Чем лечить застой в легких при пневмонии
Лечение застойной пневмонии у пожилых людей
Люди пожилого возраста чаще страдают заболеваниями и хуже их переносят, чем более молодые. Это обусловлено, прежде всего, ослабленным иммунитетом и тем, что органы и ткани организма не могут полноценно выполнять свою функцию. Одним из коварных, но часто встречающихся недугов является застойная пневмония у пожилых.
Возникнуть заболевание может в результате:
Симптомы застойной пневмонии у пожилого человека
Почему такое воспаление легких считается коварным? Потому что основной признак этого заболевания — отдышка, но она может возникать и в связи с «неполадками» в работе сердца, поэтому чаще всего, пожилые люди просто не обращают внимания на этот симптом. Другие же признаки могут быть сильно смазанными либо не проявляться вообще.
При застойной пневмонии может наблюдаться:
Диагностика заболевания
Симптомы застойного воспаления легких схожи с признаками целого ряда других заболеваний, характерных для людей в пожилом возрасте, поэтому диагностику пневмонии проводят комплексно. Первоначально выполняется прослушивание легких посредством стето- либо фонендоскопа. Если наблюдается сиплое дыхание и характерные хрипы, то врач направляет пациента на дальнейшее обследование.
Рентген позволяет определить — есть ли жидкость в легких или нет. При ее наличии на пленке будет видно помутнение, однако, с помощью такой диагностики невозможно определить характер пневмонии. Более точный результат дает ультразвуковое исследование, с его помощью устанавливается место локализации очага воспаления.
Для эффективного лечения застойных пневмоний рекомендуется также проводить микробиологические исследования, направленные на уточнение возбудителя. Однако подобные анализы требуют достаточно много времени, а практически всегда лечение болезни нужно начинать немедленно, чтобы не допустить ухудшения состояния, поэтому данным методом диагностики зачастую пренебрегают.
Особенность лечения
Если воспалением легких страдает пожилой человек, то терапия в основном проводится в стационаре. Лечение застойной пневмонии выполняется комплексно, и включает:
Основные препараты, которые назначаются больным пневмонией являются антибиотики. Они могут приниматься перорально, вводиться внутримышечно или внутривенно. Как правило, это лекарства широкого спектра действия, если не установлен конкретный возбудитель. Также в обязательном порядке прописываются отхаркивающие средства, которые способствуют отделению и выведению мокроты.
При выявлении в плевральной полости экссудата, проводится пункция и назначаются диуретики — лекарства, способствующие выведению с жидкостей из организма с мочой. При лечении заболевания для повышения сопротивляемости организма также назначаются иммуномодулирующие препараты и антиоксиданты.
Что касается физиотерапевтических методов, то применяются ингаляции, массажи, кислородные маски, выполняется комплекс дыхательных упражнений, направленный на тренировку диафрагмального (глубокого) дыхания. В стационаре пациент проводит, как правило, 10-14 суток, дальнейшая терапия проводится в домашних условиях.
Любое заболевание легче предупредить, чем лечить, поэтому пожилым людям рекомендуется много гулять, полноценно отдыхать, правильно питаться. Лежачим больным показан регулярный массаж, частое изменение положения тела. Важно регулярно и своевременно проводить уборку в их помещении, поддерживать оптимальную влажность воздуха.
Воспаление легких у лежачих больных и пожилых людей
Пневмония или воспаление легких часто встречается у больных пожилого возраста, особенно нуждающихся в длительном постельном режиме. Заболевание в преклонном возрасте протекает более тяжело, чем у молодых пациентов. Патология в силу незначительных клинических проявлений или нетипичных симптомов маскируется под другие хронические заболевания, которыми часто страдают пожилые люди. Вследствие этого диагностику пневмонии проводят на поздних стадиях болезни при развитии осложнений. Позднее выявление воспаления легких и несвоевременная терапия повышают риск летального исхода.
Причины возникновения застойной пневмонии у пожилых людей
В пожилом возрасте снижаются компенсаторные силы организма в силу старения всех органов и систем. К 60 годам организм ослаблен хроническими заболеваниями, иммунная система недостаточно функционирует, нарушается кровоток головного мозга. Неврологические болезни, травмы, истощение организма вынуждают пациентов находиться длительное время в лежачем положении, что приводит к застойным явлениям в легких.
Продолжительный постельный режим способствует развитию застойной пневмонии, которая возникает при нарушении кровоснабжения легочной ткани. Воспаление легких инфекционной природы имеет латентное затяжное течение с высоким риском появления осложнений и обострения сопутствующей хронической патологии.
Особенности течения пневмонии у пожилых людей
Ввиду специфики заболевания у пациентов в годах, выявить легочные осложнения врачам бывает затруднительно. Симптомы застойной пневмонии у пожилых людей:
Стертая клиническая повышает риск постановки неправильного диагноза.
Лечение воспаления легких и прогноз
Лечебные мероприятия должны начинаться как можно раньше от начала заболевания. Несмотря на малосимптомное течение, пневмония быстро прогрессирует, поражает большой объем легких и вызывает интоксикацию организма. Назначают терапию 2 антибиотиками широкого спектра действия. Первые 2-3 дня лекарственные препараты вводят внутримышечно или внутривенно-капельно, затем переходят на таблетированные формы лекарственных веществ. Назначают антибиотики из группы цефалоспоринов, фторхинолонов, пенициллинов.
Симптоматическое лечение включает отхаркивающие, противовоспалительные, иммуностимулирующие препараты. Для предупреждения застойных явлений в легких необходимо менять положение больного в кровати каждые 2-3 часа, рекомендуют дыхательную гимнастику и ЛФК.
Прогноз заболевания может быть благоприятным только при своевременной терапии. В случае развития осложнений и прогрессирования сопутствующей хронической патологии высок риск смертельного исхода.
Основы антибактериальной терапии внебольничной пневмонии у больных пожилого возраста
Какие возбудители пневмонии наиболее типичны у пожилых людей? Каковы принципы выбора антибиотиков у пожилых людей? Важным фактором риска развития острой пневмонии является пожилой и старческий возраст, что приобретает особое значение в связи с увеличе
Какие возбудители пневмонии наиболее типичны у пожилых людей?
Каковы принципы выбора антибиотиков у пожилых людей?
Важным фактором риска развития острой пневмонии является пожилой и старческий возраст, что приобретает особое значение в связи с увеличением продолжительности жизни в развитых странах. Пневмонии у лиц пожилого и старческого возраста представляют серьезную проблему из-за значительной частоты, трудностей диагностики и лечения, высокой летальности. В возрастной группе старше 60 лет заболеваемость пневмонией составляет от 20 до 40 случаев на 1000 населения. В Москве распространенность внебольничных пневмоний среди лиц пожилого и старческого возраста составляет 17,4 на 1000. В последние годы отмечается тенденция к увеличению смертности от пневмонии; в середине 90-х годов она достигла отметки 18 на 100 тыс. населения.
Пневмония у лиц старше 60 лет обычно развивается в условиях анатомически измененной легочной паренхимы, нарушений вентиляции и перфузии. Возрастные изменения многих органов и тканей определяют снижение способности организма человека препятствовать проникновению патогенных микроорганизмов и противостоять развитию инфекционного процесса.
У пожилых людей инфекционное заболевание часто характеризуется скудной клинической симптоматикой: отсутствием острого начала, слабовыраженной лихорадочной реакцией, умеренными изменениями лейкоцитарной формулы. Иногда инфекция у таких пациентов протекает атипично и клинически может проявляться симптомами со стороны ЦНС (заторможенность, сонливость, слабость, нарушение сознания, изменения психики, головная боль, головокружения и т. д.), внезапным появлением или прогрессированием дыхательной, сердечной или почечной недостаточности.
Одна из особенностей больных пожилого и старческого возраста — это наличие двух или более сопутствующих заболеваний, которые, влияя как на патогенез пневмонии, так и на фармакокинетику лекарств, отягощают течение инфекционного процесса и увеличивают вероятность осложнений. У 80-90% пожилых больных наиболее часто встречаются сердечная недостаточность, хронические обструктивные заболевания легких, неврологические сосудистые заболевания, сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, опухоли.
Выбор антибактериальной терапии пневмонии, как правило, должен быть основан на этиологическом принципе, который может включать внебольничный и внутрибольничный характер пневмонии, наличие и специфику фоновой патологии, эпидемиологическую обстановку, особенности клинико-рентгенологической ситуации. Наиболее частым возбудителем внебольничной пневмонии, в том числе и у пожилых, остается S. pneumoniae, на долю которого приходится 30% и более случаев заболевания. Однако у пожилых больных возрастает роль грамотрицательных микроорганизмов, таких как H. influenzae (8–25%), E. coli, Рoteus spp., Kl. pneumoniae. Развитие нетяжелой пневмонии у лиц старше 60 лет чаще всего связывается с инфекцией S. pneumoniae, H. influenzae и аэробными грамотрицательными микроорганизмами. В этиологической структуре внебольничной пневмонии тяжелого течения доминируют S. aureus, P. aeruginosa, L. pneumophila и K. pneumoniae.
В практической медицине не всегда удается выявить возбудитель пневмонии из-за отсутствия у 30-35% больных (а у пожилых — более 50%) продуктивного кашля в ранние сроки заболевания и значительной продолжительности традиционных микробиологических исследований. Таким образом, основным подходом в терапии внебольничной пневмонии у пожилых является эмпирический выбор антибактериальных средств.
Лечение у лиц пожилого и старческого возраста сопряжено со значительными сложностями. Основным принципом лекарственной терапии в гериатрии должно быть применение только необходимых препаратов, обладающих наибольшей эффективностью при минимальном побочном действии. В то же время, кроме лекарственной терапии пневмонии и ее осложнений, лица старше 60 лет нередко нуждаются в приеме медикаментов для лечения сопутствующих заболеваний. Несмотря на то что политерапия может привести к увеличению частоты побочных действий, отмена антиаритмических, коронароактивных и некоторых других препаратов часто невозможна. Полипрогмазию следует воспринимать как особенность, свойственную пожилому возрасту.
С возрастом изменяется фармакокинетика лекарственных средств, что может привести к изменению фармакодинамических эффектов. Возрастное уменьшение проникновения лекарств в ткани в результате снижения объема распределения и снижения уровня тканевого кровотока может являться одной из причин недостаточной клинической и бактериологической эффективности антибиотиков у больных пожилого возраста. С возрастом уменьшается уровень метаболизма лекарств в печени в результате уменьшения массы печени, печеночного кровотока и активности микросомальных ферментов, что приводит к уменьшению клиренса и повышению сывороточных концентраций тех антибактериальных средств, которые в основном метаболизируются в печени. В результате атрофии коркового слоя почек с возрастом снижается уровень клубочковой фильтрации. У больных пожилого возраста экскреция многих лекарственных средств замедляется, что приводит к увеличению их концентрации в крови. Дозы антибактериальных препаратов, имеющих преимущественно почечный путь элиминации, у пожилых больных желательно корректировать в зависимости от индивидуальной величины клубочковой фильтрации. Это особенно важно для потенциально токсичных лекарств, таких как аминогликозиды, ванкомицин, карбенициллин, тикарциллин, тетрациклины.
Антибактериальная терапия должна быть ранней и адекватной по дозе, способу применения и длительности использования, а также корригируемой в процессе лечения в зависимости от клинического эффекта. Эффективность лечения в первую очередь зависит от правильного выбора антибактериального препарата и соответствия его этиологии заболевания. Кроме того, необходимо знать о наличии и возможности антибиотикорезистентности в данной ситуации, учесть тяжесть пневмонии, функциональное состояние печени или почек и риск развития побочных эффектов.
Тяжесть пневмонии также является одним из клинических ориентиров в выборе первоначального антибактериального препарата и путей его введения. При назначении антибактериальной терапии необходимо учитывать возможные побочные эффекты препаратов и избегать назначения лекарственных средств, которые могут вызвать нежелательные эффекты и ухудшить течение основного и сопутствующих заболеваний. Не рекомендуется применять антибиотики с бактериостатическим действием (тетрациклины, хлорамфеникол, сульфаниламиды), так как вследствие снижения защитных сил пожилого организма при лечении этими препаратами высока вероятность неполного бактериологического эффекта, что увеличивает риск развития рецидива инфекции и хронизации инфекционного процесса. Кроме того, при применении бактериостатиков повышен риск селекции устойчивых штаммов микроорганизмов и развития суперинфекции.
Имеющийся опыт свидетельствует о том, что в России тяжелые внебольничные пневмонии у пожилых часто лечат комбинациями из β-лактамов и аминогликозидов, что нельзя считать достаточно обоснованным. Аминогликозидные антибиотики не активны в отношении пневмококков и атипичных патогенов, малоактивны в отношении стафилококков. В качестве аргументов в пользу такой комбинации обычно ссылаются на возможность расширения спектра действия комбинации, проявление синергизма и преодоление возможной резистентности. Однако представление о высокой степени синергизма между бета-лактамами и аминогликозидами несколько преувеличено, так как эта комбинация не приводит к усилению клинического эффекта. Устойчивость грамотрицательных микроорганизмов к цефалоспоринам III поколения в настоящее время практически всегда ассоциируется с резистентностью к гентамицину и тобрамицину (в частности, в Москве). Кроме того, использование аминогликозидов должно сопровождаться контролем функции почек и слуха.
В нашей стране в течение многих лет при эмпирическом лечении пневмоний использовали внутримышечное введение пенициллина, однако, изменение спектра возбудителей с довольно высоким удельным весом гемофильной палочки, микоплазмы и других бактерий, нечувствительных к пенициллину, диктует изменение тактики антибактериальной терапии. Появление пенициллинорезистентных штаммов пневмококка, а также необходимость введения пенициллина каждые 3-4 часа требует замены препарата первой линии для лечения амбулаторных пневмоний.
Для лиц старше 60 лет чаще применяют антибиотики широкого спектра действия. Это оправданно из-за полиэтиологичности пневмоний у этого контингента, широкой распространенности ассоциаций грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Пероральное применение препаратов имеет ряд несомненных преимуществ перед парентеральным — в частности, оно безопаснее, проще и дешевле. Предпочтение следует отдать средствам с различными формами введения с использованием режима «ступенчатой» терапии.
В абсолютном большинстве случаев необходимо предпочесть монотерапию, преимущества которой состоят в уменьшении риска неадекватного взаимодействия антибактериальных средств, нежелательных взаимодействий с другими лекарственными средствами, риска развития токсических явлений, в облегчении работы медперсонала, снижении стоимости лечения.
В целях оптимизации антибактериальной терапии на основании многоцентровых исследований были предложены многочисленные алгоритмы лечения внебольничной пневмонии у пожилых больных. Так, С. В. Яковлев (1999) предлагает дифференцированный подход к терапии больных пожилого возраста, разделяя их на группы. Для амбулаторных пациентов без сопутствующей патологии препаратами выбора являются: амоксициллин/клавулановая кислота перорально и цефуроксим аксетил, как альтернативные средства — амоксициллин, ампициллин, доксициклин и грепафлоксацин. Для амбулаторных больных с сопутствующей патологией — цефтриаксон и грепафлоксацин. Амоксициллин/клавулановая кислота и фторхинолоны (ципрофлоксацин и офлоксацин) у данной категории больных являются альтернативными. У госпитализированных больных при нетяжелом и неосложненном течении пневмонии препаратами первого ряда являются цефуроксим или амоксициллин/клавуланат внутривенно. Альтернативными — грепафлоксацин, цефалоспорины III поколения (цефотаксим* или цефтриаксон) внутривенно, доксициклин. У госпитализированных больных при тяжелом течении — цефалоспорины III поколения внутривенно + макролид внутривенно. В качестве альтернативы в данной группе могут применяться фторхинолоны внутривенно.
В октябре 1998 года на VIII Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (Москва) были представлены рекомендации по антибиотикотерапии у взрослых, разработанные Комиссией по антибактериальной политике при Минздраве РФ и РАМН, в соответствии с которыми для больных пневмонией в возрасте 60 лет и старше и с сопутствующими заболеваниями в качестве средств выбора рекомендуются «защищенные» аминопенициллины (ампициллин/сульбактам**, амоксициллин/клавуланат) или целафоспорины II поколения (цефуроксим-аксетин). Учитывая вероятность у данной группы пациентов хламидийной или легионеллезной инфекции, оправданным представляется комбинированное лечение с использованием макролидных антибиотиков.
При тяжелой внебольничной пневмонии, в том числе и у пожилых больных, средствами выбора являются парентерально вводимые цефалоспорины III поколения (цефотаксим или цефтриаксон) в комбинации с макролидами для парентерального введения (эритромицин, спирамицин). Приведенная комбинация перекрывает практически весь спектр потенциальных этиологических агентов тяжелой внебольничной пневмонии — как «типичных», так и «атипичных».
В Федеральном руководстве для врачей по использованию лекарственных средств (формулярная система) 2000 года в разделе «Противомикробные средства» для лечения внебольничной пневмонии у пациентов старше 60 лет и с сопутствующими заболеваниями рекомендованы амоксициллин/клавуланат или цефалоспорины II-III поколения + макролид. При клинически тяжелых пневмониях: бензилпенициллин + макролид парентерально, цефотаксим или цефтриаксон + макролид парентерально, фторхинолоны. При абсцедирующей пневмонии — ампициллин/сульбактам или амоксициллин/клавуланат, линкозамид + целафоспорины II-III поколения (или фторхинолоны), имипенем или меропенем.
В данных рекомендациях в основном перечислены группы препаратов (например, цефалоспорины III поколения, макролиды и т. д.) без конкретизации особенностей отдельных препаратов внутри группы и без учета разнообразных клинических, фармакокинетических и фармакоэкономических показателей. Без ущерба клинической эффективности с учетом характерных особенностей в каждой группе можно выделить наиболее оптимальные препараты для лечения внебольничной пневмонии. Так, из цефалоспоринов III поколения — цефтриаксон (длительный период полувыведения), из макролидов — спирамицин (парентеральная и пероральная формы введения), из линкозамидов — клиндамицин (активнее и безопаснее линкомицина и лучше всасывается при приеме внутрь). Из фторхинолонов предпочтительнее новые фторхинолоны (моксифлоксацин, левофлоксацин), так как ципрофлоксацин, пефлоксацин и офлоксацин характеризуются сниженной активностью против пневмококков. Карбапенемы целесообразно использовать как препараты выбора в случаях, угрожающих жизни больного, а также как препараты резерва при неэффективности предыдущей антибактериальной терапии.
Адекватный выбор первоначального антибактериального препарата имеет не только клиническое значение. Здесь нельзя также не учитывать экономические аспекты, особенно у пожилых больных, поскольку ошибка в выборе сама по себе влечет за собой экономические убытки.
В настоящее время все более актуальным становится вопрос стоимости эффективной терапии. Примерно 60% пациентов старше 65 лет относятся к льготной категории населения, имеющей право на бесплатное (или с 50%-ной скидкой) приобретение лекарственных препаратов. Поэтому вопрос правильного выбора с точки зрения фармакоэкономики и затратно-эффективного отбора лекарственного препарата для лечения пожилого человека приобретает не только медицинский, но и социальный характер.
Таким образом, основой лечения пневмоний является адекватная антимикробная терапия: учет соответствия назначаемого антибактериального средства выделенному или предполагаемому возбудителю; оптимальная дозировка; оптимизация путей введения препарата; учет осложнений заболевания и сопутствующей патологии; профилактика возможных побочных эффектов от применения препаратов; обоснованная длительность лечения; учет стоимости препарата.
Литература
1. Алексеев В. Г., Яковлев В. Н. Очерки клинической пульмонологии. М., 1998. С. 176.
2. Антибактериальная терапия пневмоний у взрослых. Учебно-метод. пособие для врачей. М.: РМ-Вести. 1998. С. 28.
3. Дворецкий Л. И. Пневмонии у больных пожилого и старческого возраста. М. РМЖ. 1998, т. 6. № 21. С. 1364-1372.
4. Дворецкий Л. И., Лазебник Л. Б., Яковлев С. В. Диагностика и лечение бактериальных инфекций у пожилых // М.: Универсум Паблишинг, 1997. С. 54.
5. Ноников В. Е. Пневмонии в пожилом и старческом возрасте // М. Ж. Клинич. геронтол. / 1995, № 1. С. 9-13.
6. Федеральное руководство для врачей по использованию лекарственных средств (формулярная система). Раздел 5: «Противомикробные средства»/ М. 2000.
7. Яковлев С. В. Внебольничная пневмония у пожилых: особенности этиологии, клинического течения и антибактериальной терапии. М.: РМЖ. т. 7, № 16. С. 763-768.
Обратите внимание!
* В России производится под торговым названием Цефосин®
** В России производится под торговым названием Сультасин®
Сложности лечения застойной пневмонии у пожилых людей
Вопросы, рассмотренные в материале:
Гипостатическая (застойная) пневмония у людей преклонных лет протекает совершенно по-другому, нежели у молодых. Гланые причины — возраст пациента и слабость иммунной системы. Важно вовремя диагностировать и правильно пролечить данное заболевание, чтобы избежать негативных последствий. Но выявить застойную пневмонию у пожилых людей достаточно сложно, следовательно, нельзя игнорировать даже незначительные ухудшения здоровья.
Особенности застойной пневмонии у пожилых людей
Медицинские исследования показывают, что у 20 % пожилых людей диагностируют гипостатическое воспаление. После 60 лет возрастает риск летального исхода от данной болезни у 15 % пациентов.
Лучшие цены на услуги по уходу за пожилыми в Москве и области!
Дом престарелых в мкр Левобережный
Забронировать 10 дней 
Дом престарелых в квартале Терехово
Забронировать 10 дней 
Дом престарелых в Левобережном
Забронировать 10 дней 
Дом престарелых в Химках
Пневмония — это воспаление, которое протекает в легких и возникает из-за инфекций. Это серьезное заболевание. Оно может поразить любого человека, независимо от возраста. Как правило, люди преклонных лет ограничивают себя в движении, вследствие чего из-за перенесенных заболеваний могут возникать застойные образования в легочной ткани. Такие явления могут активно развиваться, что вызывает появление гипостатической (застойной) пневмонии. У людей после 60 лет эта болезнь протекает тяжело и может вызывать ряд осложнений.
Причины возникновения застойной пневмонии у пожилых людей
Пожилые люди чаще подвержены факторам, ухудшающим здоровье, и страдают хроническими болезнями. И, как правило, такие пациенты сознательно относятся к своему самочувствию, стараются постоянно посещать врачей и пролечивать свои недуги.
Но застойные осложнения появляются неожиданно, поэтому заранее диагностировать их развитие невозможно. Кто предупрежден, тот вооружен. Следовательно, зная природу происхождения гипостатической пневмонии у пожилых людей, можно предотвратить ее появление.
С годами возрастные изменения неизбежны, они затрагивают все системы жизнеобеспечения. В дыхательной системе это выражается в ослаблении мышц диафрагмы, неравномерном дыхании, уменьшении эластичности ткани легких.
Однако не только преклонные года влияют на риск появления воспалительных процессов. Есть еще ряд взаимозависимых факторов. Если одномоментно наблюдается несколько негативных причин, то вылечить пневмонию будет нелегко, а течение самой болезни будет тяжелым. Рассмотрим эти факторы:
Если у пожилого пациента наблюдается хотя бы два фактора, то есть высокий риск возникновения застойной пневмонии.
Рекомендуем
Последствия застойной пневмонии у пожилых людей
Раннее диагностирование воспаления и грамотная терапия снижают вероятность возникновения серьезных проблем, например развитие гнойных процессов. Плохое состояние здоровье зависит не только от количества прожитых лет и длительности развития осложнений, но и от сопутствующих заболеваний. Например, если пациент болен сахарным диабетом или страдает алкогольной зависимостью, то вероятность возникновения негативных явлений повышается.
Застойная пневмония вызывает воспаление наружной оболочки сердца (перикардит) или скопление жидкости в плевральной полости (экссудативный плеврит). Болезнь может повреждать как нижние части правого легкого, так и оба органа.
В большинстве случаев явления застойной пневмонии наблюдаются именно у больных, вынужденных вести лежачий образ жизни.
Рекомендуем
Как проявляется застойная пневмония у пожилых людей
Своевременное обнаружение воспалительного процесса и его безотлагательная терапия снижают риск развития гипостатической пневмонии у людей преклонных лет.
Ввиду специфики заболевания у пациентов в годах, выявить легочные осложнения врачам бывает затруднительно. Симптомы застойной пневмонии у пожилых людей:
Лучшие цены на услуги по уходу за пожилыми в Москве и области!
Дом престарелых в мкр Левобережный
Подробнее
Дом престарелых в квартале Терехово
Подробнее
Дом престарелых в Химках
С возрастом сбивается нормальный процесс кровообращения, ухудшается работа мозга, что вызывает снижение рефлексов. В связи с этим может быть не ярко выраженная симптоматика гипостатического воспаления.
У старых людей на болезненные процессы в организме чаще всего указывает одышка. Но так как этот признак достаточно распространен у пожилых, то нельзя точно диагностировать воспаление. Отсутствие кашля не является сигналом того, что у человека нет пневмонии, так как его может и не быть у лежащих пациентов, у больных, перенесших инсульт или страдающих расстройством памяти.
Доктор может выявить осложнения, прослушав грудную клетку пациента. На воспалительный процесс указывает наличие шумов. Однако характерные для пневмонии хрустящие тоны (крепитация) и/или не чистые легочные звуки могут и не быть у возрастных больных.
У подавляющего большинства пациентов в возрасте, у которых наблюдаются осложнения дыхательной системы, присутствует кашель с вязким отделяемым (мокротой). Но при этом, если больному тяжело откашливать мокроту или ее вовсе нет, то течение воспалительного процесса может сильно осложниться.
Основным сигналом развития легочного воспаления у пожилых людей является лихорадка. По сравнению с более молодыми людьми, у больных в почтенном возрасте высокая температура — явление редкое, в то время как лихорадочные признаки могут проявляться гораздо чаще.
Такие симптомы, как плохой аппетит, упадок сил, напрямую не связаны с дыхательной системой. Но все же не стоит ссылаться на возрастную деменцию, это может быть косвенное проявление воспалительного процесса.
Предотвратить неблагоприятную ситуацию можно, если своевременно показаться специалистам, которые сделают полное обследование.
Рекомендуем
Диагностика застойной пневмонии у пожилых
Определить наличие застойного воспаления у возрастных пациентов достаточно сложно. Бывает, что врачи не берут во внимание проявления болезни, но часто, они, перестраховываясь, выносят вердикт неоправданно.
Чтобы точно выявить легочное воспаление следует:
Исходя из проведенных исследований, врач может назначить дополнительные, например, анализ крови, посевы на бактерии и т. д.
Рекомендуем
Как лечится застойная пневмония у пожилых людей
Легкую форму воспаления можно быстро вылечить медикаментозной терапией. Гипостатическая пневмония характерна скоплением жидкости в легких и бронхах, поэтому лечится другими препаратами.
Лечение включает назначение одновременно препаратов бактериостатического действия (макролиды) и антибиотиков из класса аминопенициллинов или цефалоспоринов. Данные медикаменты прописываются сразу же при выявлении заболевания, независимо от итогов бактериального исследования, т. к. срок готовности анализа составляет не менее пяти дней. При выявлении точного класса микроорганизмов антибактериальную терапию меняют, если на первоначальном этапе она не подействовала.
Лечение застойной пневмонии у пожилых людей проходит строго в лечебном учреждении под наблюдением специалистов.
Совместно с терапией, направленной на устранение локализации воспаления, назначается лечение для правильного функционирования дыхательной системы. Для этого прописывают:
Для сердечно-сосудистой системы назначают гликозиды и лекарства, направленные на восстановление обмена веществ. Мокрота может скапливаться не только в легких, но и бронхах, и трахеях. Для ее определения проводят специальное исследование — бронхоскопию. По результатам обследования, если жидкость присутствует, прописываются диуретики и берутся пункции.
Наряду с медикаментозной терапии применяются физические процедуры: ингаляции, массажи, кислородные маски, дыхательные гимнастики (по методам Бутейко и Стрельниковой). Также пожилым пациентам показано тренировать глубокое дыхание, которое выполняется при помощи диафрагмы.
При снятии острых признаков воспаления и хорошем самочувствии пациентов отпускают домой, где им рекомендуют продолжить лечение выписанными препаратами и народными методами. К таковым относят обильное питье: ягодные чаи и отвары лекарственных трав (чабрец, шиповник).
Бывает, что застойный воспалительный процесс протекает очень тяжело: больной постоянно лежит, ему трудно дышать. В таких случаях для удаления большого количества мокроты врачи назначают прокол грудной клетки.
Рекомендуем
Профилактика развития застойной пневмонии у пожилых людей
Гипостатическое воспаление у людей преклонного возраста развивается на фоне других заболеваний, следовательно, для предотвращения возникновения пневмонии следует придерживаться определенных профилактических мер:
— делать перкуссионный массаж для лучшего отхождения мокроты, избегая области возле сердца;
— применять банки и горчичники;
— не лежать в кровати в одном состоянии, постоянно менять положение тела;
— делать небольшую физическую и дыхательную гимнастику. Например, двигать руками и ногами, надувать воздушные шары;
— поддерживать в помещении чистоту (влажная уборка, проветривание).
Застойные осложнения пневмонии у людей в возрасте можно с успехом вылечить без серьезных последствий для здоровья. Главное в этом вопросе — это своевременная диагностика и грамотная терапия.
Дома для престарелых в Подмосковье
Сеть пансионатов для пожилых людей предлагает дома для престарелых, которые являются одними из лучших в плане комфорта, уюта и расположены в красивейших местах Московской области.
Мы готовы предложить:
В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их не волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.
Консультацию относительно приема в пансионат Вы можете получить по телефону:
Лечение застойной пневмонии у пожилых людей
Люди пожилого возраста чаще страдают заболеваниями и хуже их переносят, чем более молодые. Это обусловлено, прежде всего, ослабленным иммунитетом и тем, что органы и ткани организма не могут полноценно выполнять свою функцию. Одним из коварных, но часто встречающихся недугов является застойная пневмония у пожилых.
Возникнуть заболевание может в результате:
Симптомы застойной пневмонии у пожилого человека
Почему такое воспаление легких считается коварным? Потому что основной признак этого заболевания — отдышка, но она может возникать и в связи с «неполадками» в работе сердца, поэтому чаще всего, пожилые люди просто не обращают внимания на этот симптом. Другие же признаки могут быть сильно смазанными либо не проявляться вообще.
При застойной пневмонии может наблюдаться:
Диагностика заболевания
Симптомы застойного воспаления легких схожи с признаками целого ряда других заболеваний, характерных для людей в пожилом возрасте, поэтому диагностику пневмонии проводят комплексно. Первоначально выполняется прослушивание легких посредством стето- либо фонендоскопа. Если наблюдается сиплое дыхание и характерные хрипы, то врач направляет пациента на дальнейшее обследование.
Рентген позволяет определить — есть ли жидкость в легких или нет. При ее наличии на пленке будет видно помутнение, однако, с помощью такой диагностики невозможно определить характер пневмонии. Более точный результат дает ультразвуковое исследование, с его помощью устанавливается место локализации очага воспаления.
Для эффективного лечения застойных пневмоний рекомендуется также проводить микробиологические исследования, направленные на уточнение возбудителя. Однако подобные анализы требуют достаточно много времени, а практически всегда лечение болезни нужно начинать немедленно, чтобы не допустить ухудшения состояния, поэтому данным методом диагностики зачастую пренебрегают.
Особенность лечения
Если воспалением легких страдает пожилой человек, то терапия в основном проводится в стационаре. Лечение застойной пневмонии выполняется комплексно, и включает:
Основные препараты, которые назначаются больным пневмонией являются антибиотики. Они могут приниматься перорально, вводиться внутримышечно или внутривенно. Как правило, это лекарства широкого спектра действия, если не установлен конкретный возбудитель. Также в обязательном порядке прописываются отхаркивающие средства, которые способствуют отделению и выведению мокроты.
При выявлении в плевральной полости экссудата, проводится пункция и назначаются диуретики — лекарства, способствующие выведению с жидкостей из организма с мочой. При лечении заболевания для повышения сопротивляемости организма также назначаются иммуномодулирующие препараты и антиоксиданты.
Что касается физиотерапевтических методов, то применяются ингаляции, массажи, кислородные маски, выполняется комплекс дыхательных упражнений, направленный на тренировку диафрагмального (глубокого) дыхания. В стационаре пациент проводит, как правило, 10-14 суток, дальнейшая терапия проводится в домашних условиях.
Любое заболевание легче предупредить, чем лечить, поэтому пожилым людям рекомендуется много гулять, полноценно отдыхать, правильно питаться. Лежачим больным показан регулярный массаж, частое изменение положения тела. Важно регулярно и своевременно проводить уборку в их помещении, поддерживать оптимальную влажность воздуха.
Воспаление легких у лежачих больных и пожилых людей
Пневмония или воспаление легких часто встречается у больных пожилого возраста, особенно нуждающихся в длительном постельном режиме. Заболевание в преклонном возрасте протекает более тяжело, чем у молодых пациентов. Патология в силу незначительных клинических проявлений или нетипичных симптомов маскируется под другие хронические заболевания, которыми часто страдают пожилые люди. Вследствие этого диагностику пневмонии проводят на поздних стадиях болезни при развитии осложнений. Позднее выявление воспаления легких и несвоевременная терапия повышают риск летального исхода.
Причины возникновения застойной пневмонии у пожилых людей
В пожилом возрасте снижаются компенсаторные силы организма в силу старения всех органов и систем. К 60 годам организм ослаблен хроническими заболеваниями, иммунная система недостаточно функционирует, нарушается кровоток головного мозга. Неврологические болезни, травмы, истощение организма вынуждают пациентов находиться длительное время в лежачем положении, что приводит к застойным явлениям в легких.
Продолжительный постельный режим способствует развитию застойной пневмонии, которая возникает при нарушении кровоснабжения легочной ткани. Воспаление легких инфекционной природы имеет латентное затяжное течение с высоким риском появления осложнений и обострения сопутствующей хронической патологии.
Особенности течения пневмонии у пожилых людей
Ввиду специфики заболевания у пациентов в годах, выявить легочные осложнения врачам бывает затруднительно. Симптомы застойной пневмонии у пожилых людей:
Стертая клиническая повышает риск постановки неправильного диагноза.
Лечение воспаления легких и прогноз
Лечебные мероприятия должны начинаться как можно раньше от начала заболевания. Несмотря на малосимптомное течение, пневмония быстро прогрессирует, поражает большой объем легких и вызывает интоксикацию организма. Назначают терапию 2 антибиотиками широкого спектра действия. Первые 2-3 дня лекарственные препараты вводят внутримышечно или внутривенно-капельно, затем переходят на таблетированные формы лекарственных веществ. Назначают антибиотики из группы цефалоспоринов, фторхинолонов, пенициллинов.
Симптоматическое лечение включает отхаркивающие, противовоспалительные, иммуностимулирующие препараты. Для предупреждения застойных явлений в легких необходимо менять положение больного в кровати каждые 2-3 часа, рекомендуют дыхательную гимнастику и ЛФК.
Прогноз заболевания может быть благоприятным только при своевременной терапии. В случае развития осложнений и прогрессирования сопутствующей хронической патологии высок риск смертельного исхода.
Сложности лечения застойной пневмонии у пожилых людей
Вопросы, рассмотренные в материале:
Гипостатическая (застойная) пневмония у людей преклонных лет протекает совершенно по-другому, нежели у молодых. Гланые причины — возраст пациента и слабость иммунной системы. Важно вовремя диагностировать и правильно пролечить данное заболевание, чтобы избежать негативных последствий. Но выявить застойную пневмонию у пожилых людей достаточно сложно, следовательно, нельзя игнорировать даже незначительные ухудшения здоровья.
Особенности застойной пневмонии у пожилых людей
Медицинские исследования показывают, что у 20 % пожилых людей диагностируют гипостатическое воспаление. После 60 лет возрастает риск летального исхода от данной болезни у 15 % пациентов.
Лучшие цены на услуги по уходу за пожилыми в Москве и области!
Дом престарелых в мкр Левобережный
Забронировать 10 дней
Дом престарелых в квартале Терехово
Забронировать 10 дней
Дом престарелых в Левобережном
Забронировать 10 дней
Дом престарелых в Химках
Пневмония — это воспаление, которое протекает в легких и возникает из-за инфекций. Это серьезное заболевание. Оно может поразить любого человека, независимо от возраста. Как правило, люди преклонных лет ограничивают себя в движении, вследствие чего из-за перенесенных заболеваний могут возникать застойные образования в легочной ткани. Такие явления могут активно развиваться, что вызывает появление гипостатической (застойной) пневмонии. У людей после 60 лет эта болезнь протекает тяжело и может вызывать ряд осложнений.
Причины возникновения застойной пневмонии у пожилых людей
Пожилые люди чаще подвержены факторам, ухудшающим здоровье, и страдают хроническими болезнями. И, как правило, такие пациенты сознательно относятся к своему самочувствию, стараются постоянно посещать врачей и пролечивать свои недуги.
Но застойные осложнения появляются неожиданно, поэтому заранее диагностировать их развитие невозможно. Кто предупрежден, тот вооружен. Следовательно, зная природу происхождения гипостатической пневмонии у пожилых людей, можно предотвратить ее появление.
С годами возрастные изменения неизбежны, они затрагивают все системы жизнеобеспечения. В дыхательной системе это выражается в ослаблении мышц диафрагмы, неравномерном дыхании, уменьшении эластичности ткани легких.
Однако не только преклонные года влияют на риск появления воспалительных процессов. Есть еще ряд взаимозависимых факторов. Если одномоментно наблюдается несколько негативных причин, то вылечить пневмонию будет нелегко, а течение самой болезни будет тяжелым. Рассмотрим эти факторы:
Если у пожилого пациента наблюдается хотя бы два фактора, то есть высокий риск возникновения застойной пневмонии.
Рекомендуем
Последствия застойной пневмонии у пожилых людей
Раннее диагностирование воспаления и грамотная терапия снижают вероятность возникновения серьезных проблем, например развитие гнойных процессов. Плохое состояние здоровье зависит не только от количества прожитых лет и длительности развития осложнений, но и от сопутствующих заболеваний. Например, если пациент болен сахарным диабетом или страдает алкогольной зависимостью, то вероятность возникновения негативных явлений повышается.
Застойная пневмония вызывает воспаление наружной оболочки сердца (перикардит) или скопление жидкости в плевральной полости (экссудативный плеврит). Болезнь может повреждать как нижние части правого легкого, так и оба органа.
В большинстве случаев явления застойной пневмонии наблюдаются именно у больных, вынужденных вести лежачий образ жизни.
Рекомендуем
Как проявляется застойная пневмония у пожилых людей
Своевременное обнаружение воспалительного процесса и его безотлагательная терапия снижают риск развития гипостатической пневмонии у людей преклонных лет.
Ввиду специфики заболевания у пациентов в годах, выявить легочные осложнения врачам бывает затруднительно. Симптомы застойной пневмонии у пожилых людей:
Лучшие цены на услуги по уходу за пожилыми в Москве и области!
Дом престарелых в мкр Левобережный
Подробнее
Дом престарелых в квартале Терехово
Подробнее
Дом престарелых в Химках
С возрастом сбивается нормальный процесс кровообращения, ухудшается работа мозга, что вызывает снижение рефлексов. В связи с этим может быть не ярко выраженная симптоматика гипостатического воспаления.
У старых людей на болезненные процессы в организме чаще всего указывает одышка. Но так как этот признак достаточно распространен у пожилых, то нельзя точно диагностировать воспаление. Отсутствие кашля не является сигналом того, что у человека нет пневмонии, так как его может и не быть у лежащих пациентов, у больных, перенесших инсульт или страдающих расстройством памяти.
Доктор может выявить осложнения, прослушав грудную клетку пациента. На воспалительный процесс указывает наличие шумов. Однако характерные для пневмонии хрустящие тоны (крепитация) и/или не чистые легочные звуки могут и не быть у возрастных больных.
У подавляющего большинства пациентов в возрасте, у которых наблюдаются осложнения дыхательной системы, присутствует кашель с вязким отделяемым (мокротой). Но при этом, если больному тяжело откашливать мокроту или ее вовсе нет, то течение воспалительного процесса может сильно осложниться.
Основным сигналом развития легочного воспаления у пожилых людей является лихорадка. По сравнению с более молодыми людьми, у больных в почтенном возрасте высокая температура — явление редкое, в то время как лихорадочные признаки могут проявляться гораздо чаще.
Такие симптомы, как плохой аппетит, упадок сил, напрямую не связаны с дыхательной системой. Но все же не стоит ссылаться на возрастную деменцию, это может быть косвенное проявление воспалительного процесса.
Предотвратить неблагоприятную ситуацию можно, если своевременно показаться специалистам, которые сделают полное обследование.
Рекомендуем
Диагностика застойной пневмонии у пожилых
Определить наличие застойного воспаления у возрастных пациентов достаточно сложно. Бывает, что врачи не берут во внимание проявления болезни, но часто, они, перестраховываясь, выносят вердикт неоправданно.
Чтобы точно выявить легочное воспаление следует:
Исходя из проведенных исследований, врач может назначить дополнительные, например, анализ крови, посевы на бактерии и т. д.
Рекомендуем
Как лечится застойная пневмония у пожилых людей
Легкую форму воспаления можно быстро вылечить медикаментозной терапией. Гипостатическая пневмония характерна скоплением жидкости в легких и бронхах, поэтому лечится другими препаратами.
Лечение включает назначение одновременно препаратов бактериостатического действия (макролиды) и антибиотиков из класса аминопенициллинов или цефалоспоринов. Данные медикаменты прописываются сразу же при выявлении заболевания, независимо от итогов бактериального исследования, т. к. срок готовности анализа составляет не менее пяти дней. При выявлении точного класса микроорганизмов антибактериальную терапию меняют, если на первоначальном этапе она не подействовала.
Лечение застойной пневмонии у пожилых людей проходит строго в лечебном учреждении под наблюдением специалистов.
Совместно с терапией, направленной на устранение локализации воспаления, назначается лечение для правильного функционирования дыхательной системы. Для этого прописывают:
Для сердечно-сосудистой системы назначают гликозиды и лекарства, направленные на восстановление обмена веществ. Мокрота может скапливаться не только в легких, но и бронхах, и трахеях. Для ее определения проводят специальное исследование — бронхоскопию. По результатам обследования, если жидкость присутствует, прописываются диуретики и берутся пункции.
Наряду с медикаментозной терапии применяются физические процедуры: ингаляции, массажи, кислородные маски, дыхательные гимнастики (по методам Бутейко и Стрельниковой). Также пожилым пациентам показано тренировать глубокое дыхание, которое выполняется при помощи диафрагмы.
При снятии острых признаков воспаления и хорошем самочувствии пациентов отпускают домой, где им рекомендуют продолжить лечение выписанными препаратами и народными методами. К таковым относят обильное питье: ягодные чаи и отвары лекарственных трав (чабрец, шиповник).
Бывает, что застойный воспалительный процесс протекает очень тяжело: больной постоянно лежит, ему трудно дышать. В таких случаях для удаления большого количества мокроты врачи назначают прокол грудной клетки.
Рекомендуем
Профилактика развития застойной пневмонии у пожилых людей
Гипостатическое воспаление у людей преклонного возраста развивается на фоне других заболеваний, следовательно, для предотвращения возникновения пневмонии следует придерживаться определенных профилактических мер:
— делать перкуссионный массаж для лучшего отхождения мокроты, избегая области возле сердца;
— применять банки и горчичники;
— не лежать в кровати в одном состоянии, постоянно менять положение тела;
— делать небольшую физическую и дыхательную гимнастику. Например, двигать руками и ногами, надувать воздушные шары;
— поддерживать в помещении чистоту (влажная уборка, проветривание).
Застойные осложнения пневмонии у людей в возрасте можно с успехом вылечить без серьезных последствий для здоровья. Главное в этом вопросе — это своевременная диагностика и грамотная терапия.
Дома для престарелых в Подмосковье
Сеть пансионатов для пожилых людей предлагает дома для престарелых, которые являются одними из лучших в плане комфорта, уюта и расположены в красивейших местах Московской области.
Мы готовы предложить:
В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их не волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.
Консультацию относительно приема в пансионат Вы можете получить по телефону:
ЗАСТОЙНАЯ ПНЕВМОНИЯ У ПОЖИЛЫХ – ЧЕМ ОПАСНО ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ
ЗАСТОЙНАЯ ПНЕВМОНИЯ У ПОЖИЛЫХ – ЧЕМ ОПАСНО ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ
Почему застойная пневмония появляется именно у престарелых?
ЗАСТОЙНАЯ ПНЕВМОНИЯ: ПРИЗНАКИ
Ввиду того, что традиционная пневмония ведет к поражению только небольших участков легочной ткани, для ее лечения будет достаточно медикаментозного лечения. Куда хуже обстоит дело, если речь идет о застойной пневмонии, когда в легких и бронхах застаивается жидкость.
Внимание! Престарелые люди могут страдать только слабостью или отсутствием аппетита, так как остальная симптоматика зачастую носит смазанный характер, поэтому они могут даже и не догадываться о наличии опасной болезни.
Диагностировать гипостатическую пневмонию можно по следующим признакам:
Поскольку это заболевание – коварное, очень важно диагностировать его своевременно.
ЗАСТОЙНАЯ ПНЕВМОНИЯ: ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕРЫ У ПРЕСТАРЕЛЫХ ЛЮДЕЙ
Какие либо особенные симптомы у данного заболевания отсутствуют, поэтому главная задача близких людей – вовремя забить тревогу, а главная задача лечащего врача престарелого человека вовремя диагностировать болезнь. Некоторые ранее перенесенные заболевания, а также заболевания, перешедшие в стадию хронических, могут стать сигналом о возможном развитии гипостатической пневмонии, а именно: инсульт, инфаркт, кардиосклероз, порок сердца, атеросклероз, воспаление почек, сахарный диабет, астматический синдром, легочная эмфизема. Чтобы подтвердить диагноз, нужно прибегнуть к:
Локализация вторичной пневмонии – нижняя доля правого легкого (самая удаленная от сердца область). Если врач диагностирует это заболевание неправильно, престарелый человек может впасть в состоянии комы. Несвоевременное или неправильное лечение также ведёт к недержанию мочи, депрессии, резким сменам настроения. Такая симптоматика схожа с синильной деменцией, поэтому врач может ошибиться с диагнозом.
Еще одной причиной врачебной ошибки может стать симптом отдышки, поскольку врач может расценить его как признак сердечной недостаточности. Если диагноз был поставлен неправильно, а значит и назначено неправильное лечение или же человек поздно обратился к врачу, могут наступить последствия в виде:
Начала процесса замены легочных тканей соединительными.
ЗАСТОЙНАЯ ПНЕВМОНИЯ: МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПРЕСТАРЕЛЫХ ЛЮДЕЙ
Данное заболевание предусматривает стационарное лечение и непрерывный контроль врачей. Поскольку заболевание — инфекционное, необходим прием антибиотиков широкого спектра действия. Кроме того, необходимо восстановить нормальное вентилирование легких, а значит в обязательном порядке будет назначен: диуретик, отхаркивающее средство, антиоксидант, иммуномодулятор.
Дабы облегчить работу сердца, врач назначит гликозид и средство для улучшения метаболизма. Чтобы освободить бронхи и трахею от мокроты, необходимо назначить бронхоскопию. Если плевральная полость заполнена жидкостью, необходим диуретик и пункция. Данный терапевтический комплекс позволит быстро стабилизировать состояние больного.
Кроме того необходимо прибегнуть к физиотерапевтическим методам: курс массажа, ингаляций и кислородных масок. Также полезно выполнять дыхательную гимнастику, особенно комплекс Бутейко и Стрельниковой.
Обязательно выполнять комплекс упражнений, которые могут нормализовать дыхание диафрагмы:
Для того чтобы легче отходила мокрота, необходимо проведение позиционного «дренажа», который заключается в том, что тело принимает определенные позы, таким образом жидкость стекает в область рефлексогенных зон, чем и вызывается кашель. Необходимо сделать несколько глубоких вдохов носом и выдохов ртом, при этом зубы должны быть сильно стиснуты, далее необходимо сильно кашлять. За 30 минут до начала этого комплекса нужно выпить теплый отвар: липы, подорожника или мать-и-мачехи или просто чай с добавлением меда или молока.
Выписавшись, домой, необходимо продолжить лечение посредством народной медицины.
ЗАСТОЙНАЯ ПНЕВМОНИЯ: ЛЕЧЕНИЕ НАРОДНОЙ МЕДИЦИНОЙ
Прекрасно помогают в борьбе с этим недугом различные отвары:
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ГИПОСТАТИЧЕСКОЙ ПНЕВМОНИИ
Чаще всего в хирургическом вмешательстве нуждаются лежачие больные, которые не могут дышать. В целях облегчения страданий врач может назначить прокол грудной клетки. Таким образом, появляется возможность «откачать» жидкость и освободить лёгкие. Процедура проводится только в стационаре, квалифицированным хирургом и с применением общего наркоза.
ГИПОСТАТИЧЕСКАЯ ПНЕВМОНИЯ У ПРЕСТАРЕЛЫХ ЛЮДЕЙ: ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРЫ
Как известно лучше предупредить развитие любого заболевания, чем потом лечить его. Поскольку гипостатическая пневмония – это осложнение другого заболевания, пожилым людям необходимо беречься и соблюдать следующие правила:
Обязательно проходить процедуру вакцинации с целью предотвращения развития гриппа в период его эпидемии.
Если речь идет о лежачем престарелом человеке, то родственникам необходимо в качестве профилактики развития застойной пневмонии: чаще переворачивать больного, массажировать ему грудную клетку, использовать банки и горчичники, выполнять с ним ранее описанные физические упражнения, следить за тем чтобы помещение, в котором лежит человек, было хорошо проветрено, а воздух увлажнен.
Современная медицина делает возможным лечение гипостатической пневмонии у людей преклонного возраста без особых проблем, только при условии своевременного обращения за квалифицированной медицинской помощью и правильной диагностике. При этом важно и желание самого пациента, его старания во время выполнения лечебной гимнастике, поэтому родственникам необходимо настроить больного соответствующим образом. А после проведенного лечения пожилому человеку важно вести здоровый и активный образ жизни.
Лучшие способы восстановить легкие после пневмонии
Но возвращение домой не означает, что вы полностью исцелены. В ближайшее время вы, к сожалению, не будете участвовать ни в каких марафонах. Ваша функция легких может отличаться от той, что была до пневмонии. Но вы можете полностью восстановиться до того уровня активности, который был до постановки диагноза.
К сожалению, у многих людей, чьи легкие были повреждены пневмонией (особенно – коронавирусной), уровень активности может никогда не быть прежним.
После пневмонии часто возникает мышечная слабость. Это может произойти и из-за отсутствия активности и возможного похудения.
Кроме того, люди, у которых есть дополнительные проблемы, такие как болезни легких или сердца, часто испытывают усиление симптомов этих состояний. В этих случаях вам также могут назначить домашний кислород.
Ваш врач даст инструкции, которым нужно следовать, чтобы постепенно приходить в себя уже дома. Это может быть прием лекарств, постепенное увеличение уровня физической активности и выполнение дыхательных упражнений.
Восстановление после коронавирусной пневмонии
После COVID-19 часто возникает респираторный дистресс. Даже молодые и здоровые пациенты сообщают об ухудшении функции легких после восстановления, некоторым также требуются аппараты для кислородной поддержки и искусственной вентиляции, которые также могут нарушить качество жизни. Острые респираторные заболевания и снижение иммунитета могут сделать человека склонным к другим проблемам. Экологические факторы, такие как высокие уровни загрязнения воздуха, также усугубляют ситуацию.
Мы предлагаем вам список мер, которые необходимо соблюдать для защиты здоровья легких после COVID-19.
Регулярно выполняйте дыхательные упражнения
Одышка и затрудненный поток кислорода являются частыми симптомами инфекции, поскольку COVID-19 начинает атаковать легкие. Пациентов с COVID часто просят практиковать простые упражнения на глубокое дыхание и медитативные позы, которые могут помочь им лучше дышать и улучшить приток крови к легким и бронхам.
Диафрагмальное дыхание, глубокие дыхательные движения способствуют более глубокому вдоху и движению мышц в легких и груди. Глубокие вдохи в положении лежа на животе также могут помочь увеличить приток кислорода.
Пранаяма считается прекрасным упражнением для улучшения работы легких. Пациенты, страдающие проблемами дыхания и колебаниями уровня кислорода могут тренироваться с использованием респирометра, что также способствует улучшению здоровья легких.
Ешьте продукты, которые увеличивают объем легких
Хорошая диета, богатая витаминами и минералами, повышает иммунитет. Есть определенные продукты, которые выводят токсины и помогают легче дышать. Это простой способ улучшить здоровье легких в домашних условиях.
Обязательно употребляйте много продуктов, богатых омега-3, которые особенно полезны для контроля воспаления в легких и снижения риска других респираторных заболеваний.
Эксперты также рекомендуют людям следить за питательными веществами. Необходим отказ от диет, способствующих снижению веса, которые могут лишить вас необходимых питательных веществ на некоторое время после выздоровления.
Избегайте курения
Курение не только повышает риск заражения и передачи COVID, но и наносит непоправимый вред легким, которые и без того уязвимы. Курение и табак вызывают дополнительную нагрузку на ваши жизненно важные органы, увеличивают вероятность развития других легочных проблем и инфекций в долгосрочной перспективе.
Кардиотренировки могут улучшить дыхательную функцию
Регулярно гуляйте (если это безопасно), выбирайте домашние тренировки и кардио упражнения, которые полезны для вашего респираторного здоровья. Асаны йоги также могут помочь восстановить функциональность и повысить иммунитет. Также могут помочь аэробные упражнения.
Не забывайте регулярно тренироваться, но сначала делайте это медленно. Спортсменам также рекомендуется начать восстановление с реабилитационных упражнений, которые приносят пользу здоровью легких, прежде чем переходить к другим быстрым и интенсивным движениям.
Избегайте воздействия загрязнений и дыма
Людям, которые только что вылечились от COVID-19 или у которых нарушена функция легких, следует избегать ненужного воздействия дыма, загрязненной окружающей среды и любой деятельности, которая может помешать функционированию дыхательной системы. Загрязнение может не только увеличить риск повторного заражения, но и подвергнуть вас воздействию канцерогенов и других потенциально опасных раздражителей, которые могут оседать в полостях легких и затруднять дыхание.
Если вам необходимо выйти, соблюдайте все необходимые меры предосторожности, примите лекарства и позаботьтесь о себе. Паровые ингаляции и методы детоксикации также могут оказаться полезными.