Чем лечится грыжа шейного отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа шейного отдела

Это опасное заболевание, протекающее с серьезными осложнениями. Первые его проявления часто путают с другими заболеваниями, которые долго и безуспешно лечат. Из этой статьи можно узнать об основных симптомах и методах лечения грыжи шейного отдела позвоночника. В московской клинике «Парамита» опытные неврологи помогут избавить вас от боли и других неприятных ощущений, вернув к нормальной жизни.Подробнее с методами лечения можно ознакомиться на нашем сайте.

Основные сведения о заболевании

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника развивается при нарушении целостности фиброзно-хрящевых дисков – амортизационных прокладок между позвонками. При этом расположенное внутри упругое пульпозное ядро выходит за пределы позвоночного столба, сдавливая спинной мозг и корешки спинномозговых нервов.

Как правило, этому предшествуют периодически возникающие боли в шее. Такие жалобы возникают у большей половины населения, а постоянные боли в течение года держатся у четверти взрослого населения. Более разнообразные по характеру боли возникают у женщин, но у мужчин они появляются чаще.

Шейный отдел – наиболее подвижная часть позвоночника, имеющая в своем составе 7 небольших позвонков С1 – С7). Позвонки достаточно хрупкие, легко травмируются, мышцы, поддерживающие шейный отдел менее мощные, чем спинные.

Грыжа шейного отдела позвоночника сопровождается нарушениями функций головного и спинного мозга, сдавливанием питающих мозг позвоночных артерий и развитием тяжелых осложнений. Но не все так плохо: обращение к опытному специалисту поможет остановить патологический процесс. Таких специалистов можно найти в клинике «Парамита».

Причины развития грыжи шейного отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа шейного отдела развивается под воздействием следующих причин:

В группу риска по развитию грыжи шейного отдела относятся лица следующих профессий: спортсмены, военнослужащие, танцоры, лица, длительное время работающие за компьютером, парикмахеры.

Психосоматика

Имеется четкая связь физических расстройств с особенностями нервно-психического развития и психическими травмами. Так, грыжа шейного отдела позвоночника часто свидетельствует о невозможности примириться с какой-то ситуацией, решить ее волевым усилием или пойти на компромисс. К такому же результату приводит постоянно живущий внутри страх лишиться любви и поддержки близкого человека.

Психотравмирующие ситуации продолжаются годами, что приводит к втягиванию шеи в плечи, постоянному упрямому наклону головы, неправильному развитию шейных мышц. Все это рано или поздно отражается на состоянии шейных дисков и заканчивается развитием грыжи.

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника

Шейная грыжа развивается постепенно и сначала никак себя не проявляет. Внезапное появление сильных болей или других проявлений грыжи чаще всего связано с каким-то пусковым фактором – резким поворотом головы, травмой, перенесенным стрессом или заболеванием.

Первые признаки болезни

Сначала признаки шейной грыжи носят неопределенный характер:

Явные симптомы

Характерные симптомы шейной грыжи развиваются обычно через несколько лет. В шейном отделе симптоматика имеет четкую связь с уровнем поражения дисков. Симптомы очень разнообразны:

Корешковый синдром

Корешковых синдром развивается при ущемлении корешков спинномозговых нервов и проявляется в виде болей, двигательных и чувствительных нарушений, нарушений обмена веществ. При поражении разных дисков шейного отдела развиваются следующие симптомы:

Вегетативные нарушения

Часто основными симптомами шейной грыжи диска являются вегетативные нарушения. Они развиваются при ущемлении вегетативных волокон корешков спинномозговых нервов, иннервирующих внутренние органы и стенки кровеносных сосудов.

При этом появляются боли в сердце самого разного характера, перепады артериального давления, тошнота, рвота, потливость, перепады температуры тела, дрожание рук.

Головокружения

Причиной головокружения при шейной грыже диска является синдром позвоночной артерии. Эта группа симптомов развивается при сдавливании грыжевым выпячиванием позвоночной артерии, питающей головной мозг. Две позвоночные артерии входят в боковые отверстия позвонков на уровне С6. И попадая в полость черепа сливаются в единую базилярную артерию, питающую основание мозга, продолговатый мозг, в котором находятся жизненно важные сосудодвигательный и дыхательный центры.

Сдавливание артерии приводит к нарушению кровоснабжения мозга, вызывая сильнейшее головокружение, слабость, обмороки, внезапные нарушения координации, расстройства зрения, слуха. Характерны также головные боли в виде мигреней (болит половина головы).

Онемения

Онемение отдельных частей тела развиваются при ущемлении чувствительных волокон спинномозговых корешков. Это одно из проявлений корешкового синдрома. Иногда вместо онемения у больного появляется ощущение ползания мурашек по телу.

Симптомы шейной грыжи позвоночника у мужчин

У мужчин шейная грыжа встречается чаще, чем у женщин. Для них более характерны боли по ходу ущемленных корешков и нарушения движений. Чаще встречаются сегментированные виды грыжи с попаданием сегментов в спинной мозг, развитием парезов и параличей.

Симптомы шейной грыжи позвоночника у женщин

Для женщин характерно большое разнообразие проявлений шейной грыжи. Особенно часто у них развиваются вегетативные симптомы с сердечными болями, перепадами артериального давления. Встречаются приступы панических атак и очень часто – мигрени.

Какие типы межпозвоночных грыж сложнее всего лечатся

4 этапа лечения межпозвоночной грыжи

Опасные симптомы

К наиболее опасным симптомам шейной грыжи относятся:

Чем опасны грыжи шейного отдела позвоночника

Межпозвонковая грыжа шейного отдела опасна тем, что патологический очаг находится вблизи жизненно важных центров головного и спинного мозга. Поэтому очень важно своевременно обращаться за медицинской помощью, не дожидаясь появления тяжелых симптомов и серьезных осложнений.

Стадии

Формирование шейной грыжи протекает в виде следующих стадий:

Осложнения

При запущенных стадиях заболевания возможны следующие осложнения:

Что делать при обострении

Обострение может начинаться под воздействием каких-то внешних (травма, подъем тяжести) или внутренних (любое острое заболевание) факторов. С каждым обострением состояние пораженного диска ухудшается – заболевание прогрессирует. Во время ремиссии этот процесс приостанавливается.

Специалисты стараются предупредить обострение. Для этого назначают курсы противорецидивного лечения. При правильном адекватном лечении можно полностью приостановить процесс разрушения шейных дисков.

Виды грыж шейного отдела

Все проявления заболевания зависят от того, в каком направлении смещается пульпозное ядро. По этому признаку выделяют следующие виды шейных грыж:

Какие типы грыж развиваются в отдельных шейных дисках

Латеральные и форамиальные межпозвонковые грыжи чаще всего развиваются в дисках С6-С7. Они составляют 60% от всех грыж в данном диске. Медианные и парамедианные грыжи с нарушениями движений встречаются намного реже.

При поражении диска С5 –С6 латеральные и форамиальные грыжи с корешковыми болями встречаются намного реже, приблизительно в четверти случаев. Здесь чаще можно встретить медианные грыжи со значительными двигательными нарушениями.

На дисках С4 – С5 встречаются все виды задних и боковых грыж. На верхних дисках грыжи встречаются очень редко и могут иметь разное направление.

О другиех видах грыж позвоночника читайте тут.

Боли при грыже шейного отдела позвоночника

Острые боли при грыже шейного отдела позвоночника бывают двух видов: связанные со сдавливанием корешков спинномозговых нервов – радикулопатии и головные боли, связанные с нарушением мозгового кровообращения и вегетативными расстройствами.

Кроме того, больных могут беспокоить постоянные ноющие боли, усиливающиеся при различных движениях или после длительного пребывания в одной и той же позе.

Шейный прострел (шейная радикулопатия, цервикаго)

Боль начинается внезапно после резкого поворота или наклона головы и связана с ущемлением корешков спинномозговых нервов. Боль очень сильная, больные сравнивают ее с ударом электрического тока. Такая боль чаще локализуется на задней стороне шеи и распространяется по верхней конечности до кисти и пальцев рук.

Одновременно наступает резкий спазм шейных мышц – больной не в состоянии двинуть головой. Сильная боль не позволяет двигаться, иногда больному сложно даже разговаривать, кашлять или чихать. Через некоторое время боль может принять менее острый характер, но продолжает быть мучительной. Без медицинской помощи она может продлиться несколько часов и даже дней, а затем со временем принять хронический характер с обострениями и ремиссиями.

Шейная мигрень

Это приступы мучительных односторонних головных болей, развивающихся на фоне синдрома позвоночной артерии. Причиной внезапного развития мигрени может быть отек тканей или длительное положение головы в одной и той же позе с последующей резкой сменой позы.

В отличие от классической мигрени, при которой головная боль связана с резким расширением сосудов и застоем крови, при шейной мигрени происходит сдавливание сосудов, питающих головной мозг и окружающих их нервных сплетений. Боль односторонняя, сильная, может начинаться, как внезапно, так и относительно постепенно. Может иметь давящий, разрывающий характер. Начинается чаще в затылке, затем распространяется на глазницу, ухо, зубы, лоб. Сопровождается тошнотой, рвотой, нарушениями зрения и слуха. Приступ может продолжаться несколько часов.

Как снять боль

При шейном простреле больной должен:

Врач скорой помощи:

При шейной мигрени больной должен:

Если боль длительно не проходит, можно вызвать скорую помощь. Врач введет:

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение, больного необходимо обследовать. Назначают следующие инструментальные исследования:

Как лечить грыжу шейного отдела позвоночника

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника должно быть комплексным и включать, как медикаментозные, так и любые другие методы, позволяющие улучшить состояние больного.

Медикаментозное лечение и народные средства

В первую очередь больного стараются избавить от боли. При сильной боли назначают уколы НПВС – Диклофенака, Найза, Ибупрофена. При отсутствии необходимого эффекта проводят обезболивающие блокады с Новокаином или Лидокаином. Для устранения мышечного напряжения проводят лечение миорелаксантами (Мидокалм)

Если боли не слишком сильные, лечение проводят лекарствами той же группы назначают внутрь в виде таблеток и капсул и наружно в виде мазей, кремов и гелей. Обязательно назначают нейропротекторы – витамины группы В, улучшающие функционирование нервной системы (Мильгамма, Нейромультивит).

В состав медикаментозного лечений шейной грыжи входят также препараты для улучшения кровообращения (Пентоксифиллин). Для улучшения венозного оттока крови в состав лечения вводят Троксевазин, Детралекс.

Для стимуляции обменных процессов в поврежденных дисках назначают средства на основе хрящевой ткани животных– хондроитин и глюкозамин (Астра, Терафлекс, Дона).

Иногда для усиления эффективности лечения и частичной замены лекарств натуральными средствами используют способы народной медицины, например, такие:

Физиолечение

Физиотерапия отлично сочетается с любыми другими методами консервативного лечения шейной грыжи. Физиопроцедуры снимают болевые синдромы, улучшают кровообращение и обмен веществ. В зависимости от стадии заболевания и вида грыжи в состав лечения вводят следующие процедуры:

Подробно про электрофорез читайте тут.

Для лечения грыжи шейного отдела позвоночника в домашних условиях можно приобрести виброакустический аппарат Витафон.

Средства для фиксации

При сильных болях в шее и синдроме позвоночной артерии больным рекомендуют носить специальный шейный воротник для фиксации позвоночника. Это предупреждает травмирование тканей и постепенно снимает боль. Ношение его назначают до полного исчезновения боли (5 – 10 дней). Носить воротник постоянно не рекомендуется, так как слабеют мышцы шеи.

Еще один метод фиксации – тейпирование – современная техника фиксации мягких тканей с помощью липких лент, предупреждающая микротравмирование дисков.

Массаж и мануальная терапия

Массаж при межпозвонковой грыже диска шейного отдела делают на любой стадии заболевания. Проведенный курс улучшит кровообращение, подтянет и укрепит шейные мышцы и вы долго не будете испытывать боли. Но доверить эти процедуры можно только специалисту с медицинским образованием и сертификатом по массажу. Делать такой массаж в бане или в сауне опасно для жизни.

Мануальная терапия – это уже процедуры, выполняемые врачом-мануалистом. Во время сеанса врач устранит спазм мышц, сдавливание кровеносных сосудов и нервного корешка. Иногда так удается даже вправить грыжу.

Гирудотерапия

Лечение пиявками почти всегда входит в состав комплексной терапии шейной грыжи диска, так как слюна пиявок обладает обезболивающимми свойствами, отлично снимает воспаление и отек тканей, разжижает кровь, улучшает кровообращение.

Рефлексотерапия

Метод воздействия на акупунктурные точки, расположенные на теле человека и рефлекторно связанные со всеми органами и тканями организма. Метод позволяет полностью избавить пациента от боли уже на первых сеансах даже при тяжелой степени поражения диска. После прохождения курса лечения человек надолго забывает о болях, а регулярное проведение курсов рефлексотерапии позволяет чувствовать себя здоровым.

Психотерапия

Курсы лечения у психотерапевта или психолога стоит проходить всем больным с шейной грыжей диска, так как за время болезни у них скопилось множество нерешенных психологических проблем, усугубляющих течение заболевания. Но особенно такое лечение необходимо лицам, причиной заболевания у которых является психосоматика. Выявить и вылечить эти симптомы задача психотерапевта.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство должно проводиться строго по показаниям при:

Сейчас проводятся щадящие операции с использованием микрохирургической техники, которые значительно снижают опасность осложнений. Но если сравнивать отдаленные последствия консервативного и хирургического лечения, то они практически одинаковы.

ЛФК при грыже шейного отдела позвоночника

Почему лечебная гимнастика так важна при шейных грыжах? Дело в том, что особенностью межпозвоночных дисков взрослого человека является отсутствие кровоснабжения. Питание к их тканям поступает осмотически, из окружающей среды. Но для того, чтобы в окружающей среде появилась питательная жидкость, необходимая для обмена веществ в хрящевой ткани, должны работать мышцы.

Поэтому комплексы лечебной гимнастики включаются в программу лечения сразу после избавления от боли. Комплекс упражнений подбирается врачом ЛФК и выполняется под контролем инструктора

Упражнения для утренней зарядки

Вместе с инструктором можно подобрать ряд упражнений для ежедневной утренней зарядки, выполнить их под его контролем, а затем продолжать занятия дома. Вот несколько упражнений:

Выполняя утреннюю зарядку, можно постепенно наращивать количество выполненных упражнений и число подходов.

Подход к лечению заболевания в нашей клинике

Каждого нового пациента мы полностью обследуем, используя современные методы лабораторной и инструментальной диагностики, в том числе, МРТ. После этого лечащий врач вместе с пациентом составляют план лечения. В состав комплексного лечения обязательно входят:

В результате такого подхода к лечению межпозвоночной грыжи шейного отдела больной уже на первых сеансах лечения избавляется от боли, у него повышается настроение, появляется надежда на возвращение к нормальной жизни. После окончания лечения пациенты не забывают о нашей клинике и регулярно приходят на поддерживающее лечение. Большинство из них возвращается к нормальной жизни.

Общие клинические рекомендации

Больным с грыжей шейного отдела рекомендуется:

Профилактика обострений

Для того, чтобы предупредить рецидив заболевания, нужно вести активный здоровый образ жизни, выполнять все рекомендации врача и несколько раз в год проводить курс противорецидивного лечения.

Источник

Как лечить грыжу шейного отдела?

Статья опубликована: 10.04.2015

В число распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата входит межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника. Она связана с выпячиванием фрагментов диска, которые сдавливают спинномозговые нервы. Своевременная диагностика и оптимальный комплекс лечебно-профилактических мер помогают избавиться от болевых ощущений, предупредить тяжелые последствия и вернуться к полноценному образу жизни.

Основные признаки и симптомы болезни

Клинические признаки грыжи шейного отдела позвоночника проявляются по-разному в зависимости от расположения очага патологии. Наиболее частыми проявлениями грыжи шейного отдела позвоночника являются: боль в области шейного отдела и верхних конечностях, нарушение чувствительности и слабость в руках, резкая болезненность при движениях в шейном отделе позвоночника с иррадиацией в верхние конечности, область лопаток и плечевых суставов. Иногда, помимо вышеуказанных проявлений, у пациентов могут возникать головные боли и головокружения.

Причины появления болезни межпозвонковых дисков

Обычно грыжи межпозвонковых дисков шейного отдела возникают как результат комплексного воздействия нескольких факторов, среди которых особенно распространены следующие:

Современные методы диагностики болезни в шейном отделе.

Благодаря аппаратным видам исследования грыжа межпозвоночного диска шейного отдела может быть выявлена даже на ранних стадиях. Для постановки диагноза обычно требуется:

В некоторых случаях дополнительно может потребоваться проведение рентгенографии, компьютерной томографии, миелографии.

Эффективные методы лечения грыжи шейного отдела позвоночника в СПБ

Оптимальный комплекс терапевтических мер должен включать в себя не только снятие болевого синдрома, но и устранение причин, которые спровоцировали развитие заболевания. В нашей Клинике мы эффективно используем современные методы лечения пациентов с грыжей шейного отдела позвоночника, разрабатывая индивидуальную программу для каждого пациента. Она совмещает несколько направлений:

Профилактика лечения шейного отдела

Для минимизации рецидивов межпозвонковой грыжи шейного отдела рекомендуется придерживаться рекомендаций врача-специалиста: следить за осанкой, заниматься лечебной физкультурой, выбрать сбалансированное питание и регулярно проводить лечебно-профилактическую терапию.

Узнать больше о межпозвоночной грыже и ее лечении.

Источник

Симптомы и лечение грыжи шейного отдела позвоночника: можно ли обойтись без операции при помощи лекарств, гимнастики, массажа?

Грыжи диска шейного отдела позвоночника – это запущенная форма дегенерации шейных межпозвонковых сегментов, которая осложнилась смещением пульпозного ядра диска с его выходом за анатомические границы. Характеризуется болезнь выраженными неврологическими и рефлекторными проявлениями, в том числе по церебральному типу. Объясняется это тем, что в данном отделе хребет соединяется с головой, а спинной мозг переходит в головной, здесь же сконцентрирована густая нервно-сосудистая сеть. Патологический процесс в основном является осложнением долголетнего остеохондроза ШО, симптомы которого пациентами долгое время игнорировались.

МРТ шейного отдела.

Еще лет сто назад в поле зрения неврологов патология с такой серьезной локализацией попадала в разряд единичных случаев, и была она преимущественно уделом пожилых людей. Сегодня же шейная межпозвоночная грыжа – один из самых распространенных диагнозов среди всех возможных проблем с позвоночником. Сейчас же слишком часто касается он, к сожалению, трудоспособного населения. Преобладает диагноз «шейная грыжа позвоночника» у лиц 20-55 лет. Частота заболеваемости у мужчин и женщин примерно одинакова: 52% больных составляют пациенты мужского пола, 48% – женского пола.

Шейные грыжи в целом в структуре всех заболеваний человеческого организма занимают 5 место по количеству госпитализаций, 3 место по необходимости проведения хирургического лечения. Согласно данным из авторитетных источников, не менее 20% людей с грыжами шейной локализации страдают от тяжелых вертеброневрологических расстройств, которые часто приводят к инвалидности. Примерно у 35%-40% происходит хронизация болевого синдрома, по причине чего пациенты живут в постоянном стрессе и эмоциональном напряжении.

В группу риска входят люди, страдающие системными заболеваниями соединительной ткани, ожирением и различными нарушениями обмена веществ, сахарным диабетом, ортопедическими патологиями. Также высокую предрасположенность к смещению дискового фрагмента в ШО имеют профессиональные спортсмены, офисные работники, учителя, станочники, швеи, чертежники и прочие лица, у которых шейная область надолго задерживается в обездвиженном положении или выполняет однообразные монотонные движения.

Что такое грыжа шейного отдела позвоночника

В чем суть диагноза? В локальных патологических изменениях в межпозвоночном диске, повлекших за собой выпадение пульпозного ядра, которое произошло из-за нарушенной целостности фиброзного кольца диска. Предшествует процессу грыжеобразования запущенный дегенеративно-дистрофический патогенез в конкретном позвоночно-двигательном сегменте. Но давайте рассмотрим, как все происходит на деле, чтобы стало более понятно. Постепенно подойдем к главному, начиная с краткого экскурса в анатомию.

Грыжа и клювовидные остеофиты.

В конечном итоге происходит разрыв кольцевидной структуры с вываливанием фрагмента желеподобного хряща через образованную прореху. Открытое пролабирование части пульпозного ядра в межпозвоночное пространство через периферический сквозной прорыв диска и является грыжей шейного отдела позвоночника.

Виды и стадии межпозвоночных грыж в шее

Мы рассказали, что диски могут быть в состоянии предгрыжи и истинной грыжи. На стадии протрузии в шейном отделе хрящевая прослойка считается маленькой до 0,2 см и соответствует 1 стадии патологии. Выпячивания, превышающие 0,2 см, относят к средним и большим размерам (2, 3, 4 ст.). Итак, дадим более точную характеристику каждой из стадий.

Секвестрация – опаснейшая форма заболевания, когда происходит полный отрыв провисшего хрящевого фрагмента от диска с попаданием куска отмершего хряща в позвоночное пространство. Такой патогенез способен за короткий период времени вызвать серьезное необратимое повреждение нерва, в том числе его гибель, что приводит к параличу.

В общем, все пролабирования диска на уровне шеи, которые по объему выше 4-6 мм, считаются клинически крайне неблагополучными, так как серьезно нарушают мозговое кровообращение, угнетают и нарушают единство двух главных отделов ЦНС – головного и спинного мозга.

Недопустимо крупные размеры (> 4 мм) в данном отделе сопряжены самыми повышенными рисками частичного/полного обездвиживания рук, ног, а также паралича туловища от зоны поражения и ниже. Кроме парезов и паралича, с высокой частотой развивается выраженная дисфункция мочеполовых и репродуктивных органов.

Видовое разнообразие подобного поражения диска в шейном отделе аналогичное поясничным и грудным грыжевым выпячиваниям. Патологический очаг классифицируют по его расположению (направлению) относительно позвоночного канала и тел позвонков. По данному критерию различают следующие виды грыж ШО:

На долю боковых и заднебоковых локализаций выпадает примерно 85%, медианных и вентральных – 15%. К сожалению, относительно благополучное расположение грыжи шеи – переднее – наименее распространено (5%) среди пациентов.

Симптомы и боли при грыже шейного отдела

Патологический очаг в пределах ШО обычно у всех сопровождается локальной болью, которая может отдавать в определенные части тела, иннервируемые шейно-позвоночными нервами. Боль в зависимости от запущенности грыжи может носить невыносимый характер или средней терпимости. Кроме того, она бывает как простреливающей, так и жгучей или ноющей. Симптоматический спектр достаточно разнообразен, пациенты преимущественно жалуются на:

Патология у большинства людей провоцирует мучительные боли, которые в доминирующих случаях появляются в верхней части спины, руках и голове.

Диагностика шейного отдела

При обращении пациента в поликлинику невролог первым делом собирает и анализирует анамнез больного. Далее следует тестирование ШО с использованием специальных неаппаратных тактик обследования позвоночника. Неаппаратная диагностика базируется на проведении неврологических тестов, предполагающих проверку проблемного участка спины двигательными и пальпационными методиками, благодаря чему устанавливается:

Специалист уже на основании жалоб и неврологических тестов может предварительно вынести диагноз, причем в ходе уже первичного осмотра. Но лечение не будет назначено, пока подозрения на грыжу не будут подтверждены результатами аппаратной визуализации. Общеустановленным стандартом диагностики с целью обнаружения патологии и получения достоверной развернутой информации о клинике грыжевого выпячивания является магниторезонансная томография (МРТ). Посредством объемных послойных изображений МРТ в разных проекциях, как правило, со 100% точностью констатируются факты о:

Рентген не отражает в полной мере клиническую картину, так как визуализирует только очертания и положение костных элементов позвоночника, расстояние между позвонками, остеофиты. Рентгенография не показывает мягкие ткани, к которым относятся шейные диски, спинной мозг, нервные сплетения, сосудистые и мышечно-связочные структуры. Метод посрезовой компьютерной томографии, хоть и подразумевает применение более продвинутых радиоактивных технологий, чем обычный рентген, по ценности получаемых клинических признаков в диагностике данного заболевания тоже недостаточно информативен.

О шейной грыже на основании лишь рентген- или КТ-снимков заключение не делают, это две вспомогательные тактики, целесообразность применения которых в каждом случае определяется индивидуально. Только МРТ может досконально исследовать проблемный отдел. Магниторезонансная томография также имеет весомое преимущество – она работает на явлениях ядерного магнитного резонанса и, в отличие от аппаратов с ионизирующим излучением, не оказывает негативного влияния на организм человека.

Правда о лечении: разбор эффективности всех тактик

Помогают ли лекарства

В острый период врачи для купирования болезненных проявлений заболевания прописывают медикаментозные средства от боли, воспаления и отека местного и внутреннего применения. Основу такой лекарственной терапии, составляют препараты НПВС:

Помимо нестероидных противовоспалительных средств от болевого синдрома специалисты назначают лекарства из серии анальгетиков:

Если клиническую картину отягощает гипертонус мышц, для расслабления спазмированных мышечных структур рекомендуются миорелаксанты. В числе наиболее применяемых миорелаксантов – Мидокалм и Сиралуд.

При постоянных изнуряющих болевых мучениях, с которыми НПВС и анальгетики не справляются, осуществляется переход на лечение сильными гормональными или анестезирующими препаратами. К ним относят глюкокортикостероиды, лидокаин и новокаин. На базе мощных гормонсодержащих и анестезирующих средств только по назначению врача в специализированных условиях пациенту выполняют курс блокад в позвоночник. В самом ближнем периоде человеку с такой критически небезопасной клиникой диагноза необходимо пройти операцию.

Все перечисленные препараты действуют сугубо симптоматически: никакого эффекта в плане уменьшения грыжевого компонента не произойдет. По сути, они только временно снимают боль, блокируя передачу нервно-болевых импульсов на проблемном поле. Также оказывают умеренное противовоспалительное действие. Все межпозвоночные деформации и дегенерации никуда все равно не исчезают.

Заметим, ограничиваться лишь медикаментозным способом терапии, даже если он помогает избавляться от болевых признаков, – верх безрассудства. Грыжа шейного отдела при таком подходе вскоре обязательно напомнит о себе, причем в следующий раз уже в более ярком проявлении. Но самое страшное в том, что, живя только на обезболивающих, межпозвоночный патогенез будет активно прогрессировать, с каждым днем все больше и больше увеличивать риски инвалидности.

Достичь стойкой ремиссии посредством медикаментозной схемы в комплексном сочетании с другими консервативными методиками, как показывают наблюдения, не всегда достижимо. Если первично назначенное комплексное лечение в течение 3 месяцев, максимум 6 мес., к ощутимым и стойким улучшениям не привело, пациенту рекомендовано оперативное вмешательство.

Долговременный внутренний прием лекарств от боли или инъекционный способ их введения чреват развитием побочных явлений – язвы желудка, болезней печени и почек, кроветворной и иммунной системы. Меньшими негативными реакциями обладают наружные средства – гели, крема, мази. Но по силе оказываемого противоболевого эффекта они значительно уступают пероральным препаратам и уколам.

Нельзя не сказать несколько слов о популярных хондропротекторах, действие которых нацелено на улучшение метаболизма и активизацию питания в костно-хрящевых структурах. Запомните, их польза клинически подтверждена исключительно при остеохондрозе, не перешедшем в грыжу шейного отдела. Допустимо использовать такие препараты при мелких протузиях в качестве профилактики дальнейшей дегенерации шейного межпозвоночного диска. Но! При уже состоявшемся грыжеобразовании хондропротекторы малоэффективны или вообще «не работают». Когда уже произошла глобальная перестройка содержимого диска в необратимое (!) нежизнеспособное состояние, они лечебно-профилактической пользы не несут.

Эффект гимнастических упражнений

Избавиться от заболевания посредством специальных гимнастических упражнений для шеи, конечно же, не получится. Зарядка, даже самая лучшая, не в состоянии обратно «втянуть» выпавший пульпозный элемент или уничтожить его бесследно, «залатать» разрыв на фиброзном кольце. Осуществить такое возможно сугубо в ходе операционного лечения.

Однако занятия ЛФК, доказано, могут улучшить самочувствие и, что существенно, предотвратить развитие атрофии мышц шейного и шейно-грудного комплекса, верхних конечностей. Сразу подчеркнем, что продуктивность действия ЛГ значительно снижается на предпоследних и последних стадиях грыжи. Наибольший вклад своеобразные физтренировки все же вносят в восстановление опорно-двигательного потенциала после хирургического устранения грыжи. В целом эффект от лечебной физкультуры и в процессе консервативной терапии, и в момент послеоперационной реабилитации, происходит благодаря:

Но чтобы от гимнастики действительно был толк, нужно получить у специалиста программу тренировок, специально разработанную именно под вас с учетом всех характеристик клинической картины по МРТ. Плюс берутся во внимание показатели возраста и массы тела, уровень физической подготовки, сопутствующие проблемы со здоровьем.

Желательно первый курс пройти в ЛФК-кабинете под контролем профессионального инструктора, чтобы хорошо усвоить и отточить технику каждого упражнения в отдельности. При выполнении тренировок важно следовать 5 правилам:

Самостоятельно брать и применять из интернета, наобум или по совету других пациентов любые физические нагрузки крайне не рекомендуется! В острую фазу ЛФК противопоказана! Если пренебречь этими правилами, вероятность прийти к плачевным результатам слишком высока. Следствия безграмотного похода – обострение симптомов грыжи ШО, учащение рецидивов, прогрессия смещения диска, еще большее сокращение позвоночного просвета, пережим и гибель нервных окончаний, поражение спинного/головного мозга, компрессия и сужение шейных артерий, отрыв грыжевого секвестра. В итоге, срок к проведению операции не отдалится, а заметно приблизится.

Воздействие массажа

Ведущая функция массажа – создание трофического эффекта. Это значит, что массажные техники позволяют в интересуемой части повысить кровообращение, обеспечить лучший отток лимфы и поступление в клетки тканей нужных метаболитов и кислорода. Еще в задачи массажа входит предупреждение атрофических явлений в мышечных структурах, уменьшение внутридисковой компрессии. Однако отметим, что никоим образом специальные приемы массирования шейно-воротниковой зоны не могут ликвидировать грыжу и сократить ее объемы.

Данный вид лечения рекомендуется строго по показаниям, поскольку не при всех видах грыж он одинаково полезен. Особенно с осторожностью его назначают при средних и крупных выпячиваниях, нервных защемлениях в проекциях шеи. Подобные манипуляции при запущенной, осложненной клинике могут дать совершенно противоположный эффект, так как большую грыжевую массу обратить в неблагополучную сторону таким способом воздействия проще простого. Поэтому врач, прежде чем назначить массаж, должен взвесить все за и против.

В начале же развития грыжи массаж может послужить отличной мерой профилактики прогрессирования дегенеративно-дистрофического патогенеза в еще несильно измененном диске. Но акцентируем, что массажные техники, если врач дает на них добро, должны осуществляться хорошим массажистом отделения неврологии. И, наконец, это – вспомогательная лечебная тактика, применять которую есть смысл сугубо в комплексе с другими базовыми программами лечения.

Физиотерапия шейного отдела

Физиотерапевтические процедуры тоже не лечат грыжу, а борются с ее симптомокомплексом примерно по тому же принципу, что массаж и ЛФК. Цель стандартных сеансов физиотерапии (магнитолечения, электрофореза, лазерной и ультразвуковой терапии) – сократить отечность вокруг пораженного межпозвоночного диска, поспособствовать притоку крови к слабому отделу, снять мышечное перенапряжение.

Если указанная цель в полной мере достигается, пациент после курса физиолечения чувствует себя гораздо лучше, отмечая повышение диапазона движений в шее, стойкое исчезновение или сокращение болевого синдрома и других ранее тревожащих признаков. Но, согласно проведенным клиническим исследованиям, эффект от физиотерапии отмечает лишь 50% пациентов с данным диагнозом. В ряде случаев (до 40%, как правило, при патологии 3-4 ст.), наоборот, после лечения физиотерапией наблюдается ухудшение самочувствия.

Осложнения и последствия заболевания

Шейный отдел – самая узкая часть позвоночной системы, в которой проходит крупнейшая артериососудистая магистраль. Отдел включает крупнейшие артерии – левую, правую позвоночную и базилярную, каждая из которых образует до 6 групп сосудистых ветвей.

В задней части шеи также находится важный шейный нервный пучок (узел), который составляют подъязычный, малый затылочный, большой слуховой, поперечный, надключичный нервы.

Таким образом, даже небольшие деформации диска, сдвижения позвонков в чересчур узкой области, густо пронизанной нервами и сосудами, способны вызвать настоящую катастрофу:

Заключение

Как вы смогли понять, болезнь достаточно опасная и непростая в лечении. Надеяться на благоприятный исход от консервативной терапии можно лишь при своевременной диагностике и адекватно организованном терапевтическом подходе. Гарантий, что симптоматику и прогрессию сложной медицинской проблемы на запущенных стадиях удастся консервативно снизить, нет. К тому же, следует учитывать, что грыжу шейного отдела, согласно установленным нормам, лечить консервативно допускается при ее размерах до 6 мм.

Шрам после хирургического удаления.

Диагностирование больших объемов грозит инвалидизацией, поэтому от 6 мм грыжа обязательно подлежит хирургическому удалению. Если пренебречь операцией, когда она необходима, самое страшное, что может произойти – это парализовать пациента, не исключен и инсульт. Состоявшийся паралич – обозначает «смерть» нервного корешка, а следовательно, невозможность более ничего сделать, чтобы вернуть пациенту подвижность. Поэтому каждому, кто все еще всячески старается обойти стороной операцию при ее необходимости, рекомендуем руководствоваться не сказочными интернет-историями безоперационного исцеления, а здравым смыслом.

Источник

Грыжа шейных позвонков — методы лечения

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника – часто встречающееся заболевание, которое приносит человеку немало страданий. Основные симптомы шейной грыжи – интенсивные боли в верхней части спины, которые могут отдавать в руку, а также чувство онемения, покалывания, мышечной слабости в руках.

Шейная грыжа возникает в результате остеохондроза (изменения структуры) межпозвоночных дисков – мягких, подвижных прокладок между позвонками, которые обеспечивают подвижность позвоночника. С возрастом практически у любого человека вследствие нарушения питания тканей начинаются дегенеративно-дистрофические процессы, которые приводят к истончению диска.

Грыжа образуется тогда, когда давление соседних позвонков на диск в результате постоянных нагрузок приводит к тому, что ткани диска начинают с одной стороны выпячиваться относительно позвоночного столба. Выпячивание с течением времени прогрессирует, вплоть до разрыва фиброзного кольца диска и вытекания его жидкого содержимого.

Наибольшая опасность данного процесса состоит в том, что тело грыжи оказывает давление на выходящие из спинно-мозгового канала нервные корешки, а также артерии, питающие как спинной, так и головной мозг. Это приводит, во-первых, к появлению воспаления, и как следствие, сильной боли, а во-вторых, ограничение или отсутствие питания в сосудах может вызвать паталогические нарушения в головном мозге, вплоть до инсульта и паралича.

Также опасность шейной грыжи состоит в том, что пораженная область находится в непосредственной близости к голове, а значит, при нарушении питания и кровоснабжения сосудов, а также при зажатии нервных корешков могут возникать нарушения зрения и слуха, головные боли, головокружения, «звездочки» перед глазами и т.п.

Поэтому лечение грыжи шейного позвоночника производить необходимо, причем, чем раньше обнаружить проблему и приступить к лечению, тем менее радикальными средствами его можно проводить. В любом случае, оставить проблему нерешенной у вас вряд ли получится, болевой синдром и ограничение подвижности доставляют пациентам немало физических и психологических страданий.

Если у вас диагностирована грыжа шейного отдела позвоночника, лечение может идти двумя основными методами – консервативным и оперативным.

Консервативное лечение грыжи шеи – это целый комплекс мероприятий, направленный на организацию дополнительного питания тканей межпозвоночных дисков, снятие воспаления и болевого синдрома. Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение шейной грыжи показано лишь на ранних стадиях заболевания, когда протрузия диска еще не достигла больших размеров и нет сильного сдавления нервных корешков.

В комплекс мер по консервативному лечению грыжи
позвоночника шеи входит следующее:

Но необходимо понимать, что все эти методы не устраняют основную причину заболевания, а лишь устраняют симптомы. Появление грыжи – это процесс необратимый, ее нельзя никаким способом заставить «втянуться» обратно, ее можно только удалить хирургическим путем. Поэтому любые консервативные мероприятия – это лишь временное облегчение, и риск развития рецидива при шейной грыже очень высок.

Единственный способ навсегда избавиться от проявлений заболевания — оперативное лечение грыжи шейного позвоночника. Оперативная хирургия может предложить лишь кардинальный способ – полное удаление поврежденного диска вместе с грыжей.

Выполняется одна из следующих операций:

Оперативное вмешательство по одной из данных схем, и особенно при открытой дискэктомии – это всегда риск получения осложнений во время операции, а также в послеоперационный период, необходимость реабилитации, госпитализации и наличие большого перечня противопоказаний.

Лечение грыжи шейного отдела малоинвазивным методом лазерной коррекции предлагает вам Клиника современных хирургических технологий в Санкт-Петербурге. Основное преимущество нашего метода лечения грыжи шейных позвонков состоит в том, что во время лазерной коррекции луч воздействует только на само тело грыжи, диск при этом остается на месте и таким образом, подвижность позвоночника сохраняется. Также неприкосновенными остаются соседние ткани. Таким образом риски осложнений исключены.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника методом лазерной коррекции не требует госпитализации и проводится амбулаторно. Метод доказал высокую эффективность и процент успешно излеченных пациентов (без рецидива) составляет рекордные 99,7%!

Источник

Грыжа шейного отдела позвоночника. Особенности лечения

Грыжа межпозвоночных дисков – достаточно распространенное заболевание скелета человека. Как правило, ей предшествуют дегенеративно-дистрофические изменения (остеохондроз) в хрящевых тканях. Твердая оболочка диска (фиброзное кольцо) со временем теряет свою

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Врачи, лечащие остеохондроз, отмечают, что заболевание поражает самые подвижные части тела, а для позвоночника это шейный и поясничный отделы. Болевые ощущения, ограничение подвижности шеи возникают у пациентов примерно после 35 лет. Причины прогрессирования недуга: чрезмерные физические нагрузки, травмы, малоактивный образ жизни, вредные привычки, несбалансированное питание и неполноценный отдых.

Анатомическое строение шейного отдела

Шейный отдел позвоночника – достаточно деликатная зона и по праву считается самым уязвимым местом. Например, при переломе шейных позвонков лечение и первая помощь должны оказываться немедленно, так как велика вероятность летального исхода.

Сами шейные позвонки намного тоньше остальных, невелика высота межпозвонковых дисков, небольшой диаметр спинномозгового канала, достаточно тонкий связочный аппарат и мышечные ткани. Но в тоже время в шейном отделе проходят самые большие и важные для жизнедеятельности человека кровеносные сосуды, снабжающие кровью головной мозг; масса нервных окончаний, передающих сигналы от мозга во все части тела; лимфатические скопления. В нормальном здоровом состоянии такая плотность кровеносных, нервных, лимфатических структур особых беспокойств не создает.

Шея является самым подвижным участком позвоночника и испытывает колоссальные нагрузки даже в состоянии покоя, во время сна и даже у малоактивных людей. Возрастной износ организма, постоянные нагрузки становятся причиной возникновения остеохондрозного заболевания шейного отдела, а со временем и патологические изменения в межпозвоночных дисках провоцируют образование грыж.

Образование межпозвоночных грыж

Межпозвоночные диски не несут в себе кровеносных сосудов и необходимую им воду и питательные вещества они получают диффузионным способом из окружающих их мягких тканей. Чтобы активизировать процесс кровообращения и обмена веществ, необходима умеренная физическая нагрузка или массаж, что в повседневной жизни не всегда доступно и возможно.

Постепенно хрящи межпозвоночных дисков «высыхают», теряют свои амортизационные способности и эластичность, становятся не в состоянии выдерживать ежедневные физические нагрузки. Ослабленные ткани буквально расплющиваются костями тел позвонков и выдавливаются за анатомически правильные границы. Это состояние называется протрузией позвоночника, лечение которого следует начинать безотлагательно, чтобы предотвратить образование грыж.

Болевые ощущения при протрузии носят ноющий или тянущий характер, усиливаются после длительных физических нагрузок. Ответной реакцией организма на боль становиться блокирование, спазм и ограничение подвижности патологического участка. Пациент, ошибочно истолковывая сигналы мышечных тканей, думает, что шею «продуло», растирает ее согревающими мазями, обматывает шарфом, теряя драгоценное время.

Через определенный промежуток времени боль проходит, вернее организм к ней привыкает, уступая место неврологическим симптомам (онемение пальцев рук, покалывание, замедление рефлекторных реакций и пр.). Это говорит о том, что грыжа стала сдавливать нервные окончания.

Лечение грыжи шейного отдела

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника начинается сразу же после проведения всех необходимых исследований (рентгенографии, МРТ или КТ диагностики, сбора общих клинических анализов и пр.), определения размеров и места локализации патологического образования, постановки диагноза.

Методы лечения позвоночных грыж:

Источник

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника

Анатомически в шейном отделе позвоночника размеры позвонков и дисков меньше, чем в грудном и поясничном отделах. Кроме того, в шейном отделе очень узкий спинальный канал. Поэтому, даже маленькие грыжи дисков могут приводить к компрессии спинного мозга или корешков. Лечение грыжи шейного отдела позвоночника (особенное хирургическое) также имеет определенные сложности из-за лабильности и анатомической сложности шеи.

Профилактика

Грыжа шейного отдела позвоночника диагностируется в том случае, если происходит выход вещества ядра диска и выпячивание с давлением на нервные структуры, располагающиеся на уровне локализации грыжи.

Хотя грыжа шейного отдела позвоночника может иметь различный генез (дегенеративный или травматический), тем не менее, симптомы обычно начинаются спонтанно.

Боль в верхней конечности, обусловленная грыжей шейного отдела позвоночника возникает из-за того, что материал грыжи диска сдавливает корешок, вызывая боль, которая распространяется вдоль нервного пути вниз по руке. Наряду с болью в руках, могут появиться такие симптомы как онемение и покалывание руке и в кончиках пальцев. Эти симптомы могут сопровождаться слабостью мышц.

Причины

Симптомы

Грыжа диска в шейном отделе позвоночника может вызвать множество симптомов в области шеи, руки, предплечья и кисти, а также частей плеча. Паттерны боли и неврологический дефицит во многом определяются расположением грыжи межпозвоночного диска.

Это типичные боли и нарушения чувствительности связаны с грыжей диска шейного отдела позвоночника, но они не являются абсолютно одинаковыми у всех пациентов и симптомы могут варьировать.

Болевой синдром при компрессии грыжей диска в шейном отделе позвоночника называется шейным радикулитом.

Диагностика

Предварительный диагноз грыжи шейного отдела позвоночника врач может поставить на основании симптоматики и данных физикального обследования. Но учитывая то, что похожая симптоматика может быть и при других заболеваниях, клинический диагноз может быть выставлен только при использовании объективных методов диагностики.

Рентгенография – метод не имеет большого значения для диагностики грыжи диска, так как можно визуализировать только изменения в костных тканях.

МРТ также позволяет хорошо визуализировать изменения в структуре костной ткани или опухоли, абсцессы, изменения в спинном мозге (стеноз). Кроме того, МРТ абсолютно безвредно и может быть назначено неоднократно (для контроля динамики).

Компьютерная томография

КТ (МСКТ) для диагностики грыжи диска в шейном отделе позвоночника значительно уступает по информативности МРТ, но в некоторых случаях может быть использовано в качестве инструментального метода исследования, особенно в тех случаях, когда есть противопоказания для МРТ.

Лабораторные исследования

Лабораторные исследования необходимы для исключения других заболеваний (ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилоартрита, синдрома Рейтера и ревматической полимиалгии). Эти исследования могут включать следующие анализы:

Ревматоидный фактор (повышенный при ревматоидном артрите)

HLA-B27 (положительный при анкилозирующем спондилите)

Скорость оседания эритроцитов (повышенная при ревматической полимиалгии)

Кроме того, анализы крови позволяют исключить инфекционные процессы, такие как дисцит, эпидуральный абсцесс или остеомиелит позвонков:

Изменения количества лейкоцитов (повышенное, со сдвигом влево- при бактериальной инфекции)

Посев крови (положительный при наличии инфицирования)

Скорость седиментации эритроцитов (повышенная при инфекции)

Дифференциальный диагноз

Грыжу диска шейного отдела позвоночника необходимо дифференцировать со следующими состояниями:

Лечение

Физические упражнения позволяют улучшить проприоцептивные навыки и способствуют сохранению стабильной, безопасной и безболезненной позы шеи во время напряженной деятельности.

Цервикоторакальная стабилизация требует укрепления и координации мышц шеи, плечевых и лопаточных мышц. Для стойкой стабилизации необходимо также укрепление мышц поясничного отдела и нижних конечностей.

Упражнения для стабилизации должны проводиться систематически, от простого к сложному. Изометрические и изотонические резистивные упражнения проводятся на специальных тренажерах, с использованием эластичных лент и свободных весов. Программа упражнений позволяет перераспределять векторы нагрузки на другие отделы позвоночника.

Систематические физические упражнения по подобранной программе помогают сформировать правильный стереотип движений и быструю автоматическую цервикоторакальную стабилизацию в повседневной деятельности.

Лекарственные препараты.

Как правило, при остром болевом синдроме, в первую очередь, рекомендуется прием препаратов НПВП.

Опиаты назначаются редко, только при выраженном болевом синдроме.

Миорелаксанты или антидепрессанты могут помочь уменьшить нейропатическую боль, снять мышечный спазм и улучшить сон.

Оперативное лечение

Большинство эпизодов боли в руке из-за грыжи позвоночника в шейном отделе будут разрешаться в течение периода, от нескольких недель до нескольких месяцев. Если же болевой синдром длится дольше 6-12 недель или если боль и другие неврологические симптомы нарастают, то тогда операция может стать единственным вариантном лечения.

Как правило, оперативное лечение назначается при стойкой, резистентной к лечению симптоматике.

Оперативное лечение грыжи диска в шейном отделе позвоночника, как правило, имеет мало осложнений. Почти у 95% пациентов, которым провели операцию, отмечалось уменьшение симптоматики.

Операция при грыже диска в шейном отделе позвоночника может быть выполнена несколькими способами:

Замена диска искусственным имплантом: может выполняться во время передней дискэктомии, вместо фиксации.

Источник

Лечение грыжи шейного отдела без операции

Но это вовсе не приговор: лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции на любой стадии успешно проводится в клинике «Парамита» (Москва).

Можно ли избавится от грыжи без операции

В последние десятилетия появились новые щадящие методики операций при грыже шейного отдела позвоночника. И все же большинство специалистов считает, что шейная грыжа может и должна лечиться консервативными методами. Лишь менее 1% пациентов действительно нуждается в хирургическом лечении. И в таком случае медлить действительно нельзя.

Консервативными методами можно лечить грыжу шейного диска на любой стадии. Это достаточно длительное лечение, ведь необходимо не только избавить пациента от боли, но и восстановить нормальное состояние диска.

Особенности шейных грыж

Существует ряд особенностей строения шейного отдела позвоночника:

Все это делает шейный отдел особенно уязвимым в отношении травмирования. А операция – это всегда дополнительная травма. Поэтому специалисты особенно тщательно подходят к определению показаний для операции на шейном отделе, стараясь проводить лечение консервативными методами.

Главные отличия хирургического и консервативного лечения

С помощью комплексного консервативного лечения, в который входит сразу несколько эффективных методик, сначала устраняется болевой синдром, а затем проводится лечение, способствующее мягкому и постепенному восстановлению пострадавших тканей. Можно ли таким образом полностью избавиться от грыжи? Можно, но все зависит от общего состояния организма, возраста, наличия или отсутствия других хронических заболеваний.

Хирургическое лечение проводится строго по показаниям, если консервативными методами помочь пациенту невозможно. Так как это дополнительная травма, состояние патологически измененных тканей не становится лучше, снимается только ущемление нервных корешков, сдавливание позвоночных артерий и спинного мозга. Поэтому после операции обязательно проводится реабилитационный курс консервативного лечения.

Кроме того, несмотря на щадящие методы оперативного лечения, даже опытный нейрохирург не может дать гарантии, что не будет осложнений. Это зависит не только от мастерства специалиста, но еще и от особенностей строения позвоночника у конкретного человека. Не стоит также думать, что после операции вы навсегда забудете о шейной грыже: возможны рецидивы заболевания.

На основании клинических наблюдений было установлено, что через год проведенного лечения прооперированные пациенты чувствовали себя лучше, чем те, которые получали консервативное лечение. Но через три года их состояние уравнивалось, а еще через несколько лет пациенты с шейной грыжей, получающие длительное консервативное лечение чувствовали себя намного лучше прооперированных.

Как лечить грыжу шейного отдела без операции

Лечение шейной межпозвоночной грыжи назначается по результатам проведенного обследования. Основным диагностическим критерием является снимок МРТ (магнитно-резонансной томографии), на котором отчетливо видна грыжа, ее вид, особенности и степень сдавливания окружающих тканей.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции включает в себя:

Режим и питание

Режим зависит от состояния больного. При сильных болях назначается постельный режим, но только до тех пор, пока идет борьба с болью. Когда болезненность стихают, пациента переводят на полупостельный или свободный режим.

В острой стадии из рациона рекомендуется исключить острые, кислые, соленые блюда, сладости (в том числе шоколад, сладкие газированные напитки), кондитерские изделия. Если трудно двигать головой и жевать, то пища может быть полужидкой. После того, как боли проходят больного переводят на общий стол. Рекомендуется включать в меню хрящевую ткань животного происхождения, блюда на основе желе.

Фиксация позвоночника

Чтобы исключить дополнительное травмирование позвоночника и устранить спазм шейных мышц, назначают ношение воротника Шанца – приспособления, фиксирующего позвоночник в определенном положении. Длительное ношение воротника Шанца не рекомендуется, так как это ослабляет шейные мышцы. Обычно его назначают на две недели.

Еще один метод фиксации – тейпирование – вошел в практику лечений шейной грыжи из кинезитерапии – современного методики лечебной физкультуры (ЛФК). При тейпировании при помощи разноцветных липких лент фиксируются мышцы и связки в пораженной области, это обеспечивает расслабление мышц, позволяет полностью исключить любые микротравмы и проводить консервативное лечение без операции.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия включает в себя устранение боли и лечение, связанное с восстановлением нормального состояния тканей.

В первую очередь пациента стараются полностью избавить от боли при грыже позвоночника. Для этого идеально подходят лекарства группы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов). Кроме обезболивающего действия они обладают и противовоспалительными свойствами, что очень важно, так как при ущемлении тканей в них развивается воспаление и отек. При выраженном болевом синдроме лечение начинают:

Иногда для снятия воспаления, отека и боли при шейной грыже назначают короткими курсами глюкокортикоидные гормоны (Дексаметазон). Они очень быстро устраняют воспаление и отек тканей. Боль усиливается и поддерживается также за счет спазма шейных мышц. Чтобы его устранить назначают лекарства из группы миорелаксантов (Мидокалм).

При уменьшении болей НПВП назначают в лекарственной форме для приема внутрь с одновременным назначением мазей, гелей и кремов, в состав которых также входят лекарства из группы НПВП.

Чтобы улучшить состояние патологически измененных тканей (межпозвонковых дисков, мышц, связок, нервов) назначают:

Какие типы межпозвоночных грыж сложнее всего лечатся

4 этапа лечения межпозвоночной грыжи

Плазмотерапия

Физиотерапевтические процедуры

Этот вид лечения не менее важен, чем медикаментозная терапия. Курсы физиотерапии назначают на разных этапах лечения, начиная с острой стадии до стадии восстановления:

Мануальная терапия

Проведенные хорошим специалистом курсы мануальной терапии могут не только быстро устранить болевой синдром, но и вправить грыжу.Не стоит только забывать, что выполнять такие манипуляции может только врач, имеющий сертификат специалиста по мануальной терапии.

Массаж

Лечебный эффект массажа трудно переоценить. Он способствует:

Все вместе это помогает проводить лечение болезни без оперативного вмешательства.

Массаж при шейной грыже диска должен проводиться строго по правилам, массажист должен ориентироваться на состояние пациента.

Рефлексотерапия

Курсы РТ стараются обязательно включать в состав комплексного лечения пациентов с шейными грыжами для того, чтобы обойтись без операции. Метод основан на воздействии различными способами на определенные точки (акупунктурные точки – АТ) на теле человека, рефлекторно связанные с отдельными органами и тканями.

Опытный врач-рефлексотерапевт начинает работу с диагностических процедур и только после того, как выявит все особенности организма пациента, приступает к лечению, используя такие методы, как иглорефлексотерапия (иглоукалывание), прижигание, точечный массаж и др. Курс РТ приводит к регуляции всех функций организма, что и способствует избавлению от грыжи.

Гирудотерапия

Этот метод лечения шейной межпозвонковой грыжи был широко распространен 200 лет назад, но в прошлом век о нем постепенно забыли. Благодаря современным исследованиям, лечение пиявками стало вновь популярным. Было доказано, что пиявки самостоятельно могут находить наиболее эффективные точки для присасывания, оказывая рефлекторное воздействие на патологический очаг.

Кроме того, они выделяют слюну, богатую ферментами и другими биологически активными веществами, улучшающими циркуляцию крови, активизирующими обмен веществ в позвоночных дисках и способствующих рассасыванию разрушенных биологических соединений. Курс лечения пиявками проводится с интервалами до 3-х дней, всего потребуется 10 – 12 процедур.

Народные средства

Народные средства при шейной грыже могут по назначению лечащего врача включаться в состав комплексного лечения. Но они играют вспомогательную роль, усиливая действие лекарств и различных манипуляций.

К достаточно эффективным народным средствам можно отнести:

Курс лечения – 6 недель, хорошо улучшает обмен веществ.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура – один из основных способов лечения шейной грыжи позвоночника без операции. Правильно подобранные врачом и регулярно выполняемые пациентом физические упражнения способствуют:

Так как шейный отдел позвоночника наиболее уязвим, ЛФК при шейной грыже начинают только после полного устранения болей и очень осторожно наращивают нагрузки. Все упражнения подбираются врачом индивидуально с учетом особенностей грыжевого выпячивания. Первые тренировки должны проходить под наблюдением инструктора ЛФК и только после того, как пациент полностью освоит выполнение всех упражнений, их можно будет выполнять в домашних условиях. Тренировку следует немедленно прекратить, если появились:

Когда начальный комплекс гимнастики полностью освоен с достаточными нагрузками, врач может назначить упражнения с более серьезными нагрузками.

Можно ли вылечить грыжу в домашних условиях

Грыжа шейного отдела позвоночника – серьезное заболевание, требующее комплексного лечения под контролем врача. Только такой подход позволит избавиться от боли и вести привычный образ жизни.

В домашних условиях народными средствами или руководствуясь инструкциями из Интернета, сделать это невозможно. Более того, результат может быть прямо противоположный: ущемление спинномозговых корешков или травмирование спинного мозга при разрыве фиброзного кольца, а это уже показания к операции с непредсказуемыми последствиями. Поэтому при болях в шее лучше, как можно раньше обращаться к врачу.

Когда операции не избежать

В операции обычно нуждается не более 1% больных. Тем не менее, иногда без нее не обойтись. К абсолютным показаниям для оперативного вмешательства относятся:

Подход к лечению заболевания в нашей клинике

В московской клинике «Парамита» разработан собственный подход к лечению шейной грыжи позвоночника. Это:

Мы устраняем боль при первых же посещениях врача, поэтому пациенты с шейной грыжей доверяют нам и приходят на повторные курсы противорецидивной терапии для того, чтобы полностью исключить рецидивы болей и вести обычный образ жизни.Подробности по каждому отдельному методу лечения можно узнать на нашем сайте.

Общие клинические рекомендации

После проведенного курса лечения основной задачей является недопущение рецидива. Для этого нужно:

Диета

Питание при шейной грыже должно быть разнообразным и полноценным. Стоит снизить содержание в рационе высококалорийных продуктов, сладостей и кондитерских изделий – такая пища о приводит к нарушению обмена веществ, появлению лишнего веса и повышенной нагрузки на позвоночник. Полезны нежирные животные продукты (мясо, рыба, творог, сыр, йогурт), овощи, фрукты, изделия из неочищенных злаков. Стоит включать в рацион жирную морскую рыбу, морепродукты, хрящи молодых животных и блюда из желатина.

Источник