Чем лечить облысение у мужчин

В облысении виноват специфический ген! Врач объясняет, почему выпадают волосы

Если на голове появляются маленькие очаги облысения — это повод для тревоги. Срочно обращайтесь к специалисту, ведь вполне возможно, что во всем виновата гнездная алопеция — заболевание, которое крайне сложно излечить, и прежде, чем начинать борьбу с проблемой, нужно обязательно запомнить несколько важных нюансов. Каких? Об этом нам рассказала врач-дерматовенеролог Анна Дамарад.

— Человек постоянно теряет определенное количество волос, что абсолютно нормально. Однако бывают случаи, когда это может означать серьезную болезнь, о которой я бы и хотела сегодня рассказать.

Гнездная алопеция (alopecia areata) — это нерубцовый тип потери волос аутоиммунного происхождения. Все дело в том, что иногда иммунная система ошибается и атакует волосяные фолликулы, благодаря которым происходит рост стержня волоса. В итоге клетки волосяного фолликула прекращают делиться. Их потенциал остается неизменным для деления, но в ситуации атаки они просто заблокированы.

Почему так происходит?

— Определенный ген, который в норме «выключен» в нашем организме, вдруг начинает работать и активирует для нападения клетки иммунной системы (а именно Т-лимфоциты). Пусковыми факторами в данной ситуации могут стать:

В результате волос лишается иммунологической защиты. Даже если ликвидировать пусковой фактор, нет никаких гарантий, что иммунная система прекратит атаковать волосяной фолликул.

Треть всех пациентов с гнездной алопецией — это дети

— Одинаково часто встречается гнездная алопеция и у мужчин, и у женщин. Никаких отличий в протекании болезни у представителей разного пола не замечено. Примерно 0,1-0,2% общей популяции людей на планете страдают от этой проблемы. Чаще всего она появляется до пубертатного периода. По статистике, треть всех пациентов с гнездной алопецией — это дети.

Проблема может побеспокоить человека раз в жизни с полным восстановлением роста волос, а бывает — возвращается несколько раз. Процесс непредсказуем.

Как правило, таких симптомов, как зуд, жжение, боль, не наблюдается. Заметны лишь полные очаги облысения в виде округлых или овальных участков.

Гнездная алопция может протекать в нескольких формах:

Волосы, напоминающие по форме восклицательный знак, — плохой сигнал

— Чтобы исследовать проблему, при осмотре специалист изучает все участки облысения. Также большое значение в диагностике имеет дерматоскопия — исследование кожи с помощью специального прибора (дерматоскопа), который позволяет многократно увеличить любую область на теле.

Часто на коже на границе очага обсыления или в очаге облысения заметны черные, желтые точки и волосы в виде восклицательного знака (у корня стержня форма уже, чем у конца).

Иногда врач решает взять биопсию (кусочек ткани в 4 мм с захватом подкожной жировой клетчатки) волосистой части головы, чтобы исследовать волосяную луковицу. Ведь именно там локализуется аутоиммунное воспаление, и по особым признакам можно определить, как давно оно появилось. А от этого зависит выбор способа лечения.

Для исключения других аутоиммунных расстройств, которые могут сопровождать болезнь, необходимо сдать анализ крови.

Полностью излечить заболевание пока невозможно

— Сегодня проводятся особые исследования в Йельском и Колумбийском университетах, которые дают большую надежду на то, что появится средство, которое поможет держать заболевание под контролем, и волосы в течение всей жизни будут продолжать расти. Но на данный момент полностью избавиться от проблемы нельзя. Ведь нужно каким-то образом «выключить» тот самый ген, который лишает волосы иммунологической защиты. Как это сделать, ученые еще не выяснили.

Для помощи человеку используются глюкокортикостероиды — иначе говоря, это гормональные средства, которые подавляют аутоиммунное воспаление. Они применяются в виде нескольких форм: топическая (местное нанесение на волосистую часть головы) и прием внутрь. Подходящий вариант для конкретного пациента выбирает врач.

Это основные методы лечения. Однако есть и другой способ. На волосистую часть головы наносят специальное средство, которое очень сильно раздражает кожу (ирритантный контактный дерматит). Это воспаление вытесняет аутоиммунное воспаление (то есть Т-лимфоциты), и волосы начинают отрастать. Многие боятся таких радикальных мер, но получаемое раздражение адекватно ситуации, неопасно для жизни и абсолютно обратимо. Риск здесь минимален, и существует реальный шанс, что волосы появятся снова. Но в нашей стране этот метод лечения пока не доступен.

Врач также может назначить достаточно большие дозы биотина (водорастворимый витамин группы В), а также железо.

В помощи нуждается и психика

— Алопеция ареата практически всегда сопровождается тревогой или даже депрессией. Ведь внешний облик сильно меняется. Конечно, частичное облысение и непредсказуемость результатов лечения пугают, появляется чувство безысходности, страха и горечи. Поэтому параллельно с медикаментозным лечением рекомендуются консультации психолога или даже психотерапевта. Специалисты иногда прописывают и антидепрессанты.

Пересадка волос не поможет

— Некоторые пациенты надеются, что пересадка волос изменит ситуацию. Но эта процедура действует только при андрогенетической алопеции, которая возникает из-за действия дигидротестостерона. Наверное, многие видели, что с возрастом у некоторых мужчин волосы остаются лишь по краю головы. Это как раз случай андрогенетической алопеции, и тогда пересадка возможна. Но при гнездной алопеции такой способ лечения не действует, так как волосы в итоге все равно выпадут, ведь пересадка не отменяет действие атакующих Т-лимфоцитов.

Некоторые мнения врачей противоречат доказательной медицине

— Многие доктора почему-то до сих пор считают, что алопеция ареата связана с нарушением кровотока и поэтому рекомендуют МРТ головного мозга и лекарственные средства для улучшения кровотока, но на самом деле это не так. Как я говорила, проблема именно аутоиммунного происхождения и поэтому как раз-таки влияние на кровоток может только усугубить ситуацию.

Если вы услышали такой вердикт, советую обратиться к нескольким независимым экспертам и только после этого принимать взвешенное решение о дальнейших действиях.

Источник

Что такое очаговая алопеция? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ерёмина Т. А., дерматолога со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Выпадение волос (алопеция) — это патология, которая характеризуется воспалением в волосяных фолликулах и иногда ногтевых пластинах, а также стойкой или временной нерубцовой потерей волос.

Алопеция по актуальности не уступает многим дерматологическим проблемам. Волосы — придаток кожи, они придают человеку определённый эстетический вид, из-за отсутствия волос возникает косметический дефект, который влечёт за собой снижение качества жизни пациента и проблемы с социальной адаптацией.

Алопеция развивается у обоих полов. Определённая роль в развитии патологии отводится факторам риска, к ним относятся:

Симптомы очаговой алопеции

Болезнь может перейти в ремиссию на некоторое время или может быть постоянной. Патология имеет доброкачественное волнообразное течение (обратимый характер), волосы, как правило, отрастают на фоне лечения. Но при длительном существовании очагов без терапии волосяные фолликулы (луковицы) атрофируются и процесс приобретает злокачественную затяжную форму (необратимый характер). Зачастую выпадение волос появляется в тандеме с дистрофическими изменениями ногтевых пластин и носит название «трахионихия».

Патогенез очаговой алопеции

Классификация и стадии развития очаговой алопеции

Как правило, гнёздная потеря волос включает в себя следующие клинические разновидности:

Заболевание имеет несколько стадий.

Осложнения очаговой алопеции

Диагностика очаговой алопеции

Очаговая алопеция обычно диагностируется на основании клинических признаков.

В редких случаях для постановки диагноза и помощи в лечении облысения требуется биопсия. Она применяется в спорных ситуациях для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями и когда лечение не приносит результата. Биопсия позволяет определиться с тактикой лечения и прогнозом заболевания.

Результаты гистологических исследований показывают наличие перибульбарного лимфоцитарного инфильтрата (скопления лимфоцитов) по типу «рой пчёл». Иногда в неактивных зонах облысения воспалительные инфильтраты не обнаруживаются. Ещё одним характерным признаком является недержание пигмента в луковице волоса и фолликулярных стелах (анатомической структуре волосяного фолликула), а также сдвиг в соотношении анаген-телоген в сторону телогена (стадии выпадения волос).

Определённая роль отводится клиническим лабораторным и инструментальным методам исследования. Клинический минимум должен содержать:

Такой большой список показателей нужен для того, чтобы разобраться, что именно вызывает потерю волос. Необходимо исследовать каждый обмен веществ: липидный, углеводный, гормональный, белковый и исключить все метаболические нарушения.

По показаниям проводятся:

Лечение очаговой алопеции

При отсутствии на голове более 25 % волос необходимо осматривать состояние волосяного покрова на туловище и конечностях. Если в данных областях тоже наблюдается выпадение, это необходимо учитывать при выборе метода лечения. Также выбор терапии формируется с учётом формы, стадии, длительности процесса и возраста больного.

При выпадении волос применяют также миноксидил, различные раздражители (пентоксифиллин, раствор никотиовой кислоты, красный перец), пептидные комплексы, средства стимулирующие рост волос, но только не в прогрессирующую стадию. В более тяжёлых случаях и при отсутствии эффективности лечения топическими стероидами назначают иммунотерапию циклоспорином и/или метотрексатом, иногда их применяют в различных комбинациях.

Физиотерапевтические методы лечения имеют определённую роль в лечении гнёздной алопеции, их применяют для лучшего проникновения лекарственных препаратов к волосяному сосочку. С этой целью назначают электрофорез (лечение микротоками), лазерную терапию, узкополосную фототерапию (лечение узкополосным светом).

Необходимо отметить, что ни одно лечение не является эффективным во всех случаях, и иногда ответа на лечение вообще может не быть. С чем это связано неизвестно.

Прогноз. Профилактика

Специфической профилактики алопеции не существует. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, правильно питаться, своевременно лечить хронические заболевания. По показаниям следует принимать витаминно-минеральные комплексы. Важно подобрать качественные средства для ухода за волосами, также в качестве метода профилактики можно посоветовать отказаться от плетения тугих косичек.

Источник

Как остановить выпадение волос у мужчин?

Согласно статистике, 90 % мужчин сталкиваются с проблемой потери волос. И если раньше алопеция настигала мужчин старше 50 лет, то теперь это нередкое явление и среди 25-летних.

Причин множество, самая распространенная в 75 % случаев – андрогенная алопеция – потеря волос по мужскому типу. Это симптом избытка дигидротестостерона (DHT) в крови. DHT – гормональный стероид, который образуется из-за распада мужского гормона тестостерона. Из-за сильной концентрации ДГТ, на коже и в волосяных фолликулах возникает спазм сосудов, которые питают волосы. Волосяной стержень перестает расти и погибает раньше положенного срока.

На втором месте по распространенности диффузная алопеция. Встречается у 15–20 % мужчин, резко теряющих волосы. Факторов, провоцирующих диффузную алопецию, может быть несколько: сильный стресс, нарушения в работе щитовидной железы, химиотерапия, длительный прием антибиотиков, нехватка витаминов и микроэлементов, инфекционные болезни.

В 3,5 % случаев потеря волос происходит из-за аутоиммунных нарушений и носит очаговый характер. В этом случае волосяные луковицы спят. Если вовремя не обнаружить причину, фолликулы остановят процесс обновления волос и погибнут.

2–3 % случаев приходятся на рубцовую алопецию. Это механическое повреждение волосяных фолликулов. Причины – травмы головы, химические и термические ожоги, рубцы, шрамы и врожденные заболевания: ихтиоз или кожная аплазия.

Причин может быть множество, но в любом случае при потере волос необходимо обратиться к специалисту. Профессиональная диагностика и индивидуальный план терапии помогут устранить проблему. К тому же способов лечения потери волос достаточно много. Самостоятельно разобраться, какой подходит именно вам, вряд ли удастся.

Использование стимуляторов роста

Часто врачи при андрогенном типе алопеции назначают специальный препарат, стимулирующий рост волос, – «Миноксидил». Его необходимо принимать от 3–4 месяцев до одного года. Быстрых результатов в этом случае ждать не приходится. Отменять препарат нужно постепенно, чтобы волосы не начали выпадать повторно.

Положительный эффект наблюдается у 20–40 % пациентов, принимающих «Миноксидил». Чем больше лет алопеции, тем меньший эффект вы получите от препаратов, стимулирующих рост волос.

Также трихологи иногда прописывают «Финастерид». Его принцип действия схож с «Миноксидилом», но эффект заканчивается сразу после отмены препарата.

Нужно понимать: препараты не дают быстрого эффекта, это скорее поддерживающая терапия. Самостоятельно принимать их нельзя, только после консультации с врачом-трихологом.

Хороший результат показывают также мезотерапия и PRP-терапия, особенно если их используют в комплексе.

Лазерное лечение

Для борьбы с выпадением волос часто прибегают к лазерной терапии. Её используют самостоятельно или в комплексе с другими методами лечения. Это безопасная процедура, без инвазивного вмешательства.

Принцип действия лазера заключается в следующем: клетки поглощают свет от лазерного луча, вследствие чего происходит стимуляция синтеза белка и активизируется клеточный метаболизм. Во время процедуры кровь приливает к коже головы, биохимические реакции внутри клеток ускоряются и фолликулы получают необходимые полезные вещества.

Несмотря на то, что специалисты заявляют о необходимости дальнейших исследований метода, он показал себя с лучшей стороны.

При выраженной алопеции, длящейся 5 лет и более, такой способ даст эффект только при комплексном лечении.

Изменение образа жизни

При лечении диффузной алопеции ключевое значение имеет образ жизни. Чтобы остановить стремительную потерю волос, нужно внимательно отнестись к своему здоровью.

Откажитесь от курения. Ученые доказали, что курение и выпадение волос взаимосвязаны. Сигареты воздействуют на множество факторов, которые впоследствии приводят к фолликулярному микровоспалению и фиброзу кожи головы.

Отказ от курения – это не только здоровье волос, но и организма в целом

Сбалансируйте рацион. И речь идет не только о правильном питании. Согласно исследованиям, люди с очаговой алопецией в 91 % случаев страдают от нехватки витамина D. Это витамин солнца, его количество легко поддерживать на нужном уровне, принимая витаминные комплексы. Также выпадение волос часто сопровождается железодефицитной анемией. Согласно проведенным исследованиям, клетки волосяных фолликулов страдают от недостатка железа в организме.

Делайте массаж кожи головы. В США провели эксперимент: девяти здоровым мужчинам ежедневно на протяжении 24 недель делали четырехминутный массаж кожи головы. Для этого использовали электронный массажер. В результате волосы стали толще, их выпадение уменьшилось, а рост, напротив, увеличился.

Но в случае с андрогенной алопецией этот метод не подойдет.

Снизьте стрессы. В современном ритме жизни это почти нереально, но стрессы оказывают разрушительное воздействие на наш организм и на рост волос в частности. Постарайтесь абстрагироваться от проблем.

Правильный уход за волосами

Перхоть и воспаление кожи головы также могут стать причинами выпадения волос. Чтобы этого не случилось, необходимо правильно ухаживать за волосами. Обычно мужчинам рекомендуется мыть голову ежедневно, поскольку из-за тестостерона сальные железы работают гораздо активней, чем у женщин. Если самостоятельно подобрать подходящий шампунь никак не удается, обратитесь к трихологу.

Не бойтесь расчесывать волосы, даже если они у вас выпадают. Расчесывание приравнивается к массажу.

Восстановление роста волос

Если площадь выпадения увеличивается, стоит задуматься о восстановлении волос. Большинство мужчин не верит в пересадку, считая, что пересаженные волосы тоже выпадут. Но это заблуждение, которое легко развеять, если принять во внимание, что существует два типа волос: чувствительные к действию гормонов и не чувствительные.

Именно поэтому одни волосы выпадают, а другие физически не подвержены выпадению. При восстановлении волосы пересаживают с затылка и боковых участков головы – зон, не подверженных влиянию гормонов, фолликулы здесь генетически устойчивые, и волосы никогда не выпадут.

В нашей «Клинике HAIR&SKIN» мы проводим восстановление волос многоволосяными графтами. Графт – это группа волосяных корней из 1–5 волос. Мы не делим графты, чтобы избежать их повреждения. Пересаженные волосы растут всю жизнь и приживаются на любом участке кожи.

«Мы» – это команда профессионалов, которая трудится 17 лет под руководством доктора наук, профессора А. Цилосани. Наша команда установила мировой рекорд: в 2012 году всего за 11 часов мы пересадили 9 688 графтов!

Профессор Цилосани читает доклад на Конгрессе международного общества восстановительной хирургии

Профессор Цилосани – новатор в своей области. Более 20 лет он занимается проблемами алопеции, на его счету пять изобретений в области пересадки волос. Он проводит мастер-классы и читает лекции для докторов по всему миру.

Процедура пересадки волос абсолютно безболезненная. Используемый препарат не вызывает отеков и аллергии. В среднем, пересадка волос в нашей клинике занимает от двух до четырех часов. В это время пациент может смотреть фильм, читать книгу или разговаривать по телефону. Можно выпить кофе и перекусить в комнате отдыха.

Реабилитации не требуется – после окончания процедуры вы можете сразу заниматься привычными делами, в том числе и садиться за руль автомобиля. А благодаря профессионализму наших сотрудников не бывает осложнений и побочных эффектов.

Методика, которую используют в клинике «Инновационный институт HAIR&SKIN», позволяет быстро и безболезненно и навсегда устранить алопецию. С нашими пациентами мы подписываем договор, в котором гарантируем пожизненный рост пересаженных волос.

В «Клинике HAIR&SKIN» применяют передовые технологии в области пересадки волос. В том числе изобретения профессора Цилосани. Чтобы процедура была прозрачной и пациент точно знал, сколько графтов ему пересадили, мы используем специальный счетчик пересаженных графтов. Пациент видит все цифры на экране.

Не стоит переживать, что после пересадки прическа будут неестественной. Напротив, волосы выглядят натурально благодаря ювелирной технике, при которой формируется естественный угол и сторона наклона волос.

Способы, эффективность которых не доказана

Существуют и другие способы по предотвращению потери волос, но об их эффективности упоминается в немногих исследованиях.

Например, есть исследование, подтверждающее, что 15 мужчинам помогло втирание лукового сока. Проводились исследования, которые показали, что при потере волос может помочь масло мяты перечной или употребление зеленого чая.

Мы не видим в этих методах ничего плохого, если только они не заменяют методы доказательной медицины. Нет ничего вредного в чашке зеленого чая. Но лучшее, что можно сделать при потере волос, – не терять времени и обратиться к трихологу. Он выяснит причину и разработает грамотный и эффективный план лечения.

Источник

Очаговая алопеция у мужчин

Одним из редких видов мужского облысения является очаговая алопеция. Она характеризуется поражением фолликулов, вследствие которого выпадают волосы. Другое популярное название заболевания — гнездовая алопеция.

Основной признак такого облысения — появление проплешин круглой формы, образующихся на голове всего за несколько недель. Внезапное появление очагов облысения ведет к психологическому дискомфорту. Важно при первых признаках недуга обратиться к врачу, чтобы предотвратить прогрессирование болезни.

Причины алопеции

Причины гнездовой алопеции у мужчин различны, и не все из них досконально изучены специалистами. Спровоцировать недуг могут негативные факторы.

Существуют и так называемые сопутствующие факторы. К ним относятся:

Есть интересная теория, получившая название L-мозаики. Согласно ей, на разных участках головы различна чувствительность к мужским гормонам. То есть если с возрастом волосы выпадают только на темени или только на затылке, почему бы им не выпадать круглыми очагами в других зонах.

Прежде чем назначить терапию, трихолог проведет тщательное обследование, постарается выяснить причину гнездовой алопеции. Все это позволит подобрать наиболее эффективные методики и препараты для роста волос.

Симптомы очагового облысения

Опасность гнездового выпадения волос в том, что симптоматика возникает внезапно и быстро прогрессирует.

Алопеция может иметь многогнездовой характер. При таком варианте очаги, разрастаясь, сливаются и образуют большие лысины.

Интересная особенность: одиночные очаги могут исчезать так же внезапно, как и появляться.

Симптомом очагового облысения часто служит изменение ногтевых пластин. На них наблюдаются волнообразные деформации, наперстковидные вдавливания и продольные полоски.

Виды очаговой алопеции

Клиническая картина заболевания бывает различной. Основываясь на симптоматике, специалисты выделяют следующие виды очаговой алопеции:

Диагностика

Когда пациент приходит к врачу-трихологу с жалобами на очаговую алопецию, для него проводятся диагностические мероприятия. Обследования позволяют выяснить тип и степень недуга. Даже если неприятность нельзя победить полностью, есть вариант перевести ее в состояние ремиссии и обеспечить сохранность шевелюры.

Очаговое облысение требует незамедлительного обращения к врачу. Патология малоизученна, и важно в самом начале выяснить причины, чтобы назначить адекватную терапию. Процесс лечения требует терпения и соблюдения назначений специалиста.

Диагностика может включать в себя:

Дополнительно больного могут отправить на консультацию к психологу, дерматологу, эндокринологу.

Лечение алопеции

Для лечения очагового облысения мужчинам назначается комплексная терапия, которая состоит из медикаментозных и физиотерапевтических процедур. Иногда действенными оказываются рецепты народной медицины и альтернативные методики.

Лечение гнездового выпадения волос — длительный процесс. Он предполагает постоянный прием лекарственных препаратов. Врач может сделать и другие назначения.

Лекарственные средства в виде кремов, мазей и гелей наносят на очаги поражения. Инъекции также делаются в зону поражения. Лечение такого плана может длиться 10–12 месяцев. Таблетированные препараты принимаются короткими курсами, поскольку многие из них имеют побочные действия и противопоказания.

В качестве физиолечения назначают:

Мезотерапия

Мезотерапия — инъекционная методика лечения. Она предполагает введение в кожу головы лечебных коктейлей, в составе которых витамины, микроэлементы, аминокислоты, ферменты и другие питательные вещества. Процедуры положительно сказываются на состоянии волосяных фолликулов. Лекарственные коктейли питают волосы, укрепляют, стимулируют рост.

Массаж

Популярная, безопасная и приятная процедура — массаж. Сеансы эффективны, они улучшают кровообращение, способствуют притоку крови и кислорода к корням волос, улучшают доставку питательных веществ к луковицам. Это позволяет останавливать облысение.

Лазеротерапия

При очаговой алопеции активно применяется лечение лазером. Терапия эффективна при наследственном и гормональном типах заболевания. Часто методика используется совместно с приемом лекарств.

Лучи лазера проникают в волосяные луковицы. Это способствует укреплению корней и стимулирует рост волос. При тотальном облысении лазер не помогает.

Трансплантация

Трансплантация — радикальный метод лечения алопеции. Предполагает пересадку собственных волосяных фолликулов из здоровой зоны в проблемную. Как правило, луковицы хорошо приживаются и, отрастая, закрывают облысевшие участки кожи головы.

Существует несколько методов трансплантации. Одни предполагают пересадку донорских фолликулов вместе с кожей, другие — внедрение единичных луковиц. Первый вариант быстр в исполнении, удобен для хирургов, но травматичен для пациентов. Процент приживаемости волосков невелик. В донорских зонах остаются шрамы, не позволяющие носить короткие стрижки.

Пересадка отдельных волосков — ручная, кропотливая работа. Одна операция может занимать несколько часов. Приживаемость высока, а травматичность практически равна нулю. Следов после такой трансплантации не остается. Точки от проколов исчезают через пару дней.

Народные средства

Для лечения алопеции можно использовать средства народной медицины. Чтобы они имели хоть какой-то эффект и не приносили вреда, стоит пользоваться народными рецептами только после консультации с врачом.

Часто для приготовления составов домашнего использования требуются:

Маски с этими компонентами способствуют укреплению корней волос и пробуждению спящих фолликулов.

Для улучшения микроциркуляции крови используют маски:

Некоторые народные целители рекомендуют втирать в кожу головы обычную соль. Метод способствует отшелушиванию ороговевших частичек.

Средства народной медицины обычно используют курсами. Каждый составляет 2 недели, потом рекомендуется перерыв в 5–7 дней.

Дополнительные рекомендации

Для успешного исхода лечения врачи дают целый ряд дополнительных рекомендаций касательно образа жизни, питания, ухода за волосами и кожей головы.

Питание

Людям, страдающим алопецией, стоит отказаться от жирной, соленой, жареной и копченой пищи. Нужно есть больше продуктов, содержащих фолиевую кислоту, витамины A, B, C, цинк. Эти элементы в изобилии есть в красных и оранжевых фруктах, овощах, морепродуктах, яйцах, печени.

Важно наладить водный баланс. Недостаток чистой воды в организме пагубно сказывается на общем состоянии кожи и волос.

Образ жизни

Врачи рекомендуют отказаться от алкоголя и курения, нужно избегать стрессов и быть активнее — танцы, гимнастика, физкультура улучшают циркуляцию крови, обмен веществ и способствуют улучшению общего состояния здоровья.

Специалисты обязательно дают рекомендации по уходу за волосами. Важно не только качество косметических средств, но и верный подбор.

Источник

Мужской, андрогенетический тип выпадения волос

Андрогенетический тип облысения — разновидность выпадения волос, встречающаяся у мужчин и женщин. Однако чаще всего облысение такого типа превалирует у представителей мужского пола.
К сожалению, облысение по мужскому типу встречается также и у прекрасной половины человечества из-за гормонального дисбаланса.

Особенности выпадения волос у мужчин

Облысение по мужскому типу можно охарактеризовать локализованным выпадением волосяного покрова головы у мужчин:
в лобно-теменной и макушечной областях, височные и затылочные зоны практически не затрагиваются.
Поэтому, в случае трансплантации волос «донорами» служат графты (2-3 луковицы) именно этих зон.

Причины выпадения волос у мужчин

Андрогенетический тип облысения вызван гормональными сбоями в организме. При этом у мужчин выпадение связано не столько с падением уровня тестостерона, сколько с его активным метаболитом — дигидротестостероном. Он выделяется (под действием фермента) в фолликуле, вызывая преждевременную утрату волоса.
Причиной облысения может также быть генетическая предрасположенность.

Признаки выпадения волос у мужчин

Андрогенный тип облысения проявляется постепенно.
Процесс, как правило, начинается с того, что волосы истончаются, становятся ломкими, медленнее растут. Затем начинают появляться «гормональные» залысины. У представителей сильного пола они располагаются на темени или лобных участках.
Кроме того, синдром утери волос часто сопровождается и другими признаками: повышенным ростом волос на лице, появлением акне и жирной себореи.

Если не начать своевременное лечение, облысение становится «сливным». Такой тип характеризуется полным отсутствием волос как на лобно-теменной, так и на макушечной зонах.

Лечение мужского облысения

В зависимости от причины, а также от стадии заболевания терапия может проводиться разными методами:
› прием специальных лекарственных препаратов;
› применение специальных косметических средств;
› лазерную терапию;
› пересадку графтов волос.

Если причины облысения у мужчин связаны с нарушением гормонального фона, медикаментозная терапия способна остановить процесс. С этой целью назначают препарат, провоцирующий рост волос и являющийся блокатором дигидротестостерона. Однако этот способ эффективен только при начальном облысении у мужчин.

Чтобы полностью остановить андрогенный тип облысения, необходимо сдать анализы, назначенные врачом-трихологом.

При необходимости, может потребоваться хирургическая имплантация волос из донорской зоны. Чтобы лечение было эффективным, необходимо, чтобы в височных и затылочных областях было достаточное количество живых волосяных фолликулов, а также, чтобы донорские фолликулы хорошо приживались.

Источник

Что такое очаговая алопеция? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ерёмина Т. А., дерматолога со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Выпадение волос (алопеция) — это патология, которая характеризуется воспалением в волосяных фолликулах и иногда ногтевых пластинах, а также стойкой или временной нерубцовой потерей волос.

Алопеция по актуальности не уступает многим дерматологическим проблемам. Волосы — придаток кожи, они придают человеку определённый эстетический вид, из-за отсутствия волос возникает косметический дефект, который влечёт за собой снижение качества жизни пациента и проблемы с социальной адаптацией.

Алопеция развивается у обоих полов. Определённая роль в развитии патологии отводится факторам риска, к ним относятся:

Симптомы очаговой алопеции

Болезнь может перейти в ремиссию на некоторое время или может быть постоянной. Патология имеет доброкачественное волнообразное течение (обратимый характер), волосы, как правило, отрастают на фоне лечения. Но при длительном существовании очагов без терапии волосяные фолликулы (луковицы) атрофируются и процесс приобретает злокачественную затяжную форму (необратимый характер). Зачастую выпадение волос появляется в тандеме с дистрофическими изменениями ногтевых пластин и носит название «трахионихия».

Патогенез очаговой алопеции

Классификация и стадии развития очаговой алопеции

Как правило, гнёздная потеря волос включает в себя следующие клинические разновидности:

Заболевание имеет несколько стадий.

Осложнения очаговой алопеции

Диагностика очаговой алопеции

Очаговая алопеция обычно диагностируется на основании клинических признаков.

В редких случаях для постановки диагноза и помощи в лечении облысения требуется биопсия. Она применяется в спорных ситуациях для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями и когда лечение не приносит результата. Биопсия позволяет определиться с тактикой лечения и прогнозом заболевания.

Результаты гистологических исследований показывают наличие перибульбарного лимфоцитарного инфильтрата (скопления лимфоцитов) по типу «рой пчёл». Иногда в неактивных зонах облысения воспалительные инфильтраты не обнаруживаются. Ещё одним характерным признаком является недержание пигмента в луковице волоса и фолликулярных стелах (анатомической структуре волосяного фолликула), а также сдвиг в соотношении анаген-телоген в сторону телогена (стадии выпадения волос).

Определённая роль отводится клиническим лабораторным и инструментальным методам исследования. Клинический минимум должен содержать:

Такой большой список показателей нужен для того, чтобы разобраться, что именно вызывает потерю волос. Необходимо исследовать каждый обмен веществ: липидный, углеводный, гормональный, белковый и исключить все метаболические нарушения.

По показаниям проводятся:

Лечение очаговой алопеции

При отсутствии на голове более 25 % волос необходимо осматривать состояние волосяного покрова на туловище и конечностях. Если в данных областях тоже наблюдается выпадение, это необходимо учитывать при выборе метода лечения. Также выбор терапии формируется с учётом формы, стадии, длительности процесса и возраста больного.

При выпадении волос применяют также миноксидил, различные раздражители (пентоксифиллин, раствор никотиовой кислоты, красный перец), пептидные комплексы, средства стимулирующие рост волос, но только не в прогрессирующую стадию. В более тяжёлых случаях и при отсутствии эффективности лечения топическими стероидами назначают иммунотерапию циклоспорином и/или метотрексатом, иногда их применяют в различных комбинациях.

Физиотерапевтические методы лечения имеют определённую роль в лечении гнёздной алопеции, их применяют для лучшего проникновения лекарственных препаратов к волосяному сосочку. С этой целью назначают электрофорез (лечение микротоками), лазерную терапию, узкополосную фототерапию (лечение узкополосным светом).

Необходимо отметить, что ни одно лечение не является эффективным во всех случаях, и иногда ответа на лечение вообще может не быть. С чем это связано неизвестно.

Прогноз. Профилактика

Специфической профилактики алопеции не существует. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, правильно питаться, своевременно лечить хронические заболевания. По показаниям следует принимать витаминно-минеральные комплексы. Важно подобрать качественные средства для ухода за волосами, также в качестве метода профилактики можно посоветовать отказаться от плетения тугих косичек.

Источник

Новый взгляд на патогенез и лечение андрогенетической алопеции

Евгений КАРАСЕВ, к. м. н., врач-трихолог, Москва

Татьяна ВИННИК, PhD, врач-дерматовенеролог, трихолог, Астана

Андрогенетическая алопеция (АГА) – сложное мультифакториальное состояние, основным проявлением которого являются истончение и поредение волос в лобно-теменной зоне скальпа как у мужчин, так и у женщин.

АГА развивается с годами и является отражением сегментарного или органоспецифичного преждевременного старения. Рассматривается как неизбежное следствие, так как генетически обусловлена и проявляется у любого человека, как правило, после 30 лет.

«Виновным» геном в данном случае считается ген андрогенного рецептора (AR), который находится на хромосоме X. «Сидит» он латентно, никак себя не проявляя до поры до времени. У каждого индивидуума эта пора своя. Однако, если взглянуть в целом на мужскую половину человечества, в зависимости от активности этого гена их можно разделить на две довольно большие группы: мужчины с высокой активностью АГА-гена и мужчины с невысокой активностью того же гена. У представителей первой группы первые признаки облысения регистрируются в 18–20 лет, когда на лбу появляются ползущие на темя «андрогенетические заливы», формирующие примерно к 30–35 годам отчетливо проглядывающую букву «М». У представителей второй группы происходит то же самое (только с меньшей скоростью!), начинает формироваться примерно в 45 лет. Но финал у всех более или менее одинаковый – лобно-теменное облысение, если не принимать специальных лечебно-профилактических мер. Эволюция клинической картины развивается по сценарию, предложенному в 70-х годах прошлого века Норвудом–Гамильтоном.

Итак, при АГА у мужчин никогда не редуцируются только волосы, образующие узкую кайму на висках и затылке.

Что же касается женской половины человечества, то она в зависимости от активности данного гена распадается на три довольно большие группы: лица с высокой активностью АГА-гена, со средней и с невысокой активностью того же гена. У представительниц первой группы первые признаки облысения регистрируются в 18–20 лет, когда в лобно-теменной зоне начинается постадийный процесс, описанный в 1977 году Людвигом (рис. 2).

У представительниц второй группы то же самое, только с меньшей скоростью, начинает формироваться в 35–40, а у третьей – при наступлении менопаузы, то есть в 50–55 лет.

В редких случаях чрезвычайно тяжелая АГА или ее раннее начало может быть симптомом сложного генетического заболевания, например трихоринофалангеального синдрома, прогерии, синдрома Ларона, миотонической дистрофии Куршмана – Штейнерта – Баттена и пр.

ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ АГА

В основе развития АГА – генетически обусловленные особенности метаболизма андрогенов в волосяном фолликуле.

Наиболее значимым фактором у мужчин является повышенная активность фермента 5α-редуктазы II типа, которая в генетически предрасположенных волосяных фолликулах метаболизируют тестикулярный тестостерон в дигидротестостерон (ДГТ).

Помимо аналогичных с мужскими локальных метаморфоз андрогенов у женщин в патогенезе АГА, как правило, также большую роль играет снижение активности ароматазы, которая преобразует

циркулирующий в крови тестостерон яичников в 17 бета-эстрадиол.

Увеличение локальной концентрации ДГТ приводит к прогрессирующему сокращению анагена за счет более длительной фазы телогена (рис. 3) и сопровождается прогрессирующей миниатюризацией волосяных фолликулов. Последняя осуществляется за счет относительно резких сокращений количества клеток дермального сосочка и дермальной оболочки.

В дополнение к андрогензависимым изменениям в патогенезе АГА доказано вовлечение фолликулярного микровоспаления с формированием фиброза, спровоцированного присутствующей бактериальной флорой, токсинами и окислительным стрессом.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Лечение АГА прежде всего нацелено на увеличение волосяного покрова кожи головы и предотвращение истончения и поредения волос в будущем. На ранних стадиях оно эффективнее, поскольку изменения волосяных фолликулов не носят необратимого характера.

Существуют как терапевтические, так и хирургические методы восстановления роста волос при АГА: прием модификаторов биологических реакций, гормональных и негормональных антиандрогенов, блокаторов 5α-редуктазы и трансплантация волос.

Так, примером патогенетических средств лечения АГА являются препараты растительного происхождения, получаемые из листьев оливкового дерева, вытяжки из корня лопуха, крапивы двудомной, у женщин – некоторые оральные контрацептивы и спиронолактон.

Радикальным методом восстановления волос при АГА является трансплантация собственных волосяных фолликулов. Принцип хирургического лечения заключается в перемещении андрогеннезависимых терминальных волосяных фолликулов из не подверженной облысению затылочной зоны в участки андрогензависимого поредения. Пересадка волос – это успешный метод лечения АГА с долговременным эффектом. Тем не менее естественное прогрессирование облысения будет продолжаться, и могут потребоваться последующие пересадки, чтобы трансплантированный участок не оказался окруженным кожей, лишенной волос.

Среди наружных методов коррекции АГА упомянем классический миноксидил и ставшие популярными в последнее десятилетие трехфазные комплексы, содержащие «золотую троицу»: вазодилататор эпигенин, трипептидный фактор роста волос и олеаноловую кислоту. Последняя особенно важна при АГА, так как ингибирует 5α-редуктазу. Применяются эти средства по разным схемам в зависимости от стадии процесса. Одним из наиболее терапевтически успешных представителей этого класса препаратов является ДЕКОПИЛЛ™/DEKOPILL™ от медицинской компании Charismo (Даллас, США).

ЭФФЕКТИВНОЕ СРЕДСТВО КОРРЕКЦИИ АЛОПЕЦИЙ

ДЕКОПИЛЛ™ – это новейший запатентованный натуральный биоактивный пептидный комплекс с витаминами, аминокислотами и озонидами, предназначенный для замедления процесса патологического выпадения волос, прошедший испытания и показавший клинически значимые результаты защиты и восстановления фолликулов, а также улучшения структуры и здоровья волоса.

ДЕКОПИЛЛ™ предназначен для устранения основных симптомов патологической утраты волос большинства известных алопеций. Основной результат его действия заключается в продлении фазы роста волоса и улучшении устойчивости к вредному воздействию ДГТ, а также в увеличении кровообращения, усилении витаминизированного питания корней волос и поверхности кожи головы, вследствие чего замедляется процесс старения фолликулов.

Создатели препарата потратили 10 лет на разработку и клинические испытания, которые показали, что эффекты коррекции алопеций достоверно регистрируются через 30–90 дней от момента начала комплексного лечения.

Быстрое уменьшение количества выпадающих волос (после 30-дневного курса).

Активизация латентно существующих волос (от 0 до 3 мм после 90-дневного курса).

АКТИВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ ПРЕПАРАТА:

Доказано, что для эффективного лечебного воздействия при алопециях необходимо стимулировать кровообращение кожи головы не менее 8 часов в сутки. (Для сравнения: перец, горчица, имбирь стимулируют кровообращение не более 1 часа!) Именно этот эффект в препарате достигается с помощью эпигенина неэфиромасличного генеза, что предотвращает любые аллергические реакции.

Возможны покраснения (так как происходит поверхностное расширение сосудов) при протекании на кожу лица или утром при споласкивании волос, которые исчезают через 5–10 минут.

Противопоказания: беременность, онкология в активной форме, частые эпилептические припадки.

ОСНОВНЫЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ПРЕПАРАТА:

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА

Каждый вечер наносите от 5 до 9 полных пипеток лосьона на сухую поверхность кожи головы, мягко промассируйте голову и затем вымойте руки. Оставьте нанесенный лосьон как минимум на 8 часов. На следующее утро допустимо мытье или ополаскивание головы водой.

Минимальный курс применения – 30 дней, наиболее часто рекомендуемый курс применения – 90 дней.

1 упаковка рассчитана на 30-дневный курс – 120 мл (4 флакона х 30 мл).

Для наиболее быстрого и стойкого лечебного эффекта возможно применение лосьона ДЕКОПИЛЛ™ с другими терапевтическими методами:

ЭПИЛОГ

В заключение хотелось бы сделать особый акцент на двух аспектах.

Во-первых, применение всех вышеперечисленных методов лечения не меняет генетическую программу волосяных фолликулов, поэтому терапевтические успехи данных мероприятий носят временный характер и их следует регулярно повторять в течение всей жизни пациента. Также необходимо исключать внутренние факторы (например, железодефицитную анемию, эндокринные заболевания и пр.), совместно с АГА ухудшающие состояние волос и приводящие к их хроническому диффузному поредению.

Во-вторых, для скептиков отметим, что инновационный ДЕКОПИЛЛ прошел строгий дерматологический контроль в клиниках Европы и США, показав при этом свою эффективность и безопасность в результате клинических тестов, которые объективно выявили:

Источник

Выпадение волос у молодых мужчин

Выпадение волос – это проблема, которая в последние десятилетия существенно помолодела. Если раньше основным контингентом пациентов, обращавшихся за помощью по поводу утраты волос, становились солидные джентльмены за пятьдесят, то сегодня выпадением волос у молодых мужчин не удивишь сколько-нибудь компетентного специалиста, и причины тому могут быть самые разные. Мы рассмотрим самые основные факторы, которые могут спровоцировать возникновение подобной проблемы.

Кто в наибольшей степени подвержен риску потерять свои волосы?

Самой распространенной причиной выпадения волос у молодых мужчин является гормональная, то есть избыток мужского гормона тестостерона (а, если говорить еще точнее его производного дигидротестостерона), который негативным образом влияет на волосяные фолликулы, провоцируя невозобновляемую потерю волос. В гораздо более редких случаях патология может иметь более глубокие корни. К таковым относятся нарушения в работе щитовидной железы и гипофизарные патологические процессы. В этом случае возраст мужчины не играет существенной роли. Случится это может и с юношей, и с дедушкой.

Второй по распространенности фактор риска – генетика. Иными словами, если в роду у человека по мужской линии имеется в анамнезе ранее облысение, то риск столкнуться с такой же проблемой у него гораздо выше, чем у тех, кто не имеет генетической предрасположенности к потере волос.

На третьем месте среди причин выпадения волос у молодых мужчин стоят различные заболевания. Причем спровоцировать утрату волос могут болезни, которые, казалось бы, напрямую не связаны с алопецией. Иногда человек начинает замечать появление залысин или проплешин после пережитого сильного стресса, но никак при этом не связывает эту проблему с давней ситуацией, но именно она вполне вероятно и послужила пусковым механизмом облысения. В группе риска появления алопеции у мужчин находятся люди, пережившие онкологические заболевания, диабетики, страдающие кожными и аутоиммунными болезнями. В отдельную категорию имеет смысл вывести причину выпадения волос у молодых мужчин, связанную с травматическим воздействием или ожогами.

Методы лечения выпадения волос у молодых мужчин

Рецептов лечения выпадения волос у молодых мужчин существует немереное количество. И в популярных журналах, и уж тем более на тематических форумах в интернете. Однако, мы рекомендуем, как только вы обнаружили, что с волосами и их количеством что-то не так, сразу же обратиться к профессиональному врачу-трихологу. Только он сможет провести качественную диагностику, установить истинную причину заболевания, тип алопеции, и назначить адекватное лечение.

В ряде случаев бывает достаточно применения наружных средств вроде специальных шампуней, бальзамов и масок для волос, чтобы остановить их потерю, коррекции питания и (или) физиотерапевтических процедур. Но, как правило, такое лечение выпадения волос у молодых мужчин может быть эффективным только на самых ранних этапах проявления заболевания, да и то, если причина не слишком серьезная. При гормональной же алопеции чаще всего требуется медикаментозная коррекция гормонального фона, а если необратимая потеря волосяных фолликулов зашла слишком далеко (до явной лысины), остается только одно – пересадка волос.

На ней остановимся подробнее, поскольку многие считают данную операцию серьезным и дорогостоящим вмешательством. Так, возможно, и было раньше. Но нынешняя технология HFE позволяет произвести процедуру быстро, качественно и практически безболезненно. Дело в том, что перенос волосяных луковиц на проблемный участок осуществляется с помощью микроинструментов, которые почти не травмируют кожу. Недаром же процедура HFE проводится в большинстве случаев даже без анестезии. После нее почти не образуется воспаления или отека, а результат получается весьма качественный. Здоровые пересаженные фолликулы при должном уходе и соблюдении рекомендаций врача быстро идут в рост, и проблема оказывается в большинстве случаев решенной очень скоро.

Рекомендации по сохранению волос для мужчин

Самая первая и самая главная рекомендация, которая будет актуальна для всех мужчин, это внимательное отношение к своему внешнему виду и к волосам в частности. Грамотный уход за шевелюрой необходим не только тогда, когда проблема уже появилась, но и как главный метод профилактики выпадения волос у молодых мужчин. Это означает, что простого мытья волос шампунем не всегда ясного происхождения недостаточно. Необходимо хотя бы раз в две недели наносить качественные маски, питающие кожу головы и волосяные луковицы, выполнять массаж головы (хотя бы во время мытья), который улучшит кровообращение на потенциально проблемных участках и поможет избежать выпадения волос. Немаловажно и правильное питание, и избегание стрессовых ситуаций, хотя это непросто в нашем сверхбыстром мире.

Если у вас есть предрасположенность к потере волос, не поленитесь сходить на прием к трихологу, и спросить совета, как избежать проблемы, с которой уже, возможно, столкнулись ваш отец или брат, и следуйте полученным рекомендациям.

Волосы, которые были пересажены методом HFE, нуждаются в особой заботе, особенно первое время. Сразу после процедуры, когда фолликулы еще не прижились окончательно, не следует мыть голову, а впоследствии стоит использовать только рекомендованные врачом средства. Не стоит злоупотреблять сушкой волос феном и агрессивным расчесыванием. Обращайтесь с вашими пересаженными методом HFE волосами бережно, и вы сможете свести к нулю вероятность возникновения потребности в повторной процедуре.

Источник

Гнездовая (очаговая) алопеция

Поделиться:

Причин выпадения волос очень много — от отравлений до местных или системных инфекций. Однако, к сожалению, иногда мы точно не знаем, почему на самом деле выпадают волосы. Одним из таких заболеваний является гнездовая, или очаговая алопеция.

Что это такое?

Это хроническое заболевание, поражающее волосяные фолликулы и иногда ногти. Проявляется в виде округлых участков нерубцового выпадения волос на голове, иногда на лице (брови, усы, борода), а также и других участках кожи.

В чем причина?

Причина до сих пор неизвестна. Имеются теории аутоиммунного поражения волосяных фолликулов, генетической детерминированности заболевания и много других, однако на самом деле мы не знаем, отчего это появляется и почему проходит.

Как это выглядит?

В один не прекрасный день (или ночь) на голове (очень редко первично на других участках оволосенной кожи) обнаруживается очаг с выпавшими волосами. Как правило, он не болит, не чешется, иногда может быть ощущение легкого жжения, которому многие пациенты сначала (до обнаружения дефекта) не придают значения. Также (если «поймали» на начальной стадии) у некоторых пациентов может быть незначительное покраснение кожи. Кожа на длительно существующих очагах не отличается от обычной.

Очаги выпадения волос, как правило, округлые, по их краям могут быть легко (при малейшем подергивании) выпадающие волосы и обломки волос. При тяжелой форме заболевания могут поражаться ногти: тусклый цвет, наперстковидные вдавливания, продольная исчерченность, свободный край в виде волнистых зазубрин.

Как различается по степени тяжести?

Выделяют локальную, субтотальную, офиазис, тотальную и универсальную клинические формы.

Увы, все формы заболевания могут переходить одна в другую.

У кого лечить?

Лучше у дерматовенеролога, имеющего специализацию в области трихологии. Самолечиться нельзя, большинство методов лечения имеют значимые побочные эффекты, а то и просто опасны для общего здоровья.

Как диагностировать?

Возможно, для определения тактики лечения может понадобится трихограмма — исследование корней волос по краям очага.

Насколько это опасно? В настоящее время нет убедительных данных о связи очаговой алопеции с какими-то другими определенными заболеваниями и/или патологиями. Настороженность следует проявлять в отношении аутоиммунных болезней.

Чем лечат?

Как и все заболевания, этиология которых неизвестна, а лечение не всегда успешно, спектр проводимых мероприятий достаточно широк, однако, увы, доказательная база для многих традиционно применяемых средств отсутствует либо доказательства их действенности довольно слабые.

Применяют глюкокортикоидные гормоны системно и местно (в виде сильнодействующих мазей и внутрикожных инъекций непосредственно в кожу очага), миноксидил, цитостатитики, фотохимиотерапию (назначают фотосенсибилизаторы + облучение), местную иммуносупрессивную терапию, препараты дегтя, различные «народные» средства (сок лука, настойка стручкового перца) и многие другие.

К сожалению, аналитики из Cochrane Collaboration, сравнивая отчеты о применении тех или иных средств, не нашли доказательств, что хоть что-то дает стойкий положительный эффект при гнездовой алопеции.

Каков прогноз?

К счастью, примерно у 80 % процентов пациентов локальными формами гнездовой алопеции через 12 месяцев от начала заболевания удается добиться ремиссии. К сожалению, даже у этих людей возможен рецидив заболевания.

Для более распространенных форм прогноз существенно хуже. Примерно у 15–20 % не удается добиться зарастания очагов, а 1–2 % заболевших ждет полная потеря волос. Такие пациенты должны свыкнуться с мыслью о парике 🙁 либо найти мотивацию гордиться своим новым обликом.

Прогноз ухудшается при раннем начале заболевания (до становления полового созревания); при формировании облысения на голове по границам роста волос (область висков, за ушами, нижняя треть затылочной области); при выраженных изменениях ногтевых пластинок; наличии у пациентов сопутствующих аутоиммунных и атопических болезней.

Поскольку мы не знаем, от чего случается очаговая алопеция, никаких специальных мер для профилактики заболевания/рецидивов нет.

Поскольку проблема носит косметический характер и связана с социальной адаптацией, большинству пациентом на той или иной стадии заболевания нужна помощь психолога или психотерапевта.

Товары по теме: [product strict=»Алерана»](Алерана), [product strict=»генеролон»](генеролон)

Источник