Чем может быть вызвана потливость у женщин

Что такое гипергидроз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кузьмичев В. А., торакального хирурга со стажем в 40 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Гипергидроз — это состояние, характеризующееся избыточным выделением пота, превышающим естественные потребности в терморегуляции.

Как и почему люди потеют

Потоотделение — это физиологический механизм терморегуляции, выделения продуктов обмена и поддержания водно-солевого баланса организма. Пот выделяется потовыми железами, вы­вод­ные про­то­ки которых от­кры­ва­ют­ся по­то­вы­ми по­ра­ми на по­верх­ности ко­жи (эккриновые железы) или выходят в во­ло­ся­ные фол­ли­ку­лы (апокриновые железы).

В зависимости от причин возникновения избыточного потоотделения различают первичный и вторичный гипергидроз.

Вторичный гипергидроз по сути является симптомом другого заболевания (например, туберкулёза или неврологического нарушения). Частыми причинами гипергидроза являются перегревание и фебрильные состояния (подъём температуры тела до 37,1-38,0°C). Кроме того, вторичный гипергидроз могут вызвать системные заболевания и приём медикаментов. Повышенное потоотделение присутствует независимо от времени суток, иногда преимущественно ночью. Такой гипергидроз исчезает после излечения основного заболевания, которое привело к избыточному потоотделению.

Первичный гипергидроз (или эссенциальный гипергидроз) не связан с какими-либо заболеваниями и естественной терморегуляцией. Для постановки такого диагноза требуется исключение других медицинских состояний. Именно этой форме гипергидроза следует уделить особое внимание.

Возникновение первичного гипергидроза кожи не может быть объяснено потребностями организма. Люди, страдающие первичным гипергидрозом, ничем в физическом плане не отличаются от полностью здоровых, и даже самые детальные обследования не находят отклонений в состоянии их органов и функциональных систем. Но по тем или иным причинам у таких людей центр эмоционально обусловленного потоотделения функционирует на более активном уровне, приводя к таким клиническим проявлениям.

Первичный гипергидроз нередко является наследственным, т.е. часто встречается в семьях и у близких родственниках. Это свидетельствует о его генетической природе, что подтверждается детальным исследованием генома.

Распространённость заболевания

Симптомы гипергидроза

Гипергидроз у детей. Первые проявления первичного гипергидроза могут отмечаться уже в раннем детстве. Как правило, они усиливаются в подростковом периоде, для которого характерна значительная эмоциональная нестабильность, связанная с половым созреванием.

Снижение стрессовой нагрузки может сопровождаться снижением выраженности гипергидроза, вплоть до полного исчезновения (по оценке пациента). Однако чаще проявления гипергидроза остаются на всю жизнь.

Как проявляется гипергидроз. При первичном гипергидрозе повышенное потоотделение отмечается в основном в области ладоней, стоп и подмышечных впадин. В данных зонах потоотделение симметрично. Несколько реже повышенное потоотделение наблюдается в области лица и волосистой части головы, и ещё реже в области промежности.

Источник

Сильное потоотделение причины у женщин

Природа наградила нас потоотделением не потому что нас ненавидит, как это может показаться на первый взгляд, а потому что у этого процесса множество полезных функций. Например, охлаждать кожу или выводить токсины из организма. В общем, процесс на самом деле полезный и необходимый, если потоотделение функционирует нормально. Но когда интенсивность потоотделения увеличивается, то начинаются проблемы. Причин такого сбоя у женщин может быть несколько. В этой статье мы расскажем про сильное потоотделение у женщин, как избавиться от него и по каким причинам оно

Причины потливости у женщин

Любопытно, что само по себе повышенная потливость не представляет особой опасности для здоровья или жизни. Но это не значит, что можно забыть про болезнь. Тем более, что это все равно не получится. К тому же гипергидроз может говорить о болезни внутренних органов (например, почки). Также стоит учитывать, что хоть повышенная потливость и не несет прямой угрозы, но и бесхлопотно не проходит:

Повышенное потоотделение ладоней может стать проблемой в деловой среде, для которой важны рукопожатия. Тем более, что в настоящее время такой вид приветствия распространен и среди женщин.

Гипергидроз подмышек часто сопровождается резким неприятным запахом, что может стать причиной нарушений социальной жизни человека. Кроме того, пот способствует появлению мокрых пятен на одежде, которые после высыхания могут оставлять после себя белые разводы.

Постоянно потеющие ноги также могут приобретать стойкий неприятный запах. К тому же постоянная увлажненность способствует появлению и развитию грибковых заболеваний.

Как видно, приобретя гипергидроз, лучше у себя его не задерживать. Поэтому лучшим вариантом при появлении симптомов будет скорейшее обращение к врачу. Но почему появляется излишняя потливость у женщин? Конечно, точный диагноз может поставить только врач, однако сегодня можно выделить несколько основных причин:

Чрезмерная эмоциональность. Сильные эмоциональные нагрузки и частый стресс сопровождаются обильным потоотделением. При этом постоянные переживания и повышенная эмоциональность свойственны именно прекрасному полу.

Лишний вес. Сильная потливость всего тела у женщины нередко может быть вызвана лишним весом. Во-первых, жировые отложения могут влиять на функционирование терморегуляции. Во-вторых, если лишний вес связан с гормональным сбоем, то этот сбой также может стать и причиной повышенного потоотделения. Хоть это и не является прямой связью, сбрасывать этот вариант все же не стоит.

Климакс. После преодоления 50-60 лет повышенная потливость у женщин может быть вызвана сильными изменениями гормонального фона. В это время женщина может ощущать так называемые приливы, жар во всем теле. Как правило, это связано со снижением производства гормона эстрогена.

Вегетососудистая дистония. Дело в том, что сосуды связаны с системой регуляции температуры организма. Поэтому даже повышенное давление может поспособствовать чрезмерному потоотделению.

Лечение сильного потоотделение

Сегодня одним из самых оптимальных способов лечения гипергидроза у женщин (как, впрочем, и у мужчин) считается инъекции препарата на основе ботулотоксина. Действует эта методика следующим образом. Попадая в кожу пациента, ботулотоксин блокирует передачу сигналов от нервных окончаний к железам, вырабатывающим пот. Не получая таких сигналов, железа попросту не вырабатывает пот. Таким образом кожа остается чистой и сухой.

При этом сама процедура совсем несложная, но требует некоторых приготовлений. Если планируется провести процедуру на подмышках, то необходимо удалить волосы на подмышечных впадинах любым удобным способом. Если же процедура намечается на ногах, то потребуется сделать сделать педикюр. Также перед сеансом нужно посетить врача для получения консультации. На приеме специалист расскажет про причины потливости у женщин, как она проявляется и как ее излечить. Также врач осмотрит кожные покровы и определит наличие или отсутствие противопоказаний. Если противопоказаний нет, то сразу после консультации можно приступать к процедуре.

Сама процедура начинается с расчета необходимого числа единиц препарата. Для женщин в среднем требуется около 50–100 единиц. После расчета специалист точечными инъекциями вводит препарат в кожу. Здесь очень важна квалификация и опыт врача, так как инъекции должны быть произведены на определенную глубину — в дерму. Обычно процедура полностью занимает около 30–45 минут, а непосредственно инъекции — не более 15 минут.

После процедуры не нужен какой-то определенный восстановительный период. Но при этом придется придерживаться некоторых ограничений:

Во-первых, на первое время придется отказаться от использования антиперспирантов и дезодорантов.

Во-вторых, в первые две недели противопоказано посещать бани, сауны, солнечные ванны (солярий, пляж).

Кроме этого, никаких ограничений нет, поэтому можно возвращаться к привычной жизни.

В клинике «Лазерный Доктор» вы можете записаться на процедуру инъекций ботулотоксина, а также получить полную консультацию опытного специалиста.

Источник

3 наиболее частые причины ночного потоотделения: когда пора идти к специалисту?

3 наиболее частые причины ночного потоотделения: когда пора идти к специалисту?

У ночного потоотделения может быть множество причин: от побочных эффектов, связанных с приемом лекарств, до серьезных проблем со здоровьем. Эпизодическое потоотделение по ночам не должно вызывать беспокойства, однако, если оно возникает часто, нужно проконсультироваться с эндокринологом.

Узнайте о наиболее частых причинах и симптомах ночного потоотделения, которые говорят о том, что пора идти к врачу.

Чрезмерное потоотделение по ночам является проблемой для многих людей и чаще всего не связано с окружающей средой. Бывают случаи, когда потоотделение может быть вызвано чем-то совершенно безвредным, например, температурой в спальне, постельным бельем и даже пищей, принятой перед сном. Однако, если наблюдается повышенное потоотделение, причина чаще всего будет медицинской. В таких случаях рекомендуется обратиться к врачу, чтобы вовремя найти причину и начать лечение.

Гормональные нарушения

Ночная потливость у женщин часто связана с гормональными колебаниями во время менопаузы или перименопаузы. Исследования показывают, что более 80% женщин испытывают приливы в это время, что вызывает повышенное потоотделение в ночное время. Однако г ормональные нарушения могут возникать и в других случаях — перед менструацией, половым созреванием или беременностью.

Ночные приливы и гормональные нарушения

Ночные приливы и гормональные нарушения

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Ночные-приливы-и-гормональные-нарушения.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Ночные-приливы-и-гормональные-нарушения.jpg?fit=826%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/%D0%9D%D0%BE%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%B8%D0%B2%D1%8B-%D0%B8-%D0%B3%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BD%D0%B0%D1%80%D1%83%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=900%2C599&ssl=1″ alt=»Ночные приливы и гормональные нарушения» width=»900″ height=»599″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Ночные-приливы-и-гормональные-нарушения.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Ночные-приливы-и-гормональные-нарушения.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Ночные-приливы-и-гормональные-нарушения.jpg?resize=826%2C550&ssl=1 826w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Ночные-приливы-и-гормональные-нарушения.jpg?resize=768%2C511&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Ночные приливы и гормональные нарушения

Также стимулируют потовые железы вредные привычки, такие как курение, употребление алкоголя или высокое потребление жиров. Колебания гормонов могут влиять не только на ночной сон, но также на эмоциональное и физическое благополучие, вызывая усталость, плохое настроение и часто набор веса.

При появлении любого из симптомов вам следует обратиться к эндокринологу или гинекологу, который порекомендует наиболее подходящее лечение.

Ночная потливость как побочный эффект лекарств

Для некоторых лекарств побочным эффектом может быть ночное потоотделение. Если вы недавно начали принимать новое лекарство, а затем у вас наблюдается повышенная ночная потливость, вам следует проконсультироваться с врачом, который выписал препарат.

Лекарства, которые чаще всего вызывают такие побочные эффекты: антидепрессанты, психиатрические препараты, обезболивающие, содержащие ацетилсалициловую кислоту, лекарства для лечения диабета, лекарства для лечения гормонов щитовидной железы.

Ночная потливость как побочный эффект лекарств

Ночная потливость как побочный эффект лекарств

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Ночная-потливость-как-побочный-эффект-лекарств.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Ночная-потливость-как-побочный-эффект-лекарств.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/%D0%9D%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BF%D0%BE%D1%82%D0%BB%D0%B8%D0%B2%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%BA%D0%B0%D0%BA-%D0%BF%D0%BE%D0%B1%D0%BE%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D1%8D%D1%84%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%82-%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Ночная потливость как побочный эффект лекарств» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Ночная-потливость-как-побочный-эффект-лекарств.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Ночная-потливость-как-побочный-эффект-лекарств.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Ночная-потливость-как-побочный-эффект-лекарств.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Ночная-потливость-как-побочный-эффект-лекарств.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Ночная потливость как побочный эффект лекарств

Для того чтобы лекарство принесло максимальную пользу для здоровья, перед его применением обязательно нужно проконсультироваться с врачом, а также обсудить с ним изменения самочувствия во время приема лекарства.

Ночная потливость в борьбе с инфекционными заболеваниями

Когда организм борется с инфекцией, вызванной вирусом или бактериями, повышается температура тела. Это вызывает повышенное потоотделение, особенно ночью. Инфекции могут варьироваться от более восприимчивого и менее опасного вируса герпеса до туберкулеза и ВИЧ. Также активное потоотделение может быть вызвано различными хроническими воспалениями, такими как бронхиальная астма — если вы кашляете более трех недель, вы должны обратиться к врачу.

Иногда в активной потливости виноваты более серьезные заболевания, такие как апноэ во сне, онкологические заболевания или неврологические заболевания, такие как инсульт. Поэтому, если ночная потливость наблюдается регулярно, вам следует немедленно обратиться к врачу.

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Апноэ-во-сне.jpg?fit=450%2C253&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Апноэ-во-сне.jpg?fit=900%2C506&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/%D0%90%D0%BF%D0%BD%D0%BE%D1%8D-%D0%B2%D0%BE-%D1%81%D0%BD%D0%B5.jpg?resize=900%2C506&ssl=1″ alt=»Апноэ во сне» width=»900″ height=»506″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Апноэ-во-сне.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Апноэ-во-сне.jpg?resize=450%2C253&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Апноэ-во-сне.jpg?resize=768%2C432&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Апноэ во сне

В случаях, когда потоотделение по ночам случается редко и другие симптомы не наблюдаются, помогут простые советы по снижению потоотделения и улучшению сна:

Источник

О чем говорит сильная потливость всего тела у женщин?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Если выделение пота в жару или при физических нагрузках является частью процесса терморегуляции, а при стрессе – нормальной реакцией симпатической нервной системы, то сильная потливость у женщин, не связанная с указанными факторами, относится к общим симптомам, определяемым как гипергидроз (локально ограниченный или общий).

Почему потливость у женщин бывает повышенной, и что заставляет потовые железы работать в усиленном режиме?

Женщины сталкиваются с проблемой повышенной потливости намного чаще, чем мужчины. Это обусловлено особенностями гормонального фона женщины, а также ее анатомо-физиологическими особенностями (своеобразное строение кожных покровов, потовых и сальных желез, гиперпродукция жидкости и потовых кислот). Также женщины чаще, чем мужчины подвергаются перенапряжению.

Для устранения симптомов и временного снижения проявления повышенного потоотделения можно использовать различные антиперсперанты. Но полностью устранить проблему можно только после того, как будет пройдено комплексное обследование и выявлена причина развития гиперпродукции пота. Потом назначается необходимое лечение, направленное на устранение этой причины.

Только устранив причину патологии, можно раз и навсегда избавиться от такого дискомфортного состояния. Обычно для лечения применяют различные медикаментозные средства, реже – физиотерапевтические процедуры. Также хорошо зарекомендовали себя гомеопатические и народные средства. Необходимо учитывать, что только комплексный подход к лечению может способствовать тому, что сильная потливость будет полностью устранена, а не только замаскирована.

Код по МКБ-10

Причины сильной потливости у женщин

В первую очередь, симптомы локальной потливости – лица, ладоней, потливость ног у женщин, а также аксиллярный гипергидроз – потливость подмышек у женщин – могут быть обусловлены врожденной (наследственной) предрасположенностью, характерной для людей с гиперстеническим или ваготоническим типом конституции. Такую потливость врачи относят к первичной идиопатической и вместе с особенностями вегетативной нервной системы учитывают как факторы риска.

Также не относят к патологиям потливость после еды у женщин и мужчин, особенно, когда пища горячая или острая. Так на нее реагирует симпатическая нервная система, получив на свои м-холинорецепторы сигнал соответствующего желудочно-кишечного нейромедиатора.

А вот наиболее распространенные причины патологически повышенного потоотделения включают:

При лейкемии, лимфогранулематозе, опухоли вилочковой железы (тимоме) или надпочечников (феохромоцитоме), при нейроэндокринных опухолях (карциноидах) желудочно-кишечного тракта отмечается потливость тела у женщин.

Гораздо чаще, чем у мужчин, потливость по утрам у женщин вызывается заболеваниями сердечно-сосудистой системы, расстройствами вегетативного характера или психосоматикой различной этиологии.

Потливость ночью во сне у женщин – кроме туберкулеза, эндокардита или гиперактивности щитовидной железы – может быть признаком дефицита витамина D. Подробнее читайте – Ночная потливость

Но частая потливость у женщин имеет и свои специфические причины, связанные с изменениями уровня половых гормонов. И хотя эти гормональные колебания, по больше части, обусловлены особенностями физиологии, гинекологи и эндокринологи дифференцируют гипергидроз у молодых женщин при менструациях и беременности с гипоталамическим синдромом, при котором нарушается терморегуляция и повышается выделение пота.

Когда беременные женщины жалуются на потливость, им следует понимать, что происходит это из-за повышения синтеза гормонов: эстрогена, эстрадиола, прогестерона и пролактина. Например, уровень продуцируемого яичниками и надпочечниками прогестерона, обеспечивающего репродуктивную функцию и наступление беременности, за счет участия плаценты в его выработке многократно возрастает. И это потенцирует термогенное действие, которое оказывается данным гормоном.

Вне беременности патогенез общего гипергидроза у женщин, связанного с избытком пролактина, объясняется тем, что данный гормон обладает широким спектром физиологических эффектов в эндокринной и вегетативной нервной системах. Причем синтез пролактина гипофизом происходит, когда женщины спят, и его выработка увеличивается, если плохо работают почки, имеются эндокринные патологии (щитовидной железы или гипофиза). Повышается уровень пролактина при чрезмерных физических нагрузках, под воздействием ионизирующего излучения на организм и даже из-за приема противозачаточных средств.

А избыток прогестерона у небеременных женщин, которые страдают от приступов гипергидроза, чаще всего является результатом нарушения функций яичников – при их воспалении или наличии кисты.

Сильная потливость после родов

В послеродовой период потливость существенно повышается, что является следствием протекающих восстановительных процессов. Поскольку естественные роды стимулируют запуск обновления клеток, способствуют нормализации биохимического цикла. Происходит обновление организма на клеточном, тканевом, организменном уровнях.

Процесс сопровождается выделением большого количества энергии, интенсивным образованием тепла. Под действием гормонов, которые контролируют восстановительные процессы, происходит активация потовых желез. Они обеспечивают интенсивное выведение из организма излишков жидкости, клеточных фрагментов, метаболитов, которые образуются в процессе жизнедеятельности. В результате повышается выделение пота. Обычно делать ничего не требуется, организм восстановится самостоятельно в течении 2-3 месяцев. Соответственно, исчезнет и потливость.

Иначе дело обстоит в том случае, если было произведено кесарево сечение. Это оперативное вмешательство, которое существенно нарушает весь биохимический цикл в организме, нарушает обменные процессы. Соответственно, запускаются различные патологические процессы. Восстановление протекает медленно, длительно. При этом возникает множество воспалительных и инфекционных процессов, часто активируются внутренние скрытые инфекции, снижается иммунная система. Все это сопровождается ознобом и возникает повышенная потливость. Тогда требуется обследование, восстановительное лечение.

[1], [2], [3], [4], [5]

Сильная потливость у женщин после 50 лет

Сокращением выработки половых гормонов и их диспропорцией обусловлена потливость у женщин после 40, 50, 60 лет при климаксе. Также с возрастной гормональной перестройкой и реакцией не нее вегетативной нервной системы связаны приступы жара и потливости у женщин в период наступления менопаузы.

У женщин в возрасте старше 50 лет чаще всего наступает менопауза, что и вызывает повышенное потоотделение. Вообще, в этот период происходит изменение всех основных функций, перестройка организма. В первую очередь, резко меняется гормональное состояние организма, также это приводит к нарушению деятельности нервной системы. В результате и развивается чрезмерная продукция пота.

Также у женщин в этом возрасте меняется деятельность всех основных систем организма. Чаще развиваются воспалительные и инфекционные заболевания. Нарушается деятельность иммунной системы. Чаще возникают аутоиммунные заболевания. Железы, в том числе и потовые, начинают функционировать по типу гиперпродукции, то есть производят чрезмерное количество секрета. Это же качается и потовых желез: они начинают продуцировать чрезмерное количество пота.

О других причинах сильной потливости читайте в этой статье.

Патогенез

Продукция пота и деятельность потовых желез очень чувствительны к гормонам, в частности, эстрогену. Уровень эстрогена напрямую влияет на активность потовых желез. Установлена закономерность: чем выше количество эстрогена, тем выше потоотделение, и активнее работают потовые железы.

Также особого внимания заслуживают женщины с различными нарушениями обмена веществ: ожирение, дистрофия, сахарный диабет. Возрастает риск при приеме такого препарата как тамоксифен, который действует против рака молочной железы. Но в качестве побочного эффекта может развиться полип в матке. Также существенно возрастает риск развития повышенного потоотделения у женщин с повышенным артериальным давлением и сниженным иммунным статусом, при различных острых и хронических инфекциях.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Источник