Чем лечить воспаление сухожилий тазобедренного сустава
Тендинит тазобедренного сустава: причины болезни и ее лечение
Тендинит – заболевание, связанное с воспалением сухожилий. Болезнь может возникать в любом месте человеческого тела. Тем не менее, наиболее подвержены данному типу заболевания тазобедренные суставы, которые предназначены удерживать вес тела.
У многих пациентов возникает вопрос, если тендинит – воспаление сухожилий, тогда причем здесь сустав? Дело в том, что сухожилия – неотъемлемая часть мышечной ткани. А мышцы, в свою очередь, являются каркасом суставов. Из-за плотного прилегания сухожилий друг к другу воспалительные процессы очень быстро распространяются на весь связочный аппарат, что приводит к нарушениям функций опорно-двигательной системы человека.
Причины развития заболевания
Тендинит чаще всего является реакцией на различные структурные изменения в связках и сухожилиях. Это приводит к снижению их прочности, а при их повреждении организм реагирует воспалительным процессом. Специалисты выделяют группу факторов, которые создают благоприятные условия для развития тендинита. А именно:
Люди, которые соответствуют вышеперечисленным критериям, находятся в группе риска. К основным причинам, приводящим к возникновению тендинита, относятся:
Чаще всего к возникновению патологий приводят именно внешние факторы – неадекватная физическая нагрузка или резкие движения. Среди внутренних причин, вызывающих заболевание, больше всего выделяют возрастные изменения организма.
Это связано с тем, что в ходе старения у человека снижается уровень содержания эластиновых волокон, обеспечивающих эластичность сухожилий. А количество коллагеновых волокон, отвечающих за ригидность и прочность сухожилий, увеличивается. Поэтому тазобедренный сустав становится более уязвимым.
Симптоматика болезни
Воспаление тазобедренного сустава характеризуется наличием нескольких локальных симптомов. Основным из них является боль разной степени. На начальном этапе заболевания боль в области тазобедренного сустава проявляется только во время сильных физических нагрузок. После их завершения болезненные ощущения проходят.
При нарушениях 2-3 степени боль начинает проявляться и в спокойном состоянии. При этом появляются нарушения в двигательной системе. При запущенных состояниях происходит полное отсутствие подвижности в суставе. Также могут появиться осложнения, такие, как артрит или артроз. Кроме этого, может проявиться следующая симптоматика:
Также специалисты утверждают, что воспаление тазобедренного сустава может сопровождаться онемением нижних конечностей и болями в пояснице.
В зависимости от картины проявления болезненных ощущений, тендинит разделяют на острый и хронический. Хроническая форма менее опасна и характеризуется волнообразными проявлениями симптомов. Боль резко появляется и также быстро проходит. При хронических нарушениях не наблюдается состояние ремиссии.
Диагностика заболевания
При возникновении симптомов воспаления сухожилий бедра необходимо в первую очередь обратиться к специалисту. Только лечащий врач способен определить степень и форму нарушений. Диагностика повреждений включает:
На основе полученных данных лечащий врач разрабатывает эффективное лечение.
Методы лечения тендинита
Лечение воспаления тазобедренного сустава требует комплексного подхода. Он включает лекарственные препараты, лечебную физкультуру, массаж. В более запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Консервативное лечение начинается с назначения медикаментозных препаратов. Чаще всего пациентам выписывают:
Если заболевание тазобедренного сустава вызвано внутренней инфекцией, тогда пациенту назначают антибиотики широкого спектра.
Занятие лечебной физкультурой – обязательное предписание наряду с медикаментозной терапией. Физические упражнения не только предотвращают переход болезни в хроническую форму, но и способствуют более быстрому восстановлению. Обратите внимание, что начинать физические нагрузки следует постепенно и только в период ремиссии. Занятие ЛФК направлены на укрепление связок, мышц и сухожилий опорно-двигательного аппарата человека.
Физиотерапия – еще один распространенный метод лечения тендинита. Физиотерапевтические процедуры могут состоять из электрофореза, магнитотерапии, лазеролечения. Данные процедуры благоприятно сказываются на метаболизме тазобедренной области, что, в свою очередь, способствует восстановлению мышечной ткани и снижению отечности.
Когда консервативное вмешательство не показывает положительную динамику, врач в обязательном порядке назначает проведение операции. Решение о хирургическом вмешательстве принимается тогда, когда тендинит переходит в хроническую форму и начинает оказывать негативное влияние на подвижность конечности или приводит к ее деформации. В ходе операции хирург вырезает все пораженные ткани.
Период реабилитации достаточно долгий и зависит от степени воспалительного процесса. Несмотря на то, что данное заболевание редко приводит к инвалидности, откладывание своевременного лечения приводит к возникновению опасных осложнений.
Тендинит причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Тендинит — заболевание сухожилия, сопровождающееся воспалением, а в последующем — дистрофией сухожильный волокон, расположенных рядом тканей. Чаще поражаются сухожилия, примыкающие к кости тазобедренного, локтевого, коленного, плечевого суставов, реже — запястья и стопы. Возникает после травм, физических перегрузок, на фоне ревматических заболеваний, хронических инфекций, системных патологий. Проявляется болью в месте поражения, отеком, покраснением, снижением объема движений в больном суставе.
Симптомы тендинита
Воспаление сухожилия развивается постепенно, и начинается с дискомфорта, кратковременных болей после физической нагрузки на соответствующую область. На следующей стадии приступообразные боли появляются при относительно небольших нагрузках, и еще какое-то время сохраняются после отдыха. Движения ограничены, сопровождается хрустом и потрескиванием. Для острой формы тендинита характерно локальное повышение температуры, отечность и покраснение кожи над пораженным суставом, узелковые уплотнения в тканях.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 10 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Причины
Стадии развития тендинита
Тендинит проходит три стадии развития:
Разновидности
Классификацию тендинита проводят в соответствии с местом локализации воспаления:
С учетом характера воспаления разделяют на гнойный, серозный и серозно-фибринозный тендинит.
Диагностика
Диагноз выставляется на основании клинических проявлений болезни, данных внешнего осмотра, лабораторных анализов крови, бактериологического исследования гноя. Для оценки конфигурации сустава, состояния сосудов, уточнения локализации и распространения очагов дегенерации применяют рентгенографию, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, ультразвуковое сканирование соответствующего сустава.
В сети клиник ЦМРТ диагностику тендинита выполняют с помощью разных диагностических процедур:
Тендинит сухожилия
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата
Среди патологических состояний, характерных для людей, ведущих активный образ жизни, особое место занимает тендинит приводящей мышцы бедра. Воспалительный процесс, распространяющийся на сухожилие и окружающие его ткани, существенно ограничивает двигательную активность и приводит к длительной потере трудоспособности. Только своевременная медицинская помощь и строгое соблюдение врачебных рекомендаций позволяют быстро подавить воспаление и предотвратить развитие рецидивов.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 24 Июня 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Причины тендинита
Тендинит сухожилия тазобедренного сустава – это несистемное ревматологическое заболевание, поражающее околосуставные мягкие ткани. Оно может выступать как самостоятельная патология и как проявление других болезней. Существует множество факторов, провоцирующих развитие острого или хронического воспаления:
Кроме того, тендинит сухожилия может развиться на фоне приема хинолоновых и фторхинолоновых антибиотиков.
Симптомы тендинита сухожилия
В мышечную группу бедренной части входит 5 мышц-аддукторов, стабилизирующих таз и приводящих бедро к средней линии. Именно они «работают» при ходьбе, балансировке в положении стоя и скрещивании ног. При развитии тендинита в области сухожилия четырехглавой мышцы появляется боль в паху, усиливающаяся при сгибании бедра. Она может возникнуть мгновенно или нарастать постепенно.
Пациенты жалуются на скованность и тугоподвижность тазобедренного сустава, покраснение, повышение местной температуры, отечность или уплотненность пораженного участка. Иногда слышится характерное потрескивание. В особо тяжелых случаях возможно полное обездвиживание конечности.
Формы и стадии заболевания
Воспаление сухожилий бедренных мышц может протекать в острой и хронической форме. При оценке интенсивности болевого синдрома выделяют 3 стадии тендинита:
Тендинит приводящей мышцы бедра влечет за собой незначительное растяжение и снижение прочности сухожильно-связочного аппарата. Однако воспалительный процесс, перешедший в хроническую форму, может стать причиной развития дегенеративного тендиноза, сопровождающегося прогрессирующим необратимым разрушением сухожилия.
Диагностика
Комплекс диагностических мероприятий включает:
Самым информативным методом, позволяющим диагностировать посттравматический тендинит сухожилия без применения других методик, является магнитно-резонансная томография. Безопасная технология визуализации дает исчерпывающую оценку состоянию всех мягкотканных структур, с точностью определяет очаг воспаления, места утолщения, надрывов и протяженность деформаций.
К какому врачу обратиться
Лечение тендинита сухожилия двуглавой и четырехглавой мышцы бедра входит в компетенцию ортопеда-травматолога.
Трохантерит
Трохантерит – это группа заболеваний параартикулярных мягких тканей, расположенных в области вертела бедренной кости. Включают энтезопатии отводящих мышц, бурсит сухожильной сумки. Проявляются прогрессирующими болями по наружной стороне тазобедренного сустава, которые усиливаются или появляются при движениях, лежа на больном боку. Наблюдается ограничение движений. Выявляются триггерные точки. Болезнь диагностируется на основании жалоб, данных осмотра, результатов аппаратных исследований. Лечение включает лекарственную терапию, немедикаментозные методики.
МКБ-10
Общие сведения
Трохантерит – достаточно распространенная патология. Выявляется у 0,5-0,6% взрослых людей. Пациенты с этим заболеванием составляют 25-30% от общего количества больных, обратившихся к врачу по поводу болей в бедре. Поражает преимущественно людей старшей возрастной группы и спортсменов. Женщины страдают чаще мужчин. Несмотря на название, «трохантерит» не обозначает воспаления соответствующей костной структуры, поэтому западные специалисты предпочитают нейтральное обобщающее наименование «болевой синдром области большого вертела».
Причины трохантерита
Поражения параартикулярных тканей могут быть первично воспалительными или первично дегенеративными. В первом случае трохантерит возникает на фоне воспалительных поражений сустава, во втором – формируется вследствие однократной крупной либо повторных небольших травм. Часто развивается при других болезнях опорно-двигательного аппарата, может быть самостоятельной патологией. Основными предрасполагающими факторами считаются:
Определенную роль в возникновении трохантерита играет избыток массы тела, из-за которого увеличивается нагрузка на тазобедренный сустав, прилегающие структуры. Особенно опасен быстрый набор веса, поскольку мышцы, сухожилия, связки не успевают приспособиться к возрастающей нагрузке, чаще перегружаются и травмируются.
Патогенез
Энтезопатии развиваются на фоне воспалительно-дегенеративных изменений в точках прикрепления сухожилий к кости. Собственные артерии в энтезах отсутствуют, питательные вещества поступают из сосудов, кровоснабжающих зону большого вертела и сухожилия. Энтезисы отличаются высокой механической прочностью в сочетании с низкой эластичностью.
Значительная нагрузка на сухожилие вызывает разрыв небольшого количества волокон энтеза. Из-за недостаточного кровоснабжения полное восстановление зачастую становится невозможным, на месте воспаления формируется участок рубцовой ткани. Из-за небольшой площади повреждения микротравмы протекают бессимптомно, остаются незамеченными, однако, чем больше рубчиков образуется в энтезисе, тем сильнее снижается его устойчивость к нагрузкам, тем выше становится вероятность последующих разрывов, расширения зон дегенерации.
Причиной возникновения более редкого варианта трохантерита – вертельного бурсита является длительное, постоянное механическое раздражение бурсы. В норме в сумке содержится небольшое количество жидкости, вследствие негативных воздействий ее объем увеличивается, развивается асептическое воспаление. При сопутствующих обменных расстройствах у людей пожилого возраста в бурсе могут откладываться соли, которые вызывают травматизацию стенок, поддерживая воспалительный процесс.
Симптомы трохантерита
Поражения периартикулярных тканей бедренной области существенно различаются по выраженности симптоматики, могут быть одно- либо двухсторонними. Иногда трохантериты протекают без болей, проявляются только щелчками при движениях. Присоединение болевого синдрома, как правило, свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Характерными особенностями являются типичная локализация болей, их нарастание с течением времени, уменьшение объема активных движений при полном или практически полном сохранении диапазона пассивных.
Энтезит большого вертела встречается чаще бурсита вертельной сумки. Нередко сопутствует дегенеративным поражениям тазобедренного сустава, диагностируется преимущественно у пожилых людей. Проявляется болью с эпицентром в зоне чуть ниже тазобедренного сустава, отдающей по наружной поверхности бедра. Типичная жалоба – невозможность лежать на стороне поражения. В других положениях в покое боль исчезает либо уменьшается, при ходьбе, движениях ногой – усиливается.
Бурсит вертельной сумки по клинической картине напоминает энтезит. Среди больных преобладают спортсмены. Может манифестировать внезапно, но чаще развивается медленно, постепенно. Пациенты предъявляют жалобы на боли при подъеме по лестнице, вставании со стула, сгибании бедра. Как и в случае энтезопатии, болевой синдром усиливается при лежании на пораженном боку. По ночам люди просыпаются от боли после случайного поворота на больную сторону. Основным отличием от поражений энтезиса является постоянный характер болезненных ощущений после формирования полной клинической картины.
При осмотре больных трохантеритом внешние изменения малозаметны. У некоторых пациентов выявляется нерезко выраженный ограниченный отек. Область большого вертела резко болезненна при пальпации. Возможна иррадиация в поясницу, наружную поверхность бедра. На бедре обнаруживаются триггерные точки. В отличие от коксартроза, ограничение внутренней ротации, а также сильные боли при сгибании, внутренней и наружной ротации бедра отсутствуют. У больных энтезитом обнаруживается болезненность при сопротивлении активному отведению ноги.
Диагностика
Определение характера патологии находится в ведении врачей-ревматологов и ортопедов-травматологов. Важнейшую роль в постановке диагноза трохантерит играет подробный опрос и детальный внешний осмотр пациента. В ходе беседы выявляют предрасполагающие факторы (занятия спортом, профессиональная деятельность с однообразными движениями и большими нагрузками на ногу, болезни суставов, травмы, аномалии развития конечности). Тщательно собирают жалобы, акцентируя внимание на обстоятельствах появления болей.
В процессе физикального исследования выявляют локальную болезненность вертела при пальпации, наличие триггерных точек, иногда – нерезко выраженный отек. Сравнивают объем активных и пассивных движений, обращают внимание на наличие болезненности при сопротивлении движениям. В рамках обследования могут назначаться:
При указании на возможную связь с другими патологиями проводят расширенное обследование. Для исключения коксартроза оценивают состояние тазобедренного сустава по данным рентгенографии, КТ ТБС. При подозрении на спондилоартриты назначают ОАК, биохимический анализ крови для определения неспецифических признаков воспаления, СРБ, ревматоидного фактора. В зависимости от предполагаемого типа спондилоартрита пациента направляют на консультацию к гастроэнтерологу, урологу, венерологу, выполняют рентгенографию позвоночника, исследования ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.
Лечение трохантерита
Терапевтические мероприятия комплексные, осуществляются в амбулаторных условиях. Больным трохантеритом рекомендуют ограничить нагрузку на ногу, избегать переутомления, при занятиях спортом или профессиональной деятельности, уделять больше внимания разминке для разогрева мышц и суставов, соблюдать технику, изменить двигательные стереотипы. Применяются следующие методы:
Прогноз
Прогноз достаточно благоприятный. Коррекция режима двигательной активности, своевременное начало лечения, рациональный подбор терапевтических методов позволяют существенно уменьшить либо полностью устранить симптоматику. Следует помнить, что данная зона остается уязвимой к перегрузкам и травмам, поэтому при нарушениях режима признаки патологии могут появиться снова. Течение трохантеритов на фоне других заболеваний в значительной степени зависит от характера основной патологии.
Профилактика
Профилактические мероприятия включают разумное ограничение физических нагрузок, соблюдение правил построения тренировок, техники выполнения движений. Необходимо своевременно лечить провоцирующую патологию, контролировать вес, бережно относиться к сухожильно-связочному аппарату при наличии коллагеноза.
Тендинит тазобедренного сустава
Тендинит тазобедренного сустава – начальная стадия или один из видов первичного периартрита тазобедренного сустава. Патологический процесс локализуется в местах прикрепления к большому вертелу бедра сухожилий большой, средней ягодичных и напрягающей бедро мышц. Диагностика заболевания в Юсуповской больнице проводится с помощью современной аппаратуры ведущих европейских и американских фирм-производителей.
Ревматологи используют для лечения новейшие лекарственные препараты, которые зарегистрированы в РФ, обладают высокой эффективностью и минимальными побочными эффектами. Тяжёлые случаи тендинита тазобедренного сустава обсуждают на заседании Экспертного Совета. В его работе принимают участие профессора, доценты, врачи высшей категории. Ведущие специалисты в области ревматологии коллегиально определяют тактику ведения пациентов, индивидуально каждому больному подбирают те препараты и методы немедикаментозной терапии, которые ему больше подходят. Реабилитологи составляют индивидуальную программу восстановительного лечения.
Причины тендинита тазобедренного сустава
Провоцирующим фактором, вызывающим развитие тендинита тазобедренного сустава, является динамическая перегрузка мышц, которые прикрепляются к большому вертелу, после длительной ходьбы и занятий спортом. Статическая перегрузка тех же мышц может возникает вследствие врождённых или приобретенных изменений позвоночника:
Тендинитом тазобедренного сустава чаще страдают лица с избыточной массой тела или ведущие сидячий образ жизни. Вторичный тендинит развивается у пациентов с асептическим некрозом головки бедра и коксартрозом, инфекционными или системными воспалительными процессами, врождёнными дисплазиями тазобедренного сустава. Причиной заболевания может быть нарушение обмена кальция, возрастное старение околосуставных тканей, нарушение функции щитовидной железы.
Симптомы тендинита тазобедренного сустава
Для заболевания характерны общие признаки тендинита:
Боль исчезает при начале движений, появляется вновь и усиливается при нагрузке. Во время сгибания и отведения бедра, ходьбы слышен щелчок.
Тендинит тазобедренного сустава развивается в 3 этапа:
Болевой синдром отличается при поражении сухожилий разных мышц, которые принимают участие в работе тазобедренного сустава:
Кальцинирующий тендинит тазобедренного сустава возникает при отложении кальцинированных масс в области малой и средней мышц ягодицы. Заболевание сопровождается болью в области тазобедренного сустава, вынужденным положением бедра. Оно отведено, согнуто, повернуто наружу или внутрь. Развиваются мышечные спазмы, ограничивающие движение нижней конечностью в тазобедренном суставе. При пальпации этой области возникает боль. На рентгенограммах в тканях, расположенных около тазобедренного сустава, видны мутноватые облаковидные включения.
Как определить тендинит тазобедренного сустава при наличии симптомов заболевания и какое лечение следует провести? Диагноз тендинита тазобедренного сустава подтверждают с помощью ультразвукового исследования. Рентгенография позволяет выявить аномалии анатомического строения сустава, помогает провести дифференциальную диагностику тендинита с артритом или коксартрозом. Если точный диагноз установить не удаётся, ревматологи назначают магнитно-резонансную томографию.
Лечение тендинита тазобедренного сустава
Лечение тендинита тазобедренного сустава ревматологи Юсуповской больницы проводят с учётом основной патологии, которая является причиной воспаления сухожилий. При остеоартрозе назначают хондропротекторы. Терапию серонегативного спондилоартрита проводят болезнь-модифицирующими препаратами (метотрексатом, сульфасалазином). Если причиной заболевания является туберкулёз, лечение специфическими средствами проводят совместно с фтизиатрами.
Локально в мягкие ткани, окружающие тазобедренный сустав, вводят глюкокортикоиды. Для снятия мышечного спазма врачи назначают миорелаксанты. Основными препаратами, которые используют в терапии тендинита тазобедренного сустава, являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):
Из анальгетическая и противовоспалительная активность связана с уменьшением выработки простагландинов.
В начальных стадиях тендинита пациенты принимают эти препараты внутрь. Если боль не проходит, нестероидные противовоспалительные средства вводят внутримышечно. Альтернативой парентеральному и пероральному использованию НПВС, а также важным вспомогательным компонентом комплексной терапии болевого синдрома при тендините тазобедренного сустава является локальная терапия с применением препаратов этой группы.
При локальном применении НПВС проявляют высокую эффективность. Они не вызывают местные аллергические и токсические реакции на препарат. Лекарственное средство способно проникать через кожу, достигая ткани-мишени. Концентрация препаратов в сыворотке крови не достигает достигать уровня, который приводит к побочным эффектам. Местно используют диклак гель, долобене, релиф гель.
Физиотерапия, массаж и лечебная физкультура
В клинике реабилитации врачи Юсуповской больницы назначают пациентам, страдающим тендинитом тазобедренного сустава, физиотерапевтические процедуры:
В зависимости от тяжести течения заболевания назначают одну или одновременно несколько процедур. Ударно-волновая терапия обеспечивает следующие отдалённые эффекты:
Достоинством процедуры является способность формировать новую капиллярную сетку, что улучшает обмен веществ в области тазобедренного сустава.
Массаж назначают после утихания острых болей в суставе. Процедуры позволяют снизить или полностью ликвидировать болевой синдром, улучшить питание тканей, восстановить циркуляцию крови. Проводятся массажные процедуры и в период реабилитации после операционного вмешательства.
Реабилитологи индивидуально подбирают каждому пациенту комплекс упражнений лечебной физкультуры. Хорошим эффектом обладают упражнения по растяжке мышц. Лечебная физкультура при тендините тазобедренного сустава не проводится при сильных болях.
При воспалении сухожилия пoдвздoшнo-пoяcничнoй мышцы пациенты выполняют упражнение-cкpeтчинг:
При локализации воспалительного процесса в сухожилии приводящей мышцы выполняют следующие упражнения:
Чтобы усложнить действия, можно фиксировать нижнюю ногу при помощи гибкой ленты. Следующее упражнение выполняют лёжа на боку. Нижние конечности распрямляют и помещают между икрами мяч. Обе ноги необходимо поднимать и опускать, избегая соприкосновения с полом.
Пациенты выполняют следующие упражнения при воспалении сухожилия отводящей мышцы:
Сопротивление усиливают, применяя гибкий шнур или ленту.
Пациентам, у которых воспалительный процесс локализуется в сухожилии четырехглавой мышцы, реабилитологи рекомендуют следующие действия:
В такой позе необходимо посидеть как можно дольше. Затем следует сменить положение и проделать те же действия с другой ногой.
В запущенном тендините тазобедренного сустава может приобрести хронический характер. Для того чтобы этого избежать, следует не перегружать тазобедренный сустав и своевременно обратиться за медицинской помощью к ревматологу. Физическая активность при умеренных нагрузках должна быть нормированной, чередоваться с периодами отдыха. Пациентам рекомендуют носить удобную ортопедическую обувь без каблука.
В большинстве случаев лечение ограничивается применением медикаментозной терапии, лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур. Чтобы избежать оперативного вмешательства, при появлении первых признаков тендинита тазобедренного сустава звоните по телефону контакт центра Юсуповской больницы и записывайтесь на приём к ревматологу в удобное вам время. После курса медикаментозной терапии вы сможете восстановить функцию сустава с помощью инновационных методик физической реабилитации.
Тендинит сухожилия
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата
Среди патологических состояний, характерных для людей, ведущих активный образ жизни, особое место занимает тендинит приводящей мышцы бедра. Воспалительный процесс, распространяющийся на сухожилие и окружающие его ткани, существенно ограничивает двигательную активность и приводит к длительной потере трудоспособности. Только своевременная медицинская помощь и строгое соблюдение врачебных рекомендаций позволяют быстро подавить воспаление и предотвратить развитие рецидивов.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 24 Июня 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Причины тендинита
Тендинит сухожилия тазобедренного сустава – это несистемное ревматологическое заболевание, поражающее околосуставные мягкие ткани. Оно может выступать как самостоятельная патология и как проявление других болезней. Существует множество факторов, провоцирующих развитие острого или хронического воспаления:
Кроме того, тендинит сухожилия может развиться на фоне приема хинолоновых и фторхинолоновых антибиотиков.
Симптомы тендинита сухожилия
В мышечную группу бедренной части входит 5 мышц-аддукторов, стабилизирующих таз и приводящих бедро к средней линии. Именно они «работают» при ходьбе, балансировке в положении стоя и скрещивании ног. При развитии тендинита в области сухожилия четырехглавой мышцы появляется боль в паху, усиливающаяся при сгибании бедра. Она может возникнуть мгновенно или нарастать постепенно.
Пациенты жалуются на скованность и тугоподвижность тазобедренного сустава, покраснение, повышение местной температуры, отечность или уплотненность пораженного участка. Иногда слышится характерное потрескивание. В особо тяжелых случаях возможно полное обездвиживание конечности.
Формы и стадии заболевания
Воспаление сухожилий бедренных мышц может протекать в острой и хронической форме. При оценке интенсивности болевого синдрома выделяют 3 стадии тендинита:
Тендинит приводящей мышцы бедра влечет за собой незначительное растяжение и снижение прочности сухожильно-связочного аппарата. Однако воспалительный процесс, перешедший в хроническую форму, может стать причиной развития дегенеративного тендиноза, сопровождающегося прогрессирующим необратимым разрушением сухожилия.
Диагностика
Комплекс диагностических мероприятий включает:
Самым информативным методом, позволяющим диагностировать посттравматический тендинит сухожилия без применения других методик, является магнитно-резонансная томография. Безопасная технология визуализации дает исчерпывающую оценку состоянию всех мягкотканных структур, с точностью определяет очаг воспаления, места утолщения, надрывов и протяженность деформаций.
К какому врачу обратиться
Лечение тендинита сухожилия двуглавой и четырехглавой мышцы бедра входит в компетенцию ортопеда-травматолога.
Тендинит: симптомы, лечение и профилактика опасного заболевания суставов и связок
Тендинитом принято называть процесс воспаления, который возникает там, где мышца соединяется с костью. Это заболевание относится к усталостным болезням опорно-двигательной системы организма, так как его развитие происходит на фоне ухудшения состояния тканей. Стандартные лекарства, которые снимают боль и воспаление, при этой проблеме являются неэффективными. Они позволяют снять неприятные ощущения и устранить симптомы, но не могут вылечить заболевание.
Тендинит сустава колена представляет собой воспалительный процесс, который протекает в сухожилии над коленом. Оно соединяет мышцу бедра с большеберцовой костью. Тендинит сустава тазобедренного — это воспаление тканей и связок, которые находятся вокруг этого сустава. Различают также тендинит сухожилий, которые находятся в области седалищного бугра. Этот процесс считается максимально опасным для здоровья человека, поэтому к его лечению необходимо приступать сразу же после того, как был поставлен диагноз. Если этого не сделать, то тендинит сухожилия перерастет в защемление седалищного нерва.
Суставы локтей также могут страдать от похожего заболевания, но оно может иметь разные наименования, которые зависят от конкретного местоположения проблемы. В народе его называют «локоть бейсболиста».
Тендиноз многие путают с растянутыми или порванными сухожилиями. Но у них есть существенная разница. Когда сухожилия травмируются механически, то некоторые волокна разрываются и вскоре начинают срастаться и заживать. Пораженная область приносит человеку дискомфорт и острую боль, поэтому он вынужден снижать нагрузку на него. При тендините разрыв тканей происходит постоянно, а их заживление всегда находится на разных стадиях. Нагрузка на пораженный участок не снижается. Именно по этой причине лечение может затягиваться, а заболевание приобретает хроническую форму.
Стадии тендинита
Современная медицина различает несколько стадий данного заболевания. К ним относятся:
Острая фаза. Поврежденный участок тела доставляет сильную боль. Если в спокойном состоянии человек чувствует дискомфорт, то при физической нагрузке оно перерастает в нестерпимую острую боль;
Подострая фаза. Болевые ощущения сохраняются, к ним присоединяется отечность. Движения затрудняются и становятся ограниченными;
Хроническая фаза. Происходит дегенерация тканей. Боли становятся постоянным «гостем», также, как и скованность.
Современная классификация заболевания
Тендиниты могут быть разными. Существует определенная классификация, которая основана на особенностях воспаления и методах его лечения. На сегодняшний день доктора различают серозный, гнойный, а также фиброзный воспалительные процессы.
Также тендинозы делятся по месту их возникновения. Бывают такие тендиниты:
Височный. Он вызывает затруднения в пережевывании пищи. При открывании челюсти в ней может происходить щелчок. Часто процесс сопровождается неприятными ощущениями или болью;
Тендинит сустава плеча. Болезнь поражает капсулу, которая служит соединением сухожилия с надостной и двуглавыми мышцами. С такой проблемой может помочь справиться только опытный специалист. При тендинозе плечевого сустава больной не может полностью поднять руку вверх, а также завести ее за голову;
Тендинит сухожилия бицепса ведет к нарушению и скованности движений руки;
Заболевание, которое коснулось локтевого сустава, не позволяет полностью сгибать и разгибать конечность в этом месте. Сопровождается сильными болями при физической нагрузке и движении;
Запястья. Дает о себе знать после физической нагрузки. Больной ощущает скованность в кистях рук, а также не может согнуть и разогнуть пальцы;
Тазобедренного сустава. Человеку с этим заболеванием сложно передвигаться, не говоря уже о беге или других более интенсивных физических нагрузках. Через некоторое время сустав обретает устойчивую дисфункцию;
Коленного сочленения. При этом заболевании страдает сухожилие в данной области. Повреждения могут привести к частичной или полной его дистрофии. Причиной служит постоянное ношение неудобной обуви на высоких каблуках, а также физических тренировок на пределе возможностей. Если не провести адекватное лечение, то пациент может остаться калекой на всю жизнь;
Ахиллова сухожилия. Чаще всего от такой проблемы страдают профессиональные спортсмены и работники тяжелого физического труда. Заболевание характеризуется присутствием болезненных ощущений даже в состоянии покоя. Боль усиливается при ходьбе по лестнице, в суставе ощущается скованность;
Стопы. В этом случае болевые ощущения распространяются не только на очаг поражения, но и «отдают» в голень. Если не проходить лечение, то со временем в стопе появляются узелки, которые затрудняют движения ноги;
Какой бы вид тендинита вас не беспокоил, важно вовремя обратиться к врачу, чтобы он провел осмотр и назначил необходимые препараты. Заниматься самолечением не только неэффективно, но и небезопасно для здоровья.
Причины возникновения тендинита суставов
Многих интересует вопрос, откуда берется это заболевание? Чаще всего оно возникает у двух категорий людей. Первая — это профессиональные спортсмены, которые тренируются часто, долго и на износ. Такая чрезмерная нагрузка на организм ведет к повреждению сухожилий и суставов. Вторая — возрастная категория людей, которым «перевалило» за сорок. В этом случае причиной тендинита становятся возрастные нарушения в организме.
Повреждения из-за чрезмерных физических нагрузок могут быть спровоцированы разнообразными факторами:
Если приступать к выполнению упражнений без необходимого разогрева и разминки, а также, если систематически нарушать технику их выполнения;
Проблемы в тазобедренном суставе появляются при нарушении техники бега. Стопа неправильно становится на землю, сустав страдает от удара о твердую поверхность, так как стопа находится под неправильным углом наклона;
Упражнения, в которых предусмотрены резкие прыжки, наклоны, повороты, также могут спровоцировать появления подобной проблемы;
Использование неправильной и неудобной обуви, если речь идет о занятиях на улице, а не в зале;
К проблемам с локтевым сочленением приводят резкие движения руками, сопровождающиеся нарушением техники выполнения упражнений. А также постоянное выполнение одного и того же движение с частой периодичностью;
При большом отягощении во время выполнения упражнений может появиться тендинит сустава плеча.
Анатомические особенности скелета человека также могут стать причиной возникновения данного заболевания. К примеру, проблемы в тазобедренном суставе могут быть вызваны не одинаковой длиной ног. Помочь ситуации может изготовленная на заказ обувь с подошвой разной высоты. Проблемы в коленных сочленениях часто вызывают искривление ног или вывихи суставов.
Чем старше становится человек, тем меньше у него в организме содержится эластиновых волокон. Именно они отвечают за мобильность и эластичность сухожилий. При этом повышается количество коллагеновых волокон. Они отвечают за прочность тканей. Поэтому это ведет к развитию тендиноза.
В редких случаях он может быть вызван:
инфекционными заболевания, которые передаются половым путем;
нарушениями обмена веществ;
механическими травмами в месте, где расположены сухожилия;
Симптомы тендинита
Это заболевание сопровождает несколько различных симптомов. Но самым явным из них является боль. На начальном этапе неприятные ощущения могут быть заметна только после физических нагрузок или тяжелой работы. Со временем, они посещают человека с завидной регулярностью. Охарактеризовать ощущения можно, как тупую боль, которая сосредоточена в месте воспаления тканей. При этом, она появляется только в процессе движения. Когда сочленение находится в покое, неприятные ощущения исчезают. Если надавить на участок тела, где начало развиваться заболевания, боль становится сильнее.
Если воспаление находится в запущенном состоянии, то симптомом тендинита становится и покраснение кожи вокруг пораженного сухожилия, а также локальное повышение температуры. Сочленение теряет мобильность, в некоторых случаях появляется характерный хруст при движении тела.
Эластичные узелки в тканях, которые можно пальпировать, также являются симптомом тендинита. Они возникают после затяжного лечения. Узелок может быть один или несколько. Они представляют собой скопление фиброзной ткани, которая возникает на месте воспаленной.
Симптомом тендинита плечевого сустава может быть появление кальцинатов. Это более плотные узелки, которые представляют собой скопление солевых отложений. Очень часто тендиноз заканчивается разрывом тканей, что приводит к более длительному его лечению и реабилитации.
Тендинит у беременных и его особенности
Это заболевания является нередким «гостем» женщин, которые находятся в ожидании ребенка. Если есть подозрения, то при обследовании предпочтительнее не делать рентген или компьютерную томографию. Любые препараты, которые будет принимать беременная, должны быть выписаны лечащим врачом, а также согласованы с гинекологом. В этом случае самолечение будет опасно не только для пациентки, но и для ее будущего ребенка.
Когда проявляются первые симптомы тендинита, врачи советуют ограничиться физиотерапией, покоем и прикладыванием к больному участку холодных компрессов. Если нужно снять воспаление и уменьшить проявление болевых ощущений, то назначаются мази на основе обезболивающих препаратов.
Если проблема переходит в острую фазу, то врач может прибегнуть к иммобилизации сочленения. Могут быть назначены антибиотики, но только в том случае, если была найдена бактериальная инфекция, а другие методики лечения оказались неэффективными. В самых крайних случаях проводится операция на суставе.
Особенности развития тендинита у детей
Это заболевание встречается у детей не так часто, как у взрослых. Самое «популярное» место, где возникает тендиноз, — это сустав колена. При первых симптомах тендинита у ребенка, нужно обратиться к детскому врачу-травматологу. Он проведет обследование и поставит точный диагноз. После этого маленькому пациенту будут назначены необходимые медикаменты. Чаще всего список включает в себя миорелаксанты и нестероидные противовоспалительные, как для перорального приема, так и в виде мазей.
На определенный срок придется ограничить подвижность и убрать все физические нагрузки. Если боли очень сильные, то сустав иммобилизуют. В лечение включают разнообразную физиотерапию, в том числе электрофорез. Как только минует острая фаза заболевания, проводят курс массажей и добавляют лечебно-физическую культуру.
Осложнения после тендинита
Как и у любого другого заболевания, у тендинита сухожилия могут быть осложнения. Избежать их не сложно, если вовремя начать правильное лечение. Тем не менее, могут случаться:
хроническое течение заболевания, которое сопровождается постоянными болевыми ощущениями;
процессы разрастания костной ткани, к которым приводят воспаления разного характера.
Своевременное обследование у врача и выполнение всех его предписаний сведет к минимуму вероятность возникновения осложнений.
Диагностика
Чтобы поставить диагноз, в некоторых случаях достаточно тщательного осмотра специалистом. Врач может назначить ультразвуковое исследование пораженной области, чтобы увидеть, в каком состоянии находятся ткани, суставы и кости. В редких случаях делают рентген, чтобы убедиться в отсутствии других патологий, которые могут иметь похожие симптомы.
Лечение тендинита
Важно, чтобы лечение этого заболевания назначал врач. Первым делом нужно убрать лишнюю нагрузку на тот сустав, сухожилия которого воспалились. Не обязательно полностью обездвиживать руку или ногу. Можно просто «беречь» конечности и не нагружать их физически лишний раз. Для того, чтобы сократить подвижность, пригодятся эластичные бинты, бандажи, повязки. Может быть назначена ЛФК, которую должен проводить опытный реабилитолог. Правильно подобранные упражнения не только снимут напряжение в мышцах, но и укрепят их.
Чтобы унять боль, которая всегда сопровождает тендинит сухожилия, врачи назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Они выпускаются в форме мазей и кремов, а также таблеток для перорального приема.
В отдельных случаях эффективным будет лечение уколами глюкокортикоидов, но следует помнить о том, что такие инъекции могут спровоцировать разрыв сухожилий. Полезной будет и физиотерапия, которая применяется в комплексе с медикаментозным лечением. Если в воспаленном участке было обнаружено большое количество кальцификатов и солевых отложений, то разбить их поможет ударно-волновая терапия.
Если из-за воспаления тазобедренного сустава случилось защемление седалищного нерва, то доктор может назначить хирургическое вмешательство, чтобы устранить основную проблему. В этом случае медикаментозное лечение будет неэффективным, так как сможет лишь устранить симптомы, но не вылечить болезнь.
Одним из самых популярных на сегодняшний день препаратов, который способствует выздоровлению воспаленных суставов и сухожилий, является Артракам. Он оказывает положительное действие на обмен веществ в тканях хрящей, а также стимулирует биосинтез.
Основным действующим веществом Артракама является глюкозамина сульфат. Он обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием, а также увеличивает количество гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости. Дегенеративные процессы в сочленениях притормаживаются, а функция суставов восстанавливается. Боль становится не такой выраженной даже в остром периоде.
Профилактика тендинита
Любое заболевание проще предупредить, чем потом лечить его. И тендиноз не стал исключением. Если заботиться о здоровье своего тела, то можно свести возникновение данной проблемы к минимуму.
Перед тем, как начать занятия спортом, обязательно подготовьте свои суставы и сухожилия к упражнениям. Для этого нужно делать специальную суставную разминку и растяжку. Следите за техникой выполнения упражнений. Если она будет правильной, то травмы вам будут не страшны. Соблюдайте интервалы между тренировками. Ваше тело должно успевать полностью восстановиться. Не перегружайте организм, все занятия спортом должны быть адаптированы под ваши возможности. Если будете пытаться «прыгнуть выше головы», то плачевных последствий не избежать.
Если вы решили скорректировать свою фигуру при помощи спорта, но являетесь в этой теме новичком, то лучше обратиться к профессиональному тренеру. Он не только подберет самую эффективную программу, но и поможет научиться правильно выполнять все упражнения. Это минимизирует риск появления тендиноза.
Специалисты дают рекомендации всем, даже полностью здоровым людям, как можно продлить молодость своих суставов и сухожилий. Чтобы в будущем не лечить их воспаления, придерживайтесь таких советов:
уберите из гардероба обувь на высоком каблуке или с неудобной колодкой;
несколько раз в день делайте легкую разминку для всего тела;
при очень сложных, тяжелых или интенсивных тренировках обращайтесь к тренеру за помощью, чтобы он контролировал этот процесс;
если у вас есть суставы, которые подвергаются постоянной нагрузке, — уменьшите ее;
проходите своевременный осмотр у врача и не бросайте лечение инфекционных заболеваний на полпути;
укрепляйте иммунитет, правильно питайтесь и откажитесь от вредных привычек;
если вы много работаете за компьютером и ноутбуком, следите, чтобы клавиатура и кисти рук были расположена правильно, делайте небольшие перерывы;
позаботьтесь о своей осанке, укрепляйте мышечный корсет;
если во время физических нагрузок вы чувствуете боль, то сразу же прекращайте упражнение или занятие;
при первых подозрениях на тендиноз обращайтесь в клинику за консультацией.
Не игнорируйте симптомы заболевания, надеясь на то, что «само пройдет». Если поздно обратиться за помощью, то поврежденные суставы больше никогда не обретут былую подвижность. Помните, что здоровье, — это самая большая ценность в вашей жизни.
Трохантерит — воспаление бедренных сухожилий, периартрит бедренных сухожилий
Автор: Evdokimenko · Опубликовано 28.11.2019 · Обновлено 20.03.2020
Причины трохантерита, симптомы трохантерита
Очень часто боли в области бедра бывают вызваны воспалением или повреждением бедренных сухожилий. Такое воспаление, вызванное перегрузкой или травматизацией бедренных сухожилий, называют трохантеритом: дословно «воспаление трохантера» (трохантер — место, где бедренное сухожилие соединяется с бедренной костью). Еще одно название заболевания — перитрохантерит, т. е. «воспаление около трохантера».
Болеют трохантеритом чаще всего женщины старше 30 лет (мужчины болеют реже, поскольку у них сухожилия прочнее изначально). Причем пик заболеваемости у женщин приходится на период климактерической перестройки организма, когда происходит ослабление сухожильной и мышечной ткани. Хотя бывают случаи, когда трохантеритом заболевают и совсем молодые женщины, но для этого, как правило, должны сложиться сразу несколько неблагоприятных моментов. 
Обычно трохантерит начинается после существенной перегрузки ног — после непривычной слишком долгой ходьбы, бега или ношения тяжестей. Особенно если подобная перегрузка сочетается с простудой или переохлаждением. Изредка бедренные сухожилия воспаляются после гриппа. Иногда болезнь провоцируется травмой (ударом или падением на бок). Кроме того, многие заболевшие отмечали, что незадолго до болезни они сильно прибавили в весе, и из-за этого нагрузка на ноги у них явно возросла. Так что лишний вес, совершенно очевидно, тоже можно отнести к факторам риска для развития трохантерита.
Трохантерит может быть как односторонним, когда заболевает только одна нога, так и двусторонним, когда воспаляются сухожилия сразу на обеих ногах. Проявляется трохантерит приступами болей по наружной поверхности бедра (в области «галифе»). Боли чаще всего беспокоят больного при движении, ходьбе; тогда болевые ощущения могут быть довольно интенсивными. Ночью, в покое, боль обычно утихает.
Однако в запущенных случаях могут возникать довольно сильные ночные боли в положении человека на боку — болевые ощущения возникают от давления веса тела на воспаленные сухожилия. Изредка «классическая» для трохантерита бедренная боль может проецироваться и в паховую область, сбивая с толку врачей и наталкивая их на мысль об артрозе тазобедренного сустава.
Вообще надо заметить, что как минимум половина приходящих ко мне больных трохантеритом приходит с выставленным им ранее диагнозом «артроз тазобедренного сустава». Когда во время осмотра выясняется, что коксартроза у них нет, такие болеющие люди долго не могут поверить своему счастью. Обычно они начинают в качестве контраргумента показывать мне свои рентгеновские снимки, где, как рассказывают эти люди, врачи увидели проявления артроза тазобедренного сустава. Мне приходится раз за разом терпеливо объяснять, что рентгеновские снимки тоже надо уметь читать или расшифровывать. И ошибка чаще всего бывает связана с тем, что за коксартроз принимают обычные возрастные изменения.
Между тем, даже не имея на руках данных рентгеновского исследования, поставить диагноз трохантерита бывает довольно просто. Врачу достаточно лишь правильно осмотреть пациента: во-первых, трохантерит имеет характерные болевые точки при нажатии. И во-вторых, при трохантерите практически нет ограничения движения в тазобедренном суставе, т. е. в отличие от артроза тазобедренного сустава (коксартроза) нога вращается свободно во всех направлениях. Особенно это касается пассивных движений.
Говоря понятнее, сам пациент (из-за боли) вряд ли сможет свободно двигать и вращать больной ногой. Но вот если я попрошу болеющего человека полностью расслабиться, после чего начну вращать ногу пациента в разных направлениях, движение в суставе будет совершенно свободным. А боль станет возникать лишь тогда, когда во время движения я задействую больное сухожилие. Обычно уже после первого подобного осмотра пациента, болеющего трохантеритом, диагноз становится ясен на 90 %, и остается только подтвердить его с помощью диагностических обследований.
Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль в ногах», опубликована в 2004 году.
Отредактирована в 2012г.
Что вы знаете о трохантерите тазобедренного сустава? Как его лечить?
Любая боль в суставах – это всегда отрицательное влияние на качество жизни человека и его трудовую деятельность. Но в большинстве случаев обычному человеку мало что известно о причинах возникновения таких болевых ощущений. С чем они могут быть связаны, как это лечить?
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Трохантерит – болезнь, характеризующаяся воспалительный процессом, поражает кость верхней части бедра, так называемый трохантер. То есть самую верхнюю точку, где закрепляются многие мышцы и сухожилия. При поверхностной диагностике трохантерит очень легко спутать с коксартрозом. Необходимо отметить, что трохантерит неплохо лечится и за довольно короткий срок, если только он не находится в хронической форме.
Что является причиной?
При возникновении заболевания происходит воспаление большого вертела, сухожилий на нём крепящихся, и синовиальной сумки, находящейся рядом. Страдают этим заболеванием, как правило, чаще представительницы прекрасного пола, поскольку мужской тип сухожилий отличается большей прочностью. Наибольшее число патологий происходит в период климакса, потому как к этому времени развивается остеопороз, ослабляется связочное натяжение, уменьшается их эластичность, и всё это при дефиците эстрогенного гормона.
Однако это заболевание не исключается у женщин молодого возраста, правда, для этого нужно постоянное воздействие на сустав. Например, он испытывает большие нагрузки при длительной ходьбе, беге или ношении тяжёлых вещей. Или возможно появление симптоматики, когда имеются другие заболевания, связанные с инфекцией, к примеру.
Фактором, достаточным для того, чтобы спровоцировать воспаление, может послужить даже незначительная травма, затрагивающая бедренную область, например, ушиб сустава. Нередко пациентами отмечаются, что появлению болей в этой области сопутствует резкое прибавление в весе, так что наличие избыточной массы является одной из причин возникновения патологии. Итак, факторами риска является:
Какие симптомы?
Какова же симптоматика трохантерита? В большинстве случаев человек с таким заболеванием на приёме врача жалуется на боль, которая концентрируется в бедре. При произведении надавливания на пораженный сустав боли усиливаются, также это происходит при активном движении. В покое они исчезают.
Однако, когда процесс находится в хронической форме и лечение не производится, интенсивность болевых ощущений увеличивается, что в свою очередь добавляет беспокойство даже в ночное время, и человек не может заснуть. Также необходимо отметить, в чём заключается различие коксартроза от трохантерита. При последнем мы не наблюдаем ограничение движения бедра. Больной из-за болевых ощущений щадит ногу, однако в пассивных движениях он не ограничен.
Что используется при лечении?
Процесс лечения трохантерита следует производить на основе его этиологии. На первых этапах необходимо исключить инфекцию, которая может провоцировать воспалительный процесс, потому как в таких случаях лечение специфическое. Оно будет отличаться от терапии заболевания, имеющего асептическую форму. Прописывают антибактериальное, а при туберкулёзе – противотуберкулёзное лечение. Обычно при правильном подборе препаратов медикаментозной терапии хватает. Но в определённых случаях могут развиваться нагноения, появляться абсцессы и холодный натёчник в бедренной области. В этом случае необходимо хирургическое вмешательство, при котором все гнойные образования вскрываются, а место, где они находились, прочищается.
В большинстве случаев мы имеем дело с асептической формой трохантерита, и при её терапии применяются различные методы. Успех лечения напрямую зависит от соблюдения режима. Для конечности, пораженной болезнью, необходимо создать условия полного покоя. При невыполнении этого правила нагрузки усилят болезненные ощущения и сопутствующие воспалительные процессы.
Чтобы устранить воспалительные изменения и болевой синдром, применяются НПВС. Их прописывают в виде инъекций, таблеток, или же они присутствуют в гелях и мазях наружного использования. Очень часто использование диклофенака, ибупрофена, ацеклофенака, мелоксикама, кеторолака, индометацина, целекоксиба, при регулярном введении этих препаратов, устраняет болезненные ощущения до десяти суток.
Какие еще методы помогут в борьбе с недугом
В случае, если вышеперечисленные лекарства помочь не могут, используют процедуру блокады: в мягкие околосуставные ткани производят локальное введение глюкокортикоида. Обычно для устранения болевого синдрома достаточно трёх таких процедур. Если рассматривать физиотерапевтические процедуры, наиболее эффективной терапией для трохантерита будет использование:
Следующая методика называется постизометрической релаксацией. Это специальный терапевтический метод, который разработан как раз для того, чтобы лечить сухожилия и мышцы. Суть постизометрической релаксации в взаимодействии пациента с врачом, направляющим пассивное вытягивание нужной связки или мышцы через определённые позиции, которые задаются в различных частях тела больного. После десяти сеансов девяноста процентам заболевших трохантеритом удается избавиться от заболевания и его симптомов.