Чем лучше импортные вакцины

Импортные вакцины для детей, сравнить с отечественными, российскими

Мельниченко Л.А., главный врач детской поликлиники «Маркушка».

Вакцинация детей обеспечивает высокую степень защиты от многих потенциально опасных заболеваний. Но у родителей всегда возникает множество справедливых вопросов: опасно ли делать прививки маленькому ребенку, например, ребенку первого года жизни, какие могут быть осложнения, не будет ли «перегружена» иммунная система и т.д. А для тех, кто понимает необходимость прививок для здоровья своего малыша, на каждом этапе сразу возникает еще и вопрос о выборе вакцины — импортной или отечественной, российской. В ресурсах интернета ведутся обширные дискуссии на такие темы:

Сравнение импортных и отечественных вакцин для детей

Эффективность. Если основной целью вакцинации детей считать предотвращение тяжелых форм инфекционных заболеваний, то импортные и российские вакцины показывают приблизительно одинаковую эффективность. Это основывается на сравнительных контрольных испытаниях, сравнительных исследованиях степени иммунных ответов и данных медицинской статистики. Но по некоторым видам вакцин полноценных и достоверных исследований не проводилось.

Удобство применения. Импортные вакцины удобнее в основном по двум причинам:

Безопасность. Относительно «перегрузки» иммунной системы ребенка при вакцинации нет никаких доказательств и свидетельств. Но возможны некоторые побочные последствия. Сравнение относительных вероятностей побочных эффектов, осложнений, поствакцинальных реакций проведено в таблице (осложнения при прививках детей импортными и отечественными вакцинами).

Источник

Профессор Северинов сравнил российские и зарубежные вакцины от COVID-19

20 февраля зарегистрирован третий препарат от коронавируса — «КовиВак», разработанный центром имени Чумакова РАН

Вакцина «КовиВак» может стать наиболее надёжной среди всех российских вакцин, однако её эффективность будет сильно зависеть от качества производства, рассказал «Парламентской газете» заведующий лабораторией Института молекулярной генетики Российской академии наук, профессор Сколковского института науки и технологий Константин Северинов. Эксперт также рассказал о сходствах и отличиях отечественных и иностранных разработок и пояснил, почему России не нужны зарубежные вакцины.

— Константин Викторович, чем российские вакцины похожи или отличаются от зарубежных? По свойствам, принципу действия.

— Единственная российская вакцина, которая прошла все три стадии клинических испытаний, результаты которых опубликованы в рейтинговом международном журнале, это «Спутник V». Эта вакцина на платформе аденовируса аналогична разработке англо-шведской компании AstraZeneca. Какие-то детали, конечно, отличаются, но в принципе вакцины очень похожи. Даже поговаривают, что разработчики хотят когда-нибудь комбинировать первую и вторую инъекции «Спутника» и AstraZeneca.

Две другие российские вакцины зарегистрированы, но ещё не известно, эффективны ли они. Ни результаты первой и второй стадий клинических испытаний по безопасности, ни тем более третьей стадии по эффективности нигде не опубликованы, есть только заявления самих разработчиков.

Вакцина «Вектора» «ЭпиВакКорона» не имеет аналогов в мире, она основана на пептидах S-белка — белка шипа коронавируса. В целом можно предполагать, что иммунный ответ на такую вакцину будет ниже, чем на «Спутник V» просто потому, что в случае аденовирусной вакцины иммунитет возникает на весь белок-шип, а в случае вакцины «ЭпиВакКорона» — лишь на три небольших фрагмента этого белка, причём один из них меняется у новых штаммов коронавируса, то есть эффективность вакцины против таких изменённых вариантов может оказаться сниженной.

Что касается вакцины центра Чумакова, то это препарат на испытанной надёжной технологии «убитых вакцин». На этой технологии специалисты центра более шестидесяти лет делают вакцину против полиомиелита. Для производства таких препаратов в специальных лабораторных реакторах в очень больших количествах нарабатывают инфекционные вирусные частицы, в данном случае — частицы коронавируса. Потом их очищают и обрабатывают химическим реагентом, так, чтобы они потеряли свою инфекционность, но сохранили способность вызывать иммунный ответ. Затем учёные проверяют, что химическая обработка действительно инактивировала все вирусы, что никаких вирусных частиц, способных заражать клетки человека не осталось, ведь иначе люди, которых привьют, могут получить активный вирус и оказаться заражёнными.

Вакцина центра Чумакова — это аналог китайской вакцины Sinovac.

Правда, с китайским препаратом есть некоторые проблемы. На третьей стадии клинических испытаний в Бразилии он показал всего лишь 50-процентную эффективность. Возможно, это связано с тем, что химическая обработка вируса иногда приводит к тому, что какие-то его фрагменты и участки, необходимые для формирования иммунного ответа, теряются и вакцина становится недостаточно эффективной. Но из общих соображений вакцина Sinovac и препарат центра Чумакова должны давать наиболее надёжный защитный эффект, потому что при применении этих вакцин иммунный ответ вызывается не на отдельный S-белок или его отдельные кусочки, а на всю вирусную частицу. В этом смысле антитела, которые выработаются при вакцинации, будут такими же, как при реальном заболевании: они будут достаточно разнообразными, будут узнавать различные участки на поверхности вирусной частицы, и поэтому с большой вероятностью будут наиболее эффективно защищать, в частности, от новых штаммов коронавируса, у которых есть изменения в S-белке.

— Если проводить аналогию с Sinovac, получается, что «КовиВак» может дать 50-процентую эффективность, но при этом будет наиболее надёжным? Как это?

— Исходные китайские данные по эффективности Sinovac гораздо выше. Скорее всего, эффективность вакцины будет зависеть от качества её производства. Необходимо, чтобы сохранялись все участки вирусной частицы, которые нужны для формирования полноценного иммунитета.

— Некоторые эксперты считают, что «КовиВак» может стать основной вакциной против коронавируса в России. Вы согласны с этим?

— Не думаю. Основная проблема в данном случае — это производственные мощности. Насколько мне известно, центр Чумакова собирается производить около ста тысяч доз в неделю. Тогда, чтобы вакцинировать всю страну, понадобится более 10 лет.

— Как вы считаете, нужно ли России закупать зарубежные вакцины или нам своих достаточно?

— Россия — уникальна, потому что, наша страна одна из немногих производителей реально работающих вакцин. Я бы сказал, что на нынешнем уровне организации вакцинации и наблюдаемого потребительского энтузиазма дополнительные иностранные вакцины нам сейчас не нужны.

Источник

Какая вакцина от коронавируса лучше? Все о достоинствах и недостатках зарегистрированных вакцин

Какая вакцина от коронавируса лучше? Все о достоинствах и недостатках зарегистрированных вакцин

Всего за один год было создано 9 зарегистрированных вакцин от коронавируса и еще более 50 кандидатов на регистрацию. По данным ВОЗ, число привитых в мире уже превзошло число инфицированных.

Вакцины от коронавируса: сравнительный анализ

Можно ли назвать лучшую вакцину от коронавируса? Для начала нужно сравнить их по составу, принципу действия и удобству использования.

Векторные вакцины

Вектор – это вирус, который доставляет в организм нужный генетический материал. Вектор лишен гена размножения и не опасен для здоровья.

В вакцинах от коронавируса в качестве вектора используют аденовирус, возбудитель простуды. В него вставляют генетическую часть SARS-CoV-2, чтобы иммунная система отреагировала на нее выработкой антител.

Векторные вакцины на основе аденовируса хорошо изучены. Они легко проникают в клетки человека, безопасны и способны вызывать длительный иммунный ответ. Однако повторно одну и ту же аденовирусную вакцину использовать не получится, так как в следующий раз уже не будет выраженного иммунного ответа.

К векторным вакцинам от коронавируса относятся отечественная «Спутник V», англо-шведская AstraZeneca и китайская «Конвидеция».

Вакцина «Спутник V» от Центра им. Гамалеи (Россия)

В качестве вектора в ней используется аденовирус человека. В него встроен ген, кодирующий S-белок на поверхности шипов коронавируса, с помощью которого вирус проникает в клетки. По данным испытаний третьей фазы, эффективность вакцины составила 91,6%. В ста процентах случаев она предотвратила развитие тяжелой формы коронавируса. Вакцина испытывалась на участниках от 18 до 84 лет. Среди наиболее частых побочных эффектов – гриппоподобные симптомы, высокая температура, отечность и болезненность в месте инъекции.

Кроме России вакцина используется в Алжире, Гвинее, Сербии, Венгрии, Индии, Казахстане, а также в двадцати латиноамериканских странах, в том числе в Аргентине.

Вакцина AZD1222 от компании AstraZeneca (Великобритания, Швеция)

Разработана совместно с Оксфордским университетом. В ней тоже используется вектор на основе аденовируса, но не человека, а шимпанзе. По результатам клинических испытаний, вакцина AstraZeneca показала эффективность 70% на участниках в возрасте 18-55 лет. Побочные эффекты включают в себя мышечную и головную боль, местные реакции.

Вакцина AstraZeneca разрешена для использования в Северной и Латинской Америке, Западной Европе, Северной Африке, Юго-Восточной Азии и Океании.

Вакцина Ad5-nCoV или «Конвидеция» от CanSinoBiologics (Китай)

Вектором выступает аденовирус человека. Испытания вакцины еще не завершены: III фаза проходит в Пакистане, Мексике, России, Чили. Этой вакциной уже привили китайских военнослужащих. Данные об эффективности препарата пока не опубликованы.

Генетические вакцины

Другая разновидность вакцин – препараты на основе нуклеиновых кислот. Они содержат пустую оболочку вируса с его генетическим материалом. Суть таких вакцин в том, чтобы в организме вырабатывались вирусные белки, на которые среагирует иммунная система.

Генетические вакцины уже разрабатывались ранее и были признаны безопасными. Однако до пандемии ни одна из них не прошла регистрацию: доставить препарат в клетки организма оказалось непросто.

ВакцинаBNT162b2 от компаний Pfizer и BioNTech (США, Германия)

Препарат содержит матричную рибонуклеиновую кислоту коронавируса (мРНК). В клинических испытаниях вакцина показала эффективность 95%. Побочные эффекты случались редко, но в трех случаях прививка вызвала анафилактический шок. Препарат не испытывался на людях старше 75 лет.

Препарат разрешен для использования в 27 странах Евросоюза и США.

Вакцина mRNA-1273 от компании Moderna (США)

Разработана совместно с Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний США (NIAID). Это первая мРНК-вакцина, которую стали применять на людях. Вакцина показала эффективность 94,1%. Около 10% участников испытаний сообщали о слабости после введения вакцины. Однако были случаи аллергический реакций и паралича лицевого нерва. Пока неизвестно, связаны ли эти явления напрямую с вакциной.

Препарат разрешили использовать в 37 странах, среди которых США, Великобритания и страны ЕС.

Белковые вакцины

Белковые или пептидные вакцины используют белок внешней оболочки вируса. При попадании в организм, белок быстро вызывает реакцию иммунной системы. В будущем, если она столкнется с реальным вирусом, она его распознает и атакует. На этом принципе построены вакцины от гепатита B и вируса папилломы человека.

Белковые вакцины безопасны и не требуют больших затрат на производство.

«ЭпиВакКорона» от научного центра «Вектор» (Россия)

Содержит фрагменты S-белка, которые не менялись в процессе эволюции коронавируса. Поэтому вакцина высокоэффективна против мутаций. В клинических испытаниях I и II фазы вакцина показала эффективность, результаты пострегистрационных испытаний пока не опубликованы. Вакцину рекомендуют при наличии тяжелых заболеваний у пациентов.

Препарат удобно хранить – при температуре от 2° до 8°С.

Инактивированные вакцины

В инактивированных вакцинах используется «мертвый» вирус: он не может размножаться. Но у него сохраняются белки, на которые вырабатывается иммунный ответ. К инактивированным вакцинам относится прививка от гепатита A.

По своему составу инактивированные вакцины похожи на настоящий вирус, поэтому они вызывают сильный иммунный ответ. В то же время они подходят для людей с ослабленным иммунитетом. Еще одно преимущество – их легко модифицировать под разные штаммы.

Инактивированные вакцины сложны в производстве, поэтому имеют высокую стоимость. Среди препаратов от COVID-19 пока что зарегистрировано три таких вакцины. Больше всего изучена китайская разработка.

Вакцина «Коронавак» лаборатории Sinovac Biotech (Китай)

Согласно результатам испытаний третьей фазы, вакцина показала высокую безопасность и эффективность на уровне 78%. Она предотвращает среднюю и тяжелую формы коронавируса в 100% случаев. У каждого третьего испытуемого были обнаружены легкие побочные эффекты.

Сейчас ей прививают население Китая. Ее используют в Бахрейне, Ираке, Иордании, ОАЭ, Пакистане, на Сейшеллах, в Египте, Сербии, Украине и др.

Сравнение вакцин от коронавируса: таблица

Вакцина

Достоинства

Недостатки

«Спутник V», Центр имени Гамалеи, Россия

AZD1222, AstraZeneca, Великобритания и Швеция

«Конвидеция», CanSino Biologics, Китай

Нет данных о результатах клинических испытаний на 16.02.2021

BNT162b2, Pfizer и BioNTech, США и Германия

mRNA-1273, Moderna, США

«ЭпиВакКорона», «Вектор», Россия

«Коронавак», Sinovac Biotech, Китай

Назвать какую-то из вакцин лучшей для всех не получится, поскольку эффективность – не единственный параметр для оценки препаратов. Так, если у пациента ослаблен иммунитет, то лучше использовать инактивированную вакцину, у которой эффективность оценивается на уровне 79%. Если имеются тяжелые заболевания, то главным критерием становится безопасность. В таком случае подойдет та же инактивированная или белковая вакцины.

Из-за разницы в стоимости и условиях хранения препараты распределены по разным странам. В лучшем случае, населению приходится выбирать из двух-трех вакцин. Если в Европе преобладают РНК-вакцины, то в России на данный момент доступны векторная «Спутник V» и белковая «ЭпиВакКорона».

Какую бы вакцину вы ни использовали, самое главное – формирование иммунитета. Все препараты достаточно эффективны, чтобы у человека появились антитела. Это значит, что зарегистрированные вакцины могут сформировать у населения коллективный иммунитет и прервать цепь передачи инфекции.

По оценкам ВОЗ, чтобы вернуться к нормальной жизни, достаточно 65-70% привитых людей.

Источник

Вопрос недели. Какую вакцину выбрать – импортную или отечественную?

Отвечает Альбина Юсупова, педиатр, неонатолог детского медицинского центра Lahta Junior.

Любой родитель хочет для своего ребенка самого лучшего. Вакцинация — не исключение. Так какую прививку выбрать, если большинство вакцин на рынке представлены в нескольких вариантах, а в сознании прочно сидит, что импортное лучше отечественного. Так ли это?

Все вакцины, применяемые в нашей стране, одобрены ВОЗ. Поэтому с точки зрения безопасности разницы между импортными и отечественными вакцинами нет. С точки зрения технологий некоторые заводы по производству вакцин в нашей стране оснащены не так хорошо, как зарубежные. Но это скорее ведет к менее эффективному и более долгому производству, чем к потере качества.

К минусам импортных вакцин можно отнести высокую стоимость, низкую доступность и постоянные перебои с поставками. Причин этому явлению несколько:

Давайте посмотрим на список инфекций, входящих в национальный календарь профилактических прививок, и на то, какие вакцины — российские или импортные — зарегистрированы от этих инфекций в России:

Вакцинация по эпидемическим показаниям (сверх календаря)

Как видите, не для всех вакцин есть импортный аналог. БЦЖ и живая полиомиелитная вакцины представлены только отечественными препаратами.

Резюмируем. Нельзя однозначно ответить на вопрос что лучше, импортная или отечественная вакцина. Выбор всегда нужно делать без отрыва от ситуации: текущей эпидемической обстановки, возраста вакцинируемого, доступности вакцины и ограничений по ее применению для каждой конкретной инфекции в отдельности.

Источник

Виды вакцин от COVID-19: какую выбрать

Оглавление

Сегодня поставить прививку от можно с использованием нескольких препаратов. Какие виды вакцин от ковида применяются в нашей стране? Чем они отличаются друг от друга? Какие прививки ставят в других странах? Давайте разберемся в этих вопросах.

Российские типы вакцин от ковида

В нашей стране в настоящий момент используются исключительно отечественные препараты.

Они разделяются на несколько групп:

Рассмотрим все вакцины от коронавируса более внимательно, определим их виды и отличия.

«Спутник V» (от Исследовательского центра имени )

Препарат создан на основе аденовируса (вируса, вызывающего ОРВИ) человека. Для разработки вакцины вирус лишили гена размножения. Благодаря этому он стал так называемым вектором (транспортным средством для доставки груза в клетки организма). В качестве груза в данном конкретном случае выступает генетический материал заболевания, против которого и работает препарат. Поступая в клетку, груз стимулирует выработку антител.

Важно! После введения первой дозы препарата организм человека от заражения еще не защищен. Это обусловлено тем, что антитела вырабатываются постепенно. Максимальный их уровень обеспечивается примерно через 2–3 недели после постановки второй прививки.

Иммунитет после вакцинации сохраняется примерно 2 года. При этом важно понимать, что антитела в крови присутствуют определенное количество времени, которое во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента. В настоящий момент говорят о том, что хватает их примерно на год. При этом клеточный иммунитет сохраняется. Он защищает организм и после исчезновения антител.

«Спутник Лайт» (однокомпонентный вариант вакцины «Спутник V»)

Этот препарат отличается от исходного тем, что достаточно введения одной его дозы.

«ЭпиВакКорона» (от Центра «Вектор»)

Данная вакцина разработана на основе искусственно созданных фрагментов белков вируса. Благодаря этому она дает минимальное количество побочных эффектов. К основным относят возможную болезненность в месте инъекции и незначительное повышение температуры тела на короткое время. При этом и эффективность препарата является более низкой, чем у вакцины «Спутник V». Для повышения данного показателя проводится двукратная вакцинация с интервалом в 2–3 недели. На формирование иммунитета уходит около 30 дней. Ревакцинация по предварительным оценкам требуется примерно через 6–9 месяцев.

Разработчики уверяют, что препарат может обеспечить защиту организма от различных штаммов коронавируса. Но существует и другое мнение. Некоторые специалисты утверждают, что вакцина уязвима при мутациях вируса.

Иностранные виды вакцин от коронавируса

К ним относят: Pfizer/BioNTech и Moderna. Вирусные белки для производства препаратов синтезируются непосредственно в организме человека. Матричная РНК представляет собой своеобразную инструкцию. Прочитав ее, клетка начинает самостоятельно вырабатывать закодированный белок (фрагмент коронавируса). Препараты Pfizer/BioNTech и Moderna сегодня применяются для вакцинации в Великобритании, Израиле, странах Евросоюза, на Украине, в США и в других государствах. Прививки демонстрируют хорошую защиту от тяжелого течения заболевания. Это обусловлено тем, что вакцины проникают вглубь клеток, что имитирует инфицирование и приводит к формированию полноценного иммунитета. Недостатком препаратов является их недостаточная изученность.

Таким средством является вакцина AstraZeneca. Изготовлена она по принципу препарата «Спутник V». В качестве вектора в AstraZeneca выступает модифицированный вирус шимпанзе. Эффективность этой вакцины составляет 79%. При этом препарат на 100% защищает от тяжелого течения вирусной инфекции. Он используется в странах Евросоюза.

К ним относят Sinopharm и Sinovac.

Основными крупными поставщиками вакцин стали биофармацевтические компании из Китая. Они разработали препараты по принципу российского препарата «КовиВак». Вакцинация Sinopharm и Sinovac проводится не только в КНР, но и в Турции, ОАЭ, Чили, Аргентине и ряде других стран. Во время третьей фазы исследований определена общая эффективность препаратов, которая варьируется от 50% до 84%. При этом от тяжелого течения заболевания средства защищают на 100%.

Сравнение российских препаратов

Для правильного выбора прививки от коронавируса нужно сравнить между собой представленные препараты. Мы провели такое сравнение и оформили его в виде таблицы для вашего удобства.

Побочные эффекты вакцин

Необходимо сразу уточнить, что все побочные эффекты легкого и умеренного типов являются вариантом нормы.

В некоторых случаях также возможно развитие диареи.

После введения препарата пациент на 20–30 минут остается в медицинском учреждении. Это необходимо по причине риска развития аллергической реакции.

Преимущества обращения в МЕДСИ

Источник