Чем лечить плохое мочеиспускание у мужчин
Что такое задержка мочи?
Хроническая задержка мочи – состояние развивается в течение длительного времени. Люди с хронической задержкой мочи могут мочиться, но они не могут полностью эвакуировать мочу из мочевого пузыря. Иногда человек не осознает, что у него такое состояние, пока не возникнут осложнения, такие как недержание мочи, инфекция мочевыводящих путей или камни мочевого пузыря.
Задержка мочи может случиться как у мужчин, так и у женщин, но чаще встречается у мужчин, особенно с возрастом. Исследования показали, что это состояние в 10 раз чаще встречается у мужчин, чем у женщин. По оценкам, заболеваемость среди мужчин в возрасте от 40 до 83 лет составляет от 4,5% до 6,8% на 1000 мужчин в год. К 80 годам вероятность того, что у мужчины случится острая задержка мочи хотя бы один раз, превышает 30%.
Что вызывает задержку мочи?
Когда вы мочитесь, мышцы мочевого пузыря сокращаются, чтобы вытолкнуть мочу. В то же время нервная система «приказывает» сфинктерам открыться, и моча проходит через мочеиспускательный канал и выходит наружу. Сфинктеры состоят из разных типов мышц, поэтому вы не можете контролировать работу внутреннего сфинктера, но можете контролировать сокращение и расслабление внешнего. Наличие проблемы в любой из этих структур или нервов, которые заставляют их работать, может вызвать задержку мочи.
Причины задержки мочи могут быть – обструктивные и необструктивные.
Если есть обструкция, возникает блокировка, и моча не может беспрепятственно протекать через мочевой тракт. Это является основанием для острой задержки мочи и потенциально опасно для жизни. В таком случае вы должны немедленно обратиться за неотложной помощью.
Обструкция нижних мочевых путей в области шейки мочевого пузыря или дистально от нее может привести к задержке мочи. Обструкция может быть внутренней (например, увеличение предстательной железы, камни в мочевом пузыре, стриктура мочеиспускательного канала) или внешней (например, когда «масса» желудочно-кишечного тракта сдавливает шейку мочевого пузыря, вызывая обструкцию на выходе).
Необструктивные причины включают снижение тонуса мышцы мочевого пузыря и проблемы с передачей нервного сигнала, которые препятствуют прохождению сигналов между мозгом и мочевым пузырем. В таком случае мозг может не получать сообщения о том, что мочевой пузырь наполнен.
Обструктивные причины задержки мочи:
Распространенными причинами необструктивной задержки мочи являются:
Классификация лекарств, связанных с задержкой мочи:
Затрудненное мочеиспускание у мужчин
Многие урологические заболевания сопровождаются проблемами с мочеиспусканием. Если представителям сильного пола сложно опорожнить мочевой пузырь, то можно говорить о наличии странгурии. Таким термином принято обозначать затрудненное мочеиспускание у мужчин. Оно появляется, в основном, из-за наличия воспалительных процессов в организме. К примеру, проблемы с предстательной железой, вульвой и уретрой часто приводят к такому осложнению.
Симптомы и причины
Судорожное затруднение опорожнения иногда возникает даже у детей. Такое недомогание вызывают в том числе истерия и ипохондрия. В целом, все симптомы и причины довольно легко диагностировать. Определить затрудненное мочеиспускание у мужчин можно по таким признакам: струя мочи становится слабой; мочевыделение происходит буквально по каплям; во время посещения туалета появляются сильное жжение; тошнота и рвота; недержание; небольшое количество мочи выделяется очень часто.
Согласно статистике, примерно 40 % мужчин старше 25 лет хотя бы единожды сталкивались с этим недомоганием. Отчасти это связано и с тем, что одной из причин затрудненного мочеиспускания у мужчин является алкоголизм. Злоупотребление спиртными напитками приводит к сбоям в мочеполовой системе. Кроме того, курение также оказывает негативное воздействие. Вместе эти два фактора могут даже у сравнительно молодых мужчин вызвать проблемы.
Что касается других причин, то следует выделить:
Диагностика
Как только у вас появились первые симптомы недомогания, следует пройти, как минимум, самодиагностику. Сделать это можно в Интернете на одном из специализированных сайтов. Однако окончательный результат озвучивает только врач в медицинском центре. Для изучения состояния больного и правильной диагностики он может назначить:
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| УЗИ предстательной железы | 30 минут |
| КТ мочевого пузыря и почек | 15 минут |
| Анализ крови | 10 минут |
| Урофлоуметрия | 20 минут |
| Уретроскопия | 20 минут |
К какому специалисту обращаться?
При затруднительном мочеиспускании, следует обращаться к врачу следующей специальности:
Лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин
Выбор метода избавления от проблемы напрямую зависит от причин. Только после того как была проведена полноценная диагностика, врач выбирает определенный метод лечения затрудненного мочеиспускания у мужчин. Основные способы подразумевают:
Особенно важно в лечении затрудненного мочеиспускания у мужчин вовремя обнаружить проблему. Если больной не обращается к врачу, пытается справиться с недомоганием самостоятельно, то он может довести свое состояние до критического. В редких запущенных случаях мужчины не могут мочиться самостоятельно, что приводит к деформации мочевого пузыря и даже его разрыву. В этом случае неминуем летальный исход.
Профилактика затрудненного мочеиспускания у мужчин
Всегда проще предотвратить проблему, чем лечить ее. Заранее предпринять меры против аденомы или рака довольно сложно, но урологи настойчиво советуют следовать их рекомендациям. Так велика вероятность, что проблема не коснется представителей сильного пола, по крайней мере, до 40-50 лет. К примеру, для профилактики затрудненного мочеиспускания у мужчин желательно:
Эти меры помогут минимизировать риск развития проблем в мочевом пузыре. Если соблюдать их все, то можно в целом улучшить состояние организма. Тогда и после 40-50 лет мужчинам будут нестрашны заболевания, связанные с мочеиспусканием.
Затруднение мочеиспускания у мужчин
Затруднение мочеиспускания у мужчин отмечается при заболеваниях уретры и мочевого пузыря, поражении предстательной железы, некоторых других андрологических патологиях и онкологических процессах. Возникает остро или развивается постепенно, как правило, сочетается с другими дизурическими расстройствами. Для определения причины затруднений микции проводят опрос, внешний осмотр, пальцевое ректальное исследование, назначают аппаратные и лабораторные обследования. Лечение включает медикаментозную терапию, физиотерапию, местные методики, иногда – хирургические вмешательства.
Почему возникает затруднение мочеиспускания у мужчин
Патологии уретры
Причиной развития симптома у мужчин при травме может стать надрыв мочеиспускательного канала. Наблюдаются рези, примесь крови в первой порции мочи, кровотечение из уретры вне микции. Еще одним экстренным состоянием, сопровождающимся затруднением мочеиспускания, являются конкременты. При частичном перекрытии просвета камнем отмечаются боли, гематурия, ослабление и рассеивание струи.
У пациентов с доброкачественными опухолями уретры странгурия появляется на фоне роста неоплазии. Мужчину беспокоят зуд, жжение и дискомфорт во время микции, отклонение, разбрызгивание или раздвоение струи, императивные позывы, частичное недержание. Характерны уретроррагии. При раке уретры выявляется нарастающее затруднение мочеиспускания вплоть до задержки мочи, гноевидные выделения, болевые ощущения в промежности и зоне поражения, увеличение паховых лимфоузлов.
Болезни мочевого пузыря
Симптом сопровождает инфекционно-воспалительные процессы. Для неспецифического острого цистита у мужчин характерны поллакиурия, никтурия, болезненные микции, повелительные позывы, помутнение урины, терминальная гематурия, боли в наружных половых органах и над лобком. Туберкулез мочевого пузыря является осложнением туберкулеза почек, проявляется дизурическими расстройствами, периодической макрогематурией, общей слабостью, субфебрилитетом, снижением веса.
Нарастающая странгурия, переходящая в полную задержку мочи, является основным проявлением склероза шейки детрузора. Вначале мужчин беспокоит вялость струи, в последующем присоединяются чувство неполного опорожнения, боли, учащенные позывы. При гиперактивном типе нейрогенного мочевого пузыря отмечаются затруднения при попытке произвольного мочеиспускания и в ходе микции. При отсутствии позывов о необходимости опорожнения свидетельствуют вегетативные нарушения (подъем АД, гипергидроз).
Симптом выявляется у половины мужчин с начальной стадией лейкоплакии мочевого пузыря, сочетается с ноющими болями в нижней части живота, императивными позывами, эпизодами инконтиненции. Прогрессирование приводит к выраженной поллакиурии и никтурии, ухудшающим качество жизни. В тяжелых случаях возможна терминальная гематурия.
Доброкачественные опухоли развиваются медленно, постепенно. Странгурия возникает на фоне присоединившегося цистита. Наблюдаются гематурия, частые позывы, боли промежности и в надлобковой зоне, усиливающиеся на заключительной стадии микции. Для рака мочевого пузыря характерно быстрое прогрессирование с ранней гематурией, к которой присоединяются учащенное болезненное мочеиспускание, повелительные позывы. Боли в паху, лобке и крестце вначале беспокоят только при наполненном детрузоре, затем становятся постоянными.
Болезни простаты
Увеличение объема предстательной железы и сдавление уретры являются причиной затруднений мочеиспускания у мужчин при патологиях простаты:
Другие андрологические патологии
Странгурия наблюдается при баланите. Признаки сильнее выражены при остром воспалении, включают отечность и гиперемию головки, появление налета и изъязвлений, зуд, нарушения эрекции, в отдельных случаях – паховый лимфаденит, задержку мочи. Для кавернита характерна яркая, молниеносно развивающаяся клиническая картина. На фоне фебрильной температуры у мужчины появляются острые боли в пенисе и продолжительная эрекция, обуславливающая затруднение мочеиспускания. Иногда симптом обнаруживается при крупном варикоцеле.
Острые состояния
Парафимоз развивается в результате ущемления головки крайней плотью, принудительно отведенной за ее основание. Из-за отека и застоя крови головка и крайняя плоть значительно увеличиваются в объеме, сдавливая мочеиспускательный канал, что обуславливает затрудненное мочеиспускание. Отмечаются резкая болезненность, нарастающая синюшность тканей. При отсутствии своевременной помощи на фоне ишемии может сформироваться гангрена.
При перекруте яичка странгурия, болезненность при мочеиспускании, иногда – задержка мочи обусловлены крайне интенсивным болевым синдромом, рефлекторными влияниями. Боли в мошонке настолько острые, что вызывают коллапс, тошноту и рвоту. Пораженная половина мошонки бледная, синюшная или гиперемированная. Больное яичко находится выше здорового.
Андрологические заболевания у детей
Иногда странгурия отмечается у мальчиков с синехиями крайней плоти. Рассматривается, как показание для рассечения спаек. Затруднения в процессе мочеиспускания возможны при большом объеме жидкости у больных с водянкой яичка, сопровождаются распиранием, тяжестью в паху, дискомфортом при ходьбе. Нарушение также выявляется у детей с простатитом. Мочеиспускание становится учащенным, болезненным, прерывистым. Отмечаются боли в нижних отделах живота.
Онкологические заболевания
Наряду с опухолями мочеполовых органов, симптом может возникать при некоторых других новообразованиях. Так, неоплазии конского хвоста на начальной стадии проявляются болями в крестце и пояснице. В дальнейшем развивается сначала одностороннее, а затем и двухстороннее онемение нижних конечностей. Мужчина жалуется на затруднения при дефекации и мочеиспускании, нарушения половой функции. Крупные хондросаркомы таза сдавливают окружающие органы и ткани, в том числе – шейку детрузора, что проявляется странгурией.
Другие причины
Затруднения в процессе микции возможны при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
Диагностика
Диагностические мероприятия проводит уролог-андролог. Мужчину опрашивают для выяснения анамнеза жизни, уточняют момент появления затруднений, динамику развития симптомов с течением времени. В ходе внешнего осмотра выявляют признаки воспаления, гематомы, скопления жидкости в мошонке, ущемление головки и другие изменения. В рамках дополнительного обследования назначают следующие процедуры:
Лечение
Консервативная терапия
Перечень лечебных мероприятий определяется в зависимости от характера заболевания:
Хирургическое лечение
При затруднениях мочеиспускания мужчинам могут проводиться следующие оперативные вмешательства:
Затрудненное мочеиспускание у мужчин
Трудности с мочеиспусканием у представителей сильного пола могут появиться в любом возрасте. Как правило фактором подобной патологии является наличие в моче или области половых органов пациента признаков инфекционно-воспалительных заболеваний. Первоначальные признаки такого недуга выражаются в виде сниженного диуреза, боли в процессе ее выделения, прерывания или раздвоения струи, повышения давления. При любом нарушении процесса мочеиспускания следует немедленно обратиться к урологу, так как затруднения при мочеиспускании у мужчин зачастую указывают на другие опасные заболевания мочеполовых путей.
Распространенные причины затруднения мочеиспускания у мужчин
Можно сказать, что в большинстве случаев нарушение мочевыделения связано со структурными патологиями. Функциональные расстройства встречаются гораздо реже.
Факторы риска, которые могут вызвать странгурию:
Другие частые причины затруднения мочеиспускания у мужчин включают:
Наши опытные врачи акушеры-гинекологи, УЗИ-специалисты и урологи
Затрудненное мочеиспускание у мужчин по утрам
Патологическое состояние чаще фиксируется утром.
Помимо затруднения мочеиспускания, отмечаются сопутствующие симптомы:
чувство общего недомогания;
Формы и симптоматика
Диагностика
Почему так сложно лечить странгурию? Дело в том, что это невозможно без своевременной и правильной диагностики. Для выявления причин странгурии используются следующие методы диагностики:
Способы нормализации состояния
Услышав от врача диагноз «дизурия», мужчины спрашивают, что это такое и как лечить. Схема лечения зависит от проблемы, вызвавшей заболевание. Врач может рекомендовать выбрать консервативный метод или операцию. В легких случаях или как дополнение к основному лечению могут применяться народные средства.
Медикаментозная терапия
Если дизурия у мужчины вызвана инфекцией, лечение начинают с антибиотиков широкого спектра действия в виде таблеток или инъекций и уросептиков. Установленные заболевания, передающиеся половым путем, требуют назначения специальных препаратов, действующих на внутриклеточные микроорганизмы.
Хирургическое вмешательство
Иногда консервативными методами не удается справиться с болезнью. В этом случае пациент готов к операции. Это может быть необходимо при наличии крупных камней в почках и мочевом пузыре или при раке. Простату можно удалить полностью или частично. Все зависит от конкретного клинического случая.
Иногда для выведения мочи из мочевого пузыря прибегают к таким манипуляциям, как:
Профилактика
Следует помнить, что проблемы с мочеиспусканием часто появляются у людей, предпочитающих малоподвижный образ жизни. Застой в органах малого таза, ожирение приводит к нарушению кровообращения и ухудшению обмена веществ. Это, в свою очередь, провоцирует развитие воспалительных заболеваний. Ведение здорового образа жизни (занятие спортом, прогулки на свежем воздухе, здоровое питание, ограничение алкоголя и отказ от курения) помогает значительно снизить риски развития заболеваний.
Если у Вас есть вопросы или нужна консультация врача гинеколога, оставьте свои контакты в одной из форм сайта или напишите в онлайн-чат.
Отзывы пациентов о наших врачах
Доктор очень хороший и внимательный. Он локализовал проблему и предложил нам пути решения. Мы благодарны этому врачу!
Доктор компетентный. Он собрал анамнез, провел осмотр, сделал УЗИ, ответил на вопросы и назначил анализы.
(Отзыв со СберЗдоровье. Оценка 5)
У доктора хороший психологический подход к пациентам и отношение. На приеме он меня осмотрел, пересмотрел УЗИ, сказал, что с почками, все хорошо, все объяснил и назначил лечение. Люди которые были в очереди в поликлинике, спрашивали именно об этом враче.
Доктор очень внимательный и чуткий. Анна Игоревна сделала мне УЗИ, все показала и рассказала.
Затрудненное мочеиспускание: причины и что делать при таком симптоме
Затруднение мочеиспускания – это признак возникших нарушений в организме. С ним могут столкнуться как мужчины, так и женщины. Есть общие причины такой проблемы, а также специфические, характерные только для одного пола. Рассмотрим подробнее, почему бывает затрудненное мочеиспускание и что делать в таких случаях.
Что понимают под затрудненным мочеиспусканием
В норме мочеиспускание должно происходить свободно, без дискомфорта и боли. Под затруднением могут пониматься разные признаки:
Общие причины затрудненного мочеиспускания у мужчин и женщин
Затрудненное мочеиспускание – признак нарушения оттока мочи через уретру. Это может быть связано с ее сужением из-за сдавливания снаружи или закупоркой просвета. Вне зависимости от пола причинами могут выступать:
Причины затрудненного мочеиспускания у женщин
У женщин трудности с мочеиспусканием часто связаны с воспалительными заболеваниями, в частности, циститом. Дополнительно болезнь проявляется болью, жжением и дискомфортом при мочеотделении.
Распространенной причиной затрудненного мочеиспускания у женщин без боли выступает нейрогенный мочевой пузырь. Эта проблема больше характерна для женского организма ввиду более
Еще симптом очень распространен во время беременности. Причина в растущей матке, которая сдавливает мочевой пузырь. Но кроме трудностей при мочеиспускании это проявляется учащением позывов.
При климаксе тоже могут быть проблемы с мочеиспусканием. Здесь причиной выступают гормональные нарушения, возникающие на фоне угасания репродуктивной функции. Дополнительно также наблюдается учащение позывов в туалет.
Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин
Самой распространенной причиной затруднения мочеиспускания у мужчин выступают заболевания предстательной железы. Моча начинает выходить порциями и не образует характерной дуги.
Проблемы с мочеиспусканием при болезнях простаты связаны с особенностями ее расположения. Она находится под мочевым пузырем и окружает уретру (мочеиспускательный канал). При воспалительных или других патологических процессах простата отекает, увеличивается в размерах и тем самым сдавливает уретру. Она сужается, из-за чего появляются проблемы с прохождением мочи.
Заболевания простаты – самая распространенная причина затрудненного мочеиспускания у мужчины по утрам. После пробуждения эта проблема наиболее выражена. Мочеиспускание сопровождается дискомфортом, который в течение дня только усиливается. Такую проблему могут вызывать:
Эти заболевания чаще всего становятся причинами затрудненного мочеиспускания у мужчин без боли. Воспалительные патологии вроде цистита и уретрита в большинстве случаев сопровождаются болезненностью, жжением и резями при мочеотделении. Опухоли и отечность простаты вызывает только сдавливание уретры, поэтому чаще проявляется только нарушением оттока мочи.
Причина затрудненного мочеиспускания у мужчин ночью может скрываться в воспалительных процессах в мочевом пузыре или мочевыводящих путях. Это цистит или уретрит, а также мочекаменная болезнь. Еще ночью симптом характерен для заболеваний почек и ЦНС.
Что делать при проблемах с мочеиспусканием
Затрудненное мочеиспускание – это не самостоятельное заболевание, а признак других проблем в организме. Поэтому для выбора правильной схемы лечения необходимо пройти диагностику. При такой проблеме необходимо обращаться к урологу, который занимается выявлением и лечением заболеваний мочеполовых органов. Пациенту будут предложены следующие диагностические исследования:
Лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин при простатите проводится с применением антибактериальных препаратов. Их применяют также при цистите, уретрите и пиелонефрите.
При аденоме простаты все немного сложнее, поскольку разросшиеся ткани нельзя уменьшить или удалить лекарствами. В таком случае прибегают к операции по иссечению патологических тканей – ТУР аденомы простаты.
При сильно затрудненном мочеиспускании и острой задержке мочи проводят катетеризацию. Она необходима для обеспечения отвода мочи. Другие применяемые методы лечения:
Чем опасно затрудненное мочеиспускание
В особо тяжелых случаях мочеиспусканием становится невозможным даже при сильном напряжении мышц брюшной стенки. Это чревато развитием острой задержки мочи, которая очень опасна для почек и даже может стать причиной летального исхода.
Не стоит рисковать своим здоровьем и пытаться по симптомам самостоятельно определить болезнь, поскольку причин затрудненного мочеиспускания очень много. Чтобы точно определить природу симптома, необходимо провести диагностику. Только в таком случае врач может назначит адекватное лечение затрудненного мочеиспускания, которое сможет устранить проблему.
Поэтому мы рекомендуем вам не откладывать визит к урологу, поскольку это позволит выявить проблему на ранней стадии и повысит шансы на полное выздоровление. В нашей клинике возможно пройти диагностику и лечение по полису ОМС, т. е. совершенно бесплатно. Раннее обращение позволит избежать серьезных осложнений, которые при прогрессировании проблему могут возникнуть в любой момент.
Затрудненное мочеиспускание у мужчин
Многие урологические заболевания сопровождаются проблемами с мочеиспусканием. Если представителям сильного пола сложно опорожнить мочевой пузырь, то можно говорить о наличии странгурии. Таким термином принято обозначать затрудненное мочеиспускание у мужчин. Оно появляется, в основном, из-за наличия воспалительных процессов в организме. К примеру, проблемы с предстательной железой, вульвой и уретрой часто приводят к такому осложнению.
Симптомы и причины
Судорожное затруднение опорожнения иногда возникает даже у детей. Такое недомогание вызывают в том числе истерия и ипохондрия. В целом, все симптомы и причины довольно легко диагностировать. Определить затрудненное мочеиспускание у мужчин можно по таким признакам: струя мочи становится слабой; мочевыделение происходит буквально по каплям; во время посещения туалета появляются сильное жжение; тошнота и рвота; недержание; небольшое количество мочи выделяется очень часто.
Согласно статистике, примерно 40 % мужчин старше 25 лет хотя бы единожды сталкивались с этим недомоганием. Отчасти это связано и с тем, что одной из причин затрудненного мочеиспускания у мужчин является алкоголизм. Злоупотребление спиртными напитками приводит к сбоям в мочеполовой системе. Кроме того, курение также оказывает негативное воздействие. Вместе эти два фактора могут даже у сравнительно молодых мужчин вызвать проблемы.
Что касается других причин, то следует выделить:
Диагностика
Как только у вас появились первые симптомы недомогания, следует пройти, как минимум, самодиагностику. Сделать это можно в Интернете на одном из специализированных сайтов. Однако окончательный результат озвучивает только врач в медицинском центре. Для изучения состояния больного и правильной диагностики он может назначить:
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| УЗИ предстательной железы | 30 минут |
| КТ мочевого пузыря и почек | 15 минут |
| Анализ крови | 10 минут |
| Урофлоуметрия | 20 минут |
| Уретроскопия | 20 минут |
К какому специалисту обращаться?
При затруднительном мочеиспускании, следует обращаться к врачу следующей специальности:
Лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин
Выбор метода избавления от проблемы напрямую зависит от причин. Только после того как была проведена полноценная диагностика, врач выбирает определенный метод лечения затрудненного мочеиспускания у мужчин. Основные способы подразумевают:
Особенно важно в лечении затрудненного мочеиспускания у мужчин вовремя обнаружить проблему. Если больной не обращается к врачу, пытается справиться с недомоганием самостоятельно, то он может довести свое состояние до критического. В редких запущенных случаях мужчины не могут мочиться самостоятельно, что приводит к деформации мочевого пузыря и даже его разрыву. В этом случае неминуем летальный исход.
Профилактика затрудненного мочеиспускания у мужчин
Всегда проще предотвратить проблему, чем лечить ее. Заранее предпринять меры против аденомы или рака довольно сложно, но урологи настойчиво советуют следовать их рекомендациям. Так велика вероятность, что проблема не коснется представителей сильного пола, по крайней мере, до 40-50 лет. К примеру, для профилактики затрудненного мочеиспускания у мужчин желательно:
Эти меры помогут минимизировать риск развития проблем в мочевом пузыре. Если соблюдать их все, то можно в целом улучшить состояние организма. Тогда и после 40-50 лет мужчинам будут нестрашны заболевания, связанные с мочеиспусканием.