Чем лечить цистит кормящим женщинам
Цистит после родов
Циститом называется воспаление мочевого пузыря. Это заболевание является одним из самых распространенных осложнений, возникающих после родов. При отсутствии своевременного, адекватного лечения он может привести к пиелонефриту.
Причины возникновения цистита в послеродовой период
Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие болезни:
Во время прохождения ребенка по родовым путям происходит ущемление нервных окончаний и нарушение кровоснабжения, что приводит к развитию цистита, а также других болезней мочеполовой системы.
Если после родов на область живота прикладывают холод, то заболевание может возникнуть из-за переохлаждения.
Различные травмы и разрывы во время прохождения ребенка через родовые пути также приводят к развитию цистита.
Это осложнение часто возникает вследствие несоблюдения правил гигиены после родов.
Стоит помнить, что если женщина болеет различными инфекционными заболеваниями, то вероятность возникновения цистита у нее будет выше, чем у здоровой роженицы.
Симптомы заболевания
Характерным признаком цистита является боль во время мочеиспускания. Она бывает режущая, колющая, тянущая. Интенсивность болевых ощущений может отличаться. Это зависит от степени тяжести заболевания. Кроме этого, пациенты жалуются на увеличение частоты мочеиспускания, постоянная боль в пояснице и внизу живота. В тяжелых случаях возможно изменение цвета мочи и наличие в ней примесей крови, гноя.
Как и все воспалительные процессы, цистит сопровождается повышенной температурой тела, общей слабостью, головной болью, сниженной работоспособностью, приступами тошноты, рвоты.
При появлении таких симптомов женщине нужно незамедлительно обратиться в больницу, где ей поставят диагноз и назначат лечение.
Диагностика и лечение цистита после родов
У врачей не возникает трудностей при постановке диагноза, так как наблюдается симптоматика, характерная именно для цистита.
Для подтверждения специалисты назначают общий анализ крови и мочи, в которых можно увидеть большое количество эритроцитов, лейкоцитов, бактерий. Кроме этого, для диагностики часто берут мочу на микробиологическое исследование.
Назначаются и дополнительные методы обследования, такие как УЗИ, экскреторная урография, цистоскопия. Во время ультразвукового исследования можно увидеть уплотненные и отечные стенки мочевого пузыря, а урография и цистоскопия помогают исключить мочекаменную болезнь и различные онкологические образования.
Острый цистит лечат амбулаторно, но если он протекает в тяжелой форме или возникают осложнения, то женщину кладут в стационар. Иногда может потребоваться оперативное вмешательство.
Для лечения заболевания используются антибактериальные препараты, которые подбираются исходя из чувствительности к ним возбудителя. А также применяются спазмолитические, обезболивающие средства. В тяжелых случаях назначают промывание мочевого пузыря антисептиками.
Используется и симптоматическая терапия. Например, жаропонижающие при повышенной температуре тела.
Врачи подбирают безопасные препараты, которые не навредят ребенку. Это позволяет не прерывать грудное вскармливание. Важно пройти полный курс лечения, не прекращая прием медикаментов, так как острый цистит может перейти в хронический. Тогда избавиться от него будет сложно.
Необходимо соблюдать диету: пить много жидкости, исключить из рациона острую, соленую и копченую пищу. А также должен быть половой покой и тщательное соблюдение правил гигиены. Адекватное лечение поможет женщине избавиться от неприятных симптомов уже через 2-3 дня.
При длительном течении болезни и отсутствии лечения возможно развитие осложнений (почечная недостаточность, пиелонефрит, абсцесс почек, сепсис). Поэтому игнорировать симптомы и заниматься самолечением нельзя. Нужно обратиться к специалисту, который поможет избавиться от цистита после родов.
Чем лечить цистит при грудном вскармливании?
С воспалением мочевого пузыря знакомы многие женщины — тем более неприятно, когда оно случается в период лактации. Разбираемся, чем лечить цистит при грудном вскармливании.
Отвечает Ольга Сычева — акушер-гинеколог клиники «Мать и дитя» Тула.
Если инфекция поражает лишь ткани его слизистой оболочки, то цистит неосложенный. Осложнения начинаются при распространении заболевания на почки.
Цистит чаще всего вызывают бактерии, уже живущие в организме. Их называют условно патогенными.
В большинстве случаев (70-90%) возбудителем становится кишечная палочка, оказывающаяся на слизистой мочевого пузыря. На втором по популярности месте (10-12%) — сапрофитный стафилококк.
Болезнь также может быть спровоцирована энтеробактериями, грибками, хламидиями, микоплазмами.
Инфекция может попасть в мочевой пузырь извне, ее иногда случайно заносят в процессе рождения малыша или после при введении мочевого катетера.
К факторам, повышающим вероятность цистита у молодых мам, относятся:
Если цистит то проходит, то снова возвращается – значит, он стал хроническим.
По каким признакам распознать цистит?
Симптоматика цистита у женщин при грудном вскармливании не отличается от «традиционного» проявления болезни:
Что делать при появлении цистита?
При возникновении первых симптомов цистита необходимо:
Если симптомы не проходят более пяти дней, это может указывать на бактериальную инфекцию, требующую немедленного лечения. Необходимо обратиться к врачу и предупредить его, что вы кормящая мать.
Уролог отправит на анализ крови и общий анализ мочи. Нужно будет сделать и бактериологический посев мочи – для выявления возбудителя болезни. А УЗИ мочевого пузыря покажет утолщение его стенок и неоднородность содержимого.
Правильное лечение поможет устранить симптомы за 3 дня. Нельзя пускать эту болезнь на самотек – она может дать такие осложнения на почки как пиелонефрит и почечная недостаточность.
Из каких растений пить отвары?
Настои и отвары лекарственных растений – то, что можно принимать при цистите на ГВ еще до похода к врачу.
Если у малыша появились признаки аллергии, придется перестать пить отвары и настои из растительного сырья.
Что может прописать врач?
Антибиотики от цистита при ГВ
Какие именно антибактериальные препараты нужны, можно определить после посева мочи на микробы. Без этого анализа доктор назначит препарат, исходя из того, что чаще всего цистит возникает из-за кишечной палочки. С ней борются препаратами группы пенициллинов или цефалоспоринов, то есть амоксициллином, клавуланатом, цефуроксимом. Могут выписать «Аугментин», «Амоксиклав», «Зиннат». Если лечение цистита у кормящих женщин проводится антибактериальными лекарствами этой группы, кормление можно продолжать.
Если речь о микоплазменной или хламидийной инфекциях, то антибактериальная терапия будет проводиться нитрофуранами (например, «Монуралом») или антибиотиками группы макролидов («Эритромицином», «Ровамицином», «Вильпрафеном»). В этом случае ребенка нужно временно перевести на молочные смеси, а маме придется сцеживать молоко.
Настои и фитопрепараты следует принимать параллельно с антибиотиками до окончания курса лечения.
Источники
1. Константинов Ю. Лечение цистита народными методами. – М., 2020
ТОП-15 препаратов при цистите
Цистит – воспаление мочевого пузыря. Сопровождается частыми позывами и наличием дискомфорта в процессе мочеиспускания. Как правило, возникает на фоне бактериальной инфекции, но может также быть следствием повреждения или раздражения мочевого пузыря. Страдают как мужчины, так и женщины, причем последние, в силу анатомического строения, обычно сталкиваются с данным заболеванием значительно чаще.
Функции мочевого пузыря полностью определяют его структуру и положение в организме. Орган расположен в нижней части таза в забрюшинном пространстве за лобковой областью.
Классификация препаратов
Причины развития
Многие считают цистит исключительно женской болезнью, но данное мнение ошибочно. В силу анатомических особенностей, у мужчин данное заболевание развивается гораздо реже – что составляет примерно 5% случаев.
Среди предрасполагающих факторов следует выделить общее снижение иммунитета, нарушение процессов кровоснабжения из-за малоподвижного образа жизни. Также не стоит забывать о соблюдении личной гигиены и о том, что опорожнять мочевой пузырь нужно вовремя. Чаще всего заболевание возникает в весенний период.
Рейтинг препаратов от цистита
Как правило, цистит, вызванный бактериальной инфекцией, лечится с помощью антибиотиков, назначенных врачом. При легких формах заболевания специалист может назначить симптоматическое лечение, направленное на улучшение общего самочувствия. Своевременная медикаментозная терапия помогает исключить развитие осложнений.
Мы предлагаем ТОП эффективных препаратов от цистита, которые отличаются спектром действия. Рейтинг основан на эффективности и безопасности лекарственных средств. За основу взяты проведенные исследования и отзывы покупателей.
№1 – «Канефрон Н» (Бионорика СЕ, Германия)
Фитопрепарат, который назначается при заболеваниях мочевыводящих путей и почек. Таблетки, покрытые оболочкой, разработаны на основе корней любистока лекарственного, листьев розмарина и травы золототысячника обыкновенного.
Лучший препарат от цистита оказывает мочегонное, противовоспалительное, спазмолитическое и противомикробное действие. Используется в комплексной терапии лечения хронических инфекций мочевого пузыря.
Цистит при лактации
Период лактации для женщины связан со множеством трудностей — грудные дети требуют постоянного внимания и ухода, рацион часто приходится ограничивать из-за возможных аллергических реакций у ребенка. На сон и отдых остается слишком мало времени, а организм с трудом восстанавливается после родов. При постоянном недосыпе снижается иммунитет, происходят изменения гормонального фона, что может провоцировать развитие различных заболевания, в том числе — цистит.
Причины цистита при лактации
Началу цистита у кормящей женщины способствуют следующие факторы:
Женщины, миновавшие период самого высокого риска развития цистита — первые три месяца после родов, могут получить воспаление мочевого пузыря, связанное:
Опасность цистита в период лактации
Поскольку лактация происходит за счет ресурсов женского организма, любые заболевания сказываются на объеме и качестве молока и могут негативно влиять на развитие младенца. Любая вирусная инфекция сопровождается выделением антител, которые помогают ребенку сформировать иммунитет, однако, вместе с антителами в организме появляются продукты обмена и распада клеток — их влияние на здоровье мамы и малыша толкуется как однозначно отрицательное.
Что касается бактериальных инфекций — их возбудители в большинстве случаев являются частью кишечной микрофлоры, и к формированию иммунитета такой цистит отношения иметь не будет.
Для самой женщины цистит во время лактации чреват дополнительной тратой ресурсов организма, а так же распространением воспаления на еще не пришедшие в норму органы репродуктивной системы или почки [1]. Более того, если воспаление начинается в первые недели после родов, есть риск не заметить первые симптомы, поскольку кровянистые сгустки в моче связывают с лохиями, а боль при мочеиспускании и подтекание мочи — с результатами перенапряжения мышц тазового дна во время родов.
Как определить цистит у кормящей?
Некоторое время после родов чувствительность нервных окончаний в паховой области и промежности может быть снижена, а болезненные ощущения при мочеиспускании могут быть ошибочно приняты за последствия травм, полученных в родах. Учитывая повышенный риск развития цистита, кормящим женщинам стоит внимательно следить за самочувствием и отмечать любые неожиданные изменения.
Косвенно на начало цистита у кормящей могут указывать:
Цистит у кормящей мамы диагностируется по правильно собранному анализу мочи. Необходимо внимательно отнестись к сбору мочи, предварительно введя тампон во влагалище, это необходимо для предотвращения искажения результатов. Обнаруженные в моче лейкоциты и эритроциты могут свидетельствовать о начале воспаления. Затем, для выявления патогенных микроорганизмов, обычно назначается посев мочи.
УЗИ и цистоскопия позволяют уточнить диагноз и исключают вероятность наличия доброкачественных или злокачественных новообразований, для которых беременность и лактация в некоторых случаях становятся стимулом роста [2].
Как лечить цистит при грудном вскармливании?
Грудное вскармливание накладывает ряд ограничений на выбор препаратов при лечении цистита, и в некоторых случаях на время терапии приходится отлучать ребенка от груди и сцеживать молоко. Однозначным назначением при цистите у женщин будут фитопрепараты, совместимые с кормлением и оказывающие общее противовоспалительное действие. Антибиотик же необходимо подбирать по результатам посева, чтобы выбрать лекарства, наиболее эффективные в каждом конкретном случае.
Антибиотики, не требующие отлучения от груди
Существует ряд антибактериальных препаратов, не попадающих в заметном количестве в грудное молоко, и потому совместимых с лактацией. Именно эти препараты рассматривают в первую очередь, определив у кормящей женщины бактериальный цистит.
В первую очередь к совместимым с грудным вскармливанием (ГВ) антибиотикам относятся пенициллиновые препараты, которые продаются в разных дозировках. Назначение доз остается на усмотрение врача, срок лечения — от 5 до 14 дней, с контрольным анализом мочи по окончании лечения.
Вторая группа совместимых с лактацией препаратов — цефалоспорины, которые обладают более избирательным действием. Срок лечения цистита данными препаратами — 5-7 дней, длительность приема назначает врач. При развитии воспаления у кормящей женщины важно не заниматься самолечением, а вовремя обратиться к врачу.
Антибиотики, требующие отлучения от груди
К антибиотикам, несовместимым с ГВ, врачи прибегают только в крайних случаях, когда совместимые препараты заведомо неэффективны. Здесь требуется полный отказ от кормлений на время лечения и правильное сцеживание по количеству кормлений, чтобы исключить развитие лактостазов и угасание лактации. Для ребенка на период лечения педиатр подбирает оптимальную по составу смесь.
Нитрофураны и макролиды, которые требуют прервать кормление грудью, назначают в случаях, когда цистит вызван хламидиозом или микоплазмозом, а так же штаммами кишечной и синегнойной палочек, резистентными к пенициллинам.
Небактериальный цистит
У кормящей мамы причиной цистита может стать даже вирус гриппа, и здесь специфические противовирусные препараты не потребуются, или вирус герпеса — в таком случае назначение специальных средств остается на усмотрение врача. Многие препараты против грибковой и вирусной инфекции совместимы с кормлением грудью.
Фитотерапия при цистите у кормящих
В качестве вспомогательного средства с обезболивающим, противовоспалительным и заживляющим эффектом молодой маме могут назначить как специальные травяные сборы для приготовления настоев, так и ванночки с отварами некоторых трав. Успокаивающий эффект ромашки и череды, обезболивающий эффект хвоща полевого и восстанавливающий — тысячелистника помогают ускорить процесс выздоровления.
В качестве напитков рекомендуется трава зверобоя, клюквенный, брусничный и смородиновый морс, ромашковый чай и настой шиповника. Все перечисленные травы обладают мягким мочегонным эффектом и могут облегчить состояние.
Назначение фитолечения связано с небольшими рисками для ребенка — у младенцев может возникать реакция на ягодные морсы, поэтому маме в период лечения необходимо следить за состоянием малыша и при малейших сомнениях консультироваться с врачом [3].
Как лечить цистит при грудном кормлении
Цистит – воспалительный процесс в слизистой мочевого пузыря, который вызван бактериальными, вирусными и грибковыми агентами.
Лечебные мероприятия при цистите у кормящих женщин
Цистит – воспалительный процесс в слизистой мочевого пузыря, который вызван бактериальными, вирусными и грибковыми агентами. После родов у кормящей мамы иммунитет слабее, поэтому при любом переохлаждении или вирусной инфекции может проявиться цистит, даже если до этого его ни разу у пациентки не было.
Терапию цистита и кормление ребенка можно совместить, если лечение болезни подобрать правильно. Для успешного проведения лечебных мероприятий важно знать, что можно принимать кормящим мамам при цистите.
Причины болезни
Воспаление слизистой мочевого пузыря вызывают различные возбудители.
Основные факторы, способствующие развитию цистита:
Лечение воспалительного процесса в мочевом пузыре при лактации
Как лечить цистит у кормящих женщин? Лечение данного заболевания включает лекарственную терапию, физиотерапевтические методы, использование рецептов народной медицины.
При возникновении заболевания необходимо обратиться к урологу или терапевту, самолечение недопустимо.
Несколько рекомендаций при возникновении цистита:
Лекарственная терапия в острый период
Как лечить цистит после родов? Для лечения используются антибиотики, мочегонные и противовоспалительные средства. Так как воспалительную реакцию вызывают бактерии, то часто назначают антибактериальную терапию.
Антибиотики при цистите, подходящие для кормящей мамы:
При цистите хорошим препаратом для кормящих мам является Амоксиклав, эффективность которого зависит от четкого соблюдения дозировок. Нельзя отменять лекарственное средство, если симптомы заболевания стихли.
Монурал применяют для лечения цистита у кормящих женщин. Он имеет в своем составе вещество фосфомицин. Его активно используют в зарубежных странах. Концентрация действующего вещества в молоке небольшая. При соблюдении инструкции по применению лекарственное средство вреда ребенку не нанесет, но пить препарат без назначения врача нельзя.
Отличным средством от цистита для кормящей мамы считается Зиннат. Он относится к группе цефалоспоринов. Концентрация вещества в молоке минимальная, поэтому грудное кормление во время лечения цистита Зиннатом можно не отменять.
Симптоматическая терапия
Чем еще и как вылечить цистит у кормящих женщин? Кроме антибактериальных средств пациентке назначают препараты на основе лекарственных трав. Примером эффективных лекарств на основе растений являются Канефрон, Фитолизин.
Фитолизин является эффективным препаратом для лечения цистита у кормящих женщин. Производитель выпускает Фитолизин в форме пасты. Лекарственное средство разводят в кипяченой воде, в дозировке 1 чайная ложка на 100 мл жидкости, принимают трижды в сутки. Во время лечения у кормящих женщин цистита этими препаратами снижается воспалительная реакция, позывы на мочеиспускание становятся реже. Пациентки отмечают положительный эффект уже через неделю приема.
Использование народных методов лечения
Часто при кормлении ребенка лечение цистита осуществляют народными средствами. Чем можно лечить? Знатоки народных рецептов советуют готовить различные отвары и настои из лекарственных растений.
При цистите у кормящих мам широко используют отвар из ромашки. Рецепт приготовления: 1 столовую ложку цветков аптечной ромашки заливают 200 мл кипятка и настаивают 20 минут. Употреблять вместо чая во время приема пищи.
Народная медицина предлагает еще очень большой список рецептур, который содержит то, что можно принимать при цистите кормящим женщинам. Кроме отваров, активно применяют настои из петрушки. Высушенные листья растения необходимо залить прохладной кипяченой водой в пропорции 1 столовая ложка на стакан жидкости. Раствор настаивают до 10 часов. Пить по ¼ стакана 4 раза в день.
Для лечения цистита при кормлении ребенка назначают сборы трав, содержащие мелису, толокнянку, семена льна, зверобой. Хорошо снимает воспаление отвар из крапивы, фиалки, можжевельника, ромашки. Они обладают мощным противовоспалительным действием. Однако при появлении сыпи у ребенка следует отменить прием сбора.
При возникновении частых позывов к мочеиспусканию и жжения в малом тазу во время грудного вскармливания нельзя заниматься самолечением. Терапия цистита будет эффективна и безопасна, когда препараты действуют направленно на возбудителя, явившегося причиной болезни.