Чем лечить веки если они чешутся и покраснели
Покраснение и зуд века глаза
Поэтому весьма неприятно, когда наши веки краснеют, отекают, зудят. Хотя для этого существует довольно много причин:
• Ячмень, который, по сути, является воспалением волосяного фолликула, расположенного на краю века. Данное заболевание имеет несколько стадий развития и обычно вскрывается самопроизвольно после созревания. Нарушения обмена веществ становятся причиной рецидивов образования ячменя. Особенно часто это заболевание возникает у подростков. Ячмень нельзя выдавливать, это бывает опасно распространением инфекции. Созревающий ячмень лучше протирать дезинфицирующим раствором и слегка прогревать. Близким к ячменю, является фурункул века. И фурункул, и ячмень должны вскрыться сами, когда произойдет достаточная концентрация их содержимого.
• Блефарит считается одним из наиболее многообразных и упорно текущих заболеваний век. Блефарит сопровождается краснотой, зудом, а также отёком и прочими проявлениями воспаления. Для возникновения блефаритов существует множество причин. Любые их случаи требуют обследования и назначения специального лечения. Особенно часто выявляется демодекозный блефарит, причиной которого становится микроскопический клещ из рода демодекс, который проникает в сальные железы век и раздражает их своими выделениями. Это возможно, как правило, при ослаблении иммунитета.
• Многие вирусные, а также микробные инфекции способны вызывать зуд и покраснение век. В их природе способен разобраться только врач, применяя диагностические исследования.
• Не всегда краснота век и зуд обусловлены серьёзной болезнью. Зачастую они являются следствием воздействия аллергена, перенапряжения зрения, синдрома сухого глаза.
Важнейшая роль в деле профилактики любых воспалительных процессов, а также раздражений глаз, сопровождающихся покраснением и зудом, отводится ежедневной гигиене. Глазам нужна защита. Природа наделила их достаточным функционалом, предохраняющим от случайных повреждений. Однако, лучше, если и сам человек станет беречь глаза и ежедневно заботиться о них.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
В нашей клинике прием проводится лучшими специалистами–офтальмологами с большим опытом профессиональной деятельности, высочайшей квалификацией, огромным багажом знаний. Стоимость лечения в «МГК» рассчитывается индивидуально и будет зависеть от объема проведенных лечебных и диагностических процедур.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Лечение зуда в глазах
Оглавление
Зуд глаз встречается практически при всех патологиях, затрагивающих органы зрения. Он может быть симптомом серьезного офтальмологического заболевания, проявлением аллергии, реакцией на попавшую на слизистую оболочку соринку, следствием длительного пребывания перед экраном монитора.
Если глаза постоянно зудят и чешутся, пациенту нужна консультация офтальмолога с проведением осмотра.
Сопутствующие симптомы
Зуд может проявляться в разных формах. У некоторых больных глаза немного чешутся, у других наблюдается сильное жжение, которое сопровождается болью, дискомфортом и другими характерными признаками.
Зуд с покраснением
Практически во всех случаях зуд в глазах сопровождается покраснением поверхности белков или век. Появление красноты может информировать врача о наличии аллергической реакции, развитии офтальмологического заболевания.
При зуде с покраснением роговицы у пациента обычно диагностируется конъюнктивит. Заболевание сопровождается повышенной восприимчивостью к свету, помутнением зрения, ощущением песка в глазах. Кожа вокруг глаз начинает краснеть. На веках появляются слизистые выделения, которые засыхают и остаются в виде корочек.
При аллергическом конъюнктивите слизистая оболочка краснеет, может развиться насморк. Симптомы возникают при попадании аллергенов в организм.
Зуд с отеком
Отек вокруг глаз — характерный симптом аллергической реакции. Например, если зуд и отечность наблюдаются часто и вызваны определенными продуктами, пациенту нужно полностью пересмотреть рацион питания.
Зуд с шелушением
Шелушение кожи может проинформировать врача о наличии у пациента демодекоза. Это заболевание, при котором сальные железы поражает клещ.
Кожа краснеет в области глаз, вокруг губ, на подбородке. Симптомы становятся более выраженными при работе за компьютером.
Зуд в глазах и ушах
Если чешутся глаза, присутствуют неприятные ощущения в ушах, пациенту необходимо провериться на наличие микроскопических клещей.
С ними сталкивается около 80% людей. Большую часть времени клещи проводят в пассивном режиме и не беспокоят человека. Их активность начинается при ослаблении иммунитета, появлении других заболеваний.
Зуд с сухостью
Пересыхание слизистой оболочки может говорить о синдроме сухого глаза. Обычно он сопровождается зудом, жжением, боязнью света и быстрой утомляемостью пациента. Иногда присутствуют корочки в уголке, легкая краснота конъюнктивы. Глаз начинает болеть.
Ощущение сухости становится сильнее в солнечную или ветреную погоду, ослабевает при влажном и теплом воздухе.
Зуд с насморком
При насморке часто встречается краснота слизистой оболочки. Иногда присутствуют выделения из глаз: сначала прозрачные, постепенно к ним примешивается гной. Отек слизистой носа с темными кругами вокруг глаз говорит о наличии инфекции.
Зудение в ушах, глазах, горле и на небе — симптом воспаления слизистой или аллергического ринита.
Сильный зуд
Очень сильный зуд в глазах вызывают различные офтальмологические заболевания, например кератоконъюнктивит. Он затрагивает конъюнктиву века и глазное яблоко. Его сопровождают твердые и плотные разрастания на веках, чаще всего на верхних. Помимо этого могут присутствовать светобоязнь, слезотечение, вязкие выделения.
При патологии конъюнктивы роговица становится серой и гипертрофированной, появляется боль, вызванная поражением эпителия.
Локализация зуда
Симптомы и причины можно поделить по месту их локализации.
В области век
Основная причина — гиперемия, вызванная раздражением глаз при контакте с бытовой химией, пылью, шерстью домашних питомцев. Зуд на веках может появиться после употребления определенных продуктов, например шоколада. В этом случае врач может направить пациента на анализ на аллергены.
У женщин может начаться зуд из-за некачественной косметики, которая содержит запрещенные компоненты. Попадая на кожу век, ресницы или слизистую, они вызывают раздражение и зуд.
В уголке век
Возникает из-за активности бактерий или вирусов. Появляется покраснение глаз, начинается повышенное слезотечение, жжение в уголке века. Основные причины:
В редких случаях чешется и болит только кожа в уголке глаза. Это может говорить о развитии конъюнктивита. Однако чаще всего при этом заболевании неприятные ощущения затрагивают сразу всю слизистую оболочку и веки.
Под глазами
К появлению зуда в этой области приводят демодекоз и блефарит. Демодекоз вызывает живущий в бровях и ресницах клещ. Блефарит — это бактериальное поражение, затрагивающее края век, которое требует длительного кропотливого лечения. Выраженные неприятные ощущения бывают при кисте сальной железы.
Под глазами может появиться отёк. В этом случае причина зуда заключается в аллергической реакции.
Вокруг глаз
Причины часто вызваны внешними факторами. Из-за активности снега или ветра кожа пересыхает, на ней появляются трещины.
Зуд вокруг глаз вызывает аллергический дерматит, который возникает при использовании некачественной косметики или неподходящих лекарственных препаратов. К другим причинам относится блефарит, герпес или укус насекомого.
Патогенные причины
В эту группу входят патологии, вызванные слабым иммунитетом, аллергией, бактериальными или вирусными инфекциями, паразитами.
Аллергическая реакция
Реакция организма на аллергены, раздражающие слизистую оболочку. Чаще всего встречается весной, когда растения начинают цвести, а в воздух попадает огромное количество аллергенов. Из-за них глаза начинают сохнуть и чесаться изнутри. Реакцию могут вызвать некоторые продукты: молоко, яйца, шоколад, цитрусовые, гранаты или земляника.
К симптомам аллергии приводит и прием некоторых медикаментов. К ним относятся антибиотики, витаминные комплексы и препараты, содержащие йод. У женщин аллергию могут вызвать неправильно подобранные косметические средства.
Диагностика аллергии проводится при помощи ряда лабораторных анализов, которые могут точно установить причину дискомфорта. После этого врач подбирает антигистаминные препараты.
Для профилактики зуда можно несколько раз в день промывать глаза специальными каплями. Это уменьшает контакт слизистой с аллергенами.
Конъюнктивит
Воспаление слизистой оболочки, в основе которого лежит аллергия или инфекция. Инфекционную форму обычно вызывают вирусы или бактерии, очень редко грибок. Заболевание может передаваться от человека к человеку контактным путем.
При конъюнктивите зуд является первым признаком, при котором необходимо обратиться к врачу для подбора лечения. Во время терапии используются местные противовирусные или антибактериальные препараты в виде глазных капель или мазей.
Блефарит
Воспаление век, вызванное анемией, заболеваниями пищеварительной системы, сахарным диабетом, инфекцией и другими патологиями. По мере развития блефарита ухудшается преломляющая функция глаз, из-за чего появляются сопутствующие патологии, например дальнозоркость. У пациента возникает желание чесать веки, образуется припухлость.
Заболевание сопровождается образованием мелких чешуек или язв по краям век. Лечение блефарита занимает много времени и, помимо избавления от симптомов, включает устранение причин его развития.
Демодекоз
Поражение кожи паразитирующим клещом демодексом. Активность паразита приводит к тому, что появляется зуд изнутри, болит и чешется глаз. Основной способ лечения включает использование гелей или мазей, которые уменьшают активность паразита.
ССГ — синдром сухого глаза
Вызывает сухость и отек слизистой оболочки, ощущение зуда. Пациенту кажется, что под веки попал песок, из-за чего он начинает часто тереть глаза, обостряя состояние. К появлению синдрома приводит недостаток выработки слезной жидкости.
С синдромом сухого глаза обычно сталкиваются пожилые люди — у них он проявляется на 65-70% чаще, чем у молодых пациентов. В последнее время проблема встречается у офисных сотрудников, которые проводят много времени перед экраном монитора в кабинете с сухим воздухом. Синдром также вызывают химические или термические ожоги, аденовирусы.
Ячмень
Гнойное воспаление сальной железы века или фолликула ресницы. Развивается на фоне сниженного иммунитета, при сильном переохлаждении, частых стрессах.
Инфекция проникает в железу или волосяной мешочек, после чего начинается образование гноя и воспаление. Сначала на краю века появляется небольшая зудящая точка, болезненная при прикосновении. Постепенно ткани вокруг нее опухают, появляется покраснение, формируется головка гнойника. После ее вскрытия выделяется гной и омертвевшие ткани.
Для лечения ячменя и уменьшения зуда врач подбирает антибактериальные мази и капли, назначает терапию для укрепления иммунитета.
Непатогенные причины
Это причины, которые вызваны сторонними факторами, например, особенностями окружающей среды или неправильными действиями пациента.
Купание в водоемах
Это частая причина заражения вирусами, бактериями и клещами. Их активность вызывает зуд в уголках глаз, под веками или на них. Чаще всего заболевания развиваются в летние месяцы, когда в воде начинают активно размножаться микроскопические водоросли. При попадании в глаза, они вызывают ряд неприятных симптомов.
Реакция может начаться и при купании в бассейне. Хлорированная вода негативно влияет на состояние слизистой, вызывая зуд.
Ожоги ультрафиолетом
Спровоцировать резь и зуд может сильное ультрафиолетовое излучение. С ним можно столкнуться при посещении солярия без защитных очков, при наблюдении за солнцем. Ожог сетчатки может вызвать процесс электросварки, при котором используется мощный световой поток.
Закупорка слезного протока
Жжение и зуд в глазах часто появляются при закупорке слезных протоков частицами гари или мелкодисперсной пыли.
Есть простой способ справиться с закупоркой: достаточно на несколько секунд зажать точки у внутренних уголков глаз. Обычно после этого начинают идти слезы, прочищая слезные протоки. Если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу.
Какой врач занимается лечением зуда?
Патология входит в компетенцию врача офтальмолога (окулиста). Он проводит первичное обследование и ставит предварительный диагноз. Пациенту может потребоваться помощь врачей других специальностей, например аллерголога, эндокринолога, гастроэнтеролога и других. В этом случае лечение будет назначено не только для избавления от симптомов, но и для устранения основного заболевания.
Диагностика
На консультации врач изучает жалобы пациента и собирает историю его болезни, проводит физикальный осмотр. Он подбирает методы диагностики, чтобы определить, от чего чешутся веки и область вокруг глаз. Они включают:
Если причина зуда кроется в системном заболевании, врач может назначить дополнительные диагностические процедуры. Они помогут выяснить, почему чешутся глаза, как исключить риск повторного появления симптомов.
Лечение зуда глаз
При появлении зуда можно прикладывать холодные или теплые компрессы. Они размягчают жесткие корки на веках, уменьшают проявление отеков. Прикасаться к глазам можно только предварительно вымытыми руками!
Врач подбирает специальные капли и мази для устранения зуда и других симптомов. Они увлажняют слизистую оболочку, уменьшают её раздражение и воспаление. В состав мазей может входить антибиотик широкого спектра, эффективный при борьбе с инфекцией. Он снимает воспаление и раздражение. Хорошо работают капли для глаз, например Гилан.
Если дискомфорт вызывает системное заболевание, врач определяет, как избавиться от зуда в глазах с помощью медикаментозной терапии, назначает лекарства для снятия симптомов.
Глазные капли
Хороший выбор — глазные капли, которые направлены на избавление от основных признаков офтальмологических заболеваний.
Капли подходят для лечения острого и хронического воспаления, профилактики глазных болезней. Они снимают раздражение, устраняют зуд и красноту. Могут оказывать противоаллергическое и противовоспалительное воздействие. Их часто используют для улучшения состояния глаз после травм, хирургического вмешательства, при инфекционной патологии.
Обратите внимание на капли Гилан. В их состав входит гиалуроновая кислота, обладающая длительным выраженным эффектом увлажнения. Она облегчает состояние пациента при частом пребывании за экраном монитора, нахождении за рулем. Препарат могут использовать дети и беременные женщины.
Применение антибиотиков допустимо только после назначения врача! Длительное бесконтрольное применение составов может привести к помутнению хрусталика, глаукоме или синдрому сухого глаза. Перед началом лечения необходимо выяснить, почему чешется глаз.
Как устранить зуд самостоятельно?
В первую очередь, следует определить, почему постоянно чешется кожа вокруг глаз и веки. Если причина не связана с серьезными заболеваниями, можно воспользоваться методами домашнего лечения.
Что рекомендуется делать при сильном зуде в глазах?
Сначала дайте глазам отдохнуть. Для этого нужно снять линзы или очки, смыть косметику, выключить компьютер и телевизор. Можно на несколько минут прикрыть веки ладонями, посмотреть в дальнюю точку.
Если сильно чешутся глаза, желательно промывать их кипяченой водой или физраствором, крепким чаем или отваром из лечебных трав. Лучше держать под рукой капли для увлажнения слизистой, которые можно купить в любой аптеке.
Если зуд вызван аллергией, облегчить состояние помогут антигистаминные препараты. Для ускорения процесса можно использовать глазные капли, которые увлажняют слизистую оболочку и снимают раздражение.
Несколько простых упражнений
Профилактика
Зуд при беременности
Дискомфорт может быть вызван стандартными причинами или гормональным сбоем. Необходимо обратиться к врачу, чтобы он определил точную причину и подобрал правильные препараты. Для снятия симптомов можно использовать капли Гилан.
Зуд в глазах у ребенка
При зудении век ребенок начинает активно тереть глаза, больше капризничает.
В раннем возрасте неприятные ощущения вызывает инородное тело или аллергия. При попадании соринки можно промыть глазное яблоко чайной заваркой. В остальных случаях потребуется консультация врача, который поможет выяснить, почему часто чешется глаз, как лечить причину его появления.
Блефарит — симптомы, лечение блефарита глаз у детей и взрослых
Блефарит — воспалительный процесс, затрагивающий края век. Характерные симптомы заболевания включают отек, покраснение, зуд и болезненную чувствительность к свету. В большинстве случаев возникает хроническое воспаление, негативно влияющее на качество жизни пациента. Лечение преимущественно медикаментозное.
Распространенность и особенности
Хотя бы раз в жизни блефарит развивается примерно у 30% людей. В основной группе риска мужчины и женщины в возрасте от 35 до 70 лет, хотя воспаление нередко диагностируется и у детей. Врачи классифицируют это заболевание с учетом причин возникновения воспалительного процесса и особенностей клинической картины. Блефарит редко вызывает необратимые изменения в области век, но при этом тяжело поддается лечению. Опасность хронической формы болезни обусловлена риском формирования халязиона и других осложнений.
Главная причина возникновения воспаления в области ресничной кромки век — бактериальная инфекция, вызванная стафилококком. Также заболевание может быть обусловлено деятельностью вирусов, грибков и паразитов. Неинфекционные причины развития блефарита связаны с аллергией, патологией сальных желез и другими нарушениями.
Основные этиологические факторы:
К факторам риска развития болезни офтальмологи относят сахарный диабет, гельминтозы, воспалительные заболевания органов пищеварительного тракта, недостаток витаминов и микроэлементов, нарушение работы иммунитета.
Проявления блефарита зависят от причины возникновения воспаления. Характерный для всех форм заболевания симптом — покраснение краев век. Зуд и ощущение жжения обычно усиливаются в утреннее время. Возникает повышенная чувствительность к свету. Блефарит инфекционной природы сопровождается формированием пленки, снижающей остроту зрения. Пациенты жалуются на ощущение тяжести в области глаз, усталость и невозможность длительного ношения контактных линз.
Наблюдается периодическое усиление и ослабление симптомов. При аллергической форме блефарита неприятные ощущения возникают через короткий промежуток времени после попадания аллергена в область глаза.
Хронический воспалительный процесс часто вызывает негативные последствия при несвоевременном лечении. Наиболее распространенное осложнение — временное снижение остроты зрения. Выраженность повреждения глаза зависит от формы заболевания.
Раннее лечение снижает риск возникновения негативных последствий.
При обнаружении характерных признаков заболевания следует обратиться к офтальмологу. Врач собирает анамнестические данные и осматривает глаз для обнаружения симптомов воспалительного процесса. Лабораторные исследования помогают поставить окончательный диагноз. Забор мазка с конъюнктивы с последующим бактериологическим посевом материала дают врачу возможность уточнить возбудителя инфекции. Офтальмолог дополнительно оценивает остроту зрения и проводит биомикроскопию для определения характера повреждения век. Демодекоз исключают с помощью микроскопического исследования ресниц.
Схема диагностики зависит от совокупности обнаруженных офтальмологом симптомов. При необходимости пациента направляют на консультацию к другим специалистам. Например, при обнаружении признаков аллергии необходимо пройти обследование у аллерголога. При хроническом блефарите с разрастанием краев век требуется консультация онколога для исключения злокачественного новообразования.
Лечение блефарита у детей и взрослых
Схема терапии подбирается с учетом причины возникновения болезни и симптомов. Нередко требуется привлечение врачей другого профиля для проведения комплексного лечения, направленного на устранение различных этиологических факторов. Медикаментозная терапия должна сопровождаться нормализацией питания, усилением иммунитета и отказом от вредных привычек.
Перечисленные медикаменты обычно применяют в виде капель, мазей и растворов. При тяжелой форме заболевания может потребоваться системное воздействие антибиотиков и противовоспалительных средств. При сухости глаза офтальмолог назначит «искусственные слезы» в виде капель. Хорошие результаты показывает применение физиотерапевтических процедур, вроде электрофореза и УВЧ-терапии. Осложнения блефарита иногда требуют проведения оперативного вмешательства.
Причины и лечение зуда в глазах
С зудом глаз, который зачастую сопровождается еще и выраженной краснотой, знакомы практически все из нас. Это мучительное ощущение возникает чаще всего при аллергических реакциях, инфекциях слизистой оболочки глаз, воспалениях век, попадании в глаза инородных тел (пыли, песка, насекомых и пр.) или едких газов/жидкостей, глазных заболеваниях, при которых происходит постоянное раздражение слизистой, например, при трихиазе (заболевании, связанном с неправильным ростом ресниц, травмирующих слизистую глаз), при ношении контактных линз, или, наконец, при синдроме «сухого глаза». Так многие люди сталкиваются с неприятными ощущениями в виде зуда и сухости глаз после длительной зрительной работы, например, за монитором компьютера.
Проявления зуда в глазах
В связи с тем, что ощущение зуда субъективно, каждый человек по-своему описывает его проявления. Один может говорить о том, что у него болит и чешется глаз, другой описывает рези, ощущение песка, сухости. С точки зрения медицины зуд – субъективно неприятное ощущение раздражения, жжения, покалывания, дискомфорта, которое провоцирует непреодолимое желание почесать или потереть глаза, чтобы устранить или облегчить состояние.
Выраженность зуда, жжения различна:
В зависимости от причин ощущение жжения и зуда могут сопровождать другие глазные симптомы, такие как сухость глаз, покраснение, слезотечение, отечность век, отделяемое различного характера (гнойного, слизистого). Из-за постоянного трения кожа на веках раздражается, может отмечаться шелушение, признаки дерматита.
В чем причины зуда в глазах, заболевания, сопровождающиеся зудом глаз
Ниже перечень состояний, наиболее часто сопровождающихся зудом глаз.
В отдельных случаях конъюнктивит может быть симптомом некоторых системных инфекций – хламидийного поражения, гонококка, вируса герпеса и пр.
Зуд глаз может быть признаком блефарита – это воспаление краев век различной природы. Воспаление может провоцироваться особым видом клещей (демодекоз), условно-патогенными бактериями (стафилококк золотистый или эпидермальный).
Неприятные ощущения, зуд глаз возможны из-за попадания в глаза мелких инородных предметов – песка, пыли, насекомых, окалины, частичек косметики, например, туши для ресниц. Мелкие частицы травмируют слизистую, провоцируя раздражение и ощущение зуда.
Зуд могут также вызывать едкие газы и жидкости, которые раздражают слизистую. Примером может служить длительное пребывание в накуренных помещениях.
Механическое раздражение глазной поверхности контактными линзами, особенно в период адаптации к новым линзам, также может сопровождаться зудом глаз. Неправильно подобранные линзы и растворы для ухода за ними могут вызвать не только преходящие неприятные ощущения, но и более серьезные изменения глазной поверхности, которые в дальнейшем будут нуждаться в длительном лечении. В этой связи контактные линзы и средства ухода за ними должен подбирать только офтальмолог.
Диагностика причин зуда
Самостоятельно определить причины зуда – непросто. Важно обратиться к офтальмологу, чтобы пройти все диагностические процедуры и установить точный диагноз.
Первое, что сделает врач – это подробно расспросит об имеющихся симптомах, их тяжести и факторах, которые усиливают или облегчают зуд. Кроме того, для установления диагноза важны такие глазные симптомы, как сухость глаз, покраснение, слезотечение, отечность век, отделяемое различного характера (гнойного, слизистого).
Также важно упомянуть о профессиональных вредностях, если таковые имеются (например, работа на производстве в запыленных помещениях), наличии сходных симптомов у родственников.
После беседы необходим полный офтальмологический осмотр. Врач проверит остроту зрения, осмотрит слизистую глаз, состояние век и ресниц, используя специальные приборы и линзы. Оценит состояние роговицы, хрусталика, стекловидного тела, осмотрит глазное дно, внимательно изучив сетчатку и все изменения в ее сосудах. Будут проведены все диагностические процедуры со специальным офтальмологическим оборудованием, необходимые для постановки точного диагноза. После осмотра, по данным анализа всех полученных данных, врач ставит диагноз и назначает лечение.
Зуд глаз: лечение и профилактика
Для устранения воспаления, сухости и зуда глаз врач может назначить ряд лекарственных препаратов и дополнительных лечебных мероприятий. Лечение будет зависеть от причины, вызвавшей зуд глаз.
При инфекционных процессах
может быть назначена местная антибактериальная, противовирусная или противогрибковая терапия в зависимости от природы возбудителя. Также может быть показан туалет глаз с устранением корок и выделений
При аллергическом поражении
показан прием антигистаминных препаратов в сочетании с местным лечением глаз каплями с противовоспалительным и антиаллергическим эффектом, применением искусственной слезы
При поражениях глаз на фоне системных заболеваний
необходимо лечение основного заболевания. Для защиты глаз применяют препараты искусственной слезы. Они увлажняют слизистые, облегчают раздражение и зуд
При зуде и дискомфорте, вызванном ношением контактных линз
могут быть подобраны новые более подходящие линзы и средства ухода за ними. В случае, если дискомфорт, раздражение и зуд возникли в период адаптации к вновь подобранным линзам, офтальмологи часто назначают увлажняющие капли, которые облегчают дискомфорт в период привыкания к линзам
Если причиной зуда, сухости и раздражения глаз явился синдром «сухого глаза», то врач назначает искусственные слезы.
Если у вас появились зуд, сухость глаз, дискомфорт, ощущение песка в глазах, усталость глаз или покраснение, то для правильной постановки диагноза и выбора терапии Вам необходимо обратиться к офтальмологу. Для получения более полной информации об увлажняющих каплях, Вы можете пройти тест «Сухость глаз? Пройдите тест и узнайте, что могло бы подойти именно Вам»
При раздражении глаз при высоких зрительных нагрузках или работе за компьютером необходимо соблюдать рекомендации по длительности работы за монитором, проводить гимнастику для глаз, чаще моргать и использовать капли с увлажняющим эффектом. Они помогают защитить слизистую от пересыхания и раздражения.Капли стоит подбирать только с врачом, он же определит режим из применения и длительность использования.
Покраснение и зуд века глаза
Поэтому весьма неприятно, когда наши веки краснеют, отекают, зудят. Хотя для этого существует довольно много причин:
• Ячмень, который, по сути, является воспалением волосяного фолликула, расположенного на краю века. Данное заболевание имеет несколько стадий развития и обычно вскрывается самопроизвольно после созревания. Нарушения обмена веществ становятся причиной рецидивов образования ячменя. Особенно часто это заболевание возникает у подростков. Ячмень нельзя выдавливать, это бывает опасно распространением инфекции. Созревающий ячмень лучше протирать дезинфицирующим раствором и слегка прогревать. Близким к ячменю, является фурункул века. И фурункул, и ячмень должны вскрыться сами, когда произойдет достаточная концентрация их содержимого.
• Блефарит считается одним из наиболее многообразных и упорно текущих заболеваний век. Блефарит сопровождается краснотой, зудом, а также отёком и прочими проявлениями воспаления. Для возникновения блефаритов существует множество причин. Любые их случаи требуют обследования и назначения специального лечения. Особенно часто выявляется демодекозный блефарит, причиной которого становится микроскопический клещ из рода демодекс, который проникает в сальные железы век и раздражает их своими выделениями. Это возможно, как правило, при ослаблении иммунитета.
• Многие вирусные, а также микробные инфекции способны вызывать зуд и покраснение век. В их природе способен разобраться только врач, применяя диагностические исследования.
• Не всегда краснота век и зуд обусловлены серьёзной болезнью. Зачастую они являются следствием воздействия аллергена, перенапряжения зрения, синдрома сухого глаза.
Важнейшая роль в деле профилактики любых воспалительных процессов, а также раздражений глаз, сопровождающихся покраснением и зудом, отводится ежедневной гигиене. Глазам нужна защита. Природа наделила их достаточным функционалом, предохраняющим от случайных повреждений. Однако, лучше, если и сам человек станет беречь глаза и ежедневно заботиться о них.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
В нашей клинике прием проводится лучшими специалистами–офтальмологами с большим опытом профессиональной деятельности, высочайшей квалификацией, огромным багажом знаний. Стоимость лечения в «МГК» рассчитывается индивидуально и будет зависеть от объема проведенных лечебных и диагностических процедур.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Блефарит — симптомы, лечение блефарита глаз у детей и взрослых
Блефарит — воспалительный процесс, затрагивающий края век. Характерные симптомы заболевания включают отек, покраснение, зуд и болезненную чувствительность к свету. В большинстве случаев возникает хроническое воспаление, негативно влияющее на качество жизни пациента. Лечение преимущественно медикаментозное.
Распространенность и особенности
Хотя бы раз в жизни блефарит развивается примерно у 30% людей. В основной группе риска мужчины и женщины в возрасте от 35 до 70 лет, хотя воспаление нередко диагностируется и у детей. Врачи классифицируют это заболевание с учетом причин возникновения воспалительного процесса и особенностей клинической картины. Блефарит редко вызывает необратимые изменения в области век, но при этом тяжело поддается лечению. Опасность хронической формы болезни обусловлена риском формирования халязиона и других осложнений.
Главная причина возникновения воспаления в области ресничной кромки век — бактериальная инфекция, вызванная стафилококком. Также заболевание может быть обусловлено деятельностью вирусов, грибков и паразитов. Неинфекционные причины развития блефарита связаны с аллергией, патологией сальных желез и другими нарушениями.
Основные этиологические факторы:
К факторам риска развития болезни офтальмологи относят сахарный диабет, гельминтозы, воспалительные заболевания органов пищеварительного тракта, недостаток витаминов и микроэлементов, нарушение работы иммунитета.
Проявления блефарита зависят от причины возникновения воспаления. Характерный для всех форм заболевания симптом — покраснение краев век. Зуд и ощущение жжения обычно усиливаются в утреннее время. Возникает повышенная чувствительность к свету. Блефарит инфекционной природы сопровождается формированием пленки, снижающей остроту зрения. Пациенты жалуются на ощущение тяжести в области глаз, усталость и невозможность длительного ношения контактных линз.
Наблюдается периодическое усиление и ослабление симптомов. При аллергической форме блефарита неприятные ощущения возникают через короткий промежуток времени после попадания аллергена в область глаза.
Хронический воспалительный процесс часто вызывает негативные последствия при несвоевременном лечении. Наиболее распространенное осложнение — временное снижение остроты зрения. Выраженность повреждения глаза зависит от формы заболевания.
Раннее лечение снижает риск возникновения негативных последствий.
При обнаружении характерных признаков заболевания следует обратиться к офтальмологу. Врач собирает анамнестические данные и осматривает глаз для обнаружения симптомов воспалительного процесса. Лабораторные исследования помогают поставить окончательный диагноз. Забор мазка с конъюнктивы с последующим бактериологическим посевом материала дают врачу возможность уточнить возбудителя инфекции. Офтальмолог дополнительно оценивает остроту зрения и проводит биомикроскопию для определения характера повреждения век. Демодекоз исключают с помощью микроскопического исследования ресниц.
Схема диагностики зависит от совокупности обнаруженных офтальмологом симптомов. При необходимости пациента направляют на консультацию к другим специалистам. Например, при обнаружении признаков аллергии необходимо пройти обследование у аллерголога. При хроническом блефарите с разрастанием краев век требуется консультация онколога для исключения злокачественного новообразования.
Лечение блефарита у детей и взрослых
Схема терапии подбирается с учетом причины возникновения болезни и симптомов. Нередко требуется привлечение врачей другого профиля для проведения комплексного лечения, направленного на устранение различных этиологических факторов. Медикаментозная терапия должна сопровождаться нормализацией питания, усилением иммунитета и отказом от вредных привычек.
Перечисленные медикаменты обычно применяют в виде капель, мазей и растворов. При тяжелой форме заболевания может потребоваться системное воздействие антибиотиков и противовоспалительных средств. При сухости глаза офтальмолог назначит «искусственные слезы» в виде капель. Хорошие результаты показывает применение физиотерапевтических процедур, вроде электрофореза и УВЧ-терапии. Осложнения блефарита иногда требуют проведения оперативного вмешательства.
Что такое блефарит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Цыганка Сергея Александровича, офтальмолога со стажем в 10 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Блефарит — это воспалительное заболевание век, которое в большинстве случаев носит хронический характер. Для лучшего понимания причин и механизмов возникновения данной болезни необходимо иметь представление об анатомии века.
Итак, на изображении можно увидеть «срез» века в боковой проекции. В случае блефаритов большинство воспалений образуются за счёт желёз секреции, мейбомиевой железы, которая является видоизменённой сальной железой, а также потовых желёз, находящихся между ресниц. Мейбомиевы железы нужны для формирования секрета. По своей консистенции нормальный секрет текуч и позволяет предохранять поверхность глаз от высыхания и травмирования, прекрасно смешиваясь со слезой. Когда что-то приводит к нарушению выведения этого секрета, то возникает его повышенная вязкость или нарушение выработки — секрет начинает застаиваться внутри протоков, вызывая зуд, покраснение, дискомфорт и отёк.
Этиология
Экзогенные причины (внешние)
К заболеваниям, которые могут стать причиной блефарита, относятся бактериальная (обычно стафилококковая) инфекция век или протоков глубоких желёз, при которой обнажаются края век, и некоторые вирусные инфекции (обычно вирус простого герпеса).
Эндогенные причины (внутренние)
Кроме того, достоверно известно, что блефариты иногда являются предвестниками метаболического синдрома и требуют обращения к эндокринологу. Об этом свидетельствуют данные исследования, проводившегося в Тайвани, в котором приняли участие более 50000 исследуемых. [2]
Нередко возникают ситуации, когда причинами появления блефарита становятся проблемы с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом), нарушения иммунитета, скрытые глистные инвазии, нарушения диеты и т. д. В качестве лечения же предлагается пить пивные дрожжи, заселять свой организм «добрыми» бактериями и обязательно сдавать иммунограмму у иммунолога, а после всячески повышать иммунитет.
К счастью, всё не так страшно, и зачастую причины возникновения блефарита не такие глобальные. Однако, эти причины, к сожалению, так же часто не решаются раз и навсегда.
В большинстве случаев блефариты — двусторонние заболевания, которые нередко сопровождаются инфекцией, но почти все не являются заразными.
Симптомы блефарита
Симптомы блефарита достаточно типичны и не отличаются разнообразием. Зачастую к ним относятся покраснение, зуд, шелушение, отёчность век. К ним также присоединяются симптомы сухости, чувство инородного тела, ощущение песка и раздражения в глазах — всё это следствие синдрома сухого глаза, который очень нередко сопровождает блефариты.
Себорейный блефарит характеризуется меньшим проявлением воспаления, чем стафилококковый блефарит, но с более маслянистым или жирным налётом.
Довольно часто встречается хронический конъюнктивит. Обычно, он развивается в связи со следующей ситуацией: проснувшись утром, пациент видит выделения в уголках глаз, как правило, это его пугает, и он отправляется в аптеку; там ему предлагают сульфацил натрия, «Альбуцид» или нечто подобное. Однако после такого самолечения заболевание не исчезает.
В действительности же белесоватое отделяемое не является «гноем». На самом деле это лишь секрет мейбомиевой железы, который накопился за ночь в уголках глаз или окутывает ресницы и может находится в засохшем состоянии. Все вышеперечисленные симптомы блефарита не являются поводом для паники и применения антибиотиков самостоятельно. Лучшим вариантом в такой ситуации будет своевременное обращение к офтальмологу — врач проведёт осмотр, выслушает анамнез и назначит эффективное лечение блефарита.
Патогенез блефарита
Точный патогенез блефарита не установлен, однако существует предположение о многофакторности появления данного заболевания.
Считается, что стафилококковый блефарит вызывается стафилококковыми бактериями на поверхности глаз. Исследование глазной флоры у пациентов с диагнозом стафилококковый блефарит выявило, что у 46-51% исследуемых были обнаружены Staphylococcus aureus. [3]
Механизм возникновения блефарита по причине бактерий, со всеми вытекающими неприятными симптомами, изучен не полностью, поэтому может включать как прямое раздражение от бактериальных токсинов, так усиленный клеточно-опосредованный иммунитет к стафилококкам. [4] [5] Есть предположение, что локальное снижение уровня лизоцима и иммуноглобулина способно породить резистентность (сопротивляемость) бактерией к естественным иммунным барьерам. [6]
Дисфункция мейбомиевых желёз является частным диагнозом, который объединяет все разновидности блефаритов. Она характеризуется функциональными аномалиями мейбомиевых желёз и изменённой секрецией, которая играет важную роль в замедлении испарения слёзной плёнки и её сглаживания для обеспечения чёткой оптической поверхности.
Некоторые врачи придерживаются гипотезы, что возникновение блефарита связано с активным размножением кожного клеща демодекс. Но однозначно утверждать, что именно демодекс провоцирует болезнь, нельзя, так как отсутствуют убедительные клинические данные об этом. Скорее всего, появление болезни и размножение демодекса имеет общую причину, поэтому прослеживается такая взаимосвязь. В норме в небольшом количестве клещи демодекс присутствуют на коже всех людей.
Классификация и стадии развития блефарита
В России выделяют два вида блефарита:
Передний блефарит в свою очередь подразедляется на стафилококковый и себорейный. Как уже упоминалось в патогенезе, в подавляющем большинстве случаев передний блефарит ассоциирован с бактериальной инфекцией. В случае с себорейный блефаритом виною заболевания являются чешуйки ороговевшей ткани головы или бровей, также возможна комбинация этих двух факторов.
Острый и хронический блефарит
Разделение на острый и хронический блефарит весьма условно. В современной литературе нет такой классификации, подострый блефарит относится к хроническому. Острое состояние — это следствие ранее предшествовавшего хронического блефарита.
Аллергический блефарит
Самый редко встречающийся вид блефарита — аллергический. Чаще всего он является следствием аллергических конъюнктивитов или поражения паразитами.
В некоторых источниках выделяют чешуйчатый, язвенный, демодекозный и угловой блефарит. Такая классификация не имеет отношения ни к практическому опыту врачей, ни к научным исследованиям.
Осложнения блефарита
К наиболее часто встречающимся осложениям блефарита следует отнести (осложнения расположены по мере увеличения опасности):
Диагностика блефарита
В ходе осмотра с помощью щелевой лампы доктор может различить характерные признаки для блефарита, однако специфических тестов для диагностики данного заболевания не существует. Ни один из анализов не даст стопроцентного подтверждения диагноза «Блефарит».
По косвенным признакам можно установить снижение осмолярности слёзной жидкости, что будет являться следствием синдрома сухого глаза, часто сопровождающего блефарит.
Анализы для выявления клеща (demodex)
В некоторых случаях врач может предложить сделать микроскопическое исследования ресниц для выявления клёща demodex, но целесообразность этого анализа довольно спорная. В остальном, что касается диагностики — доктор опирается на клинические признаки, анамнез и данные осмотра.
Выявление демодекозного блефарита — это пережитки прошлого, при котором любой зуд в веках ввиду мейбомиевого блефарита трактовался как шевеление клещей. На самом деле зуд связан с воспалением в области желёз, рефлекторно вызывающим желание чесать глаза.
В американской классификации демодекозный блефарит не выделяют, поскольку он не является самостоятельным заболеванием. Диагностику с удалением ресниц и микроскопированием личинок и взрослых особей также не проводят. Клещи живут на подушках, на коже и т. д., бороться с тем, что окружает нас ежедневно, не имеет смысла, поэтому для офтальмологов всего мира этот анализ не играет никакой роли. Как только обострение блефарита устранено, то и количество клещей становится нормальным.
Лечение блефарита
Для лечения блефарита применяют медикаментозную терапию
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия включает антибиотики местного и системного действия, глюкокортикостероиды местного действия и слезозаместительную терапию.
Антибиотики местного действия
Для передних блефаритов актуален этот метод лечения. В данном случае пациенты могут использовать мазевые формы или формы глазных капель. К сожалению, некоторые пациенты нуждаются в хронической терапии. [9]
Антибиотики системного действия (внутрь)
Существуют данные, подтверждающие, что препараты из группы тетрациклинов и макролидов эффективны в отношении дисфункции мейбомиевой железы. Их действие основано не на прямой борьбе с микроорганизмами, а на снятии воспаления и возможности регулировать липидный обмен. [10]
Глюкокортикостероиды местного действия
Короткие курсы местной терапии стероидами показаны для облегчения симптомов, а в комбинации со специфическими антибиотикам (например комбинация тобрамицин/дексаметазон) — особенно выигрышна ввиду липидостабилизирующих свойств первого препарата из связки. Есть единичные ретроспективные исследования, доказывающие эффективность 0,05% циклоспорина, но эти факты требуют более полного изучения.
Слезозаместительная терапия
Данный метод лечения блефарита весьма распространён, поскольку большинство пациентов с блефаритом имеют проблемы, связанные с быстрым разрывом слёзной плёнки, который может быть неприятен как и самим синдромом сухого глаза, так и усилением самого блефарита ввиду избыточного трения века о недостаточно увлажненную поверхность конъюнктивы.
Применение Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот
Согласно рекомендации The international workshop on meibomian gland dysfunction, их употребление может уменьшить частоту и выраженность дисфункции мейбомиевой железы.
LipiFlow
Это запатентованная система, оказывающая пульсирующее и согревающее действие на веки, распространена на территории США. Процедура длится 5 минут, весь курс — не менее двух недель. Её эффективность доказана [11] , однако пациентам, проживающим в России, я бы порекомендовал процедуру чуть более сложную, чем LipiFlow, но зато более бюджетную. Более подробно с этим методом можно ознакомиться ниже в разделе «Прогноз. Профилактика».
Интрадуктальное зондирование мейбомиевой железы
Эта медицинская процедура, которая крайне редко встречается на территории России, имеет высокую эффективность ввиду устранения первопричины. [12] В мейбомиеву железу проникает зонд, через который вводится лекарственный препарат.
Прочие процедуры и физиотерапия для лечения блефарита
Эффективными будут воздействия, которые сводятся к прогреванию и выдавливанию мейбума. Однако физиотерапия, помимо основного воздействия, имеет второстепенные недостаточно исследованные эффекты. Дарсонвализация и магнитотерапия — бездоказательные методики, их применяют только в странах СНГ.
Диета при блефарите
Некоторые исследователи утверждают, что соблюдение диеты, богатой Омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами, благотворно влияет на течение заднего блефарита.
Также рекомендованы продукты:
Рекомендации на время лечения блефарита
Во время лечения блефарита не следует наносить косметику на край века, нужно с осторожностью применять тушь, подкрашивая только край ресниц. Не рекомендуется использовать подводки и тени. Ношение контактных линз не противопоказано, если у пациента не блефароконъюнктивит, или если блефарит не сопряжен с бактериальной инфекцией. Однако важно тщательно следить за чистотой мягких контактных линз, поскольку они могут избыточно загрязняться мейбумом.
Лечение блефарита у детей
У детей блефариты часто сопряжены с нарушением функций ЖКТ. Достоверных данных о прямой связи, как и о патофизиологии процесса нет, но многие специалисты отмечают такую связь. Наиболее часто блефариты сопровождают запоры.
Профилактика и лечение блефарита у детей осложнены невозможностью адекватно и регулярно выполнять гигиену век, компрессы и массаж.
Как лечить блефарит в домашних условиях
При хронической форме заднего блефарита можно самостоятельно делать компрессы с массажем, описанные ниже. При остальных видах блефарита, особенно в стадии обострения, нежелательно заниматься самолечением, ввиду отсутствия возможности у пациента поставить верный диагноз самому себе. Для диагностики требуется биомикроскопия (осмотр на щелевой лампе) и некоторые другие тесты.
Прогноз. Профилактика
Первым шагом в лечении блефарита является гигиена век, которая включает в себя тёплые компрессы, массаж век.
Проводите такую гигиену регулярно по мере появления чувства тяжести в веках, покраснения или зуда.
Как предотвратить блефарит
Большинство случаев блефарита предотвратить невозможно. Но чтобы свести к минимуму симптомы блефарита, можно предпринять следующие меры:
Зуд в области глаз
Зуд в области глаз возникает при конъюнктивите, кератоконъюнктивите, блефарите, дерматите век, мейбомите, халязионе, демодекозе, дирофиляриозе и других офтальмологических заболеваниях. Нередко является следствием аллергии. Может быть физиологической реакцией на различные раздражающие воздействия. Причину определяют на основании клинической картины и данных дополнительных исследований. Лечение чаще топическое. Включает противомикробную терапию, гормоны, другие препараты. Некоторым больным требуются операции.
Почему возникает зуд в области глаз
Физиологические причины
Кратковременное появление симптома обусловлено раздражением век, конъюнктивы и слезных желез. В качестве провоцирующих факторов выступают:
Поражения конъюнктивы
Конъюнктивиты – большая группа воспалительных заболеваний конъюнктивы различной этиологии. Общими признаками являются жжение, зуд, ощущение «песка» в глазах, светобоязнь, слезотечение, отек и покраснение. В клинической практике чаще встречаются бактериальный и вирусный варианты заболевания. Возможны грибковые и хламидийные поражения. Неинфекционные воспалительные процессы возникают при химическом или механическом раздражении, нарушениях зрения, авитаминозах, расстройствах метаболизма.
В большинстве случаев страдают оба глаза. При острой форме болезни проявления ярко выражены. Отмечаются боли, рези, гиперемия конъюнктивы, отек области век, обильное отделяемое. Возможны нарушения общего состояния. При хронической форме болезни превалируют дискомфорт, нерезко выраженный зуд, повышенная утомляемость зрительного аппарата.
Ангулярный конъюнктивит дебютирует сильными зудом и жжением, к которым в последующем добавляются рези, а также боль, усиливающаяся при моргании. Поражение всегда двухстороннее, проявления нарастают в вечернее время. Выделяемое пенистое, затем тягучее. Ухудшение общего состояния незначительное. Патология склонна к рецидивированию.
Кератоконъюнктивит манифестирует внезапно, при хронических офтальмологических болезнях может развиваться постепенно. Боли, рези, светобоязнь и ощущение чужеродного предмета сочетаются с туманом перед глазами, снижением остроты зрения. Для аденовирусного поражения характерны мелкие кровоизлияния в области конъюнктивы. При бактериальных инфекциях на глазу формируется бело-желтый инфильтрат.
Болезни век
Типичными симптомами блефарита являются зуд, покраснение и отек век, нечеткость зрения, патологические выделения, повышенная чувствительность к ветру, яркому свету и другим раздражителям. В зависимости от формы заболевания возможно утолщение краев век, образование чешуек, формирование язвочек с последующим рубцеванием кожи, выпадением, обесцвечиванием или нарушением роста ресниц.
Дерматит век является полиэтиологическим заболеванием. При инфицировании вирусом простого герпеса на фоне жжения на коже пораженной области формируются пузырьки, которые покрываются корочками и исчезают. Отмечается высокая вероятность рецидивирования. При себорейном дерматите наблюдается сочетание кожного зуда, выпадения ресниц и шелушения кожи.
Гнойные процессы
Развитие ячменя начинается с зуда. Затем пораженный участок быстро становится болезненным, отечным, гиперемированным. Возможны слабость, общая гипертермия. Через 2-3 суток в центре инфильтрата образуется пустула. После вскрытия гнойника симптомы постепенно уменьшаются. Для мейбомита характерно формирование гнойного очага по внутренней стороне века. Выявляются отек, покраснение, сильные боли в области поражения, чувство инородного тела в глазу. При хроническом течении веко утолщенное, пациентов беспокоят жжение, дискомфорт.
Невоспалительные патологии
У людей с эпикантусом, наряду с косметическим дефектом, может наблюдаться ощущение «песка», сужение поля зрения, иногда – жжение и зуд. Халязион представляет собой округлое плотное образование в толще века. У некоторых больных сопровождается слезотечением, неприятными ощущениями при прикосновении. При трихиазе зуд становится следствием неправильного роста ресниц. Отмечаются слезотечение, боли, фотофобия, гиперемия области конъюнктивы.
Паразитарные заболевания
Симптом считается одним из основных проявлений демодекоза, вызываемого микроскопическими клещами. Края век отечные, гиперемированные. Ресницы окружены «воротничком». Возможно чувство постороннего предмета, ощущение стягивания кожи, выпадение ресниц. Развивается гиперкератоз. Из-за сильного зуда пациенты расчесывают область глаз, расчесы покрываются корочками, инфицируются. Патология нередко выявляется у нескольких человек в семье.
Причиной дирофиляриоза становятся мелкие круглые черви, заражение происходит при укусе москиты. Паразиты живут в веках или конъюнктиве. Вначале больные жалуются на выраженный зуд, отечность, слезотечение. Образование уплотнения сопровождается покраснением пораженной зоны, блефароспазмом, прогрессирующим птозом. Возможно ощущение шевеления в глазу или под веком. Движения червей сопровождаются сильной болью и жжением.
Синдром сухого глаза
Патология развивается при синдроме Шегрена, эндокринной офтальмопатии, болезнях почек. Может провоцироваться лагофтальмом, хроническим конъюнктивитом, другими заболеваниями глаз, офтальмологическими хирургическими вмешательствами. Значимыми факторами в развитии синдрома сухого глаза являются длительная работа за компьютером, некорректный подбор или нарушения правил применения контактных линз. Симптомы включают рези, жжение, покраснение, ощущение песка. Усиливаются в вечернее время.
Аллергические конъюнктивиты
Возникают вследствие гиперчувствительности к определенному антигену. Характерно двухстороннее поражение. Симптомы появляются в промежутке от нескольких минут до суток и более с момента контакта с аллергеном. Отмечаются слезотечение, жжение, покраснение и отек конъюнктивы. Зуд настолько сильный, что заставляет больных постоянно тереть область глаз, что приводит к усилению остальных симптомов. Выделяют следующие формы аллергического конъюнктивита:
При одновременном поражении конъюнктивы и области носа возникает аллергический риноконъюнктивит. В зависимости от характера аллергена патология может быть сезонной или круглогодичной. При сезонной форме наблюдаются чихание, слезотечение, обильные водянистые выделения из носа, зуд в носу и глазах, заложенность носа, светобоязнь. Персистирующая форма протекает сглажено, симптомы более постоянные. Выделения слизистые, густые, заложенность усиливается по ночам. Зуд в области глаз нерезко выраженный.
Прочие аллергические патологии
Аллергический кератит проявляется роговичным синдромом (слезотечение, светобоязнь, блефароспазм), ощущением инородного предмета. Выявляются жжение, рези, постоянные боли, препятствующие открыванию глаза. Аллергический блефарит, как правило, манифестирует внезапно при действии различных факторов. Больные предъявляют жалобы на упорный зуд и отечность век, рези, светобоязнь. Кожа в области век темнеет. Для аллергического дерматита характерны покраснение, сыпь, выраженный отек. В тяжелых случаях возможно развитие отека Квинке.
Другие причины
Зуд в области глаз наблюдается при болезни Шегрена. Обусловлен уменьшением количества слезной жидкости, сочетается с «песком», «царапаньем», жжением, покраснением век, увеличением слюнных желез, стоматитом, сухостью губ и полости рта. Симптом также характерен для цистиноза, при инфантильной форме выражен умеренно, при ювенильной и взрослой – незначительно.
Диагностика
Диагностические мероприятия осуществляются врачом-офтальмологом. При подозрении на аллергическую природу симптома пациентов направляют к аллергологу. В ходе опроса специалист выясняет, когда и при каких обстоятельствах появились симптомы, как развивалось заболевание. В процессе наружного обследования врач оценивает состояние век, конъюнктивы и других структур, доступных непосредственному осмотру, определяет наличие и характер отделяемого, гиперемию, отек, иные патологические изменения.
Специальные исследования глаза включают визометрию, биомикроскопию, флюоресцеиновую пробу. При дирофиляриозе может потребоваться проведение гониоскопии, измерение внутриглазного давления. Демодекоз подтверждают путем микроскопии. Реже выполняют пункционную биопсию сальных или мейбомиевых желез. При подозрении на инфекционную природу зуда производят микробиологический анализ. При аллергических заболеваниях в зависимости от фазы процесса проводят элиминационную, экспозиционную или кожно-аллергические пробы.
Лечение
Консервативная терапия
Тактика лечения определяется причиной зуда в области глаз:
Хирургическое лечение
В рамках оперативного лечения выполняются следующие вмешательства: