Чем лечить натертую кожу

Опрелости и пролежни: как лечить на разных стадиях

У тяжелобольных людей, особенно лежачих, со временем меняется состояние кожи — она становится сухой, чувствительной и тонкой. Это происходит из-за уменьшения уровня выработки коллагена и жиров. Такая кожа легко травмируется и долго заживает. Если за ней ухаживать неправильно, появится раздражение, присоединится инфекция — возникнут опрелости и пролежни.

В этой статье мы расскажем, что это такое и как лечить.

Но сначала — базовые правила ухода за лежачим больным. Их важно знать в том числе и для лечения опрелостей и пролежней.

Помните: опрелости и пролежни — не самостоятельные заболевания. Это — следствия плохого ухода.

Пролежни образуются в результате постоянного сдавливания мягких тканей. Проще говоря, когда человек долго лежит в одном положении, какие-то части тела постоянно сдавливаются. Кровообращение и питание нарушается, мягкие ткани начинают потихоньку отмирать. Это называется некроз мягких тканей.

Процесс образования пролежней «запускается» уже через два часа неподвижности тела!

Для пролежней характерно изменение цвета кожи с четкими границами, припухлость, мокнущие раны. Если их своевременно не лечить, объем и глубина поражений стремительно увеличиваются. Чаще всего пролежни возникают на пятках, коленях, локтях, копчике, ягодицах. Это зависит от того, в какой позе преимущественно лежит человек.

Как выглядит: Бледный участок кожи или, наоборот, устойчивое покраснение. Кожные покровы не повреждены. Если надавить пальцем в центр зоны покраснения, кожа побледнеет. Это говорит о том, что микрокровообращение не нарушено.

Пролежень 1 стадии на спине. Фото: ЦПП

Пролежень 1 стадии. Фото: Центр ЕЦДО

Как лечить

Важно не допустить, чтобы процесс образования пролежней развивался дальше. Следите, чтобы человек не лежал на травмированном месте, используйте защитные пленочные дышащие повязки (по типу “второй кожи”).

Кстати, в этой статье мы подробно рассказываем, какие повязки бывают и в каких случаях, что применять.

Можно легонько массировать здоровую кожу вокруг зоны покраснения — поглаживать ее по часовой стрелке. Допустимо использовать для массажа активирующие средства. Они улучшают микроциркуляцию крови в тканях, что ведет к улучшению обменных процессов в тканях, а следовательно, и к улучшению их состояния и повышению устойчивости к воздействию негативных факторов.

К таким средствам относятся специальные кремы и гели с камфорой или гуараной. Но, помните, ни в коем случае нельзя использовать камфорный спирт и ему подобные средства.

Эта статья поможет разобраться в многообразии пенок, сухих шампуней, кремов и лосьонов для гигиены, в том числе в особых случаях — при пролежнях, установленной стоме, недержании мочи и кала.

Как выглядит: Цвет кожи — синюшно-красный, пятна с четкими краями; кожа с поверхностными повреждениям — потертостостями, пузырями. Обычно уже сопровождается болью.

Пролежень 1 стадии. Фото: Центр паллиативной помощи, г.Москва

Пролежень 2 стадии. Фото: Центр паллиативной помощи, г.Москва

Источник

Опрелости: советы родителям

Опрелости, или пеленочный дерматит, – частая проблема, сопровождающаяся детским плачем.

Раздражение кожи у новорожденных может появиться по разным причинам, например, из-за трения или постоянного контакта с влагой под подгузником. Чтобы малышу всегда было комфортно, родители должны следить за гигиеной малыша и за состоянием его кожи. Что делать, если вы заметили покраснение у ребенка?

Особенности детской кожи

Опрелости могут появиться и на коже взрослого человека, однако наиболее подвержена появлению воспалений кожа новорожденных. Причина проста – кожа малышей отличается от кожи взрослых, она намного нежнее, чувствительнее и пока еще не имеет необходимых защитных функций, поэтому легко впитывает влагу и повреждается. Кроме того, на теле новорожденного ребенка есть складочки, в которых скапливаются пот и загрязнения, что может запустить процесс воспаления.

Чаще всего раздражение появляется в области подгузника – в паху, на ножках, между ягодиц, но также нередки случаи, когда кожа краснеет на шее, в зоне подмышек. Если кожа сильно воспалилась или очаги раздражения присутствуют на всем теле и лице ребенка – срочно обратитесь за помощью к педиатру.

Причины появления опрелостей

Опрелости бывают практически у всех детей грудного возраста. Если вовремя обратить внимание на проблему, то можно с легкостью избежать развития осложнений. Основные причины появления опрелостей:

1. Долгий контакт с влагой. Воспаление может появиться, если кожа не успела высохнуть после купания, а также, если малыш вспотел. После купания позвольте коже обсохнуть самостоятельно или промокните влагу мягкой салфеткой, перед тем как надеть подгузник или одежду. Одевайте ребенка по погоде и следите, чтобы дома была комфортная температура.

2. Редкая смена подгузников. Длительный контакт с ферментами мочи и кала раздражает нежную кожу ребенка. Регулярно проверяйте подгузник и тщательно очищайте кожу. Если у малыша диарея, меняйте подгузник как можно чаще.

3. Ребенку натирает подгузник или одежда. Проблема может возникнуть из-за неправильно подобранного размера. Выбирайте вещи свободного кроя из мягких, натуральных тканей. Подгузник должен быть застегнут надежно, но не туго, чтобы воздух мог циркулировать.

Лечение и профилактика опрелостей

Даже у самых внимательных родителей не всегда получается предупредить появление опрелостей, ведь на начальном этапе ребенок может не заметить появления раздражения, и родители увидят проблему только при смене подгузника. Лечение опрелостей обычно зависит от степени тяжести:

1. При легкой степени видно только покраснение на коже, если начать лечение на данном этапе, то можно избежать усугубления ситуации.

2. Средняя степень характеризуется не только покраснением, но и наличием повреждений кожи: эрозий, микротрещин.

3. На третьем этапе на покрасневших участках появляются гнойнички и язвы, воспаленные зоны начинают мокнуть. Нередко присоединяется грибковая или бактериальная инфекция, что значительно усложняет процесс лечения. У ребенка может подняться температура, пропасть аппетит, ухудшиться сон. В такой ситуации родителям необходимо срочно обратиться к врачу.

В целях профилактики и лечения легкой степени пеленочного дерматита необходимо:

Если воспаление не проходит и ситуация усугубляется, незамедлительно обратитесь к педиатру. Врач установит причину появления опрелостей и назначит лечение, которое может включать лекарства для борьбы с инфекцией, подсушивающие и противовоспалительные средства для быстрого заживления повреждений, а также антигистаминные препараты.

Источник

Как успокоить кожу: процедуры и средства, успокаивающие кожу

Кожа – самый большой орган человеческого тела, который выполняет защитные (барьерные) функции. Она подвергается различным влияниям окружающей среды, которые могут причинить ей вред. При сильном внешнем воздействии барьер может быть поврежден. Следствием этого является раздражение, такое как покраснение, воспаление или экзема.

Чувствительная кожа лица и тела не всегда дает о себе знать – симптомы могут проявляться с разной интенсивностью. Многие задаются вопросом, как успокоить кожу? Чтобы предотвратить или устранить проблемы, необходимо прибегнуть к эффективным косметологическим процедурам. Проводить их можно в домашних условиях, используя натуральные природные средства.

Интернет-магазин Epsom.pro предлагает большой выбор качественной уходовой косметики, разработанной на основе натуральных компонентов. В составе средств, успокаивающих кожу, отсутствуют химические соединения, что исключает вероятность развития негативных последствий от использования. Бренд Salt of the Earth разрабатывает косметологические продукты для лица и тела по уникальным рецептурам, заслужившим доверия. Предварительно вся продукция проходит контроль эффективности и безопасности.

Причины раздражения кожи

Повышенная чувствительность эпидермиса возникает, когда естественный кожный барьер (защитная пленка с липидами), больше не выполняет возложенных на нее функций. Таким образом, раздражающие кожу вещества могут с большей вероятностью проникать внутрь и вызывать воспалительные процессы.

Раздражению эпидермиса способствуют следующие предрасполагающие факторы:

Кроме внешних раздражителей на состояние кожи оказывают влияние внутренние факторы. Речь идет о недостаточной гидратации, чрезмерном потоотделении и интоксикация организма. Плохо сказываются на состоянии кожи такие вредные привычки, как табакокурение и злоупотребление спиртными напитками.

Эпидермис истончается и приобретает болезненный вид при недостаточном потреблении минералов и витаминов. Причиной повышенной чувствительности и раздражения кожи являются стрессы и эмоциональные перегрузки. Также колебания гормонального фона приводит к нарушению выработки сальных желез. Склонная к раздражению кожа может реагировать на недостаточную гигиену тела, например, если макияж не удаляется вечером.

Клетки эпидермиса при негативном воздействии не могут восстанавливаться естественным путем. В этом случае возникает необходимость в принятии дополнительных мер – проводить комплексные косметические процедуры, направленные на очищение, питание и оздоровление. Неправильно подобранные уходовые средства только усугубляют положение, увеличивая раздражение и ухудшая состояние эпидермиса. Прежде, чем успокоить зуд на коже необходимо изучить рекомендации экспертов из области дерматологии и косметологии, приведенные ниже.

Когда следует бить тревогу

Причиной сухости и раздражения эпидермиса может стать недостаток подкожного жира. Определить проблему можно по шелушащимся участкам, небольшим трещинам и воспалениям. Соответственно, кожа становится огрубевшей.

При появлении следующих симптомов стоит обратиться к косметологу:

Если эти симптомы проявляются, причиной могут быть кожные заболевания, которые необходимо лечить. Проще предотвратить проблемы, чем потом проводить длительную медикаментозную терапию. Не стоит доводить дело до обращения к врачу. Профилактика – лучшее средство для здоровья и красоты кожи.

Косметологические процедуры помогают быстро успокоить кожу и поддерживать ее в нормальном состоянии. Главное – правильно подобрать косметические средства. Эксперты советуют отдавать предпочтение натуральной продукции, разработанной на основе природных компонентов. Действующие вещества в полной мере усваиваются организмом, не откладываясь во внутренних органах и тканях. Это исключает вероятность развития нежелательных последствий от использования и позволяет получить быстрый и стойкий результат.

Бренд Salt of the Earth предлагает особую природную натуральную косметику для кожи лица и тела, которая заменит процедуры в салонах красоты. Минералы, входящие в состав, легко и быстро проникают в клетки, питая и восстанавливая их, а также улучшая защитную функцию кожи. Минимум компонентов – максимум эффекта благодаря полной усвояемости и высокой активности.

Профилактика раздражения кожи лица и тела

Основным правилом предотвращения раздражения кожи является бережное отношение к ней. Насколько возможно, следует избегать любых внешних раздражителей.

Несколько советов как успокоить кожу лица и тела:

Чтобы кожа не теряла много влаги, следует принимать водные процедуры, используя натуральные уходовые средства, которые очищают и успокаивают кожу. Они не содержат активные вещества, которые атакуют естественную кислотную защитную оболочку кожи, и не высушивают ее. Природные соли для ванн с маслами, шиммеры с сухоцветами и бомбочки, разработанные исключительно из натуральных компонентов – правильный подход для ухода за кожей. Их можно использовать отдельно друг от друга или же сочетать между собой для получения комплексного эффекта. Главное в этом деле – регулярность, т. к. натуральная продукции имеет накопительный эффект.

При принятии расслабляющих процедур организм насыщается необходимыми витаминами, укрепляется иммунитет, выводятся шлаки и токсины. Как результат – улучшается состояние кожи: она становится мягкой, увлажненной и гладкой.

Как снять раздражение

Раздраженная кожа не должна постоянно подвергаться воздействию негативных факторов. Она нуждается в успокаивающем уходе и защите. Важно также, чтобы используемые средства оказывали противовоспалительное действие. Поскольку зуд может быть очень неприятным при раздраженной коже, рекомендуется использовать успокаивающие средства. Эффективны природные соли с цветками растений (календула, ромашка). Травы способствуют восстановлению и оздоровлению кожи. Соли насыщают минералами (магний, натрий, калий, кальций, фосфор) и повышают защитные свойства эпидермиса. Устраняется зуд, что уменьшает вероятность повреждения кожи, например, ночью через бессознательное расчесывание.

Косметологи советуют при появлении прыщей или раздражении использовать масло чайной розы, т.к. оно обладает антисептическим действием. Но оно также может высушить кожу, поэтому длительное применение этого продукта не рекомендуется. В сочетании с природной гималайской и английской солью, а также с цветками лаванды чайная роза снимает раздражение без негативных последствий для кожи.

Любая кожа нуждается в сочетании жира и влаги. Соответствующее соотношение различается в зависимости от типа кожи. При зудящей коже и ощущении напряжения обычно не хватает влаги. Идеально подходят средства по уходу на основе эмульсии масел:

Также следует обратить внимание на набор «Идеальная кожа», который содержит соль Мертвого моря, скраб Coffee Cocktail и соль с эфирными маслами. Комплексный уход способствует восстановлению – кожа становится гладкой, ровной и сияющей. Спустя 1-2 недели регулярного использования продуктов, входящих в состав набора, можно навсегда забыть о раздраженной коже, склонной к шелушению. Средства, включенные в набор, взаимно дополняют друг друга. Комплексный эффект будет обязательно оценен: снятие усталости, расслабление и улучшение состояния кожи.

Лечить сухую кожу в домашних условиях можно, например, магниевым маслом, которое смягчит, доставляя питательные вещества в глубокие слои дермы. При чрезмерной сухости эпидермиса не исключено ощущение жжения. Надо просто втереть несколько капель в пораженные участки кожи. Магниевое масло имеет приятную консистенцию, быстро впитывается и образует прозрачную защитную пленку, которая удерживает влагу в слоях кожи и одновременно позволяет ей дышать. Таким образом, раздраженные и поврежденные участки эпидермиса восстанавливаются.

Обзор успокаивающих природных средств

Средства, успокаивающие кожу лица, должны быть разработаны на основе природных компонентов. Главное – с умом подойти к домашнему уходу. Не стоит переусердствовать и ежедневно принимать ванны или же использовать слишком много косметических средств. Активные вещества могут начать «спорить», что только обострит ситуацию и увеличит раздражение. В данном случае не работает такое утверждение, как «больше положу, дольше посижу». Все хорошо, что в меру.

Если не знаете, как успокоить кожу от раздражения, ознакомьтесь со списком наиболее эффективных и безопасных средств:

Чтобы обеспечить полноценный уход за кожей и предотвратить раздражение рекомендуется использовать щетку для сухого массажа. Процедура мягко отшелушивает омертвевшие клетки, стимулируя кровообращение. Сухое растирание способствует восстановлению не только верхних, но и глубоких слоев кожи. Высушенные кактусовые волокна помогают предотвратить раздражение кожи, стимулируя защитные свойства эпидермиса. В результате кожа становится шелковистой и подтянутой.

Косметика без отдушек, парабенов и консервантов гораздо безопаснее и эффективнее тех средств, которыми многие из нас привыкли пользоваться. Добиться идеального состояния кожи можно с помощью природных масел и солей. Натуральные продукты, созданные природой, эффективны для красоты лица, тела и волос, а также помогают добиться спокойствия души.

Природная косметика заменяет салонные процедуры, решая проблемы быстро и комплексно. Натуральные монокомпонентные средства, при регулярном использовании, дают видимый и стойкий результат. Если в составе косметических продуктов много веществ, то это только ухудшает ситуацию, сбивая кожу с толку. Косметические средства должны содержать только те вещества, которые действительно необходимы (пантенол, гиалуроновая кислота, растительные масла и пр.). Такой подход позволяет быстро справиться с раздражением, успокоив и восстановив кожу.

Заключение

Интернет-магазин Espom.pro является официальным дистрибьютором бренда Salt of the Earth и предлагает только качественные косметические средства, состав которых максимально прост. В готовые продукты включены только те успокаивающие кожу ингредиенты, которые действительно необходимы для решения поставленной задачи. Такой подход позволяет действующим веществам быстро усваиваться, что способствует получению моментального и стойкого результата.

В солях уже содержится широкий спектр минеральных веществ (железо, натрий, магний, бром, калий и пр.). Магний способствует восстановлению эпидермиса, сера помогает бороться с угревой сыпью, натрий восстанавливает водно-солевой баланс и убирает воспаление. При создании косметических средств используются безопасные формулы и добавляются исключительно органические соединения, которые богаты антиоксидантами, витаминами и незаменимыми жирными кислотами.

Натуральная косметика Salt of the Earth хорошо успокаивает кожу и не имеет противопоказаний за исключением индивидуальной непереносимости. Чтобы правильно подобрать подходящий продукт, воспользуйтесь консультацией наших специалистов.

Вся продукция, представленная в каталоге, сертифицирована и изготовлена в соответствии с международными стандартами. Продукция соответствует требованиям ТР ТС 009/2011 «О безопасности косметической продукции». Косметические средства в полной мере соответствуют нормам и стандартам законодательства РФ. Предварительно вся продукция проходит контроль качества, тестирование на безопасность и эффективность.

По промокоду BLOG действует скидка 25% на все товары из статьи, наслаждайтесь 😉

Источник

Мозоли

Общие сведения

Мозоли – это болезненные и легко повреждаемые участки кожи, возникающие при трении. Под таким измененным слоем кожи накапливается жидкость, которая как подушка защищает от трения нижележащие слои. В итоге под пузырем образуется новый слой кожи, а жидкость внутри него постепенно реабсорбируется.

Чаще всего мозоли возникают на подошвах и на пятках при ношении неудобной обуви и неподходящих носков во время долгих прогулок.

У детей, которые любят лазить по деревьям и виснуть на ветках, мозоли также образуются на ладонях около основания пальцев.

Причины появления мозолей

Cимптомы

Что можете сделать Вы

Не надо специально вскрывать пузыри, т.к при этом увеличивается риск инфицирования. Просто сделайте отверстие в полоске из пластыря и поместите прямо вокруг мозоли, чтобы ограничить ее.

Чтобы уменьшить боль и воспаление, примите ибупрофен. Если вы беременны, обратитесь к вашему врачу за безопасным обезболивающим или вообще откажитесь от приема анальгетика.

Если мозоль сама разрывается, помойте этот участок кожи водой с мылом, защитите его тонким слоем антибактериальной мази и оберните бинтом. Если есть возможность, старайтесь проветривать этот участок кожи.

Для этого, простерилизуйте иглу, протерев ее спиртом или подержав ее на открытым огнем. Введите иглу в основание пузыря и осторожно надавите на него, чтобы дренировать. Помойте кожу водой с мылом. Отрежьте свободные кожные лоскуты, но так, чтобы не порвать живую кожу. Смажьте ее антибактериальной мазью. Положите сверху чистую марлю или стерильный бинт.

Что может сделать врач

Обычно образуются достаточно небольшие мозоли, которые вы можете вылечить сами.

Обратитесь к врачу, если после двух недель самостоятельного лечения нет значительного улучшения или если участок кожи вокруг мозоли вздулся, стал болезненным и воспаленным, появилось гнойное отделяемое.

Доктор очистит и грамотно перевяжет рану. А также объяснит вам, как делать это самостоятельно. При необходимости вам пропишут антибиотики для местного применения или приема внутрь.

Кроме того, врач должен исключить синдром Стивенса-Джонсона, редкое, но потенциально опасное воспалительное заболевание, при котором на коже очень быстро возникают пузыри, не вызванные натиранием.

Профилактика появления мозолей

Используйте носки из хорошо впитывающих материалов, которые поглощают пот, выделяемый кожей стоп (шерсть, хлопок). Отправляясь на длительные прогулки, надевайте носки наизнанку, так чтобы швы не натирали ноги. Для прогулок в лесу или в горах, надевайте две пары носков: сначала тонкие, а на них толстые сухие. Внутреннюю пару носков также носите наизнанку. Носки должны плотно прилегать к телу, но не быть тугими и не образовывать складки. Ежедневно меняйте носки. Носите обувь из натуральных материалов, которые «дышат», таких как кожи или парусина. Носите только ту обувь, которая вам полностью подходит. Примеряйте обувь в магазине, и если вы неудобно чувствуете себя в ней сразу же, как только надели, не покупайте ее. Зачем мучаться, разнашивая новую пару обуви? Новую пару походной обуви следует разнашивать. Надевайте ее на один час каждый день в течение недели перед тем, отправиться в поход. И даже в этом случае положите в свой рюкзак бинты и пластырь. Перед тем, как собраться пойти на прогулку или тренировку, капните большую каплю вазелина на тот участок кожи, где регулярно образуются мозоли. Носите защитные перчатки во время садовых работ, игры в гольф, длительного вождения автомобиля.

Источник

Что делать с мозолями

Бактерицидный пластырь (от 80 рублей)

Когда применять: сразу, как натерли ногу. Перед прогулкой в новой обуви в местах вероятного стирания кожи.

Прокладки-амортизаторы и стельки под мозоль (от 100 рублей)

Если даже через пластырь новая мозоль не дает ступить ни шагу в новой обуви, нужен амортизатор посильнее. Это стелька в обувь из вспененного пластика или специальные накладки, которые можно приклеить к стопе или на пластырь.

Когда применять: для профилактики в местах вероятного стирания кожи. При влажных мозолях, которые болят. При сухих мозолях, чтобы уменьшить давление.

Карандаши от мозолей (от 87 рублей)

Если же кожа уже стерлась, можно использовать карандаш-стик на основе салициловой кислоты. Она действует как антисептик, заживляет и маскирует натертость. Последнее важно, если вы гуляете в открытой обуви. Не нашли специального карандаша для мозолей? Используйте стики от прыщей на лице – их составы похожи.

Когда применять: при натирании, но до появления влажной мозоли

Что делать, если мозоль лопнула

Михаил Черепнин хирург, кандидат медицинских наук, консультант проекта Здоровье Mail.Ru:

«Если мозоль порвалась, нужно промыть рану водой с мылом, обработать перекисью водрода или раствором бриллиантового зеленого («зеленкой»). Заклейте рану бактерицидным пластырем. Если рана не заживает, продолжает мокнуть – делайте ванночки со слабым раствором марганцовки и перевязки с мазями «Бетадин» или «Аргосульфан».

Мази и крема от сухих мозолей и трещин (от 82 рублей)

Натоптыши и сухие мозоли появляются там, где стопа сильнее всего соприкасается с обувью. Кожа в этом месте огрубевает, становится более плотной. Нередко такие «огрубевшие» места вызывают дискомфорт: болят и мешают при ходьбе.

Для лечения сухих мозолей используют кремы и мази на основе салициловой кислоты. Крем глубоко проникает в кожу и смягчает огрубевшие участки, после чего их легко удалить.

Когда применять: если мозоль причиняет неудобства, болит, трется об обувь.

Пластыри для сухих мозолей (от 160 рублей)

Когда применять: для лечения давних мозолей.

Бальзам с соком чистотела (от 60 рублей)

Сок чистотела – народное средство для лечения сухих мозолей. Небольшое количество сока наносят на ороговевшую кожу. Чистотел способен «рассасывать» уплотнения, кожа в этом месте становится мягкой.

Когда применять: для лечения давних мозолей

Спреи и лосьоны от мозолей (от 241 рублей)

Влажная кожа стоп сотрется в новой обуви быстрее, чем сухая. Большинство лосьонов для стоп содержит хлоргидрат алюминия. Это вещество уменьшает просветы протока потовой железы, делая кожу суше. Кроме этого, лосьон устраняет неприятный запах и борется с грибком. Шансы получить новую мозоль становятся меньше.

Когда применять: ежедневно и перед прогулками в новых туфлях

Дезодорант от мозолей (от 1000 рублей)

Еще одно средство, если вы решили бороться с мозолями до их появления. Дезодорант смягчает загрубевшую кожу, предотвращает возможные воспаления в местах натирания. Пантенол и эфирные масла не дают появляться сухим мозолям в тех местах, где обувь давит на стопу наиболее сильно.

Когда применять: ежедневно, даже если мозолей пока нет.

Как еще бороться с мозолями

Следите, чтобы носки не образовывали складок при носке обуви. При долгих прогулках надевайте носки наизнанку – чтобы швы на ткани не натирали ногу. На места, где может натереть обувь, капайте немного вазелина. Не покупайте тесную обувь, даже если она вам очень нравится.

Источник

Что такое паховая эпидермофития? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Агапова Сергея Анатольевича, венеролога со стажем в 38 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Паховая эпидермофития — грибковое заболевание кожи, характеризующееся зудом и сыпью в области крупных складок кожи, преимущественно паховых.

Пути инфицирования:

Факторы риска:

Симптомы паховой эпидермофитии

Для паховой эпидермофитии характерно:

Патогенез паховой эпидермофитии

При наличии благоприятных условий патогенный гриб внедряется в кожу и начинает размножаться. Важное значение придаётся продуцируемому грибами ферменту кератиназе, который позволяет им проникать в клетки эпидермиса.

Определённую роль имеют ненасыщенный трансферрин плазмы (подавляет дерматофиты, связывая их ветвящиеся тонкие трубочки ), комплемент, опсонизирующие антитела (распознают чужие молекулы) и фагоцитоз нейтрофилами. Все эти механизмы препятствуют вовлечению в процесс глубоких тканей, поэтому дерматофиты никогда не проникают дальше базальной мембраны эпидермиса. В типичных случаях скорость разрастания мицелия значительно превышает как десквамацию эпителия, так и время на формирование иммунного ответа. В результате образуются кольцевидные очаги с периферической зоной активного размножения грибов и с центральной зоной, где кожа выглядит здоровой, так как здесь процесс частично или полностью подавлен средствами местного иммунитета.

Классификация и стадии развития паховой эпидермофитии

Общепринятой классификации заболевания не существует. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) в российской редакции определяет заболевание как «эпидермофития паховая», код — В35.6. В оригинальной редакции болезнь называется Tinea inguinalis (Tinea cruris) — микоз складок.

В развитии заболевания можно выделить несколько стадий:

В дальнейшем патологический процесс может развиваться по различным сценариям:

Без лечения заболевание может продолжаться годами, обостряясь летом или во время пребывания в областях с тёплым и влажным климатом.

Осложнения паховой эпидермофитии

Другим осложнением является присоединение вторичной бактериальной инфекции, что ведёт к эрозированию очагов поражения, появлению пустул (гнойничков), мокнутию, резкой болезненности. В запущенных случаях возможно появление обширных язв.

В некоторых случаях происходит вторичное инфицирование дрожжеподобными грибами Candida, что утяжеляет течение заболевания и его лечение.

Диагностика паховой эпидермофитии

Во всех случаях диагноз заболевания должен быть подтверждён лабораторными методами исследования.

Паховую эпидермофитию следует отличать от следующих заболеваний:

Лечение паховой эпидермофитии

Лечение паховой эпидермофитии должно включать в себя:

Для лечения применяются препараты группы имидазолов, триазолов и аллиламинов. Перспективным и эффективным является новый азоловый антимикотик люликоназол, обладающий более сильным фунгицидным действием против различных видов дерматофитов, чем тербинафин. Применяется в форме 1 % крема один раз в день в течение 1-2 недель. Одобрен US Food and Drug Administration ( Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) для лечения микозов паховой области.

При наличии острых воспалительных явлений применяют примочки [14] :

В последующем назначают пасты и мази, содержащие противогрибковые и глюкокортикостероидные лекарственные средства:

При выраженном мокнутии (в острой фазе) и присоединении вторичной инфекции назначают противовоспалительные растворы в качестве «примочки» и комбинированные антибактериальные препараты [14] :

В большинстве случаев для лечения достаточно местного применения лекарственных средств. В отдельных случаях при распространённом процессе и наличии осложнений возможно назначение системной терапии:

При выраженном зуде рекомендуется назначение антигистаминных и седативных препаратов.

Прогноз. Профилактика

Прогноз при паховой эпидермофитии благоприятный. При вовремя и правильно назначенном лечении быстро наступает выздоровление. Однако, если факторы риска не устранены, возможно повторное инфицирование, так как иммунитет после перенесённого заболевания не формируется. Поэтому во избежание нового заражения необходимо исключить все факторы риска и соблюдать профилактические меры:

Источник

Опрелости и пролежни: как лечить на разных стадиях

У тяжелобольных людей, особенно лежачих, со временем меняется состояние кожи — она становится сухой, чувствительной и тонкой. Это происходит из-за уменьшения уровня выработки коллагена и жиров. Такая кожа легко травмируется и долго заживает. Если за ней ухаживать неправильно, появится раздражение, присоединится инфекция — возникнут опрелости и пролежни.

В этой статье мы расскажем, что это такое и как лечить.

Но сначала — базовые правила ухода за лежачим больным. Их важно знать в том числе и для лечения опрелостей и пролежней.

Помните: опрелости и пролежни — не самостоятельные заболевания. Это — следствия плохого ухода.

Пролежни образуются в результате постоянного сдавливания мягких тканей. Проще говоря, когда человек долго лежит в одном положении, какие-то части тела постоянно сдавливаются. Кровообращение и питание нарушается, мягкие ткани начинают потихоньку отмирать. Это называется некроз мягких тканей.

Процесс образования пролежней «запускается» уже через два часа неподвижности тела!

Для пролежней характерно изменение цвета кожи с четкими границами, припухлость, мокнущие раны. Если их своевременно не лечить, объем и глубина поражений стремительно увеличиваются. Чаще всего пролежни возникают на пятках, коленях, локтях, копчике, ягодицах. Это зависит от того, в какой позе преимущественно лежит человек.

Как выглядит: Бледный участок кожи или, наоборот, устойчивое покраснение. Кожные покровы не повреждены. Если надавить пальцем в центр зоны покраснения, кожа побледнеет. Это говорит о том, что микрокровообращение не нарушено.

Пролежень 1 стадии на спине. Фото: ЦПП

Пролежень 1 стадии. Фото: Центр ЕЦДО

Как лечить

Важно не допустить, чтобы процесс образования пролежней развивался дальше. Следите, чтобы человек не лежал на травмированном месте, используйте защитные пленочные дышащие повязки (по типу “второй кожи”).

Кстати, в этой статье мы подробно рассказываем, какие повязки бывают и в каких случаях, что применять.

Можно легонько массировать здоровую кожу вокруг зоны покраснения — поглаживать ее по часовой стрелке. Допустимо использовать для массажа активирующие средства. Они улучшают микроциркуляцию крови в тканях, что ведет к улучшению обменных процессов в тканях, а следовательно, и к улучшению их состояния и повышению устойчивости к воздействию негативных факторов.

К таким средствам относятся специальные кремы и гели с камфорой или гуараной. Но, помните, ни в коем случае нельзя использовать камфорный спирт и ему подобные средства.

Эта статья поможет разобраться в многообразии пенок, сухих шампуней, кремов и лосьонов для гигиены, в том числе в особых случаях — при пролежнях, установленной стоме, недержании мочи и кала.

Как выглядит: Цвет кожи — синюшно-красный, пятна с четкими краями; кожа с поверхностными повреждениям — потертостостями, пузырями. Обычно уже сопровождается болью.

Пролежень 1 стадии. Фото: Центр паллиативной помощи, г.Москва

Пролежень 2 стадии. Фото: Центр паллиативной помощи, г.Москва

Источник