Чем лечить отит при беременности
Лечение отита при беременности
Это связано с особенностями иммунитета беременной женщины. В норме он умеренно снижен, в связи с чем, инфекционные процессы могут распространяться очень быстро.
Несмотря на то, что незначительный отек слизистой носа, а затем и слуховой трубы может рассматриваться как вариант нормы, это повод обращения к специалисту.
Только врач может определить являются ли эти симптомы следствием гормональных изменений в организме женщины, особенно во II и III триместрах беременности, или это острый отит.
В первом случае это состояние не требует медикаментозного лечения. Достаточно нормализовать свой режим сна и отдыха, чаще совершать прогулки на свежем воздухе и отек не будет прогрессировать.
Как мы сказали выше, умеренная отечность слизистых носа и уха в данный период жизни вполне допустимы, но… если появляется обильное мутное, желтое, уж тем более зеленое отделяемое из носа, «заложенность» в ушах, снижение слуха — это повод посетить квалифицированного ЛОР-врача, имеющего опыт работы с беременными женщинами.
Спектр препаратов, разрешенных к применению в период беременности, незначительный. Но ни в коем случае, не изменяйте схему или длительность применения того или иного препарата. Так как мы говорили ранее, иммунитет «дремлет» и существует риск распространения инфекции во внутреннее ухо и оболочки мозга.
После тщательного осмотра и сбора анамнеза, изучения течения Вашей беременности врач определит есть ли повод для беспокойства. Если все же будет диагностирован острый отит, врач назначит Вам безопасное местное лечение.
Применение противовоспалительных и антибактериальных препаратов, как правило, назначается когда риск от возможных осложнений, превышает негативное влияние от лекарства на будущего малыша.
Из физиотерапевтических процедур, разрешенных в период беременности (на особых режимах), наиболее эффективным является применение курса терапевтического лазера.
Являясь по сути светолечением терапевтический лазер не оказывает негативного влияния на плод и не только снимет боль и отек в слуховом проходе, но и улучшит реологию крови в целом, что благоприятно для будущей мамы и малыша.
Лазеротерапия безопасна для беременных.
У нас безопасно в период пандемии
Почему стоит обратиться в нашу клинику?
Запишитесь на приём прямо сейчас! Не откладывайте здоровье на потом!
Отзывы
Лицензии
Акции
Новости
Медицинская клиника «Ambulatory Medical Center», AMC © 2010-2019
Вы можете оставить заявку, чтобы мы вам перезвонили, заказать услугу или задать вопрос.
Мы заботимся о вашей безопасности и теперь предоставляем онлайн консультации по всем основным направлениям. Вы можете оставить заявку в этой форме, а стоимость уточнить здесь.
После проверки Ваш отзыв будет размещен на данной странице. уточнить здесь
Оператор, получающий согласие субъекта персональных данных:
Цели обработки персональных данных:
Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие субъекта персональных данных:
Принципы обработки персональных данных:
Меры по обеспечению безопасности персональных данных:
Права и обязанности оператора:
Права и обязанности субъекта персональных данных:
Субъект персональных данных имеет право:
Лечение отита при беременности
Медицинский эксперт статьи
Беременность – это не только прекрасное время вынашивания малыша, но и период, когда защитные силы организма снижаются, что приводит к развитию различных заболеваний и обострение уже имеющихся. Зачастую приходится сталкиваться с такой проблемой, как отит при беременности. Особенно в случаях, если женщины страдала отоларингологическими патологиями и раньше.
Чем опасен отит при беременности?
Опасность этого заболевания состоит в том, что оно очень редко проходит самостоятельно. Зачастую без необходимого лечения, заболевание прогрессирует и перерастает в тубоотит, при котором воспаляется внутреннее ухо, барабанная перепонка. Во внутренней среде скапливается жидкость, что меняет физические характеристики среды, в результате чего искажается, либо полностью утрачивается способность к передаче звуковых колебаний на слуховые косточки. Это приводит к резкому снижению, или полной потере слуха.
Также опасность отита при беременности состоит в том, что скопившаяся жидкость может превратиться в гной, в результате чего развивается гнойно-септический процесс, который по евстахиевой трубе довольно быстро передается в носовую полость, распространяется по ней и вызывает воспаление носоглотки. При прогрессировании заболевания, инфекция по нисходящим путям может проникать в трахею, бронхи, легкие, плевру. Соответственно, развиваются воспалительные заболевания этих органов: трахеиты, тонзиллиты, бронхиты, пневмонии, и даже плевриты.
Опасно и попадание инфекции в мозговые оболочки, что может спровоцировать инфекционно-воспалительное поражение головного мозга, менингит. При попадании инфекции в глаза, происходит развитие конъюнктивита.
При беременности зачастую сниженный иммунитет, потому риск развития генерализированной инфекции достаточно высок, особенно, если учесть, что антибиотикотерапия при беременности применяется только в самых крайних случаях. Это может привести к развитию бактериемии, септицемии, сепсиса, при которых инфекция из локального очага инфекции проникает в кровь и другие в норме стерильные биологические жидкости организма. С кровью инфекция разносится по всему организму, может оседать на других органов, образуя новые очаги инфекции, новые воспалительные заболевания.
Существенно возрастает и риск внутриутробного инфицирования плода, развития внутриутробной инфекции, преждевременных родов, мертворождений, сепсиса новорожденных.
Лекарства
При беременности следует с особой осторожностью относиться к применению любых лекарственных препаратов. В этот период особенно важно соблюдать все меры предосторожности: консультироваться с врачом по поводу целесообразности применения того или иного средства, внимательно читать инструкцию перед применением, тщательно соблюдать все меры рекомендации врача, самостоятельно не снижать и не увеличивать дозировку и кратность приема.
Побочные эффекты при беременности усиливаются: если раньше воздействию негативных последствий подвергался только организм матери, то теперь и организм плода также испытывает на себе все негативные реакции. Последствия могут быть непредсказуемыми: аномалии развития плода, преждевременные роды, задержка психического и физического развития, мертворождения.
В комплекс лечения отита следует включать: кальция хлорид 10 мл 10% раствора внутривенно, кальция глюконат – 10 мл 10% раствора внутривенно. Эти средства можно применять и для электрофореза. Назначают димедрол по 1 мл 1% раствора внутримышечно, супрастин по 1 мл «% раствора внутримышечно, или по 1 таблетке дважды в день, запивая примерно стаканом воды. Для предотвращения накопления жидкости в организме, гнойного экссудата в ухе, назначают эфедрина гидрохлорид – 1 мл 5% раствора подкожно.
Чем закапать ухо при беременности?
При беременности для лечения отита сначала назначают ушные капли. Есть различные капли: противовоспалительные, обезболивающие, согревающие. Капли назначает врач, основываясь на результатах отоскопии. Капли не оказывают системного действия на организм, они действую местно, то есть непосредственно в ухе. Это позволяет локализовать инфекцию и воспаление, предотвратить прогрессирование заболевания и устранить симптомы. Если применяются капли, ухо обязательно должно находиться в тепле. Лучше одевать специальную повязку на ухо. В холодное время года обязательно носить шапку.
Капли от отита при беременности
От отита помогут такие капли, как аурисан – закапывают по 2-3 капли в оба уха. Закапывают сначала одно ухо, в положении лежа на боку. Ждут примерно 10 минут, пока капли проникнут в более глубокие слои и не окажут необходимого действия, затем переворачиваются и закапывают второе ухо.
Аналогичным образом применяют левомицетиновые капли. Они хорошо помогают при бактериальной инфекции. Для снятия боли можно закапывать в ухо нафтизин, санорин.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],
Отипакс при беременности
Это лекарственное средство, представленное ушными каплями. Назначается при признаках отита. Помогает устранить боль, шум, другие неприятные признаки. Его можно применять даже при беременности. Назначение может сделать только врач, поскольку необходимо точно знать диагноз и быть уверенным в том, что противопоказаний к его применению нет. Иначе можно только усугубить ситуацию и усилить воспалительный процесс. Лечение нужно продолжать даже в том случае, если самочувствие улучшилось, и боли уже нет. В состав входит лидокаин и феназон. Боль утихает уже через несколько минут после закапывания уха. Преимущество препарата состоит в том, что он не проникает в кровь, не оказывает системного действия, соответственно, не представляет опасности для плода.
Несмотря на высокую эффективность препарата, он не лишен определенных недостатков. Так, препарат не может полностью вылечить от заболевания в том случае, если оно обусловлено бактериальной или вирусной инфекцией. При такой форме заболевания требуется дополнительное назначение антибактериальной и противовирусной терапии. В основном отипакс рассчитан на симптоматическое лечение, то есть, эффективно устраняет симптомы заболевания.
Побочные эффекты от препарата возникают крайне редко. В исключительных случаях могут быть возникать такие побочные эффекты, как аллергические реакции, покраснение и отечность, раздражение слухового прохода. Случаи передозировки неизвестны. Дозировку, а также продолжительность лечения может определить только врач, поскольку она определяется степенью выраженности воспалительного процесса и болевого синдрома, общего самочувствия пациентки.
Капли довольно просты и удобны в применении. Сначала нужно снять крышечку с флакона и установить капельницу. Прежде чем закапывать, нужно немного подержать флакон в руках, чтобы согреть препарат. Это очень важно, поскольку холодное средство может только ухудшить состояние. Следует прилечь, положить голову на здоровое ухо, а больное закапать лекарством (несколько капель, в зависимости от назначений врача). Затем нужно полежать примерно 5-10 минут после того, как закапали ухо. Это существенно ускорит проникновение лекарственного вещества внутрь уха. Затем голову нужно повернуть на другую сторону, при необходимости, аналогичным образом закапать второе ухо.
При применении препарата нужно соблюдать несколько условий. Нужно строго следовать той схеме лечения, которую подобрал врач. Нельзя прекращать лечение после того, как симптомы заболевания исчезли. Дополнительно нельзя применять никакие другие средства, в особенности антибиотики (без назначения врача). Также нельзя прогревать ухо, особенно если есть гнойные выделения. На улицу разрешено выходить только в шапке, а также избегать ветра, переохлаждения, сквозняков. Также при лечении нужно соблюдать постельный режим, полноценно отдыхать и питаться. Это позволит избежать осложнений и ускорит выздоровление.
Борный спирт при беременности
Борный спирт применяют для компрессов. Делают небольшую турунту из ваты, смачивают ее в борном спирте, затем помещают непосредственно в ушной проход. Берут марлю, сложенную в несколько слоев, вырезают отверстие для ушной раковины. Смачивают ее также в борный спирт и помещают на область уха, так чтобы она покрывала не только само ухо, но и участки вокруг него. Саму ушную раковину выдвигаем в проделанное отверстие. Затем накладываем сверху слой целлофана, или непромокаемой клеенки. После этого накладывают слой ваты, и надевают сверху косынку из тонкой ткани. Поверх нее надевают теплый, шерстяной платок. Компресс нужно держать не менее 2 часов. При правильно положенном компрессе, нижний слой ваты всегда должен оставаться влажным.
[10], [11], [12], [13]
Антибиотики при отите при беременности
Антибиотики при беременности противопоказаны, но могут быть назначены в том случае, если другие средства не оказывают необходимого эффекта. Антибиотики назначают при тяжелых состояниях, для предотвращения генерализации инфекции и развитии тяжелых воспалительных заболеваний. При этом риск осложнений должен быть намного выше, чем риски для плода от употребления лекарственного препарата.
Терапию антибиотиками начинают с препаратов пенициллинового ряда. До начала терапии делают посев экссудата при его наличии, мазка из зева и носа для определения возбудителя. После того, как его удастся выделить, проводят анализ на антибиотикочувствительность. Натриевую и калиевую соль бензилпенициллина вводят внутримышечно не менее чем по 500 000 ЕД через 3 часа, всего 3 000 000 ЕД в сутки. При тяжелом течении заболевания и его распространении на другие органы, в частности, на носоглотку, препарат вводят внутривенно каждые 3-4 часа. При риске заражения крови и генерализации инфекции – непрерывно капельно в течение 6-12 часов в больших дозах – до 20 000 000 ЕД.
Хорошо действует стрептомицин, который вводят в сочетании с пенициллином. Суточная доза стрептомицина – до 1 000 000 ЕД, внутримышечно, в 2 приема.
К антибиотикам резерва относятся линкомицин и ристомицин. Линкомицин назначают внутрь по 0,5 грамм 3 раза в день, или внутримышечно по 600 мг два раза в день. Ристомицин вводится внутривенно, суточная дозировка составляет 1 000 000 – 1 500 000 ЕД. Вводят в 2 приема с интервалом в 12 часов.
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Витамины
При лечении отита лучше воздержать временно от приема витамин, поскольку большинство отитов сопровождается развитием инфекционного процесса. Для большинства микроорганизмов витамины выступают в качестве факторов роста, которые усиливают рост и размножение бактерий. Исключение составляет витамин С, который стимулирует иммунную систему человека, повышает способность к сопротивляемости инфекционным заболеваниям. Благодаря антиоксидантным свойствам, разрушающе действует на бактериальные клетки, ингибирует их размножение. Рекомендуется принимать витамин С в двойной дозировке – по 1000 мг в сутки.
Физиотерапевтическое лечение
Для лечения отита применяют прогревания при помощи тепловых и светоизлучательных приборов. Также часто применяют электрофорез, фонофорез с применением препаратов кальция.
Народное лечение
Для того чтобы повысить сопротивляемость организма инфекционным заболеваниям, рекомендуется приготовить питательную смесь. Для этого вам потребуется 1 банан, 2 инжира и корень имбиря. Банан и инжир пропускают чрез мясорубку, смешивают между собой. Отдельно мелкими кубиками нарезают имбирный корень, добавляют его в пропущенное через мясорубку пюре. Заправляют все это 2-3 столовыми ложками меда, тщательно перемешивают. Едят до 5 столовых ложек в день.
Для закапывания в ухо можно приготовить легкую смесь, которая оказывает бактерицидное и обезболивающее действие. Для приготовления берут стерильное детское масло, добавляют в него 2 капли камфоры и 2 капли эфирного масла пихты. Можно закапывать в больное ухо по 1-2 капли, а также использовать для компрессов.
Издавна применяется мазь, приготовленная на основе хмеля. Ее можно закладывать в ухо, а также применять для компрессов на область вокруг уха. Для приготовления мази нужно взять примерно 100 грамм сливочного масла, растопить его на медленном огне при постоянном помешивании, добавить туда столовую ложку коры дуба и 3-4 сосновые шишки. Проварить до образования устойчивого хвойного аромата и светло-коричневого цвета. После этого средство снимают с огня, дают возможность настояться (до полного застывания). Смазывают готовым средством область вокруг уха, закладывают в наружный слуховой проход.
[21], [22], [23], [24], [25]
Лечение травами
При лечении отита травы применяют для закапывания в ухо, а также для приема внутрь. Рекомендуется использовать тысячелистник обыкновенный. Применяется в виде отваров, настоев, капель, масла для закапывания в ухо и нанесения компрессов, аппликаций на область уха и вокруг нее. Применяются стебли, листья, цветки растения. Для приготовления отвара заливают кипятком и выдерживают примерно 30-20 минут в закрытой посуде. Для приготовления настоя заливают водкой или спиртом и выдерживают 2-3 суток. В ухо закапывают по 2-3 капли, трижды в день. Отвар принимают по стакану в день, настой – по 2-3 капли на кусочке сахара.
Лапчатка прямостоячая применяется в виде отвара, который принимают внутрь, и используют для компрессов, примочек. Применяется также при распространении инфекции по евстахиевой трубе на ротовую полость и верхние дыхательные пути. Снимает воспаление, лечит эрозии, стоматиты, устраняет кровоточивость десен. Для приготовления отвара применяются корневища.
Душица обыкновенная применяется в составе мазей для смазывания зоны вокруг уха, а также закладывания в наружный слуховой проход. Для приготовления мази берут масло-какао, растапливают его, добавляя небольшое количество воды. Проваривают несколько минут на слабом огне, добавив предварительно небольшое количество листьев душицы. Полученную смесь настаивают в течение часа.
Левзея сафлоровидная применяется в виде корневищ с корнями для приготовления отваров, настоев. На 100 мл водки или горячей воды требуется примерно 20грамм корневищ. Их заливают и настаивают. Отвар, залитый водой, настаивают под закрытой крышкой в течение 30-40 минут. Настой, залитый водкой, настаивают в течение 2-3 суток в темном месте.
Гомеопатия
Гомеопатические средства представляют собой комбинации различных веществ природного происхождения, которые оказывают лечебное воздействие на организм человека. это могут быть растительные, животные, минеральные вещества. Но принимать их нужно крайне осторожно, поскольку они способны оказывать мощное воздействие. Некоторые из них противопоказаны при беременности. При применении таких препаратов нужно соблюдать меры предосторожности. А для беременной женщины, основной мерой предосторожности, является обязательная консультация с врачом. Это позволит избежать многочисленных побочных эффектов, как для матери, так и для плода.
Хорошо помогает в восстановлении и лечении организма укрепляющая смесь. Принцип ее действия состоит в том, что активные компоненты, входящие в ее состав, оказывают стимулирующее воздействие на организм. В результате активируется иммунная система, неспецифическая резистентность организма. Организм становится более выносливым, и может самостоятельно бороться с любой инфекцией и воспалительными процессами, предотвращая их дальнейшее прогрессирование.
Для приготовления берут примерно по 100 грамм облепихи, калины и черноплодной рябины. Пропускают все это через мясорубку. Добавляют 3-4 столовые ложки меда и чайную ложку молотой корицы. Тщательно перемешивают, дают возможность настояться в течение 1-2 часов. Принимают по 4 столовые ложки в день.
Еще одним эффективным средством является молотая на кофемолке яичная скорлупа. Она является богатейшим источником кальция, фосфора, других микроэлементов. Перед употреблением берут половину столовой ложки сухого порошка, заливают лимонным соком. Произойдет реакция нейтрализации, в ходе которой дезактивируются все вредные вещества и останутся только активные компоненты. Такое средство снижает аллергическую реакцию, быстро снимает воспаление.
Хорошо зарекомендовал себя отвар мумие на травах. Для приготовления берут противовоспалительные травы – ромашку, календулу и мяту. Смешивают между собой в равных долях. Заливают 500 мл воды, доводят до кипения и отставляют. Дают возможность постоять 10-15 минут, после чего растворяют в этом отваре мумие. Количество зависит от массы тела и индивидуальных особенностей организма. Пьют по половине стакана утром и вечером.
Для закапывания в ухо применяют сок алоэ, выжатый из листка. Закапывают в ухо по 2-3 капли несколько раз в день. Помогает снять воспаление и заживить раны, если такие имеются.
Хирургическое лечение
В основном лечение консервативное. К хирургическим методам прибегают в том случае, если развились осложнения в виде тубоотита, при котором во внутреннем ухе скапливается гной и жидкость. Это приводит к снижению слуха, риску проникновения инфекции в оболочки головного мозга. В ходе операции проводится тампонада – ухо прокалывается, из него удаляется жидкость, скопившийся экссудат.
Лечение отита при беременности
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Беременность – это не только прекрасное время вынашивания малыша, но и период, когда защитные силы организма снижаются, что приводит к развитию различных заболеваний и обострение уже имеющихся. Зачастую приходится сталкиваться с такой проблемой, как отит при беременности. Особенно в случаях, если женщины страдала отоларингологическими патологиями и раньше.
Чем опасен отит при беременности?
Опасность этого заболевания состоит в том, что оно очень редко проходит самостоятельно. Зачастую без необходимого лечения, заболевание прогрессирует и перерастает в тубоотит, при котором воспаляется внутреннее ухо, барабанная перепонка. Во внутренней среде скапливается жидкость, что меняет физические характеристики среды, в результате чего искажается, либо полностью утрачивается способность к передаче звуковых колебаний на слуховые косточки. Это приводит к резкому снижению, или полной потере слуха.
Также опасность отита при беременности состоит в том, что скопившаяся жидкость может превратиться в гной, в результате чего развивается гнойно-септический процесс, который по евстахиевой трубе довольно быстро передается в носовую полость, распространяется по ней и вызывает воспаление носоглотки. При прогрессировании заболевания, инфекция по нисходящим путям может проникать в трахею, бронхи, легкие, плевру. Соответственно, развиваются воспалительные заболевания этих органов: трахеиты, тонзиллиты, бронхиты, пневмонии, и даже плевриты.
Опасно и попадание инфекции в мозговые оболочки, что может спровоцировать инфекционно-воспалительное поражение головного мозга, менингит. При попадании инфекции в глаза, происходит развитие конъюнктивита.
При беременности зачастую сниженный иммунитет, потому риск развития генерализированной инфекции достаточно высок, особенно, если учесть, что антибиотикотерапия при беременности применяется только в самых крайних случаях. Это может привести к развитию бактериемии, септицемии, сепсиса, при которых инфекция из локального очага инфекции проникает в кровь и другие в норме стерильные биологические жидкости организма. С кровью инфекция разносится по всему организму, может оседать на других органов, образуя новые очаги инфекции, новые воспалительные заболевания.
Существенно возрастает и риск внутриутробного инфицирования плода, развития внутриутробной инфекции, преждевременных родов, мертворождений, сепсиса новорожденных.
Лекарства
При беременности следует с особой осторожностью относиться к применению любых лекарственных препаратов. В этот период особенно важно соблюдать все меры предосторожности: консультироваться с врачом по поводу целесообразности применения того или иного средства, внимательно читать инструкцию перед применением, тщательно соблюдать все меры рекомендации врача, самостоятельно не снижать и не увеличивать дозировку и кратность приема.
Побочные эффекты при беременности усиливаются: если раньше воздействию негативных последствий подвергался только организм матери, то теперь и организм плода также испытывает на себе все негативные реакции. Последствия могут быть непредсказуемыми: аномалии развития плода, преждевременные роды, задержка психического и физического развития, мертворождения.
В комплекс лечения отита следует включать: кальция хлорид 10 мл 10% раствора внутривенно, кальция глюконат – 10 мл 10% раствора внутривенно. Эти средства можно применять и для электрофореза. Назначают димедрол по 1 мл 1% раствора внутримышечно, супрастин по 1 мл «% раствора внутримышечно, или по 1 таблетке дважды в день, запивая примерно стаканом воды. Для предотвращения накопления жидкости в организме, гнойного экссудата в ухе, назначают эфедрина гидрохлорид – 1 мл 5% раствора подкожно.
Чем закапать ухо при беременности?
При беременности для лечения отита сначала назначают ушные капли. Есть различные капли: противовоспалительные, обезболивающие, согревающие. Капли назначает врач, основываясь на результатах отоскопии. Капли не оказывают системного действия на организм, они действую местно, то есть непосредственно в ухе. Это позволяет локализовать инфекцию и воспаление, предотвратить прогрессирование заболевания и устранить симптомы. Если применяются капли, ухо обязательно должно находиться в тепле. Лучше одевать специальную повязку на ухо. В холодное время года обязательно носить шапку.
Капли от отита при беременности
От отита помогут такие капли, как аурисан – закапывают по 2-3 капли в оба уха. Закапывают сначала одно ухо, в положении лежа на боку. Ждут примерно 10 минут, пока капли проникнут в более глубокие слои и не окажут необходимого действия, затем переворачиваются и закапывают второе ухо.
Аналогичным образом применяют левомицетиновые капли. Они хорошо помогают при бактериальной инфекции. Для снятия боли можно закапывать в ухо нафтизин, санорин.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],
Отипакс при беременности
Это лекарственное средство, представленное ушными каплями. Назначается при признаках отита. Помогает устранить боль, шум, другие неприятные признаки. Его можно применять даже при беременности. Назначение может сделать только врач, поскольку необходимо точно знать диагноз и быть уверенным в том, что противопоказаний к его применению нет. Иначе можно только усугубить ситуацию и усилить воспалительный процесс. Лечение нужно продолжать даже в том случае, если самочувствие улучшилось, и боли уже нет. В состав входит лидокаин и феназон. Боль утихает уже через несколько минут после закапывания уха. Преимущество препарата состоит в том, что он не проникает в кровь, не оказывает системного действия, соответственно, не представляет опасности для плода.
Несмотря на высокую эффективность препарата, он не лишен определенных недостатков. Так, препарат не может полностью вылечить от заболевания в том случае, если оно обусловлено бактериальной или вирусной инфекцией. При такой форме заболевания требуется дополнительное назначение антибактериальной и противовирусной терапии. В основном отипакс рассчитан на симптоматическое лечение, то есть, эффективно устраняет симптомы заболевания.
Побочные эффекты от препарата возникают крайне редко. В исключительных случаях могут быть возникать такие побочные эффекты, как аллергические реакции, покраснение и отечность, раздражение слухового прохода. Случаи передозировки неизвестны. Дозировку, а также продолжительность лечения может определить только врач, поскольку она определяется степенью выраженности воспалительного процесса и болевого синдрома, общего самочувствия пациентки.
Капли довольно просты и удобны в применении. Сначала нужно снять крышечку с флакона и установить капельницу. Прежде чем закапывать, нужно немного подержать флакон в руках, чтобы согреть препарат. Это очень важно, поскольку холодное средство может только ухудшить состояние. Следует прилечь, положить голову на здоровое ухо, а больное закапать лекарством (несколько капель, в зависимости от назначений врача). Затем нужно полежать примерно 5-10 минут после того, как закапали ухо. Это существенно ускорит проникновение лекарственного вещества внутрь уха. Затем голову нужно повернуть на другую сторону, при необходимости, аналогичным образом закапать второе ухо.
При применении препарата нужно соблюдать несколько условий. Нужно строго следовать той схеме лечения, которую подобрал врач. Нельзя прекращать лечение после того, как симптомы заболевания исчезли. Дополнительно нельзя применять никакие другие средства, в особенности антибиотики (без назначения врача). Также нельзя прогревать ухо, особенно если есть гнойные выделения. На улицу разрешено выходить только в шапке, а также избегать ветра, переохлаждения, сквозняков. Также при лечении нужно соблюдать постельный режим, полноценно отдыхать и питаться. Это позволит избежать осложнений и ускорит выздоровление.
Борный спирт при беременности
Борный спирт применяют для компрессов. Делают небольшую турунту из ваты, смачивают ее в борном спирте, затем помещают непосредственно в ушной проход. Берут марлю, сложенную в несколько слоев, вырезают отверстие для ушной раковины. Смачивают ее также в борный спирт и помещают на область уха, так чтобы она покрывала не только само ухо, но и участки вокруг него. Саму ушную раковину выдвигаем в проделанное отверстие. Затем накладываем сверху слой целлофана, или непромокаемой клеенки. После этого накладывают слой ваты, и надевают сверху косынку из тонкой ткани. Поверх нее надевают теплый, шерстяной платок. Компресс нужно держать не менее 2 часов. При правильно положенном компрессе, нижний слой ваты всегда должен оставаться влажным.
[10], [11], [12], [13]
Антибиотики при отите при беременности
Антибиотики при беременности противопоказаны, но могут быть назначены в том случае, если другие средства не оказывают необходимого эффекта. Антибиотики назначают при тяжелых состояниях, для предотвращения генерализации инфекции и развитии тяжелых воспалительных заболеваний. При этом риск осложнений должен быть намного выше, чем риски для плода от употребления лекарственного препарата.
Терапию антибиотиками начинают с препаратов пенициллинового ряда. До начала терапии делают посев экссудата при его наличии, мазка из зева и носа для определения возбудителя. После того, как его удастся выделить, проводят анализ на антибиотикочувствительность. Натриевую и калиевую соль бензилпенициллина вводят внутримышечно не менее чем по 500 000 ЕД через 3 часа, всего 3 000 000 ЕД в сутки. При тяжелом течении заболевания и его распространении на другие органы, в частности, на носоглотку, препарат вводят внутривенно каждые 3-4 часа. При риске заражения крови и генерализации инфекции – непрерывно капельно в течение 6-12 часов в больших дозах – до 20 000 000 ЕД.
Хорошо действует стрептомицин, который вводят в сочетании с пенициллином. Суточная доза стрептомицина – до 1 000 000 ЕД, внутримышечно, в 2 приема.
К антибиотикам резерва относятся линкомицин и ристомицин. Линкомицин назначают внутрь по 0,5 грамм 3 раза в день, или внутримышечно по 600 мг два раза в день. Ристомицин вводится внутривенно, суточная дозировка составляет 1 000 000 – 1 500 000 ЕД. Вводят в 2 приема с интервалом в 12 часов.
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Витамины
При лечении отита лучше воздержать временно от приема витамин, поскольку большинство отитов сопровождается развитием инфекционного процесса. Для большинства микроорганизмов витамины выступают в качестве факторов роста, которые усиливают рост и размножение бактерий. Исключение составляет витамин С, который стимулирует иммунную систему человека, повышает способность к сопротивляемости инфекционным заболеваниям. Благодаря антиоксидантным свойствам, разрушающе действует на бактериальные клетки, ингибирует их размножение. Рекомендуется принимать витамин С в двойной дозировке – по 1000 мг в сутки.
Физиотерапевтическое лечение
Для лечения отита применяют прогревания при помощи тепловых и светоизлучательных приборов. Также часто применяют электрофорез, фонофорез с применением препаратов кальция.
Народное лечение
Для того чтобы повысить сопротивляемость организма инфекционным заболеваниям, рекомендуется приготовить питательную смесь. Для этого вам потребуется 1 банан, 2 инжира и корень имбиря. Банан и инжир пропускают чрез мясорубку, смешивают между собой. Отдельно мелкими кубиками нарезают имбирный корень, добавляют его в пропущенное через мясорубку пюре. Заправляют все это 2-3 столовыми ложками меда, тщательно перемешивают. Едят до 5 столовых ложек в день.
Для закапывания в ухо можно приготовить легкую смесь, которая оказывает бактерицидное и обезболивающее действие. Для приготовления берут стерильное детское масло, добавляют в него 2 капли камфоры и 2 капли эфирного масла пихты. Можно закапывать в больное ухо по 1-2 капли, а также использовать для компрессов.
Издавна применяется мазь, приготовленная на основе хмеля. Ее можно закладывать в ухо, а также применять для компрессов на область вокруг уха. Для приготовления мази нужно взять примерно 100 грамм сливочного масла, растопить его на медленном огне при постоянном помешивании, добавить туда столовую ложку коры дуба и 3-4 сосновые шишки. Проварить до образования устойчивого хвойного аромата и светло-коричневого цвета. После этого средство снимают с огня, дают возможность настояться (до полного застывания). Смазывают готовым средством область вокруг уха, закладывают в наружный слуховой проход.
[21], [22], [23], [24], [25]
Лечение травами
При лечении отита травы применяют для закапывания в ухо, а также для приема внутрь. Рекомендуется использовать тысячелистник обыкновенный. Применяется в виде отваров, настоев, капель, масла для закапывания в ухо и нанесения компрессов, аппликаций на область уха и вокруг нее. Применяются стебли, листья, цветки растения. Для приготовления отвара заливают кипятком и выдерживают примерно 30-20 минут в закрытой посуде. Для приготовления настоя заливают водкой или спиртом и выдерживают 2-3 суток. В ухо закапывают по 2-3 капли, трижды в день. Отвар принимают по стакану в день, настой – по 2-3 капли на кусочке сахара.
Лапчатка прямостоячая применяется в виде отвара, который принимают внутрь, и используют для компрессов, примочек. Применяется также при распространении инфекции по евстахиевой трубе на ротовую полость и верхние дыхательные пути. Снимает воспаление, лечит эрозии, стоматиты, устраняет кровоточивость десен. Для приготовления отвара применяются корневища.
Душица обыкновенная применяется в составе мазей для смазывания зоны вокруг уха, а также закладывания в наружный слуховой проход. Для приготовления мази берут масло-какао, растапливают его, добавляя небольшое количество воды. Проваривают несколько минут на слабом огне, добавив предварительно небольшое количество листьев душицы. Полученную смесь настаивают в течение часа.
Левзея сафлоровидная применяется в виде корневищ с корнями для приготовления отваров, настоев. На 100 мл водки или горячей воды требуется примерно 20грамм корневищ. Их заливают и настаивают. Отвар, залитый водой, настаивают под закрытой крышкой в течение 30-40 минут. Настой, залитый водкой, настаивают в течение 2-3 суток в темном месте.
Гомеопатия
Гомеопатические средства представляют собой комбинации различных веществ природного происхождения, которые оказывают лечебное воздействие на организм человека. это могут быть растительные, животные, минеральные вещества. Но принимать их нужно крайне осторожно, поскольку они способны оказывать мощное воздействие. Некоторые из них противопоказаны при беременности. При применении таких препаратов нужно соблюдать меры предосторожности. А для беременной женщины, основной мерой предосторожности, является обязательная консультация с врачом. Это позволит избежать многочисленных побочных эффектов, как для матери, так и для плода.
Хорошо помогает в восстановлении и лечении организма укрепляющая смесь. Принцип ее действия состоит в том, что активные компоненты, входящие в ее состав, оказывают стимулирующее воздействие на организм. В результате активируется иммунная система, неспецифическая резистентность организма. Организм становится более выносливым, и может самостоятельно бороться с любой инфекцией и воспалительными процессами, предотвращая их дальнейшее прогрессирование.
Для приготовления берут примерно по 100 грамм облепихи, калины и черноплодной рябины. Пропускают все это через мясорубку. Добавляют 3-4 столовые ложки меда и чайную ложку молотой корицы. Тщательно перемешивают, дают возможность настояться в течение 1-2 часов. Принимают по 4 столовые ложки в день.
Еще одним эффективным средством является молотая на кофемолке яичная скорлупа. Она является богатейшим источником кальция, фосфора, других микроэлементов. Перед употреблением берут половину столовой ложки сухого порошка, заливают лимонным соком. Произойдет реакция нейтрализации, в ходе которой дезактивируются все вредные вещества и останутся только активные компоненты. Такое средство снижает аллергическую реакцию, быстро снимает воспаление.
Хорошо зарекомендовал себя отвар мумие на травах. Для приготовления берут противовоспалительные травы – ромашку, календулу и мяту. Смешивают между собой в равных долях. Заливают 500 мл воды, доводят до кипения и отставляют. Дают возможность постоять 10-15 минут, после чего растворяют в этом отваре мумие. Количество зависит от массы тела и индивидуальных особенностей организма. Пьют по половине стакана утром и вечером.
Для закапывания в ухо применяют сок алоэ, выжатый из листка. Закапывают в ухо по 2-3 капли несколько раз в день. Помогает снять воспаление и заживить раны, если такие имеются.
Хирургическое лечение
В основном лечение консервативное. К хирургическим методам прибегают в том случае, если развились осложнения в виде тубоотита, при котором во внутреннем ухе скапливается гной и жидкость. Это приводит к снижению слуха, риску проникновения инфекции в оболочки головного мозга. В ходе операции проводится тампонада – ухо прокалывается, из него удаляется жидкость, скопившийся экссудат.
Острый средний отит (ОСО)
Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский
В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.
Консультация ЛОРа со скидкой 20%!
Замучил хронический гайморит? Страдаете от постоянного насморка? Уже потеряли всякую надежду вздохнуть свободно? Воспалительные процессы в окол.
Скидки для друзей из социальных сетей!
Второе мнение
Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.
Балашова Юлия Вячеславовна
Варнель Ольга Леонидовна
Высшая квалификационная категория, заведующая отделением оториноларингологии
Капустина Анна Александровна
Пономарева Лариса Викторовна
Высшая квалификационная категория
Пышный Дмитрий Владимирович
Высшая квалификационная категория, кандидат медицинских наук
Рамазанова Гюнай Альнияз-кызы
Кандидат медицинских наук
«Доктор И», ТВ-программа, ТВЦ (сентябрь 2018г.)
«MediaMetrics», радиостанция, программа «Онлайн-приём» (август 2018г.)
«MediaMetrics», радиостанция, программа «Медицинские гаджеты» (февраль 2018г.)
Отит – заболевание, сопровождающееся сильными (как стреляющими, так и пульсирующими или ноющими) болями в ушах. Боль при отите может иррадиировать в зубы, висок, в соответствующую сторону головы и затылок. У больного возникает слабость, бессонница, пропадает аппетит.
В зависимости от характера заболевания, отит может протекать в острой и хронической форме.
Острый отит имеет выраженный характер, характеризуется наличием сильной боли.
Аудиометрия в МедикСити
Промывание слуховых каналов
Диагностика отита в МедикСити
Виды отита
В зависимости от направленности боли, принято различать 3 вида отита: наружный, средний и внутренний отит.
Наружный отит появляется чаще всего в результате механических повреждений ушной раковины или наружного слухового прохода. Для наружного отита уха характерны следующие симптомы: ноющие, тупые боли, отек уха, небольшое повышение температуры.
Отит среднего уха – это воспалительное заболевание воздухоносных полостей среднего уха: барабанной полости, слуховой трубы и сосцевидного отростка.
Острый средний отит
По статистике заболевания острой формой среднего отита уха составляют 30% от всего количества ЛОР-заболеваний. Чаще всего оно встречается у детей дошкольного возраста.
Симптомы острого среднего отита
Для заболевания характерно острое начало с появлением следующих признаков:
Причины развития острого среднего отита
В большинстве случаев заболевание может быть вызвано различными патогенными микроорганизмами – вирусами, микробами, грибами и др. В экссудате, полученном из среднего уха, в 30-50% случаев обнаруживаются респираторные вирусы. Чаще всего причиной отитов становятся вирусы парагриппа, гриппа, риновирусы, аденовирусы, энтеровирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и др.
Нередко причиной отита становится смешанная (вирусно-бактериальная) инфекция.
При постановке диагноза проводится дифференциальная диагностика с мирингитом (воспаление барабанной перепонки) и экссудативным средним отитом.
Возникновение отитов напрямую связано с состоянием носа и носоглотки: риниты и ангины нередко провоцируют воспаление среднего уха.
Отиты часто возникают на фоне снижения иммунитета, иммунодефицитных состояний.
Диагностика отита в МедикСити
Диагностика отита в МедикСити
Диагностика отита в МедикСити
Пути проникновения инфекции
Возможно проникновение инфекции через кровь при гриппе, скарлатине и других инфекционных заболеваниях.
В редких случаях инфекция попадает в среднее ухо через слуховой проход при травме (разрыве) барабанной перепонки.
Стадии острого отита
Существует 5 стадий заболевания:
Лечение отита
Если у Вас отит, лечение может назначить только врач-отоларинголог. Лечение отита зависит от стадии заболевания и состояния больного.
Назначаются сосудосуживающие капли в нос (отривин, називин и т.д.), при обильном слизистом отделяемом из носа – препараты с вяжущим эффектом (колларгол, протаргол). Проводится катетеризация слуховой трубы с помощью водных растворов кортикостероидов, пневмомассаж барабанных перепонок.
В стадии острого катарального среднего отита катетеризация слуховой трубы проводится с введением в полость среднего уха водных растворов кортикостероидов и антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины). Назначается местное обезболивание (капли отипакс, анауран, отинум). Проводится внутриушной эндауральный микрокомпресс по Цытовичу: в наружный слуховой проход вводят ватную или марлевую турунду, пропитанную препаратом с обезболивающим и дегидратирующим эффектом. Также назначают обезболивающие с жаропонижающим эффектом (нурофен, солпадеин и др). При отсутствии эффекта от симптоматической терапии в течение 48-72 часов назначается антибактериальная терапия.
Гнойный отит в до перфоративной острой стадии требует проведения такого же комплекса процедур, как и во второй стадии, однако дополненного следующими мерами:
Важно не допустить на этой стадии осложнения заболевания. После самопроизвольного вскрытия барабанной перепонки или проведения парацентеза заболевание переходит в следующую стадию.
Постперфоративная стадия острого гнойного среднего отита предполагает следующую схему лечения:
В стадии рубцевания ОСО происходит самопроизвольное восстановление целостности перепонки, а также полностью восстанавливаются все функции уха. Однако этот период требует обязательного наблюдения у врача-отоларинголога: существует опасность хронизации воспаления в среднем ухе, перехода его в гнойную форму или развития адгезивного рубцового процесса в барабанной полости. Возможно также развитие мастоидита.
Лечение отита при беременности
Это связано с особенностями иммунитета беременной женщины. В норме он умеренно снижен, в связи с чем, инфекционные процессы могут распространяться очень быстро.
Несмотря на то, что незначительный отек слизистой носа, а затем и слуховой трубы может рассматриваться как вариант нормы, это повод обращения к специалисту.
Только врач может определить являются ли эти симптомы следствием гормональных изменений в организме женщины, особенно во II и III триместрах беременности, или это острый отит.
В первом случае это состояние не требует медикаментозного лечения. Достаточно нормализовать свой режим сна и отдыха, чаще совершать прогулки на свежем воздухе и отек не будет прогрессировать.
Как мы сказали выше, умеренная отечность слизистых носа и уха в данный период жизни вполне допустимы, но… если появляется обильное мутное, желтое, уж тем более зеленое отделяемое из носа, «заложенность» в ушах, снижение слуха — это повод посетить квалифицированного ЛОР-врача, имеющего опыт работы с беременными женщинами.
Спектр препаратов, разрешенных к применению в период беременности, незначительный. Но ни в коем случае, не изменяйте схему или длительность применения того или иного препарата. Так как мы говорили ранее, иммунитет «дремлет» и существует риск распространения инфекции во внутреннее ухо и оболочки мозга.
После тщательного осмотра и сбора анамнеза, изучения течения Вашей беременности врач определит есть ли повод для беспокойства. Если все же будет диагностирован острый отит, врач назначит Вам безопасное местное лечение.
Применение противовоспалительных и антибактериальных препаратов, как правило, назначается когда риск от возможных осложнений, превышает негативное влияние от лекарства на будущего малыша.
Из физиотерапевтических процедур, разрешенных в период беременности (на особых режимах), наиболее эффективным является применение курса терапевтического лазера.
Являясь по сути светолечением терапевтический лазер не оказывает негативного влияния на плод и не только снимет боль и отек в слуховом проходе, но и улучшит реологию крови в целом, что благоприятно для будущей мамы и малыша.
Лазеротерапия безопасна для беременных.
У нас безопасно в период пандемии
Почему стоит обратиться в нашу клинику?
Запишитесь на приём прямо сейчас! Не откладывайте здоровье на потом!
Отзывы
Лицензии
Акции
Новости
Медицинская клиника «Ambulatory Medical Center», AMC © 2010-2019
Вы можете оставить заявку, чтобы мы вам перезвонили, заказать услугу или задать вопрос.
Мы заботимся о вашей безопасности и теперь предоставляем онлайн консультации по всем основным направлениям. Вы можете оставить заявку в этой форме, а стоимость уточнить здесь.
После проверки Ваш отзыв будет размещен на данной странице. уточнить здесь
Оператор, получающий согласие субъекта персональных данных:
Цели обработки персональных данных:
Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие субъекта персональных данных:
Принципы обработки персональных данных:
Меры по обеспечению безопасности персональных данных:
Права и обязанности оператора:
Права и обязанности субъекта персональных данных:
Субъект персональных данных имеет право:
Отоларинголог рассказала о течении отита у взрослых
Воспалительные процессы в разных отделах уха приводят к раздражению нервов, отеку и сильной боли. Лечение отита нужно начать как можно быстрее, в противном случае могут быть серьезные последствия.
АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог, иммунолог, член
Санкт-Петербургского общества патофизиологов
СВЕТЛАНА КОМАРОВА
Врач-отоларинголог, заместитель
главного врача по КЭР в «СМ-Клиника»
Острая боль в ухе – одно из самых мучительных ощущений. Многие пациенты сравнивают ее силу с зубной болью и тяжелыми травмами, а женщины – с процессом родов. Чаще всего ухо болит из-за отита.
Что нужно знать об отите у взрослых
Что такое отит
Отит – это общее название для воспалительных процессов в области уха. Воспаление может быть острым либо хроническим, затрагивая различные отделы уха.
Если воспаление локализовано в ушное раковине и слуховом проходе до границы барабанной перепонки – это наружный отит, воспаление в барабанной полости – средний отит, если затрагивается область улитки, внутренняя часть уха – это внутренний отит или лабиринтит.
Эти патологии крайне болезненны, сопровождаются лихорадкой, нарушениями слуха, выделениями из наружного прохода. Кроме того, без лечения отиты могут угрожать тяжелыми осложнениями – тугоухостью или полной глухотой, парезом в области лицевого нерва, поражением костей или мозга.
Причины отита у взрослых
Наиболее частой причиной наружного отита являются травмы, инфекции кожи и подлежащих тканей в области слухового прохода. Возможна и химическая травма уха, раздражение и воспаление из-за серных пробок, попадания в ухо воды, образования фурункулов.
Средний отит – самая частая форма болезни. Он обычно провоцируется бактериальными инфекциями, реже – вирусами, патогенными грибками, а также микст-инфекцией. Наиболее частые возбудители:
Факторами риска, повышающими вероятность отита, является шмыганье носом, избыток слизи в носоглотке. перепад давления при нырянии, погружении на глубину. Нередко средний отит становится осложнением простуды, ЛОР-патологий (аденоидит, тонзиллит, фарингит, ринит). Риск выше у людей с имунодефицитами.
Симптомы отита у взрослых
При наружном отите самыми частыми жалобами будут:
При хронической форме может возникать мезотимпанит – воспаление локализуется в зоне евстахиевой трубы и нижней, средней части барабанной полости. В перепонке формируется отверстие, но сама перепонка натянута.
Лечение отита у взрослых
Диагностика
Диагноз можно заподозрить на основании типичных жалоб, но врач подробно будет расспрашивать – где и как болит ухо, нажмет на козелок, потянет мочку уха вниз, чтоб определить, есть ли боль. Кроме того, оториноларинголог проведет осмотр уха с использованием приборов и подсветки, чтобы прицельно осмотреть слуховой проход, барабанную перепонку, понять, есть ли в ней гной и перфорация. Чтобы определить чувствительность к антибиотикам, выполняется посев на флору. Также врач может назначить:
Современные методы лечения
Мы попросили рассказать о том, как сегодня лечат отиты у взрослых врача-оториноларинголога Светлану Комарову. По ее словам, медикаментозная терапия может включать:
При осложненном течении отита или не эффективности консервативной терапии показано хирургическое лечение (миринготомия, шунтирование барабанной полости, радикальная операция на среднем ухе), направленное на санацию очага инфекции, восстановление слуха, профилактику рецидивов.
Какие антибиотики эффективны при отите?
– Системная антибактериальная терапия показана во всех случаях среднетяжелого и тяжелого течения острого среднего отита, – говорит врач-оториноларинголог Светлана Ковалева, – а также у пациентов с иммунодефицитными состояниями. При легком течении отита (отсутствии выраженных симптомов интоксикации, болевого синдрома, гипертермии до 38 °С) от назначения антибиотиков можно воздержаться. Однако при отсутствии положительной динамики в течение 48 часов следует прибегнуть к антибиотикотерапии.
При отите назначаются антибиотики широкого спектра действия, эффективные в отношении типичных возбудителей: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus.
Препаратом выбора является Амоксициллин.
При легком и среднетяжелом течении показано пероральное применение антибиотиков. При тяжелом и осложненном течении отита начинают с внутривенного или внутримышечного введения препарата, а далее продолжают лечение перорально.
Самостоятельно применять антибиотики не стоит, необходимо проконсультироваться с врачом-оториноларингологом. Отит может быть вызван грибковой флорой или герпетической инфекцией. Применение антибиотиков в данном случае может усугубить течение заболевания.
Профилактика отита у взрослых в домашних условиях
Для профилактики отита необходимо избегать переохлаждений, мыть руки после улицы, орошать слизистую носа морской водой после посещения мест с большим скоплением народа, заниматься закаливанием организма, спортом, ежедневно употреблять свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
Если так случилось, что вы заболели и стал беспокоить насморк, то сморкаться нужно крайне осторожно, при этом освобождать только одну ноздрю, иначе выделения из носа могут попасть через слуховую трубу в ухо и спровоцировать отит.
Необходимо соблюдать правильную гигиену ушей. Не рекомендуется использовать ватные палочки – ими в ухо можно занести бактериальную или грибковую инфекцию. Для гигиены ушей применяйте капли, состоящие из комбинации поверхностно-активных веществ (Аллантоин, Бензетоина хлорид) очищающих, увлажняющих и защищающих кожу наружного слухового прохода.
Популярные вопросы и ответы
Мы обсудили риски осложнений отитов и возможности их лечения при помощи народных методов терапии с ЛОР-врачом Светланой Ковалевой.
Какие могут быть осложнения при отите?
Нерациональное лечение среднего отита может привести к формированию рубцовой ткани в полости среднего уха и к стойкому снижению слуха.
При наружном отите может встречаться поражение черепных нервов в виде парезов и параличей.
Могут развиваться осложнения, которые представляют опасность для жизни. К ним относятся:
Незамедлительно обратится к врачу нужно при наличии следующих симптомов:
Народная медицина не используется в официальной клинической практике, так как не имеет доказательной базы. Фитотерапией можно поддерживать основное лечение при легком течении отита.
В качестве антибактериальных и противовоспалительных средств рекомендуется закладывать в ушную раковину тампоны, смоченные готовой аптечной настойкой календулы.
Гнойный отит при беременности
Беременна 32 недели. 6 дней назад началась боль в левом ухе. Съездила к лору сказал что это гнойный отит средний и просто сказал, что надо капать отофу, но если честно они особо не помогают. Боль очень сильная без парацетомола невозможно вообще, болит все с той стороны, что и больное ухо (шея, голова, десны). Ночью становится в разы хуже, практически не сплю. Лор сказал, что антибиотики почему-то не надо, потому что беременна. Но после всех этих болей с геникологом решили пить антибиотики амоксиклав 1000 2 раза в день. Пью 2 день вроде получше, но начало и ещё сильнее болеть второе ухо. Если постепенно слух пропал с первого уха, то теперь и постепенно пропадает и со второго. Очень плохо слышу. Гной не отходит почти. Нормально ли это что гной уже 6 день не отходит и что можно сделать чтобы облегчить это состояние или чтобы гной побыстрее вышел?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если честно, под сомнением «гнойный отит». Учитывая рекомендации очного врача. Выделения из уха были?
Перекисью водорода заливайте ухо, минут на 5-10,затем просушить и Отофу закапать.
Антибиотик продолжить до 7 дней обязательно.
Нос хорошо дышит? Насморка нет? В нос назначены препараты?
Острый наружный отит
Чекалдина Елена Владимировна
оториноларинголог, к.м.н.
Острый наружный отит — воспалительное заболевание наружного слухового прохода.
Острый наружный отит могут вызывать инфекционные, аллергические и дерматологические заболевания, но самой частой его причиной является острая бактериальная инфекция.
Острый наружный отит может возникнуть в любом возрасте, но пик болезни приходится на детский и подростковый (5-14 лет).
Заболеваемость чаще отмечается в летний период и, по всей видимости, связана с повышенной влажностью окружающей среды, жарой и купанием.
Сера является одним из основных защитных механизмов, предупреждающих развитие острого наружного отита (ОНО)
При ее уменьшении среда в наружном слуховом проходе (НСП) вместо кислой становится щелочной, в ухе накапливается влага и, как следствие, ушной канал становится идеальной почвой для размножения микроорганизмов, что приводит к воспалительному процессу.
Факторы риска
В норме НСП заселен аэробными и анаэробными бактериями. Стафилококки являются наиболее распространенными бактериями (63%), обитающими в ушном канале, чаще всего это Staphylococcus auricularis и Staphylococcus epidermidis.
Диагностика
Распространенными симптомами ОНО являются оталгия (боль в ушах), которая может возникать или усиливаться при прикосновении к ушной раковине; зуд; выделения из уха и снижение слуха (в том числе из-за отека НСП).
Различают легкое, среднетяжелое и тяжелое течение заболевания, когда симптомы варьируются от легкого дискомфорта и зуда в ухе, оталгии, до лимфаденопатии и лихорадки.
При отоскопии (осмотре уха) отмечается отек и гиперемия (покраснение) НСП, отделяемое в просвете — желтого, коричневого, белого или серого цвета, барабанная перепонка может быть обозрима только частично, иногда гиперемирована.
При отомикозе отоскопическая картина может различаться в зависимости от вида грибка — темный, черный точечный налет при аспергиллезе (Aspergillus niger); белый, творожистый при кандидозе (Candida albicans).
Диагноз ОНО должен всегда ставиться под сомнение, если у пациента имеется перфорация барабанной перепонки, в этом случае воспаление наружного уха может быть вторично.
Для постановки диагноза и назначения лечения в подавляющем большинстве случаев достаточно оценки симптомов, сбора анамнеза и результатов отоскопии.
Посев из уха выполняется в случаях тяжелого течения заболевания, при частых рецидивах, неэффективности эмпирической терапии. Также микробиологическое исследование показано пациентам с хроническим наружным отитом, после хирургических операций на ухе, при иммунодефицитных состояниях (после трансплантации, пациентам с ВИЧ, пациентам, проходящим химио- или лучевую терапию).
Дифференциальная диагностика
Осложнения ОНО
Лечение острого наружного отита
Для уменьшения болевого синдрома, в том числе до осмотра врачом, рекомендовано использовать системные обезболивающие препараты, например, ибупрофен или парацетамол.
При целостности барабанной перепонки допускается использование капель, в состав которых входят обезболивающие средства (например, лидокаин). Однако преимущество все равно остается за системным обезболиванием, а вопрос применения капель с анестетиками до сих пор остается спорным.
Препараты для местного применения остаются терапией выбора при ОНО, так как позволяют создать высокую концентрацию лекарства в очаге воспаления.
Рандомизированных исследований, сравнивающих местную и пероральную антибиотикотерапию, нет. Но по имеющимся данным, добавление перорального антибиотика к местной антибактериальной терапии при неосложненном ОНО не оказывает выраженного влияния на течение заболевания и сроки выздоровления.
Основой терапии отомикоза является туалет НСП и местная противогрибковая терапия — препаратами выбора являются клотримазол и миконазол. Системные противогрибковые препараты предназначены для пациентов с подозрением на инвазивный грибковый процесс.
Общие рекомендации
Как происходит лечение острого наружного отита в клинике Рассвет?
При ОНО мы отдаем предпочтение местной эмпирической терапии. Важным этапом лечения является туалет НСП, выполняемый оториноларингологом. В клинике мы выполняем его под микроскопом, что делает процедуру менее травматичной и более эффективной. Во время процедуры удаляется патологическое отделяемое, грануляции из ушного канала, что в свою очередь повышает эффективность местного лечения.
Препараты для местного лечения наши оториноларингологи подбирают с учетом отоскопии и анамнеза. Учитывается не только эффективность антибиотика в отношении наиболее частых возбудителей, но и их побочные эффекты, возможная лекарственная устойчивость.
Системные антибиотики мы назначаем только по показаниям. Во-первых, по сравнению с местной терапией системные антибиотики могут увеличивать вероятность лекарственной устойчивости. Во-вторых, применение только пероральных средств без местной антибактериальной терапии может приводить к рецидиву заболевания, что, вероятно, связано с более низкими концентрациями антимикробных препаратов в очаге воспаления.
Острый наружный отит проходит в течение 7-14 дней. При более длительном течении или неоднократной смене тактики в период лечения, частых рецидивах мы всегда исключаем другие заболевания — в том числе иммунодефицитные состояния и онкологию.
Профилактика
Профилактика ОНО проводится при часто повторяющихся эпизодах заболевания, сопутствующих дерматологических заболеваниях, а также при регулярном контакте с водой — у спортсменов.
При занятиях водными видами спорта, частом посещении бассейна, рекомендуется использовать шапочки для плавания или специальные беруши, а также высушивать ухо после купания. Наружное ухо можно аккуратно протереть полотенцем. Для удаления остатков воды — энергично потрясти головой в разные стороны.