Чем лечить увеличенный лимфоузел на шее у ребенка

Доктор Комаровский об увеличенных лимфоузлах на шее у ребенка

Увеличение лимфоузлов

Скажите, постоянно увеличенные лимфоузлы у дочери 4-х лет — это же о чем-то говорит? Доктор уверяет, что все в порядке. Может, надо пройти комплексное обследование? Может, есть соответствующие препараты, чтобы избавиться от этой напасти?

* * * Моему сыну 4 года. Увеличен один из затылочных лимфоузлов до величины большой горошины, а другой увеличен слегка. Врач-педиатр говорит, что другие группы тоже слегка увеличены. Анализы сдаем периодически. Гемоглобин понижен в среднем до 110, лимфоциты повышены до 43. Впервые увеличенные лимфоузлы я обнаружила, когда ребенку было 3 месяца. Были на консультации педиатра в институте педиатрии, врач сказал, что ребенок — лимфатик, возможно это связано с аллергией (умеренный диатез с 1,5 месяцев). Что посоветуете предпринять?

* * * У нас следующая проблема: нашей доченьке 2 месяца, на днях мы обнаружили у нее на середине шейки, за ушком увеличенный лимфоузел, при прощупывании обнаружилось множество мелких шариков справа и слева, но выпуклый узел только один. Хирург при осмотре сказала, что патологии с ее стороны нет, терапевт же назначила компресс с мазью Вишневского и назол в нос. Ей показалось, что у нас насморк, но на самом деле у нас «шумное дыхание» с первых часов жизни, это объясняют особенностями нёба. Кушаем хорошо, дышим при этом свободно, активны, веселы. Единственная проблема — диатез, то затихающий, то разгорающийся. Не могли бы Вы назвать причину увеличения лимфоузла, это нас очень беспокоит.

опубликовано 28/11/2006 13:54
обновлено 21/11/2018
— Болезни, обследования

Отвечает Комаровский Е. О.

Существует довольно большое количество так называемых лимфотропных вирусных инфекций. К общеизвестным лимфотропным вирусам относятся аденовирус, вирус гepпeса, цитомегаловирус, вирус инфекционного мононуклеоза. Вне всякого сомнения, если обследоваться в хорошей вирусологической лаборатории, так что-нибудь из вышеуказанного обнаружится обязательно. Другой же вопрос состоит в том, что сам факт обнаружения вовсе не требует какого-либо лекарственного вмешательства, да оно (вмешательство), как правило, и не нужно. У детей процесс формирования иммунитета более активен, чем у взрослых, реакция шейных лимфоузлов — очень распространенное явление. Со временем это с максимально возможной вероятностью пройдет бесследно. Обычный клинический анализ крови (а в нем лейкоцитарная формула) — более чем достаточный метод контроля. Чаще чем 2 раза в год потребность в таком контроле отсутствует. Если вышеописанные лимфоузлы беспокоят именно маму, а не ребенка — искренне посоветую оставить дитя в покое.

Доктор Комаровский об увеличенных лимфоузлах на шее у ребенка

На шее у ребенка появились округлые уплотнения, которые легко определяются на ощупь, а порой и заметны визуально. Родители, как водится, сразу впадают в панику, ведь всем со школьной скамьи из уроков биологии известно, что с лимфатическими узлами не шутят. Однако увеличенные шейные узелки в детском возрасте встречаются более часто, чем у взрослых, и не всегда являются поводом для родительских волнений и переживаний. Известный детский врач и автор книг для взрослых о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, о чем могут говорить увеличенные узлы на шее, как к этому следует относиться заботливым и любящим родителям.

О проблеме

В медицине у этого неприятного явления есть вполне конкретное название — шейный лимфаденит. Принято считать, что лимфатические узлы увеличиваются в ответ на проникновение в лимфатическую систему болезнетворных микроорганизмов (вирусов или бактерий).

Лимфатические узлы являются неотъемлемой частью защитной системы организма – иммунной. Нет ничего удивительного в том, что на любой патологический процесс в организме маленькие узелки реагируют в составе авангарда иммунитета — одними из первых. Особенно это относится к детям, иммунная система которых в целом не является зрелой, совершенной и крепкой. Именно по этой вполне физиологически объяснимой причине лимфаденит у малышей протекает существенно тяжелее, чем у взрослых людей.

Симптомы довольно легко распознать в домашних условиях, без какой-либо предварительной медицинской подготовки. У ребенка увеличиваются подчелюстные, шейные узлы, а также узлы, расположенные между нижней челюстью и ухом, затылочные. Увеличение может быть как значительным, так и небольшим, едва различимым на ощупь.

В некоторых случаях у ребенка поднимается температура тела, пропадает аппетит, наблюдается выраженная вялость. При пальпации он чувствует ощутимый дискомфорт (и даже боль).

Острый лимфаденит при сильно сниженном иммунитете и неправильном лечении у детей может перейти в гнойный. Хронический лимфаденит гнойным почти никогда не бывает. О хронической форме заболевания можно говорить в том случае, если у ребенка при каждом простудном заболевании увеличиваются шейные лимфатические узлы.

Часто у ребенка могут воспаляться лимфоузлы в ответ на попадание в организм особой инфекции — бартонеллы. Ее носителями являются собаки и кошки. Понятно, что бартонелла проникает в кровоток с кошачьими царапинами на коже, именно поэтому такой недуг называют болезнью кошачьих царапин.

Нередко можно заметить увеличенные лимфатические узлы у грудничка в период прорезывания зубов. Это связано с усиленной работой узелков в составе всей иммунной системы в это непростое для ребенка время.

О шейном лимфадените

С жалобами на увеличенные лимфоузлы на шее чада родители к известному педиатру обращаются часто. Прежде чем ответить на вопрос, как лечить этот неприятный недуг, Евгений Олегович советует внимательно разобраться в возможных истинных причинах увеличения узелков. Определить это не так сложно, как кажется. Все зависит от места расположения увеличенного узла:

Увеличение затылочных узлов Комаровский считает признаком успешной работы иммунной системы в процессе борьбы организма против разных вирусных возбудителей. Если ребенок перенес ОРВИ, грипп, аденовирус, то такое увеличение нельзя считать самостоятельным недугом. В лечении такое увеличение не нуждается и обычно проходит самостоятельно, за 2-3 недели.

Двустороннее воспаление — тревожный симптом, который может сопровождать инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, вторичный сифилис и другие серьезные болезни. Если узелок воспалился с одной стороны, волноваться не стоит. По словам Комаровского, это может говорить о том, что именно этот узел работает в составе иммунной системы чуть активнее других своих собратьев, берет на себя дополнительную «нагрузку». Его увеличение нельзя считать признаком заболевания.

Наиболее частые причины возникновения шейного лимфаденита, по мнению Евгения Комаровского, кроются в многочисленных лимфотропных вирусных инфекциях, к которым относятся даже знакомые многим гepпeс, аденовирусная инфекция и другие.

В любом случае, говорит доктор, родителям не стоит паниковать и сразу тащить бедного ребенка по самым разным медицинским специалистам. Срочное и неотложное лечение в большинстве случаев не требуется, и часто воспаленный лимфатический узел приходит в норму самостоятельно, без каких-либо усилий со стороны врачей, мамы, папы и бабушек. Не стоит сразу идти в аптеку за антибиотиками. А вот посетить педиатра и получить направление на анализы нужно непременно.

Лечение по Комаровскому

Перед назначением лечения Евгений Олегович рекомендует родителям найти возможность сделать обследование в хорошей вирусологической лаборатории. Именно ее специалисты и современное высокоточное лабораторное оборудование помогут наиболее точно установить, каким именно вирусом вызвано увеличение лимфатических узлов.

В большинстве случаев оказывается достаточно обычного клинического анализа крови, в котором определяется лейкоцитарная формула.

Если лимфаденит рецидивирующий и возвращается снова и снова, то Комаровский считает достаточным делать такой анализ крови 2-3 раза в год. Этого, по его словам, вполне хватит для контроля над ситуацией.

Если подтверждается вирусная этиология шейного лимфаденита, лечение не имеет смысла вообще, подчеркивает Евгений Комаровский. Недуг пройдет самостоятельно — по мере того, как иммунитет полностью справится с чужеродным агентом. Если бакпосев дает положительный результат на стафилококк или стрептококк, то доктор обязательно назначает антибиотикотерапию.

Доктор Комаровский об увеличении лимфоузлов на шее у ребенка

С проблемой увеличенных лимфоузлов хоть раз сталкивался каждый родитель. У ребенка увеличенные лимфоузлы на шее или в другом месте – в каких случаях можно не беспокоиться, а какие требуют немедленного визита к специалисту. Разобраться в этом нам поможет доктор Комаровский, известный педиатр и ведущий передачи «Школа доктора Комаровского».

Причины увеличения

Лимфатическая система играет важную роль в очищении клеток и тканей организма, а также в обмене веществ. Лимфатическая жидкость (лимфа), фильтруя кровь, может содержать в себе продукты распада тканей, иммунные клетки, белки, опухолевые клетки. Она собирается в капилляры, затем более крупные сосуды, проходит сквозь лимфатические узлы и потом уже через очищенную лимфу возвращается в кровь. Таким образом, лимфоузлы выступают в роли фильтров. Каждый такой фильтр обслуживает свою, конкретную территорию. Например, лимфоузлы на затылке и шее реагируют на болезни головы, шеи и полости рта.

Увеличенный лимфоузел вызывает иммунно-ответную реакцию в организме, спровоцировать такое увеличение могут множество факторов. Лимфа, притекая к узлу, несёт с собой чужеродные вещества, вследствие чего в узлах начинается ответ иммунитета. Самыми частыми факторами, провоцирующими увеличение размера лимфоузлов, являются:

Инфекционные заболевания

При ОРВИ у малышей могут увеличиваться сразу несколько видов узлов. Изменения вызывает переизбыточная реакция иммунитета на вирусную атаку организма. Чаще всего в таком случае увеличение узлов не значительно и при прощупывании они безболезненны. Увеличение лимфоузлов на шеетакже может реагировать на прорезывание зубов.

Ангина, которая сопровождается гнойными образованиями, течения гнойного характера во рту, наиболее часто способствуют увеличению узлов. Если при этом узлы воспалились, начинается острый лимфаденит.

Лимфоузлы у деток могут увеличиваться еще по одной распространенной причине – «болезнь кошачьей царапины», возникновение которой провоцирует микроб бартонелла, переносимый котами. Из ранки бактерии переносятся по лимфососудам. Проникают в узлы, которые вследствие этого становятся болезненными и крупными. Подозревать эту болезнь стоит, если возникает нагноение царапины и увеличились лимфоузлы поблизости.
При отитах, фурункулах наружного слухового прохода, евстахиитах, воспаляется лимфоузел за ухом.

Изменение лимфоузлов в размерах у детей при туберкулезе обозначается одним из характерных симптомов инфекции. Обычно увеличиваются узлы грудной полости. Иногда наблюдается увеличение узлов шейной области (народное название «золотуха»). Увеличение сразу 2-3 групп лимфоузлов специфично для туберкулёза на фоне иммунодефицита, вызванного ВИЧ-инфекцией.

Подробнее о том, какие группы лимфоузлов могут увеличиваться при ВИЧ читайте в обзоре Какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ?

Если на шейной области и ниже увеличение узлов длительное, это может указывать на наличие инфекционного мононуклеоза у ребёнка.

Увеличились лимфоузлы в паху у малышей, то это скорее всего вызвано какими-либо повреждениями кожи или царапинами на ноге.

Если же ваш ребенок лимфатик (он склонен к простудным заболеваниям, гипертрофии лимфатической ткани, ангинам), то обязательно требуется консультация врача-иммунолога.

Патологии, связанные с иммунитетом

Лимфоузлы играют важную роль в иммунной системе организма. Поэтому сбои или наличие сложностей в работе защитной системы также сказываются на изменение их размеров. Они могут быть большими при наличии ВИЧ, сывороточной болезни (лечение иммунными сыворотками животного происхождения), ревматоидном артрите (аутоиммунное прогрессирующее заболевание соединительной ткани), красной волчанке, дерматомиозите (системное заболевание соединительной ткани, скелетной и гладкой мускулатуры). Помимо этого, реакцию увеличения вызывают определенные фармакологические препараты.

Развитие недоброкачественного образования

Поражение лимфоузлов характеризуется как первичное (опухоль формируется непосредственно через лимфу), и вторичное, вследствие метастатического разрастания клеток опухоли. Лимфоузлы, становятся плотными и безболезненными, существенно меняются в размерах. При первоначальном поражении внутрибрюшных и внутригрудных лимфоузлов, опухолевые образования иногда распознаются не сразу. Поражение первичного типа возможно при таких болезнях:

Поражение лимфоузлов шейного отдела может выявляться при недоброкачественных патологиях ЛОР-органов (в носоглотке, в гортани, в полости рта), слизистых оболочек, лёгких и щитовидной железы.

Симптоматика

Очень важно уметь отличать, просто увеличены лимфоузлы или воспалены. Лимфаденит (воспаление лимфоузлов) обычно проявляется следующими симптомами:

Комаровский о лимфоузлах на шее

В медицине воспаление лимфоузлов шейной области носит определение шейный лимфаденит.

Симптоматику можно достаточно просто распознавать родителям дома. У ребенка изменяются размеры узлов шейной области – под нижней челюстью. Расположенные между ухом и нижней челюстью, на затылке, за ушком. На шее у детей узлы увеличиваются чаще, и не всегда носят опасный симптом.

Диагностические и лечебные мероприятия по Комаровскому

С проблемой воспалившихся узлов может столкнуться каждая семья. Как уже говорилось ранее, родителям важно научиться различать увеличение лимфоузлов от воспаления. При простом увеличении узлов есть возможность понаблюдать за ними несколько дней, прежде чем обратиться к врачу. В то время как при воспалении узлов необходимо немедленно обращаться к специалисту.

Например, очень частое увеличение лимфоузла за ухом у ребенка, может быть связано с прорезыванием зубов. И если нет признаков воспаления и ребенка они не беспокоят, волноваться не стоит.

Бывает, что после прививки БЦЖ возможно воспаление близлежащего узла, его не всегда необходимо вскрывать. Разобраться в этом поможет врач, и если потребуется, он назначит курс противотуберкулезных препаратов. Также рекомендуем к прочтению статью Увеличение лимфоузлов после прививки: главные причины

Если увеличены лимфоузлы под нижней челюстью, это может говорить о болезнях горла или полости рта, но если ребёнок себя чувствует хорошо, тогда это не должно вызывать паники.

Воспаление лимфоузлов на шее периодически обязательно обнаруживается у всех детей, в большинстве случаев это не страшно.

Еще больше информации о воспалении шейных лимфоузлов в статье Воспаление лимфоузлов на шее, причины увеличения

Как правило, лимфаденит при вирусном мононуклеозе не требует никакого лечения, в то время как например, при стафилококковой инфекции понадобится дополнительная терапия.

В любом случае, если узел начал увеличиваться, лучше не заниматься самопостановкой диагноза, а обратиться к врачу-специалисту; в первую очередь назначается общий клинический анализ крови и мочи (лучше, если есть возможность сделать ОАК до посещения врача), и при необходимости рентген грудной клетки, а также иммунологическое обследование на основные лимфотропные вирусы. Диагностика направлена на последовательное исключение болезней.

Особое внимание следует обращать на увеличенные лимфоузлы над ключицей, которые могут свидетельствовать о различных опухолях грудной клетки.

Комаровский лимфоузлы

Девочки, месяца 3 назад заметила справа на шее у ребенка (при повороте головы) лимфоузел, под ним еще три маленьких шарика, размером с бусинку, слева в этом месте их нет, но есть один в месте перехода шеи в плечо. Стала проверять в остальных местах — подмышкой слева тоже есть маленький шарик. Были у педиатра — нащупала, тоже, что и я — подчелюстные, на шее справа несколько, слева один и подмышкой. В паху все нормально. Дала направление на анализы, узи брюшной полости. Читать далее →

привет всем:) решила оставить это тут. Анна Сонькина-Дорман — врач-педиатр (РГМУ), стипендиат Pediatric PainMaster-Class Института паллиативной педиатрии Миннеаполиса, США (2011), обладательница диплома паллиативной медицины (Diploma in Palliative Medicine) Кардиффского Университета, Великобритания (2012), участник интенсивного курса по биоэтике «Suffering, Death and Palliative Care» университета Erasmus Mundus, Голландия (2011). Медсестра Первого Московского Хосписа (2003-2006), врач-консультант по паллиативной помощи фонда «Подари Жизнь» (2008-2011), научный сотрудник отделения паллиативной помощи детям НПЦ Медпомощи детям (2011), в настоящее время — врач-консультант по паллиативной помощи православной службы. Читать далее →

Начнем с печальной статистики: около 50% всего нашего населения знакомы с ангиной не теоретически, а на личном опыте, т.е. ангиной лично болели. Предвижу возражения — дескать статистика не печальная, а слишком оптимистичная и лживая, поскольку красное горло которое болит рано или поздно бывает у всех. В ответ на возражения замечу: 99% населения понятия не имеет, что такое ангина, поэтому спорить не будем, а будем разбираться. Итак, теория. Иммунитет — способность организма распознавать «чужаков» и с ними бороться. «Чужаки» — раковые. Читать далее →

Г.И. Червонская: «. если 8 мм,а не 7 мм,то это оказывается Ваш ребенок болен туберкулезом. » Ложь. Если 8 мм а не 7 мм, дети «. направляются на консультацию в противотуберкулезный диспансер по месту жительства. «, где проходят осмотр и дообследование для установления окончательного диагноза. И только после этого, в определенных законом случаях назначается лечение ( Санитарно-эпидемические правила «Профилактика туберкулеза», раздел V Организация раннего выявления туберкулеза у детей ). Г.И. Червонская:». Поэтому везде применяется не реакция Манту,везде в тех странах,как я говорю,грамотных странах,уважающих себя,давным-давно нет. проводится. Читать далее →

Совсем недавно мой ребёнок повторно переболел ОРВИ. Температура 40,1, вызвала скорую. Приехал мужчина, такой грамотный, нам понравился. Укол делать отказался, сказал давайте водкой разотрём, что бы сбить температуру. (Она к тому времени упала до 39,6) Растёрли, температура упала, так же сказал что давать жаропонижающие лучше в свечах, а сиропы лучше не надо давать, особенно содержащие парацетамол. Мол таким маленьким детям он вреден. Вчера прочла в книге доктора Комаровского ( «Здоровье ребёнка и здравый смысл его родителей) что, цитирую: » Что. Читать далее →

Не перестаю удивляться. Когда у Алисы поднялась температура — сначала было принято решение не сбивать и дать организму полноценно отреагировать, но температура не останавливалась в росте — начали искать сначала какие-то наиболее мягкие способы её остановить. Нашли статью Комаровского, где этот товарищ говорит, что растираниями со спиртом или уксусом выложена дорога на тот свет, дается несколько практических советов и предлается в конце парацетамол как «самое безвредное из всего что можно дать». А парацетамол оказывается очень вредное и запрещенное во многих. Читать далее →

Фарингит: хронический, острый, причины, признаки, как лечить Содержание: Этиология Классификация Симптоматика Диагностика Лечение Профилактика Осложнения фарингита Видео: боль в горле у ребенка, «Доктор Комаровский» Заболевание глотки, проявляющееся дискомфортом, болью и першением в горле, называется фарингитом. Эта патология обычно диагностируется у лиц среднего и пожилого возраста. Мужчины болеют чаще женщин. Фарингит — самостоятельная нозологическая единица или симптом большинства патологий органов дыхания: ОРЗ, ОРВИ, тонзиллита, аденоидита у детей. Читать далее →

Я тут подумала, что хотела бы при рождении сына книжку, где все мои случаи панического стpaxa были бы описаны: что насморк — это от сухого воздуха, увлажнять, что соску можно, что лимфоузлы у всех есть и это нормально, что если на живот не выкладывать, то все равно в свое время начнет лежать на животе что можно нервничать, молоко не пропадет что можно заниматься спортом что если ре прибавляет по 300-500г, а не по килограмму, это тоже нормально и еще кучу. Читать далее →

И его позитивно-здравый подход к жизни. Зашла у нас дома речь о токсоплазмозе и кошках. Нырнула в сеть. Прочла одну за другой 4 статьи. Инфа в основном выглядела так: Читать далее →

Мы опять болеем.. Сначала три дня была температура, под 39, потом температура пропала — и выступила сыпь. Никашля, ни насморка. Легкая заложенность носа, красное горло — оно всегда красное.. Сыпь не проходит. Маловероятно, что аллргического характера, тк улучшений после Зодака нет.. И лекарства новые не давала.. Подозрение на краснуху.. Если не пройдет — нужно сдавать анализ — кровь из вены на антитела.. Но вот, что я нашла.. Розеола. Очень похоже на наш случай! Читать далее →

Очень надеюсь,что это пост будет завершающим в нашем 2х мecячном аде,под названием-«ребенок болеет». Хочу рассказать о платной и бесплатной медицине. Да и вообще, краткий обзор.Потому как месяц вся семья «жила» на форумах,искали зацепки и похожие истории. 20-25 апреля температура 39,5-40,5 Без симптомов. Далее, с 30.04- 07.05 дикая лихорадка. С ежедневными вызовами неотложки и скорой помощи.До сих пор не понимаю,на черта вообще учреждение-неотложка. Местная поликлиника не проявляла внимания и инициативы,несмотря на то,что с неотложки регулярно оставляли информацию. С 01. 05 по. Читать далее →

Не зря популярно устойчивое Много будешь знать, скоро состаришься. Подавляющее большинство народонаселения никогда не читает инструкции к лекарствам. И правильно делает! Это же такой триллер и ужастик! Прочитала в инструкции к свечкам с aнaльгином, что побочным эффектом может случиться злокачественная эритема, и впала в ужас, там и нахожусь пока что. Хотя в описании самой эритемы не указано, что ее может спровоцировать aнaльгин. Сейчас наблюдаю за Дашей, пока никаких проявлений эритемы не обнаруживаю. Вообще, она обычно у мальчиков случается, что меня. Читать далее →

Как же я запарилась уже, что дети каждый месяц болеют( Читать далее →

Сказал сегодня дядя-врач. Обещал прийти в пт, посмотреть, что с нами будет 🙂 Дэни со вт не температурит (фууух!), немного вялый, иногда его штормит и он плюхается на попец(меня это все больше беспокоит), отчего с обиды может и всплакнуть. Аппетит неважнецкий, хотя понять сложно. днем прикладывается и ночью висит на титьке. С непривычки аж горят:(, стали как тряпочки :(. Ветрянку и краснуху исключили (а я блин, послушала вчера маму и истыкала ребенка зеленкой, хотя там валиком можно было красить). Сыпь совсем. Читать далее →

Девочки, очень часто в ленте появляются посты, в названии которых фигурирует ангина а в содержании лекарственные препараты, которыми явно не лечат ангину. Вот, статья об этой инфекции. Информация важная, наберитесь терпения и дочитайте до конца. Материал взят с ресурса Комаровского Е.О. Читать далее →

Эх, что-то 2014 год только начался, а уже преподносит сюрпризы и все не в радужных тонах((( То упали, то. В прочем все это, скорее всего, следствие моего недосмотра — не досмотрела, ребенок упал, пришлось дважды ехать в детскую больницу показываться врачу и, видимо, что-то мы там подхватили. Температура оказалась вовсе не к зубам http://www.babyblog.ru/community/post/01medicina/1778095 Это, конечно, даже радостно, ибо, если бы так лезли самые легкие нижние центральные резцы, то что же было бы дальше?! В общем в воскресенье температура нас. Читать далее →

Если кто-то еще не видел. Лекция про вирусы, обследования и. прививки:) По ссылке видео Как лечить ребенка без лекарств, что такое «случайные находки» и можно ли все-таки не делать прививки? О том, как сохранить здоровье здоровых детей, рассказала в Лектории «Правмира» врач-педиатр Анна Сонькина-Дорман. Предлагаем вниманию читателей текст лекции и её полную видеозапись. Анна Сонькина-Дорман — врач-педиатр (РГМУ), стипендиат Pediatric PainMaster-Class Института паллиативной педиатрии Миннеаполиса, США (2011), обладательница диплома паллиативной медицины (Diploma in Palliative Medicine) Кардиффского Университета, Великобритания (2012), участник. Читать далее →

С чем связано увеличение шейных лимфоузлов у ребенка: мнение доктора Комаровского

Если в организме ребёнка происходят какие-либо патологические изменения, например, протекает острая респираторная инфекция, может возникать такой симптом, как воспаление лимфоузлов на шее или за ушком. Иные, не менее опасные заболевания, могут стать причиной воспалившихся лимфоузлов у детей в иных областях: в зоне пахового отдела, под мышками. Нередко увеличиваются лимфоузлы на затылке.

Этиология воспаления

Согласно многолетней практике доктора Комаровского, увеличение лимфоузлов на шее у ребенка может происходить по многим причинам. К наиболее распространенным из них можно отнести инфекционные патологии, протекающие в организме, снижение иммунной защитной функции и связанные с этим заболевания, развитие опухолевидного новообразования.

Развитие инфекционных заболеваний

Если воспалился лимфоузел на шее у ребенка, в первую очередь врач исключает протекание болезней ротовой полости и верхних дыхательных путей. Лимфатические узлы в данной области воспаляются чаще всего при инфицировании близлежащих органов, а именно, при развитии следующих заболеваний:

Нередко воспаляется лимфоузел на шее, в области ушей и в других отделах туловища при развитии болезни кошачьих царапин, которая вызвана бартонеллой. Сразу после царапины животного патогенный микроорганизм с когтей проникает вглубь кожного покрова, оттуда в лимфатические сосуды, лимфу и непосредственно в сам узел, вызывая тем самым воспаление.

Патологии, связанные с иммунитетом

Лимфоузлы у ребенка и у взрослого человека входят в структуру иммунной системы. Любое возникшее заболевание, связанное с иммунитетом, сказывается на состоянии узлов, вызывая воспалительный процесс.

Например, причиной воспаленного узла на шее у детей может быть присутствующий в организме вирус иммунодефицита (ВИЧ). Не менее редко симптом возникает на фоне развития таких патологий, как сывороточная болезнь, ревматоидный артрит или красная волчанка. Если воспалились лимфоузлы за ушами и на шее, это может быть ответной реакцией организма на прием некоторых лекарственных препаратов.

Развитие опухолевидного новообразования

Как считает Комаровский, лимфоузлы на шее могут подвергаться таким новообразованиям как первично, так и вторично. В первом случае имеет место развитие опухоли непосредственно в данной области. Во втором – присутствие в шейном узле метастаз из первичного очага, расположенного в другом отделе туловища. Первичные опухоли в шейных лимфоузлах разделяют на следующие виды:

Если увеличились лимфоузлы на шее, это может быть следствием распространения метастаз из первичной опухоли, расположенной на слизистой оболочке ротовой полости, в носоглотке, гортани, щитовидной железе, молочной железе, в легком.

Симптомы воспаления

Увеличение лимфатических узлов на шее у ребенка обнаружить не сложно. Таковые возвышаются над уровнем кожи, что заметно не вооруженным глазом и без проведения дополнительных исследований.

Конкретное место локализации воспалительного процесса может отличаться у того или иного ребенка. Так, у одних происходит увеличение передних шеечных узлов, а у других – задних. Иногда, в зависимости от причины возникновения симптома, пораженные узлы могут болеть, особенно при пальпации или попытке повернуть голову. Также может повышаться общая или местная температура, возникать лихорадочный синдром, иные интоксикационные проявления.

В нормальном состоянии лимфатические узлы, расположенные на шее у ребенка, легко пальпируемы. Их размер не превышает 1 сантиметра. Болевой синдром не возникает. Насторожить должны такие симптомы, как беспричинное увеличение узлов до 2 сантиметров и более, боль, их смещение по отношению к кожному покрову.

Во внимание берут не только размер лимфатического узла, но и его консистенцию. Так, если увеличение лимфоузла связано с протеканием здесь воспалительного процесса, он будет мягким и эластичным на ощупь. Повышенная плотность такового наблюдается при наличии метастаз в данной области, распространенных из первичного очага. Патологическое соединение лимфоузла с окружающей тканью происходит в случае присутствия злокачественной опухоли.

Диагностика и лечение по Комаровскому

Для определения причины воспаления лимфоузлов на шее у ребенка врач, в первую очередь, проводит детальный осмотр места с поражением и пальпацию. Также назначают дополнительные инструментальные и лабораторные исследования.

Необходимо проведение биопсии лимфатического узла, которую назначают в случае неэффективности приема противовоспалительных препаратов. Также диагностическое мероприятие проводится, если наблюдается значительное увеличение узла, когда его диаметр превышает 3 сантиметров и при подозрении на развитие злокачественного новообразования.

Если необходимо проведение биопсии ребенку в возрасте до 1 года, используют общую или местную анестезию, в зависимости от сложности диагностики. Если есть необходимость проведения хирургической операции, специалист берет образец биологического материала из лимфоузла и отправляет на лабораторное исследование. В данном случае можно определиться с типом имеющегося новообразования и наиболее эффективным лечением.

По мнению доктора Комаровского диагностика увеличенных лимфоузлов на шее у детей должна проводиться только в хорошей вирусологической лаборатории. Именно благодаря современному оборудованию и высокой квалификации специалистов можно добиться наиболее точных результатов диагностики.

При подтверждении вирусной этиологии воспалительного процесса в лимфоузлах доктор советует не проводить никакое специфическое лечение. Их размер вернется в норму, как только защитные силы организма справятся с патогенным микроорганизмом. Если же воспаление узлов связано с протеканием стафилококковой или стрептококковой инфекции, проводят антибактериальную терапию.

Важно знать родителям о здоровье:

Источник