Чем лечить шум в ушах препараты

Шум в ушах, что делать?

Тиннитус — сложная проблема, с которой работают оториноларингологи, сурдологи и неврологи. Она не является отдельным заболеванием, а только симптомом сердечно-сосудистых болезней, атеросклероза, воспалений. Тиннитус — возникающие у пациента слуховые ощущения в отсутствии источника звука. У многих больных отмечается ухудшение слуховой функции. При этом пациенты жалуются на тихий свист, звон, мучительное шипение, щелчки. Что делать при шуме в ушах? В первую очередь — обратиться к ЛОРу. Он проведет осмотр, при необходимости направит к неврологу, на МРТ и другие исследования. Вне зависимости от того, страдает одно или оба уха, пациент может терять концентрацию внимания, не справляться с рабочими обязанностями. Если вы ощущаете шум в ушах, вот что делать нельзя: самостоятельно назначать лекарственные препараты, пытаться прочистить слуховой проход.

Шум в ушах: как избавиться?

Как избавиться от шума в ушах, являющегося симптом ряда заболеваний? Врач выявляет основную проблему и назначает лечение, которое влияет не только на проявления, но и на сам очаг болезни. К основным заболеваниям, проявляющимся шумом в ушах, относятся:

Одной из причин звуковых ощущений в ушах бывает прием медикаментов, оказывающих отрицательное влияние на центральную нервную систему (галоперидол, антидепрессанты).

Диагностика шума в ушах

Диагностика шума в ушах осуществляется с помощью оториноларингологического осмотра, сбора анамнеза, тональной пороговой аудиометрии.

Чтобы выявить наличие симптома, проводится аускультация черепа фонендоскопом. При обнаружении пульсации шум считается сосудистым.

Так же применяют и другие методы диагностики.

Основные методы диагностики шума в ушах:

Методика диагностики	Время
МРТ внутреннего уха	30 минут
КТ черепа	30 минут
Аудиометрия слуха	20 минут

Профессиональная помощь

При появлении шума в ушах стоит обратиться к врачу следующей специальности

Шум в ушах: народные средства

Облегчить состояние можно старинными способами. Свежая калина растирается с натуральным медом. Смесь заворачивается в плотную марлю. Турунда вставляется в ухо на ночь. Процедура проводится на протяжении двух-трех недель. Среди наиболее распространенных народных средств от шума в ушах выделяется использование нашатырного спирта. Столовую ложку растворяют в стакане кипяченой воды комнатной температуры. Хлопчатобумажную ткань тщательно смачивают и прикладывают ко лбу. Компресс держится по 40-50 минут на протяжении 5-6 дней.

Еще один способ предполагает прием отвара лекарственных растений. В одинаковых объемах смешиваются листы сирени, смородины, цветки черной бузины. 2 столовых ложки заливаются 2 стаканами чистой воды, провариваются на водяной бане 20 минут. Смесь нужно постоянно помешивать. Отвар процеживается, настаивается 15-20 минут. Принимать его следует перед едой по 70 мл 3 раза в сутки до момента, когда пропадет шум в ушах. Народные средства не заменяют поход к специалисту. Опытных и внимательных врачей, работающих с современным оборудованием, вы найдете в частных столичных медицинских центрах.

Источник

Почему шумит в ушах? Что это за симптом и как его лечить

Шум или звон в ушах — это восприятие звука при отсутствии внешнего акустического источника. Такое состояние не относится к заболеваниям, но может являться их симптомом. Чаще всего шумы провоцируют нарушения в работе слухового анализатора, он может указывать на различные патологии, а также проявляться короткими эпизодами без видимых причин. Попробуем выяснить, почему возникает шум в ушах и когда стоит обращаться к врачу.

Что такое шум в ушах

Шум в ушах, или тиннитус (от латинского tinnitus — звон), — это сложное аудиологическое и неврологическое состояние с множественными катализаторами. Он выступает первым признаком потери слуха, особенно у пожилых; ему подвержены люди, работающие в шумной обстановке; иногда это побочный эффект от приема лекарств.

Несмотря на то что тиннитус — это симптом, он не всегда говорит о сопутствующем заболевании. При определенных обстоятельствах человек может слышать звуки, которые производят внутренние системы организма. Например, сокращение мышц, движение суставов и связок или ток крови. Как правило, такие эпизоды тиннитуса носят кратковременный характер и не влияют на качество жизни.

Тиннитус чаще появляется на фоне потери слуха и особенно распространен в возрастной группе старше 60 лет [1]. Около 30% людей сталкиваются с шумом в ушах эпизодично, а 13% живут c ним постоянно [2].

Как возникает шум в ушах

Механизм возникновения тиннитуса остается малоизученным. Согласно одной из основных теорий, источником служат различные нарушения в ушной улитке с последующими нейронными изменениями в центральной слуховой коре [3].

Звуковые волны проходят через слуховой проход к среднему и внутреннему уху, где волосковые клетки в части улитки помогают преобразовывать их в электрические сигналы, которые затем попадают в слуховую кору головного мозга через слуховой нерв.

Когда волосковые клетки повреждены — например, громким шумом или ототоксическими препаратами, — цепи мозга не получают ожидаемых сигналов. Это стимулирует ненормальную активность нейронов, что приводит к иллюзии звука.

Каким может быть шум в ушах

Тиннитус воспринимается как звон, жужжание, рев, свист, шипение или щелканье. Он может быть одно‐ или двусторонним, пульсирующим или стабильным, периодическим или постоянным. Большинство пациентов не испытывают особых проблем, если шум проходит самостоятельно за короткое время. При хроническом течении тиннитус может ухудшать качество жизни пациента, приводя к бессоннице и депрессии [4].

Выделяют два вида тиннитуса [5]:

Шум в ушах различается по тональности, характеру и продолжительности звучания. Та или иная комбинация может указывать на определенную группу заболеваний.

Комментарий врача

Алла Захарова, врач-отоларинголог медицинской компании BestDoctor

Причины шума в ушах: примеры

Поскольку точный механизм, лежащий в основе тиннитуса, до конца неизвестен, его появление связывают с несколькими факторами. Это могут быть аномалии слуха, нервной системы или заболевания опорно-двигательного аппарата. К наиболее распространенным причинам относятся [6],[7]:

При возрастной потере слуха

Старение вызывает необратимые изменения различных отделов слухового анализатора, что может приводить к тиннитусу. Как правило, этот процесс связан с потерей чувствительности к высокочастотным звукам и затрагивает оба уха [8].

При акустической травме

Громкий шум также вызывает необратимые повреждения чувствительных к звуку клеток улитки. Рабочие на шумных производства и стройках, пилоты, музыканты и военные входят в группу риска. Однократное воздействие внезапного громкого звука также может вызвать шум в ушах [9].

«Например, в случае с громким рок-концертом колебания барабанной перепонки зависят от интенсивности звука и могут привести к перфорации, что значительно снизит слух и может привести к субъективному шуму», — объясняет врач-отоларинголог Алла Захарова.

При остеохондрозе

Появление спонтанного шума в ушах при заболеваниях шейного отдела позвоночника имеет четкое анатомическое обоснование. При ухудшении состояния, помимо шума в ушах, человек будет испытывать ряд других симптомов. Например, боль в шее, усиливающаяся при движениях, распространение боли в руки и затылочную область, онемение кожи рук, головы, лица.

Комментарий врача

Сергей Кузнецов, врач-нейрохирург высшей категории «СМ-Клиника», к.м.н.

Структуры внутреннего уха кровоснабжает лабиринтная артерия — это конечная ветвь системы вертебро-базилярного бассейна. Она питает задние отделы мозга. Кровь в эту систему доставляется по позвоночным артериям, которые проходят как раз в поперечных отростках шейного отдела позвоночника.

Соответственно, при возникновении болезненных состояний — а чаще всего это дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника, или так называемый остеохондроз, — будет нарушаться кровоток в этой системе и, соответственно, страдать кровоснабжение органа, отвечающего за звуковосприятие. Это практически во всех случаях приводит к такому неприятному симптому, как появление шума в ушах.

Характер шума при нарушении кровотока в системе позвоночных артерий отличается значительной вариабельностью. Он может быть шипящим, жужжащим, звенящим и т.д.

Что делать, если шумит в ушах

Если шум в ушах не проходит и усиливается со временем, то следует обратиться к врачу. В этом случае, для выяснения точных причин, потребуется консультация терапевта, оториноларинголога, а также смежных специалистов.

В зависимости от того, что провоцирует шум в ушах, выбирается адекватная тактика лечения. Специального лекарства в виде таблетки или инъекции от тиннитуса в настоящее время не существует [10]. Для облегчения состояния применяются различные методы и тактики, в том числе:

Шум в ушах и альтернативное лечение

Иногда для облегчения тиннитуса используют антигистаминные, противосудорожные, обезболивающие и антиалкогольные препараты. Однако эксперты предупреждают, что существует очень мало доказательств того, что любое из них обеспечивает ощутимое улучшение симптома [16].

Иглоукалывание

Один из популярных альтернативных видов лечения тиннитуса. Плацебо-контролируемое исследование с участием 88 пациентов показало, что иглоукалывание может снижать уровень шума [17]. Несмотря на это, эффективность акупунктуры при шуме в ушах пока мало изучена. Результаты существующих исследований неоднозначны и часто предвзяты, что не дает возможности сделать окончательный вывод о пользе иглоукалывания [18].

Добавки с цинком

Существует предположение, что дефицит цинка может способствовать возникновению шума в ушах. Исследование с участием 100 пациентов показало, что в группе 65+ с самым низким содержанием цинка в крови громкость шума в ушах была выше [19]. Другое исследование с участием этой же возрастной категории не выявило значимого улучшения тиннитуса после 4 месяцев приема добавок с цинком [20].

Прием гинкго билоба

Несмотря на то, что некоторые исследования показали положительное влияние гинкго на тиннитус, особенно у пациентов с недавно возникшими симптомами, большинством контролируемых исследований доказано, что его эффективность для облегчения симптомов тиннитуса не выше, чем у плацебо. При изучении других пищевых добавок, таких как витамины группы В и мелатонина, также никаких положительных эффектов отмечено не было [21].

Источник

Чем лечить шум в ушах препараты

Лечение нарушений слуха может быть хирургическое, фармакологическое и фониатрическое. К сожалению, мы не сможем подробно остановиться на хирургическом лечении в настоящем руководстве. После операционного вмешательства слух может улучшиться лишь в тех случаях, когда его понижение было обусловлено нарушением проводимости акустических раздражителей, причем внутренне ухо всё это время функционировало совершенно нормально. В одних случаях улучшение состояния отмечается тотчас же после операции, в других — после некоторого периода адаптации, который иногда длится несколько месяцев.

Характер фармакологического лечения зависит от причины, вызвавшей поражение слухового аппарата, от возраста больного, среды, в которой он живёт и работает. Общим правилом является то, что своевременно не леченные заболевания слухового аппарата или же полностью не вылеченные обуславливают развитие стойких изменений. Заболевания проводящего отдела часто приводят к образованию рубцовых изменений, и слух при этом нарушается тем сильнее, чем позднее было начато лечение. Деструктивные процессы в среднем ухе представляют значительно большие трудности при лечении, чем поверхностные патологические изменения. Продолжительность, заболевания, возраст больного также имеют большое значение. Лечение заболеваний внутреннего уха является очень сложным и часто безрезультатным.

В случаях поражения воспринимающего отдела слухового аппарата применяются фармакологические средства, оказывающие действие на нервную систему внутреннего уха, а также средства, повышающие сопротивляемость всего организма.
Воздействие фармакологических средств на нервную систему слухового аппарата, в том числе и на сосудодвигательные нервы, следует рассматривать, как воздействие на периферический отдел слухового аппарата. Согласно Kobrak, регуляция кровообращения в области лабиринта и регуляция давления пери- и эндолимфы осуществляется благодаря сосудодвигательным рефлексам.

Учитывая связь, которая имеется между заболеванием отосклерозом и функцией желез внутренней секреции, целый ряд специалистов начал применять для лечения отосклероза препараты, содержащие вытяжку из щитовидной железы и адреналин. Некоторые отоларингологи рекомендуют применять в целях отосклероза гормоны половых желез в соединении с витаминами А, В и Е. Лечение половыми гормонами и витаминами группы В: В complex, витамины В1 и В6, даёт хорошие результаты в случаях старческой глухоты.
Витамин Р (влияющий на проницаемость сосудистых стенок) часто используется при отеках лабиринта.

Применение для лечения отосклероза гормональных препаратов подразделяется на гормонотерапию и органотерапию. Органотерапия заключается в применении препаратов свежих или же консервированных желез, для гормонотерапии используются очищенные вытяжки из желез.

Воспаление среднего уха связано в ряде случаев с длительным лечением, которое следует проводить систематически, в противном случае могут возникнуть стойкие нарушения слуха. Если воспаление среднего уха сопровождается гноетечением, выбор антибиотика зависит от бактериальной флоры и её устойчивости по отношению к определенным антибиотикам. Об этого рода исследованиях никогда не следует забывать. Bezold первым начал применять местно в виде присыпки борную кислоту. Борная кислота оказывает бактсриостатическос действие и изменяет щелочную реакцию среды внутреннего уха на кислую.

При лечении глухоты аллергического характера следует учитывать симптомы и причины аллергических реакций в верхних дыхательных путях, главным образом носе и носоглотке, где в ряде случаев кроется причина заболеваний слухового аппарата. Хорошие результаты даёт применение антигистаминовых препаратов для лечения нарушений слуха, являющихся следствием аллергических заболеваний верхних дыхательных путей. Механизм действия гистамина до настоящего времени полностью не выяснен. Известно, например, что гистамин оказывает влияние на кровеносные сосуды, вызывая вначале сокращение мускулатуры их стенок, а потом — расширение их просвета.

Целью лечения должно быть не только блокирование антигистаминовыми препаратами отрицательного влияния гистамина, находящегося в избыточном количестве в тканях и плазме крови, но и стремление найти такие средства, которые бы задержали выделение свободного гистамина.

Если наряду с симптомами аллергического заболевания, возникающего в ответ на воздействие экзогенных аллергенов, отмечаются аллергические реакции, вызванные вирусами или же какими-нибудь другими микробами, то при разработке плана лечения необходимо учитывать все причинные моменты заболевания, применяя, как антигистаминовые препараты, так и противобактериальные средства.

При лечении нарушений слуха аллергического характера, согласно наблюдениям ряда авторов, хорошие результаты даёт применение кортизона и кортикостероидов. Под влиянием кортизона уменьшается содержание эозинофиллов в сыворотке крови и в отделяемом слизистых оболочек, уровень моно- и полисахаридов возвращается к норме, уменьшается отёк слизистых оболочек. Если в результате аллергического отека закрывается просвет Евстахиевой трубы, то целью лечения является восстановление её проходимости, что обеспечит восстановление нормальной регуляции давления воздуха, находящегося в барабанной полости. В первом этапе лечения следует стремиться к устранению отека и усиленной секреции, во втором этапе производится регулярно 2—3 раза в неделю продувание труб с помощью баллона Политцера или же — у взрослых — катетера.
Соли кальция и иода действуют склеротически и могут быть использованы для ионизации в случаях рубцовых изменений в среднем ухе.

Лечение заболеваний внутреннего уха представляет очень большие трудности. Патологические изменения, по характеру напоминающие аллергические, могут возникать во внутреннем ухе вследствие сосудодвигательных расстройств, о чем следует помнить при диагиосцироваиии отека лабиринта аллергического характера, т.к. если причиной отека являются сосудодвигательные расстройства, то антигистаминовое лечение не даст желаемого результата.

Нарушения слуха могут возникнуть вследствие сокращения кровеносных сосудов во внутреннем ухе. При этом часто возникает шум в ушах, головокружение, глухота; эти симптомы могут ввести в заблуждение врачей, создать впечатление о развитии аллергического заболевания, лечение антигистаминовыми препаратами в таких случаях не даст эффекта. Хорошие результаты в таких случаях дает лечение противоспазматическими средствами, например, новокаином. Положительный эффект даёт применение адреналина при ваготонических расстройствах а атропина и белладонны при симпатикотонических расстройствах.

Шум в ушах является симптомом, который часто наблюдается при поражениях слухового аппарата и в особенности внутреннего уха. В ряде случаев этот симптом появляется и при заболеваниях среднего уха. Постоянный, мучительный шум в ушах иногда уменьшается после лечения малыми дозами брома, валерианы, люминала, хинина. Люминал, гардепал, а также проминал и рутонал в умеренных дозах (0,1) ежедневно можно принимать годами.
Хорошие результаты при лечении шума в ушах дает новокаин, применяемый в виде внутримышечной инъекции или же используемый для внутриушной ионизации.

Лечение воспалений среднего уха у грудных детей является вопросом огромной важности, т.к. из статистических данных следует, что двухстороннее воспаление среднего уха в первые 2 года жизни ребенка является наряду с воспалением мозговых оболочек в процентном отношении наиболее частой причиной глухоты.

Местное терапевтическое лечение с помощью антибиотиков, а также кортизона и энзимов, которые ускоряют и усиливают действие кортизона, в ряде случаев дает полное излечение и устраняет необходимость оперативного вмешательства. Выше перечисленные средства можно применять в виде ушных свечей, которые вводятся в наружный слуховой проход. Эффективным вмешательством при лечении воспаления среднего уха является парацентез. Особого внимания заслуживают скрытые формы воспаления среднего уха у детей без наружного гноетечения, приводящие к стойкой потери слуха.

Это заболевание в течение длительного времени может оставаться незамеченным окружающими и может явиться причиной более позднего развития речи, чем у здоровых детей. Часто такого рода случаи ошибочно диагносцируготся, как умственное недоразвитие или же запоздалое развитие речи. При отоскопическом исследовании часто не удается обнаружить резко выраженных отклонений от нормы, вследствие чего этот метод исследования не может помочь установлению правильного диагноза. В таких случаях требуется произвести подробное обследование слухового аппарата.

Кроме того, необходимо учесть и ряд побочных симптомов, таких, как потеря в весе, упорные поносы и обезвоживание организма, а также ряд биохимических расстройств. Обязанности врача заключаются не только в лечении местного заболевания с помощью терапевтических или же хирургических мероприятий. Врач должен использовать все возможные средства, чтобы предотвратить развитие стойкой инвалидности — глухонемоты, этому может помочь дальнейшее лечение, целью которого является восстановление слуха и речи, на чем мы еще остановимся ниже.

Источник

От чего появляется тиннитус и можно ли его вылечить

Автор: Редакция Мастерслух

Пациенты с тиннитусом слышат несуществующий во внешней среде звук. Если вы сидите в тихой комнате и ощущаете в ушах гул, звон или пульсацию, скорее всего, вы заложник этой неприятной болезни. Слуховая дисгармония начинается внезапно и продолжается долго — от 7 минут. Она не связана с событиями (только что закончившийся концерт, например) и возникает в результате активной деятельности нервной системы. При этом механические процессы, происходящие в улитке, ни при чем.

Шум в ушах характерен для взрослых и пожилых людей. Расскажем о причинах возникновения тиннитуса, диагностике, лечении и профилактике.

Почему возникает тиннитус

Не всегда шум в ушах аномальный. В некоторых случаях он связан с самовыслушиванием звуков организма: вы слышите, как сокращаются мышцы, течет кровь, двигаются связки и суставы. В этом случае диагноз – объективный шум в ушах. В отличие от субъективного, он регистрируется аппаратурой. Однако этот диагноз скорее исключение, чем правило. В большинстве случаев у пациентов тиннитус. Причины его возникновения следующие:

Нередко причиной субъективного шума в ушах становится травма головы.

При каждом заболевании звук выражается по-своему. При сенсоневральной тугоухости он разной тональности и интенсивности. При кондуктивной – низкочастотный со стойким ощущением заложенности уха. При внутричерепных опухолях шум непостоянный, долбящий, усиливается при головной боли или смене положения тела. Для сосудистых заболеваний характерен пульсирующий звон.

Диагностика тиннитуса

Если у вас нет какого-либо диагноза, но вы слышите шум в ушах, обратитесь к сурдологу.

В первую очередь он исключит наличие объективного ушного шума. Для этого выслушает фонендоскопом разные области головы и лица. После проведет наружный осмотр ушей, направит на сдачу крови и прочих анализов при необходимости. Изучив результаты, сурдолог проведет тональную аудиометрию, чтобы понять, как тиннитус отражается на способности слышать и разбирать речь. Другие способы инструментальной диагностики (в том числе МРТ головного мозга и шейного отдела) остаются на усмотрение специалиста, он согласует их с вами на месте.

Сурдолог смотрит наличие патологий в ушном проходе: они нередко являются причиной тиннитуса

Как лечить субъективный шум в ушах

Лечение состоит из комплекса мероприятий. Прежде всего, врач выписывает лекарства: вазоактивные, ноотропные, мышечные релаксанты, витамины и пр. Если природа возникновения шума неврологическая, сурдолог отправляет вас к психиатру, чтобы тот назначил нейролептики или транквилизаторы.

Также сурдолог может назначить операцию, если обнаружит в ухе патологию. Крайне редко хирургическое вмешательство показано при заболеваниях вегетативной нервной системы. В этом случае врачи механически воздействуют на нервы шейного отдела или барабанной плоскости.

Еще один метод лечения — слухопротезирование. Его применяют, если есть тенденция к снижению слуха. Слуховой аппарат усиливает внешние звуки, тем самым маскируя субъективные ощущения шума.

Новым словом в лечении тиннитуса стала Notch-терапия, она облегчает состояние без маскировки за счет подавления нейральной гиперактивности латеральным торможением. Реализована эта функция в слуховых аппаратах Signia primax.

От операций все чаще отказываются в пользу слухопротезирования

Реабилитация и профилактика тиннитуса

Реабилитация при тиннитусе предполагает ограничение пребывания в местах с повышенным уровнем шума. Однако тишина тоже усугубляет болезнь: на консультации врач расскажет, как организовать день, чтобы избежать крайностей. Также он выпишет индивидуальные средства защиты для ушей и покажет, как ими пользоваться. Если для лечения вам назначили слуховой аппарат, предстоит его настроечная сессия и периодическое техобслуживание. В этом случае срок реабилитации увеличится, так как придется учиться слышать и разбирать слова в приборе.

Что касается профилактики тиннитуса, она простая: используйте вкладыши для защиты ушей, если работаете на производстве или в ином шумном месте. Поменьше слушайте громкую музыку в наушниках или откажитесь от них вовсе.

Кстати, многие знаменитости страдают от шума в ушах. Прочтите, что они думают по этому поводу в статье «Маленькие секреты больших звезд: 10 слабослышащих знаменитостей – часть 1». Желаем здоровья!

Расскажите или сохраните себе:

Еще в разделе “О слухе”

«Скажите, в чем проблема?» Частые родительские вопросы о настройках слуховых аппаратов и речевых процессоров у детей

Ответы специалистов «МастерСлуха». Развеиваем сомнения и объясняем непонятные моменты. Читать далее →

Нанозащита слуховых аппаратов ReSound: новый стандарт качества

Датский производитель аудиологической техники GN ReSound уже более 10 лет все свои слуховые аппараты выпускает с инновационным полимерным покрытием iSolate nanotech. Рассмотрим, что это такое, в чем его преимущества. Читать далее →

STOP шум. Поговорим о шумозащите

Почему вреден сильный шум, какой звук считается опасным и как от него защититься, есть ли отличия в шумозащите для людей с нормальным слухом и слабослышащих? Рассказывает сурдолог-оториноларинголог ООО «МастерСлух-Москва» Зинаида Морозова. Читать далее →

Источник