала активных движений. Болевые ощущения ноющие, тупые, не слишком интенсивные. Все это приводит к тому, что больные на ранних стадиях редко обращаются к врачу, предпочитая лечиться народными средствами. Тогда как именно на этой стадии проще всего приостановить прогрессирование заболевания.

Явные симптомы

Болезненность усиливается, становится постоянной, не дает уснуть по ночам, нарастает при изменении погоды. Часто болит вся конечность. Пожилые люди отмечают ломоту в костях, ноющие боли в мышцах и суставах. Особенно часто развивается артроз суставов нижних конечностей – коленного и тазобедренного. Больной быстро устает при ходьбе, суставы при артрозе с трудом сгибаются, формируется тугоподвижность.

Опасные признаки артроза

К опасным симптомам относятся:

Чем опасен артроз

Поэтому в последние годы стали выделять такое заболевание, как остеоартроз или остеоартрит (ОА) в зависимости от того, какой процесс преобладает в суставе – дегенеративно-дистрофический или воспалительный. Именно ОА является причиной тяжелых нарушений функции конечности.

Стадии артроза

Клинико-рентгенологические стадии артроза по классификации Келлгрена–Лоуренса:

Возможные осложнения

Артроз – это заболевание, осложняющееся:

Обострения артроза

Для дегенеративных заболеваний характерно медленное прогрессирующее течение. Усиление болевого синдрома появляется при сырой холодной и ветреной погоде, а также при появлении воспаления. Воспалительные процессы протекают с небольшой припухлостью и умеренным усилением болезненности. Как правило, воспалительный процесс носит асептический характер, но при наличии очагов инфекции и хронических заболеваний возможно инфицирование. Поэтому при появлении при артрозе симптомов воспаления лучше обратиться к врачу. Самостоятельно можно сделать следующее:

Локализации и клинические формы

Артроз развивается преимущественно в наиболее нагружаемых суставах – коленных и тазобедренных. Но после травмы или на фоне артрита деградационно-дистрофические процессы могут прогрессировать в любом суставе.

Классификация остеоартроза

Существует несколько классификаций. Самыми известными являются:

Артроз нижних конечностей

Из-за высокой нагрузки ноги страдают в первую очередь:

Артроз верхних конечностей

Артроз в суставах рук развивается реже. Основные особенности локализаций в отдельных суставах:

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты

Источник

Артроз 1 стадии: какие ошибки допускают чаще всего

К сожалению, редко кому удается диагностировать артроз на начальной стадии. Незначительные недомогания, периодический дискомфорт в суставах списывают на усталость, и мало кто отправляется на рентген или диагностику. Если же обследование, чаще случайное, подтвердило диагноз, многие допускают серьезные ошибки и позволяют заболеванию прогрессировать, в то время как его легко можно было бы приостановить. Как правильно действовать, если у вас артроз 1 степени?

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Чем раньше обнаружен артроз, тем легче держать его под контролем

4 главные ошибки

Стремясь остановить артроз коленного сустава, тазобедренного или плечевого, многие допускают такие ошибки.

1. Акцент на обезболивающие препараты.

В острый период без них не обойтись, но полностью вылечиться ими невозможно. Медикаменты купируют болевой синдром и снимают воспаление. Однако при частом использовании они влияют негативно на слизистую желудка и сердечно-сосудистую систему. Некоторые исследования утверждают даже, что нестероидные противовоспалительные препараты вредят суставам и ускоряют дегенерацию хряща.

Как быть?

Комплекс препаратов лучше подбирать вместе с врачом. В него наверняка войдут хондропротекторы с хондроитином и глюкозамином. Они являются строительным материалом для хрящевой ткани, а также снимают воспаление, стабилизируют состояние сустава и помогают сократить количество обезболивающего.

На начальных стадиях артроза показаны внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости, например «Нолтрекс». Пока хрящ разрушен недостаточно, можно приостановить этот процесс, если восстановить дефицит жидкости. Гель распределяется внутри и выполняет амортизирующую функцию. Сустав перестает болеть во время движений, а главное – его дегенерация прекращается.

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

После одной-двух инъекций «Нолтрекс» обезболивающие больше не понадобятся очень долго

2. Физические упражнения через боль.

Если сустав болит, значит, заболевание находится в острой стадии. Что это – артроз или артрит, – покажет диагностика. В любом случае, пока боль не стихнет, нагружать сустав нельзя. При таких болезнях противопоказаны бег, прыжки, приседания, интенсивная ходьба по неровной местности, подъем в гору и по лестнице, особенно с тяжестями в руках.

Как быть?

Безусловно, не стоит полностью отказываться от физических нагрузок, ведь это не менее опасно ввиду перспективы застойных явлений. Необходимо правильно подобрать гимнастику при артрозе, направленную на уменьшение болевого синдрома. Упражнения помогут натренировать околосуставные мышцы и увеличить объем движений.

Выполняя упражнения, необходимо максимально сократить нагрузку на больной сустав. Оптимальное положение – лежа, сидя или в бассейне. Во время тренировки чередуйте периоды активности с отдыхом. Добавьте к гимнастике плавные танцы или скандинавскую ходьбу. Умеренная двигательная нагрузка укрепит различные группы мышц и замедлит дегенеративные изменения в хрящах.

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Любая гимнастика при артрозе хороша только тогда, когда ее одобрил специалист

3. Невнимательное отношение к питанию.

На ранней стадии лечения остеоартроза как никогда важно наладить питание. Продукты животного происхождения содержат арахидоновую кислоту, которая в нашем организме при распаде образует эйкозаноиды. Именно эти биологически активные вещества вызывают воспаление суставов, поэтому количество мяса в рационе нужно уменьшить.

Таким же эффектом обладают черный перец, томаты, яичный белок и белый картофель. После их потребления у многих боль в суставах усиливается.

Как быть?

Вместо них в меню нужно добавить молочные и рыбные блюда, гречку, фасоль, чечевицу, а также продукты, содержащие клетчатку и серу (семя льна, отруби, лук, чеснок). Они принимают активное участие в построении хрящевой и соединительной ткани.

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Болят суставы? Ешьте меньше мяса

4. Ортопедическая обувь без назначения.

При артрозе голеностопного сустава, коленного или тазобедренного ортопеды часто рекомендуют носить ортопедические стельки, или супинаторы. Они поддерживают свод стопы и снижают нагрузку на суставы нижних конечностей. Это справедливо при условии правильного подбора. Если стельки выбраны наугад, они могут навредить.

Как быть?

Супинаторы при артрозе необходимо подбирать в индивидуальном порядке, с учетом особенностей стопы. Для этого стоит пройти компьютерную диагностику, по результатам которой вам смоделируют стельки оптимальной конструкции.

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Не все ортопедические стельки одинаково полезны

Как выбрать ортопедические стельки, если болят суставы? Короткие рекомендации специалиста:

Если вы попали в число счастливых людей, которым диагностировали артроз на начальной, первой стадии, не отчаивайтесь, а взгляните на ситуацию по-другому. У вас есть возможность уверенно противостоять болезни и не дать ей ни одного шанса.

Достаточно одной внутрисуставной инъекции «Нолтрекс», чтобы сустав снова полноценно функционировал в течение 1-2 лет. При таком диагнозе восстановить хрящевую ткань с помощью хондропротекторов еще гораздо более вероятно, чем потом, когда болезнь прогрессирует. Во всем есть свои плюсы, ведь сегодня артроз, тем более на первой стадии, уже давно не приговор!

Источник

Заболевания суставов «помолодели»: как лечить и предотвратить остеоартроз

Заболевания суставов воспринимаются как возрастная проблема, которая не касается активных молодых людей. Увы, реальная картина иная: от остеоартроза страдают 10-20% населения земного шара — и речь идет не только о пожилых людях.

С какими еще заболеваниями суставов сталкивается современный человек, как их лечить? Разбираемся вместе с врачом медицинского центра «Томография» Евгением Кракасевичем.

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Какие заболевания суставов самые распространенные?

В первую очередь, это деформирующий остеоартроз — заболевание, в основе которого лежат дистрофические изменения суставного хряща. По статистике, им страдает до 20% всего населения планеты. Как правило, это люди старше 50. Однако в последние годы изменилась структура заболеваемости населения: все чаще проблемы с суставами приобретают хронический характер, в том числе увеличилась частота дегенеративно-дистрофических заболеваний.

Сегодня остеоартроз стал самым частым заболеванием суставов. Его первые признаки могут появиться уже в 30 лет.

Почему заболевания суставов «помолодели»?

Факторы риска развития этих заболеваний стали встречаться чаще.

Как именно сидячий образ жизни сказывается на здоровье суставов?

При сидячем образе жизни происходит мышечная атрофия, в суставах нарушаются обменные процессы и кровоснабжение. Также отсутствие физических нагрузок ведет к увеличению массы тела, что впоследствии приводит к повышенной нагрузке на суставы.

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Какие проблемы с суставами могут возникнуть у людей, активно занимающихся спортом?

Люди, активно занимающиеся спортом, чаще других получают травмы суставов. Это различные повреждения связочного аппарата сустава, разрывы менисков, травматические повреждения суставного хряща. Травмы часто приводят к вывихам в суставах и внутрисуставным переломам костей.

Кто еще находится в группе риска?

В группе риска находятся:

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Как лечат заболевания суставов?

Все методы по лечению заболеваний суставов можно разделить на консервативные и оперативные.

К консервативным методам можно отнести прием различных лекарственных препаратов, проведение физиотерапевтических процедур, PRP-терапию и т. д. Достоинства этих методов — простота, общедоступность и быстрый положительный эффект. Недостатком является то, что назначаемые лекарственные препараты могут оказывать побочные действия.

Оперативные методы лечения — это проведение различных операций на суставах. Такие методы обеспечивают достижение результата, которого нельзя добиться консервативным путем, но они травматичны и имеют риск развития послеоперационных осложнений.

Среди современных методов лечения заболеваний суставов выделяют PRP-терапию, магнитолазерную терапию, лечение мезенхимальными
стволовыми клетками.

Что такое PRP-терапия?

PRP-терапия — это метод повышения собственной регенерации клеток с использованием плазмы, обогащенной тромбоцитами. Количество тромбоцитов в ней увеличивают в 4-5 раз: именно такая концентрация клеток ускоряет процесс заживления.

Суть процедуры в том, что пациенту вводят плазму, обогащенную тромбоцитами, при разрушении которых выделяется большое количество факторов роста и тем самым улучшается процесс заживления. Это влияет на очищение раны от поврежденных белков и активность фибробластов — клеток, создающих коллаген и эластин. Таким образом, улучшается процесс заживления тканей и образования сосудов. PRP-терапия обеспечивает естественное восстановление без риска, что возникнет инфекция: обогащенную тромбоцитами плазму получают из собственной крови пациента без контакта со внешней средой.

Как проводится PRP-терапия?

Процедура состоит из 4 этапов:

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Нужно ли специально готовиться к PRP-терапии?

На этапе подготовки к процедуре нужно исключить:

При каких еще заболеваниях/проблемах можно использовать современные методы вроде PRP-терапии?

Сегодня PRP-терапия — один из новейших методов в ортопедии. К процедуре обращаются при дегенеративных заболеваниях суставов (артрозах), воспалительных процессах (тендинитах, тендовагинитах, эпикондилитах), заболеваниях плечевого сустава и многих других.

Также PRP-терапию активно применяют в травматологии (при повреждении связок, сухожилий, частичных разрывов мышц, несращении переломов и ложных суставов). Процедуру желательно выполнять в первые четыре дня после травмы.

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Показана PRP-терапия и после оперативных вмешательств на суставах: пластика связок, шов мениска.

Это довольно универсальный метод, который часто комбинируют с терапией медикаментами, массажем, ЛФК и др. К тому же терапевтический эффект заметен уже в первые сутки после введения плазмы.

В чем особенности магнитолазерной терапии при лечении
заболеваний суставов?

При магнитолазерной терапии происходит комбинация магнитного поля и лазерного излучения. Магнитное поле усиливает действие сфокусированного луча физиотерапевтического лазера. Таким образом, оно выступает в направляющей роли и позволяет лазерным лучам продвигаться глубже в ткани.

Магнитолазерная терапия обычно легко переносится и позволяет улучшить состояние пациента на 1-2 месяца.

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Как может помочь лечение мезенхимальными стволовыми клетками?

Мезенхимальные стволовые клетки — это предшественники костной, хрящевой, эпителиальных и нервных тканей. Эти клетки выделяют из костного мозга и жировой ткани человека и используют в различных областях клинической медицины.

Как происходит лечение?

Беседовала: Александра Тылец

Фото: Александр Задорин, Дмитрий Рыщук

Источник

Артроз стопы: симптомы и лечение в СПБ

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Статья опубликована: 28.09.2021

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

В данной статье подробно рассмотрена такая распространенная и тяжело переносимая болезнь, как артроз стопы. Кроме того, освещены симптомы и лечение недуга.

Артроз стопы – это дегенеративная болезнь суставов, которая наряду с поражением хрящей сосредотачивается в мышечных и костных волокнах. Чаще всего недуг проявляется в плюснефаланговой части большого пальца. При этом происходит деформация, являющаяся причиной последующих отрицательных перемен в строении ступни.

Специфика заболевания заключаются в особой конфигурации стопы, которая складывается из значительного количества маленьких суставов, сплетения нервов и сосудистой системы. Как правило, пациентам, страдающим от этого заболевания, около 45 лет.

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Чем отличается артроз от артрита?

И артрит, и артроз являются недугами, которые поражают человеческие суставы, что приводит к значительному ухудшению образа жизни пациента. Несмотря на созвучность названий, эти две болезни имеют кардинальные различия.

Артроз – это патология суставного хряща и находящейся рядом костной ткани, приводящий к планомерной дегенерации сустава под действием рабочих физических нагрузок. Болезнь преимущественно характерна для старшего поколения. Среди множества причин прогрессирования остеоартроза – это травматические поражения и чрезмерная физическая нагрузка, имевшие место до начала дегенеративного процесса.

Артроз нельзя назвать воспалением. Однако сегодня множество специалистов утверждает, что воспалительный процесс является одним из факторов появления и прогрессирования артроза. Сустав и находящиеся рядом ткани с течением времени перестраиваются благодаря наличию нагрузок, которые они более не в состоянии выдержать. Данное отклонение имеет очень медленное развитие.

Артрит представляет собой воспалительный процесс в суставе. Во время развития патологии происходит деструкция суставного хряща под действием воспалительных агентов и иммунной системы. Эта болезнь распространена среди наиболее работоспособных и молодых людей.

Чаще всего артрит прогрессирует благодаря аутоиммунным факторам, что заключается в поражении иммунной системой тканей собственного организма. Это происходит в результате генетических патологий или инфекционных поражений.

Инфекция играет ключевую роль в возникновении артрита, поскольку под воздействием бактерий, антигены которых похожи на человеческий белок, осуществляется синтез антител, поражающих свои же ткани. Обычно негативному воздействию подвергаются не только суставы, но также сердце и почки. Именно поэтому нужно лечить или же избавляться от миндалин при постоянно повторяющейся ангине, чтобы не допустить дальнейших осложнений на сердце и другие органы.

В отличие от артроза стопы, артрит имеет острое течение с ярко выраженными клиническими проявлениями. У пациентов наблюдается температура, местный отек тканей, сильные боли в месте недомогания и другие сопутствующие симптомы.

Сценарий дальнейшего развития зависит от разновидности артрита. Преимущественно, после острого старта, заболевание останавливается, но приобретенные анатомические перемены в суставах остаются, увеличивая вероятность дальнейшего прогрессирования остеоартроза. Иногда имеют место рецидивы острой фазы с болевыми ощущениями в суставах, повышенной температурой и т. п.

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Поскольку остеоартрит – это воспалительная болезнь, ее можно остановить приемом противовоспалительных препаратов. Остеоартроз же вылечить довольно сложно, поскольку он заключается в хронических, постепенно прогрессирующих деструктивных изменениях суставов.

Причины артроза суставов стопы

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Причины артроза суставов стопы – это преимущественно плохой кровоток, изношенность опорных тканей по причине травм или возрастных перемен.

Для эффективного лечения нужно знать, от чего бывает артроз стопы. Ниже описаны главные его первопричины:

Кроме того, выделяют следующие причины артроза стопы:

Излечить такой недуг в полной мере не представляется возможным, но существенно повысить жизненные качества больного, остановив дальнейшие дегенеративные тенденции, – вполне реально. В связи с этим, артроз стопы ноги необходимо лечить после выявления первичных признаков заболевания.

Симптомы артроза суставов стопы

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Для всех медиков очень важным является вопрос: «Как определить артроз стопы?».

Болезнь выдает себя наличием следующих симптомов:

Поскольку патология является причиной деформации суставов, в дальнейшем у пациента, как правило, наблюдается нарушение походки.

Вдобавок, заболевание артроз стопы отличается следующими признаками:

Поскольку данная болезнь поражает не только хрящево-костные волокна, но и мышечные ткани, то признаки артроза стопы также включают изменения в структурах мышц и их фиброзирование.

Классификация болезней стоп

Как было отмечено выше, стопа состоит из множества маленьких суставов. По этой причине разрушительная тенденция возможна в любом ее месте. По своей локализации артроз стопы подразделяется на различные виды. В частности:

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Кроме того, согласно источнику, по степени развития артроз подразделяют на следующие типы:

Согласно типу деструкции сустава врачом подбирается конкретный комплекс мер.

Типы развития болезни артроз

Чтобы ликвидация артроза стопы прошла успешно, патологию нужно верно определить. Каждый этап прогресса болезни предполагает свой комплекс терапевтических мер. В частности, выделяется три стадии прогрессирования:

Диагностика артроза стопы состоит из таких процедур:

Кроме того, проводится измерение размеров стопы.

Лечение артроза суставов стопы

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Окончательно излечить этот недуг на данный момент медицине не под силу. Но пациентам обязательно нужно проходить терапевтические процедуры во избежание полной потери двигательной возможности сустава.

При лекарственном лечении применяются следующие препараты:

Наряду с лекарственными средствами в медицине широко используются немедикаментозные способы борьбы с болезнью:

Лечебная физкультура (ЛФК). Это способ является полезным на любой стадии развития болезни. Необходимо помнить, что гимнастика – это залог излечения и профилактики артроза ступни. Поэтому подобные процедуры обязательны для пациентов с таким диагнозом.

Профилактика мер для оздоровления стопы

Артроз суставов стопы представляет собой сложную болезнь, имеющую специфические симптомы и лечение. Успех медицинских процедур зависит от ведения пациентом правильного образа жизни. Во-первых, нужно исключить алкоголь, вредные продукты, а также перестать курить. Принимать пищу необходимо в небольших дозах, при этом наилучшим будет пятиразовое питание. В сутки больной должен выпивать не менее полутора литра жидкости.

Профилактические меры предполагают несложную гимнастику, которая окажет на опорно-двигательный аппарат укрепляющее воздействие.

Кроме того, медицина рекомендует ряд профилактических мер, препятствующих возникновению и дальнейшему развитию артроза. В частности:

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Данная болезнь может существенно испортить жизнь любому человеку, нередко приводя к инвалидности. Но значительно повысить возможности пациента может только профилактика заболевания и его своевременное лечение.

Источник

Артроз стопы: симптомы и лечение в СПБ

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Статья опубликована: 28.09.2021

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

В данной статье подробно рассмотрена такая распространенная и тяжело переносимая болезнь, как артроз стопы. Кроме того, освещены симптомы и лечение недуга.

Артроз стопы – это дегенеративная болезнь суставов, которая наряду с поражением хрящей сосредотачивается в мышечных и костных волокнах. Чаще всего недуг проявляется в плюснефаланговой части большого пальца. При этом происходит деформация, являющаяся причиной последующих отрицательных перемен в строении ступни.

Специфика заболевания заключаются в особой конфигурации стопы, которая складывается из значительного количества маленьких суставов, сплетения нервов и сосудистой системы. Как правило, пациентам, страдающим от этого заболевания, около 45 лет.

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Чем отличается артроз от артрита?

И артрит, и артроз являются недугами, которые поражают человеческие суставы, что приводит к значительному ухудшению образа жизни пациента. Несмотря на созвучность названий, эти две болезни имеют кардинальные различия.

Артроз – это патология суставного хряща и находящейся рядом костной ткани, приводящий к планомерной дегенерации сустава под действием рабочих физических нагрузок. Болезнь преимущественно характерна для старшего поколения. Среди множества причин прогрессирования остеоартроза – это травматические поражения и чрезмерная физическая нагрузка, имевшие место до начала дегенеративного процесса.

Артроз нельзя назвать воспалением. Однако сегодня множество специалистов утверждает, что воспалительный процесс является одним из факторов появления и прогрессирования артроза. Сустав и находящиеся рядом ткани с течением времени перестраиваются благодаря наличию нагрузок, которые они более не в состоянии выдержать. Данное отклонение имеет очень медленное развитие.

Артрит представляет собой воспалительный процесс в суставе. Во время развития патологии происходит деструкция суставного хряща под действием воспалительных агентов и иммунной системы. Эта болезнь распространена среди наиболее работоспособных и молодых людей.

Чаще всего артрит прогрессирует благодаря аутоиммунным факторам, что заключается в поражении иммунной системой тканей собственного организма. Это происходит в результате генетических патологий или инфекционных поражений.

Инфекция играет ключевую роль в возникновении артрита, поскольку под воздействием бактерий, антигены которых похожи на человеческий белок, осуществляется синтез антител, поражающих свои же ткани. Обычно негативному воздействию подвергаются не только суставы, но также сердце и почки. Именно поэтому нужно лечить или же избавляться от миндалин при постоянно повторяющейся ангине, чтобы не допустить дальнейших осложнений на сердце и другие органы.

В отличие от артроза стопы, артрит имеет острое течение с ярко выраженными клиническими проявлениями. У пациентов наблюдается температура, местный отек тканей, сильные боли в месте недомогания и другие сопутствующие симптомы.

Сценарий дальнейшего развития зависит от разновидности артрита. Преимущественно, после острого старта, заболевание останавливается, но приобретенные анатомические перемены в суставах остаются, увеличивая вероятность дальнейшего прогрессирования остеоартроза. Иногда имеют место рецидивы острой фазы с болевыми ощущениями в суставах, повышенной температурой и т. п.

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Поскольку остеоартрит – это воспалительная болезнь, ее можно остановить приемом противовоспалительных препаратов. Остеоартроз же вылечить довольно сложно, поскольку он заключается в хронических, постепенно прогрессирующих деструктивных изменениях суставов.

Причины артроза суставов стопы

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Причины артроза суставов стопы – это преимущественно плохой кровоток, изношенность опорных тканей по причине травм или возрастных перемен.

Для эффективного лечения нужно знать, от чего бывает артроз стопы. Ниже описаны главные его первопричины:

Кроме того, выделяют следующие причины артроза стопы:

Излечить такой недуг в полной мере не представляется возможным, но существенно повысить жизненные качества больного, остановив дальнейшие дегенеративные тенденции, – вполне реально. В связи с этим, артроз стопы ноги необходимо лечить после выявления первичных признаков заболевания.

Симптомы артроза суставов стопы

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Для всех медиков очень важным является вопрос: «Как определить артроз стопы?».

Болезнь выдает себя наличием следующих симптомов:

Поскольку патология является причиной деформации суставов, в дальнейшем у пациента, как правило, наблюдается нарушение походки.

Вдобавок, заболевание артроз стопы отличается следующими признаками:

Поскольку данная болезнь поражает не только хрящево-костные волокна, но и мышечные ткани, то признаки артроза стопы также включают изменения в структурах мышц и их фиброзирование.

Классификация болезней стоп

Как было отмечено выше, стопа состоит из множества маленьких суставов. По этой причине разрушительная тенденция возможна в любом ее месте. По своей локализации артроз стопы подразделяется на различные виды. В частности:

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Кроме того, согласно источнику, по степени развития артроз подразделяют на следующие типы:

Согласно типу деструкции сустава врачом подбирается конкретный комплекс мер.

Типы развития болезни артроз

Чтобы ликвидация артроза стопы прошла успешно, патологию нужно верно определить. Каждый этап прогресса болезни предполагает свой комплекс терапевтических мер. В частности, выделяется три стадии прогрессирования:

Диагностика артроза стопы состоит из таких процедур:

Кроме того, проводится измерение размеров стопы.

Лечение артроза суставов стопы

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Окончательно излечить этот недуг на данный момент медицине не под силу. Но пациентам обязательно нужно проходить терапевтические процедуры во избежание полной потери двигательной возможности сустава.

При лекарственном лечении применяются следующие препараты:

Наряду с лекарственными средствами в медицине широко используются немедикаментозные способы борьбы с болезнью:

Лечебная физкультура (ЛФК). Это способ является полезным на любой стадии развития болезни. Необходимо помнить, что гимнастика – это залог излечения и профилактики артроза ступни. Поэтому подобные процедуры обязательны для пациентов с таким диагнозом.

Профилактика мер для оздоровления стопы

Артроз суставов стопы представляет собой сложную болезнь, имеющую специфические симптомы и лечение. Успех медицинских процедур зависит от ведения пациентом правильного образа жизни. Во-первых, нужно исключить алкоголь, вредные продукты, а также перестать курить. Принимать пищу необходимо в небольших дозах, при этом наилучшим будет пятиразовое питание. В сутки больной должен выпивать не менее полутора литра жидкости.

Профилактические меры предполагают несложную гимнастику, которая окажет на опорно-двигательный аппарат укрепляющее воздействие.

Кроме того, медицина рекомендует ряд профилактических мер, препятствующих возникновению и дальнейшему развитию артроза. В частности:

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Данная болезнь может существенно испортить жизнь любому человеку, нередко приводя к инвалидности. Но значительно повысить возможности пациента может только профилактика заболевания и его своевременное лечение.

Источник

Заболевания суставов «помолодели»: как лечить и предотвратить остеоартроз

Заболевания суставов воспринимаются как возрастная проблема, которая не касается активных молодых людей. Увы, реальная картина иная: от остеоартроза страдают 10-20% населения земного шара — и речь идет не только о пожилых людях.

С какими еще заболеваниями суставов сталкивается современный человек, как их лечить? Разбираемся вместе с врачом медицинского центра «Томография» Евгением Кракасевичем.

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Какие заболевания суставов самые распространенные?

В первую очередь, это деформирующий остеоартроз — заболевание, в основе которого лежат дистрофические изменения суставного хряща. По статистике, им страдает до 20% всего населения планеты. Как правило, это люди старше 50. Однако в последние годы изменилась структура заболеваемости населения: все чаще проблемы с суставами приобретают хронический характер, в том числе увеличилась частота дегенеративно-дистрофических заболеваний.

Сегодня остеоартроз стал самым частым заболеванием суставов. Его первые признаки могут появиться уже в 30 лет.

Почему заболевания суставов «помолодели»?

Факторы риска развития этих заболеваний стали встречаться чаще.

Как именно сидячий образ жизни сказывается на здоровье суставов?

При сидячем образе жизни происходит мышечная атрофия, в суставах нарушаются обменные процессы и кровоснабжение. Также отсутствие физических нагрузок ведет к увеличению массы тела, что впоследствии приводит к повышенной нагрузке на суставы.

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Какие проблемы с суставами могут возникнуть у людей, активно занимающихся спортом?

Люди, активно занимающиеся спортом, чаще других получают травмы суставов. Это различные повреждения связочного аппарата сустава, разрывы менисков, травматические повреждения суставного хряща. Травмы часто приводят к вывихам в суставах и внутрисуставным переломам костей.

Кто еще находится в группе риска?

В группе риска находятся:

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Как лечат заболевания суставов?

Все методы по лечению заболеваний суставов можно разделить на консервативные и оперативные.

К консервативным методам можно отнести прием различных лекарственных препаратов, проведение физиотерапевтических процедур, PRP-терапию и т. д. Достоинства этих методов — простота, общедоступность и быстрый положительный эффект. Недостатком является то, что назначаемые лекарственные препараты могут оказывать побочные действия.

Оперативные методы лечения — это проведение различных операций на суставах. Такие методы обеспечивают достижение результата, которого нельзя добиться консервативным путем, но они травматичны и имеют риск развития послеоперационных осложнений.

Среди современных методов лечения заболеваний суставов выделяют PRP-терапию, магнитолазерную терапию, лечение мезенхимальными
стволовыми клетками.

Что такое PRP-терапия?

PRP-терапия — это метод повышения собственной регенерации клеток с использованием плазмы, обогащенной тромбоцитами. Количество тромбоцитов в ней увеличивают в 4-5 раз: именно такая концентрация клеток ускоряет процесс заживления.

Суть процедуры в том, что пациенту вводят плазму, обогащенную тромбоцитами, при разрушении которых выделяется большое количество факторов роста и тем самым улучшается процесс заживления. Это влияет на очищение раны от поврежденных белков и активность фибробластов — клеток, создающих коллаген и эластин. Таким образом, улучшается процесс заживления тканей и образования сосудов. PRP-терапия обеспечивает естественное восстановление без риска, что возникнет инфекция: обогащенную тромбоцитами плазму получают из собственной крови пациента без контакта со внешней средой.

Как проводится PRP-терапия?

Процедура состоит из 4 этапов:

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Нужно ли специально готовиться к PRP-терапии?

На этапе подготовки к процедуре нужно исключить:

При каких еще заболеваниях/проблемах можно использовать современные методы вроде PRP-терапии?

Сегодня PRP-терапия — один из новейших методов в ортопедии. К процедуре обращаются при дегенеративных заболеваниях суставов (артрозах), воспалительных процессах (тендинитах, тендовагинитах, эпикондилитах), заболеваниях плечевого сустава и многих других.

Также PRP-терапию активно применяют в травматологии (при повреждении связок, сухожилий, частичных разрывов мышц, несращении переломов и ложных суставов). Процедуру желательно выполнять в первые четыре дня после травмы.

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Показана PRP-терапия и после оперативных вмешательств на суставах: пластика связок, шов мениска.

Это довольно универсальный метод, который часто комбинируют с терапией медикаментами, массажем, ЛФК и др. К тому же терапевтический эффект заметен уже в первые сутки после введения плазмы.

В чем особенности магнитолазерной терапии при лечении
заболеваний суставов?

При магнитолазерной терапии происходит комбинация магнитного поля и лазерного излучения. Магнитное поле усиливает действие сфокусированного луча физиотерапевтического лазера. Таким образом, оно выступает в направляющей роли и позволяет лазерным лучам продвигаться глубже в ткани.

Магнитолазерная терапия обычно легко переносится и позволяет улучшить состояние пациента на 1-2 месяца.

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Как может помочь лечение мезенхимальными стволовыми клетками?

Мезенхимальные стволовые клетки — это предшественники костной, хрящевой, эпителиальных и нервных тканей. Эти клетки выделяют из костного мозга и жировой ткани человека и используют в различных областях клинической медицины.

Как происходит лечение?

Беседовала: Александра Тылец

Фото: Александр Задорин, Дмитрий Рыщук

Источник

Что такое артроз и можно ли его вылечить

Артроз, синонимы: остеоартроз, остеоартрит (более правильное название) – это группа различных по этиологии (причине), но схожих по клинической картине хронических заболеваний, приводящих к дегенерации (разрушению) хряща, субхондральной (подхрящевой) кости, капсулы сустава, околосуставных мышц.

Что такое артроз, чем опасен, как диагностируется и можно ли его лечить, рассказал врач-травматолог-ортопед «Медицинского лучевого центра» Василий Перебайлов.

Артроз может поражать любые суставы, но чаще всего поражаются коленные, тазобедренные. Для этих двух видов артроза даже выделены отдельные названия: гонартроз и коксартроз, соответственно. У женщин могут поражаться также суставы пальцев кистей и стоп, у мужчин – голеностопные и лучезапястные суставы. Одинаково часто у мужчин и женщин поражаются межпозвоночные суставы.При остеоартрозе постепенно нарушается нормальная работа сустава, появляются патологические костные выросты — остеофиты. Человек испытывает боли при ходьбе, возникает ограничение движений в суставе, нарушается нормальная походка, что, в свою очередь, может вызвать проблемы в совершенно других частях организма.

Почему возникает данное заболевание?

Причин для развития артроза множество. Одна из них – травматическая. После переломов костей, образующих тот или иной сустав, может нарушаться его нормальная биомеханика, повышается «износ» суставных поверхностей, хрящ разрушается. Но посттравматические артрозы составляют всего лишь малую часть от их общего числа. Преимущественно же люди страдают от так называемого первичного артроза, когда истинная причина остается неясна: это могут быть наследственные, метаболические и другие факторы.

Что происходит с организмом при артрозе?

При артрозе первоначально поражается суставной хрящ, он истончается, деформируется. Впоследствии патологический процесс уже переходит на подхрящевую кость, которая так же деформируется, присоединяется асептическое (неинфекционное) воспаление, еще больше усугубляющее ситуацию. В далеко зашедших случаях сустав деформируется так, что это становится заметно невооруженным глазом.

На какие симптомы стоит обратить внимание, чтобы не допустить осложнений?

Самые частые жалобы при артрозе – это боль в суставе. Боль может возникать при физических нагрузках (ходьба, подъем по лестнице), либо она может быть так называемой «стартовой», когда после ночного сна или периода отдыха человеку нужно «расходиться», чтобы боль прошла. В некоторых случаях люди ощущают скованность и тугоподвижность в суставе, особенно опять же после ночного сна. Для восстановление подвижности таким людям нужно так же немного «расходиться». При наличии данных симптомов нужно сразу же обращаться к врачу.

Кто в зоне риска?

Остеоартроз – самая распространенная форма поражения суставов. По некоторым данным им болеет 7-10% населения планеты. Риск развития заболевания увеличивается с возрастом, достигая 85% у лиц старше 65 лет. Что интересно, в более молодом возрасте доля мужчин с этим заболеванием выше, в пожилом – преобладают женщины. В особую зону риска входят люди, имеющие лишний вес, переломы костей в области суставов и люди, ведущие малоподвижный образ жизни.

К сожалению, радикально артроз можно вылечить только путем замены сустава на искусственный (эндопротезирование). Однако эта операция проводится только в тяжелых случаях и при отсутствии эффективности от консервативного лечения. Консервативное лечение направлено на уменьшение болевого синдрома, улучшения подвижности в суставе и, как следствие, улучшение качества жизни пациента. Полностью восстановить разрушенный сустав, к сожалению, невозможно.

Можно ли вылечить артроз?

Чем может помочь травматолог-ортопед?

В задачи травматолога-ортопеда входит установление правильного диагноза, рекомендации по консервативному лечению и определение показаний к операции эндопротезирования сустава.

Какие виды диагностики могут помочь поставить правильный диагноз?

При артрозе нет изменений в каких-либо показателях крови, поэтому анализы сдавать нет смысла (за исключением случаев, когда подозревается другое заболевании, например, подагра, или инфекционное воспаление сустава). А вот диагностика — главный помощник в определении точного диагноза.

Диагностировать артроз можно с помощью обычной рентгенографии, МРТ или КТ сустава. Также МРТ можно сделать для визуализации дополнительных структур, таких как связки, мениски, капсула сустава.

В медицинском центре «МЛЦ» мы предлагаем вам проведение МРТ на оборудовании экспертного класса PhilipsAchieva 1,5Тл. Этот аппарат считается «золотым стандартом» в диагностике.

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Можете дать рекомендации по профилактике данного заболевания.

Основой профилактики данного заболевания является умеренно активный образ жизни: марафоны бегать не надо, но и сидение на диване – далеко не лучший способ уберечься от артроза. ВОЗ рекомендует 20-30 минут среднеинтенсивной ходьбы в день (5-6 км/ч) и 2-3 раза в неделю умеренных силовых нагрузок (плавание, спортзал, хатха-йога).

Опять-таки немаловажным фактором в профилактике артроза является контроль массы тела. Исследования показали, что снижение массы тела на 10% от существующей достоверно уменьшает боль в коленных суставах на четверть.

Источник

Что такое артроз коленных суставов (гонартроз)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сакович Н. В., травматолога со стажем в 8 лет.

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артрозЧем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Определение болезни. Причины заболевания

Артроз коленного сустава (гонартроз) — это прогрессирующее хроническое заболевание коленных суставов с повреждением, истончением и разрушением его хрящевой части (суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей), а также поражением субхондральной кости. [2] [5] [16] Доказано исследованиями (артроскопия и МРТ), что помимо поражения суставного хряща в процесс вовлекаются мениски и синовиальная оболочка. Гонартроз — одна из самых распространенных ортопедических патологий. [4] [6] [9] [22] Существуют его синонимы — остеоартроз (ОА), деформирующий артроз. Заболевание является важной социально-экономической проблемой, так как широко распространено и значительно ухудшает качество жизни больных из-за постоянного болевого синдрома и, кроме того, становится причиной высокой инвалидизации. [15] [27]

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

До середины восьмидесятых годов прошлого века не было унифицированного определения заболевания. Только к 1995 году комитетом по остеоартрозу Американского колледжа ревматологии заболевание было охарактеризовано как результат действия механического и биологического факторов, приводящих к дисбалансу между процессами деградации и синтеза внеклеточного матрикса суставного хряща. [11] [19] В итоге происходит его разволокнение и дегенерация, образуются трещины, остеосклероз и уплотнение кортикального слоя субхондральной кости, растут остеофиты и формируются субхондральные кисты. [12] [29]

Почему возникает артроз коленного сустава

К факторам риска артроза относятся:

Симптомы артроза коленных суставов

Артроз коленного сустава характеризуется:

Болевые ощущения

При прогрессировании болезни болевые ощущения приобретают более интенсивный характер, появляясь уже при незначительных нагрузках и длительной ходьбе. Локализуются по передне-внутренней поверхности сустава. [22] Продолжительный отдых обычно способствует исчезновению боли.

Ограничение подвижности коленного сустава и характерный хруст

При артрозе может уменьшаться объём суставных движений, появляться хруст, и при максимальном сгибании ноги появляется резкая боль.

Деформация коленного сустава

Конфигурация сустава изменяется, он как будто расширяется.

Синовит

Синовит коленного сустава — это воспаление оболочки внутренней полости сустава. Заболевание проявляется в виде отёка колена, покраснения кожного покрова, ограниченной подвижности сустава. С развитием артроза синовиты беспокоят чаще, более длительно протекают и с большим количеством жидкости.

Последняя стадия гонартроза отличается тем, что боли приобретают практически постоянный характер, вызывая беспокойство уже не только во время ходьбы, но и в покое, и даже ночью, [10] [18] когда больным приходится искать удобное положение для сна. Движения более ограничены: трудно сгибать и разгибать ногу до конца. Сустав деформируется и увеличивается в объеме. Нередко наблюдается возникновение вальгусной (Х-образная) или варусной (О-образная) деформации ног. [8] [24] Походка становится неустойчивой, переваливающейся. В тяжелых случаях необходима трость или костыли.

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

По данным исследователей, у 76% пожилых людей, предъявляющих жалобы на боль в коленях, на рентгенограммах обнаруживается гонартроз. [2] [7] [17] По статистике, чаще заболеванием страдают женщины, что связано с гормональной перестройкой после 45 лет. [12] [19]

Патогенез артроза коленных суставов

Выделяют первичный и вторичный остеоартроз. [8] [15] [20]

Первичный артроз коленного сустава

Вторичный артроз коленного сустава

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

При артрозе (остеоартрозе) кроме прогрессивного разрушения хряща, потери его эластичности и амортизирующих свойств, в процесс постепенно вовлекаются кости. [7] [29] Под нагрузкой возникают заострения по краям (экзостозы), которые по ошибке считают «отложениями солей» — при классическом артрозе никакого отложения солей не происходит. Прогрессируя, артроз продолжает «съедать» хрящ. Затем деформируется кость, там происходит образование кист, поражаются все структуры сустава, и нога искривляется. [11] [17]

Помимо внутреннего или наружного отдела колена артроз может поражать и поверхности между надколенником и межмыщелковой бороздой бедренной кости. Такой вариант называется пателло-феморальный артроз. [16]

Его причиной, как правило, становится подвывих, перелом или латерализация надколенника.

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Классификация и стадии развития артроза коленных суставов

Независимо от причины возникновения выделяют три стадии заболевания гонартроза, или деформирующего артроза коленного сустава.

Гонартроз, I стадия

Первая стадия заболевания характеризуется первичными изменениями в гиалиновом хряще. [12] [18] Костные структуры не затрагиваются. Во внутрикостных сосудах и капиллярах нарушается кровоснабжение. Становится сухой поверхность хряща, и он утрачивает свою гладкость. Если заболевание сопровождается постоянным напряженным синовитом, то развивается киста Бейкера (грыжевое выпячивание капсулы сустава подколенной области). [15] После значительной нагрузки на сустав возникают тупые боли. Возможна небольшая отечность, которая проходит после отдыха. Деформации нет.

Гонартроз, II стадия

На второй стадии хрящевая прослойка резко истончается, а местами и вовсе отсутствует. [22] Появляются остеофиты по краям суставных поверхностей. Изменяются качественные и количественные характеристики синовиальной жидкости сустава — она становится гуще, более вязкой, что приводит к ухудшению питающих и смазывающих свойств. [14] [16] Боли более продолжительные и интенсивные, часто при движении появляется хруст. Отмечается незначительное или умеренное ограничение движений и небольшая деформация сустава. Прием анальгетиков помогает снять болевой синдром.

Гонартроз, III стадия

Отсутствие хряща на большинстве поражённых участков, выраженный склероз (уплотнение) кости, множество остеофитов и резкое сужение или отсутствие суставной щели. [8] [15] Боли практически постоянные, походка нарушена. Подвижность резко ограничена, заметна деформация сустава. Препараты НПВС, физиопроцедуры и другие стандартные методы лечения артроза коленного сустава неэффективны. [11]

Виды гонартроза

В зависимости от количества поражённых суставов выделяют односторонний и двусторонний гонартроз.

Осложнения артроза коленных суставов

Наиболее частым осложнением II и III стадии является тендовагинит приводящей группы мышц бедра. [22] [24] Это проявляется болью по внутренней поверхности сустава, которая усиливается при движении. Причиной является мышечный дисбаланс и деформация. При длительном снижении объема движений развивается контрактура. [11] [14] Кроме того, нередко возникает синовит.

Последствия запущенного гонартроза

Гонартроз затрагивает весь опорно-двигательный аппарат, нарушая биомеханику позвоночного столба и других крупных суставов нижних конечностей. Это может привести к грыже межпозвоночных дисков и артритам прочих суставов. [16] Перегружается второй коленный сустав (если заболевание одностороннее), так как пациент щадит больную ногу, перенося вес на другую, здоровую.

Диагностика артроза коленных суставов

Инструментальная диагностика артроза коленного сустава

В подавляющем большинстве случаев достаточно осмотра и рентгенограммы коленного сустава в двух проекциях (прямой и боковой). [2] [19] Клинические данные и снимки позволяют определить стадию заболевания.

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

На ранних стадиях заболевания, при незначительных изменениях в костной ткани, рентгенологическое обследование не настолько ценно. [5] [8] На этом этапе гонартроз возможно диагностировать благодаря артроскопии. [5] [8] Точность метода очень высока, останавливать может только его инвазивный характер и цена.

УЗИ не позволяет произвести четкую визуализацию изменений суставного хряща и внутрисуставных структур. [15] С помощью МРТ можно с 85% точностью выявить изменения костных, хрящевых и мягкотканых структур сустава, а также субхондральной кости. [15] С помощью сцинтиграфии можно оценить метаболическую активность периартикулярной костной ткани.

Лабораторная диагностика артроза коленного сустава

Повышенное содержание фосфора и кальция в дегидратированной синовиальной жидкости является свидетельством деструкции костно-хрящевой ткани сустава и накопления продуктов деградации. Также исследуют кровь — общий анализ и скорость оседания эритроцитов (СОЭ); определяют уровень фибриногена, мочевины и других биохимических показателей крови и мочи. [16]

Можно ли полностью вылечить деформирующий артроз коленного сустава

Гонартроз вылечить полностью можно только на самой ранней стадии заболевания.

Какой врач лечит деформирующий артроз коленного сустава

Устанавливает диагноз и назначает лечение травматолог-ортопед или ревматолог.

Лечение артроза коленных суставов

Консервативное — противовоспалительные препараты, обезболивающие, миорелаксанты, сосудистые, хондропротекторы, компрессы, кинезотейпирование, лечебная физкультура, физиолечение, ортезы.

Малоинвазивное — параартикулярные блокады (новокаин + лекарственный препарат снимают боль и воспаление), введение искусственной смазки в сам сустав, плазмолифтинг.

Хирургическое — артроскопия (малотравматичный метод лечения внутрисуставных патологий и удаления поврежденных структур), эндопротезирование.

Медикаментозное лечение (препараты для лечения артроза коленного сустава)

Консервативные методы наиболее эффективны на начальной стадии заболевания. [9] [16] Они способствуют уменьшению болей и временному замедлению разрушения хряща. При II стадии необходимы более действенные методы. [8] [23] Введение в полость сустава препаратов гиалуроновой кислоты используется для уменьшения трения и травматизации хряща. Однозначных данных за восстановление хряща нет, но для смазывания поверхностей подходит хорошо. “PRP-терапия” (плазмолифтинг) — введение в коленный сустав обогащенной тромбоцитами плазмы, которую получают из собственной крови пациента путем центрифугирования. [4] [13] [18] Она питает хрящ и способствует его восстановлению, так как в тромбоцитах аутоплазмы содержатся многочисленные факторы роста и цитокины, которые способствуют регенерации поврежденных тканей.

Хирургическое лечение и эндопротезирование

Эндопротезирование — распространённый и эффективный хирургический метод лечения тяжелого гонартроза, [16] [24] [25] который позволяет сохранить подвижность конечности и возможность ведения полноценной жизни впоследствии. Это высокотехнологичная операция длительностью примерно полтора часа. В послеоперационном периоде необходима длительная реабилитация и разработка сустава. [16] [18] Через 25-30 лет, когда искусственный сустав изнашивается, нужно снова производить его замену.

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз

Физиотерапия и кинезитерапия

Методы физиотерапии и кинезитерапии для лечения артроза коленного сустава малоэффективны.

Диетотерапия

Диета нужна только для поддержания нормального веса, ограничений на употребление определённых продуктов при гонартрозе нет.

Помогает ли блокада при гонартрозе

При артрозе коленного сустава применяется параартикулярная блокада — инъекция препарата в мягкие ткани вокруг сустава. При проведении процедуры определяется область воспаления и болевые точки возле сустава, кожа обрабатывается спиртом и в эту область вводится гидрокортизон с анестетиком.

Лечебная гимнастика при артрозе

Лечебная гимнастика полезна и для пациентов, страдающих гонартрозом, и для профилактики этого заболевания. Эффективные упражнения:

Прогноз. Профилактика

Нужно понимать, что если артроз начал развиваться, то его нужно сразу начинать лечить. [6] [18] [22] Если вы относитесь к группе риска данного заболевания, можно отсрочить начало, для этого рекомендуется:

Перед началом лечебной гимнастики обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Упражнения выполняются в медленном темпе. При возникновении боли или дискомфорта во время гимнастики занятия нужно прекратить.

Необходимо использовать только эффективные препараты. Малоэффективны растирки, компрессы и другие народные методы, которые не действуют на причину заболевания, а лишь помогают отвлечься от боли. Избегать травм и перегрузок — прыгать, носить тяжести, подолгу стоять или сидеть в неудобной позе. [2] [20] [21] Это ускоряет прогрессирование болезни.

Также необходимо вовремя диагностировать и лечить ревматоидный артрит, подагру и системные заболевания.

Какие факторы влияют на долгосрочный прогноз артроза коленного сустава

Прогноз зависит от стадии, в которой пациент обратился к врачу, и правильно проводимой терапии. [23] Чем раньше начать грамотное лечение, тем выше шансы избежать операции.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Чем лечить начинающий артроз. Смотреть фото Чем лечить начинающий артроз. Смотреть картинку Чем лечить начинающий артроз. Картинка про Чем лечить начинающий артроз. Фото Чем лечить начинающий артроз