Чем лечить расчесы у крыс
Форум КЛДК МОСК
Меню навигации
Пользовательские ссылки
Информация о пользователе
Вы здесь » Форум КЛДК МОСК » Ветпомощь » Расчесы, аллергия, лечение-обработка от паразитов.
Расчесы, аллергия, лечение-обработка от паразитов.
Сообщений 1 страница 30 из 55
Поделиться120.11.2010 12:47:39
Здоровья вашим питомцам!
Поделиться211.01.2011 13:42:36
Здравствуйте! Я собираюсь обработать крысу неомастазаном и даю антигестаминные. Крысе 6 месяцев, мальчик. Расчесы. У меня есть вопросы.
Нужно ли крысу после обработки купать или пусть бегает смазанная?
Нужно ли мне одевать при обработке перчатки?
Крыса у меня весь день гуляет по кровати, вернее спит под покрывалом-вечером активизируется. Я же не смогу обработать свою кровать? Значит пусть тогда крысик посидит на карантине 2-3 дня?
Заранее спасибо за ответы.
Поделиться311.01.2011 14:55:26
после обработки крыску купать не нужно. Все вещи по которым она бегает нужно просто постирать
Поделиться411.01.2011 16:00:21
Ага, спасибо! А еще скажите пожалуйста, я на другом форуме читала советы- обработать расчесы березовым дегтем, и посыпать еду пищевой серой. Нужно ли это делать или достаточно будет неомастазана и кларитина? И, может вы знаете, серой то для чего еду посыпать? А то я на том форуме зарегистрироваться не смогла чтобы спросить. Да и советы ваши как-то проще, а то когда много всего советуют, не знаешь что лучше- я ведь не специалист. Это мой первый крыс.
Поделиться511.01.2011 20:36:48
При обработке неостомазаном- разводите ампулу со средством согласно инструкции, и этим раствором с помощью ватного диска смачиваете крысу, чтобы нигде сухого места не осталось
Я не могу со 100 % гарантией сказать про сухое место. Вертелся сильно и пищал-на морде могли остаться такие места, да и в глаза боялась попасть. Получится ли? Вывести паразитов. Расчесы сильные у нас. 
Поделиться613.01.2011 01:52:08
Эвелина, а вы уверены, что у вашего питомца паразиты?
ветврач брал соскоб и определил?
березовый деготь и сера от расчесов не избавят, это не лекарственные препараты
кларитин назначают при аллергии, а если у крысы паразиты, то вполне достаточно обработки неостомазаном, стронгхолдом или фронтлайном
подробные инструкции: http://ratclub.spb.ru/vet/frontline.html и http://ratclub.spb.ru/vet/stomozan.html
Поделиться715.01.2011 08:32:59
Нет. Не уверена. Иначе зачем бы я задавала бы вам эти вопросы-спросила бы у врача.
С крысом моим все в порядке. Мы вылечились. Спасибо за помощь. Всего доброго.
Поделиться823.10.2012 15:58:49
Марина
поздно отвечу, но чтобы было, как говорится. Кларитин- это антигистаминное, в этом случае, нужен для того, чтобы снять зуд, вызванный укусами паразитов.
Поделиться923.10.2012 22:33:15
А серная мазь улучшает состояние кожи и способствует росту новой шерстки)). Внутрь серу принимают в качестве пищевой добавки, в основном с той же целью.
Поделиться1007.11.2012 22:14:18
Люди! У нас караул. После операции у Даши нашли 1 рачес. Взяли пробу. Нашли какого-то паразита. Обработала обеих. 1 раз. В больнице сказали, что надо еще 2. Сейчас чешутся обе ужасно. У Дани расчесы. Вообщем на выставку придем без животных. А как хотелось.
Поделиться1107.11.2012 23:05:30
Люди! У нас караул. После операции у Даши нашли 1 рачес. Взяли пробу. Нашли какого-то паразита. Обработала обеих. 1 раз. В больнице сказали, что надо еще 2. Сейчас чешутся обе ужасно. У Дани расчесы. Вообщем на выставку придем без животных. А как хотелось.
Поделиться1207.11.2012 23:12:23
Ольга! Какого паразита? Подкожного клеща? Почему раньше ничего не было? Может, от препарата и чешутся теперь?
Отредактировано Людмила (07.11.2012 23:20:34)
Поделиться1308.11.2012 06:59:35
Еще летом заметили у Дани на спине царапинку. Но ее тогда еще строили Даша. Мы ее поругали, обработали зеленкой и все. Больше ничего не было. У Даши взяли соскоб в больнице. Врач сказала, что после 1 обработки будут чесаться. Но у Даши вроде таких расчесов нет (хотя фиг ее толком посмотришь). К Данечки нашла вчера 3 штуки. Мой тупизм в отношении названий лекарств не имеет границ. Конечно все назвали, но название выветрилось сразу, как только начали вырываться обрабатываемые. Моськи грустные, обиженные на всех. Ничего. Всех гадов выведем и еще покажем себя и на других посмотрим.
Поделиться1419.12.2012 10:27:19
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. у крыски были расчесы, обработала ее неостомозаном ( пока только один раз). Чесалась как одержимая(теперь понятно почему). Сначала пятна прошли, но уже к вечеру их стало больше! Утром поглядела, а у нее вся шея в расчесах ( хотя изначально там было одно небольшое пятно).
Это нормально или что-то идет не так? Сидит на диете.
Поделиться1519.12.2012 11:04:52
Лилия
А антигистаминные вы давали? После обработки крыса может чесаться сильнее, связано с тем что клещи гибнут и «беспокоят» ее.
И диагноз вам кто поставил? Может у вашей крыски не клещи а аллергия?
Поделиться1619.12.2012 11:27:57
к врачу мы не ходили. у нас в городе его и нет, вобщем. а если не секрет, то какое антигистаминное ей дать?
Поделиться1719.12.2012 11:44:03
наверно надо сразу сказать что покупала я ее недели 2 назад и у нее уже был расчес ( по неопытности подумала что та поцарапалась и не обратила внимания). Корм дали такой же что она и в магазине ела. Так что не уверена что это аллергия на новый корм или что-то такое.
Поделиться1819.12.2012 12:09:05
Лилия
А вы из какого города?
Антигистаминное можно кларитин 1/10 таблетки
Поделиться1919.12.2012 12:12:07
Лилия
А подстилка какая? Часто очень они чешутся на опилки и древесный наполнитель, а от опилок еще и клещи
Поделиться2019.12.2012 12:13:38
спасибо. попробую дать. я из Данкова, это липецкая область
Поделиться2119.12.2012 12:15:47
подстилка у нас пока туалетная бумага без запаха, меняю гдето раз в 2-3 дня
Поделиться2219.12.2012 12:28:24
Лилия
Понятно. Кларитин давайте неделю.
Проблемы с кожей у крыс
Многие владельцы крыс порой не обращают внимание на изменения шерстного покрова у крыс, зуд, микротравмы и самотравмирование кожи. Это большая ошибка. Ведь даже самые незначительные поражения шерсти и кожи вашего маленького питомца могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях.
Паразитарные болезни.
Одним из самых ярких симптомов паразитарных заболеваний крыс является сильнейший зуд. Крыса постоянно чешется, часто до геморрагических (кровяных) царапин, корочек. Чаще всего крысы поражаются микроскопическими клещами различных родов таких как Radfordia, Sarcoptes, Trixacarus, Notoedres, Myobia, Demodex. «Меховые» клещи, поражающие шерсть, вызывают зуд в связи с клеевым аллергеном, который содержится в их слюне, что приводит к самотравмированию. На воспаленную, травмированную кожу часто присоединяется вторичная бактериальная инфекция. «Роющие» клещи прокладывают ходы в эпидермисе и дерме. Вследствие этого возникают зудящие папулезные поражение (папула – вид сыпи, бесполостной твердый элемент, возвышающийся над уровнем кожи до 0,5 см в диаметре) с корками и ссадинами, особенно часто на ушах, носу и хвосте. Для диагностики данных заболеваний ветеринарный врач-ратолог возьмёт поверхностный и глубокий соскобы кожи, проведет скотч-тест. При микроскопическом исследовании могут быть обнаружены взрослые особи клещей, их яйца и личинки. При подтвержденном диагнозе необходимо полноценное лечение, включающее в себя противопаразитарные средства, которые могут применяться спот-он (капли на холку) или в инъекционной форме, витаминные добавки, повышающие общий иммунный статус организма, а также местные обработки для быстрого заживления ран.
Вши и блохи редко поражают домашних крыс. Заражение блохами чаще всего происходит от содержащихся в том же помещении собак и кошек, которые не были обработаны от эктопаразитов. Вши обнаруживаются, как правило, на ослабленных или молодых животных, а также на крысах, содержащихся в плохих условиях. Блохи и вши легко поддаются лечению местными противопаразитарными средствами, но, к сожалению, могут являться переносчиками инфекционных заболеваний.
Бактериальные и грибковые болезни.
Грибковые заболевания (дерматофитозы) встречаются у крыс, содержащихся в домашних условиях, встречаются редко и протекают, как правило, бессимптомно. В области спины, хвоста, подмышечных впадин могут наблюдаться очаги алопеций (облысения). Для диагностики берется материал для микологического исследования.
Бактериальные инфекции чаще всего вторичного происхождения. Кусаные раны, повреждения вследствие плохо содержания, очаги самотравмирования обсеменяются бактериями родов Staphylococcus, Streptococcus, Pasteurella, Pseudomonas, вызывая гнойные воспалительные процессы, образование корок, облысение, зуд. При отсутствии лечения могут образовываться абсцессы – ограниченное скопление гноя в различных тканях, которые могут достигать огромных размеров. Применение системных антибактериальных препаратов, назначенных ветеринарным специалистом, дает положительный результат. Соблюдение правил содержания, обрезание когтей позволяют снизить вероятность самотравмирования.
Болезни, связанные с неблагоприятными условиями содержания.
Одним из самых часто встречаемых поражений, связанным с плохими условиями содержания, является язвенный пододерматит. Язвенный пододерматит – это гранулематозное состояние, вызванное язвенными поражениями и некрозами тканей ступней и пяток. К сожалению, он вызывает высокую смертность среди крыс и других грызунов. Владельцы чаще всего обнаруживают красноватые припухлости на пятках и ладонях, которые увеличиваются в объеме и имеют тенденцию к вскрытию. Крыса испытывает сильную болезненность. Вскрывшиеся язвы, как правило, обсеменяются бактериальной микрофлорой, что вызывает гнойное воспаление. Предрасполагающими факторами являются: лишний вес, ожирение, что может приводить к повышенному давлению на стопы; травмы стоп конечностей и повреждения о грубую поверхность (решетчатое проволочное дно, грубый наполнитель); генетическая предрасположенность, хвойный наполнитель; особенность пожилых крыс ходить на полной стопе, а не пальцах, что приводит к повышенному давлению на стопы, особенно при наличии лишнего веса; а также некоторые эндокринные заболевания (например, диабет). Для лечения назначаются местные (в виде повязок) и системные антибиотики (для приема во внутрь), нестероидные противовоспалительные средства для снятия отека и болезненности. Не следует забывать о коррекции рациона и борьбе с лишним весом, особенно у крыс старшего возраста. Подбор правильной клетки, хорошего наполнителя, качественного корма сведет к минимуму риски заболевания. В тяжелых случаях может развиваться остеомиелит. В таких тяжелых случаях может потребоваться хирургическая операция. Прогноз осторожный.
При содержании крыс в условиях низкой влажности (менее 20 – 40%) появляется синдром хвоста с кольцами. Возникают кольцевые перетяжки хвоста, которые приводят к отеку, некрозу и отторжению. Для профилактики необходимо поддерживать влажность более 50%.
При содержании большого количества крыс на ограниченной площади приводят к частым дракам, особенно между взрослыми самцами. Кусаные раны часто приводят к развитию абсцессов.
Другие болезни кожи.
У белых самцов с возрастом мех становится грубым и желтым из-за увеличенной секреции сальных желез. Может наблюдаться шелушение кожи на спине и хвосте. Специфического лечения эти проявления не требуют. Возможно проведение кастрации.
У самок нередки новообразования молочной железы, которые могут достигать огромных размеров. Плоскоклеточный рак, часто возникающий в ухе, и папилломы являются наиболее распространенными поражениями. Лечением для любого новообразования является хирургическое иссечение и гистологическое исследование.
Алиментарные болезни кожи, то есть связанные с нарушением в питании, встречаются не часто. Клинически эти заболевания выражаются в алопеции, депигментации шерсти, шелушении и связаны с недостатком в рационе цинка, пантотеновой кислоты, рибофлавина, пиридоксина, биотина и жирных кислот.
Помните, сбалансированный и разнообразный рацион из кормов высокого качества, правильно подобранная клетка с хорошим наполнителем, соблюдение условий содержания (влажности, температуры) позволят избежать больших проблем с кожей вашей любимой крысы. Будьте внимательны: ежедневно осматривайте вашего питомца и при появлении каких-либо кожных поражений обязательно обращайтесь к ветеринарному врачу-ратологу.
Елшанкина Екатерина Владимировна,
Главный врач филиала Речной вокзал,
Ветеринарный врач-ратолог
Паразитарные болезни крыс
К сожалению, паразиты у крыс встречаются довольно часто. Но хозяев может порадовать то, что паразитарные болезни питомцев лечатся и, главное, – это уход и внимание к зверьку.
Многие паразитарные болезни хозяин может заметить визуально.
Основными симптомами могут быть расчесы на коже, беспокойное постоянное почесывание животного, повреждений кожи и шерсти на плечах, шее, морде. Причина – эктопаразиты, то есть организмы, которые живут на теле зверька, принося ему массу беспокойств.
Давайте рассмотрим самые частые заболевания и способы лечения от них.
Блохи у крыс
Симптомы: Блохи у декоративных крыс легко различимы, если раздвинуть шерсть. Об их присутствии можно догадаться по четным точкам свернувшейся крови – это переваренная блохами кровь зверька.
Лечение: Общее лечение от всех видов кожных паразитов (о нем ниже). Особые меры предосторожности: блохи у крыс переселяются в предметы мебели и на других домашних животных, потому придется провести полную дезинфекцию помещений, где бывают крысы и обработать других домашних животных.
Вши и власоед у крыс
Клещи у крыс
Клещи – такие организмы, которые в норме могут жить на теле животного. Однако, нарушенный или слабый иммунитет, другое заболевание дают рост численности паразитов. Тогда подкожного клеща у крысы можно увидеть. Кожа покрывается белыми чешуйками. Некоторые виды клещей проявляют себя в наростах на ушах, носе и хвосте крысы. Наросты имеют красновато-желтый цвет.
Лечение: Специализированные капли и аэрозоли на основе «фипронила». Однако, надо иметь ввиду, что капли для крыс лучше не применять. Спрей же наносить необходимо двойным распылением. При этом животное нужно держать, пока жидкость не высохнет на шерсти, так, чтобы крыса не начала ее слизывать.
Средство применяется только для взрослых и здоровых крыс. Терапия продолжается через 10 дней однократным применением в два распрыскивания.
«Ивермектин». Раствор для инъекций, который заводчики крыс рекомендуют применять вовнутрь. Длительность терапии – 2 недели по 1 разу. Нельзя применять для беременных и кормящих крыс.
«Стронгхолд», «Неостомозан». Применяется наружно. Все эти препараты необходимо применять с особым вниманием к тому, чтобы животное не начало их с себя слизивать. Эти препараты особенно эффективны при лечении клещей у крыс, которые, как известно, очень плохо лечатся.
Во время лечения важно следить за санитарными нормами содержания больного животного: когти крысе нужно стричь обязательно, иначе зверек расчешет себе кожу до царапин. Все деревянные предметы из клетки, где могу поселиться паразиты и их личинки надо выбросить. Клетку необходимо постоянно обрабатывать.
Глисты у крыс
Это другой вид паразитов, которые живут внутри организма и поражают кишечник, печень, почки и даже легкие. Узнать о том, что глисты у крысы есть, можно по нарушениям процессов пищеварения, животное худеет, появляется неаккуратность в шерстяном покрове, кожа шелушится и волоски ломаются. Его мучает то понос, то запор, а в кале можно увидеть крупинки или волоски.
Бороться с глистами необходимо сразу после приобретения животного, а затем два раза в год, если крыса живет дома. Если хозяева берут ее с собой на природу, то не реже 3-4 раз в год. Лечение: прием внутрь «антигельминтиков» для грызунов строго по инструкции, исходя из массы зверя на момент обработки.
Cовременная терапия хронической обструктивной болезни легких
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — заболевание, характеризующееся прогрессирующей, частично обратимой бронхиальной обструкцией, которая связана с воспалением дыхательных путей, возникающим под влиянием неблагоприятных факторов внешней сред
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — заболевание, характеризующееся прогрессирующей, частично обратимой бронхиальной обструкцией, которая связана с воспалением дыхательных путей, возникающим под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды (курения, профессиональных вредностей, поллютантов и др.). Установлено, что морфологические изменения при ХОБЛ наблюдаются в центральных и периферических бронхах, легочной паренхиме и сосудах [8, 9]. Это объясняет использование термина «хроническая обструктивная болезнь легких» вместо привычного «хронического обструктивного бронхита», подразумевающего преимущественное поражение у больного бронхов.
В опубликованных недавно рекомендациях ведущих экспертов Американского и Европейского торакальных обществ подчеркивается, что развитие ХОБЛ у больных можно предупредить, а при ее лечении вполне реально добиться успехов [7].
Заболеваемость и смертность пациентов от ХОБЛ продолжают расти во всем мире, что в первую очередь обусловлено широкой распространенностью курения. Показано, что этим заболеванием страдают 4–6 % мужчин и 1–3 % женщин старше 40 лет [8, 10]. В европейских странах оно ежегодно является причиной смерти 200–300 тыс. человек [10]. Высокое медико-социальное значение ХОБЛ стало причиной издания по инициативе ВОЗ международного согласительного документа, посвященного ее диагностике, лечению, профилактике и основанного на принципах доказательной медицины [8]. Аналогичные рекомендации выпущены Американским и Европейским респираторными обществами [7]. В нашей стране недавно опубликовано 2-е издание Федеральной программы по ХОБЛ [1].
Задачами терапии ХОБЛ являются предупреждение прогрессирования болезни, уменьшение выраженности клинических симптомов, достижение лучшей переносимости физической нагрузки и повышение качества жизни больных, предупреждение осложнений и обострений, а также снижение смертности [8, 9].
Основными направлениями лечения ХОБЛ являются уменьшение воздействия неблагоприятных факторов внешней среды (в том числе отказ от курения), обучение больных, использование лекарственных средств и немедикаментозная терапия (оксигенотерапия, реабилитация и др.). Различные комбинации этих методов используются у пациентов с ХОБЛ в фазу ремиссии и обострения.
Уменьшение влияния на больных факторов риска является неотъемлемой частью лечения ХОБЛ, позволяющей предупредить развитие и прогрессирование этого заболевания. Установлено, что отказ от курения позволяет замедлить нарастание бронхиальной обструкции. Поэтому лечение табачной зависимости актуально для всех пациентов, страдающих ХОБЛ. Наиболее эффективны в этом случае беседы медицинского персонала (индивидуальные и групповые) и фармакотерапия. Существуют три программы лечения табачной зависимости: короткая (1–3 мес), длительная (6–12 мес) и программа снижения интенсивности курения [2].
Назначать лекарственные препараты рекомендуется в отношении больных, с которыми беседы врача оказались недостаточно эффективны. Следует взвешенно подходить к их применению у людей, выкуривающих менее 10 сигарет в день, подростков и беременных. Противопоказанием к назначению никотинзамещающей терапии являются нестабильная стенокардия, нелеченая пептическая язва двенадцатиперстной кишки, недавно перенесенные острый инфаркт миокарда и нарушение мозгового кровообращения.
Повышение информированности пациентов позволяет повысить их работоспособность, улучшить состояние здоровья, формирует умение справляться с болезнью, повышает эффективность лечения обострений [8]. Формы обучения больных различны — от распространения печатных материалов до проведения семинаров и конференций. Наиболее эффективно интерактивное обучение, которое проводится в рамках небольшого семинара.
Принципы лечения ХОБЛ стабильного течения [6, 8] следующие.
Хирургическое лечение
Роль хирургического лечения у больных ХОБЛ в настоящее время является предметом исследований. Сейчас обсуждаются возможности использования буллэктомии, операции по уменьшению легочного объема и трансплантации легких.
Показанием для буллэктомии при ХОБЛ является наличие у пациентов буллезной эмфиземы легких с буллами большого размера, вызывающими развитие одышки, кровохарканья, легочных инфекций и боли в грудной клетке. Эта операция приводит к уменьшению одышки и улучшению функции легких.
Значение операции по уменьшению легочного объема при лечении ХОБЛ изучено пока недостаточно. Результаты завершившегося недавно исследования (National Emphysema Therapy Trial) свидетельствуют о положительном влиянии этого хирургического вмешательства по сравнению с медикаментозной терапией на способность выполнять физическую нагрузку, качество жизни и летальность больных ХОБЛ, имеющих преимущественно тяжелую верхнедолевую эмфизему легких и исходно низкий уровень работоспособности [12]. Тем не менее эта операция остается пока экспериментальной паллиативной процедурой, не рекомендуемой для широкого применения [9].
Трансплантация легких улучшает качество жизни, функцию легких и физическую работоспособность больных. Показаниями для ее выполнения являются ОФВ1 ё25% от должного, РаСО2>55 мм рт. ст. и прогрессирующая легочная гипертензия. К числу факторов, лимитирующих выполнение этой операции, относятся проблема подбора донорского легкого, послеоперационные осложнения и высокая стоимость (110–200 тыс. долларов США). Операционная летальность в зарубежных клиниках составляет 10–15%, 1-3-летняя выживаемость, соответственно, 70–75 и 60%.
Ступенчатая терапия ХОБЛ стабильного течения представлена на рисунке.
Лечение легочного сердца
Легочная гипертензия и хроническое легочное сердце являются осложнениями ХОБЛ тяжелого и крайне тяжелого течения. Их лечение предусматривает оптимальную терапию ХОБЛ, длительную (>15 ч) оксигенотерапию, использование диуретиков (при наличии отеков), дигоксина (только при мерцательной терапии и сопутствующей левожелудочковой сердечной недостаточности, так как сердечные гликозиды не оказывают влияния на сократимость и фракцию выброса правого желудочка). Спорным представляяется назначение вазодилятаторов (нитратов, антагонистов кальция и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента). Их прием в ряде случаев приводит к ухудшению оксигенации крови и артериальной гипотензии. Тем не менее антагонисты кальция (нифедипин SR 30–240 мг/сут и дилтиазем SR 120–720 мг/cут), вероятно, могут применяться у больных с тяжелой легочной гипертензией при недостаточной эффективности бронхолитиков и оксигенотерапии [16].
Лечение обострений ХОБЛ
Обострение ХОБЛ характеризуется нарастанием у больного одышки, кашля, изменением объема и характера мокроты и требует изменений лечебной тактики. [7]. Различают легкие, средней тяжести и тяжелые обострения болезни (см. табл. 3).
Лечение обострений предусматривает использование лекарственных препаратов (бронхолитиков, системных глюкокортикоидов, по показаниям–антибиотиков), оксигенотерапии, респираторной поддержки.
В связи с трудностью дозирования и большим числом потенциальных побочных эффектов применение теофиллинов короткого действия при лечении обострений ХОБЛ является предметом дискуссии. Некоторые авторы допускают возможность их использования в качестве препаратов «второго ряда» при недостаточной эффективности ингаляционных бронхолитиков [6, 9], другие не разделяют эту точку зрения [7]. Вероятно, назначение препаратов этой группы возможно при соблюдении правил введения и определении концентрации теофиллина в сыворотке крови. Наиболее известный из них препарат эуфиллин, представляющий собой теофиллин (80%), растворенный в этилендиамине (20%). Схема его дозирования приведена в таблице 5. Следует подчеркнуть, что препарат должен вводиться только внутривенно капельно. Это уменьшает вероятность развития побочных эффектов. Его нельзя назначать внутримышечно и ингаляционно. Введение эуфиллина противопоказано у больных, получающих теофиллины длительного действия, из-за опасности его передозировки.
Инвазивная ИВЛ предусматривает интубацию дыхательных путей или наложение трахеостомы. Соответственно связь больного и респиратора осуществляется через интубационные или трахеостомические трубки. Это создает риск развития механических повреждений и инфекционных осложнений. Поэтому инвазивная ИВЛ должна использоваться при тяжелом состоянии больного и только при неэффективности других методов лечения.
Показания для инвазивной ИВЛ [8, 9]:
Больные с легкими обострениями могут лечиться амбулаторно.
Амбулаторное лечение легких обострений ХОБЛ [7–9] включает следующие этапы.
Пациенты с обострениями средней тяжести, как правило, должны госпитализироваться. Их лечение осуществляется по следующей схеме [7–9].
А. В. Емельянов, доктор медицинских наук, профессор
СПБ ГМУ, Санкт-Петербург