Чем лечить воспаление придатков у мужчин
Лечение эпидидимита у мужчин
«Клиника АВС» предлагает услуги опытных специалистов, которые проводят диагностику и лечение с участием современного европейского оборудования. Уютная атмосфера, хорошая организация труда работников клиники способствуют отличным результатам в их деятельности.
«Клиника АВС» проводит диагностические и лечебные мероприятия, помогающие выявит или исключить эпидидимит. Имеет смысл устранить симптомы заболевания своевременно, обратившись за квалифицированной помощью. В противном случае возможны осложнения, приводящие к распространению воспаления на соседние органы, которое может привести к бесплодию.
Описание заболевания, этиология
Воспаление придатков семенника, которое сопровождается выраженным отеком, гиперемией, припухлостью мошонки называется эпидидимитом. Симптомы заболевания чаще проявляются в репродуктивном возрасте.
Крымкин Юрий Михайлович
Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог
Кармолиев Рустам Рафикович
Корнеева Лариса Николаевна
Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук
Проявление эпидидимита
Сравнительная характеристика острого и хронического заболевания
Эпидидимит может иметь острое и хроническое течение.
Диагностика
Прежде чем лечить эпидидимит у мужчин, врач проводит общий осмотр, опрос, пальпацию. Обязательным мероприятием является обследование предстательной железы, семенников через прямую кишку.
Лабораторная диагностика поможет уточнить степень воспалительного процесса. У пациента берется кровь, моча, семенная жидкость. Делается мазок на выявления возбудителя.
Из инструментальной диагностики применяется ультразвуковое исследование, реже используется МРТ. С их помощью уточняются детали патологических изменений. Схема лечения эпидидимита у мужчин подбирается после всех вышеперечисленных мероприятий.
Способы лечения
Чем лечить эпидидимит у мужчин в период стихания симптомов? Физиотерапевтические процедуры помогают устранить остаточный воспалительный процесс, предотвратить переходу заболевания в хроническую форму. С этой целью назначается УВЧ – терапия, электрофорез.
Чтобы не был нарушен кровоток в области мошонки, проводится ее фиксирование с помощью наложения специальной повязки. Схема лечения эпидидимита у мужчин подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма, выраженности патологических проявлений, фазы заболевания, сопутствующих заболеваний.
«Клиника АВС» окажет профессиональную помощь в решении проблем, связанных с репродуктивным здоровьем. Опытные диагносты ждут на прием мужчин, которые имеют заболевания мочеполовых органов.
Воспаление придатка яичка – как лечить?
Содержание
Воспаление придатков яичка у мужчин возникает вследствие попадания инфекции в длинный изогнутый канал (эпидидимис), отвечающий за выработку, созревание и трансферт спермы.
Как начинается воспаление
Именно по придатку эякулят переходит из яичка в уретру. Наиболее уязвимыми по эпидидимиту являются мужчины в возрасте от 20 до 40 лет. Чаще всего воспаление придатка яичка поражает одну сторону. Но в сложных случаях заболевание становится двусторонним и распространяется на яички, что может привести к бесплодию.
Причины воспаления придатка яичка чаще всего связаны с попаданием в него гноеродных бактерий (стрептококков, стафилококков и пр.) из мочевыводящего канала или простаты. Возбудителем может выступать и сифилис, гонорея, хламидии. Эпидидимит может также возникать из-за хирургических вмешательств или катетеризации мочевого пузыря.
Небактериальный характер воспаление придатка яичка (эпидидимит) может носить в случае травмы органов мошонки и из-за раздражения мочой, которая попала в семявыносящий канал. Последний вариант часто встречается у новобранцев, вынужденных долго тренироваться с переполненным мочевым пузырем.
Влияние эпидидимита на фертильность
Сперматозоиды вырабатываются непосредственно в яичках. Затем, еще незрелые, они проходят в придаток яичка, где продолжают созревать, после чего оказываются в семявыносящем канале. Окончательно созрев, во время эякуляции сперма выбрасывается через мочеиспускательный проток.
Воспаление придатка яичка, фото которого вы видите, возникает, когда в него попадают микроорганизмы с других участков урогенитальной системы, например, через половые пути из мочеиспускательного протока. Оказываясь в придатке, бактерии снижают качество спермы, понижая таким способом фертильность мужчины.
Симптомы начавшегося воспаления
Больного должны насторожить боли в мошонке, ее покраснение и отечность. При прощупывании мошонка сильно болезненная. Воспаление правого придатка яичка отдает болями в правой части мошонки. Соответственно, воспаление придатка левого яичника будет иметь признаки с левой стороны. Кроме всего прочего, наблюдается резкое повышение температуры тела, появляется озноб, общий упадок сил.
Воспаление придатка яичка, симптомы которого были проигнорированы, может повлечь за собой бесплодие. Ведь инфекция провоцирует воспалительный процесс в самом яичке, в результате чего понижается выработка спермы.
Диагностика заболевания проводится доктором с помощью метода пальпации. Уточняется диагноз различными лабораторными исследованиями крови, мочи, выделений из уретры и секретов простаты.
Воспаление придатка яичка: лечение
Главная и первостепенная цель лечения воспаления придатка яичка – это уничтожение инфекции, для чего назначается курс антибактериальной терапии. Вид антибиотика зависит от возбудителя заболевания. Иногда применяется комплексное лечение сразу несколькими антибактериальными препаратами. Кроме того, больному показан постельный режим, ношение суспензория (специальной поддерживающей повязки на мошонке), холодный компресс под мошонку. Ни в коем случае не применяйте тепловые процедуры, они грозят повреждением сперматозоидов. Старайтесь избегать тяжелых физических нагрузок, которые требуют значительного напряжения.
Воспаление придатка яичника, лечение которого довольно длительное, сопровождается сильными болями. Чтобы избавить пациента от них, врач может провести обезболивание способом введения в семенной канатик обезболивающих инъекций.
При эпидидимите к хирургическому методу лечения прибегают только в случаях, когда антибактериальная терапия не дает никакого эффекта, и у больного развивается гнойный процесс. Существует два вида операций, проводящихся при воспалении придатка яичка:
Данные операции не требуют стационарного пребывания и проводятся под местным наркозом. Заживление после них будет происходить быстрее, если в реабилитационный период больной будет соблюдать постельный режим, применять компрессы со льдом. В это время нужно также воздержаться от секса, физических нагрузок и поднимания тяжестей.
Орхит и эпидидимит
Авторы: врач, к. м. н., Толмачева Е. А., e.tolmacheva@vidal.ru
врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru
Что это такое?
Каковы причины возникновения орхита и эпидидимита?
Появлению эпидидимита часто способствует травма мошонки, промежности, таза, а также все те факторы, которые способствуют застою крови в малом тазу. Возникновению острого эпидидимита может предшествовать нарушение оттока мочи, вызванное аденомой предстательной железы или сужением мочеиспускательного канала.
В яичко инфекция попадает из гнойных очагов в организме. В придаток яичка — из мочеиспускательного канала, предстательной железы, семенных пузырьков.
Особую медицинскую проблему представляет вирусный эпидидимо-орхит, являющийся осложнением свинки ( эпидемического паротита ). У подростков это состояние развивается в 20-40% случаев и может приводить к атрофии яичек, а иногда и мужскому бесплодию.
Какие симптомы этих заболеваний и какие могут быть осложнения?
Эпидидимит также бывает острым и хроническим.
Орхит начинается с появления болей в яичке. Боль может отдавать в пах, промежность, поясницу, крестец. Мошонка на стороне заболевания увеличивается в 2 раза и больше, кожа ее становится гладкой, теряет свои складки за счет отека, через несколько дней после начала заболевания кожа мошонки резко краснеет, становится горячей, может приобретать глянцевый оттенок. Воспаленное яичко увеличено, резко болезненно при прикосновении.
Обычно даже без лечения заболевание проходит самостоятельно за 2-4 недели. Но в некоторых случаях воспалительный процесс в яичке приводит к его нагноению, развитию абсцесса яичка. Кожа мошонки при этом становится ярко-красной, гладкой, резко болезненной при прикосновении. Впоследствии этого осложнения может развиться секреторная форма бесплодия.
По своему течению острый эпидидимит схож с острым орхитом.
Хронический орхит чаще, чем острый, приводит к снижению секреторной функции яичка и может вызвать бесплодие.
Хроническим эпидидимитом называют воспаление придатков яичка, которое продолжается в течение 6 месяцев и более.
Хронический эпидидимит чаще развивается при специфических воспалительных заболеваниях (сифилис, туберкулез) или после стерилизации мужчины. Он проявляется постоянной или периодически возникающей болью в мошонке, особенно при ходьбе, как правило, без ее увеличения (припухлости). Боль может отдавать в пах, крестец, поясницу. Температура тела регулярно повышается до 37°С. Придаток яичка на ощупь плотный, болезненный, с участками уплотнения.
Хронический эпидидимит чаще, чем острый, бывает двусторонним и имеет значительно большую вероятность привести к двусторонней облитерации (непроходимости) придатков яичка и вызвать обтурационную форму бесплодия.
Профилактика
Что можете сделать Вы?
У пациентов, перенесших орхит и/или эпидидимит, возникают процессы нарушения спермообразования. Особенно внимательно надо отнестись к двухстороннему орхиту или эпидидимиту, так как вероятность остаться бесплодным крайне высока. В случае возникновения орхита и/или эпидидимита самолечение недопустимо, необходимо срочно обратиться к врачу.
Если возникает острый процесс в мочеполовой системе, нужно обязательно пролечить его до полного выздоровления. Если заболевание становится хроническим, необходимо постоянно наблюдаться у Вашего врача (уролога) для исключения нежелательных осложнений.
Что может сделать врач?
Врач проведет все необходимые обследования и назначит лечение, которое должно привести к полному выздоровлению. В некоторых случаях лечение может потребовать нахождения в стационаре.
При развитии нагноения придатка яичка в тяжелых случаях производят удаление придатка
При своевременном лечении острого процесса прогноз благоприятный.
В случае отсутствия лечения или недостаточном лечении, это может привести к бесплодию.
Классификация эпидидимита
Согласно клинической классификации эпидидимита выделяют такие формы патологии: по происхождению (заражение инфекционного характера или неинфекционного), по форме течения болезни (подострая, острая и хроническая), а также по обширности воспалительного процесса по репродуктивным органам пациента.
Выделяют инфекционную причину происхождения заболевания и неинфекционную. При инфекционном происхождении заболевание может вызвать бактериальные, вирусные (перенесённые вирусные заболевания такие как грипп, ангина, пневмония и т.п.), а также грибковые инфекции. Зачастую у мужчин до сорока лет данная болезнь провоцируется бактериальными инфекциями. Он провоцируется такими заболеваниями как: гонококка, хламидии и иными бактериями передающиеся половым путём. После сорока лет у мужчин эта болезнь может появиться из-за заражения инфекциями мочевых путей, возбудители болезни попадают в придаток яичка из близлежащих органов мочевыделительной системы).
В случае неинфекционного эпидидимита причина заболевания может быть травмирование мошонки или химического раздражения придатка яичка в следствии приема лекарственных препаратов либо урины в придаток. Данный способ заражения довольно редкий, но исключать его не стоит.
Согласно распространённости патологического течения болезнь бывает:
Течение болезни разделяют на:
Причины развития эпидидимита
Причина заражения может быть как инфекционного характера, так и причины неинфекционного происхождения. Усугублением развития патологий при этом заболевании могут послужить некоторые причины:
При инфекционном характере заболевания инфекция способна проникнуть в придаток яичка такими путями как:
Симптомы эпидидимита у мужчин
К сигналам острой формы эпидидимита можно причислить такие симптомы:
Справка! При двигательной активности или прощупывания поражённого и воспалённого органа появляется боль в области мошонки, которая становится сильнее, также могут отдавать в бок или живот в зависимости от стороны, где сформировалось заболевание).
Симптомы подострого эпидидимита немного похожи на острый, но отличия всё же есть. Он не так ярко выражен как острый (боли умеренные, опухлость есть, но незначительная, менее заметно увеличение мошонки т.д). Температура повышается, но меньше, чем при острой форме, в районе 37,1–38 °C и спад температуры может наступить через довольно длительный период времени.
Осложнения эпидидимита
Каждая болезнь, если ее не лечить, приводит к плачевным результатам, так и острый эпидидимит в запущенной форме может являться причиной к появлению следующих результатам:
Эпидидимит и бесплодие
При запущенной форме хронического эпидидимита в придатке яичника разрастается соединительная ткань, которая в свою очередь может привести к непроходимости протока. Бесплодие обтурационной формы происходит при двустороннем заболевании придатков (выражается в нарушении образования сперматозоидов в яичках).
Справка! При воспалении одной стороны придатка прослеживается непроходимость сперматозоидов, бесплодия может и не быть, в таком случае количество сперматозоидов существенно уменьшается.
Своевременное обращение за медицинской помощью и при назначении правильного лечения, способность к оплодотворению возвращается. Даже если при лечении восстанавливают лишь 30% проходимости протока, врачи могут взять пункционную биопсию сперматозоидов и применить при ЭКО.
Диагностирование эпидидимита
Заболевание можно диагностировать следующим образом:
При диагностике эпидидимита может потребоваться лабораторная диагностика:
Лечение эпидидимита
Важно! Прием лекарственных препаратов назначается доктором в индивидуальном порядке исходя из формы заболевания и причины происхождения и принимать их следует только под присмотром лечащего врача. Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.
После стихания воспалительного процесса эпидидимита в острой форме можно применять тепловые процедуры на пораженный орган (после консультации с врачом).
Данное заболевания не предусматривает госпитализацию, зачастую лечение осуществляется на дому и в посещении врача по графику. Лечение эпидидимита зачастую осуществляют в амбулаторных условиях. Госпитализация в медицинские учреждения производят при тяжелых течениях заболевания и при возникновении риска осложнений этого заболевания.
После ликвидации острых симптомов болезни зачастую назначаются физиотерапевтические процедуры:
Хирургический метод лечение эпидидимита проводят довольно редко, зачастую медикаментозный метод и физиотерапия справляются с устранением заболевания. Хирургическое вмешательство врачей при лечении эпидидимита проводится, как правило, при выявлении осложнений в виде абсцесса, фимоза, пиоцеле и др.. При особо тяжелых течениях заболевания придаток устраняют или же обходятся дренированием органов мошонки. Операцию могут также назначить с целью расширения протоков при их закупорке для предотвращения бесплодия.
Профилактика эпидидимита
Осложнение при эпидидимите можно предотвратить своевременным лечением. Возникновение эпидидимита может быть вследствии перенесенных инфекционных болезней таких как ангина, грипп, пневмония и т.д. Поэтому после выздоровления после таких заболеваний следует быть осмотрительным к собственному организму. Выявив аномальность в организме, следует немедленно обратиться за медицинской помощью к специалисту.
Воспалительные процессы зачастую возникают при переохлаждении организма, следовательно, нужно избегать этого.
Также следует раз в год проходить комплексную проверку организма на различные инфекции, передающиеся половым путем для диагностики инфекций на ранних этапах и для своевременного начала лечения. Несвоевременное выявление эпидидимита и переход его в хроническую форму может привести к осложнениям, таким как бесплодие.
Эпидидимит
Эпидидимитом называется воспалительный процесс в придатке яичка. Этот орган принимает непосредственное участие в образовании сперматозоидов. Его заболевание при отсутствии адекватного лечения способно приводить к самым серьезным последствиям вплоть до бесплодия.
Чаще всего эпидидимитом болеют мужчины и подростки в возрасте 15-30 лет, а также пожилые люди после 60 лет.
В чем причина развития эпидидимита?
Наиболее часто это заболевание обусловлено попаданием инфекции из мочеиспускательного канала. Проникновение инфекции в придаток яичка происходит при использовании мочевых катетеров или при воспалении соседних органов (уретры, простаты и т.д.).
Кроме того, причинами развития эпидидимита могут служить:
Хирургическое лечение показано в следующих случаях:
Не рекомендуется выполнять операцию при обострении хронических заболеваний и аллергической реакции на медикаменты и обезболивающие препараты.
Чем проявляется эпидидимит?
Наиболее частые симптомы данного заболевания – это припухлость, болезненность и отечность мошонки, а также ее покраснение на стороне поражения.
Анатомия яичка
Яичко – это парный железистый орган овальной формы, который отвечает за выработку тестостерона и сперматозоидов. Масса тестикул редко превышает 30 грамм. Они находятся внутри мошонки и покрыты белой тканью, которая визуально разделяет орган на 300 небольших частей. Все части имеют примерно 2-3 семенных канала. Они содержат клетки Сертоли, ответственные за выработку здоровой спермы. Между каналами располагаются клетки Лейдига, которые стимулируют выработку тестостерона. Чтобы сперме покинуть тестикулы, она проходит долгий путь через выносящие, извитые, прямые и придаточные каналы.
Осложнения эпидидимита
Несвоевременное начало лечения приведет к большому скоплению гноя в придатке, что вызывает рост температуры тела до 40 градусов и сильную головную боль. Мошонка становится более чувствительной и гладкой. Далее воспаление перетекает на тестикулы, что провоцирует появление орхита. В дальнейшем человек может стать бесплодным, так как каналы перекрываются рубцовой тканью.
Степени тяжести острого эпидидимита
Переход патологии в острую стадию сопровождается ярко выраженными симптомами. Всего существует 3 стадии: легкая, средняя, тяжелая:
Как проводится диагностика эпидидимита?
В медицинском центре ЦЭЛТ вы можете пройти комплексное обследование для выявления эпидидимита.
Лечение эпидидимита у мужчин
«Клиника АВС» предлагает услуги опытных специалистов, которые проводят диагностику и лечение с участием современного европейского оборудования. Уютная атмосфера, хорошая организация труда работников клиники способствуют отличным результатам в их деятельности.
«Клиника АВС» проводит диагностические и лечебные мероприятия, помогающие выявит или исключить эпидидимит. Имеет смысл устранить симптомы заболевания своевременно, обратившись за квалифицированной помощью. В противном случае возможны осложнения, приводящие к распространению воспаления на соседние органы, которое может привести к бесплодию.
Описание заболевания, этиология
Воспаление придатков семенника, которое сопровождается выраженным отеком, гиперемией, припухлостью мошонки называется эпидидимитом. Симптомы заболевания чаще проявляются в репродуктивном возрасте.
Крымкин Юрий Михайлович
Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог
Кармолиев Рустам Рафикович
Корнеева Лариса Николаевна
Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук
Проявление эпидидимита
Сравнительная характеристика острого и хронического заболевания
Эпидидимит может иметь острое и хроническое течение.
Диагностика
Прежде чем лечить эпидидимит у мужчин, врач проводит общий осмотр, опрос, пальпацию. Обязательным мероприятием является обследование предстательной железы, семенников через прямую кишку.
Лабораторная диагностика поможет уточнить степень воспалительного процесса. У пациента берется кровь, моча, семенная жидкость. Делается мазок на выявления возбудителя.
Из инструментальной диагностики применяется ультразвуковое исследование, реже используется МРТ. С их помощью уточняются детали патологических изменений. Схема лечения эпидидимита у мужчин подбирается после всех вышеперечисленных мероприятий.
Способы лечения
Чем лечить эпидидимит у мужчин в период стихания симптомов? Физиотерапевтические процедуры помогают устранить остаточный воспалительный процесс, предотвратить переходу заболевания в хроническую форму. С этой целью назначается УВЧ – терапия, электрофорез.
Чтобы не был нарушен кровоток в области мошонки, проводится ее фиксирование с помощью наложения специальной повязки. Схема лечения эпидидимита у мужчин подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма, выраженности патологических проявлений, фазы заболевания, сопутствующих заболеваний.
«Клиника АВС» окажет профессиональную помощь в решении проблем, связанных с репродуктивным здоровьем. Опытные диагносты ждут на прием мужчин, которые имеют заболевания мочеполовых органов.
Классификация эпидидимита
Согласно клинической классификации эпидидимита выделяют такие формы патологии: по происхождению (заражение инфекционного характера или неинфекционного), по форме течения болезни (подострая, острая и хроническая), а также по обширности воспалительного процесса по репродуктивным органам пациента.
Выделяют инфекционную причину происхождения заболевания и неинфекционную. При инфекционном происхождении заболевание может вызвать бактериальные, вирусные (перенесённые вирусные заболевания такие как грипп, ангина, пневмония и т.п.), а также грибковые инфекции. Зачастую у мужчин до сорока лет данная болезнь провоцируется бактериальными инфекциями. Он провоцируется такими заболеваниями как: гонококка, хламидии и иными бактериями передающиеся половым путём. После сорока лет у мужчин эта болезнь может появиться из-за заражения инфекциями мочевых путей, возбудители болезни попадают в придаток яичка из близлежащих органов мочевыделительной системы).
В случае неинфекционного эпидидимита причина заболевания может быть травмирование мошонки или химического раздражения придатка яичка в следствии приема лекарственных препаратов либо урины в придаток. Данный способ заражения довольно редкий, но исключать его не стоит.
Согласно распространённости патологического течения болезнь бывает:
Течение болезни разделяют на:
Причины развития эпидидимита
Причина заражения может быть как инфекционного характера, так и причины неинфекционного происхождения. Усугублением развития патологий при этом заболевании могут послужить некоторые причины:
При инфекционном характере заболевания инфекция способна проникнуть в придаток яичка такими путями как:
Симптомы эпидидимита у мужчин
К сигналам острой формы эпидидимита можно причислить такие симптомы:
Справка! При двигательной активности или прощупывания поражённого и воспалённого органа появляется боль в области мошонки, которая становится сильнее, также могут отдавать в бок или живот в зависимости от стороны, где сформировалось заболевание).
Симптомы подострого эпидидимита немного похожи на острый, но отличия всё же есть. Он не так ярко выражен как острый (боли умеренные, опухлость есть, но незначительная, менее заметно увеличение мошонки т.д). Температура повышается, но меньше, чем при острой форме, в районе 37,1–38 °C и спад температуры может наступить через довольно длительный период времени.
Осложнения эпидидимита
Каждая болезнь, если ее не лечить, приводит к плачевным результатам, так и острый эпидидимит в запущенной форме может являться причиной к появлению следующих результатам:
Эпидидимит и бесплодие
При запущенной форме хронического эпидидимита в придатке яичника разрастается соединительная ткань, которая в свою очередь может привести к непроходимости протока. Бесплодие обтурационной формы происходит при двустороннем заболевании придатков (выражается в нарушении образования сперматозоидов в яичках).
Справка! При воспалении одной стороны придатка прослеживается непроходимость сперматозоидов, бесплодия может и не быть, в таком случае количество сперматозоидов существенно уменьшается.
Своевременное обращение за медицинской помощью и при назначении правильного лечения, способность к оплодотворению возвращается. Даже если при лечении восстанавливают лишь 30% проходимости протока, врачи могут взять пункционную биопсию сперматозоидов и применить при ЭКО.
Диагностирование эпидидимита
Заболевание можно диагностировать следующим образом:
При диагностике эпидидимита может потребоваться лабораторная диагностика:
Лечение эпидидимита
Важно! Прием лекарственных препаратов назначается доктором в индивидуальном порядке исходя из формы заболевания и причины происхождения и принимать их следует только под присмотром лечащего врача. Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.
После стихания воспалительного процесса эпидидимита в острой форме можно применять тепловые процедуры на пораженный орган (после консультации с врачом).
Данное заболевания не предусматривает госпитализацию, зачастую лечение осуществляется на дому и в посещении врача по графику. Лечение эпидидимита зачастую осуществляют в амбулаторных условиях. Госпитализация в медицинские учреждения производят при тяжелых течениях заболевания и при возникновении риска осложнений этого заболевания.
После ликвидации острых симптомов болезни зачастую назначаются физиотерапевтические процедуры:
Хирургический метод лечение эпидидимита проводят довольно редко, зачастую медикаментозный метод и физиотерапия справляются с устранением заболевания. Хирургическое вмешательство врачей при лечении эпидидимита проводится, как правило, при выявлении осложнений в виде абсцесса, фимоза, пиоцеле и др.. При особо тяжелых течениях заболевания придаток устраняют или же обходятся дренированием органов мошонки. Операцию могут также назначить с целью расширения протоков при их закупорке для предотвращения бесплодия.
Профилактика эпидидимита
Осложнение при эпидидимите можно предотвратить своевременным лечением. Возникновение эпидидимита может быть вследствии перенесенных инфекционных болезней таких как ангина, грипп, пневмония и т.д. Поэтому после выздоровления после таких заболеваний следует быть осмотрительным к собственному организму. Выявив аномальность в организме, следует немедленно обратиться за медицинской помощью к специалисту.
Воспалительные процессы зачастую возникают при переохлаждении организма, следовательно, нужно избегать этого.
Также следует раз в год проходить комплексную проверку организма на различные инфекции, передающиеся половым путем для диагностики инфекций на ранних этапах и для своевременного начала лечения. Несвоевременное выявление эпидидимита и переход его в хроническую форму может привести к осложнениям, таким как бесплодие.
Эпидидимит и бесплодие
Воспаление придатков у мужчин носит название эпидидимит и в зависимости от длительности заболевания может быть острым и хроническим. Среди ряда осложнений воспаления придатка яичка особое место отводится бесплодию.
Стаж работы 19 лет.
Диагноз эпидидимит — что это такое
Болезни придатков яичек у мужчин – достаточно нередкое состояние, требующее от медицинских работников своевременного оказания медицинской помощи с целью сохранения репродуктивной функции.
Одним из заболеваний, которое характеризуется воспалением придатков яичка с отеком его и покраснением в проекции мошонки, носит название эпидидимита. Возникновение заболевания чаще всего связано с перенесенным гриппом, пневмонии, ангины или других заболеваний (эпидпаротит, бруцелез, уретрит), а также в результаты механического повреждения, травмы или как результат нарушения кровообращения.
Классификация эпидидимита
На сегодня выделяют несколько форм заболевания:
Причины воспаления
Воспаление придатков у мужчин: причины могут быть весьма разнообразны.
Все причины заболевания принято делить на 4 фактора:
Воспаления придатка яичка у мужчин связано с одним из факторов:
Симптомы воспаления придатков яичка у мужчин
Воспаление придатков у мужчин: симптомы делятся на местные и общие. К местным симптомам относят болевой синдром и припухлость. Боли при эпидидимите чаще всего ощущается в яичке и паховой области с иррадиацией в поясничную область и в живот. Характер боли при остром воспалении интенсивная и имеет тянущий характер. Помимо болевого симптома, еще определяется припухлость в области придатка яичка, он напряжен и пальпации уплотнений. При пальпации яичка оно не увеличено, гладкое. А вот если процесс переходит на яичко, то отек и припухлость будет всей мошонки, размер ее увеличен и при пальпации она резко болезненная.
К общим симптомам, свидетельствующим о воспалении придатка яичка, относят:
При присоединении вторичной инфекции или при развитии осложнений, чаще всего возникает боль во время семяизвержения и мочеиспускания, выделения из уретры слизистого или гнойного характера, а также присутствие крови в семенной жидкости.
Диагностика
Воспаление оболочек яичка диагностировать удается без труда уже после осмотра и сбора жалоб с анамнезом. Но к сожаленью бывают ситуации, когда мужчина попадает в стационар с диагнозом пиелонефрит, а на самом деле там оказывает эпидидимит.
В список обследований и диагностики входит:
Лечение эпидидимита
Диагноз эпидидимит требует своевременного и правильного лечения. А вот каким оно будет – решает врач. Лечение может быть консервативным или оперативным.
Мнение врача
Консервативному лечению подлежат те мужчины, у которых возникло воспаление остро и нет признаков абсцедирования, воспаление после травмы без гематомы, процесс в стадии затихания. Для этой цели используют противомикробные препараты с учетом возбудителя, анальгетики, спазмолитики для устранения боли и снятия спазма, УВЧ, как противовоспалительный метод, фиксация мошонки и пребывание в стационаре или в домашних условиях с целью устранения любого механического воздействия на придаток.
Воспаление придатков яичек у мужчин часто лечат хирургическим путем.
К основным показаниям, когда показано оперативное лечение, относят:
Бесплодие после эпидидимита
Воспаленный придаток яичка не может отвечать за метаболизм, созревание, накопление и движение половых клеток, что происходит в норме. Именно в придатках яичек происходит накопление сперматозоидов для дозревания, что становится невозможным при развитии воспаления в них. В результате наступают проблемы с репродуктивным здоровьем и невозможностью оплодотворить женщину. Если процесс длительный, то в придатке разрастается соединительная ткань, которая обтурирует просвет семявыносящего протока и наступает обтурационная форма бесплодия, когда сперматозоиды не могут пройти по каналам и оплодотворить партнершу. В таком случае приходится только прибегать к пункции яичка с получением половых клеток и с помощью экстракорпорального оплодотворения осуществлять зачатие.
Осложнения воспаления придатков у мужчин
Воспаление яичек: последствия зависят от длительности заболевания, времени его диагностики, правильности назначенного лечения и многих других моментов.
К основным и часто встречающимся осложнениям после перенесенного воспаления придатков, является:
Профилактика эпидидимита
Воспаление мужских придатков можно предупредить, если:
Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Воспаление яичка у мужчин
Воспаление яичка – серьезная патология, которая характеризуется воспалительными изменениями в самом семеннике, его придатке, семенном канатике или протоке, выводящем семенную жидкость. В большинстве случаев патология проявляет себя болезненными ощущениями и дискомфортом в области мошонки, покраснением, отечностью ее тканей и повышением температуры. При отсутствии лечения воспаление яичка может стать первым звеном на пути развития необратимых последствий, самым грозным из которых является мужское бесплодие.
Классификация и симптомы
По локализации воспалительного процесса различают следующие заболевания: орхит, эпидидимит, фуникулит, деферентит.
1. Орхит.
Орхит – это патологическое состояние, характеризующееся хроническим или острым воспалением яичка. Болезнь редко протекает самостоятельно, как правило, она является осложнением, возникшим на фоне различных инфекционных заболеваний (пневмонии, гриппа, простатита и др.).
Симптомы воспаления яичка различаются в зависимости от течения орхита. Острый орхит имеет ярко выраженную клиническую картину. Ему свойственны:
Хронический орхит протекает менее выраженно. Для него характерны:
Если лечение орхита не проводится, могут развиться серьезные последствия: снижение сперматогенеза, атрофия тканей яичка, сепсис (при тяжелых инфекциях).
2. Эпидидимит.
Под эпидидимитом понимается воспаление придатка яичка. Патология может протекать самостоятельно, а может сочетаться с орхитом или уретритом. Основная причина воспаления придатка яичка у мужчин – проникновение инфекционных патогенов в мочеполовую систему. Отсутствие своевременного лечения может спровоцировать распространение инфекции на близлежащие органы человека.
При эпидидимите отмечается снижение количества и качества вырабатываемых яичком сперматозоидов. Длительное течение болезни может привести к потере мужской фертильности.
3. Фуникулит.
Фуникулитом называется воспалительный процесс, протекающий в элементах семенного канатика. Патология приводит к утолщению семенного канатика. Как правило, фуникулит является осложнением орхита и эпидидимита.
Мужчинам необходимо своевременно проводить лечение воспаления канатика яичек. Одним из наиболее серьезных осложнений заболевания является закрытие просвета протока (обструкция), приводящая к обструктивному бесплодию, требующему оперативного лечения (пластика семявыносящего протока).
4. Деферентит.
При деферентите воспалительный процесс локализуется в протоке, отводящем семенную жидкость. В большинстве случаев болезнь протекает совместно с эпидидимитом – воспалением придатка яичка.
При хроническом течении симптоматика имеет волнообразный характер. Стихание симптомов сменяется их обострением, после чего проявления вновь стихают.
Самостоятельно поставить себе диагноз практически невозможно. Связано это с тем, что и орхит, и эпидидимит, и фуникулит, и деферентит имеют схожую клиническую картину. Только опытный врач сможет правильно диагностировать заболевание и назначить соответствующее лечение, которое предупредит развитие осложнений.
Причины
Воспаление мошонки и яичек – результат проникновения инфекции в мочеполовые пути человека. Наиболее частые возбудители заболеваний половых органов: стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, туберкулезная палочка, хламидии, гонококки и трихомонады.
Выделяют факторы, способствующие проникновению патогенной микрофлоры:
Диагностика
Для того, чтобы быстро и эффективно устранить патологию, необходимо обращаться за врачебной консультацией еще при первых симптомах воспаления яичек. Диагностикой и лечением заболеваний мочеполовой системы занимается уролог-андролог.
Первичный прием специалиста включает беседу, осмотр и пальпацию.
Во время беседы врач собирает анамнез (историю болезни), позволяющий выявить подробности заболевания:
При осмотре и пальпации (ощупывании) врач объективно оценивает состояние мошонки и яичек пациента. Выявляет наличие отека, покраснения или посинение кожи, изменения яичек в размере, локальное повышение температуры.
После постановки предварительного диагноза пациент направляется на лабораторные и инструментальные исследования для его подтверждения. Диагностировать воспаление яичек позволяют следующие методы:
Полученные результаты позволяют врачу оценить состояние и функционирование яичек, а также определить причину воспалительного процесса.
Лечение
Уролог-андролог индивидуально подбирает лечение, в зависимости от диагноза и особенностей течения болезни. Как правило, устранить воспаление способны консервативные методы.
Главная задача консервативного лечения – снять воспалительный процесс и облегчить состояние пациента. Для этого больному назначаются:
В том случае, если воспаление в яичке приобрело запущенный характер, появились такие осложнения, как атрофия, некроз тканей яичка или обструкция семявыносящего протока, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Наиболее часто проводятся следующие виды операций:
В многопрофильном медицинском центре «МедПросвет» вы можете получить диагностику и консервативное лечение воспаления мужских яичек. Профессионализм сотрудников и современное оснащение клиники позволяют добиваться высоких результатов в диагностике и лечении заболеваний репродуктивной системы человека. Доверяйте свое мужское здоровье только профессионалам!
Эпидидимит представляет собой воспалительный процесс, развивающийся в результате воздействия множества факторов. Врачи подразделяют их на 3 основных группы:
Эпидидимит является деликатной проблемой, доставляющей массу дискомфортных ощущений пациента. При появлении первых признаков заболевания, рекомендуется незамедлительно обращаться за консультацией и помощью к специалисту. Урологи из НИИ им. Н. А. Лопаткина, помогут определить вид патологии, оценить общее состояние пациента и назначить правильный курс лечения, что позволит избежать серьезных осложнений.
Признаки эпидидимита
В зависимости от степени поражения придатков яичек у мужчин и причин, спровоцировавших развитие патологического процесса, симптомы будут иметь ряд особенностей. Характерный признак заболевания – сильная боль. Эпидидимит характеризуется болями в паховой области и области мошонки. Болевые ощущения яркие, могут иррадиировать в область поясницы.
Отмечается и увеличение придатка в размерах. При эпидидимите придаток хорошо прощупывается, отмечаются увеличенные размеры, уплотнения и напряженность тканей. Нередко эпидидимит совмещается с орхитом (воспалением самих яичек), что провоцирует развитие отечности, усиление болей и увеличению мошонки.
Эпидидимит может протекать в острой и хронической форме. Общими признаками развития воспалительного процесса в придатке у мужчин, являются:
Для острого эпидидимита характерна яркая симптоматика – сильные боли острого характера с ирридацией в область живота и паха. Пациент испытывает трудности с передвижением. При острой форме эпидидимита, риски развития воспаления яичка достаточно высоки. Отсутствие адекватного своевременного лечения может привести к осложнениям, среди которых выделяют гнойный абсцесс, свищи в мошонке и нагноение самого придатка.
Эпидидимит хронической формы течения, характеризуется вялотекущей клинической картиной с периодическими обострениями. Болезненные ощущения ноющие, достаточно слабые, но способны усиливаться и доставлять сильный дискомфорт при поднятии тяжестей или активной физической нагрузке. Хронический эпидидимит редко характеризуется повышением температуры выше 38 градусов. Опасность данной формы заболевания – высокие риски развития бесплодия.
Виды осложнений эпидидимита
Не вылеченный своевременно эпидидимит осложняется абсцессами яичка с преимущественным гнойным воспалением тканей. Нередко урологи отмечают наличие спаечного процесса между тканями яичка и мошонкой. Инфекционный процесс в придатках яичек тяжелого течения, сопровождается серьезным нарушением кровоснабжения тканей яичек, вплоть до развития некроза.
Осложнением эпидидимита выступает двустороннее воспаление придатков, свищ в мошонке и бесплодие. Инфекция, длительно воздействующая на мужские половые клетки, поражает канальцы, нарушает механизмы иммунной системы и приводит к нарушению работы половых органов у мужчин.
Для того чтобы не допустить развития осложнений, следует обращаться к урологу при появлении самых первых симптомов патологии. Важная правильная диагностика и адекватное лечение.
Методы диагностики эпидидимита
Перед тем как лечить эпидидимит, следует провести тщательную диагностику. Квалифицированный уролог способен диагностировать эпидидимит исходя из клинической картины проявлений заболевания. При визуальном осмотре отмечается отечность, характер болей, общее состояние пациента. Для подтверждения подозрений, специалист назначает ряд анализов. Обязательными исследования для постановки диагноза эпидидимит, являются:
Для постановки диагноза эпидидимит, может понадобиться проведение ультразвуковой диагностики и магнитно-резонансной томографии (МРТ). УЗИ-диагностика позволяет визуализировать характер поражения яичек и придатков. Оценка состояния тканей придатка и яичка, производиться путем МРТ.
Принципы лечения эпидидимита
На основании полученных данных, квалифицированный врач разрабатывает индивидуальную схему терапии. Диагностированный эпидидимит может лечиться консервативно или хирургически. Зависит это от степени течения патологии и возраста пациента. Консервативная терапия острого эпидидимита показана в стадии затихания острой формы, при легкой или средней степени протекания патологического процесса. Консервативное лечение назначается мужчинам пожилого возраста, но только при отсутствии признаков нагноения. Вылечить эпидидимит консервативными методиками, можно только под строгим наблюдением и консультацией специалиста. Врач назначает курс антибиотиков, новокаиновые блокады для снятия сильных болей. Назначаются спазмолитики и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).
Параллельно назначается фиксация мошонки для снижения механического раздражения придатков. Срочная госпитализация и оперативное вмешательство назначаются при появлении симптомов интоксикации и повышении температуры тела до 39С и выше.
Оперативное вмешательство может включать в себя – эпидидимэктомию (полное удаление придатка) и эпидидимотомию (рассечение пораженного придатка). Возможно проведение резекции части придатка. В случае серьезных осложнений и тяжелого протекания эпидидимита, хирург принимает решение провести орхиэктомию с полным удалением яичка и придатка.
Снизить риски развития эпидидимита можно, соблюдая профилактические меры. Важно следить за гигиеной половых отношений и правилами личной гигиены. Регулярно проводить осмотры у специалиста, своевременно заниматься лечением проблем в мочеполовой системе (уретриты, простатиты, пиелонефриты).
Филиалы и отделения, в которых лечат эпидидимит
НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
