Чем лечить перенапряжение голосовых связок
Чем лечить перенапряжение голосовых связок
а) Симптомы и клиника перегрузки голосовых связок. Основным симптомом является быстрая утомляемость голосовых складок. Хотя голосовые складки напрягаются, голос пациента невозможно услышать в данной среде (например, в классной комнате). Пациенты могут жаловаться на боль в горле, а также в области шеи или ощущение объемного образования в гортани. Голос бывает слегка или умеренно охриплым.
б) Механизмы перегрузки голоса. В патогенезе дисфонии играют роль дисбаланс между дыханием, фонацией и резонансной функцией верхних дыхательных путей, чрезмерная голосовая нагрузка или воздействие ряда факторов, включая поведенческие, а также органические поражения голосовых складок, например образование бугорков, полипов, кист или контактных гранулем.
Перенапряжение наружных и внутренних мышц гортани вызывает напряжение и быструю их утомляемость, а также боль в гортани.
в) Диагностика органических поражений описана в отдельных статьях на сайте в разделе «Болезни ЛОР-органов в отоларингологии». При функциональных нарушениях с помощью видеостробоскопии удается выявить специфические изменения за исключением зияющего промежутка в заднем отделе голосовой щели в закрытой фазе вибрационного цикла у большинства пациентов.
Нарушение голоса обычно проявляется придыханием в голосе и легкой хрипотой, укорочением максимального времени фонации, снижением интенсивности вибрации голосовых складок при определении профиля диапазона голоса; пациенты оценивают степень нарушения голоса как легкую или умеренную.
г) Лечение перегрузки голосовых связок. На основании анамнеза данных решают, следует ли назначить консервативное лечение, с тем чтобы помочь пациенту добиться в дальнейшем успехов в профессиональной деятельности.
Если связь функционального нарушения голоса с голосовой перегрузкой и перенапряжением мышц гортани очевидна, симптоматической терапии в лечении пациента уделяют большее место. При органическом поражении голосового аппарата лечение состоит в хирургическом вмешательстве в сочетании с логопедическим лечением.
Характерные особенности вибрирующих голосовых складок в норме при стробоскопическом исследовании:
1. В начале вибрации размыкается нижняя часть голосовых складок.
2. Затем размыкается также верхняя часть голосовых складок.
3. Открыты как нижняя, так и верхняя часть голосовой щели.
4. Нижняя часть голосовой щели максимально раскрыта, верхняя часть продолжает раскрываться.
5. Нижняя часть голосовых складок начинает смыкаться и видна сверху.
6. Нижняя и верхняя части голосовых складок продолжают смыкаться, и складчатый клапан слизистой оболочки на поверхности расправляется.
7. Смыкается нижняя часть голосовых складок.
8. Смыкается верхняя часть голосовых складок.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Как вернуть голос и вылечить голосовые связки
Наш голос — это главный инструмент общения. Благодаря нему мы доносим нужную информацию до окружающих, можем высказать собственное мнение по тому или иному вопросу. Для кого-то голос стал неотъемлемой частью профессии и средством зарабатывания денег (например, для певцов или дикторов).
Но наш голос не всегда звучен и громок. Как любой другой орган или система человека, наш голосовой аппарат может давать сбой.
Состояние, когда голос садится и становится сиплым, в медицине называют дисфонией. Временная потеря голоса называется афонией.
Пропавший или севший голос становится для человека настоящей проблемой, особенно если он представитель речевой профессии.
Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи
Почему же возникают такие проблемы? Какое лечение быстро и эффективно их устранит? Какие меры профилактики помогут избежать появления афонии в будущем? Ответы на эти и другие вопросы найдёте в нашей новой статье.
Как возникает голос
Логично, что, если у человека садится или пропадает голос, значит голосовые связки по каким-то причинам не примыкают друг к другу. У человека в этот момент получается только шептать: шёпот возникает при трении потока воздуха о стенки гортани.
Чаще всего проблемы с голосовыми связками ассоциируют с инфекционными болезнями верхних дыхательных путей, но вы удивитесь, что болезни горла — лишь вершина айсберга.
Реальных причин воспаления голосовых связок гораздо больше, и не всегда они связаны с ЛОР-органами.
Причины воспаления голосовых связок
Наличие такого количества причин, вызывающих проблемы с голосом, сильно затрудняет самостоятельную постановку диагноза. Например, определить у себя наличие новообразований в гортани невозможно. Поэтому при появлении осиплости, охриплости или потери голоса необходимо обязательно проконсультироваться с оториноларингологом.Дальнейшая тактика лечения болезни будет понятна после непосредственного осмотра и постановки правильного диагноза.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Симптомы
Чаще всего боль в голосовых связках обнаруживается на утро. Но крайне редко осиплость или потеря голоса протекает бессимптомно. Помимо проблем с голосом в зависимости от конечного диагноза или состояния, спровоцировавшего поражение связок, у человека могут проявляться следующие симптомы:
Появления хотя бы одного из этих признаков в сочетании с потерей голоса или осиплостью уже достаточно, чтобы записаться на приём к ЛОР-врачу для назначения эффективного лечения. При лечении заболевания доктор опирается прежде всего на результаты осмотра пациента и определения причины патологии.
Как только причина проблем с голосовым аппаратом установлена, можно приступать к лечению горла.
Как лечить голосовые связки?
Традиционно лечением воспаления глотки и гортани занимается ЛОР-врач. Если дисфония связана с инфекционным заболеванием, схема лечения может включать приём антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов, противовоспалительных и антисептических средств, леденцов и пастилок от кашля и боли в горле, полоскания горла, проведение ингаляций и курса физиотерапевтического лечения. ЛОР-врач также поможет в случае, если потеря голоса связана с ожогами гортани или воздействием на неё вредных веществ.
Лечением перенапряжённых связок занимается врач-фониатр. После проведённого осмотра пациенту будет назначена схема лечения, включающая помимо традиционных методов лечения специальные упражнения, чтобы проблема впоследствии не повторялась.
Если дисфония — следствие аллергической реакции организма на раздражитель, лечение нужно проводить под контролем аллерголога. Лечением неврологических расстройств и последствий перенесённого стресса занимаются невролог и психотерапевт. Если в ходе осмотра были обнаружены новообразования гортани, дальнейшее лечение необходимо продолжить у онколога.
Таким образом, тактика лечения будет зависеть исключительно от причины, вызвавшей дисфонию или афонию!
Профилактика
Во многом появление дисфонии — это сигнал, что где-то что-то не досмотрели и не уследили за своим здоровьем. Чтобы не пришлось впоследствии лечиться у ЛОР-врача:
Если проблема всё-таки появилась, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением: своевременное посещение ЛОР-врача поможет избежать осложнений и ускорит процесс выздоровления.
В «Лор Клинике Доктора Зайцева» приём ведут высоко квалифицированные ЛОР-врачи и фониатры с богатым практическим опытом работы. При появлении первых признаков проблем с голосом, пожалуйста, звоните по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04 и приходите!
Чем лечить осиплость голоса
С осипшим голосом хотя бы раз сталкивался каждый человек. Чаще всего осиплость — признак инфекционного заболевания. Но не все клинические случаи проявления осиплости и хрипоты связаны с вирусами и бактериями. От чего же может охрипнуть горло? Как лечить осипший голос? Насколько эффективно домашнее лечение? Что можно делать, чтобы вылечить сиплое горло, а что делать категорически нельзя? Причины, лечение, профилактика осиплости — обо всём этом пойдёт речь в нашей новой статье.
С ситуацией, когда осип голос, хотя бы раз, но сталкивается каждый. Бывает, что ложишься спать в привычном состоянии, но на утро не можешь понять, что же произошло: привычная звучность речи пропала, горло охрипло, а голос стал осипшим. При этом какие-то другие признаки могут отсутствовать.
Мы привыкли считать, что сиплый голос — это следствие внезапной случившейся простуды или перенапряжения голосовых связок. О последнем вам много могут рассказать певцы, дикторы, учителя, которые в силу особенности своей профессии должно говорить долго и помногу. На этом можно было бы и закончить эту статью…Но нет! Причин сиплого голоса гораздо больше, и некоторые из них представляют реальную угрозу для жизни. В этом случае эффективность народного лечения сводится к нулю, и требуется грамотное лечение у врача.
Состояние, когда взрослый или ребёнок осип, называют дисфонией. Если охрипшие связки полностью теряют свою работоспособность, и человек может разве что шептать, — афонией.
В таком состоянии становится проблематичным делать привычные вещи: отвечать на телефонные звонки, общаться с коллегами и домочадцами, участвовать в важных дискуссиях. Поэтому неудивительно желание человека поскорее голосовые функции восстановить. Осиплость вылечится при верном установлении её причины и назначении грамотной терапии.
От чего может охрипнуть горло? Как лечить осипший голос? Насколько эффективно домашнее лечение? Что можно делать, чтобы вылечить сиплое горло, а что делать категорически нельзя? Причины, лечение, профилактика осиплости — обо всём этом пойдёт речь в нашей новой статье «Осип голос — что делать?»
Осиплость горла: механизм возникновения
Как зарождаются звуки и возникает речь? Звуки появляются, когда поток воздуха из лёгких проходит сквозь голосовую щель гортани при сомкнутых голосовых связках.
Голосовые связки расположены в гортани и представляют собой скопление мышц. Когда человек молчит, между ними находится отверстие — гортанная щель. Чтобы человек заговорил, необходимо, чтобы связки были плотно сомкнуты. Струя воздуха, проходя через сомкнутые связки, вызывает их колебания — возникают звуки. Тонкие и длинные связки делают тембр чище, короткие и толстые — ниже.
Если по какой-то причине связки вследствие отёка становятся толще, они не могут плотно сомкнуться, и как следствие — горло хрипнет, появляется осиплость. Вылечить осипший голос можно только с помощью грамотной терапии у лор-врача или врача — фониатра.
Врач — фониатр — это тот же оториноларинголог, который специализируется исключительно на голосовом аппарате и лечит голосовые связки.
Охрипло и осипло горло: причины
Как и другие проблемы со здоровьем, на пустом месте осиплость не появляется, просто так охрипнуть и осипнуть горло не может. Причин, почему осипли голосовые связки, много, и для того, чтобы провести быстрое вылечивание охрипшего голоса, необходимо верно установить его причину.
Причинами нарушения работы голосового аппарата и появления осиплости могут быть:
Пытаться вылечить это состояние и помочь больному самостоятельно не получится — будет потрачено драгоценное время!
Эффективно лечить сиплый голос можно только после диагностики и установления причины тревожного симптома.
Как лечить охрипший голос?
Лечить осиплость голоса необходимо под контролем лор-врача. В качестве эффективной схемы терапии могут быть назначены антибиотики, противовоспалительные средства, антигистаминные препараты, антисептические средства, ингаляции, физиопроцедуры.
Дополнительно могут понадобиться консультации аллерголога, гастроэнтеролога, онколога и других врачей смежных специальностей.
Но мало лечить голос одними медикаментами. Нужно на время перестать делать привычные вещи и скорректировать привычки:
В качестве профилактических мер, чтобы снизить риск возникновения осиплости, рекомендуем полностью отказаться от вредных привычек, избегать контакта с аллергенами, поддерживать оптимальный уровень влажности в квартире и своевременно лечить лор-заболевания.
Если же осиплость возникла и не проходит, пожалуйста, обращайтесь в «Лор Клинику Доктора Зайцева» по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.
Что такое острый ларингит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Столяровой Елены Александровны, аллерголога со стажем в 15 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Причины острого ларингита могут быть инфекционными (связанными с патогенными микроорганизмами) и неинфекционными (асептическими).
Инфекционные причины:
Неинфекционные причины:
Если острый ларингит вызван вирусной инфекцией, то больной заразен для окружающих примерно 3-7 дней.
Факторы риска острого ларингита:
Симптомы острого ларингита
Патогенез острого ларингита
Гортань (Larynx) — это условная граница, разделяющая верхние и нижние дыхательные пути. Это своеобразный музыкальный инструмент в человеческом организме, дарующий голос. Он построен по принципу аппарата движения — в нём есть скелет (хрящи гортани) и его соединения (связки и суставы). На этом каркасе есть две полосы мышц (голосовые связки), которые тянутся вдоль верхней части дыхательной трубки (трахеи). Движения и вибрации этих мышц позволяют говорить, петь и шептать.
Вне зависимости от причины, воспаление вызывает отёк голосовых связок и сужение просвета между ними. Возникает распад белков, что приводит к повышению осмотического и онкотического давления в повреждённых тканях. Из-за разницы в давлении в область повреждения устремляется жидкость, что приводит к появлению отёков. В слизистой оболочке гортани появляются изменения:
В ответ на раздражители слизистая оболочка гортани начинает продуцировать слизь, которая также может закупоривать дыхательный просвет, как пробка. Слизь образуется специальными клетками, которые называются бокаловидными. Они располагаются в слизистой оболочке и подслизистых железах. Слизь служит для защиты эпителиальных клеток от инфекционных агентов, аллергенов и раздражающих веществ. Именно поэтому курильщики страдают постоянным кашлем с отхождением мокроты. Увеличение секреции слизи в дыхательных путях — это маркер многих распространённых заболеваний, таких как ОРВИ или аллергия.
Классификация и стадии развития острого ларингита
По характеру возбудителя:
Виды острого ларингита:
Формы острого ларингита:
Осложнения острого ларингита
Диагностика острого ларингита
Диагностика основывается на жалобах пациента на осиплость голоса, лающий кашель и хрипоту. Врач обязательно должен подробно опросить больного и выяснить, есть ли у него одышка, была ли травма незадолго до обращения и др.
Далее следует провести физикальный осмотр и определить, нет ли воспаления соседних участков — миндалин, глотки или носа. Воспаление часто говорит о наличии инфекционного заболевания.
Возможно проведение вокальной оценки с использованием специальных шкал, например шкалы GRBAS:
Каждый симптом оценивается отдельно:
Есть более простая шкала:
Проведение ларингоскопии — внешнего осмотра гортани и дыхательных путей зеркалом.
Ларингоскопия обязательна к выполнению, если:
Жёсткая ларингоскопия (под общим наркозом) проводится в случае подозрения на атипичное поражение (узелки, полипы, предраковые или злокачественные новообразования), а также когда необходима биопсия.
Пациентам с подозрением на ГЭР (гастроэзофагиальный рефлюкс) и ГЭРБ (гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь) необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога и провести дообследование (ФГДС и пр.).
Лабораторное обследование назначается по показаниям, чаще всего это клинический анализ крови и анализ на С-реактивный белок для уточнения причины заболевания, возможно проведение аллерготестирования. КТ и МРТ являются вспомогательными методами, используются в случае неясного диагноза.
Лечение острого ларингита
Лечение зависит от причины, выявленной в ходе сбора анамнеза, а также от результата ларингоскопии. Как будет проходить лечение, амбулаторно или стационарно, в каждом случае решается индивидуально. Это напрямую зависит от степени тяжести, длительности заболевания и выраженности дыхательной недостаточности.
Лечение любого ларингита обычно включает в себя гигиену голоса:
Чтобы предотвратить пересушивание гортани, рекомендовано обильное питьё, жевательная резинка без сахара. Парацетамол или ибупрофен помогут облегчить боль и сбить высокую температуру. Полоскания горла, таблетки и спреи для местного применения не облегчают болезненность в гортани и будут полезны лишь при сопутствующем фаринготонзиллите. Необходимо избегать всего, что раздражает гортань: сигаретного дыма, кофеина, алкоголя, сухого жаркого воздуха и др.
Лечение бактериального ларингита требует назначения антибиотикотерапии (как местной — ингаляционной, так и системной). Желательно подбирать лекарства после уточнения возбудителя и определения его чувствительности к препаратам.
Лечение грибкового ларингита. Выбор лекарственного средства зависит от возбудителя и его чувствительности, возможно использование нистатина, кетоконазола, флуконазола, итраконазола, амфотерицина B.
Лечение острого аллергического ларингита с анафилаксией должно оказываться немедленно. Доврачебная помощь больному:
Лечение рефлюкс-ларингита включает комплекс мероприятий:
Прогноз. Профилактика
Острый ларингит без осложнений имеет благоприятный прогноз и проходит в течение 1-2 недель. При осложнённых формах (стенозах, гнойных процессах) необходимо оказание экстренной помощи и проведение хирургического лечения для спасения жизни. В некоторых случаях острый ларингит может перейти в хронический из-за индивидуальных особенностей патофизиологии пациента, сопутствующих заболеваний (например, сахарного диабета) или не проведённого своевременно лечения.
Рекомендации по сохранению вокального здоровья крайне просты:
Как сберечь голос учителю: 10 советов врача-фониатра
Различного вида осиплости, охриплости, дисфонии и частичная или полная потеря голоса у учителей проявляются очень часто в связи с повышенными нагрузками на голосовой аппарат. И это легко объяснимо. Во-первых, сказывается продолжительность говорения: учителям ежедневно приходится говорить по много часов практически без остановки, а многие из представителей этой профессии и на переменах не дают отдохнуть голосовому аппарату, продолжая общаться с коллегами. Во-вторых, громкость речи: очень многие педагоги, стараясь донести знания до своих подопечных, свято следуют правилу «Чем громче, тем лучше», тем самым усугубляя нагрузку на и без того напряженный голосовой аппарат. Поэтому представителям «голосовых» профессий особенно важно знать, как уберечь свой голосовой аппарат и что делать, если с голосом все-таки что-то случилось.
В нашей статье врач-оториноларинголог, фониатр Клиники «СМИТРА» Демидов Егор Евгеньевич даст 10 ценных советов о том, как педагогу сохранить главный инструмент – голос.
Совет №1. Не пренебрегайте ранней диагностикой. Исследование состояния речевого аппарата у представителей педагогических профессий является обязательным. Особенно, если вы заметили у себя любые патологические проявления, связанные с голосом. Снижение силы голоса, сужение диапазона, уменьшение полетности певческого голоса, осиплость голоса, уменьшение звучности голоса, затруднение при разговоре, усталость голоса могут быть начальными проявлениями заболеваний речевого аппарата и требуют вмешательства доктора.
Совет №2. Позволяйте голосу отдыхать. Используйте любую, самую маленькую возможность, чтобы дать голосу отдохнуть. Другими словами, просто помолчать. Многие педагоги забывают об этом и продолжают вести разговоры с коллегами и учениками даже на переменах, да еще и с той же интенсивностью. Как результат, вечером появляется охриплость, усталость голоса, различные неприятные и болевые ощущения в области горла.
Совет №3. «Молчание – золото». Хорошей привычкой станет 2-3 часовое молчание после окончания трудового дня. При необходимости в этот период пользуйтесь речью минимально: фразы должны быть короткими, лаконичными, сама речь – очень тихой. Не допускайте в этот период продолжительных и, тем более, громких разговоров.
Совет №4. Не переохлаждайтесь! Голосовой аппарат специалиста голосо-речевой профессии очень чувствителен к резким перепадам температур. Поэтому в холодное время года не выходите на улицу сразу после голосовых нагрузок, подождите 15-20 минут, «разогретому» нагрузкой голосовому аппарату необходимо время, чтобы остыть. Также вы можете охладить голосовые складки, выпив перед выходом на улицу несколько глотков воды комнатной температуры.
Совет №5. Лечитесь вовремя. Важное значение в здоровье голосового аппарата имеет здоровье верхних дыхательных путей. Заболевания носа и околоносовых пазух, ангины, тонзиллит могут вызывать и поддерживать воспалительные изменения в гортани. Поэтому при наличии любых заболеваний верхних дыхательных путей обязательно обратитесь к доктору-оториноларингологу для диагностики и лечения. При возникновении острых простудных заболеваний вы должны быть немедленно освобождены от работы. Обратитесь к врачу при первых появлениях простуды и соблюдайте строгий голосовой режим. Возвращайтесь к работе только после ликвидации воспаления и полного восстановления речевых функций, так как, например, недолеченый острый ларингит может перейти в хроническую форму и надолго вывести учителя из строя, лишив голоса.
Совет №6. Старайтесь меньше нервничать. Деятельность педагогического работника часто очень эмоциональна, связана с нервным перенапряжением и стрессами. Поэтому одной из причин осиплости или даже полной утраты голоса у учителя являются расстройства нервной системы. Постарайтесь организовать свою личную и профессиональную жизнь так, чтобы нервная система не подвергалась сильным неожиданным нагрузкам, психическим травмам, перенапряжению. Если чувствуете, что не способны самостоятельно справиться с накопившимся стрессом и эмоциональной усталостью, обратитесь к профессионалу – врачу-неврологу или психотерапевту.
Совет №7. Избегайте раздражителей. Рабочий орган учителя – голосовой аппарат – очень чувствителен ко всякого рода раздражителям. Не увлекайтесь острой пищей, слишком горячими или холодными напитками, откажитесь от алкоголя. Употребление этих продуктов отрицательно влияет на слизистую оболочку рта, глотки и нижележащих отделов. Не менее вредным для специалистов голосо-речевых профессий является и курение, которое раздражает не только верхние, но и нижние дыхательные пути, вызывая сильное слюноотделение.
Совет №8. Для женщин. Стоит помнить, что во время менструации голосовой аппарата наиболее уязвим и требует особой заботы. Голосовые складки у женщины в этот период несколько набухают, голос быстро устает. Перенапрягать голосовой аппарат в эти дни категорически противопоказано.
Совет №9. Для опытных работников. Чувствительность голосового аппарата и его подверженность отрицательным воздействиям возрастает прямо пропорционально возрасту. Работоспособность речевого аппарата с возрастом снижается, а его чувствительность к простуде, перенапряжению, наоборот, возрастает. Учитывая это, работники «голосовых» профессий пожилого возраста должны более строго выполнять правила гигиены.
Совет №10. Если резко пропал голос… Что делать, если вы вдруг резко, прямо во время занятия или урока потеряли голос? Есть ли «волшебные» народные способы, позволяющие быстро вернуть его? И можно ли ими пользоваться? Ответ однозначный – нет. В случае резкой потери голоса, первое, что необходимо сделать – обратиться к врачу- фониатру и не заниматься самолечением! Лучшее, что вы можете сделать до приема врача – пить больше теплой жидкости (чай, компоты, морсы), не шептать и свести голосовую нагрузку к минимуму.
Придерживайтесь наших простых советов и будьте уверены: ваш голос будет вам благодарен! Ваш главный рабочий инструмент прослужит верой и правдой много лет, звуча уверенно, воодушевлённо, выразительно, позитивно.
Здоровья вам!
Чем лечить перенапряжение голосовых связок
а) Симптомы и клиника перегрузки голосовых связок. Основным симптомом является быстрая утомляемость голосовых складок. Хотя голосовые складки напрягаются, голос пациента невозможно услышать в данной среде (например, в классной комнате). Пациенты могут жаловаться на боль в горле, а также в области шеи или ощущение объемного образования в гортани. Голос бывает слегка или умеренно охриплым.
б) Механизмы перегрузки голоса. В патогенезе дисфонии играют роль дисбаланс между дыханием, фонацией и резонансной функцией верхних дыхательных путей, чрезмерная голосовая нагрузка или воздействие ряда факторов, включая поведенческие, а также органические поражения голосовых складок, например образование бугорков, полипов, кист или контактных гранулем.
Перенапряжение наружных и внутренних мышц гортани вызывает напряжение и быструю их утомляемость, а также боль в гортани.
в) Диагностика органических поражений описана в отдельных статьях на сайте в разделе «Болезни ЛОР-органов в отоларингологии». При функциональных нарушениях с помощью видеостробоскопии удается выявить специфические изменения за исключением зияющего промежутка в заднем отделе голосовой щели в закрытой фазе вибрационного цикла у большинства пациентов.
Нарушение голоса обычно проявляется придыханием в голосе и легкой хрипотой, укорочением максимального времени фонации, снижением интенсивности вибрации голосовых складок при определении профиля диапазона голоса; пациенты оценивают степень нарушения голоса как легкую или умеренную.
г) Лечение перегрузки голосовых связок. На основании анамнеза данных решают, следует ли назначить консервативное лечение, с тем чтобы помочь пациенту добиться в дальнейшем успехов в профессиональной деятельности.
Если связь функционального нарушения голоса с голосовой перегрузкой и перенапряжением мышц гортани очевидна, симптоматической терапии в лечении пациента уделяют большее место. При органическом поражении голосового аппарата лечение состоит в хирургическом вмешательстве в сочетании с логопедическим лечением.
Характерные особенности вибрирующих голосовых складок в норме при стробоскопическом исследовании:
1. В начале вибрации размыкается нижняя часть голосовых складок.
2. Затем размыкается также верхняя часть голосовых складок.
3. Открыты как нижняя, так и верхняя часть голосовой щели.
4. Нижняя часть голосовой щели максимально раскрыта, верхняя часть продолжает раскрываться.
5. Нижняя часть голосовых складок начинает смыкаться и видна сверху.
6. Нижняя и верхняя части голосовых складок продолжают смыкаться, и складчатый клапан слизистой оболочки на поверхности расправляется.
7. Смыкается нижняя часть голосовых складок.
8. Смыкается верхняя часть голосовых складок.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Потеря голоса: причины, симптомы, способы лечения
Афония или потеря голоса возникает из-за повреждения голосовых связок по ряду факторов различной этиологии:
1) инфекционные заболевания (простуда, грипп, ларингит, ангина);
2) перенапряжение голосовых связок;
3) алкоголь и курение;
4) чрезмерное употребление кофе, чая, газированных напитков и острых блюд;
5) стрессы, перенапряжение и психические травмы.
Когда голос пропал частично, скорее всего, будут наблюдаться следующие симптомы:
и другие неприятные ощущения.
При полной потере голоса могут сохраняться все эти болезненные симптомы, но речь будет отсутствовать полностью.
Бывают и такие состояния, когда голос внезапно пропал, а температуры нет, чаще всего такая афония вызвана перенапряжением, стрессами и психическими травмами.
Что делать при потере голоса, охриплости и что принимать? Конечно, самым правильным решением будет обратиться к врачу. Проблемами голосовых связок занимаются отоларингологи (лор-врачи) и фониатры (специалисты, по вопросам патологии голосового аппарата). Если голос пропал, а температуры нет, многие либо не обращают внимания на своё состояние, либо начинают заниматься самолечением, хотя лучше всего обратиться за диагнозом к специалисту. Врач выявит причину и назначит адекватное лечение.
Как лечить своими силами и помочь голосовым связкам:
Лечение назначает врач, после тщательной диагностики пациента и выявления типа афонии.
Существуют следующие типы афонии:
При потере голоса любого типа могут быть рекомендованы пастилки «Исла».
Многие пациенты задаются вопросом, как срочно восстановить голос. Главным советом будет своевременное обращение к врачу отоларингологу за консультацией для выявления причины отсутствия голоса и покой голосовых связок.
Ларингит
Ларингит — это воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых связок. Чаще всего возникает вследствие проникновения в организм инфекций, а также наличия простудных заболеваний, аллергии, вредных привычек.
Ларингит характеризуется охриплостью или исчезновением голоса, болезненным кашлем, першением в горле. Ларингит может иметь как инфекционное, так и аллергическое происхождение.
Виды ларингита
Заболевание может иметь острое и хроническое течение. Хроническую патологию желательно предупреждать, так как лечить ее достаточно сложно.
Острый ларингит начинается стремительно, с общего недомогания, сопровождающегося осиплостью голоса. Он может протекать в следующих формах:
У маленьких детей ларингит может протекать особенно остро. Он возникает в отделе гортани, находящемся под голосовыми связками. Его называют ложным крупом или подскладочным ларингитом. В основном такая форма заболевания развивается у детей до 5 лет (чаще всего от 1 до 3 лет). Это связано с тем, что у таких малышей гортань еще узкая, а ткань — рыхлая. Подобные анатомические особенности способствуют скорому распространению и развитию воспаления. У детей старше 6-8 лет ложный круп встречается редко. Это заболевание развивается как осложнение ринита, тонзиллита и фарингита или вирусных/бактериальных инфекций.
Ложный круп возникает внезапно, обычно ночью. Ребенок просыпается, потому что ему трудно дышать, он весь в холодном поту, появляется «лающий» кашель, синеют губы, увеличиваются лимфатические узлы. У больных детей поднимается температура и появляются признаки интоксикации. При появлении симптомов ложного крупа рекомендуется немедленно отвезти ребенка в больницу или вызвать скорую помощь.
Хронический ларингит тоже имеет разновидности. Обострения, как правило, происходят в холодную погоду. Существуют следующие виды этого заболевания:
Причины развития ларингита
Острый ларингит чаще всего возникает из-за таких патологий:
Также частой причиной возникновения острого ларингита можно назвать травмы гортани (механические, ожоговые, химические).
Сопутствующими факторами считаются:
Причинами развития хронического ларингита являются:
Сопутствующие факторы развития аналогичны тем, что наблюдаются при возникновении острого ларингита.
Симптомы
Симптомы острого и хронического ларингита немного отличаются друг от друга. Острое заболевание характеризуется такими признаками, как:
Хронический ларингит проявляется такими симптомами, как:
При обострении хронического ларингита вышеперечисленные признаки проявляются сильнее.
Диагностика ларингита
В большинстве случаев для выявления заболевания достаточно медицинского осмотра. Врач-отоларинголог собирает анамнез, опрашивает пациента, проводит обследование гортани и голосовых связок, изучает звук голоса, ощупывает лимфатические узлы. Если этого недостаточно, проводится ларингоскопия. Данное исследование нужно для оценки характера воспалительного процесса и степени сужения просвета гортани.
Ларингоскопия может быть непрямой и прямой. Непрямая проводится с использованием особого зеркала, а прямая — с помощью прибора ларингоскопа, обычно под общей анестезией. В ходе прямой ларингоскопии при необходимости могут осуществить биопсию (забор материала для исследования, в ходе которого можно выявить или исключить онкологические заболевания и другие серьезные патологии).
Если врач подозревает повреждения гортани или голосовых связок, то пациента направляют на видеоларингостробоскопию. В ходе этого исследования можно оценить колебание голосовых складок во время образования звука.
Дополнительно могут проводиться лабораторные исследования:
Лечение ларингита
Своевременное лечение острого ларингита позволяет полностью избавиться от заболевания, избежать осложнений и перехода патологии в хроническую форму. Поэтому очень важно при проявлении симптомов обязательно обращаться за медицинской помощью. Лечение должно проводиться непременно под контролем врача, так как все меры подбираются индивидуально, и самолечением можно навредить (либо просто снять симптомы, не избавившись от причины, либо вызвать осложнения).
Успешность лечения и острого, и хронического ларингита зависит и от образа жизни самого больного. Пациенту рекомендуется:
При остром ларингите могут назначаться:
Также для снятия отека, болезненных ощущений и повышения сопротивляемости организма заболеванию в целом может проводиться физиотерапия:
Лечение хронического ларингита бывает как консервативным, так и хирургическим. Консервативное лечение подразумевает назначение комплекса медикаментов, как и при острой форме (противокашлевых, антибактериальных, противовоспалительных и т.д.).
При хроническом ларингите хорошо зарекомендовали себя такие физиотерапевтические процедуры, как:
В стадии ремиссии может назначаться санаторно-курортное лечение.
Если консервативные меры при хроническом ларингите не помогают или не дают желаемых результатов, проводится хирургическое вмешательство. В ходе операции удаляют патологические участки слизистой оболочки гортани.
При постановке диагноза и лечении может понадобиться помощь аллерголога, паразитолога, иммунолога, фониатра (доктора, который занимается профилактикой и лечением заболеваний голосового аппарата).
Ингаляции при ларингите
Ингаляции удобнее делать при помощи таких приспособлений, как ингалятор или небулайзер. Перед проведением процедур необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, который подберет для вас наиболее подходящий метод и лекарственный состав. Самолечение не рекомендуется, так как существует множество тонкостей и противопоказаний:
Профилактика ларингита
В качестве профилактики ларингита необходимо закаливать организм, придерживаться здорового образа жизни, уделять достаточное внимание физической активности, избегать переохлаждения, в холодную погоду тепло одеваться и стараться поменьше разговаривать на улице. Немалое значение имеет своевременное лечение (и профилактика) простудных заболеваний, а также воспалительных патологий носа и носовых пазух.
Представителям профессий, связанных с постоянным напряжением связок, следует придерживаться голосового режима (вне работы разговаривать как можно меньше и делать это тихо, а также давать связкам отдых, то есть молчать). Также таким людям рекомендуется регулярно наблюдаться у фониатра.
Рекомендуется поддерживать дома чистоту (так как пыль может спровоцировать развитие ларингита) и достаточную влажность воздуха. В этом вам поможет очиститель и увлажнитель воздуха.
Людям, работающим в неблагоприятных условиях, рекомендуется после окончания рабочего дня делать профилактические ингаляции, позволяющие очистить слизистую оболочку дыхательных путей от вредных веществ (по этому поводу необходимо проконсультироваться с врачом, который подскажет оптимальный метод и лекарственный состав).
Как вернуть голос и вылечить голосовые связки
Наш голос — это главный инструмент общения. Благодаря нему мы доносим нужную информацию до окружающих, можем высказать собственное мнение по тому или иному вопросу. Для кого-то голос стал неотъемлемой частью профессии и средством зарабатывания денег (например, для певцов или дикторов).
Но наш голос не всегда звучен и громок. Как любой другой орган или система человека, наш голосовой аппарат может давать сбой.
Состояние, когда голос садится и становится сиплым, в медицине называют дисфонией. Временная потеря голоса называется афонией.
Пропавший или севший голос становится для человека настоящей проблемой, особенно если он представитель речевой профессии.
Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи
Почему же возникают такие проблемы? Какое лечение быстро и эффективно их устранит? Какие меры профилактики помогут избежать появления афонии в будущем? Ответы на эти и другие вопросы найдёте в нашей новой статье.
Как возникает голос
Логично, что, если у человека садится или пропадает голос, значит голосовые связки по каким-то причинам не примыкают друг к другу. У человека в этот момент получается только шептать: шёпот возникает при трении потока воздуха о стенки гортани.
Чаще всего проблемы с голосовыми связками ассоциируют с инфекционными болезнями верхних дыхательных путей, но вы удивитесь, что болезни горла — лишь вершина айсберга.
Реальных причин воспаления голосовых связок гораздо больше, и не всегда они связаны с ЛОР-органами.
Причины воспаления голосовых связок
Наличие такого количества причин, вызывающих проблемы с голосом, сильно затрудняет самостоятельную постановку диагноза. Например, определить у себя наличие новообразований в гортани невозможно. Поэтому при появлении осиплости, охриплости или потери голоса необходимо обязательно проконсультироваться с оториноларингологом.Дальнейшая тактика лечения болезни будет понятна после непосредственного осмотра и постановки правильного диагноза.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Симптомы
Чаще всего боль в голосовых связках обнаруживается на утро. Но крайне редко осиплость или потеря голоса протекает бессимптомно. Помимо проблем с голосом в зависимости от конечного диагноза или состояния, спровоцировавшего поражение связок, у человека могут проявляться следующие симптомы:
Появления хотя бы одного из этих признаков в сочетании с потерей голоса или осиплостью уже достаточно, чтобы записаться на приём к ЛОР-врачу для назначения эффективного лечения. При лечении заболевания доктор опирается прежде всего на результаты осмотра пациента и определения причины патологии.
Как только причина проблем с голосовым аппаратом установлена, можно приступать к лечению горла.
Как лечить голосовые связки?
Традиционно лечением воспаления глотки и гортани занимается ЛОР-врач. Если дисфония связана с инфекционным заболеванием, схема лечения может включать приём антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов, противовоспалительных и антисептических средств, леденцов и пастилок от кашля и боли в горле, полоскания горла, проведение ингаляций и курса физиотерапевтического лечения. ЛОР-врач также поможет в случае, если потеря голоса связана с ожогами гортани или воздействием на неё вредных веществ.
Лечением перенапряжённых связок занимается врач-фониатр. После проведённого осмотра пациенту будет назначена схема лечения, включающая помимо традиционных методов лечения специальные упражнения, чтобы проблема впоследствии не повторялась.
Если дисфония — следствие аллергической реакции организма на раздражитель, лечение нужно проводить под контролем аллерголога. Лечением неврологических расстройств и последствий перенесённого стресса занимаются невролог и психотерапевт. Если в ходе осмотра были обнаружены новообразования гортани, дальнейшее лечение необходимо продолжить у онколога.
Таким образом, тактика лечения будет зависеть исключительно от причины, вызвавшей дисфонию или афонию!
Профилактика
Во многом появление дисфонии — это сигнал, что где-то что-то не досмотрели и не уследили за своим здоровьем. Чтобы не пришлось впоследствии лечиться у ЛОР-врача:
Если проблема всё-таки появилась, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением: своевременное посещение ЛОР-врача поможет избежать осложнений и ускорит процесс выздоровления.
В «Лор Клинике Доктора Зайцева» приём ведут высоко квалифицированные ЛОР-врачи и фониатры с богатым практическим опытом работы. При появлении первых признаков проблем с голосом, пожалуйста, звоните по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04 и приходите!
Восстановление охрипшего голоса
Состояние, когда хрипнет голос, — явление весьма неприятное. Принято считать, что причиной осипшего голоса является простуда или громкий крик. Но существуют и другие, более серьёзные причины, которые требуют обязательного лечения у оториноларинголога и врачей смежных специальностей. Почему же голос хрипнет и становится осиплым? Как восстановить охрипший голос быстро? Какое лечение осипшего голоса является эффективным? Ответы вы найдёте в нашей новой статье.
Голос для человека играет далеко не последнюю роль. Благодаря нему мы можем полноценно общаться друг с другом и вести привычный образ жизни. Вспомните, какой дискомфорт возникает, когда голос хрипнет и становится осипшим. Охрипший голос становится проблемой глобального масштаба для представителей речевых профессий: певцов, дикторов, учителей, экскурсоводов. Да и любой рядовой человек в повседневной жизни, если осип голос, сталкивается с массой неудобств: невозможно отвечать на звонки по телефону, контактировать с коллегами, участвовать в обсуждениях и т.п.
В медицине расстройство голосового аппарата, когда голос хрипнет и становится осипшим, называется дисфонией.
Осиплость может проявиться в любом возрасте. Разумеется, при появлении этого симптома, единственное желание, которое возникает, — быстро восстановить осипший голос. Возможность полноценно разговаривать, без охриплости, восстанавливается после грамотного лечения. Но прежде чем начать лечить осипшее горло, необходимо установить причины осипа голоса. От определения причины и назначения корректного лечения зависит, насколько быстро восстановится работа голосового аппарата.
Почему же голос хрипнет и становится осиплым? Как восстановить охрипший голос быстро? Какое лечение осипшего голоса является эффективным? Давайте разбираться!
Как работает голосовой аппарат человека?
Гортань — это не только часть дыхательных путей, это орган звукообразования. На ней расположены голосовые связки — парный орган, представляющий собой скопление мышц. Когда человек молчит, между связками есть расстояние — гортанная щель. Чтобы рождался звук, необходимо, чтобы связки были плотно прижаты друг к другу. При таком плотном смыкании воздушный поток, выходящий из лёгких на выдохе, проходит через сомкнутые связки, вызывая их колебания. В этот момент зарождается звук, и мы слышим человеческую речь.
Если голос охрип и стал осипшим, значит связки не могут плотно примыкать друг к другу, в результате чего звучность речи теряется.
Состояние, при котором осипли голосовые связки, может быть вызвано их воспалением либо рядом других причин, которые мы разберём далее.
Почему голос становится осипшим?
Считается, что, если осип или охрип голос, виновницей такого неприятного состояния является простуда. Либо осипшее горло стало следствием громкого крика. Но это лишь вершина айсберга. Есть и другие причины, от которых горло может охрипнуть:
Осиплость горла — это симптом, от которого можно избавиться, вылечив основное заболевание. А поскольку причин появления дисфонии много, и некоторые их них действительно опасны для жизни, необходимо своевременно обратиться к оториноларингологу для диагностики.
Как быстро вернуть голос?
Быстрое восстановление охрипшего голоса возможно лишь после установления причины неприятного симптома.
Если осиплость вызвана инфекционным заболеванием, чтобы быстро восстановить работу голосового аппарата, назначают (в зависимости от диагноза):
Если причиной охриплости стала аллергическая реакция, назначаются антигистаминные препараты. Важным элементом терапии является устранение аллергена.
При развитии отёка Квинке требуется экстренная помощь врачей: необходимо как можно скорее вызвать бригаду скорой помощи, поскольку отёк может спровоцировать приступ асфиксии.
Если неприятный симптом появился вследствие перенапряжения голосовых связок, показан абсолютный голосовой покой. Запрещается даже шептать — из-за шёпота связки напрягаются ещё сильнее.
Попавший в гортаноглотку инородный предмет нужно доставать как можно быстрее, обратившись за помощью к лор-врачу. Самостоятельные попытки могут протолкнуть его ещё глубже и перекрыть доступ кислорода. Восстанавливать голос после ожога нужно также под контролем оториноларинголога.
При онкологических заболеваниях необходимо лечение у врача — онколога.
Восстановить осипший голос можно при помощи специальной гимнастики — её назначает врач, специализирующийся на голосовых связках — фониатр.
На время лечения необходимо меньше говорить, воздержаться от курения, от употребления слишком горячей или холодной пищи.
При соблюдении всех предписаний лор-врача голос достаточно быстро восстанавливается.
В нашей клинике работает высококвалифицированный врач-фониатр с большим практическим опытом работы, поэтому любая проблема с голосовым аппаратом будет решена качественно и быстро.
Чтобы записаться на лечение в «Лор Клинику Доктора Зайцева», звоните по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.