Чем лучше делать ингаляции с пульмикортом или лазолваном

Можно ли Пульмикорт вместе с Лазолваном?

Заболевания дыхательной системы – это целая группа патологических процессов, часто сопровождающихся обстуктивным компонентом. Опасность таких состояний в том, что при несвоевременном и неверном лечении они могут привести к тяжелым последствиям. Ингаляции с Лазолваном и Пульмикортом в таких случаях не только позволяют снизить вязкость мокроты, снять бронхолегочный спазм и восстановить дыхание, но и предупредить развитие обострений. Особенно значимо использование данных препаратов для детей, когда ребенок на фоне сильного кашля начинает неожиданно задыхаться, а сказать ничего не может.

Лечебный эффект препаратов

Применение ингаляций в лечении обструктивных заболеваний бронхолегочной системы практически мгновенно дает хороший результат, который сохраняется в течение нескольких часов. Использование небулайзера – лучший вид ингаляций, поскольку позволяет воздействовать непосредственно на нижние отделы дыхательной системы. Стоит отметить, что использование данных препаратов недопустимо для проведения паровых ингаляций.

Схемы лечения бронхолегочных заболеваний могут существенно различаться. В лечении заболеваний, сопровождающихся обструктивными процессами, врачи обычно назначают комплексное использование:

Во многих схемах лечения обструктивных форм бронхолегочных заболеваний смешивать препараты вместе нельзя, поскольку каждому из них требуется определенное время, чтобы подействовать и подготовить оптимальные условия для приема следующего лекарства. Так, например, прежде, чем использовать Пульмикорт с Лазолваном, после ингаляции с Беродуалом должно пройти не менее 10 минут, чтобы препарат оказал свое действие.

Однако ингаляции с применением Беродуала и Пульмикорта обычно назначают таким пациентам, в истории болезни которых присутствуют такие патологии, как:

При отсутствии обструкции дыхательных путей Беродуал может не использоваться в лечебных схемах. Назначать лечение с применением любых терапевтических схем, в которых участвуют эти препараты, должен опытный педиатр или врач-пульмонолог. Лечение мальчиков и девочек с тяжелыми формами заболеваний бронхолегочной системы должно проходить в условиях стационара под контролем врачей.

Совместный прием

Многие пациенты интересуются, можно ли Пульмикорт смешивать с Лазолваном, ведь иногда врач выписывает именно такое лечение без использования бронхолитиков.

В некоторых схемах лечения допускается использовать Лазолван и Пульмикорт вместе для ингаляций. Подобный подход применим при приступах острого или хронического бронхита без обстуктивного компонента. В этом случае, в то время как Лазолван разжижает мокроту и устраняет неприятные симптомы заболевания, Пульмикорт способствует снятию воспаления.

Согласно инструкции к данным препаратам они хорошо сочетаются с другими лекарственными формами, в том числе пероральными препаратами разных фармакологических групп. Подобные процедуры рекомендуется делать взрослым и детям, независимо от приема других лекарственных средств.

Назначение препаратов

Сказать, что лучше: Пульмикорт или Лазолван – сложно, ведь эти препараты относятся к разным группам лекарственных средств.

Пульмикорт – лекарственный препарат, относящийся к группе глюкокортикостероидов. Он обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием. Ингаляции с этим препаратом способствуют уменьшению отека слизистых оболочек верхних и нижних дыхательных путей. Кроме того, данный препарат сокращает гиперреактивность дыхательной системы и минимизирует интенсивность и частоту приступов кашля.

Лазолван – отхаркивающее средство, способствующее разжижению и отторжению мокроты в бронхах. После приема этого препарата сухой, надрывный кашель при инфекционно-воспалительных процессах в дыхательной системе, становится менее выраженным, что, несомненно, сказывается на общем состоянии пациента. Кроме того, Лазолван предупреждает развитие осложнений в легких и дыхательных путях. Отсюда и разные схемы лечения, в которых последовательность Лазолвана и Пульмикорта может изменяться.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/lasolvan__433
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=059eef4d-4dac-49a0-b5c3-a5c9a15182a8&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник

Какой фармпрепарат лучше купить Пульмикорт или Лазолван?

Кашель – это нормальная физиологическая реакция организма на раздражители. Однако если кашель продолжается длительное время и наблюдается мокрота, то стоит заняться лечением. Заболевания дыхательной системы достаточно опасны, так как могут привести к серьезным осложнениям. Для лечения таких заболеваний разработано большое количество препаратов. Популярными являются Пульмикорт и Лазолван. Нередко при выборе встает вопрос о том, какой из медикаментов лучше для ингаляций? Чтобы сделать выбор, нужно рассмотреть характеристики препаратов.

Пульмикорт

Активным компонентом является будесонид. Выпускается в форме суспензии для ингаляций. В рекомендованных дозах оказывает противовоспалительный эффект в бронхах. При бронхиальной астме снижается частота развития приступов. Также снижается вязкость мокроты. Уменьшает отечность бронхов. Хорошо переносится пациентами при длительном лечении.

Терапевтический эффект наступает спустя несколько часов после применения. Максимальный эффект можно заметить через 1-2 недели после регулярного приема.

Хорошо всасывается после проведения ингаляции. Максимальная концентрация наблюдается через полчаса после начала. Выводится преимущественно с мочой.

Показаниями к применению являются:

Противопоказания у препарата следующие:

Также не рекомендуется принимать препарат больным туберкулезом, грибковыми заболеваниями, циррозом печени и бактериальными заболеваниями легких. Пульмикорт принимается с помощью специального небулайзера, оснащенного мундштуком и маской. Объем заполнения лекарственным средством должен составлять 2-4 мл.

Лазолван

Активным компонентом является амброксол. Относится к группе сильнодействующих муколитиков.

Активное вещество увеличивает продукцию слизи и способствует ее выведению. За счет этого уменьшается частота и интенсивность кашля. Пациенты, страдающие ХОБЛ, после приема Лазолвана отмечают уменьшение частоты обострений.

Хорошо всасывается и распределяется в организме. Максимальная концентрация отмечается через 2-2,5 часа. После попадания в кровь переходит в ткани. Максимальная концентрация отмечается в легких. Время полувыведения составляет около 10 часов.

В основном Лазолван назначается при заболеваниях дыхательных путей с нарушением отхождения мокроты. Обычно такие симптомы выявляются при:

Также препарат может назначаться при ларингите, ангине, фарингите и трахеите. Однако важно учесть то, что вещество оказывает влияние на последствие заболевания и симптомы, а не на саму причину.

Дозировка назначается индивидуально, исходя из возраста пациента.

Что выбрать?

Оба препарата различаются по составу и имеют совершенно разные активные компоненты. Также они относятся к различным фармакологическим группам. Пульмикорт является глюкокортикостероидом, а Лазолван – сильным муколитиком. Отсюда и механизм действия у них достаточно разный. Пульмикорт снимает воспаление легких и бронхов, а Лазолван обладает отхаркивающим действием.

Также стоит отметить, что у Лазолвана большее количество лекарственных форм, помимо раствора для ингаляций. Если Пульмикорт можно использовать только в виде ингаляций,то у Лазолвана помимо него имеются таблетки, пастилки и сироп.

Список показаний также достаточно различный. Пульмикорт назначается при ХОБЛ и бронхиальной астме. У Лазолвана спектр применения гораздо шире. Ингаляции того и другого препарата можно применять детям. Однако Пульмикорт разрешен с 6 месяцев, в то время как Лазолван можно применять только с 2 лет. Другие противопоказания практически одинаковые.

Также препараты имеют различное количество побочных эффектов. У Лазолвана их гораздо меньше.

При применении Пульмикорта многие пациенты отмечают развитие побочных эффектов, связанных с работой надпочечников. Однако в инструкции указано, что препарат гормональный. На это следует обращать внимание перед применением. Также многие отмечают ухудшение самочувствия после отмены препарата. В таком случае следует знать, что резко отменять Пульмикорт нельзя. Необходимо постепенно снижать дозу, иначе будут наблюдаться подобные симптомы. Многие родители боятся давать своим детям данный препарат из-за большого списка побочных эффектов. Однако многие врачи назначают именно его и при правильной дозировке он безопасен.

Лазолван имеет положительные отзывы, как при применении взрослым, так и при применении детям. Отмечается, что при проведении ингаляций Лазолваном улучшение состояния наблюдается уже через несколько дней. В редких случаях может наблюдаться развитие аллергических реакций в виде высыпаний на коже.

Также многие пациенты интересуются, можно ли принимать данные препараты вместе. Совместное применение данных средств не запрещено и нередко их можно встретить в единой схеме лечения. Обычно такая схема лечения встречается при тяжелом течении бронхита.

Пульмикорт выпускается в Швеции. Стоимость ингаляций зависит от дозировки и количества доз. Стоимость может варьироваться от 1000 до 1500 рублей. Лазолван выпускается во многих странах Европы. Цена раствора для ингаляций составляет около 400 рублей.

Вывод

Таким образом, достаточно сложно сказать, какой из препаратов эффективнее, ведь они совершенно разные. Они в той или иной степени влияют на развитие кашля. Однако назначать конкретный препарат должен врач, исходя из клинической картины заболевания. Оба препарата хорошо подходят для ингаляций детям, однако, схему лечения должен назначать специалист.

Источник

Пульмикорт : инструкция по применению

Состав

В 1 мл суспензии содержится:

Активный ингредиент: будесонид 0,25 мг или 0,5 мг.

Вспомогательные ингредиенты: динатрия эдетат, натрия хлорид, полисорбат 80, лимонная кислота (безводная), натрия цитрат, вода для инъекций.

Описание

Легко ресуспендируемая стерильная суспензия белого или почти белого цвета в контейнерах из полиэтилена низкой плотности, содержащих разовую дозу.

Фармакологическое действие

Будесонид, ингаляционный глюкокортикостероид, в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных глюкокортикостероидов. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикостероидной активностью.

Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения. Будесонид оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.

Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приёма Пульмикорта. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на надпочечную функцию, чем преднизон в дозе 10 мг, как было показано в АКТГ тестах.

Фармакокинетика

Абсорбция Ингалируемый будесонид быстро абсорбируется. У взрослых системная биодоступность будесонида после ингаляции Пульмикорта суспензии через небулайзер, составляет приблизительно 15% от общей назначаемой дозы и около 40-70% от доставленной. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 минут после начала ингаляции.

Метаболизм и распределение Связь с белками плазмы составляет в среднем 90%. Объем распределения будесонида составляет примерно 3 л/кг. После всасывания будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (более 90%) в печени с образованием метаболитов с низкой глюкокортикостероидной активностью. Глюкокортикостероидная активность основных метаболитов бр-гидрокси-будесонида и 16а- гидроксипреднизолона составляет менее 1% глюкокортикостероидной активности будесонида.

Выведение Будесонид метаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4. Метаболиты выводятся в неизмененном виде с мочой или в конъюгированной форме. Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1,2 л/мин). Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата.

Фармакокинетика будесонида у пациентов с нарушением функции почек не исследовалась.

У пациентов с заболеваниями печени может увеличиваться время нахождения будесонида в организме.

Дети У детей, страдающих астмой, в возрасте 4-6 лет максимальная концентрация препарата достигается в течение 20 минут от начала ингаляции и составляет примерно 2.4нмоль/Л при применении дозы 1мг. У пациентов с астмой в возрасте 4-6 лет объем распределения будесонида в легких составляет 6% от номинальной дозы, системная доступность будесонида после ингаляции небулайзером составляет 6% от номинальной дозы. У пациентов в возрасте 4-6 лет будесонид обладает системным клиренсом составляющим 0.5 л/мин. В перерасчете на кг массы тела системный клиренс у пациентов 4-6 лет приблизительно на 50% выше чем у взрослых. Период полувыведения будесонида у * детей, страдающих астмой, после ингаляции составляет 2 часа, что аналогично периоду.

Показания к применению

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к будесониду.

• Детский возраст до 6 месяцев.

С осторожностью (требуется более тщательное наблюдение за больными): у пациентов с активной формой туберкулеза легких; грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени; при назначении следует принимать во внимание возможное проявление системного действия глюкокортикостероидов.

Беременность и период лактации

Беременность: наблюдение за беременными женщинами, принимавшими будесонид, не выявило аномалий развития у плода, тем не менее нельзя полностью исключить риск их развития, поэтому во время беременности в связи с возможностью ухудшения течения бронхиальной астмы следует использовать минимальную эффективную дозу будесонида. Лактация: Будесонид проникает в грудное молоко, однако при применении Пульмикорта в терапевтических дозах воздействия на ребенка не отмечено. Пульмикорт может применяться во время грудного кормления.

Способ применения и дозы

Доза препарата подбирается индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сутки, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно). В случае приема более высокой дозы рекомендуется её разделить на два приёма. Детям максимальная дозировка (2 мг/сутки) должна назначаться только в случае тяжелой астмы в течение ограниченного периода времени.

Рекомендуемая начальная доза:

Дети от 6 месяцев и старше: 0,25- 0,5 мг в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сутки.

Взрослые/пожилые пациенты: 1- 2 мг в сутки.

Доза при поллепживаюшем лечении:

Дети от б месяцев и старше: 0,25- 2 мг в сутки.

Взрослые: 0,5- 4 мг в сутки. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.

Пациенты, получающие пероральные глюкокортикостероиды

Отмену пероральных глюкокортикостероидов необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней необходимо принимать высокую дозу Пульмикорта на фоне приема пероральных глюкокортикостероидов в привычной дозировке.

В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу пероральных глюкокортикостероидов (например, по 2,5 мг преднизолона или его аналога) до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удаётся полностью отказаться от приёма пероральных глюкокортикостероидов.

Поскольку Пульмикорт, применяемый в виде суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.

Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид выводится путем биотрансформации в печени, можно ожидать увеличения длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.

Побочное действие

До 10 % пациентов, принимающих препарат, могут испытывать следующие побочные эффекты:

Кандидоз ротоглотки, раздражение слизистой оболочки горла, кашель, охриплость голоса, сухость во рту.

Передозировка

При острой передозировке клинических проявлений не возникает. При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, может развиться системный глюкокортикостероидный эффект в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы. I

Кетоконазол (200 мг один раз в сутки) повышает плазменную концентрацию перорального будесонида (3 мг один раз в сутки) в среднем в 6 раз при совместном приёме. При приеме кетоконазола через 12 часов после приёма будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при приёме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличения концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приёмом препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другой потенциальный ингибитор CYP3 А4, например, итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида.

Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект. Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность (индукция ферментов микросомального окисления) будесонида.

Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида.

Особенности применения

Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.

Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4. В случае если будесонид и кетоконазол или другие потенциальные ингибиторы CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного.

Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных глюкокортикостероидов на приём Пульмикорта. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы глюкокортикостероидов, или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных глюкокортикостероидов. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными глюкокортикостероидами.

Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные глюкокортикостероиды (Пульмикорт) или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу системных глюкокортикостероидов и контролировать гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую функцию. Также пациентам может потребоваться добавление пероральных глюкокортикостероидов в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство и т.д.

При переходе с пероральных глюкокортикостероидов на Пульмикорт пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях может понадобиться временное увеличение дозы пероральных глюкокортикостероидов. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность глюкокортикостероидов.

Как и в случае других методов ингаляционного лечения сразу после приёма дозы лекарственного препарата может наблюдаться парадоксальный бронхоспазм. В случае сильной реакции необходимо произвести переоценку целесообразности выбранного метода лечения и при необходимости использовать альтернативные методы лечения.

Если эффективность лечения в целом начинает снижаться, пациентам следует рекомендовать обратиться к своим лечащим врачам, и повторные многократные ингаляции при сильных приступах астмы не должны заменять другие эффективные способы лечения или задерживать начало их применения. В случае серьёзного ухудшения состояния пациентов лечение на короткий период времени необходимо дополнить курсом оральных стероидов.

Замена пероральных глюкокортикостероидов на ингаляционные иногда приводит к проявлению сопутствующей аллергии, например, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами.

У детей и подростков, получающих лечение глюкокортикостероидами (независимо от способа доставки) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. При назначении глюкокортикостероидов следует принимать во внимание соотношение пользы применения препарата и возможного риска замедления роста.

Применение будесонида в дозе до 400 мкг в сутки у детей старше 3-х лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при приёме препарата в дозе от 400 до 800 мкг в сутки. При превышении дозы 800 мкг в сутки системные эффекты препарата встречаются часто. Применение глюкокортикостероидов для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода (до 11 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых.

Терапия ингаляционным будесонидом 1 или 2 раза в сутки показала эффективность для профилактики бронхиальной астмы физического усилия.

ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ АВТОМОБИЛЕМ ИЛИ ДРУГИМИ МЕХАНИЗМАМИ

Пульмикорт не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами.

Форма выпуска

Суспензия для ингаляций дозированная 0,25 мг/мл и 0,5 мг/мл. По 2 мл препарата в контейнер из полиэтилена низкой плотности. 5 контейнеров соединены в один лист. Лист из 5 контейнеров упакован в конверт из ламинированной фольги. 4 конверта в картонной пачке с инструкцией по применению.

Условия хранения

При температуре ниже 30°С. Хранить в недоступном для детей месте. Не замораживать. Препарат в контейнерах должен быть использован в течение 3 месяцев после вскрытия конверта. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 часов. Контейнеры следует хранить в конверте для защиты их от света.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник

ТОП лекарств от кашля

Кашель – защитная рефлекторная реакция организма, направленная на очищение закупоренных или раздраженных дыхательных путей. Половая принадлежность, возраст и генетика в данном случае значения не имеют. Лающий, мучительный, с мокротой или без нее, возникающий в течение всего дня, только в определенное время суток или при употреблении определенных продуктов – существуют совершенно разные типы кашля. Он может быть разделен, во-первых, по продолжительности (острый и хронический кашель), а во-вторых, по отношению к выделяемому секрету (сухой, продуктивный и кровохарканье).

Чтобы подобрать лучшее средство от кашля, следует обратиться к врачу. Только специалист, после проведения обследования и постановки диагноза, может назначить эффективный препарат, который не только устраняет симптом, но и борется с причиной его возникновения.

Какие виды кашля бывают

Сухой (раздражающий)

Называется непродуктивным или кашлем без мокроты. Вызван раздражением дыхательных путей. Острый сухой кашель может возникать, например, в начале бронхита, при небольших легочных эмболиях (закупорка легочного кровеносного сосуда), плеврите, а также при вдыхании раздражающих газов, пыли и других инородных тел.

Хронический сухой кашель может быть вызван, например, хроническим насморком или хронической синусовой инфекцией, рефлюксной болезнью и астмой. Кроме того, хронический сухой кашель также может быть побочным эффектом ингибиторов АПФ (сердечно-сосудистых средств).

Продуктивный (кашель с мокротой)

Сопровождается большим количеством слизистого образования. Слизь в основном прозрачная. Желтоватая мокрота, отходящая из нижних дыхательных путей, связана с воспалительными клетками. Зеленоватый бронхиальный секрет указывает на бактериальную инфекцию.

Острый продуктивный кашель может возникать, например, в рамках пневмонии, а также на более поздней стадии острого бронхита. Хронический продуктивный кашель может быть признаком хронического бронхита или ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких).

Кровохарканье

Причины возникновения кашля

Существует много провоцирующих факторов. Перед назначением лекарственной терапии назначается комплексное обследование для уточнения причины. Самолечение в данном случае недопустимо, т. к. может привести к развитию необратимых последствий для здоровья.

Простуда

Поражение верхних дыхательных путей вирусами. Обычно сопровождается кашлем, насморком, заложенностью носа и общим ухудшением самочувствия. Если не начать лечить кашель на данном этапе, то происходит прогрессирование патологического процесса и развитие поражения верхних дыхательных путей или легких.

Грипп

Респираторная вирусная инфекция протекает тяжелее простой простуды. Болезнь начинается очень внезапно с высокой температурой, головной и мышечной болью. Также присоединяется боль в горле с затруднением глотания. При гриппе чаще всего возникает сухой кашель. Иногда пациенты также страдают от тошноты.

Хронический синусит

Сопровождается в основном сухим кашлем, который усиливается в положении лежа. Воспалительный процесс часто распространяется и на слизистую оболочку носовой полости, поэтому сопровождается хроническим насморком.

Бронхит

Воспаление респираторного тракта, которое часто сопровождается мучительным кашлем. При остром бронхите сначала возникает сухой, позже продуктивный кашель. Кроме того, у больных отмечается насморк и боль в горле. Диагноз хронический бронхит ставится тем, у кого был ежедневный кашель и мокрота в течение как минимум 3 месяцев подряд по 2-3 эпизода в год. Часто курение является причиной хронического бронхита.

Пневмония

Плеврит

Острое воспаление легких. Возможные причины включают инфекции, рак и легочную эмболию. Сухая форма плеврита сопровождается раздражающим кашлем, сильной, односторонней и болью в груди при вдохе.

Воздействие раздражающих факторов

При попадании жидкости или пищи в трахею, а не в пищевод, возникает сухой раздражающий кашель – организм пытается снова транспортировать инородные тела вверх к полости рта. То же самое происходит при вдыхании или проглатывании инородных тел.

Аллергия

Кашель, связанный с аллергией, может возникать, например, при аллергии на плесень, пищевой аллергии и аллергии на пылевые клещи. Люди с аллергией на пыльцу (сенная лихорадка) позже часто дополнительно заболевают астмой, для чего кашель и одышка являются первыми признаками.

Бронхиальная астма

Астма является широко распространенным хроническим заболеванием с воспалением и сужением дыхательных путей. Пациенты страдают преимущественно сухим кашлем (даже ночью) и судорожной одышкой.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Дыхательные пути в легких хронически воспалены и сужены. Возникающий дискомфорт – это в первую очередь хронический кашель с мокротой, а также одышка при нагрузке. Основной причиной ХОБЛ является курение.

Коллапс легких (пневмоторакс)

Приводит к болезненному накоплению воздуха между внутренней и внешней легочной оболочкой. Причиной этого является, например, разрыв легочных пузырьков или травма легких. При коллапсе внезапно появляется боль в области груди, которая может иррадиировать в спину. Также усиливается нехватка воздуха.

Легочная эмболия

Рак легких

Подразумевает наличие различных злокачественных наростов. Упорный кашель является относительно ранним симптомом карцином, но также может указывать на многие другие заболевания. У некоторых пациентов также возникает кровохарканье. Основной причиной рака легких является курение.

Редкие причины

Некоторые лекарства могут вызвать хронический сухой кашель в качестве побочного эффекта, который часто возникает приступами. Речь идет о ингибиторах АПФ и бета-блокаторах. Обе группы лекарственных средств служат сердечно-сосудистыми препаратами и назначаются при сердечной недостаточности и гипертонии. Кроме того, прием противовоспалительного кортизона также может вызвать кашель.

У детей хронический кашель часто возникает из-за повышенной чувствительности дыхательных путей после вирусной инфекции и при рефлюксе кислотного содержимого желудка в пищевод. Причиной может стать отток слизи из носовых ходов в горло. Редкими причинами кашля у детей являются вдыхание инородных тел и кистозный фиброз.

Классификация препаратов от кашля

Лекарства дают при кашле только в том случае, если это абсолютно необходимо, или дискомфорт сильно влияет на состояние пациента. Поскольку кашель – это не болезнь, а симптом, перед его лечением обязательно следует диагностировать основное заболевание. Особенно длительный кашель может быть симптомом серьезного нарушения в организме. По этой причине перед составлением диагноза обязательно следует избегать препаратов, угнетающих кашель.

Таблица – Классификация препаратов от кашля

Источник