Чем мазать швы после маммопластики
Швы после маммопластики
Швы после маммопластики
Содержание
Вопрос особенного беспокойства всех без исключения пациентов отделений пластической хирургии – будут ли видны швы после операции маммопластики? Однозначного ответа не существует, как и полной гарантии отсутствия швов, но финальный результат зависит от многих факторов:
Кроме того, существуют дополнительные рекомендации по уходу за швами, наложенными после маммопластики – могут быть назначены специальные наружные составы для ухода, физиотерапевтические процедуры, косметическая шлифовка. Также необходимо следить за режимом физических нагрузок и правильностью выполнения гигиенических процедур, носить компрессионное бельё, следовать принципам правильного питания и здорового образа жизни.
Популярные темы и статьи:
Далее – рекомендации наших хирургов, практический опыт уменьшения вероятности образования заметных швов и самых нежелательных последствий увеличения груди: появления келоидных рубцов. Что делать, если…
Швы сочатся
Поводов для паники нет, если такое явление имеет место первую неделю после хирургической операции. Это естественный процесс, образование и выход сукровицы (лимфы), и такой процесс предотвращает заражения и ускоряет заживление тканей, стянутых хирургическим швом. В лимфе содержится плазма и основные клеточные элементы, необходимые для усиления активности иммунной системы, проницаемости стенок кровеносных сосудов. Вместе такие факторы положительно влияют на качество и скорость заживления. Если швы сочатся полупрозрачной, слегка вязкой субстанцией, считать это негативным фактором не стоит, но на первом осмотре обязательно сообщить хирургу подробности процесса.
В норме продолжительность такого рода выделений до 2 недель, но на практике швы подсыхают быстрее, особенно при правильной их обработке антисептическими растворами (напр. Хлоргексидин).
Если швы несколько дней сочатся малопрозрачной зеленоватой жидкостью, а сопровождается такое явление повышением температуры и признаками воспаления вокруг раны, стоит обратиться к хирургу вне графика осмотров: возможно, занесена инфекция и развивается нежелательный патологический процесс.
Когда снимать швы после увеличения груди
Если края разреза при операции сшивались саморассасывающимися нитями, снимать швы не требуется. В остальных ситуациях хирург удаляет швы через 10-14 дней после проведенной операции. Поскольку процесс заживления окончательно ещё не завершён, вместо хирургических нитей рану стягивают специальным силиконовым пластырем, который не позволяет шву разойтись или увеличиться в размере. Такая мера применяется в течение месяца после снятия швов, изменить этот период может только хирург после осмотра – убедившись, что дальнейшее использование фиксирующих материалов не требуется или напротив: необходима более длительная поддержка процесса заживления.
Кроме того, обязательно ношение специального компрессионного белья, также нередко места соприкосновения шва и ткани прокладываются мягкими ватными дисками – так можно избежать излишнего трения, раздражения ещё незажившей раны и уплотнения будущего шва.
Качественные материалы, правильная техника наложения и послеоперационный уход не гарантируют того, что швы не образуются вовсе: физиология человека не предполагает срастания любых ран бесшовным методом. Но сочетание перечисленных мер активно способствует правильному заживлению, после которого образуется светлый и очень тонкий малозаметный шов, который можно впоследствии нивелировать косметической шлифовкой.
Разошлись швы после маммопластики
Маловероятная ситуация, если речь идёт о работе хирургов нашей клиники. Тем не менее, обнаружив, что края всего шва или его части разошлись, следует незамедлительно обратиться к хирургу, который провел операцию маммопластики и приехать на внеплановый осмотр.
После устранения дефекта необходимо снова ознакомиться с рекомендациями по уходу после операции и далее неукоснительно следовать установленными правилам.
Как бы ни сложилась ситуация после операции, первое и основное правило – по любым вопросам, касающимся заживления, обращаться к вашему хирургу! Помощь пользователей множества форумов, возможно, и будет корректной в некоторых ситуациях, но необходимо быть уверенными полностью в правильности действий.
Как ухаживать за швами после маммопластики
Рекомендации в этом вопросе можно условно разделить на две части: общие, применимые для всех, и по индивидуальным показателям – с учётом особенностей физиологии.
К общим правилам, которые необходимо соблюдать в период послеоперационного восстановления, относятся уже упомянутые действия пациента:
Кроме того, по состоянию иммунитета, скорости заживления швов, врач может рекомендовать силиконовые накладки или пластыри, что позволит минимизировать толщину и видимость швов. Также в соответствии с состоянием здоровья, образом жизни пациента, могут быть назначены курсы антибиотиков, поливитаминных комплексов, применение наружных комбинированных составов для сохранения эластичности кожи, её скорейшего и безболезненного заживления (напр. Контрактубекс, мазь гепариновая).
Швы и шрамы после увеличения груди (маммопластики)
Девушки, которые решаются на маммопластику – увеличение или коррекцию формы бюста с помощью силиконовых имплантатов, в первую очередь, не хотят видеть дополнительные рубцы на теле. Этим требованием обусловлена высокая эстетика пластических операций. Однако важно понимать, что без рубцов не обойтись.
Правильный уход за швами после операции – основа быстрого восстановления после оперативного вмешательства. Пластические хирурги уделяют этому пункту программы реабилитации особенное внимание. Хотя этот процесс у каждого пациента проходит индивидуально, но общие рекомендации по уходу есть.
Мы расскажем о современной технологии «склеивания шва», как правильно ухаживать за рубцами, каким образом, можно ускорить их заживление, и покажем, как выглядят рубцы после увеличения груди в разный этап реабилитации.
Швы после маммопластики: их виды и особенности
Для установки грудных имплантатов пластическому хирургу необходимо создать доступ – сделать разрез тканей в выбранном месте. Отметим, выбор доступа всегда определяется индивидуально на консультации. Во внимание берутся все нюансы: исходное состояние молочной железы, рост и вес.
Разрез при проведении увеличения груди выполняется в тех зонах, где он будет максимально незаметен: в подгрудной складке, по нижнему краю ареол или через подмышечную впадину.
В эстетической пластической хирургии распространены три вида доступов для увеличения груди:
Швы после маммопластики представляют собой тонкий косметический шов, который стягивает края операционной раны для скорейшего её заживления. Различают несколько их видов:
Почему появляются келоидные рубцы?
Келоидные рубцы являются осложнением при увеличении груди. Среди причин их образования можно назвать следующие:
Следует отметить, что швы после маммопластики редко превращаются в келоиды. Этот процесс в основном имеет наследственную предрасположенность и проявляется постепенно, в отдельных случаях – до 2 лет. Поэтому при постоянном наблюдении врача можно вовремя заметить происходящие изменения и остановить их развитие.
Склеивание шва при увеличении груди
Сегодня пластическая хирургия развивается в геометрической прогрессии. И главная цель пластического хирурга сделать рубцы максимально незаметными. Специалисты применяют инновационную технологию «склеивания шва». Ее суть заключается в использовании специального медицинского клея для кожи. Кстати, методику склеивания шва часто называют «бесшовный метод увеличения груди». Как это происходит?
В операционной на рану пластический хирург накладывает косметический шов с помощью рассасывающейся нити. Это важный нюанс! Не верьте, если вам говорят, что края раны только склеят клеем. Швы накладываются всегда! Обычно это рассасывающаяся нитка, поэтому швы после увеличения груди не снимаются.
Только прошитую рану пластический хирург может заклеить клеем. Он наносится на шов. По сути, медицинский клей выступает своеобразным «пластырем», который защищает рану и шов.
Преимущества склеивания шва после маммопластики:
Рубец после увеличения груди, выполненный в технике «склеивания шва», уже через 1 месяц выглядит, как через 6-8 месяцев. Кстати, склеивание шва применяется при подтяжке живота (абдоминопластике).
Как уменьшить шрам после маммопластики?
Если же у вас остались рубцы после пластики груди, которые эстетически вас не устраивают, то можно прибегнуть к их уменьшению. Часто девушки обращаются к врачам-косметологам, которые предлагают процедуры, способные снивелировать видимость рубцов. Это пилинги, микродермабразия и лазерная шлифовка. Сегодня пациенткам чаще всего предлагают сделать лазерную шлифовку рубцов – это наиболее надежный метод их устранения. Например, можно сделать шлифовку на лазере последнего поколения Fotona.
Сколько длится заживление?
Заживление рубца имеет стадии:
Снятие швов
Швы после увеличения груди не снимаются. Хирург накладывает рассасывающиеся швы. Это очень удобно для пациента, особенно, если он из другого города.
Швы разошлись или гноятся, что делать?
В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к вашему пластическому хирургу, который даст все рекомендации.
Напомним, важно своевременно приходить на осмотры к пластическому хирургу. Рекомендуем плановые осмотры через 2 недели и 1 месяц после увеличения груди.
Чем обработать шов?
Швы после маммопластики обрабатываются антисептиками (препарат и частоту нанесения определяет пластический хирург). Чаще всего специалисты рекомендуют для обработки Хлоргексидин.
Боль после операции
Многие девушки переживают из-за ощущений, которые могут быть после увеличения груди. Они боятся боли. На самом деле, болевых ощущений нет, есть дискомфорт, который можно сравнить с крепатурой после занятий спортом. Также есть ограничения в подвижности рук. Сразу после операции тяжело поднимать руки вверх, самостоятельно надевать кофту, даже резать хлеб. Но со временем этот дискомфорт сходит на нет.
В ранний послеоперационный период грудь сохраняет отечность, есть чувство онемения, а также может присутствовать «хлюпанье» в молочной железе.
Как ухаживать за швами?
Каждая пациентка перед тем, как ступить в операционную, должна понимать, что тонкие и едва заметные рубцы после хирургического вмешательства останутся в любом случае. Но благодаря правильному и тщательному уходу их можно сделать малозаметными. Вот перечень основных рекомендаций о том, как обрабатывать швы после маммопластики:
Шрамы после увеличения грудей: фото
Безусловно, каждую девушку волнует вопрос: как же будут выглядеть швы сразу после операции, а также через месяц и через год? Фото и видео – лучшие доказательства того, что рубцов бояться не нужно! Через год вы вряд ли определите, где они находятся.
Чем мазать швы после маммопластики
Одной из важнейших проблем пластической хирургии является качество послеоперационных рубцов. Конечно, их не должно быть видно или, по крайней мере, они должны быть как можно незаметнее. Мы обсудили вопрос послеоперационных рубцов с известным пластическим хирургом Ильей Вячеславовичем Сергеевым. Доктор Сергеев выполняет самые разные пластические операции, но особенно известен как специалист по маммопластике, поэтому в материале разговор пойдет о швах при увеличении и подтяжке груди. Однако швы всегда остаются швами, так что все сказанное можно смело относить к любым послеоперационным швам.
Какие факторы влияют на формирование рубцов? Почему иногда они получаются совершенно незаметными, а иногда очень широкими и грубыми?
Илья Вячеславович Сергеев считает, что здесь важно не только как доктор накладывает швы, но и (не в меньшей степени!) в каких условиях формируется шов. Особенно важное значение для формирования правильного рубца имеют первые 45 дней после операции.
Методика наложения швов
На протяжении многих лет я искал ответ на вопрос: как сделать так, чтобы послеоперационные рубцы получались максимально тонкими и незаметными?
Все хирурги знают, что нельзя использовать пинцеты с зубцами и грубые зажимы – это азбука, но с практикой приходит понимание более тонких, но не менее значимых факторов. Например, необходимо правильно и максимально мягко работать с краями кожи, не допуская ее травмирования.
Кроме того, опыт показывает, что чем больше натяжение шва – тем шире получится рубец. Поэтому необходимо исключить поперечное растяжение швов. Чтобы снять напряжение с кожи, вначале мы сшиваем внутренние слои дермы, которые примут на себя все натяжение и будут удерживать ткани, а потом уже свободно, без всякого натяжения сшиваются средние и поверхностные слои. При таком наложении шов будет иметь форму выпуклого валика, как будто под него что-то подложили. Внутренний (натянутый) шов будет постепенно немного растягиваться, но поскольку есть валик (ткань лежит как бы волной), то поверхностные слои кожи не будет натягиваться, пока валик полностью не расправится. Таким образом мы избежим напряжения шва на коже, а значит его растяжения и формирования широкого рубца.
Также нужно стремиться уменьшить риск некрозов и реакций на шовный материал. Для этого при наложении шва мы стараемся делать как можно меньше узлов, потому что именно в местах расположения узлов чаще всего происходят небольшие некрозы ткани и выход ниток на поверхность, которые впоследствии оставляют дополнительные рубчики. Когда я делаю вертикальную подтяжку, узлы, держащие глубокие слои дермы, я стараюсь располагать как можно более глубоко.
Подбирая шовный материал, мы предпочитаем использовать рассасывающиеся нити, потому что на них меньше реакции организма и не надо лишний раз травмировать кожу, вытаскивая их.
Стрипы или силиконовые пластыри?
Не все пациентки понимают, зачем вообще нужны стрипы и пластыри. Это не просто перевязочный материал. Стрипы фиксируют швы, не позволяя им растягиваться. Кроме того, стрипы и пластырь защищают швы от натирания и механического раздражения, что не менее важно для формирования незаметных рубцов.
На практике я убедился в необходимости проклеивать швы именно стрипами. Преимущество стрипов над силиконовыми наклейками, на мой взгляд, заключается в том, что они жестче и надежнее держат края раны, обеспечивая правильное формирование тонких и незаметных рубцов.
В России не все хирурги держат стрипы достаточно долго. По моему мнению, это ошибка, которая может приводить к формированию грубых рубцов. Во многих европейских клиниках, напротив, их используют аж до полугода. Но, по нашим наблюдениям, настолько длительное ношение стрипов не только неудобно для пациентки, но и не слишком оправданно. Мы рекомендуем использовать стрипы где-то месяц-полтора.
Употребление силиконовых пластырей после операции, по моему мнению, ничего не дает. В прошлом я очень много работали с такими пластырями, но если шов начинает расходиться через 3-4 недели после операции, никакой пластырь его не удержит.
Уход за рубцами после маммопластики
Я накладываю стрипы на месяц, а поверх еще заклеиваю их салфетками. Эти салфетки я снимаю через 3-4 дня после операции, после чего разрешаю пациентке полноценно мыться в душе. Но мои пациенты моются со стрипами (не снимая и не меняя их!) и после душа обрабатывают стрипы спиртом или водкой. Я не рекомендую каждую неделю переклеивать стрипы. Это слишком раздражает шов, и он может стать только хуже.
По моему опыту, корочки не сильно влияют на качество рубца, хотя если это широкие корки, то шов обычно получается несколько грубее. Но если это тоненькие корочки, они никак не сказываются на шве. Через месяц я снимаю стрипы, и если остаются какие-то корки, я их не удаляю насильственно – в течение первой недели они сами отпадают в душе.
Когда я начал применять эту методику, то убедился, что рубцы у моих пациенток стали гораздо лучше.
Послеоперационный рубец формируется до полутора лет, но обычно уже через месяц шов становится малозаметным и не доставляет огорчений пациенткам. Критический срок в формировании послеоперационных рубцов наступает через месяц-полтора после операции. В это время рубец может стать шире. Поэтому именно первые месяц-полтора важно его хорошо фиксировать, избегать механического раздражения и правильно за ним ухаживать.
Швы после подтяжки груди
Не все швы заживают одинаково успешно. При подтяжке груди лучше всего заживает шов по ареоле. Это вообще наиболее эстетичная подтяжка, которая дает самые незаметные рубцы. Но в ареолярной подтяжке есть золотое правило: нежелательно иссекать более трех сантиметров тканей. Это ограничивает возможности операции при коррекции более сильного птоза.
На втором месте по эстетичности вертикальный рубец, и на третьем – шов под грудью. Подгрудный рубец часто хуже заживает потому, что хирурги его хуже адаптируют, меньше обращают на него внимания.
Иногда капризно заживает стык вертикального рубца с горизонтальным. При всем внимании к этому участку шва, такие осложнения встречаются достаточно часто, поэтому иногда через 4-6 месяцев все-таки требуется небольшая коррекция этого треугольничка под местной анестезией. В моей клинике такие мини-коррекции шва делаются примерно для 5% пациенток, сделавших вертикальную подтяжку груди.
Гипертрофия рубцов после маммопластики
Гипертрофию рубцов в основном вызывают воспалительные процессы, являющиеся следствием таких ошибок при наложении швов, как:
1. Много шовных материалов, много узлов. Могут возникать воспаления, которые порой распространяются и вызывают расхождение и гипертрофию рубца.
2. Сильное натяжение краев раны и адаптация только поверхностных слоев кожи. Это почти всегда приводит к гипертрофии рубца.
Существуют косметологические и медикаментозные способы коррекции гипертрофированных рубцов Можно сделать рубец ровнее за счет шлифовки, за счет уколов чуть осадить, но. по моему опыту, совсем тонким его такими способами не сделать. Я считаю, что если рубец после гипертрофии стал широким, то лучше его перешить.
Келоиды после маммопластики
Что касается маммопластики, то чаще всего келоиды возникают при подгрудном доступе. Однако при правильной технике шитья послеоперационный шрам в этой области также получается достаточно тонким.
Под мышкой келоиды тоже встречаются. Вообще, вся зона декольте, плеч и подмышек очень подвержена формированию келоидных рубцов.
А вот келоидов при увеличении груди (в отличие от подтяжки) через ареолярный доступ я никогда не встречал.
Когда речь идет о келоиде в его чистом классическом виде, лучше не рисковать. Если у пациентки склонность и келоиды возникают при каждом удобном случае – любая царапина переходит в келоидный рубец, тогда все наши старания и вся техника безрезультатна. Мы, к сожалению, вынуждены отказывать таким пациентам.
Чтобы пообщаться с пациентами, перенесшими увеличение, подтяжку или уменьшение груди, приходите к нам на форум в раздел Маммопластика
Реабилитация после увеличения груди
Время чтения: 6 минут
Шмелев Илья Сергеевич Пластический эстетический хирург
Главные условия быстрого восстановления после увеличивающей маммопластики — моральная подготовка, строгое соблюдение рекомендаций врача и позитивный настрой. Правила и ограничения, которые хирурги требуют соблюдать, снизят риск нежелательных последствий, а медикаментозная терапия облегчит состояние, улучшит результат.
Возможные осложнения
На 1 — 2 неделе могут появиться осложнения, вызванные инфицированием раны: нарастающий отек, сильная болезненность, повышение температуры.
У пациенток, которые страдают нарушением свертываемости крови, в первые 3 недели допускают физические нагрузки или снимают компрессионное белье появляются гематомы.
Травмирование желез, нагрузка плевого пояса, бег, наклоны могут спровоцировать ротацию, вращение импланта.
У женщин с недостатком железистой, жировой ткани возможна визуализация, прощупывание эндопротеза, риплинг (волнистость кожи). Такие дефекты корректируют методом липофилинга.
Через 3 — 12 месяцев диагностируются:
Хронология восстановительного периода
Сложность, длительность реабилитации зависят от степени сложности маммопластики. После простого увеличения имплантами женщины восстанавливаются быстрее и легче, чем после сложного эндопротезирования, совмещенного с подтяжкой, удалением излишка тканей.
Послеоперационная рана заживает 5 — 7 дней. Импланты приживаются в течение 8 — 10 недель. Новая грудь формируется до полугода. Для контроля динамики заживления ран, выявления осложнений хирург проводит плановые осмотры.
Результат операции на 30% зависит от опыта, знаний врача. 70% результата формируются правильным поведением пациентки. Женщина должна знать, как себя вести, какие ощущения являются нормой, а какие — отклонением.
Первая послеоперационная неделя
Первые сутки пациентки находятся в палате интенсивной терапии. Ощущаются последствия наркоза: слабость, сонливость, тошнота. Боли в области груди носят тупой характер. Для облегчения состояния назначаются анальгетики. К концу первого дня разрешают ходить. На вторые сутки оформляют выписку.
Первые 3 — 6 суток являются нормой:
Обязательно ношение компрессионного бюстгальтера. Снимать белье в течение 30 — 45 дней нельзя даже на ночь. Необходимо являться на перевязки в определенные врачом дни. Запрещено поднимать вверх руки, спать на боку и животе, принимать ванну, поднимать предметы весом более пары кг.
Вторая послеоперационная неделя
Грудь радует объемом. Женщины могут выходить на не связанную с физической нагрузкой работу, заниматься простыми домашними делами.
Чтобы имплант сохранил правильное положение в течение месяца после увеличения груди нельзя:
Месяц после операции
Через 4 — 6 недель отечность желез мало заметна или исчезает. Ощущается зуд, покалывание, легкая болезненность в зоне рубцов.
Женщины ведут обычный образ жизни: ложатся спать без белья, принимают теплую ванну, совершают длительные прогулки. Компрессионный бандаж с разрешения врача заменяют бюстгальтером на косточках, спортивным топом.
Разрешены занятия йогой, пилатесом. Дома делают легкую разминку, избегая доставляющих боль, дискомфорт движений. Не противопоказаны нагрузки на ноги. Грудные железы нужно защищать от ударов, давления, тряски. Все еще нельзя перегреваться, загорать, совершать авиаперелеты.
Более одного месяца после установки импланта
Большая часть ограничений снимается через 60 — 75 дней. За этот срок формируется капсула, грудные мышцы адаптируются к эндопротезу. Снижается риск смещения, переворота имплантов.
С третьего месяца разрешается спать на животе, отдыхать в сауне, на пляже, принимать банные процедуры. Можно качать пресс, делать наклоны, заниматься гимнастикой, оздоровительной ходьбой на улице или беговой дорожке. Бег трусцой, прыжки врач разрешит через 4 — 5 месяцев, силовые нагрузки — через полгода.
Заниматься спортом в первый год можно только в плотном спортивном топе. Избегать травматизации железы следует весь срок ношения импланта.
Медикаменты, препараты, диета для сокращения срока реабилитации
В первую неделю пациентки приезжают в клинику на перевязку, далее ухаживают за грудью самостоятельно. Врач назначает:
Когда сойдут корочки, рубцы смазывают ранозаживляющими средствами. В зависимости от стадии восстановления хирурги рекомендуют Солкосерил, Левомеколь, Вулнузан, Контрактубекс, Стелланин.
При покупке бюстгальтеров нужно выбирать модели с широкими лямками, глубокими чашечками. Чтобы грудь заживала быстрее, включите в рацион большое количество белковых продуктов: рыбы, птицы, творога. Ешьте свежие овощи и фрукты, блюда на желатине (заливное, желе), содержащие цинк арахис, кедровый орех, фасоль.
Часто задаваемые вопросы, ответы на них
Хочу решиться на операцию, но не знаю чего ждать?
Эстетический результат вы увидите на экране монитора после 3D моделирования. После процедуры боль незначительная, дискомфорт ощущается в первые 5 дней. Если будете соблюдать ограничения, правильно обрабатывать швы, через пару месяцев сможете любоваться новыми формами, забыв об операции.
Влияют ли вредные привычки (курение, алкоголь) на реабилитационный процесс?
Употребление алкоголя, никотина вызывает спазмы сосудов, что приводит к недостаточному снабжению тканей кислородом. После каждой сигареты сосуды остаются суженными до 90 минут. У курящих, употребляющих алкогольные напитки пациенток отторжение, омертвение тканей случается в три раза чаще.
Достаточно часто посещаю спортивный зал. Есть ли ограничения?
В зал можно ходить с пятой недели, но придется ограничиться ходьбой на беговой дорожке, упражнениями на пресс, мышцы ног. Разрешены йога, пилатес. Бег на дорожке, упражнения с гантелями доступны через 4 — 6 месяцев. Профессиональные занятия бодибилдингом, тяжелой атлетикой запрещены женщинам с имплантами, установленными под грудную мышцу.
Секс важен для меня. Можно ли вести активную половую жизнь во время реабилитации?
В первые три — пять дней дискомфорт, болезненность не способствуют пробуждению сексуальных желаний. С конца первой недели заниматься сексом можно и нужно. Необходимо беречь грудь от давления, тряски. Выбирайте позиции, при которых мужчина находится сзади, опирайтесь руками на твердую опору, чтобы снизить амплитуду качания тела, и получайте удовольствие.
Расскажите о правилах отдыха после перенесенной операции?
Врач рекомендует отдыхать в положении полусидя первые три дня. В течение 20 – 30 суток спать можно только на спине.
Не могу найти в интернете подробного описания осуществления гигиенических процедур в период реабилитации. Дадите пару советов?
Принять душ разрешают на 3 — 4 сутки. Температура воды — 36 градусов. Шов можно мочить, но нельзя прикасаться руками, мочалкой. Используйте детское мыло, гель с нейтральным рН. После купания нужно обработать рубец антисептиком, наложить повязку, надеть компрессионное белье. Через 30 суток разрешена теплая ванна.
Моя работа связана с частыми командировками. Можно ли часто прибегать к воздушным перелетам?
Запрет на путешествия самолетом снимается через 90 дней. Частота перелетов не ограничивается.