Чем лучше вакцинироваться после спутника
Ревакцинация от коронавируса: какую вакцину нельзя делать после «Спутника V»
Фото Густаво Зырянова, Сиб.фм
Ревакцинация от COVID-19 может производиться любой из зарегистрированных в России вакцин, сообщает официальный сайт стопкоронавирус.рф. Эксперты рекомендуют через полгода после прививки «Спутником V» сделать прививку «Спутником Лайт». Другие вакцины также не противопоказаны, но некоторые специалисты высказывает недоверие препарату «ЭпиВакКорона».
«Повторная вакцинация в условиях подъёма заболеваемости рекомендуется раз в полгода. Повторная вакцинация от COVID-19 может производиться любым из зарегистрированных в России препаратов», – сообщает сайт стопкоронавирус.рф. Анализ на антитела для ревакцинации не требуется.
Большинству россиян в ходе массовой вакцинации против коронавируса в 2021 году были сделаны прививки препаратом «Гам-КОВИД-Вак» («Спутник V»). Эту российскую вакцину называют самой сильной врачи и вирусологи, в том числе и против мутировавших штаммов коронавируса.
Ограничений по выбору вакцин для повторной иммунизации нет, можно использовать любую. Сейчас доступны «Спутник V», «КовиВак», «ЭпиВакКорона» и «Спутник Лайт». Все вакцины, за исключением последней, двухкомпонентные, это значит, что явиться в прививочный кабинет придётся дважды.
С точки зрения экономии времени выигрывает однокомпонентный «Спутник Лайт». Минздрав РФ рекомендует его для ревакцинации наряду с мощным прародителем «Спутником V».
«Обе вакцины — «Спутник V» и «Спутник Лайт» — могут эффективно использоваться для ревакцинации, в том числе тех граждан, кто изначально прививался ими», — говорится на сайте министерства.
Делать прививку «Спутник Лайт» врачи советуют тем пациентам, у кого уже был иммунитет от COVID-19, но постепенно снизился: если люди переболели коронавирусом или вакцинировались полгода назад.
«Идеально «Лайт» подойдёт, если человек уже болел и через полгода хочет пройти вакцинацию. Если же раньше коронавирус его не касался, то лучше всё-таки выбрать «Спутник V»,
– считает главный внештатный специалист по иммунопрофилактике Новосибирской области Татьяна Ивлева.
Ревакцинироваться «Спутником Лайт» можно после любой вакцины: «Спутник V», «ЭпиВакКорона» или «КовиВак», уточнила Ивлева.
Стоит учесть, что недоверие вакцине «ЭпиВакКорона» высказывают некоторые эксперты.
«Ни о какой защите после «ЭпиВакКороны» мы вообще речи не ведём.
Эта вакцина должна быть отозвана из гражданского оборота.
Это можно заявить сейчас абсолютно чётко», – заявила в интервью Сиб.фм вирусолог, научный сотрудник лаборатории биотехнологии и вирусологии факультета естественных наук НГУ и Университета Миннесоты (США), кандидат биологических наук Маргарита Романенко.
Вакцину «КовиВак» вирусолог считает подходящей для ревакцинации. «Пока для первичной вакцинации я бы рекомендовала «Спутник V», а не «КовиВак». Для ревакцинации – возможно. Для вакцинации после болезни – тоже возможно».
Лучше всего для ревакцинации после «Спутник V», по её мнению, подошли бы зарубежные Pfizer или Moderna. «Идеально было бы ревакцинироваться мРНК-вакциной, которой у нас нет. Это сочетание всегда даёт хорошее увеличение антител. Pfizer или Moderna, одна доза, ревакцинироваться через полгода, а за неимением этого лучше ревакцинироваться «Спутником Лайт», – говорит Маргарита Романенко.
Напомним, ранее Сиб.фм рассказывал, при каком уровне антител нельзя делать прививку от COVID-19.
Хотите видеть больше интересных новостей?
Добавьте наш канал в избранное в Google News и Яндекс Новости:
Ревакцинация от коронавируса после Спутника V – через сколько, какой вакциной лучше перепривиться
Делать прививку повторно – ревакцинироваться – эксперты советуют 1 раз в полгода, вне зависимости от типа введенного ранее препарата. Но многих волнует вопрос, когда наиболее эффективна ревакцинация от коронавируса после Спутника V, через сколько, какой вакциной лучше привиться.
Содержание:
Когда можно делать повторную прививку – рекомендация Минздрава
Министерство здравоохранения России рекомендует проходить ревакцинацию каждые 6 месяцев. Такая периодичность связана с отсутствием популяционного иммунитета, или иммунитета толпы.
Когда он, наконец, будет достигнут, и антикоронавирусные антитела появятся больше чем у половины населения, частота прививок снизится. Достаточно будет прививаться 1 раз в год, как против гриппа.
Какой вакциной прививаться нельзя
По словам сотрудников пресс-службы Роспотребнадзора, для ревакцинации подходит любой препарат. То же самое указано в рекомендациях Минздрава. Однако мнения специалистов по данному вопросу все же отличаются, хотя и не столь принципиально.
Обычному человеку сделать выбор не так-то просто, ведь российских вакцин уже целых 5:
Так какую же из них выбрать – ту же, которой привили в первый раз, или другую? Как эти препараты сочетаются между собой? Пока однозначного ответа никто дать не может.
Если говорить о вакцинации разными средствами, то это будет, по сути, имитация естественного процесса. Человек после введения вакцины так же заражается Covid-19, и у него формируется иммунный ответ. Спустя полгода Sars-CoV-2 снова попадает в организм, но уже несколько измененный – мутировавший.
Иммунитет продолжает на него реагировать, поскольку структура вирусных антигенов тоже изменилась. Именно так работают вакцинные препараты. Первая прививка – Спутник V, через полгода – КовиВак или, скажем, новая Аврора-Ков.
В научных кругах описанный подход с использованием различных средств для иммунизации считается самым перспективным. Многие специалисты утверждают, что именно так можно получить наиболее интенсивную иммунную реакцию.
В то же время появляется все больше данных о том, что вторая прививка той же вакциной, доказавшей свою эффективность, вполне допустима, и иммунитет хорошо отреагирует на нее. Поэтому есть смысл сделать оба укола Спутником V, если, например, в поликлинике отсутствуют другие препараты.
Ревакцинация от коронавируса после Спутника V – через сколько, какой вакциной
Рекомендации по чередованию вакцин основаны на свойствах, точнее, разных механизмах их воздействия. Спутник – это векторный препарат, в котором в качестве вектора выступает человеческий аденовирус.
Именно аденовирус доставляет генетический материал Sars-CoV-2 в клетки, то есть служит своеобразными рельсами. Следовательно, иммунитет вырабатывается к двум агентам – адено- и коронавирусу.
При наличии иммунитета после введения второй инъекции реакция организма может снижаться, так как аденовирусы быстро нейтрализуются и не «доезжают» до места назначения. Предположительно, после повторного укола векторной вакциной синтезируется больше антител к аденовирусу, но и антитела к Covid-19 тоже будут, хотя и в меньшем количестве.
Два укола Спутником V могут привести к меньшему иммунному ответу. Иммуноглобулины, выработанные после первой инъекции к вектору-аденовирусу, будут быстрее выводить вакцинные вещества из организма.
Кроме того, повышается риск развития аллергии. Однако так ли все обстоит на самом деле, пока не совсем ясно. По словам создателя Спутника V А. Гинцбурга, «это не проблема».
О вторичной иммунизации Спутником V из первых «уст»
Весной 2021 г в Роспотребнадзоре заявляли, что прививаться Спутником во второй раз нельзя:
– В одно время в организм попадают и аденовирусы, к которым должны образоваться антитела. Если провести ревакцинацию тем же средством даже спустя год или 2, не исключено разрушение вакцинных компонентов этими антителами, – сказала Н. Пшеничная.
Ревакцинироваться придется чаще, пока нет популяционного иммунитета
Позже данный тезис был опровергнут не только самим Роспотребнадзором, но и главой научного Центра Гамалеи Гинцбургом. Последний добавил:
– Ревакцинация аденовирусными препаратами с сохранением иммуногенности к целевому антигену – Covid-19 – доказана.
В состав Спутника V входят 2 рекомбинантных человеческих аденовируса – rAd26 и rAd5. В Спутнике Лайт есть только первый компонент – rAd26. Схожая платформа с векторным носителем используется еще в вакцине АстраЗенека (AstraZeneca) – но в ней присутствует не человеческий, а животный аденовирус (шимпанзе).
Западные специалисты, вероятно, полагают, что наш иммунитет не сможет быстро расправиться с обезьяним вирусом, так как в природе с ним не встречается.
Когда лучше делать укол №2 – мнение экспертов
Официальных распоряжений Минздрава насчет того, когда лучше колоть вакцину повторно, пока нет. Данный вопрос еще находится в стадии испытаний, и ответ будет получен только после анализа достаточного массива данных. Когда, кому и при каких обстоятельствах предпочтительнее ревакцинироваться, станет ясно в ближайшие 2-3 года. Но уже сейчас есть определенные рекомендации.
Прежде всего, ученым необходимо знать, на сколько в действительности хватает иммунной защиты после первой прививки.
4 нормы антител
В настоящее время врачи руководствуются наличием антител, а точнее, их количеством. Именно уровень ig служит основным показанием к ревакцинации. В период предыдущих коронавирусных волн, когда еще не было нового агрессивного штамма Дельта, ориентиром служило двойное содержание антител.
Если параметр глобулинов в крови превышал две нормы, человек считался защищенным. За норму берется референтное значение показателя ig. Человеку с двойной нормой перепрививаться рано.
Чаще всего в качестве референсного значения применяется цифра 1, значит, титр антител выше 2-х и будет означать две нормы. Такой иммунитет обеспечит защиту если не от заражения, то от тяжелого течения инфекции точно. Пациент переболеет Ковидом в легкой форме и без осложнений.
Но так было до прихода нового штамма, который свирепствует сегодня в России и особенно в Москве. Такие варианты, как Дельта и Йота уже научились ускользать от иммунных клеток и практически не встречают сопротивления при попадании в организм.
По наличию антител определяется, заражен человек или нет, а их количество расскажет о стойкости иммунитета
Вот почему так много споров ведется о том, когда лучше делать повторную прививку. Есть предположение, что для эффективной защиты от Ковида, скорее всего, потребуется как минимум 4 нормы.
Совет, как узнать уровень антител, не сдавая анализ
Бесплатные тесты на антитела делают далеко не везде, да и тратить время на регулярные походы в поликлинику не каждый может. Кроме того, сдавать платные анализы в коммерческой клинике всей семье весьма накладно.
Понять, когда лучше пройти вакцинацию, несложно. Если Covid-19 протекал легко или вообще бессимптомно, то полного цикла иммунных реакций, способных выработать устойчивый иммунитет, вряд ли стоит ожидать.
Уже сейчас медики заявляют, что в данном случае срок, когда можно ставить повторную прививку, составляет полгода. Переболевшие в тяжелой или экстремально тяжелой форме могут рассчитывать на более долгосрочную иммунную память, которой хватит примерно на 9-10 месяцев.
Не больше 1 года: на сколько хватает иммунитета от Спутника V
Чувствовать себя защищенными после прививки Спутником V могут лица, у которых была хотя бы минимальная поствакцинальная реакция.
Ожидаемые эффекты от вакцины бывают местными и общими.
Местные реакции | Общие реакции |
Болезненность в месте укола | Подъем температуры до 38° или, наоборот, слишком сильное падение t |
Покраснение | Ломота в теле |
Припухлость плеча | Слабость, недомогание |
Увеличение регионарных лимфатических узлов | Головная боль |
Наличие одного или нескольких признаков говорит о том, что организм боролся с коронавирусными антигенами, которые есть в каждом вакцинном препарате. Это, в свою очередь, подтверждает факт выработки иммунитета.
При отсутствии каких бы то ни было проявлений после прививки лучше все-таки сдать анализ и проверить, есть ли антитела. У некоторых привитых иммунитет не формируется, вне зависимости от типа введенной вакцины. Доля таких невосприимчивых людей составляет порядка 10%. В таком случае определиться с тем, когда можно привиться снова, поможет врач.
Частые вопросы
Зачем вообще нужна ревакцинация после Спутника V?
Специалисты называют несколько причин для повторной прививки, независимо от того, какой вакциной привит человек в первый раз. Просто Спутник прошел сертификацию раньше других препаратов, и его получило большинство пациентов.
В организме человека имеется так называемый «клеточный» иммунитет, сохраняющий информацию о вирусных антигенах. Даже при исчезновении антител эта память остается, и иммунная система снова вырабатывает антитела, если сталкивается с патогеном повторно.
Однако в ученом сообществе есть мнение, что клетки памяти не всегда могут успеть вовремя дать отпор вирусу. Вот почему рекомендуется поддерживать концентрацию антител на достаточно высоком уровне в период пандемии.
Не ухудшится ли состояние, если поставить вторую прививку при наличии антител?
Практика показывает, что это не навредит ни иммунитету, ни здоровью в целом. Более того, измерять количество антител совсем не обязательно, данный пункт даже есть в официальных рекомендациях США. Там прививают 100% переболевших.
Однако из этого правила есть исключение. Речь идет о тех, кто перенес Ковид в особо тяжелой форме, сопровождавшейся цитокиновым штормом. После угрожающего жизни гипервоспаления стимуляция синтеза антител вакциной при имеющихся своих антителах может привести к негативным последствиям.
Чего ждать дальше?
В скором времени появятся конкретные и четкие рекомендации для каждого вакцинного препарата. Будут разработаны противопоказания, скорректируются сроки и схемы прививок. Недавно было объявлено, что получившим вакцину ЭпиВакКорону людям преклонного возраста нужна третья инъекция.
Создатели КовиВака сообщают о планируемом продлении минимального перерыва между введением доз от двух до трех недель, необходимом для повышения эффективности. И так же, как в случае в ЭпиВакКороной, они предложили трижды колоть пожилых пациентов для максимального укрепления иммунитета.
В обязательном порядке будет установлен оптимальный уровень антител. Важной темой является клеточный иммунитет, его роль в защите от инфекций, а также возможность сдачи анализов, по которым можно определить состояние данного иммунного звена.
P. S.
Итак, подытожим, когда требуется ревакцинация от коронавируса после спутника V, через сколько, какой вакциной. Ревакцинироваться в настоящее время рекомендуется через полгода после первой прививки любой из имеющихся в обороте вакцин. При любых сомнениях стоит посоветоваться с врачом, который даст совет по выбору препарата и срокам. Будьте здоровы!
Насколько публикация полезна?
Нажмите на звезду, чтобы оценить!
Средняя оценка 4.2 / 5. Количество оценок: 10
Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.
Делитесь информацией в соцсетях!
Инфекционист
Стаж 25 лет
Какой препарат выбрать для ревакцинации от COVID-19: мнения врачей и вирусологов
Эксперты больше всего выразили доверие к вакцинам «Спутник V» и «Спутник Лайт» из-за того, что они самые изученные
Министерство здравоохранения России рекомендует ревакцинироваться каждые полгода. Однако у людей возникает вопрос, какой вакциной прививаться во второй раз – «Спутник V», «Спутник Лайт», «КовиВак» или «ЭпиВакКороной»?
Через сколько времени лучше проходить ревакцинацию?
Иммунитет у людей, которые переболели коронавирусом, сохраняется в среднем около 6 месяцев и полностью угасает к 9-12 месяцам.
Повторную вакцину против COVID-19 можно ставить от любого производителя препарата, который зарегистрирован официально.
В пресс-службе Роспотребнадзора также ответили, что по действующим рекомендациям Минздрава России, ревакцинацию можно проводить любым препаратом и вне зависимости от того, какой вакциной человек прививался в прошлый раз.
Вирусолог Сергей Нетёсов выразил мнение, что лучше ревакцинироваться препаратом другого типа, но это будет лишь эксперимент для любого ранее вакцинированного человека, ведь Минздрав России чётких обоснования пока не дал.
Каким препаратом лучше ревакцинироваться?
Терапевт «Здравицы» Денис Савельев рассказал, что «Спутник V» является самой иммуногенной вакциной, которая вырабатывает активно иммунитет на длительный срок. Однако она может вызвать температуру, боли в месте укола и другие побочные эффекты, а у других вакцин всё более проходит мягко.
При этом «Спутник V» не рекомендуется ставить людям, у которых есть хронические заболевания, особенно заболевания аутоиммунного характера. В таком случае больше всего подойдёт «ЭпиВакКорона» – она даёт иммунитет на менее длительный срок, но рекомендуется старшему поколению, людям с аллергиями и другим. При этом «КовиВак» – усреднённый вариант, ведь он тоже вызывает высокую температуру тела и противопоказан людям старше 60 лет.
Какой препарат для ревакцинации выбрали эксперты?
Вирусолог Сергей Нетёсов сказал, что переболел коронавирусом 8 месяцев назад. Теперь пришло время и ему поставить прививку – он будет вакцинироваться «Спутник Лайт».
Терапевт «Здравицы» Татьяна Полежаева хотела бы поставить себе «ЭпиВакКорону» при ревакцинации, сообщает НГС.
Терапевт Варвара Веретюк завила, что вакцины «ЭпиВакКорона» и «КовиВак» пока достаточно не изучены – она опасается проходить ревакцинации данными препаратами. Врач предпочла бы для себя «Спутник V» или «Спутник Лайт».
Ранее «Царьград Новосибирск» писал, что чаще всего новосибирцы прививаются препаратом » Спутник V». В регионе хотя бы одним компонентом этой вакцины привито уже почти 653 тысячи человек. «ЭпиВакКорону» поставили более 55 тысяч человек, «КовиВак» почти 15 тысяч человек, а «Спутник Лайт» выбрали более 99 тысяч человек.
В Минздраве пояснили ревакцинацию для привитых «Спутником V»
Замминистра здравоохранения России Олег Гриднев предположил, что через некоторое время людям, которые прививались от коронавируса отечественной вакциной «Спутник V», может понадобиться ревакцинация.
«Как прогнозируют наши уважаемые ученые, в следующем году, через год, возможно, ревакцинация потребуется другой вакциной, чем «Спутник V», а именно «Ковиваком» или «Эпиваккороной», но в данном направлении исследования еще идут», — сказал он на пленарном заседании в Госдуме.
Чиновник добавил: «Хорошо, что у нас есть другие вакцины [кроме «Спутника V»], которые наращивают свое производство, наращивают свой объем».
В то же время Гриднев пояснил, что распространение «Спутника V» более масштабное, как и поставки этого препарата по российским регионам, так как промышленное производство этой вакцины гораздо больше, чем остальных трех, зарегистрированных в России.
В министерстве впоследствии прояснили слова замглавы ведомства. «Обе вакцины — «Спутник V» и «Спутник Лайт» — могут эффективно использоваться для ревакцинации, в том числе тех граждан, кто изначально прививался ими», — говорится в сообщении.
Помимо «Спутника V», который разработали специалисты Центра им. почетного академика Н.Ф. Гамалеи, российские ученые создали «Ковивак», «Эпиваккорона» и «Спутник Лайт». Все вакцины получали регистрацию в экстренном порядке — до окончания третьей фазы клинических испытаний. Власти сочли это целесообразным, так как первые две фазы дали положительный результат.
На данный момент все четыре стадии исследований — доклиническую (на животных) и три клинических (на людях) — прошел только «Спутник V». «Эпиваккорона» проходит третью фазу, «Ковиваку» она только предстоит. Международные клинические испытания «Спутника Лайт» начались 19 февраля.
«Спутник V» — это вакцина, которая первой в мире была зарегистрирована страной-создателем на своей территории. Комбинированная векторная вакцина состоит из двух доз. В составе препарата — аденовирусы-векторы, которые не могут размножаться. Именно они доставляют в организм ген коронавирусного S-белка.
После прививки организм производит этот белок, а иммунная система на него реагирует, вырабатывая антитела, которые считаются нейтрализующими, то есть препятствующими заражению. Тем не менее специалисты подчеркивают, что прививка на 100% не защищает от заражения вирусом — она помогает перенести заболевание в более легкой форме, снижая риск летального исхода.
«Эпиваккорона» — это пептидная вакцина, которая не несет в себе биологического агента. Препарат состоит из искусственно синтезированных коротких фрагментов вирусных белков (пептидов). Благодаря им иммунная система обучается и в дальнейшем распознает и борется с вирусом.
Вакцина «Ковивак» является цельновирионной. Она основана на коронавирусе SARS-CoV-2, лишенном инфекционных свойств, но способном вызвать иммунную реакцию. Таким образом, препарат формирует комплексный иммунный ответ на все белки коронавируса, а не только на S-белок или его компоненты.
Эта вакцина уже поступила в гражданский оборот. 25 мая стало известно, что прививку этим лекарством можно поставить в Санкт-Петербурге.
В администрации города сообщили, что в Питер прибыла первая партия «Ковивака» в объеме 9,3 тыс. доз. Уже 26 мая вакцина должна была быть распространена по всем районам города. Интервал между инъекциями составляет две недели, в отличие от «Спутника V» и «Эпиваккороны» — в случае с ними между приемами препаратов должны пройти три недели.
Однокомпонентная вакцина «Спутник Лайт» создана на основе аденовируса человека, который используется для транспортировки генетической информации коронавируса SARS-CoV-2. Этот препарат — первый компонент «Спутника V», который не требует введения второй дозы. Применять его планируется для вакцинации уже переболевших, чтобы поднять у них уровень антител. 20 мая министр здравоохранения России Михаил Мурашко сообщил, что в скором времени — возможно, в июне — вакцина поступит в гражданский оборот. Регистрация препарата прошла 6 мая.