Чем лечить остеохондроз копчика

Что такое кокцигодиния? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Гавриловой Т. А., проктолога со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Кокцигодиния, или анокопчиковый болевой синдром — это группа заболеваний, объединённых таким симптомом, как боль в заднем проходе, области промежности и копчике, которая может иррадиировать в крестец, ягодицы и половые органы. Эти боли могут беспокоить человека в течение всей жизни, временно пропадая и возвращаясь. Заболевание часто является хроническим.

Копчик — самый нижний конечный фрагмент позвоночника. Он представляет собой слияние 4-5 позвонков, прикреплённых к крестцовому отделу посредством хрящевого диска. Особенностью это соединения является отсутствие между позвонками желеобразной структуры — пульпозного ядра. Поэтому в норме движение в суставе отсутствует, а основная причина проявлений болей при данном заболевании — повреждение, ущемление нервов, расположенных в копчиковой и крестцовой зоне.

Выделяют также идиопатическую кокцигодинию, т.е. не связанную с другими патологическими состояниями. Важную роль в её возникновении играет эмоциональное напряжение и стрессы.

Часто боли возникают у людей, вынужденных длительное время находиться в положении сидя: бухгалтеров, программистов, офисных работников. Это связано с дегенеративными изменениями и статической деформацией копчика.

Симптомы кокцигодинии

Больной становится осторожным в движениях, в положении сидя чаще перемещает вес тела на одну ягодицу, передвигается плавно. Такие изменения при нагрузке на мышцы и суставы влекут за собой сколиотические изменения позвоночника, деформацию суставов, перенапряжение мышц.

Заболевание носит хронический характер, обострения провоцируются стрессовыми ситуациями, общим переохлаждением, чрезмерной или непривычной физической нагрузкой. Существует сезонность заболевания.

Патогенез кокцигодинии

Слово «копчик» происходит от древнегреческого слова «κόκκυξ» — «кукушка», что говорит о его клювовидной форме. Ранее в области копчика был хвост, с помощью которого человек мог цепляться за ветви. Также хвост служил органом равновесия, с его помощью распределялась нагрузка на кости и мышцы таза. Человеческие эмбрионы до сих пор на определённом этапе развития имеют хвост, который потом перестаёт выступать над поверхностью тела.

Основные роли копчика:

Особенностью крестца и копчика является губчатое строение их костной ткани. Она состоит из разнонаправленных костных пластинок с обильным кровоснабжением. Это строение обеспечивает лёгкость конструкции, поддерживающей все органы малого таза.

Существует процент пациентов, у которых появление анокопчикового болевого синдрома не связано ни с одним из перечисленных патогенетических процессов. В связи с этим вопрос проявления кокцигодинии до сих пор актуален, а этиопатогенитические факторы изучены не полностью.

Классификация и стадии развития кокцигодинии

Единой классификации кокцигодинии на сегодняшний день не существует. Мы рассмотрим самые распространённые из них.

Антадзе А. А. в 1986 году структурировал данное заболевание по-иному, предложив объединить некоторые группы причин:

Существенных отличий в предложенных классификациях нет. В настоящее время доктор на своё усмотрение определяет, какой из них пользоваться.

Осложнения кокцигодинии

В связи с неравномерным распределением веса при опоре в положении сидя возникает асимметрия, ведущая к сколиотическим изменениям позвоночника (сколиозу), идёт нагрузка на суставы малого таза и нижних конечностей.

На фоне длительного болевого синдрома возникает депрессия и страх «неизлечимого заболевания». Периодически возникающие фобические состояния порой требуют специализированной психотерапии.

В литературе зафиксированы случаи образования хронических язв на ногах на фоне ангионевроза (нарушение иннервации сосудистой стенки) нижних конечностей, причём боли, начинаясь в крестцово-копчиковой области, распространялись на стопы.

Диагностика кокцигодинии

В обязательный перечень исследования входит ректальный пальцевой осмотр. При кокцигодинии проявляется болезненность при исследовании в области копчика, определяется тугой тяж (шнуровидное уплотнение) крестцово-остистой связки. Данное исследование позволяет оценивать состояние мышц малого таза, присутствие в них гипертонуса (перенапряжения).

Также всем назначается ректороманоскопия — исследование слизистой оболочки прямой кишки и иногда части сигмовидной кишки с помощью ректороманоскопа. Его проведение необходимо для исключения патологии прямой кишки, а также определения наличия опухолей. Ректороманоскопия должна выполняться на пустой желудок. Перед исследованием кишечник нужно очистить с помощью клизм.

В неясных случаях возможно дополнительно привлечение других методов диагностики. К ним можно отнести:

Лечение кокцигодинии

Данное заболевание крайне плохо поддаётся лечению. Результат терапии часто зависит от причины проявления болей. Хороший эффект даёт именно комплексная терапия.

К формам лечения можно отнести:

Медикаментозная терапия

Основная группа препаратов данного вида лечения — это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они не только борются с воспалением, но и позволяют устранить боль. Их желательно вводить ректально, т. е. использовать в виде свечей или микроклизм.

Не последнее место в лечении кокцигодинии занимают препараты группы миорелаксантов. Они позволяют снизить тонус мышц. Применяют антидепрессанты, так как они пролонгируют и усиливают действие обезболивающих средств. Также их принимают в связи с тем, что на фоне постоянной боли возникают фобии и депрессивный синдром.

Мануальная терапия

Физиотерапия

При системном подходе они ускоряют процесс расслабления тонической мускулатуры мышц тазового дна.

Хирургическое лечение

Операция при кокцигодинии проводится только в случае перелома или вывиха копчика, а также при неэффективности консервативной терапии. Видов оперативного лечения существует несколько. Самые распространённые — кокцигэктомия (удаление копчика) и ламинэктомия (удаление части копчика). В последнее время операции проводятся путём локального радиочастотного воздействия (радиочастотной абляции).

Лечение кокцигодинии, особенно хронической, протекающей длительное время, требует большого терпения от больного и от врача. Многое зависит от доверия пациента: ему необходимо объяснять, что процесс является доброкачественным, призвать к спокойствию и терпению.

Прогноз. Профилактика

Проблема кокцигодинии на современном уровне решена не полностью. Часто результаты лечения многофакторны и зависят от причины возникновения заболевания.

В профилактике заболевания большую роль играет образ жизни. Необходимо донести до больного о необходимости соблюдения правильного расположения при положении сидя, а также перерывов в работе. Большую роль играет лечебная физкультура, которая правильно задействует мышцы скелета.

Своевременное обращение к доктору при падениях, травмах в области малого таза ведёт к быстрому купированию процессов локального воспаления, и, как следствие, уменьшает возможность образования рубцов и спастических изменений в малом тазу.

Правильное ведение родов и беременности, умение вовремя распознать клинически узкий таз минимизирует возможность травматизации тканей копчика.

Профилактические беседы о правильной осевой нагрузке на позвоночник, проводимые в школе и на больших предприятиях, могут помочь людям сформировать правильные привычки, а значит снизить вероятность развития дегенеративных процессов в малом тазу и предотвратить возникновение кокцигодинии.

Источник

Как диагностировать и лечить остеохондроз копчика?

Наиболее опасной группой заболеваний являются болезни позвоночника, к ней относится и остеохондроз копчика. Чтобы минимизировать риск негативных последствий, следует не только выявить болезнь, но и назначить правильное лечение.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Малоактивный образ жизни – одна из главных причин возникновения и развития заболеваний позвоночника. Остеохондроз копчика не является исключением. Он препятствует нормальному движению, вызывает дискомфорт и болезненные ощущения. Чтобы устранить боль и предотвратить развитие болезни, нужно как можно раньше выявить остеохондроз. Для этого необходимо знать кое-что о болезни.

Виды остеохондроза копчика

Международная классификация болезней выделяет 3 типа остеохондроза копчика:

Врачи подразделяют остеохондроз на 2 вида (в зависимости от этиологии):

Причины заболевания

Симптоматика

Остеохондроз копчика характеризуется ярко выраженными симптомами. Если речь идет о кокцигодинии, заболевание можно узнать по следующим признакам:

Несмотря на обширность симптомов, главным является дискомфорт в копчике. Если у пациента есть сопутствующие заболевания, характерные признаки остеохондроза проявляются ярче. Это сильно ослабляет организм. В некоторых случаях – приводит к патологиям в виде:

При появлении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Своевременное выявление остеохондроза копчика влияет на скорость выздоровления. Чем быстрее диагностирована болезнь, тем раньше назначат подходящее лечение.

Диагностирование

При обращении в больницу с болью в копчике врач проводит осмотр пациента. Дается визуальная оценка, посредством пальпации выявляются изменения копчика. Опрос обратившегося позволяет установить периодичность, характер болевых ощущений. Знакомство с картой здоровья необходимо для того, чтобы выявить сопутствующие заболевания.

Чтобы подтвердить диагноз, проводят исследования:

Дополнительный способ подтвердить диагноз – введение анестетика в пораженную область. Если боль исчезла, у пациента остеохондроз.

Диагностика нужна для того, чтобы установить максимально точный диагноз, выявить сопутствующие заболевания и назначать эффективное лечение.

Лечение

лечение остеохондроза занимает много времени. Продолжительная терапия особенно характерна для острого остеохондроза копчика. К лечению пациента врач подходит комплексно:

Нужна и физиотерапия. На пораженную область воздействуют при помощи ультразвука, лазера, динамических токов.

Важно помнить, что каждый метод важен, а лечение должно быть комплексным.

Источник

Остеохондроз копчика: симптомы и лечение

Позвоночник в организме человека является важной структурой, выполняющей двигательную, опорную и амортизирующую функции. Заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности позвоночника, диагностируются у современных людей достаточно часто, возрастает число молодых людей, обращающихся в медицинские учреждения с жалобами на боли в области, шеи, спины, поясницы или копчика.

Остеохондроз копчика, симптомы и лечение которого определяются тяжестью патологического процесса, наиболее часто развивается у женщин в возрасте от 40-60 лет, что связано с анатомическими особенностями и высокой подвижностью суставов. Врачи-неврологи Юсуповской больницы уделяют особое внимание лечению остеохондроза, подбирают для этого безопасные и эффективные методы.

Остеохондроз копчика: причины заболевания

Врачи-клиники неврологии проводят комплексную диагностику при подозрении на остеохондроз копчика с помощью современного европейского оборудования. Результаты обследования позволяют специалистам разработать индивидуальную программу лечения, направленную на прекращение патологического процесса, устранение симптоматики и предотвращение осложнений.

Остеохондроз копчика развивается вследствие различных причин:

В день обращения в Юсуповскую больницу пациент получает консультацию опытного врача-невролога, который изучает историю болезни, проверяет чувствительность конечностей, тонус мышц. После составления общей картины заболевания составляется программа диагностики. Для удобства пациентов специалисты осуществляют прием по предварительной записи, поэтому в медицинском учреждении отсутствуют очереди.

Симптомы остеохондроза копчика

Патологический процесс в крестцово-копчиковом отделе вызывает дисфункцию близлежащих органов, а также болевой синдром в данном отделе. Жалобы большинства пациентов связаны с болевыми ощущениями, которые распространяются в низ живота, область ягодиц, бедер, заднего прохода. Врачи-неврологи Юсуповской больницы рекомендуют пациентам при появлении острых или ноющих болей обратиться незамедлительно за помощью.

Остеохондроз копчика в обострении является причиной вегетативных нарушений:

Остеохондроз копчика, а симптомы и лечение данного заболевания определяются тяжестью патологического процесса, может быть принят ошибочно пациентом за другое заболевание. Поставить точный диагноз и назначить лечение может только опытный специалист, который руководствуется данными обследования.

Методы лечения остеохондроза копчика

Если у пациента диагностирован остеохондроз копчика, симптомы и лечение зависят от причин, спровоцировавших развитие заболевания. Лечение, которое проводят врачи-неврологи Юсуповской больницы, направлено не только на устранение проявлений заболевания, но и на блокировку патологического процесса, воздействие на его причины. При лечении заболевания используются лекарственные препараты, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, мануальная терапия.

Медикаментозное лечение остеохондроза копчика проводится для снятия симптоматики и ликвидации воспалительного процесса, решить данные задачи позволяют нестероидные противовоспалительные препараты в форме мазей, таблеток и инъекций.

Лечение остеохондроза в Юсуповской больнице

Самолечение остеохондроза копчика недопустимо, так как патологический процесс может привести к развитию осложнений органов малого таза. На ранних стадиях развития заболевания в клинике неврологии Юсуповской больницы используют консервативное лечение, отличающееся эффективностью и безопасностью.

Основные преимущества Юсуповской больницы:

Юсуповская больница является современным медицинским учреждением, в котором опытные специалисты оказывают помощь каждому пациенту. Обратившись в клинику неврологии, Вы получите качественное лечение и обслуживание. Записаться на прием к опытным специалистам Вы можете по телефону клиники или через форму обратной связи на сайте.

Источник

Остеохондроз крестцовый

Чем раньше пациент начинает лечение крестцово-поясничного остеохондроза, тем выше шанс на сохранение качества жизни: без болей и ограничений, без прочих неприятных проявлений недуга. Это заболевание может начаться в любом возрасте. Задача пациента – вовремя обратить внимание на боли при крестцовом остеохондрозе и обратиться к неврологу.

Записаться на приём

МЦ «Доктор Ост» имеет в своем арсенале новейшие технологии лечения пояснично-крестцового остеохондроза. Выбор зависит от сложности течения, индивидуальных особенностей пациента и даже наличия у него свободного времени. Цель – не просто устранить последствия заболевания, а укрепить организм за счёт активации его жизненных сил. Запустите программу самовосстановления, забудьте, что такое крестцовый остеохондроз!

СИМПТОМЫ КРЕСТЦОВОГО ОСТЕОХОНДРОЗА

Опытный невролог легко распознает крестцовый остеохондроз. Симптомы и лечение этого недуга для обывателя часто становятся ловушкой. Коварство симптомов пояснично-крестцового остеохондроза в том, что их легко спутать с другими болезнями, на первый взгляд, не имеющих к позвоночнику совершенно никакого отношения.

Пациент редко может с точностью до позвонка указать, где именно возникла проблема, вызвавшая боль.

Если игнорировать остеохондроз крестцового отдела, симптомы постепенно нарастают. В конечном итоге это приводит к разрушению тканей межпозвонковых дисков, ущемлению нервов, идущих к позвоночнику, сдавливанию спинного мозга и слабости нижних конечностей. Сигналы прогрессирования – появление покалывания и мурашек в ногах, снижение чувствительности, плохая координация при ходьбе.

ЕСЛИ ВОЗНИКЛИ ТАКИЕ СИМПТОМЫ, ВАЖНО СРОЧНО ПОКАЗАТЬСЯ ВРАЧУ!

Источник

Боль в спине в области копчика

Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.

Порядка 25% пациентов, обращающихся за врачебной помощью, жалуются, что у них болит спина в области копчика. Хронический болевой синдром существенно ухудшает качество жизни, оказывая негативное влияние на сон и дневную активность. И только грамотная поэтапная диагностика и подбор оптимальной схемы лечения позволяют достичь положительной динамики.

Рассказывает специалист «Лаборатории движения»

Дата публикации: 23 Сентября 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержимое статьи

Причины болей в спине в области копчика

В клинической терминологии копчиковая боль имеет название кокцигодиния. Существует множество причин, способных спровоцировать её развитие:

У женщин болевой синдром в замыкающей части позвоночника регистрируется гораздо чаще, чем у мужчин. Это объясняется большей ротацией и более широким тазом. В отдельных случаях боль в копчике при лежании на спине, сидении и движении обуславливается патологическими процессами в тазовой области или в прямой кишке.

Разновидности кокцигодинии

В соответствии с распространенной классификацией копчиковая боль подразделяется на 4 группы:

Клинические признаки

Боль в спине в области копчика – это не болезнь, а симптом, сигнализирующий о наличии патологического процесса. Она может быть постоянной или приступообразной, распирающей, ноющей, тянущей, локальной или распространенной на близлежащие зоны. Болезненность усиливаться при движении, в горизонтальном или сидячем положении, при физических нагрузках, сексуальных контактах. При вставании интенсивность боли снижается или полностью исчезает. Нередко когцигодиния возникает на фоне переохлаждения, переутомления, стресса. Если она связана с функциональными расстройствами или воспалительными процессами в области малого таза, при сидении формируется асимметрия опороспособности.

К какому врачу обратиться

Людям, у которых болит позвоночник в области копчика, достаточно сложно определиться с выбором специалиста. Это мультифакторная проблема решается силами неврологов, ортопедов, колопроктологов, урологов, гинекологов, хирургов и пр. Для выявления истинной причины боли и разработки оптимальной схемы лечения концигодинии, необходимо всестороннее обследование.

Источник

Что такое кокцигодиния? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Гавриловой Т. А., проктолога со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Кокцигодиния, или анокопчиковый болевой синдром — это группа заболеваний, объединённых таким симптомом, как боль в заднем проходе, области промежности и копчике, которая может иррадиировать в крестец, ягодицы и половые органы. Эти боли могут беспокоить человека в течение всей жизни, временно пропадая и возвращаясь. Заболевание часто является хроническим.

Копчик — самый нижний конечный фрагмент позвоночника. Он представляет собой слияние 4-5 позвонков, прикреплённых к крестцовому отделу посредством хрящевого диска. Особенностью это соединения является отсутствие между позвонками желеобразной структуры — пульпозного ядра. Поэтому в норме движение в суставе отсутствует, а основная причина проявлений болей при данном заболевании — повреждение, ущемление нервов, расположенных в копчиковой и крестцовой зоне.

Выделяют также идиопатическую кокцигодинию, т.е. не связанную с другими патологическими состояниями. Важную роль в её возникновении играет эмоциональное напряжение и стрессы.

Часто боли возникают у людей, вынужденных длительное время находиться в положении сидя: бухгалтеров, программистов, офисных работников. Это связано с дегенеративными изменениями и статической деформацией копчика.

Симптомы кокцигодинии

Больной становится осторожным в движениях, в положении сидя чаще перемещает вес тела на одну ягодицу, передвигается плавно. Такие изменения при нагрузке на мышцы и суставы влекут за собой сколиотические изменения позвоночника, деформацию суставов, перенапряжение мышц.

Заболевание носит хронический характер, обострения провоцируются стрессовыми ситуациями, общим переохлаждением, чрезмерной или непривычной физической нагрузкой. Существует сезонность заболевания.

Патогенез кокцигодинии

Слово «копчик» происходит от древнегреческого слова «κόκκυξ» — «кукушка», что говорит о его клювовидной форме. Ранее в области копчика был хвост, с помощью которого человек мог цепляться за ветви. Также хвост служил органом равновесия, с его помощью распределялась нагрузка на кости и мышцы таза. Человеческие эмбрионы до сих пор на определённом этапе развития имеют хвост, который потом перестаёт выступать над поверхностью тела.

Основные роли копчика:

Особенностью крестца и копчика является губчатое строение их костной ткани. Она состоит из разнонаправленных костных пластинок с обильным кровоснабжением. Это строение обеспечивает лёгкость конструкции, поддерживающей все органы малого таза.

Существует процент пациентов, у которых появление анокопчикового болевого синдрома не связано ни с одним из перечисленных патогенетических процессов. В связи с этим вопрос проявления кокцигодинии до сих пор актуален, а этиопатогенитические факторы изучены не полностью.

Классификация и стадии развития кокцигодинии

Единой классификации кокцигодинии на сегодняшний день не существует. Мы рассмотрим самые распространённые из них.

Антадзе А. А. в 1986 году структурировал данное заболевание по-иному, предложив объединить некоторые группы причин:

Существенных отличий в предложенных классификациях нет. В настоящее время доктор на своё усмотрение определяет, какой из них пользоваться.

Осложнения кокцигодинии

В связи с неравномерным распределением веса при опоре в положении сидя возникает асимметрия, ведущая к сколиотическим изменениям позвоночника (сколиозу), идёт нагрузка на суставы малого таза и нижних конечностей.

На фоне длительного болевого синдрома возникает депрессия и страх «неизлечимого заболевания». Периодически возникающие фобические состояния порой требуют специализированной психотерапии.

В литературе зафиксированы случаи образования хронических язв на ногах на фоне ангионевроза (нарушение иннервации сосудистой стенки) нижних конечностей, причём боли, начинаясь в крестцово-копчиковой области, распространялись на стопы.

Диагностика кокцигодинии

В обязательный перечень исследования входит ректальный пальцевой осмотр. При кокцигодинии проявляется болезненность при исследовании в области копчика, определяется тугой тяж (шнуровидное уплотнение) крестцово-остистой связки. Данное исследование позволяет оценивать состояние мышц малого таза, присутствие в них гипертонуса (перенапряжения).

Также всем назначается ректороманоскопия — исследование слизистой оболочки прямой кишки и иногда части сигмовидной кишки с помощью ректороманоскопа. Его проведение необходимо для исключения патологии прямой кишки, а также определения наличия опухолей. Ректороманоскопия должна выполняться на пустой желудок. Перед исследованием кишечник нужно очистить с помощью клизм.

В неясных случаях возможно дополнительно привлечение других методов диагностики. К ним можно отнести:

Лечение кокцигодинии

Данное заболевание крайне плохо поддаётся лечению. Результат терапии часто зависит от причины проявления болей. Хороший эффект даёт именно комплексная терапия.

К формам лечения можно отнести:

Медикаментозная терапия

Основная группа препаратов данного вида лечения — это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они не только борются с воспалением, но и позволяют устранить боль. Их желательно вводить ректально, т. е. использовать в виде свечей или микроклизм.

Не последнее место в лечении кокцигодинии занимают препараты группы миорелаксантов. Они позволяют снизить тонус мышц. Применяют антидепрессанты, так как они пролонгируют и усиливают действие обезболивающих средств. Также их принимают в связи с тем, что на фоне постоянной боли возникают фобии и депрессивный синдром.

Мануальная терапия

Физиотерапия

При системном подходе они ускоряют процесс расслабления тонической мускулатуры мышц тазового дна.

Хирургическое лечение

Операция при кокцигодинии проводится только в случае перелома или вывиха копчика, а также при неэффективности консервативной терапии. Видов оперативного лечения существует несколько. Самые распространённые — кокцигэктомия (удаление копчика) и ламинэктомия (удаление части копчика). В последнее время операции проводятся путём локального радиочастотного воздействия (радиочастотной абляции).

Лечение кокцигодинии, особенно хронической, протекающей длительное время, требует большого терпения от больного и от врача. Многое зависит от доверия пациента: ему необходимо объяснять, что процесс является доброкачественным, призвать к спокойствию и терпению.

Прогноз. Профилактика

Проблема кокцигодинии на современном уровне решена не полностью. Часто результаты лечения многофакторны и зависят от причины возникновения заболевания.

В профилактике заболевания большую роль играет образ жизни. Необходимо донести до больного о необходимости соблюдения правильного расположения при положении сидя, а также перерывов в работе. Большую роль играет лечебная физкультура, которая правильно задействует мышцы скелета.

Своевременное обращение к доктору при падениях, травмах в области малого таза ведёт к быстрому купированию процессов локального воспаления, и, как следствие, уменьшает возможность образования рубцов и спастических изменений в малом тазу.

Правильное ведение родов и беременности, умение вовремя распознать клинически узкий таз минимизирует возможность травматизации тканей копчика.

Профилактические беседы о правильной осевой нагрузке на позвоночник, проводимые в школе и на больших предприятиях, могут помочь людям сформировать правильные привычки, а значит снизить вероятность развития дегенеративных процессов в малом тазу и предотвратить возникновение кокцигодинии.

Источник

Боль в копчике

Поделиться:

Боли в области копчика иногда не проходят в течение долгого времени и нередко мешают нормально жить. А самое грустное то, что такие боли могут сигнализировать о серьезных заболеваниях малого таза.

Проявления

Боль в копчике (по-научному кокцигодиния) чаще всего носит тянущий и ноющий характер. Обычно боли распространяются на ягодицы, половые органы, бедра. Как правило, неприятные ощущения беспокоят при определенном положении тела, например при сидении или в момент вставания, могут также возникать при опорожнении кишечника. Иногда вместе с усиливающейся болью может появиться потливость, учащенное сердцебиение или побледнение кожи.

Виды и причины болей в копчике

При первичной кокцигодинии (примерно 30 % всех случаев кокцигодинии) источником боли является сам копчик, например после травмы или после родов. При смещении позвонков копчика в нем, а также в окружающих тканях (мышцах и связках) развивается болезненность. При этом неприятные ощущения хоть и доставляют массу неудобств, но не являются серьезной угрозой для жизни и здоровья.

Читайте также:
Поясничная боль: основные причины

Вторичная кокцигодиния встречается намного чаще (примерно 70 % случаев) и связана с заболеваниями органов малого таза (например, мочевого пузыря, матки и придатков, предстательной железы, кишечника). Сами болезни могут быть очень разные — от геморроя и цистита до раковых опухолей. Во всех этих случаях на самом деле болит не сам копчик, а окружающие его органы и ткани. При вторичной кокцигодинии обычно имеются и другие симптомы, — они как раз-таки наводят врачей на мысль об основном заболевании. В итоге пациенты наблюдаются и получают лечение у урологов, гинекологов или проктологов.

Предрасполагающие факторы

Боли в копчике могут появиться у любого человека, однако можно выделить некоторые предрасполагающие факторы:

Обследование

Нередко пациенты с болями в копчике проходят долгий путь до установления правильного диагноза, ведь причин боли может быть множество.

Если пациент затрудняется описать начало болезни, то ему необходимо детальное обследование. Вначале придется посетить терапевта, который уточнит жалобы и симптомы и направит на анализы крови и мочи, а также на консультации к другим специалистам. Как мы помним, в большинстве случаев боль в копчике связана с болезнями органов малого таза, поэтому, скорее всего, «другими специалистами» окажутся уролог, гинеколог или проктолог. Они проведут соответствующее обследование при необходимости.

Если пациент связывает боль с травмой копчика (например, после падения на копчик), то ему необходимо в первую очередь обратиться к травматологу. Травматолог сделает рентген или компьютерную томографию копчика, чтобы исключить патологию костей. Если повреждения костей на снимках не выявятся, то, возможно, понадобится консультация невролога для исключения проблем с поясничным и крестцовым отделами позвоночника. Иногда боли в этих отделах позвоночника могут отдавать в копчик, имитируя симптомы кокцигодинии.

Лечение

В случае первичной кокцигодинии обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты (например, диклофенак, ацеклофенак и др.) в виде таблеток или свечей. Если боль сопровождается напряжением мышц тазового дна, то возможен прием миорелаксантов (например, толперизона, тизанидина). Хорошим эффектом обладают новокаиновые блокады в область копчика и наиболее болезненные участки мышц тазового дна. Очень помогают физиотерапия, мануальная терапия и лечебная физкультура.

В случае же вторичной кокцигодинии проводят лечение основного заболевания. Заболевание может быть очень серьезным, поэтому не нужно ждать, что боли «пройдут сами», — лучше не теряя времени обратиться к врачу и разобраться с проблемой.

Товары по теме: [product strict=» диклофенак»]( диклофенак), [product strict=» ацеклофенак»]( ацеклофенак), [product strict=» толперизон «]( толперизон), [product strict=» тизанидин-тева, ТИЗАЛУД, СИРДАЛУД, тизанил»]( тизанидин)

Источник

Остеохондроз копчика: симптомы и лечение

Позвоночник в организме человека является важной структурой, выполняющей двигательную, опорную и амортизирующую функции. Заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности позвоночника, диагностируются у современных людей достаточно часто, возрастает число молодых людей, обращающихся в медицинские учреждения с жалобами на боли в области, шеи, спины, поясницы или копчика.

Остеохондроз копчика, симптомы и лечение которого определяются тяжестью патологического процесса, наиболее часто развивается у женщин в возрасте от 40-60 лет, что связано с анатомическими особенностями и высокой подвижностью суставов. Врачи-неврологи Юсуповской больницы уделяют особое внимание лечению остеохондроза, подбирают для этого безопасные и эффективные методы.

Остеохондроз копчика: причины заболевания

Врачи-клиники неврологии проводят комплексную диагностику при подозрении на остеохондроз копчика с помощью современного европейского оборудования. Результаты обследования позволяют специалистам разработать индивидуальную программу лечения, направленную на прекращение патологического процесса, устранение симптоматики и предотвращение осложнений.

Остеохондроз копчика развивается вследствие различных причин:

В день обращения в Юсуповскую больницу пациент получает консультацию опытного врача-невролога, который изучает историю болезни, проверяет чувствительность конечностей, тонус мышц. После составления общей картины заболевания составляется программа диагностики. Для удобства пациентов специалисты осуществляют прием по предварительной записи, поэтому в медицинском учреждении отсутствуют очереди.

Симптомы остеохондроза копчика

Патологический процесс в крестцово-копчиковом отделе вызывает дисфункцию близлежащих органов, а также болевой синдром в данном отделе. Жалобы большинства пациентов связаны с болевыми ощущениями, которые распространяются в низ живота, область ягодиц, бедер, заднего прохода. Врачи-неврологи Юсуповской больницы рекомендуют пациентам при появлении острых или ноющих болей обратиться незамедлительно за помощью.

Остеохондроз копчика в обострении является причиной вегетативных нарушений:

Остеохондроз копчика, а симптомы и лечение данного заболевания определяются тяжестью патологического процесса, может быть принят ошибочно пациентом за другое заболевание. Поставить точный диагноз и назначить лечение может только опытный специалист, который руководствуется данными обследования.

Методы лечения остеохондроза копчика

Если у пациента диагностирован остеохондроз копчика, симптомы и лечение зависят от причин, спровоцировавших развитие заболевания. Лечение, которое проводят врачи-неврологи Юсуповской больницы, направлено не только на устранение проявлений заболевания, но и на блокировку патологического процесса, воздействие на его причины. При лечении заболевания используются лекарственные препараты, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, мануальная терапия.

Медикаментозное лечение остеохондроза копчика проводится для снятия симптоматики и ликвидации воспалительного процесса, решить данные задачи позволяют нестероидные противовоспалительные препараты в форме мазей, таблеток и инъекций.

Лечение остеохондроза в Юсуповской больнице

Самолечение остеохондроза копчика недопустимо, так как патологический процесс может привести к развитию осложнений органов малого таза. На ранних стадиях развития заболевания в клинике неврологии Юсуповской больницы используют консервативное лечение, отличающееся эффективностью и безопасностью.

Основные преимущества Юсуповской больницы:

Юсуповская больница является современным медицинским учреждением, в котором опытные специалисты оказывают помощь каждому пациенту. Обратившись в клинику неврологии, Вы получите качественное лечение и обслуживание. Записаться на прием к опытным специалистам Вы можете по телефону клиники или через форму обратной связи на сайте.

Источник

Кокцигодиния (боль в копчике). Лечение кокцигодинии

Кокцигодиния (боль в копчике). Лечение кокцигодинии

Результаты оперативного лечения были различные. Потом маятник мнения медиков качнулся в другую сторону и так, как в основном наблюдался у женщин, то стал считаться неврозом. Из-за того, что нередко операция не давала эффекта, то было решено, что боль имеет психогенный характер и, на длительный период времени операции были прекращены. В настоящее время, эти две крайние точки зрения не существуют в медицинском сообществе. Общепризнано, что кокцигодиния существует, как реальный синдром.

Копчик является самой нижней частью позвоночника. Представляет собой рудиментарный хвост и состоит из 3-5 маленьких костей. По сути это недоразвитые позвонки соединенные друг с другом. Первоначально предполагалось, что составные части копчика полностью сращены и лишены какой- либо мобильности по отношению друг к другу. Оказалось, что копчик не является единым целым костным образованием и существует очень небольшая амплитуда движений между составными частями за счет фиброзных соединений и связок. Копчик связан с крестцом рудиментарным диском и связками. Между крестцом и копчиком тоже есть ограниченный объем движений. Более частое наличие кокцигодении у женщин объясняют несколькими факторами: большая ротация таза и более широкий таз, что увеличивает риск травматизации копчика.

Симптомы кокцигодинии

Симптоматика зависит от реальных причин возникновения болей в области копчика. Наиболее характерны для кокцигодинии следующие особенности:

Причины кокцигодинии

До сих пор не понятно, какая анатомическая часть ответственна за появление болей. Во многих случаях, причину болей не удается установить (идиопатическая кокцигодиния). В основном, боль может быть вызвана травмой или избыточной нагрузкой на эту область, что вызывает незначительное смещение костей копчика и в результате появляется воспаление и боль.
Основные возможные причины кокцигодинии:

Диагностика кокцигодинии

Диагноз кокцигодинии ставится на основании истории заболевания и физикального осмотра. Инструментальные методы обследования применяется в случаях, когда необходимо исключить другие возможные причины боли.

Физикальное обследование. Проводится ректальное и вагинальное обследование для того, чтобы пальпаторно определить возможное наличие опухоли, которая может быть причиной боли. Кроме того, необходима пальпация на наличие локальной болезненности копчика. Отсутствие боли при нажатии на копчик свидетельствует о том, что боль имеет другой генез (грыжа диска пояснично-крестцового отдела или остеохондроз). Из инструментальных методов исследования применяется рентгенография (рентгенография копчика и крестца позволяют увидеть наличие переломов или больших опухолей) и МРТ (позволяет диагностировать инфекции и опухоли). Как правило, КТ и сцинтиграфия не применяются, ввиду малоинформативности при этом синдроме.

Лечение кокцигодинии

Лечение кокцигодинии, как правило, консервативное и в основном местное.

Медикаментозное лечение. Нередко назначаются нестероидные противовоспалительные (НПВС) такие, как ибупрофен, напроксен, ингибиторы ЦОГ-2. Эти препараты помогают уменьшить воспаление в области копчика и, таким образом, уменьшить боль. При наличии запоров назначаются слабительные.

Применение специальных подушек в виде кольца или другой формы для того, чтобы предотвратить контакт копчика с поверхностью при сидении.

Физиотерапия. Ультразвук, электрофорез и другие процедуры помогают уменьшить воспалительный процесс.

Блокады. Местное введение анестетика вызывает обезболивание зоны копчика, а комбинация со стероидом (дексазон) снимает воспаление. Эффект обычно держится от 1 до 3 недель. В год рекомендуется делать не более трех блокад.

Мануальная терапия. Иногда применяются определенные методики воздействия на копчик. Но выполняться они должны только опытным мануальным терапевтом.

ЛФК. Помогает улучшить кровообращение в области копчика. Кроме того, физические нагрузки увеличивают выработку эндорфинов.

При стойком, резистентном болевом синдроме рекомендовано оперативное лечение. Хотя, с точки зрения техники, операция не сложная, но период восстановления достаточно длительный.

Источник

Крестцовый остеохондроз, его симптомы, лечение и профилактика

Немного об истории крестцового остеохондроза

Крестцовый остеохондроз известен ещё с конца XVIII века, и был обнаружен итальянский ученным и врачом Котуньо из Италии.

История заболевания – крестцовый остеохондроз, исчисляется многими десятками лет своего известного существования. Данный недуг многократно менял название, именуясь то «ишиас», то «неврит», то «невралгия седалищного нерва», и даже «пояснично-крестцовый радикулит», ввиду того, что было общепринято считать, что боли в крестцовой области позвоночника возникают, как результат воспаления нервных тканей, расположенных в области крестца.

Но современной наукой установлено, что крестцовый остеохондроз развивается из-за дегенеративных процессов, происходящих внутри самого позвоночника. Так как позвоночник человека обеспечивает функцию подвижности тела и его защиты от травм, то при возникновении заболевания крестцовым остеохондрозом развивается дегенерация межпозвоночных дисков, приводящая к их старению, и преждевременному износу хрящевой ткани, которая при этом заболевании уже не может в полном объёме выполнять возложенные природой на неё функции.

Симптомами крестцового остеохондроза, известными медицине с XVIII века, являются нарастающие боли в области поясницы, зачастую иррадиирущие в бёдра. Кроме того, уже давно не секрет, что развитию крестцового остеохондроза способствует также и нарушение обмена веществ в человеческом организме. Следствием таких нарушений становится, так называемое в народном лечении, «отложение солей» в позвоночнике, которое в современной медицине называется остеофитами, в отличие от народной медицины.

Причины возникновения

Симптомы

При заболевании крестцовым остеохондрозом жалобы поступают на боли в пояснице и крестце, в направлении седалищного нерва. При этом наблюдается снижение температуры нижних конечностей и уменьшение их чувствительности. Иногда, при крестцовом остеохондрозе, возникает так называемая «корешковая боль», то есть своего рода «прострел» в ноге больного от самого бедра до кончиков пальцев стопы.

Симптомом крестцового остеохондроза также является боль в задней области поверхности нижней конечности, иррадиирущая в пятку этой ноги и по внешнему краю стопы, при этом там же отмечается эффект онемения. Ну, а ввиду нарушений в сосудах в голени ноги появляется эффект зябкости и похолодания.

Помимо уже указанных симптомов крестцового остеохондроза, у многих больных развиваются различные нарушения двигательных функций, то есть парезы некоторых групп мышц, находящихся в области голени, и со стороны поражения недугом может отсутствовать рефлекс Ахилла.

При обследовании также выявляются и такие известные симптомы крестцового остеохондроза:

Особенности диагностики

Так как каждая стадия развития крестцового остеохондроза обладает присущими именно ей характерными особенностями, то для установления диагноза крестцового остеохондроза и определения его стадии необходимым является проведение магниторезонансного обследования позвоночника больного или проведение его рентгенографии. Такая диагностика крестцового остеохондроза позволит специалистам правильно установить его стадию развития и назначить верное лечение.

Лечение

Лечение крестцового остеохондроза в первую очередь проводится традиционными консервативными методами, хотя для его лечения возможно и использование оперативного вмешательства.

Консервативное медикаментозное лечение заключается в использовании обезболивающих нестероидных противовоспалительных средств, как-то например, диклофенака. Препараты которого применяются как в виде инъекций или таблеток, так и в виде мазей. Использование последних не является особо эффективным, но даёт хороший массажный эффект в момент нанесения таковых на поверхность кожи. Кроме того, при особо выраженном болевом синдроме у пациента, используются и лекарственные блокады, с целью недопущения возникновения резких болевых импульсов.

Для усиления эффекта от медикаментозного лечения крестцового остеохондроза, в комплексе с ним незаменимым помощников будет применение лечебного эффекта магнитотерапии, в частности специализированного отечественного лечебного прибора АЛМАГ-01. Хорошие результаты даёт также и использование ЛФК, массажей и мануальной терапии.

А вот хирургическое лечение крестцового остеохондроза проводится лишь только в случае развития каудального синдрома, радикулоишемии или при возникновении сложных грыж в межпозвонковом диске.

Профилактика

Следует помнить, что полностью избавиться от заболевания крестцовым остеохондрозом – практически невозможно. Уровень развития современной медицины может помочь лишь не допустить дальнейшего развития этого заболевания.

На рисунке, в качестве рекомендации для профилактики остеохондроза, изображены правильное и неправильное положение тела при выполнении определённых видов работ – физической нагрузке на позвоночник.

Чтобы проводить профилактику крестцового остеохондроза позвоночника, надо уже смолоду начинать заботиться о его нормальном состоянии. Для этого старайтесь, почаще, хотя бы повисеть на перекладине, этим самым Вы снимаете нагрузку с позвоночника и помогаете ему расслабиться.

Так как сон составляет треть нашей жизни, то важно, чтобы даже и во сне позвоночник находился в правильном положении. Поэтому лучшее положение тела для сна – лёжа на спине. Желательно, чтобы и само спальное место не имело различных неровностей и изгибов.

Ну, и конечно, сбалансированное питание, насыщенное молочными и морепродуктами, а также бобовыми, поможет контролировать обмен веществ в организме.

Помните, что каким бы трудом Вы ни занимались, надо постараться найти минутку, чтобы дать возможность позвоночнику передохнуть.

Выпрямите позвоночник и потянитесь!

Источник