Чем лечить сопли детям до года
Капли в нос для новорожденных
Причины насморка у новорожденного
В первые два месяца жизни малыш начинает привыкать к новому виду дыхания, ведь 9 месяцев он не использовал носик и легкие. После рождения слизистая носа проходит процесс адаптации и выделяет слизь, чтобы увлажнить носовые ходы. В данном случае обилие прозрачных выделений не должно пугать. Физиологический насморк протекает без температуры. С ребенком можно гулять на свежем воздухе и купать.
Если ребенок хорошо ест и спит, не капризничает и не плачет, задача родителей – очистить нос ребенка от слизи. Так как новорожденный ребенок не умеет сморкаться, очистить носик поможет специальный назальный аспиратор. Прибор устроен по типу спринцовки и эффективно отсасывает слизь из носовых ходов.
Частой причиной насморка являются растущие зубки. Воспалительный процесс, затрагивая десну, вызывает повышенное оразование слизи в носу. После появления зубика насморк прекращается.
Тревогу должен вызвать насморк, из-за которого ребенок отказывается от еды, плохо спит и плачет. При таком состоянии температура тела будет повышена.
Немедленное обращение к педиатру предотвратит развитие ринита (воспаление слизистой оболочки носа), который часто переходит в отит (воспалительный процесс в ухе).
Врач посоветует, как ухаживать за носиком ребенка каждый день, назначит лечение, выпишет необходимые препараты.
В данном случае самодеятельность родителей может только помешать. Закапывание ребенку «проверенных» капель, грудного молока, растительных или овощных соков часто приводит к обострению заболевания.
Типы насморка у новорожденных
Насморк у малышей имеет различные причины. Определив их, врач – педиатр выбирает методы лечения. При этом используются различные виды назальных средств.
Если насморк вызван физиологическими причинами, назначаются промывания носа и удаление слизи при помощи назального аспиратора.
Если насморк вызван вирусами или бактериями, такой инфекционный насморк должен лечиться комплексно и только под наблюдением врача.
При реакции ребенка на определенный аллерген (пищевой, пылевой и др.) врач ставит диагноз «аллергический ринит». В рекомендациях будет требование исключить контакт с аллергеном и использовать определенные препараты.
При нарушении носового дыхания может возникнуть вазомоторный ринит. Главное при его лечении – уберечь малыша от вдыхания резких запахов (бытовая химия, табачный дым, пряности, пыль). Частые прогулки на свежем воздухе без переохлаждения, проветривание и влажная уборка комнаты станут отличной профилактикой этого вида насморка.
Виды назальных средств для новорожденных
В зависимости от поставленного диагноза врач назначит определенные назальные препараты. Это могут быть увлажняющие или антисептические, противовирусные или сосудосуживающие, антигистаминные или гомеопатические. Для борьбы с бактериальной инфекцией подключаются антибиотики.
Так как малыши до года не умеют глотать таблетки, все препараты назначаются в виде капель или растворов. Родителям нужно научиться правильно закапывать носик грудничку, чтобы не вызвать неудовольствия ребенка и нежелания продолжать процедуру.
Изотонические растворы
Изотонические (или физиологические) растворы необходимы для увлажнения носовой полости, чтобы убрать ее чрезмерную сухость.
Изотонические растворы изготавливаются с использованием морской воды. Они могут служить средством первой помощи при рините.
Если насморк в самом разгаре, раствором вымывается слизь, прочищается носик ребенка, отек локализуется, облегчается дыхание.
Такие растворы применяются в качестве профилактики для ухода за слизистыми, размягчения корочек и для подготовки носовых ходов перед закапыванием лечебных препаратов, так как на сухой слизистой, например, противовирусные капли не подействуют.
Сосудосуживающие
Если у ребенка сильно заложен нос при аллергических раздражителях или бактериальном заражении, то назначаются сосудосуживающие препараты.
Главное при их применении – точное следование назначенной дозировке. Передозировка может привести к различным неприятным последствиям в виде судорог, тошноты или рвоты, а также проблем с сердцем. Поэтому лечение должно продолжаться не более 3-х дней.
Иммуномодуляторы
Насморк грудного ребенка часто развивается на фоне сниженного иммунитета. Определив это, врач назначит иммуномодулирующие капли. Меняя количество иммунных клеток в сторону увеличения, они повышают иммунитет, положительно влияют на процесс выздоровления и гарантируют отсутствие осложнений. Эти капли бывают растительного и искусственного происхождения.
Для грудничков такие препараты перед применением необходимо разводить.
В группу иммуномодуляторов входят иммуностимуляторы. Они активируют иммунную защиту организма. Такие препараты с противовирусным или антибактериальным действием восстановят слизистую и помогут быстро вылечить ее повреждения.
Антигистаминные препараты
Если поставлен диагноз «аллергический ринит», лечение проходит при помощи антигистаминных препаратов. Они помогают снять симптомы аллергического насморка и даже выявить причину, по которой возникла аллергия.
Противовирусные
Противовирусные капли назначают при вирусном насморке. Эти препараты созданы на основе белков (интерферонов), которые активно противостоят размножению вирусной инфекции.
При закапывании они поддерживают защитные силы организма и противодействуют повторному заражению.
Антибактериальные
При скоплении в носовых проходах слизи желтого или зеленого цвета, появлении гноя речь идет о бактериальной инфекции.
Антибактериальные средства, содержащие антибиотики, назначают после подтвержденной диагностики.
Активно противостоят бактериальным воспалительным процессам препараты с ионами серебра. Они эффективно борются с размножением болезнетворных бактерий, однако применять капли нужно с осторожностью, перед применением нужно ознакомиться с инструкцией к препарату.
Какие препараты запрещены
Популярные средства
Самые популярные средства от насморка для новорожденных – это капли на основе морской воды.
Их можно использовать самостоятельно для облегчения состояния грудничков до прихода врача.
Эти капли необходимы для промывания носика новорожденного, размягчения корочек и очищения носовой полости, для снижения воспалительных процессов, облегчения дыхания и поддержания иммунитета.
Меры предосторожности
Насморк у грудничка
Общие сведения
Насморк – очень распространенное заболевание, которое часто встречается не только у взрослых людей, но и у самых маленьких – деток-грудничков. И если взрослые часто просто не обращают внимания на заложенный нос, то ринит у младенца доставляет ему ощутимый дискомфорт. Чувствуя себя неважно из-за заложенного носа, малыш капризничает, плохо ест и беспокойно спит. Признаки заложенности носа у маленьких детей – не редкость. Ведь у новорожденных иммунная система только формируется, и любая, казалось бы, незначительная причина может привести к появлению слизи в носовых проходах. Насморк нередко начинается после переохлаждения, сопровождает аллергические проявления и вегетативные расстройства.
Родителям важно понять, что даже небольшой отек слизистой у малышей приводит к затруднению дыхания. Это состояние не только изматывает ребенка, но и впоследствии способно привести к появлению осложнений, когда воспалительный процесс распространится на органы дыхательной системы. Как определить, что ребенку требуется помощь, и какие методы лечения целесообразно применять, можно узнать из этой статьи.
Патогенез
Развитие насморка в большинстве случаев обусловлено воспалением в слизистой носа. Этот процесс может протекать самостоятельно или являться осложнением инфекционных процессов (корь, грипп, скарлатина и др.). Практически в 90% случаев в патологический процесс вовлекается слизистая околоносовых пазух, которая отекает, в ней развивается застой и катаральное воспаление.
Аллергический насморк обусловлен усиленной продукцией гистамина. В воздухе содержится много примесей, которые попадают в нос и провоцируют высвобождение гистамина. Он же приводит к увеличению притока крови и набуханию стенок сосудов. Как следствие, слизистые оболочки вырабатывают слизь, что приводит к насморку.
У грудничков риниты развиваются достаточно часто, так как это обуславливают особенности строения носа у маленьких детей. Размер носовых полостей и ходов у детей меньше и короче, а стенки раковин – толще. У них отмечается функциональная незрелость защитных систем. Так как носовые ходы очень узкие, нарушается аэрация и дренажная функция околоносовых пазух. Слизистая оболочка у малыша легко ранима и очень рыхлая, поэтому даже незначительный воспалительный процесс ведет к развитию ринита. К тому же в носовых раковинах ребенка нет кавернозной ткани, что обуславливает низкую эффективность сосудосуживающих капель. Так как придаточные пазухи носа у младенцев еще не развиты достаточно, гайморит, фронтит, этмоидит у них развивается очень редко.
Чаще всего ринит развивается в тот период, когда отмечаются очень резкие колебания температур. В таких условиях активируется патогенная и условно-патогенная микрофлора в носовой полости, полости рта и носоглотке, что в итоге приводит к развитию инфекционного процесса.
Классификация
Определяются следующие разновидности ринитов:
В некоторых случаях, говоря о насморке у младенцев, специалисты выделяют так называемый физиологический насморк у грудничка. Физиологический ринит развивается сразу после родов и является следствием адаптации микрофлоры слизистой к окружающей среде.
Причины
Причины развития насморка у детей могут быть связаны с воздействием самых разнообразных факторов. Ринит развивается вследствие таких причин:
Симптомы
Насморк у новорожденного младенца очень часто развивается сразу после того, как он рождается на свет. В процессе адаптации к внешнему миру микрофлора слизистой носа тоже адаптируется и поэтому выделяет много слизи. Определяется три стадии насморка у детей.
Как правило, насморк у маленьких детей протекает тяжелее, чем у взрослых людей. К тому же он развивается очень стремительно, так как носовые ходы у младенцев очень короткие, а слизистые – ранимые. Важен и тот момент, что грудной ребенок не может сморкаться, поэтому нос у него постоянно заложен, и отмечается сильный дискомфорт при дыхании. Как следствие, у маленького ребенка отмечаются неприятные симптомы: головная боль, бессонница, потеря аппетита. При насморке у младенца нарушается акт сосания, и это ведет к тому, что он теряет вес, плохо спит, капризничает.
Часто отмечается заложенность носа утром и вечером. Это состояние может быть свидетельством того, что в помещении воздух слишком сухой. Иногда после достаточного увлажнения воздуха состояние младенца улучшается.
У грудных детей при остром рините патологический процесс часто распространяется на слизистую оболочку глотки, среднего уха, носоглотки, гортани, трахеи, бронхов, легких. Очень тяжело ринит протекает у недоношенных малышей с ослабленным иммунитетом.
Родителям важно знать, какими бывают симптомы физиологического насморка у грудничка, чтобы отличить его от развивающегося заболевания. При развитии физиологического ринита из носа выделяется прозрачная и жидкая слизь, и в носу ее относительно немного. Отсутствуют отеки в носу и покраснение конъюнктивы. Также при естественном насморке не наблюдается признаков интоксикации.
Иногда малыш капризничает, однако признаки сильной вялости и беспокойства не проявляются. Еще один признак физиологического ринита – своеобразное «хрюканье». Именно такие звуки малыш периодически выдает, пытаясь прочистить себе нос. Спать ребенок может с приоткрытым ртом, но при этом не храпит. Несмотря на то, что такое состояние является физиологическим, у малыша периодически могут возникать проблемы с питанием или сном. Если слизь из носовых ходов выделяется больше недели, родителям нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Важно понимать, что тревожными симптомами являются следующие проявления у грудничка:
При таких признаках лучше сразу же проконсультироваться с педиатром.
Анализы и диагностика
Диагностировать острый ринит у грудничка врач может на основе жалоб родителей, собранного анамнеза. Врач проводит осмотр малыша, оценивает симптомы. Также при необходимости проводится передняя риноскопия.
Лечение насморка у грудничка
Молодые родители часто не знают, что делать, чтобы вылечить насморк у грудного ребенка быстро и сделать это правильно. Нередко они ищут ответы по поводу лечения насморка препаратами и народными средствами, посещая тот или иной родительский форум. Но первым правильным шагом в процессе лечения таких проявлений у новорожденного является обращение к доктору. Медлить с этим нельзя, особенно если у младенца поднимается температура.
Во многих случаях лечение младенца с температурой или без температуры обходится без применения лекарственных средств. Если прочитать о том, что говорит известный педиатр Комаровский о лечении насморка у грудничка, то можно сделать вывод о влиянии внешней среды на состояние новорожденных.
Когда врач подтверждает вирусную инфекцию, что делать, зависит от его рекомендаций. Но при этом важно обеспечить сохранение вязкости выделений из носа у больного ребенка. Советуя, что делать, доктор Комаровский говорит о необходимости регулярного проветривания помещения и проведения влажной уборки. Чтобы влажность постоянно оставалась достаточной, желательно использовать увлажнитель воздуха. Кроме того, необходимо давать малышу достаточное количество жидкости и гулять с ним на свежем воздухе. Некоторые мамы волнуются по поводу того, можно ли гулять ребенку с насморком. Ответ на этот вопрос однозначный: если температура нормальная, гулять можно и нужно.
В идеале малыш должен получать грудное молоко по требованию. Эти советы актуальны и для детей до года (и в 1 месяц, и в 10 месяцев состояние может усугубиться, если в помещении слишком сухо), и для детей старшего возраста. Подробнее о том, как действовать родителям, если у малыша вирусный или физиологический насморк, можно узнать из видео с советами доктора Комаровского.
Лечим насморк у детей до года
Многие к насморку относятся несерьезно: да, дискомфотрно, но проходит обычно быстро и бесследно. Другое дело, если насморк – у грудничка: сморкаться он еще не умеет, а носик забит, плохо спится и трудно сосать грудь… Как помочь малышу пережить это неприятное состояние и не допустить осложнений?
Лариса Шумина
Врач-педиатр, Елизаветинский детский дом, г. Москва
Насморк (ринит) – это воспаление слизистой оболочки полости носа, которое является симптомом какого-либо другого заболевания, чаще всего ОРВИ, гриппа, аллергии и т.д.
У детей первого года жизни есть некоторые анатомо-физиологические особенности строения носоглотки, поэтому даже несильный насморк может доставить малышу много неприятностей. Узкие носовые ходы и отек слизистой носа, который возникает при воспалении, приводят к тому, что малышу становится трудно дышать, поэтому нарушаются процессы кормления и сна. Ребенок начинает вести себя беспокойно, капризничать, может отказываться от груди.
Кроме этого, область носоглотки у детей соединяется с полостью уха короткой слуховой трубой, через которую инфекция легко и быстро попадает и распространяется в полости уха. Именно поэтому частым осложнением при насморке является отит (воспаление уха).
Насморк у детей бывает разный…
Насморк у малышей может быть одним из симптомов воспалительного процесса или являться реакцией слизистой оболочки носа на неблагоприятные факторы окружающей среды (аллергены). Инфекция часто развивается у грудничков на фоне снижения иммунитета в периоды прорезывания зубов, постоянного нарушения режима дня или питания.
Вирусный ринит, как правило, является одним из симптомов ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции), аденовирусной инфекции и т.д. В этом случае насморк проявляется в виде жидких слизистых выделений и отека слизистой оболочки носа.
Когда к вирусной инфекции присоединяются болезнетворные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка и т.д.), выделения из носа становятся густыми, приобретают зеленовато-желтый или зеленый оттенок. Развивается бактериальный инфекционный процесс.
Аллергический ринит, или поллиноз, может быть вызван сезонными раздражителями (реакцией организма на цветение деревьев и трав), бытовыми и пищевыми аллергенами.
В этом случае резко выражен отек слизистой оболочки носа, появляются прозрачные жидкие слизистые выделения.
Насморк у грудничка: пройдет без лечения?
У детей до 2,5 месяцев бывает так называемый физиологический насморк. Он объясняется тем, что в первые 10–11 недель происходит адаптация слизистой оболочки носа к окружающей среде, и из него может начать выделяться прозрачная слизь. Отличить физиологический насморк от насморка при заболевании можно по характеру выделений (в первом случае они будут жидкие прозрачные или полупрозрачные) и по состоянию ребенка (отсутствует повышенная температура, нет нарушения сна, снижения аппетита). Физиологический насморк у малышей длится, как правило, 7–10 дней и не требует специального лечения.
Родителям важно помнить, что недолеченный насморк у грудничка может перейти в хроническую форму и привести к осложнениям. Длительный насморк ведет к нарушению кислородного обмена и сбою в работе дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Малыш начинает быстро утомляться, плохо ест, у него нарушается сон.
Сначала без лекарств
Если у малыша насморк, но общее состояние ребенка не нарушено, то ему в первую очередь надо постараться помочь без применения лекарств.
Температура и влажность в помещении
Для того чтобы облегчить состояние ребенка при насморке, важно правильно организовать микроклимат в комнате, где он находится. Для комфортного дыхания малыша особое значение имеет температура воздуха и влажность в детской.
Температура в помещении, где находится малыш, не должна быть выше 22 °С. Воздух в комнате малыша должен быть свежим и чистым, для этого необходимо регулярно, 3–4 раза в день, проводить проветривания. Для того чтобы малышу было легче дышать, воздух в комнате не должен быть сухим. Оптимальная влажность в детской должна быть 50–70 %. Для поддержания этого уровня удобнее и эффективнее использовать специальные приборы – увлажнители воздуха. Если такой возможности нет, то можно поставить емкости с водой для испарения (воду надо менять 2–3 раза в день).
Очищение носика
Из-за того, что у малыша заложен нос и ему становится трудно дышать, нередко возникают проблемы с кормлением. При этом он может плакать, захлебываться (ему сложно одновременно сосать и дышать ртом), отказываться брать грудь. Чтобы облегчить дыхание ребенка, перед каждым кормлением ему нужно прочищать нос. Также это надо делать перед сном, чтобы малыш спокойно спал. Помимо этого, рекомендуется приподнять изголовье кроватки ребенка примерно до 40–45°, чтобы слизь могла легче выделяться из носа.
Очищать нос малышам до года можно с помощью скрученных жгутиков (турундочек) из стерильной ваты. Каждую ноздрю нужно обрабатывать отдельной турундой. Ватные палочки для этой цели использовать нельзя, так как можно поранить полость носа при резком движении ребенка.
Эффективно промывать нос ребенка можно и с помощью промываний. Для этого используют солевые растворы, растворы с морской водой или отвары трав (например, ромашку шалфей, календулу). Солевой раствор можно приготовить в домашних условиях из расчета 1 ч. ложка соли на 1 л кипяченой воды. Специальные растворы для промывания носа на основе морской воды можно купить в аптеках.
Как же промыть нос маленькому ребенку? Малыша нужно держать в полувертикальном положении или посадить, чтобы раствор для промывания не попал в горло. Затем следует закапать при помощи пипетки несколько капель раствора в каждую ноздрю и через 1–2 минуты с помощью резиновой груши или аспиратора отсосать содержимое носовых ходов.
Промывать нос ребенка при помощи резиновой груши нельзя! Под давлением жидкость может легко попасть в полость уха, что чревато развитием отита.
Самое простое устройство для отсасывания слизи – это резиновая груша или спринцовка.
Для грудничков она должна быть самого маленького размера. Сначала грушу надо сжать, чтобы выпустить весь воздух, затем вставить наконечник в ноздрю ребенка, и, плавно разжимая грушу, отсосать выделения. Более удобно и эффективно для этой цели пользоваться аспиратором. Они бывают нескольких видов:
Механический аспиратор. Наконечник вставляется в носик ребенку, мама через трубочку втягивает в себя ртом воздух с другого конца. Система снабжена фильтрами, поэтому в рот взрослого выделения попасть не могут.
Электрический аспиратор. Наконечник подносится к ноздре ребенка, и для того, чтобы отсосать выделения, мама просто нажимает на кнопку (эти приборы работают или от батарейки, или от сети). У таких аспираторов чаще всего есть еще функции увлажнения и промывания носа.
Если при регулярном очищении и промывании носа малыша в течение 5 дней количество выделений не уменьшается, надо обратиться за помощью к педиатру или лор-врачу. Педиатр проведет общий осмотр ребенка, оценит его состояние и постарается выявить возможную причину насморка. Лор-врач с помощью специальных инструментов оценит состояние носа, горла и ушек малыша и при необходимости возьмет мазок из носа для определения возбудителя и его чувствительности к лекарственным препаратам.
Лечение насморка у ребенка: важный выбор
Все знают, что насморк у ребенка лечится каплями, и часто родители сами выбирают препарат для своего ребенка. Но ринит может возникать по разным причинам, и лечение тоже может отличаться. Поэтому лекарства должен назначать только врач в зависимости от причины заболевания, характера и выраженности симптомов. Доктор укажет дозировку, соответствующую возрасту и длительность применения капель. Маме необходимо четко соблюдать эти инструкции, так как слизистая оболочка носа у малышей очень нежная, и частое или длительное применение капель может вызвать нарушение работы обонятельных рецепторов.
Чаще всего при насморке доктор назначает сосудосуживающие средства, которые снимают симптом заложенности носа. Воздействуя на слизистую оболочку, эти препараты способствуют уменьшению отека и восстановлению свободного дыхания, но не устраняют причину насморка. При использовании сосудосуживающих средств необходимо строго следить за их соответствием возрасту и не применять дольше 4–5 дней. Перед тем как закапать капли, следует хорошо очистить полость носа от выделений, чтобы препарат действовал непосредственно на слизистую полости носа.
Важно помнить, что назальные спреи у детей до года не рекомендуется использовать, так как впрыскиваемое вещество под давлением вместе с выделениями ребенка может попасть в полость уха (евстахиеву трубу) и вызвать отит. То же самое касается и масляных капель (из-за большого риска их затекания в слуховую трубу).
Для лечения и профилактики насморка лечащий врач может рекомендовать местные препараты, которые оказывают противовоспалительное и противоаллергическое действие на слизистую оболочку носа.
Также, по назначению врача, в некоторых случаях применяются препараты, содержащие ионы серебра. Они препятствуют размножению бактерий, оказывают антисептическое, противовоспалительное действие.
В случае аллергической природы ринита врач может дополнительно назначить малышу антигистаминные средства.
При присоединении бактериальной инфекции, когда у ребенка поднимается температура (выше 38 °С), появляется кашель или отит, врач может назначить антибиотики.
Как закапать нос малышу?
Грудничкам рекомендуется закапывать капли специальной пипеткой с закругленным концом (обычно она продается вместе с лекарством) поочередно в каждый носовой ход. Малыша надо положить к себе на одну руку так, чтобы его голова была отведена чуть назад и повернута в сторону той половины носа, куда будем вводить лекарство. При таком положении капли не затекают в горло, а равномерно распределяются по боковой стенке носа. Чтобы препарат не вытекал наружу, сразу после его введения надо на несколько секунд прижать ноздрю к носовой перегородке.
Как не заразить малыша?
Если в доме кто-то заболел, надо постараться ограничить контакт ребенка с больным человеком. Элементарные правила гигиены в этой ситуации становятся очень актуальными. Если контакт заболевшего человека с малышом совсем исключить нельзя, то перед общением с ребенком он обязательно должен помыть руки, сменить верхнюю одежду и надевать одноразовую маску, которую рекомендуется менять каждый час.
Чтобы уберечь малыша от проникновения микробов в носоглотку, рекомендуется несколько раз в день промывать его носик солевыми растворами. Можно проконсультироваться с педиатром о возможности применения местных противовирусных мазей, которые наносят на слизистую носика малыша.
Не стоит забывать и о народных средствах. Хорошими дезинфицирующими свойствами обладает чеснок, дольку которого в марлевом мешочке можно привязать к детской кроватке.
Осложнения насморка
Обратиться за помощью к врачу необходимо в следующих случаях:
В этих случаях необходимо комплексное лечение ребенка, которое назначит врач, учитывая симптомы болезни и общее состояние ребенка.
Консультация врача обязательна!
Обратиться за помощью к врачу необходимо в следующих случаях:
В этих случаях необходимо комплексное лечение ребенка, которое назначит врач, учитывая симптомы болезни и общее состояние ребенка.
Чтобы малыша реже беспокоил насморк и простудные заболевания, в режим дня необходимо включать ежедневные прогулки на свежем воздухе и закаливающие процедуры.