Чем лечить педикулез у взрослых
Что такое педикулез? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Столяровой Елены Александровны, аллерголога со стажем в 15 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Педикулёз (pediculosis — от лат. «вшивость») — паразитарное заболевание человека, проявляющееся зудом кожи в месте укусов вшей.
На человеке могут паразитировать три вида вшей:
Педикулёз распространён во всех странах мира. Заболевание затрагивает все слои населения — вшами можно инфицироваться случайно, а не только при плохой гигиене (например, откинувшись на подголовник в вагоне поезда или занимаясь контактными видами спорта на ковре/татами).
Жизненный цикл вшей от яйца (гниды) до взрослой особи составляет 25–35 дней. Вши передаются от волоса к волосу, они не умеют прыгать и летать от одного человека к другому без прямого контакта. Однако вши умеют передвигаться со скоростью 23 сантиметра в минуту. Как происходит заражение:
Факторы риска педикулёза:
Симптомы педикулёза
Проявления одинаковы для всех видов педикулёза. Выраженность местной реакции зависит от иммунологической реактивности организма.
Обратиться к врачу нужно при появлении следующих симптомов:
При длительном отсутствии лечения и гигиенических мероприятий возникает:
На месте укуса лобковой вши остаются специфические синие пятна — macula coerulea, похожие на маленькие синяки.
Патогенез педикулёза
Вошь питается кровью, погружаясь своим хоботком в кожу. При укусе в ранку попадает слюна насекомого, которая является для организма чужеродной. Попадая в кровь, секрет вызывает реакцию иммунной системы, что проявляется зудом и покраснением кожи на месте укуса. Зуд приводит к раздражению и многочисленным расчёсам кожи. Повреждения кожи, в свою очередь, являются входными воротами для различных инфекций.
Также возможна воспалительная реакция со стороны лимфатических узлов в зоне поражения — их увеличение и болезненность.
Классификация и стадии развития педикулёза
Выделяют три формы педикулёза: головной, платяной и лобковый. Существует также смешанная форма.
Головной педикулёз вызывается головной вошью. Она паразитирует на волосистой части головы и шеи.
Головная вошь — это исключительно человеческий паразит, который не передаётся от животных или животным. Это бескрылое насекомое с серо-белым телом длиной 2-4 мм (размер семян кунжута). После того, как вошь напитается, брюшко становиться красными. Вошь имеет 6 лапок-клешней, которые подходят к обитанию на волосах круглого сечения (волосы на голове, усы, борода).
Головная вошь откладывает яйца (гниды) на стержень волоса. Гниды покрыты защитной оболочкой и снабжены крышечкой. Их длина — 1 мм, они плотно прикреплены к волосу специальным клейким веществом, иногда их ошибочно принимают за перхоть. Количество гнид может достигать нескольких тысяч (одна вошь за свою жизнь даёт потомство в 200-300 особей). Живые гниды (с яйцом) — кремово-жёлтого цвета, нежизнеспособные (без яйца) — белые.
Через 8-10 дней при соблюдении температурного режима (+28 °C — тепло кожи головы) из гниды вылупляется вошь-нимфа, она растёт, переносит несколько линек и за 10-15 дней становится взрослой особью, спаривается и начинает давать потомство. Взрослые вши могут выжить без хозяина до 55 часов.
Платяной педикулёз вызывается платяной вошью, которая живёт на одежде и иногда перебирается на кожу, чтобы питаться. Реакция такая же, как на укусы головных вшей.
Осложнения педикулёза
Диагностика педикулёза
Лечение педикулёза
Госпитализация при педикулёзе не проводится за исключением случаев, когда есть специальные показания: неблагоприятные санитарно-гигиенические условия проживания, невозможность самостоятельно обеспечить проведение необходимой терапии. Лечение проводится на дому. Необходима изоляция больного, а также проведение противоэпидемических и дезинсекционных мероприятий.
Лечение педикулёза направлено на уничтожение возбудителя на всех стадиях жизненного цикла. Назначая лечение, больному необходимо объяснить, как пользоваться препаратом (способ нанесения, время выдержки, кратность обработок). При несоблюдении рекомендаций высок риск неудачного лечения, а также развития нечувствительности вшей к терапии препаратами. При платяном педикулёзе обработку больных и их вещей должны проводить специальные лицензированные дезинфектологические организации. Для дезинфекции помещений, мебели, а также белья, одежды и постельных принадлежностей применяют педикулицидные средства в аэрозоле.
В терапии используются три метода: механический, физический и химический. Дополнительные методы лечения требуются при развитии осложнений.
Механический метод удаления вшей подходит в случае единичных особей. При этом используют специальный гребень с мелкими зубьями (расстояние между зубчиками 0,2-0,3 мм). Как применять:
Доказательства, оценивающие механическое удаление как альтернативу педикулицидной терапии, ограничены и противоречивы.
Физический метод подразумевает уничтожение вшей с помощью воздействия высоких или низких температур. Чтобы удалить гниды с одежды и головных уборов, в быту используют кипячение белья, проглаживание одежды горячим утюгом. Вещи, которые не подлежат стирке, можно обрабатывать в паровоздушно-формалиновых, паровых и комбинированных дезинфекционных камерах и в воздушных дезинсекционных камерах. Эти методы считаются достаточно эффективными.
Химический метод, или медикаментозное лечение педикулёза, основано на применении педикулицидов — препаратов, предназначенных для уничтожения вшей. Существуют средства в виде лосьонов, шампуней, мыл, концентратов эмульсий, средств в аэрозольной упаковке и др.
Средства от педикулёза:
2. Фосфорорганические соединения (ФОС):
Лечение беременных и кормящих женщин
Этой группе пациентов в случае головного педикулёза разрешено назначать раствор перметрина, приготовленный из 5 % концентрата эмульсии в этаноле, или лосьон, содержащий 4 % диметиконов.
Лечение педикулёза у детей
Большинство препаратов против вшей разрешено применять с 5-летнего возраста. Исключение:
При наличии сопутствующего аллергического заболевания (атопический дерматит) рекомендовано проконсультироваться с врачом-дерматологом для индивидуального подбора препарата.
При поражении ресниц их смазывают вазелином 2 раза в день в течение 7-8 суток или применяют глазную мазь с физостигмином 2 раза в сутки в течение 1-2 суток.
Лечение педикулёза, осложнённого вторичной бактериальной инфекцией
Применяют наружную терапию: подсушивание любыми антисептиками (растворами анилиновых красителей, повидон-йодом и др.). По назначению врача вводится антибактериальная терапия местная или системная.
Пероральные препараты не одобрены FDA для лечения вшей, но иногда используются для лечения трудно выводящихся головных вшей:
В лечении не рекомендуется:
Гигиена при лечении педикулёза: ежедневная уборка помещений, кипячение белья, проглаживание одежды горячим утюгом, дезинфекция расчёсок и щёток.
Прогноз. Профилактика
Прогноз для жизни при педикулёзе благоприятный. На фоне лечения большинство больных поправляются без каких-либо отдалённых последствий.
Повторно заразиться педикулёзом можно в следующих случаях:
Профилактика педикулёза:
В случае заражения:
Откуда берутся вши и как с ними бороться
Педикулез достаточно распространенное заболевание, которое провоцируют небольшие насекомые-кровососы – вши. Чаще всего приходится сталкиваться с головными вшами, которые находят себе пристанище в волосах человека и становятся причиной заболевания педикулезом или, что гораздо опаснее – тифом, так как являются его переносчиками. Несмотря на то, что уровень жизни людей постоянно повышается, по данным мировой статистки процент заражения даже в развитых европейских странах этим заболеванием не уменьшается.
Вошь – это мелкое кровососущее насекомое, которое не умеет летать и прыгать, но благодаря особенностям строения лапок-коготков легко и проворно передвигается в шевелюре человека. Предпочитает заселять в основном затылочную, теменную и височную зоны головы, но при увеличении популяций занимают всю площадь. Этот небольшой, вытянутой формы паразит имеет тело длиной 2 – 3 мм светло-серого цвета, который меняется при насыщении кровью на буро-коричневый, а так же может маскироваться под цвет волос.
Насекомые отличаются высокой плодовитостью, одна взрослая самка откладывает ежедневно по 10 яиц — гнид, которые через 12 дней превращаются в полноценное насекомое и цикл повторяется снова. За время жизни (это 28 – 30 дней) взрослая самка успевает отложить до трех сотен гнид, прочно закрепляя их на волосах специальным клейким веществом, на которое не действуют моющие средства и частое расчесывание. Поэтому если не принимать серьезные меры по борьбе с ними популяция будет расти в геометрической прогрессии.
Заразиться этим неприятным заболеванием можно только контактным способом от другого человека. Это может случиться во время поездки в городском транспорте, в особенности переполненном, передаваться через одежду, белье, расчески. Чаще всего педикулез встречается у детей дошкольного и школьного возраста, независимо от благополучия семьи и их отношения к гигиене, так как детские игры способствуют очень тесному общению.
Быстро определить появление вшей достаточно сложно, так как благодаря размерам и прыткости их сложно увидеть невооруженным глазом. Но об их наличии может говорить ряд признаков:
При возникновении хотя бы одного из этих признаков следует незамедлительно обследовать волосы, желательно с лупой. Если вошь найдена, необходимо незамедлительно начинать лечение, так как промедление грозит полной оккупацией паразитами ваших волос. Однако, в случае неуверенности – посетите врача.
Если появилось подозрение, что у вашего ребенка завелись вши, следует усадить его в хорошо освещенном месте и над застеленным белой тканью или бумагой столом внимательно обследовать голову. Заметить взрослые особи весьма сложно, поскольку они очень активны и быстро прячутся от света, но увидеть можно их яйца, которые в виде овальных блестящих светлых шариков прочно удерживаются на волосах недалеко от корня. Чтобы не спутать их с перхотью и мусором, попробуйте стряхнуть, с гнидами такое проделать невозможно они даже с трудом снимаются руками. Намочите волосы ребенку и начните прочесывать волосы специальным гребнем с частыми зубцами.
Как вылечить педикулез?
Если вши обнаружены, обратитесь к педиатру, который порекомендует эффективное и надежное средство. На сегодняшний день фармакология предлагает множество химических средств по борьбе с вшивостью, они выпускаются в разных видах и консистенции. Это могут быть лосьоны, шампуни, спреи с разным процентным содержанием токсинов, а значит и эффективности. Поэтому выбирать самые безопасные средства не всегда рационально, поскольку для лечения потребуется очень длительное время и большое число обработок.
Эффективность лечения зависит от правильности его проведения. Выбранное средство наносят на волосы прядь за прядью от корней и по всей длине волос и выдерживают определенное время, оно указывается в инструкции по применению. Чтобы не нанести вред ребенку увеличивать это время не стоит из-за токсичности. Затем средство смывается, и из мокрых волос вычесываются мертвые насекомые. Если после процедуры вы нашли живую вошь, значит, где-то был нарушен процесс либо средство неэффективно.
Надо сказать, что за одну обработку избавиться от неприятных жителей при любой эффективности препаратов никогда не удастся, поскольку они убивают только взрослые особи, гниды же остаются живыми и невредимыми. От воздействия многих химический средств их защищает прочный хитиновый панцирь, поэтому избавиться от них можно только вычесыванием. Чтобы гниды при вычесывании отставали от волос легко, рекомендуется смочить волосы уксусным раствором (1 часть уксуса 9% разбавляется 2 частями воды). Кислота размягчает клеящий состав, которым прикреплены яйца, и они легко отстают под гребнем.
Поэтому обработку волос придется проводить несколько раз через 7 — 10 дней, обычно бывает достаточно 2 – 3 раз. Главное успеть уничтожить только что вылупившиеся особи до достижения ими половой зрелости. Если у одного члена семьи обнаружены вши, то проверить необходимо всех, и для профилактики провести разовую обработку.
Как предупредить педикулез
Обезопасить себя и детей на 100% от появления вшей просто невозможно, но минимизировать этот вполне реально. Чтобы избежать заражения не следует пользоваться личными вещами других людей, такими как расчески, полотенца, головные уборы. Атак же посещать не внушающие доверия парикмахерские и СПА салоны, периодически проверять волосы всех членов семьи, особенно у детей после отдыха в лагерях и с началом учебного года.
Автор материала: Владимир Егоров
Дезинфектор
Опыт работы в сфере более 7 лет
Чем лечить педикулез у взрослых
Прием обращений граждан
Обращение к руководителю
Инструкции для пользователей
Педикулез: большая борьба с маленькими вшами
Вши — древнейшие кровососущие паразиты. Их неоднократно находили в древних захоронениях людей на различных континентах. Эти насекомые были частыми спутниками войн, нищеты, голода, эпидемий, социальных и природных катаклизмов в истории человечества. Но и в современном обществе вши широко распространены по всему миру. Даже в цивилизованных странах педикулезом страдает огромное количество людей, большая часть из которых — дети. Существует около 150 видов вшей, но только три из них могут паразитировать на теле человека: головная, платяная, лобковая вошь. Далее речь пойдет о головных вшах, которые чаще всего встречаются в детских коллективах.
Интересные и полезные факты
Почему появляются вши
Наличие источника инфекции в детском коллективе. Социальное неблагополучие семьи, в которой воспитывается ребенок, отсутствие гигиенических норм приводят к развитию педикулеза. Причины педикулеза у детей из благополучных семей — высокая контактность в коллективе.
Как может происходить заражение?
Признаки заболевания
Педикулез легко диагностируется в домашних условиях при внимательном осмотре волос и кожи головы у ребенка. Для этого лучше использовать мелкий гребень, а расчесывать волосы лучше над белой бумагой или тканью. Если есть сомнения, можно пройти дерматоскопию, которая подтвердит диагноз. В большинстве случаев не нужно никакое специальное оборудование: достаточно хорошего зрения и освещения. Каковы характерные симптомы педикулеза?
Чаще педикулезом страдают девочки с длинными волосами. Также хорошей средой для размножения вшей является грязная голова. В группу риска входят дети от 3 до 12 лет. В редких случаях вши обнаруживаются у малышей до 3 лет, поскольку у них пока нет тесного контакта в детском коллективе. Педикулез у маленьких детей протекает тяжелее, поскольку кожа у них нежная, тонкая, что приводит к выраженному зуду, воспалению на коже, бактериальным осложнениям.
Комплексное лечение педикулеза
Лечение вшей у детей требует комплексного подхода, времени и терпения. Педикулез хорошо лечится в домашних условиях. Но существуют нюансы, которые нельзя упускать. Если лечить не тщательно и неподходящими методами, высока вероятность повторной заболеваемости и заражения всей семьи. Как вылечить педикулез у детей?
Медикаментозные препараты: лекарство от вшей для детей может быть в разной форме выпуска: шампунь, мазь, эмульсия, аэрозоль, крем, лосьон, порошок, раствор.
Как вывести вшей у ребенка без применения медикаментозных средств? Можно прибегнуть к вычесыванию, которое требует времени и терпения. Необходимо проводить процедуру вычесывания в течение двух недель, чтобы избавиться от паразитов разных жизненных циклов — не только от живых особей, но и от личинок и гнид. Для этого понадобится гребень. Лучше приобрести специальный гребень для вычесывания вшей. Различают два типа гребней — механический и электрический. Особенность механического гребня — плотные, длинные зубцы, затупленные концы. Лазерные насечки на зубцах прокалывают гнид, плотно сидящих на волосах, и с легкостью снимают. Электронные гребни удобны в применении, некоторые имеют функцию обнаружения живых паразитов и воздействия на них электрическими импульсами.
Кондиционер для волос. Наносится после обычного мытья головы обильным слоем. Вместе с остатками кондиционера вычесываются вши. Важно знать: при одновременном использовании кондиционеров и лечебных препаратов от педикулеза для детей последние будут менее эффективны. Кондиционер обволакивает волосы, кожу головы, а также имеющихся личинок и живых особей защитной пленкой, поэтому химические вещества не смогут обезвреживать паразитов в достаточной мере.
Вычесывать вшей нужно, тщательно рассматривая каждую прядь, через каждые четыре дня по такой схеме: на 1, 5, 9, 13 день. Если у ребенка слишком тонкие волосы, вычесывание затрудняется и не столь эффективно.
Личная гигиена и дезинфекция
Профилактические меры
Профилактика педикулеза проста. Задача родителей — прививать детям элементарные навыки личной гигиены. Необходимо рассказать ребенку, что такое предметы индивидуального пользования и почему ими нельзя делиться даже с самыми близкими людьми.
Что важно знать и делать?
Для профилактических целей можно использовать лекарственные растительные препараты. Один из самых эффективных — спрей, шампунь «Лавинал». В обычные гигиенические средства для мытья головы можно добавлять эфирные масла — лаванды, душицы, чайного дерева, аниса.
По статистике ВОЗ каждый второй житель нашей планеты хотя бы раз в жизни лично был знаком с этими неприятными «сожителями». На 100% защититься от педикулеза нельзя, но необходимо запомнить:
Материал подготовлен главным специалистом-экспертом Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по ХМАО-Югре в г.Лангепасе и г.Покачи Раизовой Карлагаш Сексеновной
Педикулез
Педикулез – один из наиболее распространенных паразитозов кожи и волос человека, развитие которого обусловлено заражением вшами. Вши относятся к облигантным эктопаразитам, которые питаются кровью человека. В месте укуса насекомого отмечается небольшое покраснение, зуд. К волосам на расстоянии 5-6 мм от кожи взрослое насекомое приклеивает белесые продолговатые яйца – гниды. В запущенных случаях экссудат из ранок в местах укусов и расчесов склеивает волосы в колтун, под которым обитает большое количество насекомых. Для диагностики заболевания применяется осмотр кожи и одежды пациента. Лечение предполагает использование средств с педикулицидным действием.
МКБ-10
Общие сведения
Педикулез (вшивость) встречается во всех странах мира. Ежегодно вшами заражаются 6-12 миллионов человек. Реальные цифры намного выше официальных, так как большинство заболевших предпочитает лечиться самостоятельно. Педикулез поражает людей всех возрастов, но наибольшее число случаев выявляется у подростков. Девочки заражаются чаще мальчиков, поскольку склонны использовать чужие расчески и другие предметы, через которые могут передаваться паразиты, предпочитают более тесный физический контакт при общении. Число случаев поражения вшами стабильно выше в теплое время года.
Причины педикулеза
Заболевание вызывает головная, платяная (нательная) и лобковая вошь, или площица. Все виды паразитов проходят три стадии развития: гнида (яйцо), нимфа (молодая особь), взрослое насекомое. Передача эктопаразитов возможна благодаря подвижности насекомых, их способности к жизни без прокормителя. К числу основных путей заражения относятся:
Предрасполагающими факторами развития педикулеза являются промискуитет, перенаселенность помещения, принадлежность к социально неблагополучной группе. Недостаточный гигиенический уход, стрессы не связаны с вшивостью. Паразиты одинаково часто поселяются на чистых и грязных волосах. Уровень стресса может снизить сопротивляемость организма к инфекциям, но уничтожить паразитов или как-то ограничить их жизнедеятельность иммунная система не может.
Патогенез
Вошь питается кровью. Количество укусов в сутки достигает 5-6. Длительность каждого кормления 10-15 минут. Во время укуса в ранку попадает слюна насекомого, которая содержит вещество, препятствующее свертыванию крови. Белок и другие компоненты слюны членистногого являются чужеродными для организма. Их проникновение в кровь вызывает реакцию иммунной системы. Сенсибилизация проявляется зудом, покраснением кожи на месте укуса.
Точечное повреждение кожных покровов является входными воротами для вторичной инфекции. Микроорганизмы, которые в норме обитают на коже, вызывают воспалительную реакцию. Экссудат, выделяющийся из инфицированных ранок и мест расчесов, склеивает между собой пряди волос. Образуется колтун, или так называемая «польская складка», под которым создаются оптимальные условия для активного размножения насекомых.
Классификация
Вид паразита определяет основной способ его передачи, клиническую картину болезни, эффективные методы лечения, вероятность развития осложнений, степень их тяжести. В зависимости от вида возбудителя выделяют 4 варианта заболевания:
Симптомы педикулеза
Головные вши обнаруживаются по всей волосистой части головы, но чаще в области за ушами и на затылке. Платяные вши обитают на любом из участков тела, где есть пушковые волоски, в складках одежды. Их излюбленная локализация – паховая область, передняя поверхность грудной клетки, подмышечные впадины. Площицы большую часть времени проводят, прикрепившись к грубым волосам аногетитальной области. В связи с ростом популярности орального секса лобковые вши иногда обнаруживаются на бровях и ресницах.
Основным проявлением педикулеза является зуд в областях, пораженных вшами. Зуд усиливается в ночное время, приводит к расчесам кожи. Значительное количество паразитов, активная реакция на укусы часто вызывают увеличение регионарных лимфатических узлов, повышение температуры тела до субфебрильных значений. Длительное течение платяного педикулеза приводит к появлению сухости кожи, шелушения, распространению очагов бурой гиперпигментации по всему телу. В местах линейных расчесов и значительного повреждения кожных покровов укусами могут появиться рубцы.
Места укусов платяной и головной вши превращаются в эритематозные папулы диаметром до 4 мм, располагающиеся на воспаленном основании. Площица оставляет после себя синевато-голубые пятна. Надавливание на макулу не изменяет характера ее окраски. Это обусловлено особенностями ферментного состава слюны площицы. Белковые компоненты слюны образуют с гемоглобином крови нерастворимые соединения, которые пропитывают кожу и подкожную клетчатку.
Осложнения
Основными осложнениями педикулеза являются нарушения сна, обусловленные зудом, повышенная раздражительность и нервозность. Инфицирование ранок на местах укусов становится причиной развития пиодермии. У детей нестерпимый зуд может провоцировать непрерывный плач. Присоединение аллергической реакции обуславливает появление сыпи и отека в местах наибольшего скопления эктопаразитов. Паразитирование вшей на ресницах и бровях может стать причиной блефарита или конъюнктивита.
Опасным осложнением платяного педикулеза является сыпной тиф ‒ острое инфекционное заболевание, которое вызывается бактериями из рода риккетсий. Для него характерна сыпь, лихорадка, нарушение работы сердечно-сосудистой, нервной системы. Протекает заболевание крайне тяжело, с делириями, тромбозами, тромбоэмболиями. Не исключена вероятность летального исхода в остром периоде болезни и в период выздоровления.
Диагностика
В запущенном случае выявить педикулез несложно. О заражении свидетельствуют характерные клинические проявления. Намного труднее своевременно обнаружить очаг завшивленности в коллективах, когда немногочисленные членистоногие еще никак не дают о себе знать. Диагностика педикулеза проводится по следующей схеме:
Лечение педикулеза
В очаге заражения вшивостью обследуются все контактные лица. Профилактическое лечение назначается всем, кто близко общается с больным педикулезом. Выявление случая лобкового педикулеза требует назначения педикулицидных препаратов половым партнерам заболевшего. Лечение педикулеза в обязательном порядке включает гигиенические мероприятия. Медикаментозная терапия предполагает назначение препаратов из следующих фармакологических групп:
Без гигиенических мероприятий в очаге лечение может дать лишь временное избавление от эктопаразитов. Особенно важно очищение от членистоногих окружающих предметов в случае платяного педикулеза. Вещи, с которыми контактирует больной педикулезом, замачиваются в горячей воде на 5-10 минут. Домашний текстиль необходимо выстирать. Все помещения нужно тщательно пропылесосить, а затем обработать инсектицидными растворами.
Прогноз и профилактика
Педикулез относится к числу заболеваний, которые не влияют на продолжительность жизни. Лечение, при условии подбора препаратов, уничтожающих насекомых на всех стадиях развития, приводит к излечению. Снизить риск повторного заражения позволяет гигиенический контроль, обследование и лечение контактных лиц, поддержание порядка и чистоты в жилище. В организованных коллективах с целью предотвращения вспышек педикулеза проводятся выборочные и массовые осмотры. Индивидуальная профилактика заражения предполагает использование личных предметов гигиены (расчески, полотенца), одежды, постельного белья.
Управление Роспотребнадзора по Рес.
Согласно статистическим данным ВОЗ, каждый 5-й ребенок болеет педикулезом. При этом большинство больных не принадлежит к бедным слоям общества; вшам безразличен доход и социальный статус человека. Интернет пестрит (особенно форумы) сообщениями о заболеваемости педикулезом в разных организованных коллективах, не обходит эта болезнь даже благополучные элитные школы.
Основные симптомы и признаки вшивости
Как обнаружить вшей?
Вшей довольно просто обнаружить, если расчесывать сухие волосы частой расческой, наклонив голову над белым полотенцем, ванной, скатертью или чем-нибудь аналогичным.
Если у ребенка обнаружены вши
(памятка для родителей)
Педикулез (вшивость) особо направленно поражает детей от 3 до 12 лет, чаще именно девочек – из-за длинных волос. Вши не прыгают с больной головы на здоровую. Вши ползают… Сама головная вошь может быть и коричневой, и серой, и белой, а вот гниду (яйцо вши) легко заметить у основания волос ближе к скальпу – ей тепло надо!Вошь откладывает свои яйца на самых теплых участках головы – у основания шеи, за ушками, в пучке под резинкой «конского хвостика», на той стороне головы, на которой любит спать ваш ребенок.
Итак, свершилось: у ребенка обнаружены вши! Давайте вошь прогонять совместными усилиями. Отправляемся за препаратами в ближайшую аптеку, где можно купить «Медифокс», шампунь «Веда», «Педилин», «Черемичную воду» и другие препараты. Действуем строго по инструкции! Средство наносят в достаточном количестве (поверхность должна выглядеть «густо покрытой кремом») на волосы и кожу (можно втирать в корни волос), оставляют на 10–40 мин, в зависимости от лекарственной формы и инструкции. Голову нужно покрыть косынкой, полиэтиленом. Затем тщательно смывают теплой проточной водой с обычным шампунем.
После этой процедуры нужно прополоскать волосы 5% р-ром уксуса и выдержать 30 минут. Снова вымыть голову шампунем, хорошо прополоскать волосы в проточной воде, а затем гребнем вычесать гниды и мертвых вшей. Поэтому совет – обзаводитесь специальным частым гребнем. Только вычесывание и личное рукопашное истребление даст результат. При необходимости эту процедуру повторяют через 7 дней. Проявите особое усердие в борьбе с гнидами: одна упущенная – и всё пошло по новой! Кто гнид будет давить, помните: при раздавливании живой гниды ногтями она щёлкает.
Да, важный момент – от педикулеза лечимся всей семьей! Даже если у других вшей не нашли – на ранней стадии обнаружить педикулез сложно.
Однако никакое лечение не поможет, никакое ручное вычесывание, если мы не проведем полной санации всего, с чем мог соприкасаться пораженный педикулезом ребенок! Поэтому, стираем в горячей воде всю одежду, постельное бельё (то, что нельзя постирать – немедленно в пластиковый мешок и в морозильник, а в зимнее время – на балкон или веранду на 3-4 часа). Моются-стерилизуются все расчески, заколки, щетки, сменяются все головные уборы (или вымораживаются и проглаживаются изнутри), ворсистая мебель проглаживается горячим утюгом, ковры тщательно пылесосятся. Причем, проводите это одномоментно с лечением волос, иначе ни то, и другое не даст результата. И еще – домашние животные не переносят педикулез.
После лечения
Регулярно осматривайте волосы ребенка (раз в 7-10 дней).
Научите ребенка пользоваться только индивидуальными средствами гигиены: расческами и полотенцами. Девочкам следует заплетать волосы, особенно при посещении мест большого скопления народа.
При выявлении больного педикулезом в организованном коллективе
Больного (больных) отстраняют на период лечения. Прием в коллектив проводится при наличии справки из поликлиники, но с обязательным осмотром на педикулез медиком школы.
В классе (группе), где выявлен больной (больные) проводится родительское собрание с извещением о случае (случаях) педикулеза, так как в семьях в течение месяца родители должны осматривать детей каждые 1-2 дня на вшивость.
За неблагополучным коллективом устанавливается месячное медицинское наблюдение (еженедельно медицинский работник проводит профилактический осмотр всего класса или группы).
Чтобы не было вспышки в коллективе
При выявлении медицинскими работниками, педагогами или воспитателями педикулеза у ребенка проводится информирование родителей с рекомендациями по обработке ребенка от педикулеза. Допуск детей в детское дошкольное учреждение или школу осуществляется только после санации от вшей и, главное, от гнид.
Мероприятия, проводимые в детских учреждениях, должны быть направлены на создание санитарно-гигиенических условий, предупреждающих занос и распространение педикулеза. Ответственность за организацию осмотров на педикулез в организованных коллективах несет медицинский персонал и администрация учреждения. Осмотры на вшивость проводятся ежеквартально в школе и ежемесячно в детском дошкольном коллективе. Однако если в школе (детском саду) выявлены случаи педикулеза, кратность осмотров возрастает (до 1 раза в 7-10 дней).
© 2021 Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай
Joomla! is Free Software released under the GNU General Public License.
Mobile version by Mobile Joomla!
Откуда берутся вши и как с ними бороться
Педикулез достаточно распространенное заболевание, которое провоцируют небольшие насекомые-кровососы – вши. Чаще всего приходится сталкиваться с головными вшами, которые находят себе пристанище в волосах человека и становятся причиной заболевания педикулезом или, что гораздо опаснее – тифом, так как являются его переносчиками. Несмотря на то, что уровень жизни людей постоянно повышается, по данным мировой статистки процент заражения даже в развитых европейских странах этим заболеванием не уменьшается.
Вошь – это мелкое кровососущее насекомое, которое не умеет летать и прыгать, но благодаря особенностям строения лапок-коготков легко и проворно передвигается в шевелюре человека. Предпочитает заселять в основном затылочную, теменную и височную зоны головы, но при увеличении популяций занимают всю площадь. Этот небольшой, вытянутой формы паразит имеет тело длиной 2 – 3 мм светло-серого цвета, который меняется при насыщении кровью на буро-коричневый, а так же может маскироваться под цвет волос.
Насекомые отличаются высокой плодовитостью, одна взрослая самка откладывает ежедневно по 10 яиц — гнид, которые через 12 дней превращаются в полноценное насекомое и цикл повторяется снова. За время жизни (это 28 – 30 дней) взрослая самка успевает отложить до трех сотен гнид, прочно закрепляя их на волосах специальным клейким веществом, на которое не действуют моющие средства и частое расчесывание. Поэтому если не принимать серьезные меры по борьбе с ними популяция будет расти в геометрической прогрессии.
Заразиться этим неприятным заболеванием можно только контактным способом от другого человека. Это может случиться во время поездки в городском транспорте, в особенности переполненном, передаваться через одежду, белье, расчески. Чаще всего педикулез встречается у детей дошкольного и школьного возраста, независимо от благополучия семьи и их отношения к гигиене, так как детские игры способствуют очень тесному общению.
Быстро определить появление вшей достаточно сложно, так как благодаря размерам и прыткости их сложно увидеть невооруженным глазом. Но об их наличии может говорить ряд признаков:
При возникновении хотя бы одного из этих признаков следует незамедлительно обследовать волосы, желательно с лупой. Если вошь найдена, необходимо незамедлительно начинать лечение, так как промедление грозит полной оккупацией паразитами ваших волос. Однако, в случае неуверенности – посетите врача.
Если появилось подозрение, что у вашего ребенка завелись вши, следует усадить его в хорошо освещенном месте и над застеленным белой тканью или бумагой столом внимательно обследовать голову. Заметить взрослые особи весьма сложно, поскольку они очень активны и быстро прячутся от света, но увидеть можно их яйца, которые в виде овальных блестящих светлых шариков прочно удерживаются на волосах недалеко от корня. Чтобы не спутать их с перхотью и мусором, попробуйте стряхнуть, с гнидами такое проделать невозможно они даже с трудом снимаются руками. Намочите волосы ребенку и начните прочесывать волосы специальным гребнем с частыми зубцами.
Как вылечить педикулез?
Если вши обнаружены, обратитесь к педиатру, который порекомендует эффективное и надежное средство. На сегодняшний день фармакология предлагает множество химических средств по борьбе с вшивостью, они выпускаются в разных видах и консистенции. Это могут быть лосьоны, шампуни, спреи с разным процентным содержанием токсинов, а значит и эффективности. Поэтому выбирать самые безопасные средства не всегда рационально, поскольку для лечения потребуется очень длительное время и большое число обработок.
Эффективность лечения зависит от правильности его проведения. Выбранное средство наносят на волосы прядь за прядью от корней и по всей длине волос и выдерживают определенное время, оно указывается в инструкции по применению. Чтобы не нанести вред ребенку увеличивать это время не стоит из-за токсичности. Затем средство смывается, и из мокрых волос вычесываются мертвые насекомые. Если после процедуры вы нашли живую вошь, значит, где-то был нарушен процесс либо средство неэффективно.
Надо сказать, что за одну обработку избавиться от неприятных жителей при любой эффективности препаратов никогда не удастся, поскольку они убивают только взрослые особи, гниды же остаются живыми и невредимыми. От воздействия многих химический средств их защищает прочный хитиновый панцирь, поэтому избавиться от них можно только вычесыванием. Чтобы гниды при вычесывании отставали от волос легко, рекомендуется смочить волосы уксусным раствором (1 часть уксуса 9% разбавляется 2 частями воды). Кислота размягчает клеящий состав, которым прикреплены яйца, и они легко отстают под гребнем.
Поэтому обработку волос придется проводить несколько раз через 7 — 10 дней, обычно бывает достаточно 2 – 3 раз. Главное успеть уничтожить только что вылупившиеся особи до достижения ими половой зрелости. Если у одного члена семьи обнаружены вши, то проверить необходимо всех, и для профилактики провести разовую обработку.
Как предупредить педикулез
Обезопасить себя и детей на 100% от появления вшей просто невозможно, но минимизировать этот вполне реально. Чтобы избежать заражения не следует пользоваться личными вещами других людей, такими как расчески, полотенца, головные уборы. Атак же посещать не внушающие доверия парикмахерские и СПА салоны, периодически проверять волосы всех членов семьи, особенно у детей после отдыха в лагерях и с началом учебного года.
Автор материала: Владимир Егоров
Дезинфектор
Опыт работы в сфере более 7 лет
В 2019 году в России было зарегистрировано 193 тысячи случаев заражения педикулезом. Проблема встречается среди всех возрастов и разных социальных групп, независимо от благополучия и доходов семьи. Заразиться головными вшами, по статистике ВОЗ, чаще всего можно в образовательных учреждениях, детских домах, интернатах для престарелых и даже в оздоровительных санаториях. Разбираемся, как бороться с проблемой, и какие средства наиболее эффективны против педикулеза.
Типы препаратов от педикулеза
Для борьбы с головными вшами средства выпускаются в формате:
Традиционные составы подобных продуктов включают бензилбензоат. Действует вещество за 2-5 часов, но не избавляет от яиц паразитов и требует повторной обработки.
Более современные препараты содержат активные компоненты сложного действия. Перметрин влияет на нервную систему паразитов. Вязкий диметикон забивает дыхательные пути насекомых и лишает способности дышать. Ивермектин вмешивается в процесс передачи нервных импульсов в теле вшей, провоцирует паралич и постепенную гибель.
ТОП-10 эффективных шампуней
Наиболее простой формат противопедикулезных средств – шампуни. Используются как традиционные продукты для мытья головы, но с увеличением времени выдержки и некоторыми нюансами при нанесении. Однако соблюдать правила применения подобных препаратов очень важно. Средства содержат агрессивные компоненты, которые при нарушении инструкции могут спровоцировать нежелательные реакции. Среди существующих на рынке шампуней наиболее эффективными выделяют 10 вариантов.
№1. «ПАРАНИТ». Цена: 785₽/200 мл, специальная расческа в комплекте. Производят средство из белого минерального масла (клеарола) и вспомогательных компонентов. Принцип действия похож на перметрин: «ПАРАНИТ» лишает паразитов способности дышать и получать необходимое питание. Основной плюс в том, что продукт не токсичен и не содержит опасных для человека веществ. Из-за отсутствия инсектицидов в составе не вызывает у вшей невосприимчивости.
Эффективность шампуня подтверждена исследованиями. После мытья головы уничтожаются взрослые особи и часть гнид – оставшиеся яйца нужно вычесать. По инструкции шампунь распределяется по сухим волосам, по длине и коже головы. Выдерживается в течение 10 минут. Смывается средство теплой водой. Далее вшей и гнид нужно вычесать, разделив волосы на пряди. Гребень после прочесывания каждой пряди необходимо очистить, чтобы исключить повторное заражение. Через неделю процедура проводится еще раз.
Состав: клеарол (69%), пенообразующие компоненты (30%), ароматическая композиция (1%).
№2. «Лайснер». Цена: 679₽/100 мл. Производится шампунь в Нидерландах, в качестве активного компонента задействуется экстракт семян нима. Препарат обещает уничтожить взрослых паразитов с первого применения. При 60-минутном контакте умирает 100% насекомых.
Наносится «Лайснер» на сухие волосы. Распределяется тщательно и обильно по коже головы, прядям. Выдерживается 60 минут под шапочкой. После волосы необходимо прочесать гребнем и вымыть. При необходимости через неделю процедуру проводят повторно.
№3. Mirrolla Перметрин Фора Плюс. Цена: 147₽/100 мл. Работает продукт благодаря перметрину в концентрации 1,5%. Уничтожает взрослых особей, вызывая паралич, но не действует на гниды. Через 7-10 дней требует повторного использования.
Наносится средство на предварительно увлажненные волосы. Действует в течение 20 минут, после чего смывается обильным количеством проточной воды. Далее голову нужно вымыть простым шампунем. Мертвых насекомых необходимо вычесать.
№4. «ВЕДА-2». Цена: 99₽/100 мл. По действию похож на «Фора Плюс». Производится с использованием того же перметрина, но в концентрации 0,5%. Эффект после обработки может сохраняться до 6 недель, но для полного уничтожения паразитов процедуру лучше провести 2-3 раза с 7-12-дневным перерывом.
Шампунь обильно распределяют по корням, массируют с теплой водой и распределяют стекающую пену по длине. Выдерживается продукт от получаса до 50 минут, в зависимости от сложности проблемы и ожидаемого эффекта. Смывать «Веда-2» необходимо обильным количеством проточной воды. При повторной процедуре средство наносят на волосы максимум на 30 минут.
Состав: перметрин (0,5%), косметико-гигиенический шампунь (до 100%).
№5. «Хигия». Цена: 290₽/120 мл. Роль активного компонента в болгарском продукте выполняет перметрин. В качестве вспомогательных используются натуральные пенообразователи, не раздражающие кожу, и ледяная уксусная кислота, которая облегчает открепление гнид. Шампунь уничтожит взрослых особей и поможет вычесать оставшиеся яйца.
Перед применением волосы пропитывают теплой водой. Порцию средства (15-20 мл) втирают в кожу. Выдерживается «Хигия» до получаса, в среднем 15 минут. Через указанное время пряди промывают, высушивают и прочесывают гребнем. Проводить процедуру можно не более 3 раз с недельным перерывом между обработками.
№6. Паразидоз шампунь. Цена: от 534₽/60 мл. Состоит продукт из d-фенотрина и уксусной кислоты в концентрации 5%. Первый компонент работает как нейротоксин, уничтожает взрослых вшей и личинки. Уксусная кислота размягчает вязкое вещество, с помощью которого гниды крепятся к волосам, и облегчает процесс вычесывания паразитов.
Производитель рекомендует наносить препарат на влажные волосы. Выдерживается лосьон 45 минут. Смывается водой, при необходимости используется повторно.
Состав: вода, d-фенотрин (0,2%), уксусная кислота (5%), камфора (2%), основа ПАР, ароматизатор.
№7. LiceGuard. Цена: 1400₽ за шампунь 120 мл, разделитель для волос с лупой и гребень. В отличие от большинства продуктов в рейтинге, средство состоит только из натуральных компонентов. Не содержит токсичных веществ, которые могут навредить ребенку и спровоцировать раздражение кожи головы. Препарат приятно, ненавязчиво пахнет и улучшает структуру прядей: волосы лучше расчесываются, меньше путаются.
Шампунь уничтожает паразитов за 3-5 минут. Входящие в состав компоненты разрушают клейкое вещество, благодаря которому гниды крепятся к корням, и делают вычесывание быстрым и безболезненным.
Втирается средство в сухие волосы. После образования пены продукт нужно выдержать до 5 минут и смыть. Мокрые волосы вычесываются и высушиваются. Процедуру необходимо повторить несколько раз, пока живые особи не исчезнут.
№8. «Педилин». Цена: 90₽/100 мл. Продукт относится к инсектицидам, которые приводят к самоотравлению гнид и вшей. Действует благодаря малатиону. Подходит для детей от 5 лет и беременных женщин. Не рекомендован при индивидуальной непереносимости.
Используют средство на влажные волосы. Достаточное количество продукта растирают по прядям, через 3 минуты смывают большим количеством воды. Через 7 дней обработку при необходимости можно повторить.
№9. «ДИС» шампунь. Цена: 465₽/100 мл средства, шапочка и расческа. В качестве активных компонентов в продукте выступают сразу 3 вещества: перметрин, найгард и неопинамин. Шампунь обещает уничтожить паразитов и яйца, даже если насекомые получили иммунитет к другим видам педикулицидных средств.
Препарат распределяют по волосам и коже с помощью ватного диска. Обработанные пряди покрывают защитной шапочкой, чтобы средство не высыхало – выдерживается продукт до 40 минут. Через отведенное время волосы промываются обычным гигиеническим шампунем или мылом и прочесываются от мертвых паразитов. Если в течение недели на голове обнаружатся выжившие особи, обработку проводят еще раз.
№10. NIT FREE. Цена: 1090₽/480 мл. Продукт состоит только из натуральных компонентов, обладает кондиционирующим свойством и положительно влияет на состояние волос. «Нит Фри» уничтожает паразитов и делает пряди мягкими, блестящими. Подходит для ежедневного применения в целях профилактики. Шампунь содержит масло мяты, которое называют природным репеллентом от вшей.
Наносится продукт на влажные волосы. Выдерживается до 5 минут, после чего смывается водой. Пенится средство плохо, к использованию придется приноровиться. Целесообразно в качестве завершающего этапа использовать кондиционер NIT FREE.
Почему шампуни – не лучший формат препаратов от вшей
Если сравнивать средства от педикулеза по эффективности, другим форматам шампуни уступают. В составах последних используются менее действенные и менее концентрированные активные компоненты. Воздействуют препараты чаще только на одну «форму жизни» – взрослых особей. Для полного уничтожения насекомых продукт приходится использовать до 3 раз, ежедневно вычесывая гниды между обработками.
Лечение шампунями отнимает много времени и сил. Гребень с частыми зубчиками при ежедневном вычесывании травмирует пряди, к концу лечения волосы становятся ломкими и чаще выпадают. Из-за многократного воздействия средства на кожу повышается и риск развития аллергических реакций. А еще к использованию шампуня придется приноровиться: продукты часто похожи на жидкость или крем, плохо пенятся и неприятно пахнут.
Какие еще препараты можно использовать от педикулеза
Для коротких волос или прядей средней длины можно использовать мази и кремы. Длинные проще обрабатывать лосьонами и спреями. Далее рассмотрим 5 наиболее популярных препаратов.
№1. «Медифокс-Супер». Цена: 325₽/50 мл. Работает препарат благодаря перметрину, токсичному для паразитов. В применении универсален: подходит для борьбы с головными и лобковыми вшами, обработки одежды, расчесок и помещений.
Для использования на теле человека разводится до концентрации 0,1%, наносится на кожу и увлажненные волосы с помощью ватного диска. Выдерживается 15-20 минут. Смывается теплой водой. После использования средства мертвых особей нужно вычесать гребнем. При обнаружении живых обработку повторяют через 7-10 суток.
Состав: растворитель 46%, ПАВ 24%, перметрин 20%, ароматизатор 10%.
№2. «НИКС» крем от вшей. Цена: от 440₽/59 мл, гребень в комплекте. В состав крема входит активный перметрин. Обещает за 10 минут уничтожить вшей и гнид с сохранением результата до полутора месяцев. Используют по схеме, традиционной для подобных препаратов: наносят на вымытые шампунем кожу и волосы, выдерживают 10 минут и смывают проточной водой. Мертвых насекомых вычесывают гребнем, при обнаружении живых – повторяют обработку спустя неделю.
Лечебный эффект – не единственное преимущество средства, «НИКС» еще и улучшает состояние волос. Пряди благодаря веществам, которые облегчают вычесывание яиц, становятся мягкими и послушными.
№3. «НЮДА-СПРЕЙ». Цена: 524₽/50 мл. Состоит продукт преимущественно из двухфазного диметикона (на 92%). Вещество эффективно против всех «форм жизни» паразитов, уничтожает взрослых особей и гнид. Не является токсичным препаратом.
Распыляется спрей на корни и сухие пряди, предварительно расчесанные. Обильно смоченные составом волосы повторно прочесывают и оставляют на 45 минут. Через указанное время пряди расчесывают еще раз – специальным гребнем для удаления насекомых. Смывают средство с использованием обычного шампуня.
Состав: диметикон (не меньше 92%), триглицериды среднецепочечные, воск жожоба, ароматы.
№4. Д-95 в форме саше. Цена: от 130₽/3 саше по 10 мл. Препарат уничтожает взрослых вшей и способствует заживлению ранок на коже головы. Для избавления от гнид иногда требуется 2-3 обработки.
Распределяют средство по сухим, расчесанным волосам. Наносят обильно, до полного увлажнения локонов. Десяти миллилитров достаточно для коротких прядей. Для длинных и густых придется приобрести 2-3 упаковки.
На волосах средство выдерживают 45 минут. После уничтожения паразитов пряди прочесывают гребнем, после чего остатки состава вымываются теплой водой.
Состав: диметикон, циклопентасилоксан, триглицерид каприловой/каприновой кислоты, лимонен.
№5. Hedrin Once спрей-гель. Цена: 499₽/100 мл. В качестве действующего компонента в препарате используются неролидол и диметикон. За полчаса средство уничтожает 100% взрослых вшей.
Распределяется гель по сухим волосам и коже. Голову после нанесения нужно покрыть шапочкой для душа и укутать полотенцем. Через 15-30 минут волосы прочесываются гребнем. После описанных манипуляций производитель рекомендует нанести на голову обычный шампунь, помассировать без использования жидкости и смыть водой. При необходимости обработку повторяют.
Состав: диметикон 4%, неролидол 2%, поверхностно активное вещество, функциональные добавки.
Как выбрать препарат от педикулеза
Перед покупкой средства лучше проконсультироваться с врачом. Специалист точно поставит диагноз, учтет возможные противопоказания и возраст пациента. При выборе важно обращать внимание на 4 критерия.
1. Продукт одновременно воздействует на все «формы жизни». Ищите средства, которые уничтожают взрослых особей и гнид. В противном случае обработка будет проходить в 2-3 этапа и растянется максимум до месяца.
2. Препарат удобен в применении. Проще всего использовать спреи и аэрозоли: продукт быстро распыляется и так же быстро смывается; подходит для прядей любой длины. Жидкие шампуни приходится распределять, сидя в ванной, без одежды – средства растекаются, попадают в глаза и в уши. Густые мази тяжело наносятся и так же тяжело вымываются, часто оставляя жирную пленку на волосах.
3. Состав безопасен для человека. Ориентируйтесь на список противопоказаний и рекомендованный возраст для применения продукта.
4. Средство не вызывает аллергической реакции. Перед нанесением на кожу головы необходимо провести классический тест. Немного средства распределяют по локтевому сгибу или за ухом, смывают по инструкции и выжидают 24 часа.
В дополнение к выбранному средству обязательно возьмите гребень для вычесывания гнид. Часть яиц выживают в любом случае. Удаляют оставшиеся механическим способом, с помощью вычесывания. В отличие от обычной расчески гребень имеет металлические частые зубья, которые легко подцепляют закрепившихся у корней гнид.
Какие средства подойдут детям
Большинство препаратов от головных вшей запрещены для применения на детях до 3-5 лет. Перед использованием средств необходимо обязательно проконсультироваться у педиатра, чтобы исключить токсическое воздействие на организм ребенка и возможные риски для его здоровья. Из существующих на рынке продуктов детям рекомендованы:
Из доступных форматов средств для ребенка лучше взять шампунь или крем. При использовании спреев частицы препарата разлетаются по комнате и вдыхаются вместе с воздухом, что может навредить малышу.