Чем лечить стригущий лишай у ребенка в домашних условиях

Стригущий лишай у детей: симптомы, лечение, профилактика

Поня­тие «лишай» появи­лось еще во вре­ме­на Гип­по­кра­та. Оно не опи­сы­ва­ет одно кон­крет­ное забо­ле­ва­ние, а явля­ет­ся опре­де­ле­ни­ем груп­пы забо­ле­ва­ний кож­но­го покро­ва стри­гу­щий лишай у чело­ве­ка (гер­пес, опо­я­сы­ва­ю­щий лишай, псо­ри­аз, чешуй­ча­тый лишай), симп­то­ма­ти­ка кото­рых вклю­ча­ет в себя появ­ле­ние на коже шелу­ша­щих­ся цвет­ных пятен. Услов­ность это­го опре­де­ле­ния доволь­но вели­ка, ведь суще­ству­ют такие забо­ле­ва­ния, кото­рым при­пи­сы­ва­ют опре­де­ле­ние лишая с боль­шой натяжкой.

Фак­то­ры, кото­рые про­во­ци­ру­ют воз­ник­но­ве­ние лишая, доволь­но раз­но­об­раз­ны. Это может быть и гри­бок, и вирус. Так­же не сто­ит забы­вать, что доволь­но частой при­чи­ной его появ­ле­ния ста­но­вит­ся ухуд­ше­ние состо­я­ния иммун­ной систе­мы. Доста­точ­но часто появ­ле­ние лишая свя­зы­ва­ют с посто­ян­ны­ми стрес­со­вы­ми ситу­а­ци­я­ми, аллер­ги­че­ски­ми реак­ци­я­ми на при­ни­ма­е­мые лекар­ствен­ные пре­па­ра­ты, ОРВ, так­же одной из вер­сий явля­ет­ся гене­ти­че­ская пред­рас­по­ло­жен­ность человека.

В насто­я­щее вре­мя, несмот­ря на отлич­ное раз­ви­тие нашей меди­ци­ны, этио­ло­гия неко­то­рых форм лишая всё ещё неизвестна.

Стри­гу­щий лишай име­ет в меди­цине опре­де­ле­ние три­хо­фи­тии, посколь­ку при изу­че­нии это­го вида лишая было выяв­ле­но, что его воз­бу­ди­те­лем явля­ет­ся гри­бок пара­зи­ти­че­ско­го харак­те­ра под назва­ни­ем антро­по­филь­ный три­хо­фи­тон. Сто­ит отме­тить, что стри­гу­щий лишай у чело­ве­ка может быть вызван не одной фор­мой это­го гриб­ка, а несколь­ки­ми раз­ны­ми фор­ма­ми, поэто­му места лока­ли­за­ции пара­зи­ти­ро­ва­ния этих гриб­ков доволь­но раз­но­об­раз­ны. Ими ста­но­вят­ся ног­те­вые пла­сти­ны, воло­сы, кож­ный покров и воло­ся­ной покров чело­ве­ка (рого­вой слой эпидермиса).

Посколь­ку поверх­ност­ный лишай вызван имен­но антро­по­филь­ны­ми гриб­ка­ми, коша­чьи лишаи не име­ют к это­му ника­ко­го отно­ше­ния, ведь этот вид гриб­ков пара­зи­ти­ру­ет толь­ко на чело­ве­ке. Если пустить стри­гу­щий лишай на само­тёк, он может при­сут­ство­вать на вашем теле года­ми, но суще­ству­ет тео­рия, кото­рая утвер­жда­ет, что стри­гу­щий лишай на коже может само­про­из­воль­но исчез­нуть в про­цес­се поло­во­го созревания.

У детей стри­гу­щий лишай име­ет те же симп­то­мы, что и у взрос­лых, но по ста­ти­сти­ке встре­ча­ет­ся намно­го чаще и при­чём не во всех слу­ча­ях вино­ват коша­чий лишай. Сто­ит пом­нить о том, что стри­гу­щий лишай зара­зен, пере­да­ча инфек­ции име­ет несколь­ко путей. Один их них – это тес­ное кон­так­ти­ро­ва­ние с боль­ным чело­ве­ком, вто­рой – исполь­зо­ва­ние пред­ме­тов лич­но­го исполь­зо­ва­ния сов­мест­но с носи­те­лем инфек­ции (рас­чёс­ки, голов­ные убо­ры, постель­ные при­над­леж­но­сти, одеж­да). Так­же на про­ник­но­ве­ние в орга­низм гриб­ка может повли­ять дли­тель­ность кон­так­та с боль­ным и нали­чие повре­жде­ний рого­во­го слоя эпи­дер­ми­са, ну и конеч­но ослаб­лен­ная иммун­ная систе­ма. Стри­гу­щий лишай счи­та­ет­ся очень зараз­ным забо­ле­ва­ни­ем, часты слу­чаи эпи­де­мий внут­ри семьи или в учеб­ных учреждениях.

Гри­бок три­хо­фи­тон, про­во­ци­ру­ю­щий появ­ле­ние лишая, бла­го­при­ят­но рас­про­стра­ня­ет­ся не толь­ко по все­му кож­но­му покро­ву, но име­ет место и лим­фо­ген­ный путь распространения.

Стри­гу­щий лишай име­ет несколь­ко под­ви­дов, кото­рые отлич­ны друг от дру­га воз­бу­ди­те­ля­ми забо­ле­ва­ния, местом лока­ли­за­ции, реак­ци­ей орга­низ­ма паци­ен­та. Это:

— поверх­ност­ный стри­гу­щий лишай (пора­жа­ет кож­ное покры­тие все­го тела и воло­ся­ное покры­тие головы);
— хро­ни­че­ский стри­гу­щий лишай;
— стри­гу­щий лишай, пора­жа­ю­щий ног­те­вую пластину;
— инфиль­тра­тив­но-нагно­и­тель­ный стри­гу­щий лишай.
При­зна­ки стри­гу­ще­го лишая появ­ля­ют­ся в про­ме­жут­ке вре­ме­ни до 2‑х недель с момен­та попа­да­ния в орга­низм гриб­ка, затем он уже начи­на­ет себя про­яв­лять на кож­ном покро­ве, воло­сах или ногтях.

Для диа­гно­сти­ро­ва­ния стри­гу­ще­го лишая необ­хо­ди­мо прой­ти осмотр у дер­ма­то­ло­га. Врач при помо­щи люми­нес­цент­ной лам­пы (спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ная для дан­ной обла­сти при­ме­не­ния лам­па Вуда) осмот­рит пора­жён­ный уча­сток кож­но­го или воло­ся­но­го покро­ва. В слу­чае, если при­чи­ной явля­ют­ся гриб­ки три­хо­фи­то­на, све­че­ние будет зелё­ное, так­же для даль­ней­ше­го иссле­до­ва­ния под мик­ро­ско­пом спе­ци­а­лист возь­мет соскоб с это­го участка.

Стри­гу­щий лишай, симптомы

Стри­гу­щий лишай у чело­ве­ка име­ет раз­лич­ные симп­то­мы. Это могут быть шелу­ша­щи­е­ся участ­ки кож­но­го покро­ва, чешуй­ки кото­рых от белых до серо­ва­тых оттен­ков, а так­же может быть замет­ное поре­де­ние волос на голо­ве и дру­гих частях тела (про­ис­хо­дит частич­ная лом­ка волос на месте оча­га забо­ле­ва­ния, оста­ет­ся неболь­шая воло­син­ка от 1‑го до 3‑мм от уров­ня кожи, за счет это­го лишай и полу­чил назва­ние стри­гу­щий). Оча­ги забо­ле­ва­ния чаще все­го оди­на­ко­вые. По фор­ме это округ­лые обра­зо­ва­ния (встре­ча­ет­ся и непра­виль­ная фор­ма), диа­метр кото­рых дохо­дит до 3‑х сан­ти­мет­ров. В зави­си­мо­сти от раз­ме­ров и коли­че­ства раз­ли­ча­ют мел­ко­оча­го­вую и круп­но­оча­го­вую фор­му стри­гу­ще­го лишая.

Изна­чаль­но стри­гу­щий лишай на голо­ве, шее, лице, туло­ви­ще и конеч­но­стях име­ет неболь­шие оча­ги пора­же­ния, кото­рые со вре­ме­нем могут менять фор­му (из округ­лой в иска­жён­ную) и уве­ли­чи­вать­ся в раз­ме­рах. Центр оча­га обыч­но блед­но-розо­во­го цве­та и на его поверх­но­сти мно­же­ство чешу­ек серо­ва­то­го цве­та мел­ко­пла­стин­ча­то­го харак­те­ра. Со вре­ме­нем очаг раз­рас­та­ет­ся и начи­на­ет уже зна­чи­тель­но воз­вы­шать­ся над кож­ным покро­вом, он буг­рит­ся и при­об­ре­та­ет баг­ро­вый окрас, при­чём воз­мож­но само­про­из­воль­ное или при надав­ли­ва­нии выде­ле­ние густо­го гноя.

Воло­ся­ной покров повре­ждён­ной обла­сти тела само­сто­я­тель­но выпа­да­ет, остав­ши­е­ся воло­син­ки абсо­лют­но лег­ко уда­ля­ют­ся при помо­щи пин­це­та. После раз­рас­та­ния оча­ги начи­на­ют изда­вать слад­ко­ва­тые запа­хи, при­чем доволь­но непри­ят­ные. В боль­шин­стве слу­ча­ев коли­че­ство оча­гов не такое уж и мно­го­чис­лен­ное и их вели­чи­на раз­но­об­раз­на – от самых малень­ких (до 3‑х сан­ти­мет­ров) до раз­ме­ров ладо­ни (в неко­то­рых слу­ча­ях встре­ча­ют­ся и боль­шие размеры).

Воз­мож­ным ослож­не­ни­ем рас­про­стра­не­ния гриб­ка может быть уве­ли­че­ние лим­фа­ти­че­ских желез болез­нен­но­го харак­те­ра, воз­мож­но, их даль­ней­шее раз­мяг­че­ние и вскры­тие. Паци­ен­ты с ослаб­лен­ной иммун­ной систе­мой стал­ки­ва­ют­ся с повы­ше­ни­ем тем­пе­ра­ту­ры тела, голов­ны­ми боля­ми, общим недомоганием.

Хро­ни­че­ская фор­ма стри­гу­ще­го лишая в сво­ём боль­шин­стве при­су­ща жен­щи­нам, при­чем имен­но тем, кото­рые уже пере­бо­ле­ли в млад­шем воз­расте стри­гу­щим лиша­ем, пора­зив­шим их воло­ся­ную часть голо­вы и кож­ный покров в общем. Раз­ви­тие хро­ни­че­ской фор­мы стри­гу­ще­го лишая про­ис­хо­дит в резуль­та­те ряда нару­ше­ний функ­ци­о­ни­ро­ва­ния поло­вых и щито­вых желез, а так­же нару­ше­ния кро­во­об­ра­ще­ния и ави­та­ми­но­за, ну и, конеч­но, про­бле­мы функ­ци­о­ни­ро­ва­ния иммун­ной систе­мы игра­ют свою роль в этом.

Хро­ни­че­ский стри­гу­щий лишай симп­то­мы име­ет свои, немно­го отли­ча­ю­щи­е­ся от дру­гих типов. Повре­жде­ния воло­ся­но­го покры­тия голо­вы, кож­но­го покро­ва, конеч­но­стей и ног­те­вых пла­стин сопро­вож­да­ют­ся появ­ле­ни­ем руб­чи­ков или вос­па­лён­ных обра­зо­ва­ний, кото­рые могут быть как глад­ки­ми, так и немно­го шелу­ша­щи­ми­ся. Воло­сы на пора­жён­ных участ­ках лома­ют­ся до уров­ня кожи и остав­ля­ют на сво­ем месте чёр­ные точки.

Отме­ча­ет­ся и нали­чие шелу­ша­щих­ся пятен немно­го вос­па­лён­но­го харак­те­ра более круп­ных раз­ме­ров, цвет кото­рых может быть от розо­ва­то­го до синюш­но­го, при­чём места­ми пора­же­ния обыч­но ста­но­вят­ся яго­ди­цы, глад­кая кожа бёдер, под коле­ня­ми и лок­тя­ми (раз­ги­ба­тель­ная поверх­ность) и ладо­ни. Поми­мо это­го воз­мо­жен сла­бый зуд в обла­сти оча­гов, при пора­же­нии ног­те­вой пла­сти­ны отме­ча­ет­ся утра­чи­ва­ние ею про­зрач­но­сти и блес­ка, ног­те­вые пла­сти­ны ста­но­вят­ся серо­ва­то­го цве­та мут­но­го харак­те­ра, край ног­тя начи­на­ет шелу­шить­ся и зазуб­ри­вать­ся вслед­ствие шелу­ше­ния, замет­на рез­кая пере­ме­на истон­че­ния и уплот­не­ния ногтей.

Тече­ние хро­ни­че­ско­го стри­гу­ще­го лишая может занять несколь­ко лет и даже деся­ти­ле­тий, пере­нос­чи­ки инфек­ции в нашем обще­стве доста­точ­но опас­ны, осо­бен­но для детей.

Глу­бо­кий стри­гу­щий лишай воло­си­стой части голо­вы отли­ча­ет­ся острой вос­па­ли­тель­ной реак­ци­ей, кото­рая его сопро­вож­да­ет. Шелу­ша­щи­е­ся наро­сты буг­ри­сты, похо­жи на поверх­ность мали­ны и выде­ля­ют­ся насы­щен­ным крас­ным цве­том. Дан­ная фор­ма стри­гу­ще­го лишая отли­ча­ет­ся сво­ей спо­соб­но­стью к само­из­ле­че­нию, кото­рое обыч­но про­ис­хо­дит по про­ше­ствии 2‑х–3‑х меся­цев, но всё так же, как и дру­гие, чре­ва­та появ­ле­ни­ем на коже руб­цов и непол­ным выпа­де­ни­ем волос.

Стри­гу­щий лишай у чело­ве­ка, лечение

Суще­ству­ет мно­же­ство видов лишая, имен­но поэто­му стри­гу­щий лишай лече­ние име­ет своё, инди­ви­ду­аль­ное. Толь­ко спе­ци­а­лист (врач-дер­ма­то­лог) смо­жет точ­но опре­де­лить, как выле­чить стри­гу­щий лишай имен­но в вашем слу­чае, при­чём под­ход к лече­нию дол­жен быть серьезным.

Если опи­сы­вать в общих чер­тах, то мож­но пере­чис­лить несколь­ко суще­ству­ю­щих мето­дов, кото­рые отве­тят на ваш вопрос как изба­вить­ся от стри­гу­ще­го лишая. Совре­мен­ная меди­ци­на может пред­ло­жить вам мазь от стри­гу­ще­го лишая, кото­рая, как и таб­лет­ки от него, помо­жет вам пол­но­стью выле­чить это забо­ле­ва­ние, каче­ствен­но уни­что­жив при­сут­ству­ю­щий в орга­низ­ме грибок.

Гри­зео­фуль­вин – это таб­лет­ки от стри­гу­ще­го лишая, явля­ю­щи­е­ся про­ти­во­гриб­ко­вы­ми анти­био­ти­ка­ми. При назна­че­нии кур­са лече­ния, где они явля­ют­ся глав­ной состав­ля­ю­щей, при­ме­ни­ма сле­ду­ю­щая схе­ма: 3 при­ё­ма в день, рас­чёт коли­че­ства одно­го при­е­ма зави­сит от мас­сы ваше­го тела (15 мг на 1 кг мас­сы тела), при­ме­нять необ­хо­ди­мо до того момен­та, пока ана­лиз на нали­чие в орга­низ­ме гриб­ка не ста­нет отри­ца­тель­ным, обыч­но это зани­ма­ет от двух недель до меся­ца при­е­ма лекарств, после отри­ца­тель­но­го ана­ли­за гри­зео­фуль­вин назна­ча­ют в той же дозе при­ни­мать ещё две неде­ли, после чего в тече­ние двух недель при­ме­нять таб­лет­ки с про­ме­жут­ком в три дня.

Одно­вре­мен­но с при­е­мом таб­ле­ток назна­ча­ют сер­но-сали­ци­ло­вую или сер­но-дег­тяр­ную мази. Они вти­ра­ют­ся на ночь, а утром пора­жён­ные участ­ки обра­ба­ты­ва­ют­ся йод­ным рас­тво­ром (3–5 %).

При пора­же­нии воло­ся­ной части голо­вы необ­хо­ди­мо перед нача­лом про­це­дур пол­но­стью сбрить воло­сы и повто­рять это каж­дую неде­лю. Необ­хо­ди­мо так­же пери­о­ди­че­ски про­во­дить осмотр лиц, тес­но кон­так­ти­ру­ю­щих с боль­ным, на пред­мет их инфи­ци­ро­ва­ния, а само­го паци­ен­та изо­ли­ро­вать до пол­но­го выздо­ров­ле­ния. Отвод ребён­ка в дет­ский сад раз­ре­ша­ет­ся после того, как отри­ца­тель­ный ана­лиз на гри­бок будет про­ве­дён три раза и кож­ный покров будет чистым.

Стри­гу­щий лишай, народ­ное лечение

При обна­ру­же­нии на сво­ем кож­ном покро­ве изме­не­ний, похо­жих на начав­ший раз­ви­вать­ся стри­гу­щий лишай, необ­хо­ди­мо обра­тить­ся к спе­ци­а­ли­сту. В слу­чае, если у вас нет такой воз­мож­но­сти, помо­гут народ­ные сред­ства от стри­гу­ще­го лишая. Дан­ное забо­ле­ва­ние хоро­шо под­да­ёт­ся лече­нию на сво­их ран­них ста­ди­ях, поэто­му сто­ит попро­бо­вать сна­ча­ла в домаш­них усло­ви­ях оста­но­вить раз­ви­тие гриб­ка и пора­же­ние новых участ­ков. Для это­го необ­хо­дим сла­бый рас­твор уксу­са, кото­рым сле­ду­ет про­мы­вать участ­ки кож­но­го покро­ва, уже пора­жён­ные гриб­ком. Поми­мо уксус­но­го рас­тво­ра исполь­зу­ют лимон­ный и чес­ноч­ный сок, кото­рые так­же доволь­но полез­ны для кожи.

Сле­ду­ю­щее народ­ное сред­ство от стри­гу­ще­го лишая – это ком­пресс, при­го­тов­лен­ный из мел­ко­на­ре­зан­но­го капуст­но­го листа, сме­шан­но­го со сметаной.

Све­коль­ный отвар с мёдом или яблоч­ный уксус с гор­чи­цей так­же при­ме­ня­ют­ся при лече­нии стри­гу­ще­го лишая. Ими необ­хо­ди­мо сма­зы­вать пора­жён­ные участ­ки кож­но­го и воло­ся­но­го покро­ва. Дан­ный метод опа­сен тем, что мож­но полу­чить ожог кож­но­го покро­ва при его неак­ку­рат­ном применении.

Необ­хо­ди­мо про­мы­вать кожу мыль­ным рас­тво­ром по несколь­ко раз в день. Эффек­тив­ным народ­ным сред­ством явля­ет­ся вти­ра­ние в пора­жён­ные участ­ки сок подо­рож­ни­ка, сме­шан­ный с берё­зо­вой золой. При нали­чии на коже ранок, как след­ствия стри­гу­ще­го лишая, их необ­хо­ди­мо обра­ба­ты­вать йодо­вым рас­тво­ром или зелён­кой, при нане­се­нии не долж­ны быть заде­ты участ­ки здо­ро­вой кожи, если толь­ко слегка.

Всё же не сто­ит пол­но­стью наде­ять­ся на народ­ную меди­ци­ну, изба­вив­шись от внеш­них про­яв­ле­ний лишая, нуж­но быть уве­рен­ным в том, что в орга­низ­ме нет гриб­ка, став­ше­го при­чи­ной это­го забо­ле­ва­ния, а для это­го нуж­но прой­ти курс лече­ния про­ти­во­гриб­ко­вы­ми пре­па­ра­та­ми и иметь отри­ца­тель­ный ана­лиз на нали­чие инфекции.

Про­фи­лак­ти­ка стри­гу­ще­го лишая

Для того, что­бы избе­жать зара­же­ния стри­гу­щим лиша­ем, доста­точ­но соблю­дать про­стые про­фи­лак­ти­че­ские меры, выпол­не­ние кото­рых доступ­но каж­до­му. Необ­хо­ди­мо стро­го сле­дить за пред­ме­та­ми лич­ной гиги­е­ны, кото­ры­ми вы поль­зу­е­тесь (поло­тен­це, рас­чёс­ка, мочал­ка, мани­кюр­ные нож­ни­цы), стро­го сле­ди­те за тем, что­бы и ваши дети были акку­рат­ны в этом вопро­се, при­учи­те их к инди­ви­ду­аль­но­му поль­зо­ва­нию и объ­яс­ни­те доступ­но о воз­мож­ных последствиях.

При­ня­тие ван­ны обще­го поль­зо­ва­ния воз­мож­но толь­ко дез­ин­фи­ци­ру­ю­щей обра­бот­ки, хотя бы мою­щи­ми сред­ства­ми. После каж­до­го исполь­зо­ва­ния мочал­ки необ­хо­ди­мо тща­тель­но ее про­мыть и хоро­шо про­су­шить. После посе­ще­ний обще­ствен­ных бас­сей­нов, аква­пар­ков необ­хо­ди­мо сра­зу пости­рать купаль­ник и при­нять душ, обя­за­тель­но с мылом.

В слу­чае, если ваши домаш­ние питом­цы выхо­дят на ули­цу, сле­ду­ет пери­о­ди­че­ски осмат­ри­вать состо­я­ние их шер­сти и если име­ют­ся уча­сти с отсут­ству­ю­щим воло­сом, с шелу­ша­щей­ся кожей, сле­ду­ет сра­зу идти к вете­ри­на­ру. Сле­ду­ет так­же объ­яс­нить детям, что­бы они избе­га­ли кон­так­та с без­дом­ны­ми животными.

Источник

Микроспория или стригущий лишай: причины, проявления и диагностика

Как распознать первые симптомы и диагностировать заболевание.

Растущий малыш воспринимает окружающий мир, как большую игровую площадку, полной удивительных приключений. Он стремиться, как можно быстрее узнать много нового: распробовать «на зуб» предметы или потрогать чужие вещи, погладить мурлыкающего котёнка или забавного щенка, покопаться в песочнице или земле. Как же иначе? Ведь вокруг столько всего интересного!

Во время столь увлекательного и близкого знакомства с окружающим миром ребёнок уязвим — в силу незрелости иммунной системы. Чем это опасно? Легко может произойти заражение грибками, вирусами или бактериями.

Мы поговорим о довольно распространённом грибковом заболевании — микроспории, поражающей кожные покровы, волосистую часть головы и ногтевые пластины (редко).

Термин «стригущий лишай» не является диагнозом, а лишь отражает течение недуга.

Когда и как может заразиться ребёнок?

Микроспория является высоко-контагиозным (очень заразным) заболеванием и вызывается грибками-дерматофитами (дословно — растущими на коже) рода Microsporum.

Имеется несколько видов этого грибка, которые вызывают развитие трёх форм заболевания.

На территории России распространены антропофильная и зоофильная формы микроспории.

Заболевание встречается в течение всего года. Однако для зоофильной характерна сезонность: наибольшее количество случаев регистрируется в конце лета и осенью.

Кто находится в группе риска?

Наиболее часто болеют дети дошкольного и школьного возраста.

Тогда как у взрослых заболевание встречается редко. Обусловлено это тем, что после периода полового созревания сальными железами кожи вырабатывается больше жирных кислот, губительно действующих на грибок.

Кроме того, заболевание чаще встречается у больных с предрасполагающими факторами:

• Нарушение работы иммунной системы

• Эндокринные заболевания: сахарный диабет, пониженная функция щитовидной железы

• Плохие жилищно-коммунальные и бытовые условия проживания

• Высокая влажность и жаркая погода

• Наличие на коже ссадин, трещин или царапин

• Склонность к повышенному потоотделению

Обусловлено тем, что при этих состояниях местный иммунитет на коже снижается, что облегчает проникновение грибка.

На заметку

У малышей с кожными аллергическими проявлениями микроспория может «маскироваться» под основное заболевание — например, при атопическом дерматите. Что происходит? Грибок внедряется на месте уже имеющихся высыпаний, значительно затрудняя диагностику и лечение.

Кроме того, местное применение гормональных мазей снижает защитную способность кожи, что способствует лёгкому проникновению и распространению грибка.

Как быстро развивается заболевание?

С момента заражения и до возникновения первых симптомов болезни проходит определённое время — инкубационный период:

• При зоофильной форме — 5-14 дней

• При антропонозной — 4-6 недель

Каковы симптомы микроспории?

Зависят от формы заболевания и области поражения, но имеются и общие признаки.

Проявления, присущие для всех форм микроспории:

• На месте проникновения грибка появляется небольшое красноватое пятно. Если процесс затронул волосистую часть головы, то в него могут вовлекаться брови, ресницы (редко) или лицевая растительность у мужчин/подростков.

• Спустя несколько дней очаги бледнеют, а на их поверхности образуются белесоватые чешуйки, которые слущиваются. При поражении волосистой части головы из-за большого количества чешуек иногда создается впечатление, что у малыша появилась перхоть.

• Возникает умеренный или сильный зуд. Будьте внимательны, чтобы ошибочно не принять этот симптом за наличие у ребёнка педикулёза или экземы.

Фото: микроспория с момента появления и по истечении трех недель.

Проявления в зависимости от формы заболевания

Поверхностная микроспория кожи

«Любимые» места: кожа лица, шеи и верхних конечностей.

Проявления в области поражения:

1. На месте внедрения грибка возникает один или несколько очагов правильной круглой или овальной формы с четкими краями. Размеры — от 0,5 до 2 – 4 см в диаметре.

2. Затем постепенно очаги увеличиваются, уплотняются и немного набухают.

3. На границе очага со здоровой кожей образуется небольшой валик, покрытый пузырьками. После того как пузырьки разрешаются (лопаются), появляются корочки или чешуйки. При повторном заражении уже внутри инфицированного очага образуется ещё один валик — возникает причудливая фигура по типу «кольца в кольце».

Очаги между собой могут сливаться, если находятся близко друг к другу. Без лечения процесс распространяется и на другие участки кожи.

Особенности течения поверхностной микроспории у малышей до трёх лет: появляются воспалённые и отёчные очаги в виде пятен ярко-красного цвета.

Поверхностная микроспория волосистой части головы

Наиболее часто встречается у детей от 5 до 12 лет.

«Любимые» места: кожа волосистой части головы в области макушки, темени или висков.

Обычно возникает один-два крупных очага до 2-5 см в диаметре круглой или овальной формы с чёткими краями. Вокруг них имеются мелкие очажки — отсевы размером от 0,5 до 1,5 см в диаметре.

Проявления в области поражения:

1. На месте проникновения грибка образуются шелушащиеся участки кожи, а вокруг корней волос — чешуйки в виде муфты.

2. Спустя одну неделю в области поражения волосы истончаются и тускнеют, приобретают серовато-белый цвет и обламываются на расстоянии 4-6 мм от поверхности кожи. На месте очагов волосы выглядят подстриженными — образуется «ёжик». Отсюда и название заболевания — «стригущий лишай».

3. Под «ёжиком» кожа красного цвета, несколько отечна и покрыта пузырьками. После того, как пузырьки разрешаются, на поверхности кожи образуются корки.

4. Рядом с очагами волосы истончаются и выпадают даже при небольшом прикосновении.

Инфильтративно-нагноительная микроспория

Грибок, проникая в кожу, открывает доступ различным бактериям, которые живут у нас на коже постоянно.

Проявления в области поражения — развивается острое воспаление:

1. Инфильтративная форма. Очаги становятся ярко-красного цвета и уплотняются.

2. Нагноительная форма. Очаги покрываются пузырьками с гноем, а после того как они лопаются, образуются корочки. При надавливании на кожу из волосяных луковиц или из под корочек выделяется гной. Возможно образование абсцессов — полостей, заполненных гноем.

3. Нередко повышается температура тела.

4. Иногда увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы, которые ближе всего находятся к очагам.

Течение и проявления заболевания зависят от состояния иммунной системы и наличия того или иного основного заболевания.

При хорошем иммунитете микроспория протекает довольно легко и быстро наступает выздоровление.

Как выставляется диагноз?

На основании внешнего осмотра (признаки описаны выше) и проведения специальных исследований.

Использование лампы Вуда

Основано на том, что она излучает ультрафиолетовые волны, которые вызывают яркое свечение разных оттенков у некоторых микроорганизмов.

Как проводится процедура? В тёмной комнате врач при помощи лампы Вуда исследует поражённые участки кожных покровов и волосистой части головы. Для микроспории характерно зелёное свечение: при поражении антропофильным видом грибка — изумрудное, зоофильным — бледно-зеленоватое.

Осмотр при помощи лампы Вуда выполняется на первом этапе. Остальные дополнительные исследования проводятся при появлении специфического свечения в очагах — признак микроспории.

Примечательно, что метод применяется не только для диагностики, но и для контроля над эффективностью лечения.

Выявление грибка

Под микроскопом изучаются соскобы из очагов (корочки, чешуйки) и/или поражённые волосы.

Посев материала

Чешуйки и поражённые волосы из очага помещаются на специальные питательные среды. Если в материале имеются грибки, спустя несколько дней вырастают его колонии — используется для определения вида возбудителя и подбора наиболее оптимального препарата для лечения.

Перед посещением врача не смазывайте мазями поражённые участки — затрудняет правильную и своевременную диагностику.

P.S. Микроспория по симптомам нередко схожа с другими заболеваниями — например, псориазом, экземой или плоским лишаем. Поэтому обращайтесь к врачу при появлении на коже у ребёнка любых высыпаний. И помните, что неправильное и поздно начатое лечение значительно затягивает наступление выздоровления при любом заболевании.

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

Источник

Лишай у ребенка

Содержание статьи

Лишай у детей – это ряд инфекционных кожных заболеваний, имеющих вирусную или грибковую природу. Поражает один либо несколько участков тела. Внешне выглядит как воспаленные пятна и папулы или шелушащиеся узелки. Имеет высокую степень заразности.

Симптомы лишая у детей

Клинические признаки разных видов лишая у детей различаются. При этом есть ряд общих проявлений патологии:

Общее состояние и самочувствие не ухудшаются.

Как выглядит лишай у детей?

В зависимости от разновидности, лишай имеет характерные клинические проявления. Как правило, те или иные зоны тела поражает характерная сыпь:

Причины заболевания у ребенка

Лишай передается детям путем контакта с инфицированным человеком или животным. Возбудители заболевания – вирусы и три типа грибка:

Возбудители вирусного лишая могут находиться в организме долгое время бессимптомно и проявляться при снижении защитных механизмов – на фоне тяжелых заболеваний и длительного медикаментозного лечения, аллергии, хронических стрессов, систематически несбалансированного питания.

Методы диагностики

При подозрении на лишай отведите ребенка на прием к детскому дерматологу. Врач проводит опрос и осмотр – визуальный и с помощью ртутно-кварцевой увеличительной лампы Вуду. С помощью прибора специалист выявляет невидимые невооруженному глазу патологии кожи. Так, разные виды лишая светятся разными оттенками коричнево-желтого спектра.

Чтобы точно опередить тип возбудителя, назначают микроскопическое исследование соскоба пораженной кожи. При необходимости дополнительно делают биохимический анализ крови и общий анализ мочи. Полученные диагностические данные позволяют подбирать наиболее эффективную лечебную тактику.

Виды лишая у детей

То, как проявляется лишай на коже детей, зависит от вида этого заболевания.

Опоясывающий (герпес)

Появляется у детей в возрасте старше 10 лет, которые в прошлом болели ветряной оспой. Начинается болезнь с недомогания, озноба, повышенной температуры тела. Ребенок ощущает покалывание, жжение в зонах, где позже появится сыпь. Через один-два дня формируются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, диаметром до 5 мм. Во время активного образования сыпи присутствует лихорадка, возникают боли по ходу троичного и межреберных нервов, опухают лимфоузлы. Через несколько дней жидкость внутри пузырьков становится мутной, они засыхают, на их местах формируются корочки. Ребенок выздоравливает в течение двух-четырех недель. Ослабленные дети подвержены осложнениям: миелиту, менингиту, энцефалиту. Источник:
А.А. Свистунов, Т.И. Спиридонова, А.Л. Бакулев
Современные подходы фармакотерапии опоясывающего лишая
// Саратовский научно-медицинский журнал, 2008, №2(20), с.31-33

Стригущий лишай

Самый распространенный вид, имеет грибковую природу. Воздействию патологии подвергаются ногти, кожа, волосы. Эта форма патологии имеет у детей инкубационный период от одной до шести недель. Клиническая картина: красноватые пятна – овальные и круглые, – покрытые чешуйками кожи и корочками. Болезнь характеризуется сильным шелушением, жжением и зудом. Если поражена голова, то формируются очаги облысения. В пределах кожных пятен волосы выглядят обломанными на уровне до восьми миллиметров от поверхности головы. Иногда повышается температура тела, опухают лимфоузлы, снижается аппетит.

Эта форма болезни осложняется тем, что внешние признаки и лечение откладываются, по сравнению с моментом заражения. Если причина – это заражение от животного, то проявления болезни могут отсутствовать до недели. Если заражение произошло от другого ребенка, то инкубационный период длится до полутора месяцев. Чем лечить стригущий лишай, определяет врач после того, как будет уточнен вид грибка у ребенка. Обычно лечение проходит в домашних условиях, но иногда необходимо пребывание в стационаре.

Розовый

Появляется на теле (на спине, животе, груди, боках, плечах). Сначала появляется ярко-розовое пятно диаметром до пяти сантиметров. Через одну-полторы недели от него распространяются мелкие высыпания. Форма – овальная. В центре пятен кожа шелушится, вокруг них – красный контур. Обычно сыпь локализуется в естественных кожных складках. Зуд обычно умеренный. Высыпания удерживаются до полутора месяцев, потом проходят без следа. Важно предотвратить их травмирование, вследствие чего может быть занесена инфекция.

Разноцветный

Чаще всего разноцветный лишай поражает верхнюю часть тела, волосистую часть головы и лицо ребенка. Сначала около волосяных луковиц формируются точки желтого оттенка, потом они вырастают до пятен, цвет которых – от розоватого до коричневого с желтым оттенком. Сверху пятна покрыты чешуйками. Постепенно они разрастаются и могут сливаться в обширные элементы. Цвет может стать бурым.

Красный плоский

У детей встречается редко. Поражает слизистые оболочки, кожу, ногти (иногда). Сыпь представляет собой красные или синюшные блестящие узелки до трех миллиметров размером. Тяжелый симптом – очень сильный зуд. Узелки постепенно разрастаются и сливаются в чешуйчатые бляшки. Высыпания локализуются в паху, подмышками, во рту, на внутренней поверхности бедер, на сгибах предплечий. Источник:
Л.А. Юсупова, Э.И. Ильясова
Красный плоский лишай: современные патогенетические аспекты и методы терапии
// Практическая медицина, 2013, №1-4(73), с.13-16

Как вылечить?

Лечение лишая комплексное; различается, в зависимости от его вида и выраженности у ребенка симптомов. Занимается этой патологией детский дерматолог.

Помимо этого, назначается гипоаллергенная диета. Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5110329/
Huyenlan Dinh, DO, Stephen M. Purcell, DO, Catherine Chung, MD, and Andrea L. Zaenglein, MD
Pediatric Lichen Sclerosus: A Review of the Literature and Management Recommendations
// J Clin Aesthet Dermatol. 2016 Sep; 9(9): 49–54

Уход за ребенком

Лишай можно вывести, только соблюдая правила гигиены, такие как: регулярная смена и стирка одежды, постельного белья, дезинфекция расчесок, зубной щетки ребенка и др., высокотемпературная глажка одежды.

Сколько лечится болезнь, зависит от ее формы и стадии. Важно и после исчезновения симптомов еще одну-две недели применять мазь, чтобы закрепить эффект.

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Источник