Чем лучше предохраняться женщине
Контрацепция для женщин
Важность современной контрацепции:
Показатели женского организма меняются с возрастом и поэтому врачи гинекологи контрацепцию подбирают с учетом этих возрастных периодов:
Методы контрацепции
Современная гинекология средства контрацепции подразделяет на:
• внутриматочные (спирали);
• гормональные (таблетки, уколы, спирали, импланты);
• барьерные (механические: презервативы, колпачки, диафрагмы, чаши, и химические);
• естественные (календарный метод, прерванный акт и половое воздержание);
• хирургические (стерилизация женская и мужская);
• посткоитальная (после акта).
1. Внутриматочная контрацепция (ВМК).
Это контрацепция с помощью средств, введенных в полость матки. Контрацептивное действие обеспечивает снижение активности или гибель сперматозоидов в полости матки. При использовании ВМК с левоноргестрелом (Мирена) сгущение цервикальной слизи под воздействием гестагена создает препятствие для прохождения спермаиев в матку. Внутриматочную спираль можно ввести в любой день менструального цикла при уверенности в отсутствии беременности, но целесообразнее делать это на 4-8-й день от начала менструации. ВМК значительно снижает возможность наступления беременности, в том числе внематочной, однако ее частота в случаях нахождения спирали в матке выше, чем в женской популяции в целом. Фертильность после удаления внутриматочного контрацептива в большинстве наблюдений практикующих врачей восстанавливается сразу.
При применении ВМК не отмечено увеличения риска развития рака шейки и тела матки, яичников. Так, содержащийся в «Мирене» левоноргестрел оказывает, напротив, лечебное действие при гиперпластических процессах эндометрия после установления гистологического диагноза, при миоме матки, при нарушениях менструального цикла, уменьшая менструальную кровопотерю и устраняя болевые ощущения.
2. Гормональная контрацепция.
Одним из наиболее эффективных и распространенных методов регуляции рождаемости стала контрацепция с применением препаратов гормонов. Все гормональные контрацептивы (ГК) состоят из эстрогенного и гестагенного или только гестагенного компонентов. Защитный эффект достигается в результате блокады процессов в головном мозгу в ответ на введение стероидов (принцип обратной связи), а также из-за непосредственного тормозящего действия на яичники. В результате не происходит роста, развития фолликула и овуляции. Кроме того, прогестагены, повышая вязкость цервикальной слизи, делают ее непроходимой для сперматозоидов. Наконец, гестагенный компонент замедляет перистальтику маточных труб и продвижение по ним яйцеклетки, а в эндометрии вызывает регрессивные изменения вплоть до атрофии, в результате чего имплантация плодного яйца, если оплодотворение все же произошло, становится невозможной. Такой механизм действия обеспечивает высокую надежность КОК.
При правильном применении являются лучшим методом контрацепции для женщин, доказанная эффективность достигает почти 100%. В настоящее время, согласно критериям ВОЗ, средства контрацепции на основе гормонов рекомендуются гинекологами женщинам любого возраста, желающим ограничить свою репродуктивную функцию и не имеющим на то установленных противопоказаний.
► Влагалищное кольцо «НоваРинг» относится к комбинированным средствам контрацепции с парентеральным поступлением гормонов в организм. «Но-ваРинг» представляет собой гибкое пластиковое кольцо, которое вводят глубоко во влагалище с 1-го по 5-й день менструального цикла на 3 нед, а затем удаляют. После 7-дневного перерыва, во время которого появляются кровяные выделения, вводят новое кольцо. Находясь внутри, «НоваРинг» ежедневно выделяет постоянную небольшую дозу гормонов, которые поступают в системный кровоток, что обеспечивает женщине надежную контрацепцию.
► При использовании трансдермальной контрацептивной системы «Евра» комбинация эстрогена и гестагена поступает в организм с поверхности пластыря через кожу, блокируя овуляцию. В одной упаковке содержится 3 пластыря, каждый из которых поочередно наклеивается на 7 дней в 1-й, 8-й, 15-й дни менструального цикла на кожу ягодиц, живота, плеч. На 22-й день последний пластырь удаляют, а следующую упаковку начинают использовать после недельного перерыва. Пластырь «Евра» не мешает вести активный образ жизни, не отклеивается ни при водных процедурах, ни под воздействием солнца.
► Подкожно введенные имплантаты обеспечивают контрацептивный эффект в результате постоянного длительного выделения небольшого количества гестагенов. В России в качестве таких средств контрацепции зарегистрированы норплант и Импланон НКСТ. Этот вид предохранения от беременности рекомендуется женщинам, нуждающимся в длительной (не менее 1 года) обратимой контрацепции, с непереносимостью эстрогенов, не желающим ежедневно принимать таблетки. По истечении срока действия или по желанию пациентки контрацептив удаляют хирургическим путем. Способность к зачатию восстанавливается в течение нескольких недель после извлечения.
4. Естественные методы защиты от зачатия.
Основаны на возможности наступления беременности в дни, близкие к овуляции. Для предохранения от беременности воздерживаются от половой жизни или применяют другие методы контрацепции в дни менструального цикла с наибольшей вероятностью эффективного зачатия. Вид предохранения от беременности высчитываением «безопасных» дней гинекологи считают малоэффективным. Их используют пары, не желающие применять другие средства контрацепции, опасающиеся побочных эффектов, а также по религиозным соображениям.
Какая контрацепция лучшая
ПОДРОСТКОВАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ
По определению ВОЗ, к подросткам относятся молодые люди от 10 до 19 лет. Контрацепция у молодежи должна быть высокоэффективной, безопасной, обратимой и доступной. Гинекология для подростков считает возможными несколько видов контрацепции. В настоящее время юным девушкам допустимы это: назначение КОК с минимальным содержанием этинилэстрадиола, посткоитальная контрацепция КОК или гестагенами при незапланированных половых актах, презервативы в сочетании со спермицидами обеспечивают защиту от ИППП. Естественные методы предохранения от беременности, спермициды подросткам лучше не использовать ввиду низкой эффективности, а стерилизация неприемлема как необратимый метод.
КОНТРАЦЕПЦИЯ ПОСЛЕ РОДОВ
Большинство женщин в послеродовом периоде сексуально активны, поэтому вопрос выбора способа контрацепции, лучшего для этого периода жизни, остается актуальным. В настоящее время врачи рекомендуют несколько видов послеродового предохранения. Это могут быть следующие:
КОНТРАЦЕПЦИЯ В 20-27 ЛЕТ
КАКАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ ЛУЧШЕ В 30 ЛЕТ
КОНТРАЦЕПТИВЫ ПОСЛЕ 40
После 40 лет репродуктивная функция женщины значительно снижается, уменьшается активность яичников. У многих наступает климактерический период, а у некоторых сохраняется овуляция. Вероятность беременности сильно снижается, но предохраняться все же необходимо. Оптимальным вариантом контрацепции в 40+ может оказаться влагалищная диафрагма или презерватив, а также «женский презерватив». Что касается химических контрацептивов, или спермицидов (пасты, гели, кремы, влагалищная губка), они позволят снизить риск беременности при использовании в качестве дополнения к презервативам.
Основные трудности при выборе средств контрацепции у женщин данного возраста связаны с наличием факторов риска (избыточная масса тела, курение, сопутствующие заболевания и др.). После 45 лет хорошей по эффективности контрацепцией считается использование гормональных таблеток, инъекционных имплантов, мини-пили. Что касается гормональных контрацептивов, после 40 лет у женщин при отсутствии противопоказаний они, помимо своей прямой функции, снижают риск рака яичника и матки, а также переломов, поскольку не происходит изменений в костном веществе, которые обычно возникают при нехватке женских гормонов. Внутриматочными методами контрацепции женщинам в возрасте 45-50 лет лучше не злоупотреблять, т.к. в предклимактерическом периоде чаще встречаются паталогические изменения на шейке матки.
Подбор контрацепции
Подбор метода контрацепции (кроме презерватива и спермицида) врач проводит на основании результатов обследования. В зависимости от желания использовать тот или иной контрацептив, женщина надо пройти такое обследование и сдать анализы:
Врачи гинекологи по контрацепции в Москве принимают здесь:
г. Москва, Центр, Кутузовский проспект, дом 35.
Телефон: +7 495 749-49-97,
Факс: +7 495 749-49-97
Клиника в шаговой доступности от метро и МЦК «Кутузовская».
Выбрать контрацепцию:
.jpg "girl(1)")
Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено.
Сайт клиники гинекологии обновлен 18.12.2021
Современная контрацепция: забудьте про презервативы
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/sovremennaya-kontratseptsiya.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/sovremennaya-kontratseptsiya.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Не секрет, что наши женщины порой ну о-о-очень не любят «ходить по врачам» – то времени нет, то желания. Зато каждая считает себя докой, выбирая противозачаточные методы, опираясь на рекламу, советы подружек и интернет. В результате женщина, вроде бы постоянно предохраняющаяся, внезапно беременеет, ругая современную контрацепцию. Ей в голову не приходит, что винить надо себя.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/sovremennaya-kontratseptsiya.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/sovremennaya-kontratseptsiya.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/sovremennaya-kontratseptsiya-825×550.jpg?resize=790%2C527″ alt=»современная контрацепция» width=»790″ height=»527″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/sovremennaya-kontratseptsiya.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/sovremennaya-kontratseptsiya.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/sovremennaya-kontratseptsiya.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/sovremennaya-kontratseptsiya.jpg?w=893&ssl=1 893w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Подбор противозачаточных средств — сфера деятельности гинеколога. При этом доктор тщательно продумывает тактику, оценивая результаты осмотра, анализов, возраст, вес и состояние здоровья пациентки. Результат грамотного выбора — исключительно желанные дети и отсутствие абортов в медкарте.
Барьерный метод – не панацея
Некоторые пациентки, не желая «заморачиваться» с контрацепцией, просто покупают упаковку презервативов в ближайшем супермаркете. При случайных связях такому средству, безусловно, дан зеленый свет, но для пары, состоящей в постоянных отношениях, подобное предохранение – архаизм.
Прежде всего, при половом акте с использованием презерватива в организм женщины не попадает сперма, что не очень хорошо. В состав эякулята входят гормоны и вещества, улучшающие состояние кожи, нормализующие флору влагалища и даже оказывающие антидепрессивное действие. Кроме этого, презервативы рвутся и, что не секрет, снижают остроту половых ощущений. Женщина из-за своего нежелания обращаться к врачу обделяет себя и партнера, вынужденного, фигурально выражаясь, «нюхать цветы в противогазе».
Большинство остальных методов (колпачки, свечи со спермицидом, диафрагмы) не слишком популярны, что объяснимо. Ими сложно пользоваться правильно, да и партнёры часто ощущают инородное тело во влагалище. Редкая женщина захочет в романтической обстановке отвлекаться, чтобы вставить колпачок или диафрагму, а потом вынуть его, помыть и высушить!
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/kontratseptiv.jpg?fit=413%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/kontratseptiv.jpg?fit=756%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/kontratseptiv-756×550.jpg?resize=756%2C550″ alt=»контрацептив» width=»756″ height=»550″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/kontratseptiv.jpg?resize=756%2C550&ssl=1 756w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/kontratseptiv.jpg?resize=413%2C300&ssl=1 413w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/kontratseptiv.jpg?resize=768%2C559&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/kontratseptiv.jpg?w=770&ssl=1 770w» sizes=»(max-width: 756px) 100vw, 756px» data-recalc-dims=»1″ />
Таблетки, как у Светки
Парадокс – стрижку и маникюр россиянки подружкам не доверяют, а вот собственное здоровье – пожалуйста. При выборе противозачаточных таблеток особенно действенны советы подруг, передающих друг другу мифы столетней давности.
А ведь современные противозачаточные таблетки очень разные: микродозированные, низкодозированные, высокодозированные. С различными гормонами, способными не только предохранять от беременности, но и лечить различные заболевания. Такое разнообразие нужно для того, чтобы выбрать наилучший вариант для каждой женщины.
Оральные контрацептивы бывают:
Противозачаточные средства, содержащие гормоны, не прощают легкомысленного отношения. В результате «самопредохранения» женщины «зарабатывают» аменорею (отсутствие месячных), лишний вес и даже могут забеременеть.
Импланты, пластыри и уколы
Для женщин, которые не решаются на прием противозачаточных таблеток, потому что боятся пропустить очередную пилюлю, доктор предложит на выбор несколько методов:
Поскольку все эти средства имеют длительный срок применения, перед их использованием пациентка сдает анализы на гормоны. Неправильный подбор грозит прекращением месячных, кровотечениями и повышенной хрупкостью костей.
ВМС: вставила и забыла
Одним из самых популярных методов контрацепции являются внутриматочные спирали. Они удобны, не требуют отвлечения перед половым актом и не притупляют ощущения во время интима.
Устанавливают ВМС на срок до 10 лет. Некоторые модели имеют контейнер с гормонами, которые борются с заболеваниями половой сферы и уплотняют слизь для защиты от проникновения сперматозоидов и инфекций. Контрацептив «два в одном» очень надежен.
Эффективность ВМС достигает 90%. Откуда же берутся 10% неудачниц? Это женщины, поверившие во «всемогущую бесконечную силу спирали». Установив внутриматочное устройство, они не посещают гинеколога. Спираль сдвигается — женщина беременеет. Некоторые пациентки с внутриматочным контрацептивом даже не помнят, когда у них наступила последняя менструация! Такое отношение к собственному здоровью недопустимо.
Здоровье женщины до и после постановки спирали
Медицина еще не разработала универсальной внутриматочной спирали, подходящей каждой женщине. Поэтому трудный выбор подходящего устройства контрацепции лежит на враче-гинекологе, который должен учитывать все индивидуальные особенности женского организма.
Введение гинекологической спирали представляет собой малую операцию, не требующую дополнительного обезболивания. Во время данной процедуры врач закрепляет ВМС внутри полости матки с помощью пластиковых усиков.
Подготовка к введению ВМС
Перед тем как осуществить постановку гинекологической спирали нужно детально обследоваться у врача-гинеколога. Диагностика включает в себя:
На момент процедуры у женщины не должно быть воспалительных или других заболеваний женской половой сферы, которые могут вызвать осложнения. Все патологические состояния сначала пролечиваются, а затем после контрольного осмотра гинеколог решает: ставить ВМС или нет.
Если вам все-таки можно использовать данный метод контрацепции, то непосредственно за день до процедуры введения следует отказаться от средств интимной гигиены и половых актов.
Жизнь в первое время после введения ВМС
Сразу после постановки контрацептива могут возникнуть следующие побочные явления, которые должны пройти самостоятельно:
Последующее наблюдение у врача
Если женщина хорошо себя чувствует, то контрольный осмотр у гинеколога нужно сделать по истечению 10-14 дней после введения ВМС. При появлении высокой или субфебрильной температуры, сильных кровянистых выделений и боли, неприятного запаха из влагалища нужно без промедления бежать к врачу.
Также нужен осмотр гинеколога в следующих случаях:
При правильной постановке спирали и хорошем исходе процедуры наблюдение у гинеколога должно осуществляться как обычно (раз в год).
Когда нужно удалять ВМС?
Срок службы внутриматочных гинекологических спиралей колеблется от 1 до 7 лет. По желанию женщины или по истечению время их использования нужно снова обратиться к врачу, чтобы провести удаление. Самостоятельное извлечение спирали невозможно и чревато ужасными последствиями.
Перед процедурой удаления проводится такое же обследование женщины, что и перед введением ВМС. Ограничительные правила те же и выполняются на протяжении первой недели после извлечения. Изменения менструального цикла отмечаются только в том случае, если использовалась гормонсодержащая спираль. Цикл должен прийти в норму в течении полугода. Восстановление детородной функции после изъятия ВМС происходит на протяжении одного года. Хотя планировать беременность можно уже спустя два месяца.
Какие современные средства контрацепции лучше?
На вопрос, какой контрацептив самый эффективный, однозначного ответа нет. Лучшее противозачаточное средство – подобранное врачом после обследования.
В медицинском центре Диана вам подберут контрацептивный метод в индивидуальном порядке, с учетом особенностей вашего организма и вашей ситуации. Записывайтесь на прием к акушерам-гинекологам по нашим контактным телефонам!
Контрацепция
Вопросы, как предотвратить нежелательную беременность и защититься от инфекций, передающихся половым путем, волнуют каждую женщину. Выбор надежной контрацепции – задача не простая, и этот вопрос необходимо обсуждать с врачом. Акушер-гинеколог «ЕвроМед клиники» Марина Павловна ГЛУШЕНКОВА рассказывает о существующих методах контрацепции, их плюсах и минусах.
Контрацепция бывает барьерной, гормональной и внутриматочной. Такие методы, как прерванный половой акт и календарный, не могут считаться надежными и эффективными. К счастью, в XXI веке существует масса способов и средств предохранения от нежелательной беременности и неприятных заболеваний
Барьерные методы
Презервативы
Спермициды
Спермициды — это вещества, которые обездвиживают сперматозоиды, за счет чего они не проникают в полость матки.
Внутриматочные методы
Медьсодержащая внутриматочная система (спираль)
Спираль сгущает цервикальную слизь и образует барьер для сперматозоидов. Медь действует токсически на сперматозоиды, обездвиживая их, а также подавляет овуляцию.
Защищенные гормоносодержащие спирали
Гормоны, содержащиеся в системе, действуют в полости матки, делают слизистую оболочку более тонкой, обездвиживают сперматозоиды. Все это делает невозможным оплодотворение и внедрение плодного яйца.
Гормональная контрацепция
Это, пожалуй, самый эффективный метод из всех существующих на сегодняшний день.
Гормональные препараты различаются дозировкой (минидозированные — содержание эстрогенов не более 30 мкг, микродозированные — не более 20 мкг, большие дозировки в настоящее время не используются), компонентами, способом поступления в организм.
Препараты бывают двух видов: комбинированные и группа «мини-пили». Комбинированные контрацептивы содержат в себе эстрогены (этинилэстрадиол) и гестагены, «мини-пили» — только гестагены.
Препараты из группы «мини-пили» показаны кормящим женщинам, которым нельзя принимать эстрогены, а только гестагены. Также «мини-пили» могут принимать женщины, которые не переносят эстрогенный компонент.
Виды препаратов: таблетки (принимаются перорально), влагалищное кольцо (гормоны проникают через слизистую влагалища) и пластырь (трансдермальный путь — гормоны поступают через кожу).
Способы приема. Таблетки нужно принимать ежедневно, в одно и то же время. Особенно важен прием в одно и то же время для препаратов из группы «мини-пили». Таблетки в основном принимают 21 день, после чего делают перерыв на 7 дней.
Влагалищное кольцо вводится во влагалище на 21 день, после чего делается перерыв на неделю.
Пластырь меняется каждые 7 дней.
Преимущество альтернативных путей приема (кольцо, пластырь) в том, что не нужно каждый день помнить о необходимости приема таблетки и нет первичного прохождения через печень и желудочно-кишечный тракт, что снижает нагрузку на них. Особенно это важно, если у женщины есть проблемы с ЖКТ или хронический холецистит.
Стерилизация
Медицинская стерилизация — хирургическая методика, которую можно применять как мужчинам, так и женщинам. Это надежный метод 100% защиты от наступления беременности, хороший выбор для людей, которые уже точно не планируют больше детей.
После операции способность к зачатию женщинам восстановить уже нельзя, у мужчин возможна небольшая (меньше 30%) вероятность восстановления репродуктивной функции путем повторной операции в течение пяти лет после вмешательства.
Женская стерилизация — лапароскопическая операция, во время которой выполняется рассечение маточных труб, что надежно предотвращает возможность наступления беременности.
Экстренная контрацепция
В случае незащищенного полового акта можно использовать средства так называемой экстренной контрацепции. Эти препараты направлены на предохранение, это не прерывание беременности. В таблетке содержится большая доза гестагенных препаратов, которые вызывают отторжение эндометрия слизистой.
При подборе контрацепции обязательно нужно обращаться к гинекологу. Перед тем как назначить тот или иной препарат, врач проведет обследование, в которое входят осмотр на кресле, забор мазка на онкоцитологию. Также, если есть признаки эндокринопатии (повышенное оволосение, акне), необходимо исследовать гормональный фон. Поскольку гормоны сгущают кровь, влияют на гемостаз (свертывающую систему крови), имеет смысл провести комплексное обследование состояния системы гемостаза. Кроме того рекомендуется сделать ультразвуковое обследование органов малого таза (матки и придатков) и молочных желез. Все эти процедуры малоинвазивные, безболезненные, их нетрудно пройти, а они помогут избежать возможных осложнений на фоне длительного приема контрацептивов.
Современные методы контрацепции и планирования семьи
Современные способы предохранения от нежелательной беременности
Контрацепция – это предотвращение беременности с помощью противозачаточных средств или методов.
В современном обществе цивилизованного мира обойтись без планирования семьи просто не возможно.
Конечно, если мы говорим о взрослых сознательных людях, а не о маргиналах, размножающихся для получения пособий и материнского капитала, благодаря которым можно не работать и не отказывать себе в спиртном.
Каждый нормальный человек прежде чем обзавестись детьми взвешивает свои желания, возможности и перспективы, и только потом, собственно говоря, приступает к созданию потомства.
Для того, чтобы сделать планирование семьи максимально комфортным, ученые изобрели очень большое количество средств, каждое со своими плюсами и минусами, и, что немаловажно, эффективностью.
К сожалению, ни одно из существующих на сегодняшний день творений рук человеческих не гарантирует абсолютную невозможность оплодотворения яйцеклетки, а следовательно и наступления беременности.
Да, несмотря на все последние достижения науки, единственным 100% надежным методом контрацепции до сих пор остается один-единственный – стакан воды.
Не до, не после, а вместо. То есть абсолютное воздержание. Все остальные способы в любой момент могут дать сбой и превратить вас в будущую маму.
Впрочем, частенько людей подводят не столько сами контрацептивы, сколько забывчивость, невнимательность, и исконно российское отсутствие любви к инструкциям и их прочтению, а в данном случае это может быть критично.
Итак, какая современная контрацепция, или методы предотвращения нежелательной беременности существуют, и какие из них выбрать?
Натуральные, или народные средства контрацепции.
1. Самый надежный из всех возможных – полное воздержание. Конечно, мало кому из молодых и среднего возраста людей он подходит – дети детьми, а лишать себя полноценной жизни мало кому хочется.
2. Прерванный половой акт – пожалуй, один из самых популярных способов контрацепции. Наивные девочки и мальчики, и даже женщины и мужчины считают, что метод абсолютно надежен, если успеть предотвратить эякуляцию во влагалище. Ну и конечно же, никакого отношения к действительности это не имеет, поскольку сперматозоиды покидают половой член еще до, так сказать, окончания процесса.
Фактически, прерванный ПА – это традиционный русский обычай – надежда на авось. Вдруг пронесет?
А проносит отнюдь не всегда: по статистике США, их сторонницы подобного метода беременеют в 20 случаях из 100, то есть каждый два половых акта из 10 заканчиваются превращением женщины в будущую маму. Только задумайтесь, одна беременность на каждые 5 половых актов!
Очевидно, что если с интимной жизнью у вас все в порядке и она достаточно регулярная, этот способ вам не подходит.
Барьерная контрацепция, предотвращающая попадание сперматозоидов в яйцеклетку и ее оплодотворение.
3. Мужской презерватив: одевается на известное место до начала полового акта и не позволяет попасть сперматозоидам во влагалище. Их изготавливают из полиуретана или латекса, так что даже люди с аллергией могут выбрать себе подходящий вариант, а продаются они не только в аптеках, но и практически в каждом магазине.
Эффективность предохранения презервативом по той же американской статистике составляет около 82%, то есть примерно 18 женщин из 100 все же может забеременеть. Цифра грустная, если учитывать, что этот метод – пожалуй, один из самых популярных в мире. Ну или второй по популярности после прерванного полового акта.
5. Противозачаточная губка. Схема ее применения проста – на нее наносится все тот же убивающий сперматозоиды спермицид, после чего губка вводится во влагалище правильной стороной. Некоторые из них имеют специальное углубление, чтобы лучше держаться на шейке матки, а некоторые – просто плоские.
Суть метода заключается в том, что сама губка работает как физический барьер, не позволяющий сперматозоидам прорваться к яйцеклетке, а нанесенный на нее спермицид убивает приличное количество «живчиков».
Способ, мягко говоря, не из самых надежных: от 12 до 24 из 100 применяющих его женщин имеют все шансы внепланово стать мамой.
Кстати, чаще всего он не срабатывает на уже рожавших женщинах.
6. Диафрагма – это резиновая полусфера, которая помещается над шейкой матки. За счет твердого гибкого кольца она относительно плотно прижимается к стенкам влагалища. Так же, как и губку, и женский презерватив, ее рекомендовано использовать со спермицидом. В таком случае эффективность диафрагмы составит примерно 88%, а без него – всего лишь 77-83%.
На этом барьерные виды контрацепции заканчиваются, и начинаются фармацевтические, то есть предполагающие использование достижения химической науки.
8. Вагинальные свечи – крайне популярное средство предохранения от нежелательной беременности для женщин. Они содержат в себе убивающие сперматозоиды вещества, и требуют некоторое время на растворение, то есть их нужно вводить за некоторое время до начала полового акта. У них есть неприятная особенность – они могут вызывать зуд и страстное желание почесаться в самом интересном месте, а их эффективность довольно скромная – всего лишь 85%.
9. Противозачаточный вагинальный гель или крем: принцип их действия точно такой же, как и у свечей, но поскольку он попадает по назначению уже жидким, то и ждать момента, пока он начнет работать, не нужно.
10. Противозачаточные вагинальные таблетки – чуть менее распространенный вариант, требующий гораздо больше времени на растворение, чем свечи, но работающие по тому же принципу и с той же эффективностью.
11. «Противозачаточная инъекция – это укол препарата, содержащего прогестин – синтетически созданный аналог гормона прогестерона, который нужно вводить раз в 3 месяца. Суть метода заключается в том, что прогестин не выпускает яйцеклетку из яичников, не допуская ее созревания, или овуляции, а следовательно и беременности.
Работает этот способ примерно в 94% случаев, но с течением времени, по мере того, как действие препарата заканчивается, вероятность беременности увеличивается.
Несмотря на достаточно высокую результативность, это не самая популярная методика, поскольку побочные эффекты у нее довольно ощутимые. После ее применения возможны головокружения, кровотечения, депрессия, боли в животе и увеличение веса».
Но и тут без «ложки дегтя» не обошлось – не так с ними все просто, как хотелось бы.
Во-первых, подходят они не всем из-за особенностей строения организма. Во-вторых, после их установки возможна перфорация, или повреждение мышечного слоя матки, а это совсем не шутки. В-третьих, способ не обеспечивает стопроцентной защиты от беременности, тоже может давать сбои, и если женщина решается сохранить беременность, спираль может врасти в ткани плода. Кроме того, конструкция иногда выпадает, и с большой вероятностью сразу вы об этом не узнаете – вот сюрприз-то будет. Ну и про побочные эффекты в виде болей в животе, обильных менструаций и возможности воспалительных заболеваний тоже забывать не следует.
13. Противозачаточные таблетки бывают двух типов – обычные оральные контрацептивы, содержащие два гормона: эстроген и прогестин, или так называемые мини-пили, в которых есть только прогестин. Их принимают ежедневно или с перерывом в одну неделю – в зависимости от препарата схема может меняться.
Принцип их действия различается: первые предотвращают овуляцию – выход яйцеклетки из яичников, который происходит примерно на 14 день цикла, вторые – истончают слизистую оболочку матки, а слой слизи в ее шейке, наоборот, утолщают.
Эффективность противозачаточных таблеток в идеальных условиях, которые можно создать в лаборатории, составляет целых 99,7%. В условиях реальных эта цифра гораздо скромнее – всего 91%, и то только в тех случаях, если женщина дисциплинированно их принимает, буквально по часам, и не пропускает ни одной штучки.
Гормональная контрацепция совсем не безобидна – у нее есть побочные эффекты в виде увеличения веса, утомляемости, болезненной груди, головных болей и снижения либидо.
Впрочем, помимо минусов, у них есть и плюсы: они помогают лечить болезненные и слишком обильные менструации, разрастание выстилающей внутренний слой матки ткани, и кисты яичников. Кроме того, согласно последним данным они предотвращают рак яичников и эндометрия матки.
14. Противозачаточный пластырь, который накладывается на кожу и выделяет все те же гормоны – эстроген и прогестин.
Пластырь наклеивают раз в неделю в течение 3 недель подряд, обычно на нижнюю часть живота или ягодицы, а четвертую неделю, в которую идет менструация, пропускают.
Эффективность пластырей, по заявлению их создателей, составляет 91%.
15. Вагинальное кольцо для предохранения от нежелательной беременности: вводится во влагалище на 3 недели, а на четвертую, на время месячных, удаляется. Оно состоит из гибкого пластика, и содержит в себе прогестин и эстроген, которые выделяет постепенно, небольшими дозами.
Как и остальные средства, основанные на действии этих гормонов, кольцо предотвращает овуляцию и сгущает слизь в канале шейки матки, которая не пропускает внутрь сперматозоиды.
В идеальных условиях, которых конечно же не возможно достичь при обычном применении, оно работает в 99% случаев, а в реальных – всего лишь в 91%, так что каждые 9 из 100 применяющих его женщин имеют все шансы внепланово стать мамой.
17. Экстренная контрацепция: таблетки, которые нужно принять уже после полового акта, незащищенного или при подозрениях на не сработавшие средства защиты от нежелательной беременности.
Самым популярным подобным препаратом в нашей стране является Постинор. Его нужно принимать не позже, чем через 72 часа после того, как все случилось. Он предотвратит овуляцию, оплодотворение или прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.
Эффективность предохранения от нежелательной беременности при применении этого средства составляет до 95%, если успеть применить его в течение первых суток, то есть 24 часов, и всего лишь 60% к концу третьих.
Экстренная контрацепция после небезопасного секса может довольно серьезно ударить по организму, так что часто ею пользоваться нежелательно.
Кроме того, некоторые люди считают, что это своего рода аборт, ведь яйцеклетка уже оплодотворена – что, кстати, фактически так и есть. Но если вдаваться в подробности, то таковым может являться и немалое количество не барьерных средств предохранения, таких как внутриматочная спираль или оральные контрацептивы, не позволяющие оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки.
Постоянные методы контрацепции – стерилизация.
18. Перевязка маточных труб: довольно серьезная и травматичная процедура, особенно если сравнивать ее с вазэктомией мужским вариантом стерилизации. Хирург разрежет, перевяжет или другим образом воздействует на фаллопиевы трубы, по которым яйцеклетка выходит из яичников в матку, что не позволит женщине забеременеть.
19. Трубный имплантат, который врач поместит в фаллопиевы трубы, заставит окружающую его ткань разрастаться, закупоривая их и не позволяя яйцеклетке выйти в матку и оплодотвориться. На этот процесс может уйти 3 месяца.
20. Вазэктомия – мужской вариант стерилизации, гораздо более простой с точки зрения последствий, проводится быстро и практически безболезненно: врач перережет или пережмет семявыводящие протоки, по которым сперма перемещается от яичек к пенису. После чего сперматозоиды попасть в эякулят не смогут, и можно будет наслаждаться личной жизнью без опасений возникновения незапланированной беременности. Метод работает более чем в 99% ситуаций, и в первые годы после операции даже может быть обратимым, то есть не со 100% вероятностью, но фертильность, или способность зачать ребенка, мужчине можно восстановить. Подробнее о вазэктомии вы можете прочитать в нашей отдельной статье.
Мифы и вопросы о контрацепции
Да, даже в наше время, когда практически любая информация доступна, многие люди до сих пор верят в смешные мифы о предохранении. Попробуем их развенчать, а заодно ответим на некоторые популярные вопросы.
Во время менструации половой акт безопасен, забеременеть ведь нельзя?
Предохранение во время месячных – крайне желательно, поскольку сперма сохраняется в организме на протяжении нескольких дней, и вполне может дожить до дня овуляции.
Какова вероятность забеременеть без предохранения?
Секс без предохранения – это лучший способ стать мамой, то есть шанс очень высок, особенно если у женщины и ее партнера нет проблем со здоровьем.
Календарный метод предохранения от беременности – надежен?
Абсолютно не надежен – известны случаи, когда сперма выживала в организме более недели, так что в случае малейшего просчета или сбоя вы вполне можете стать будущей мамой.
Какова вероятность забеременеть с предохранением?
Все зависит от выбранного способа контрацепции, но в любом случае, если вы не придерживаетесь полного воздержания, она составляет не 100%.
Какая экстренная контрацепция самая эффективная?
Специальные таблетки, например, Постинор, принятые как можно раньше, а желательно сразу после полового акта.
Мужская контрацепция – что она из себя представляет?
Мужские способы предохранения партнерши от нежелательной беременности довольно скудны и представляют из себя всего два варианта – презерватив или вазэктомию.
Как не забеременеть без предохранения или контрацепции?
Каков вопрос – таков ответ. Самый лучший способ предохранения от нежелательной беременности – это полное воздержание.
Контрацепция для женщин – какой способ самый эффективный?
Способов предохранения от беременности для женщин существует очень много, каждый со своими побочными эффектами и степенью надежности. Пожалуй, второй по эффективности после воздержания – это стерилизация, за ним идут спираль и подкожный имплантат, остальные варианты работают хуже, но их можно сочетать – например, презерватив с губкой.
Экстренная контрацепция без таблеток – это возможно?
Нет, никакие спринцевания-промывания и прочие танцы с бубном совершенно точно не помогут.
Первый раз без предохранения можно забеременеть?
Еще как можно, так же, как и в любой другой по счету раз.